Limfadenopati: apa itu? Penyakit disertai dengan limfadenopati

  • Cedera

Limfadenopati adalah daya tarik dengan ukuran kelenjar getah bening lokalisasi yang sangat berbeda. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini hanya merupakan manifestasi dari penyakit yang mendasarinya. Dengan tidak adanya bantuan yang diperlukan, pembesaran kelenjar getah bening yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam kesehatan dan bahkan kehidupan pasien..

Mengapa kelenjar getah bening dibutuhkan??

Jadi, limfadenopati. Apa itu dan bagaimana menghadapinya? Sebelum mengajukan pertanyaan yang serupa, Anda harus mencari tahu fungsi apa yang dilakukan limfa. Cairan tak berwarna ini menembus semua organ, mengembalikan semua nutrisi dari jaringan ke darah. Di jalur aliran limfatik ada titik kontrol - kelenjar getah bening yang menerima pembuluh dari berbagai tempat tubuh manusia.

Kehadiran organ-organ ini diketahui siapa saja yang pernah ke janji terapis. Kelenjar getah bening sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme. Pada dasarnya, mereka adalah filter biologis yang tidak memungkinkan agen berbahaya untuk menembus ke dalam organ dan jaringan. Getah bening yang melewati mereka dibersihkan dari bakteri dan zat asing lainnya, diperkaya dengan antibodi, sehingga memberikan perlindungan yang memadai untuk seluruh organisme.

Kelenjar getah bening bekerja sepanjang waktu, tanpa "istirahat dan hari libur". Mengumpulkan getah bening dari setiap sudut tubuh manusia, organ-organ ini secara konstan menjaga kesehatan kita. Mencoba mencari tahu apakah semuanya sesuai dengan pasien, dokter pertama-tama meraba kelenjar getah bening dari berbagai lokasi. Menurut keadaan organ-organ ini, kesimpulan dapat ditarik tentang fungsi seluruh organisme, serta waktu untuk memperhatikan perkembangan banyak penyakit berbahaya..

Limfadenopati: apa itu? Alasan untuk pengembangan

Bertindak sebagai kolektor, kelenjar getah bening dipaksa untuk mengumpulkan semua zat berbahaya yang masuk ke dalam tubuh. Cepat atau lambat, mekanisme yang ada ini bisa gagal, menyebabkan suatu kondisi yang disebut limfadenopati kelenjar getah bening. Apa yang bisa menyebabkan patologi ini? Ada beberapa faktor serupa:

  • penyakit menular (flu, stomatitis, rubela, TBC dan banyak lainnya);
  • human immunodeficiency virus (HIV);
  • penyakit onkologis;
  • cedera mekanis;
  • reaksi alergi;
  • penyakit pada organ internal.

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat kerusakan pada kelenjar getah bening, opsi berikut untuk limfadenopati dibedakan:

  • terlokalisasi (peningkatan lokal dalam satu kelenjar getah bening);
  • regional (kerusakan kelenjar getah bening di dua area yang berdekatan);
  • umum (perubahan kelenjar getah bening di lebih dari tiga kelompok)

Bentuk terlokalisasi terjadi pada 70% kasus dan biasanya dikaitkan dengan proses infeksi atau trauma terbatas. Limfadenopati kelenjar getah bening serviks ditandai oleh lesi regional mereka, dan peradangan umum menunjukkan pelanggaran serius pada status kekebalan manusia..

Gejala

Terlepas dari lokalisasi, patologi ini memiliki sejumlah tanda serupa yang memungkinkan untuk mengenalinya di antara penyakit lain. Kelenjar getah bening yang terkena membesar, panas dan nyeri saat disentuh. Mungkin ada sensasi yang tidak menyenangkan di area lokalisasi proses, terutama ketika mengubah posisi tubuh.

Gejala umum termasuk demam, lemas, menggigil. Pada periode akut, peningkatan hati dan limpa mungkin terjadi. Dengan lesi infeksi, tanda-tanda penyakit tertentu yang memicu peningkatan kelenjar getah bening muncul ke permukaan.

Seorang dokter yang berpengalaman, bahkan pada pemeriksaan awal, akan dapat membuat diagnosis dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut dari pasien. Mengetahui dengan tepat bagaimana getah bening bergerak melalui tubuh, adalah mungkin untuk menemukan tidak hanya lokalisasi, tetapi juga penyebab proses patologis. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci setiap kasus kelenjar getah bening yang membesar.

Pembesaran kelenjar getah bening serviks

Limfadenopati serviks cukup umum. Limfadenitis, terlokalisasi di daerah ini, berbahaya karena kedekatannya dengan struktur otak. Jika sistem kekebalan tidak mengatasi masalah, konsekuensi bagi seseorang bisa menjadi yang paling menyedihkan.

Limfadenopati kelenjar getah bening serviks dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Paling sering, kondisi ini berkembang ketika infeksi virus atau bakteri (flu atau infeksi pernapasan akut lainnya) memasuki tubuh. Yang paling khas adalah limfadenitis serviks untuk anak-anak yang belum sepenuhnya membentuk sistem kekebalan tubuh. Pada usia dini, bahkan stomatitis atau gingivitis biasa dapat menyebabkan peningkatan tajam pada kelenjar getah bening submandibular, yang disertai dengan demam dan kedinginan..

Limfadenopati serviks dapat dikaitkan dengan berbagai neoplasma ganas, yang membuat dokter memberikan perhatian khusus pada gejala ini. Dalam hal ini, pasien memerlukan konsultasi tidak hanya dengan terapis, tetapi juga dengan ahli onkologi. Dengan sifilis dan TBC, peningkatan kelenjar getah bening juga merupakan salah satu gejala yang paling umum..

Pembesaran kelenjar getah bening di area dada

Limfadenopati mediastinum dianggap di antara dokter sebagai salah satu gejala yang paling berbahaya. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini berkembang pada pasien setelah usia 40 tahun dan menunjukkan adanya neoplasma ganas. Ini bisa berupa tumor paru-paru atau jantung, atau metastasis dari rongga perut atau panggul. Dalam kasus apa pun, patologi semacam itu memerlukan diagnosis operatif, yang meliputi pemeriksaan ultrasonografi organ internal, pencitraan resonansi magnetik, dan biopsi jaringan yang terkena..

Limfadenopati mediastinum dapat terjadi pada berbagai penyakit pada organ internal. Paling sering kita berbicara tentang patologi kelenjar tiroid, pelanggaran fungsi yang mengarah pada perubahan arus limfatik. Beberapa penyakit pada jaringan ikat (systemic lupus erythematosus, scleroderma, dan lainnya) juga dapat menjadi penyebab langsung dari limfadenitis..

Peradangan kelenjar getah bening paru

Situasi ini merupakan temuan yang cukup umum dalam radiografi. Limfadenopati paru-paru adalah kasus khusus kerusakan kelenjar getah bening mediastinum. Gejala serupa mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit berbahaya seperti kanker paru-paru. Biasanya patologi ini ditemukan pada orang tua, perokok atau bekerja di perusahaan yang berbahaya. Perkembangan tuberkulosis atau sarkoidosis tidak dikesampingkan - dalam kedua kasus, limfadenopati paru-paru adalah salah satu gejala pertama. Dengan pneumonia dan bronkitis dangkal, perubahan kelenjar getah bening juga terjadi. Untuk diagnosis yang lebih akurat, Anda harus mengambil gambar organ yang terkena dalam dua proyeksi, dan pastikan untuk mengunjungi dokter TB atau ahli onkologi.

Pembesaran kelenjar getah bening aksila

Kelenjar getah bening lokalisasi ini sangat sensitif terhadap perubahan sekecil apapun dalam status kekebalan tubuh dan dapat meningkat bahkan dengan flu biasa atau SARS. Dalam hal ini, limfadenopati aksila tidak memerlukan perawatan khusus dan hilang dengan sendirinya ketika pulih dari penyakit yang mendasarinya. Dengan cedera serius pada ekstremitas atas, kelenjar getah bening lokalisasi ini juga terlibat dalam proses patologis.

Perhatian yang dekat layak untuk gejala yang sama pada wanita dari segala usia. Limfadenopati aksila mungkin merupakan salah satu tanda pertama kanker payudara. Jika kelainan tersebut ditemukan dalam dirinya, seorang wanita harus segera membuat janji dengan mammologist.

Limfadenopati menyeluruh

Istilah dalam kedokteran ini mengacu pada peningkatan tiga atau lebih kelompok kelenjar getah bening, yang berlangsung lebih dari satu bulan. Pada anak-anak dan remaja, penyebab paling umum dari kondisi ini adalah infeksi mononukleosis, penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Dalam beberapa situasi, gejalanya dihaluskan, dan proses patologis berlangsung dengan kedok flu biasa. Kadang-kadang, peningkatan sejumlah besar kelenjar getah bening terjadi dengan rubela dan campak.

Yersiniosis dan beberapa infeksi lain pada saluran pencernaan juga dapat menyebabkan munculnya gejala seperti limfadenopati. Apa itu? Bakteri yang menyebabkan perkembangan yersiniosis tidak hanya menyebabkan kerusakan pada usus kecil, tetapi juga peningkatan inguinal dan kelompok kelenjar getah bening lainnya. Gejala serupa juga dapat terjadi pada demam tifoid, brucellosis, dan penyakit Lyme..

Limfadenopati menyeluruh pada orang dewasa dapat mengindikasikan perkembangan infeksi HIV. Dalam kasus ini, proses tersebut mempengaruhi tiga atau lebih kelompok kelenjar getah bening dan berlangsung setidaknya tiga bulan. ELISA akan membantu mengkonfirmasi diagnosis - analisis untuk menentukan antibodi dari virus imunodefisiensi dalam darah tepi.

Diagnostik

Pada pemeriksaan awal, palpasi kelenjar getah bening yang terkena dilakukan. Dokter menentukan lokalisasi proses, konsistensi dan rasa sakit dari organ yang berubah. Dalam kebanyakan kasus, teknik sederhana ini memungkinkan Anda untuk menentukan vektor pemeriksaan lebih lanjut dan membuat diagnosis awal.

Setelah mengumpulkan anamnesis dan mengidentifikasi faktor risiko, dokter meresepkan pemeriksaan laboratorium, di antaranya pasti akan ada tes darah dan urin umum. Jika perlu, USG organ internal, sinar-X paru-paru, serta pencitraan resonansi magnetik dilakukan. Semua manipulasi ini memungkinkan untuk mengetahui penyebab limfadenitis dan menentukan taktik perawatan..

Dalam beberapa kasus, tusukan kelenjar getah bening yang terkena dengan biopsi selanjutnya mungkin diperlukan. Metode ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menemukan alasan sehubungan dengan limfadenopati yang berkembang. Apa itu? Di bawah anestesi lokal, jarum tipis ditusuk, setelah itu diambil sepotong jaringan yang diinginkan. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi metastasis di kelenjar getah bening yang membesar, mendeteksi proses purulen atau perubahan patologis lainnya.

Pengobatan limfadenopati

Perlu mempertimbangkan fakta bahwa dalam dirinya sendiri pembesaran kelenjar getah bening bukan penyakit yang terpisah. Itulah mengapa sangat penting untuk menemukan alasan mengapa limfadenopati berkembang. Pengobatan akan tergantung pada diagnosis yang mendasarinya dan identifikasi faktor-faktor yang memicu munculnya masalah yang sama..

Jika limfadenitis disebabkan oleh agen infeksi, pasien dikirim di bawah pengawasan dokter. Dengan sebagian besar penyakit virus dan bakteri, pengobatan khusus tidak diperlukan: setelah pemulihan, kelenjar getah bening akan kembali ke keadaan normal dengan sendirinya.

Cukup sering, penyakit onkologis mengarah pada fenomena limfadenopati. Perawatan dalam kasus ini akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Rejimen pengobatan disetujui oleh ahli kanker dan dapat mencakup operasi bedah dan metode lain yang tersedia.

Dalam beberapa kasus, pembesaran kelenjar getah bening dapat disebabkan oleh trauma langsung. Dalam hal ini, pasien juga mendarat di meja ke ahli bedah. Otopsi organ yang terkena dengan penghapusan isi purulen dapat sepenuhnya menyelesaikan masalah limfadenopati.

Pembesaran kelenjar getah bening yang tidak wajar membutuhkan pemeriksaan menyeluruh oleh spesialis. Sekalipun limfadenopati bukan merupakan tanda penyakit serius, limfadenopati dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan penurunan kesejahteraan secara keseluruhan. Diagnosis yang tepat waktu tidak hanya dapat mencegah perkembangan proses patologis, tetapi juga membantu pasien mengatasi ketakutan mereka sendiri mengenai situasi saat ini.

Limfadenopati

Limfadenopati adalah suatu kondisi di mana kelenjar getah bening bertambah besar. Perubahan patologis semacam itu menunjukkan penyakit serius yang berkembang dalam tubuh (sering bersifat onkologis). Diagnosis yang akurat memerlukan beberapa analisis laboratorium dan instrumen. Limfadenopati dapat terbentuk di bagian tubuh mana pun dan memengaruhi organ internal..

Etiologi

Cari tahu penyebab pasti limfadenopati hanya mungkin setelah studi yang tepat. Penyebab paling umum dari pembesaran kelenjar getah bening adalah sebagai berikut:

  • penyakit virus;
  • infeksi kelenjar getah bening;
  • cedera dan penyakit pada jaringan ikat;
  • penyakit serum (efek obat-obatan);
  • jamur;
  • penyakit menular yang menekan sistem kekebalan tubuh.

Anak paling sering mengalami limfadenopati rongga perut. Alasannya adalah infeksi bakteri dan virus pada tubuh. Limfadenopati pada anak-anak memerlukan pemeriksaan medis segera, karena gejala dapat menunjukkan penyakit menular yang serius.

Simtomatologi

Selain perubahan patologis pada kelenjar getah bening, gejala tambahan dapat diamati. Sifat manifestasi mereka tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan patologi semacam itu. Secara umum, gejala-gejala berikut dapat dibedakan:

  • ruam kulit;
  • demam;
  • peningkatan berkeringat (terutama di malam hari);
  • serangan demam;
  • peningkatan splenomegali dan hepatomegali;
  • penurunan berat badan mendadak, tanpa alasan yang jelas.

Dalam kebanyakan kasus, pembesaran kelenjar getah bening merupakan penanda penyakit kompleks lainnya..

Klasifikasi

Tergantung pada sifat manifestasi dan lokalisasi penyakit, bentuk limfadenopati berikut dibedakan:

Limfadenopati menyeluruh

Limfadenopati menyeluruh dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling kompleks. Tidak seperti lokal, yang hanya mempengaruhi satu kelompok kelenjar getah bening, limfadenopati umum dapat memengaruhi area tubuh manusia.

Limfadenopati generalisata memiliki etiologi sebagai berikut:

  • penyakit alergi;
  • proses autoimun;
  • penyakit radang dan infeksi akut.

Jika pembesaran kelenjar getah bening diamati dengan penyakit menular kronis, maka limfadenopati generalisata persisten diimplikasikan..

Paling sering, proses patologis mempengaruhi node di daerah terpisah - di rantai serviks anterior dan posterior, di daerah aksila dan retroperitoneal. Dalam beberapa kasus, peningkatan kelenjar getah bening dimungkinkan pada inguinal dan supraklavikula.

Limfadenopati leher yang paling sering didiagnosis. Limfadenopati serviks dapat mengindikasikan penyakit yang disebabkan oleh produksi hormon atau kanker yang tidak mencukupi atau berlebihan.

Limfadenopati reaktif

Limfadenopati reaktif adalah respons tubuh terhadap penyakit menular. Sejumlah kelenjar getah bening dapat dipengaruhi. Gejalanya tidak diungkapkan, tidak ada rasa sakit.

Tahapan perkembangan penyakit

Menurut periode pembatasan, limfadenopati secara kondisional dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

Selain itu, segala bentuk limfadenopati dapat berupa tumor dan bukan tumor. Namun, salah satu dari mereka berbahaya bagi kehidupan manusia..

Lokalisasi karakteristik lesi

Ada lebih dari 600 kelenjar getah bening di tubuh manusia, sehingga proses patologis dapat berkembang di hampir semua sistem tubuh manusia. Tetapi paling sering, lesi didiagnosis di tempat-tempat berikut:

  • rongga perut;
  • kelenjar susu;
  • area mediastinum;
  • daerah pangkal paha;
  • paru-paru;
  • wilayah submandibular;
  • area ketiak;
  • leher.

Masing-masing jenis patologi ini menunjukkan penyakit latar belakang. Ini sering merupakan penyakit onkologis. Alasan yang tepat untuk pembentukan proses patologis seperti itu dapat ditetapkan hanya setelah diagnosis lengkap.

Limfadenopati Perut

Node yang membesar di rongga perut menunjukkan penyakit menular atau inflamasi. Lebih jarang, proses patologis semacam itu bertindak sebagai penanda penyakit onkologis atau imunologis. Gejala, dalam hal ini, sesuai dengan poin di atas. Pada seorang anak, daftar dapat ditambahkan dengan gejala-gejala berikut:

  • demam di malam hari;
  • kelemahan dan malaise;
  • mual.

Diagnosis, dengan dugaan kerusakan pada rongga perut, dimulai dengan pemberian tes laboratorium:

Perhatian khusus dalam diagnosis diberikan pada riwayat dan usia pasien, karena beberapa penyakit hanya melekat pada anak.

Pengobatan

Kursus utama pengobatan untuk lesi rongga perut ditujukan untuk melokalisasi proses patologis dan menghentikan pertumbuhan tumor. Karena itu, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Pada akhir kursus, terapi penguatan umum diresepkan untuk mengembalikan sistem kekebalan tubuh. Jika pengobatan rencana seperti itu tidak memberikan hasil yang tepat atau patologi patogenesis tidak jelas berkembang, maka intervensi bedah dilakukan - kelenjar getah bening yang terkena sepenuhnya dihilangkan.

Limfadenopati Payudara

Peningkatan kelenjar getah bening kelenjar susu dapat mengindikasikan penyakit onkologis yang berbahaya, termasuk kanker. Karena itu, dengan adanya gejala tersebut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Dalam hal ini, perlu dicatat sifat manifestasi tumor. Jika peningkatan node diamati di bagian atas kelenjar susu, maka pembentukan jinak dapat diasumsikan. Namun, hampir semua proses jinak dapat berubah menjadi tumor ganas.

Node yang membesar di wilayah bawah kelenjar susu dapat mengindikasikan pembentukan proses ganas. Hubungi dokter segera.

Peningkatan kelenjar getah bening di area kelenjar susu secara visual mudah terlihat. Sebagai aturan, pendidikan diperhatikan oleh wanita itu sendiri. Tidak ada rasa sakit.

Setiap pendidikan asing di bidang kelenjar susu wanita dan pria memerlukan pemeriksaan segera oleh dokter khusus untuk memperjelas diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Semakin cepat penyakit ditemukan, semakin besar peluang hasil positif. Terutama yang berkaitan dengan perubahan patologis intrathoracic.

Limfadenopati mediastinum

Limfadenopati mediastinum, menurut statistik, didiagnosis pada 45% pasien. Untuk memahami apa itu patologi, harus diklarifikasi apa itu mediastinum.

Mediastinum adalah ruang anatomi yang terbentuk di rongga dada. Di depan, mediastinum ditutup oleh dada, dan di belakang tulang belakang. Rongga pleura terletak di kedua sisi formasi ini..

Pembesaran patologis node di daerah ini dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • pembesaran primer kelenjar getah bening;
  • tumor ganas;
  • kerusakan pada organ yang terletak di mediastinum;
  • massa pseudotumor.

Yang terakhir ini mungkin disebabkan oleh malformasi dalam perkembangan pembuluh darah besar, virus yang parah dan penyakit menular.

Simtomatologi

Limfadenopati mediastinum memiliki gambaran klinis yang jelas. Selama pengembangan proses patologis seperti itu, gejala-gejala berikut diamati:

  • tajam, rasa sakit yang intens di daerah dada, yang memberi ke leher, bahu;
  • pupil mata yang melebar atau retraksi bola mata;
  • suara serak (lebih sering diamati pada tahap perkembangan kronis);
  • sakit kepala, kebisingan di kepala;
  • makanan berat.

Dalam beberapa kasus, sianosis pada wajah, pembengkakan pembuluh darah di leher dapat diamati. Jika penyakit memiliki tahap perkembangan kronis, maka gambaran klinis lebih berkembang:

  • demam;
  • kelemahan;
  • pembengkakan ekstremitas;
  • gangguan irama jantung.

Anak mungkin kehilangan pernapasan dan ada peningkatan keringat, terutama di malam hari. Jika gejala tersebut dimanifestasikan, maka perlu segera rawat inap anak.

Limfadenopati

Pembesaran kelenjar getah bening paru-paru menandakan penyakit latar belakang saat ini. Dalam hal ini, pembentukan metastasis (kanker paru-paru) tidak dikecualikan. Tetapi untuk membuat diagnosis sendiri, menurut tanda-tanda primer saja, tidak layak dalam hal apapun.

Bersamaan dengan peningkatan kelenjar getah bening paru-paru, proses patologis yang sama dapat terbentuk di leher dan mediastinum. Gambaran klinis adalah sebagai berikut:

  • batuk;
  • rasa sakit saat menelan;
  • sesak napas;
  • demam, terutama di malam hari;
  • nyeri dada.

Kerusakan paru-paru mungkin disebabkan oleh penyakit menular yang parah - TBC, sarkoidosis dan cedera sebelumnya. Juga, merokok dan minum berlebihan tidak boleh dikesampingkan..

Patologi submandibular

Limfadenopati submandibular paling sering didiagnosis pada anak-anak prasekolah dan remaja. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, dalam banyak kasus, perubahan semacam itu bersifat sementara dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan anak. Tetapi ini tidak berarti bahwa gejala-gejala seperti itu seharusnya tidak diperhatikan. Penyebab pembesaran kelenjar getah bening bisa menjadi formasi onkologis yang berbahaya. Karena itu, kunjungan ke terapis tidak boleh ditunda.

Limfadenopati aksila

Jenis patologi aksila (limfadenopati aksila) dapat berkembang bahkan karena cedera tangan atau penyakit menular. Tetapi radang kelenjar getah bening aksila dapat mengindikasikan radang kelenjar susu. Karena itu, kunjungan ke terapis tidak boleh ditunda.

Menurut statistik, itu adalah peningkatan kelenjar getah bening di daerah aksila dan di kelenjar susu yang merupakan tanda pertama dari munculnya metastasis di tubuh kelenjar susu. Jika suatu penyakit terdeteksi secara tepat waktu, maka kemungkinan penyembuhan total untuk kanker payudara meningkat secara signifikan.

Diagnostik

Metode diagnostik tergantung pada lokalisasi patologi. Untuk menentukan arah pengobatan yang tepat, perlu tidak hanya membuat diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan proses patologis.

Prosedur standar meliputi:

Karena PAP adalah semacam penanda penyakit lain, pertama-tama perlu untuk mendiagnosis penyebab perkembangan penyakit.

Pengobatan

Pilihan teknik perawatan tergantung pada diagnosis. Selain itu, ketika meresepkan rencana perawatan, dokter memperhitungkan faktor-faktor berikut:

  • karakteristik individu pasien;
  • anamnesis;
  • hasil survei.

Pengobatan dengan obat tradisional mungkin sesuai dengan izin dokter dan hanya dengan terapi obat. Pengobatan sendiri dalam proses patologis semacam itu tidak dapat diterima.

Pencegahan

Sayangnya, tidak ada pencegahan manifestasi seperti itu. Tetapi, jika Anda menjalani gaya hidup yang benar, memonitor kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda dapat meminimalkan risiko perkembangan penyakit berbahaya..

ADENOPATI

Ensiklopedia medis besar. 1970.

Lihat apa yang "ADENOPATI" dalam kamus lain:

gigantofollicular adenopathy malignant - (adenopathia gigantofollicularis maligna) lihat limfoma gigantofollicular... Kamus besar medis

Aplikasi. Dari sejarah perkembangan terminologi medis - Sejarah kedokteran semi-profesional dan profesional telah ada sejak ribuan tahun yang lalu. Beberapa informasi tentang pencapaian kedokteran peradaban paling kuno dalam pengenalan dan perawatan penyakit dapat diperoleh dari tulisan kuno Babilonia...... Ensiklopedia medis

limfoma gigantofollicular - (limfoma gigantofolliculare; sinonim: gigantofollicular ganas adenopati, penyakit Simmers, limfoblastoma gigantofollicular, limfoblastoma folikel, limfoblastoma folikel, limfoma makrofolikular, limfoma nodular, limfoma nodular, medis... Lymphoretic

Limfoma gigantofollicular - (limfoma gigantofolliculare: sinonim: gigantofollicular ganas adenopati, penyakit Simmers, limfoblastoma gigantofollicular, limfoblastoma folikel, limfoblastoma folikel, limfoma makrofollicular, limfoma limfoma... limfoma folikel...

Aden- (Aden-), Adeno- (Adeno-) - awalan yang menunjukkan koneksi dengan kelenjar atau kelenjar. Misalnya, nyeri adenalgia (adenalgia) di kelenjar; adenogenesis (adcnogencsis) perkembangan kelenjar; adenopati adalah penyakit kelenjar. Sumber: Kamus Medis... Ketentuan Medis

Reticulosis lipomelanotik - (sinonim: Potrier Worenger syndrome, retomulitis hiperplastik lipomelanotik, limfadenopati lipomelanotik, limfogranuloma berpigmen dengan fenomena kulit yang umum, reticulohistiositosis hiperplastik jinak...... Wikipedia

Retikulosis lipomelanotik - Isi 1 Definisi 2 Etiologi 3 Gambar klinis 4 Diagnosis dan diagnosis banding... Wikipedia

Lymphoma Nekhodkensky - madu. Limfoma adalah kelompok penyakit heterogen non-Hodgkin yang ditandai dengan proliferasi neoplastik sel limfoid imatur yang menumpuk di luar sumsum tulang. Lymphosarcomatosis (penyakit Kundrat) adalah bentuk umum dari non-Hodgkin...... Panduan Penyakit

ERITHEMA CONDITIONED - honey. Dermatosis eritema nodosum dengan etiologi yang tidak diketahui, ditandai oleh kerusakan pembuluh darah kulit; dimanifestasikan oleh terjadinya node nyeri padat di dermis atau jaringan subkutan pada kaki dan pinggul. Lebih sering wanita 20-30 tahun menderita. Genetik...... Buku Pegangan Penyakit

ADEN- - (aden), ADENO (adeno) awalan yang menunjukkan koneksi dengan kelenjar atau kelenjar. Misalnya, nyeri adenalgia (adenalgia) di kelenjar; adenogenesis (adcnogencsis) perkembangan kelenjar; adenopati: penyakit kelenjar... Kamus Penjelasan Obat

Limfadenopati (pembesaran kelenjar getah bening)

Banyak penyakit yang diketahui dari seseorang pada periode umur yang berbeda dalam hidupnya disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening atau reaksi inflamasi dari sistem limfatik. Reaksi semacam itu seringkali merupakan respons tubuh terhadap infeksi dan bersifat melindungi.

Tetapi ada sekelompok penyakit ketika peningkatan atau hiperplasia jaringan limfoid tidak membawa fungsi perlindungan, tetapi merupakan refleksi dari proses limfoproliferatif, yang memiliki tanda dan gejala patomorfologis yang sangat berbeda yang membedakan penyakit ini dari limfadenitis bakteri biasa. Artikel ini akan menyoroti topik limfadenopati, menggabungkan kedua konsep ini..

Kelenjar getah bening adalah entitas morfologis yang melakukan beragam fungsi, terutama kebal. Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem limfatik, yang selain formasi ini termasuk pembuluh limfatik dan organ parenkim yang terlibat dalam pelaksanaan respon imun.

Kelenjar getah bening adalah semacam kolektor jalur keluarnya getah bening dari area tubuh yang sesuai. Seringkali dengan berbagai penyakit dari infeksi atau genesis lain (misalnya, tumor), peningkatan kelenjar getah bening atau kelompok mereka diamati dalam kombinasi dengan tanda dan gejala lain.

Peningkatan kelenjar getah bening peradangan disebut "limfadenitis." Dalam kasus ini, sebagai suatu peraturan, adalah mungkin untuk menemukan hubungan antara peradangan kelenjar getah bening dan penyakit menular baru-baru ini atau memperburuk proses kronis..

Tidak seperti limfadenitis, limfadenopati adalah konsep yang mencakup patologi kelenjar getah bening, dan sering digunakan sebagai istilah yang mencerminkan diagnosis awal, membutuhkan klarifikasi lebih lanjut..

Kelenjar getah bening terletak di sepanjang aliran getah bening dari organ dan jaringan dan seringkali secara anatomis berada dalam kelompok. Dalam berbagai penyakit, lesi terisolasi dari satu kelenjar getah bening dapat diamati, atau terjadi limfadenopati, yang menangkap sejumlah formasi getah bening dari satu atau lebih area anatomi.

Klasifikasi limfadenopati

Ada beberapa klasifikasi limfadenopati berdasarkan prinsip yang berbeda. Yang utama adalah sebagai berikut:

Jika satu kelenjar getah bening membesar (atau beberapa berbaring di dekatnya), limfadenopati disebut regional. Dengan demikian, limfadenopati ini bersifat lokal.

Limfadenopati terlokalisasi dapat berupa non-tumor (lebih sering) dan berasal dari tumor (limfoma, leukemia, dan penyakit darah limfoproliferatif lainnya).

Jika peningkatan simultan dalam pembentukan limfatik dan kelenjar yang terletak di daerah anatomi yang berbeda dan jauh (dua atau lebih) didiagnosis, mereka berbicara tentang limfadenopati umum.

Menggunakan klasifikasi penyakit yang berbeda terkait dengan pembesaran kelenjar getah bening, kita dapat membedakan bahwa semua limfadenopati dibagi menjadi dua kelompok besar - tumor dan non-tumor.

Untuk mengatakan secara akurat kelenjar getah bening mana yang dianggap normal, konsultasi spesialis diperlukan. Gejala-gejala berikut akan membantu untuk mencurigai suatu patologi kelenjar getah bening.

Tanda dan gejala utama pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati), terlepas dari sifat penyakit:

  • Peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Pertama-tama, pembesaran kelenjar getah bening (atau beberapa formasi limfoid) dapat diraba atau diraba oleh orang itu sendiri atau limfadenopati terdeteksi selama pemeriksaan medis. Ukuran normal dari kelenjar getah bening tergantung terutama pada usia seseorang, lokasi kelenjar getah bening, keadaan sistem limfatiknya, penyakit baru-baru ini.
  • Nyeri kelenjar getah bening. Dengan limfadenitis, sebagai aturan, kelenjar getah bening terasa nyeri, bisa lebih hangat daripada kulit di sekitarnya. Dalam kasus yang parah, dengan fusi purulen dari kelenjar getah bening, gejala fluktuasi dan sakit parah mungkin terjadi.

Dengan limfadenopati, nyeri pada kelenjar getah bening juga dapat dicatat dengan derajat yang bervariasi. Tetapi seringkali ada pembesaran kelenjar getah bening tanpa rasa sakit (sedikit menyakitkan), bahkan ketika ukurannya sangat signifikan dan kelenjar getah bening terlihat oleh mata. Oleh karena itu, ada atau tidak adanya rasa sakit pada kelenjar getah bening tidak memberikan alasan untuk menarik kesimpulan akhir tentang tingkat keparahan dan sifat penyakit..

  • Kepadatan kelenjar getah bening. Kepadatan kelenjar getah bening bisa berbeda, kelenjar getah bening normal teraba sebagai formasi kepadatan sedang. Dengan limfadenopati dan penyakit lain pada kelenjar getah bening, mereka dapat memperoleh kepadatan patologis.
  • Perpindahan sehubungan dengan jaringan yang berdekatan. Pada palpasi atau palpasi, kelenjar getah bening dapat dengan mudah bergerak atau tidak bergerak dengan jaringan sekitarnya, formasi dan kelenjar getah bening lainnya. Gejala ini sangat penting untuk diagnosis awal limfadenopati dari berbagai asal, tetapi juga dapat dievaluasi hanya oleh dokter..
  • Warna kulit di atas formasi getah bening. Kulit di atas kelenjar getah bening dengan limfadenopati dan limfadenitis dapat berubah warnanya (menjadi merah, atau hiperemis, dengan warna kebiruan) atau tetap tidak berubah. Oleh karena itu, gejala ini sangat penting dan dievaluasi ketika memeriksa pasien dengan limfadenopati..
  • Perubahan bentuk kelenjar getah bening terlihat di mata. Dengan tingkat signifikan limfadenopati, peradangan parah dengan limfadenitis atau dalam kombinasi dengan fitur struktural dari area tubuh ini, kelenjar getah bening dapat menjadi terlihat oleh mata. Kadang-kadang tingkat peningkatannya bisa sangat signifikan (konglomerat dari beberapa kelenjar getah bening yang disolder dengan limfoma). Seringkali gejala pertama yang memaksa seseorang untuk berkonsultasi dengan dokter adalah peningkatan area kelenjar getah bening.

Penyebab pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati)

Setiap kelompok kelenjar getah bening bertanggung jawab untuk wilayah anatomi tertentu. Bergantung pada kelenjar getah bening yang diperbesar, seringkali mungkin untuk menarik kesimpulan yang pasti tentang apa yang menjadi akar penyebab limfadenopati. Pertimbangkan kemungkinan penyebab peningkatan berbagai kelompok kelenjar getah bening.

Limfadenopati submandibular adalah salah satu dari banyak penyakit yang sering dikaitkan dengan peradangan cincin limfofaringeal, organ THT, terutama dimanifestasikan oleh fusi jaringan purulen (abses). Penyakit pada rahang bawah, radang gusi dan mukosa mulut seringkali disertai dengan limfadenopati submandibular.

Limfadenitis inguinalis (limfadenopati lokal) dapat disebabkan oleh penyakit dan proses berikut ini:

  • infeksi sifilis yang disebabkan oleh treponema pucat patogen tertentu;
  • infeksi genital mikoplasma;
  • dikalahkan oleh staphylococcus dan flora bakteri lainnya;
  • infeksi kandidiasis;
  • genital warts ketika mereka terinfeksi;
  • chancroid;
  • gonorea;
  • Infeksi HIV;
  • klamidia genital.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan kemungkinan penyebab peningkatan kelenjar getah bening (nodus) dan limfadenopati dengan lokalisasi dalam satu kelompok regional (limfadenopati regional):

  • proses inflamasi infeksi pada zona anatomi tertentu, misalnya, penyakit radang organ THT (tonsilitis, eksaserbasi tonsilitis kronis, sinusitis, otitis media, faringitis), penyakit rahang, periodontal, gigi, stomatitis, dan penyakit gigi lainnya, penyakit menular dengan kerusakan pada organ penglihatan;
  • penyakit radang kulit dan jaringan subkutan (trauma, luka yang terinfeksi, panaritium, erysipelas, furunkel, dermatitis, eksim);
  • perubahan pasca-inflamasi pada kulit dan serat di sekitarnya karena gigitan serangga, hewan atau setelah goresan pada kulit;
  • komplikasi setelah operasi juga dapat disertai dengan limfadenopati lokal dan peningkatan kelenjar getah bening. Dalam hal ini, pembentukan getah bening yang berada di jalur keluar getah bening dari zona anatomi yang sesuai menjadi meradang;
  • tumor berbagai sifat dan lokalisasi, saat mereka tumbuh, terutama menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening terdekat - pertama, limfadenopati lokal muncul.

Penyebab lain dari limfadenopati:

  • Dalam beberapa kasus, pembesaran kelenjar getah bening dan limfadenopati dapat terjadi akibat kunjungan ke negara-negara panas yang eksotis di mana infeksi lokal spesifik, penyakit parasit, dan infeksi cacing sering terjadi. Infeksi dengan patogen ini menyebabkan proses lokal atau umum, dimanifestasikan oleh banyak gejala, termasuk limfadenopati.
  • Kontak yang berkepanjangan dengan beberapa hewan dan infeksi oleh agen infeksi yang ditularkannya juga dapat menyebabkan limfadenopati di lokasi yang berbeda..
  • Tetap di daerah endemik untuk penyakit yang ditularkan oleh kutu dan serangga lainnya.
  • Penyebab lain dari limfadenopati infeksi adalah leishmaniasis, tularemia, rickettsiosis, leptospirosis..
  • Infeksi yang faktor etiologinya adalah virus limfotropik Epstein-Barr, cytomegalovirus, virus imunodefisiensi (HIV), hepatitis B, C, sekelompok virus herpes, toxoplasma. Seringkali, satu pasien mungkin memiliki beberapa antigen dari patogen ini. Sebenarnya setiap virus dapat menyebabkan limfadenopati pada manusia. Yang paling umum dari ini, selain yang terdaftar, adalah campak, rubella, adenovirus dan agen virus lainnya yang menyebabkan banyak SARS..
  • Patogen jamur dalam keadaan tertentu dan penurunan kekebalan yang tajam dapat menyebabkan limfadenopati lokal dan umum (candida, kriptokokosis, dan lainnya).

Penyebab peningkatan umum dalam beberapa kelompok kelenjar getah bening (generalized lymphadenopathy)

Limfadenopati generalisata non-tumor dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

  • Infeksi HIV (penyakit yang disebabkan oleh virus imunodefisiensi) selama fase akut dari proses infeksi sering terjadi sebagai pembesaran umum dari kelenjar getah bening.
  • Infeksi dengan infeksi virus seperti rubella, CMV (cytomegalovirus), toksoplasma dan virus herpes simpleks sering dimanifestasikan oleh limfadenopati generalisata.
  • Limfadenopati yang dihasilkan dari reaksi terhadap vaksin dan serum.

Faktor-faktor yang penting dalam menentukan penyebab limfadenopati yang berasal dari bukan tumor:

  • Adanya trauma, cedera pada ekstremitas, eritelas kulit.
  • Hubungan pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati) dengan infeksi lokal atau umum yang diketahui.
  • Kasus makan daging, ikan, susu yang tidak dimasak dengan benar (infeksi bawaan makanan).
  • Fitur profesional - pekerjaan yang terkait dengan pertanian, peternakan, perburuan, pemrosesan kulit dan daging.
  • Kontak dengan pasien tuberkulosis dan kemungkinan infeksi dengan mycobacterium tuberculosis.
  • Riwayat transfusi darah, penyalahgunaan obat menggunakan infus intravena.
  • Sering berganti pasangan seksual, homoseksualitas.
  • Penggunaan obat-obatan dari waktu ke waktu (beberapa kelompok antibiotik, antihipertensi dan antikonvulsan).

Kelompok besar limfadenopati umum lainnya adalah kekalahan kelenjar getah bening yang bersifat tumor:

  • hemoblastosis dan proses tumor jaringan limfoid (limfoma) Hodgkin dan lainnya, leukemia limfositik kronis, leukemia mielogen;
  • lesi metastasis jauh dari kelenjar getah bening dari tumor yang terletak di jaringan paru-paru, rahim, kelenjar susu, prostat, lambung, usus, serta tumor di hampir semua lokasi.

Adenopati apa itu

Apa itu adenopati??

Adenopati adalah penyakit atau peradangan apa pun yang mencakup jaringan kelenjar atau kelenjar getah bening. Istilah ini biasanya digunakan untuk merujuk ke limfadenopati atau pembengkakan kelenjar getah bening..

Berbeda dengan kelenjar lakrimal di mata atau kelenjar keringat di kulit, kelenjar getah bening tidak menghasilkan dan tidak mengeluarkan bahan kimia. Alih-alih, kelenjar getah bening bekerja sebagai kelompok yang membawa getah ke seluruh tubuh..

Getah bening membawa sel darah putih ke seluruh tubuh untuk melawan kuman dan penyerbu asing lainnya. Kelenjar getah bening menyaring cairan dari tubuh dengan getah bening ini, yang membantu tubuh melawan infeksi dan penyakit lainnya..

Meskipun ada ratusan kelenjar getah bening di tubuh manusia, hanya sedikit yang bisa dirasakan. Banyak orang memperhatikan bahwa kelenjar getah bening di leher atau ketiak membengkak ketika mereka memiliki infeksi, seperti pilek atau flu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kelenjar getah bening dipenuhi dengan sel-sel imun dan limbah dari mikroba.

Kelompok lain dari kelenjar getah bening yang bisa dirasakan ketika pembengkakan terletak di dekat bagian belakang kepala, perut, atau selangkangan. Node yang diperbesar ini juga dapat menunjukkan gejala tambahan, seperti:

  • kelembutan atau sakit saat disentuh
  • kemerahan dan kehangatan pada kulit di sekitar dan di sekitar mereka
  • gumpalan terlihat di bawah kulit

Kelenjar getah bening yang melemah juga dapat dirasakan bersama dengan gejala infeksi lainnya. Bergantung pada penyebab infeksi, mereka mungkin termasuk:

  • demam
  • panas dingin
  • kelelahan
  • pilek
  • sakit tenggorokan
  • Sakit telinga
  • Sakit kepala

Dalam kebanyakan kasus, kelenjar getah bening yang bengkak kembali ke ukuran normal setelah infeksi telah diobati atau hilang.

Gejala lain dari pembengkakan kelenjar getah bening mungkin merupakan tanda masalah yang lebih serius. Gejala-gejala ini memerlukan perjalanan ke dokter:

  • node yang tumbuh cepat
  • simpul yang tetap bengkak selama lebih dari 2 minggu
  • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
  • demam berkepanjangan atau keringat malam
  • perdarahan ringan atau memar
  • simpul keras yang tidak bergerak saat ditekan

Siapa pun yang mengalami kesulitan menelan atau bernapas karena adenopati harus segera ke dokter..

Ada sejumlah penyebab berbeda untuk kelenjar getah bening yang membengkak..

Infeksi adalah penyebab paling umum dari pembengkakan kelenjar getah bening..

Tubuh merespon dengan cepat terhadap infeksi ini, mengisi kelenjar getah bening dengan sel darah putih untuk melawan infeksi..

Sejumlah mikroba menular dapat berada di belakang tumor, dan beberapa jauh lebih umum daripada yang lain..

Infeksi yang dapat menyebabkan adenopati meliputi:

  • dingin
  • flu (flu)
  • tonsilitis
  • meningitis
  • radang tenggorokan
  • campak
  • infeksi gigi
  • infeksi telinga
  • mononukleosis atau mono
  • berbagai infeksi kulit seperti selulit, herpes zoster atau infeksi staph
  • infeksi menular seksual seperti klamidia atau sifilis
  • human immunodeficiency virus atau HIV

Alasan lain

Pembengkakan kelenjar getah bening juga bisa disebabkan oleh penyakit lain, seperti penyakit autoimun atau cedera. Ada banyak contoh, tetapi beberapa fitur termasuk:

  • Obat-obatan: Beberapa obat, seperti yang digunakan untuk mencegah malaria atau obat anti-Western phenytoin (Dilantin), dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening..
  • Cedera: Luka, memar, dan patah tulang dapat mengobarkan kelenjar getah bening di sekitar cedera, karena tubuh bekerja untuk menjebak kuman di bagian belakang kepala dan membantu menyembuhkan luka..
  • Lupus erythematosus: Ini adalah penyakit autoimun yang menyebabkan peradangan di seluruh tubuh, termasuk sendi, kulit dan kelenjar getah bening.
  • Rheumatoid arthritis: itu adalah penyakit autoimun yang terutama menyebabkan peradangan sendi, meskipun dalam beberapa kasus peradangan ini dapat menyebar ke daerah lain.
  • Penyakit terkait IgG4: Ini adalah penyakit radang yang dapat menyebabkan kerusakan dan jaringan parut dalam satu atau lebih sistem tubuh.

Adenopati Kanker

Adenopati kanker terjadi ketika kelenjar getah bening membengkak karena kanker dalam tubuh. Kanker ini dapat dimulai pada kelenjar getah bening itu sendiri, di mana itu disebut limfoma..

Kanker juga dapat menyebar ke kelenjar getah bening ketika tumor bermetastasis. Ini berarti bahwa sel-sel kanker melepaskan diri dari tumor dan menyebar ke bagian lain dari tubuh melalui darah atau getah bening..

Ketika sel-sel kanker ditransfer ke getah bening, mereka dapat dengan mudah terjebak di kelenjar getah bening dan menyebabkan adenopati. Mereka dapat membuat tumor lain di simpul tersebut.

Sel-sel kanker dalam getah bening mungkin tidak menyebar secepat sel-sel kanker didistribusikan melalui aliran darah. Jika sel-sel kanker memasuki getah bening, kelenjar getah bening di sekitarnya sering terkena pertama, setelah itu tumor sekunder dan adenopati dapat terjadi..

Karena itu, dokter akan memonitor kelenjar getah bening di daerah sekitar tumor asli untuk mencari tanda-tanda penyebaran penyakit..

diagnostik

Adenopati itu sendiri bukan penyakit, tetapi tanda penyakit yang mendasarinya atau kondisi lainnya. Dokter pertama-tama mengidentifikasi lokasi kelenjar getah bening yang membengkak.

Adenopati diklasifikasikan menurut lokasi kelenjar getah bening yang membengkak..

  • Adenopati lokal hanya mempengaruhi satu area tubuh.
  • Adenopati bilateral terjadi di kedua sisi tubuh.
  • Adenopati menyeluruh terjadi di beberapa tempat di tubuh..

Adenopati juga dapat diklasifikasikan sebagai akut atau kronis:

  • Adenopati akut tiba-tiba muncul dan cepat-cepat pergi.
  • Adenopati kronis bertahan untuk periode waktu yang lebih lama..

Kelenjar getah bening superfisial di bawah kulit sering diperiksa dengan pemeriksaan fisik. Dokter dapat menggunakan tes pencitraan, seperti computed tomography atau computed tomography, untuk memeriksa kelenjar getah bening yang membengkak di seluruh tubuh, seperti di dekat organ..

Dokter dapat mengajukan banyak pertanyaan tentang pembengkakan dan gejala tambahan yang dialami seseorang untuk menentukan penyebab dasarnya..

Mereka mungkin juga memerlukan tes darah atau tes lain untuk membantu mendiagnosis masalah yang mendasarinya. Dalam beberapa kasus, dokter dapat memesan biopsi kelenjar getah bening. Di sini mereka mengambil beberapa jaringan dari situs untuk diperiksa..

Biasanya, kelenjar getah bening tidak akan diobati secara langsung. Sebagai gantinya, penyakit yang menyebabkan adenopati diobati..

Perawatan di rumah seperti kompres hangat atau bantal es dapat membantu meredakan ketidaknyamanan di area tersebut..

Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol) untuk sementara waktu dapat menghilangkan rasa sakit akibat pembengkakan, dan istirahat tambahan dapat mendukung proses penyembuhan..

Jika pembengkakan kelenjar getah bening dikaitkan dengan infeksi bakteri, dokter dapat meresepkan antibiotik. Antibiotik tidak mempengaruhi infeksi virus.

Kondisi serius, seperti penyakit autoimun atau kanker, memerlukan rencana perawatan individu tertentu..

Adenopati dapat bervariasi dari orang ke orang. Jika adenopati disebabkan oleh infeksi ringan, itu akan hilang segera setelah infeksi sembuh. Kondisi yang lebih serius mungkin memerlukan rencana perawatan khusus..

Siapa pun yang terus-menerus mengalami pembengkakan kelenjar getah bening atau bening yang tumbuh dari waktu ke waktu harus mengunjungi dokter untuk diagnosis dan perawatan yang tepat..

Limfadenopati perut: apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, jenis dan penyebab, diagnosis dan pengobatan

Di rongga perut ada sejumlah besar kelenjar getah bening, yang dapat meningkat sebagai respons terhadap proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Limfadenopati perut - ini adalah nama kelainan ini. Selain itu, peningkatan kelenjar getah bening bukan penyakit independen, tetapi hanya gejala yang menunjukkan bahwa beberapa kerusakan serius telah terjadi dalam tubuh. Dalam dirinya sendiri, pelanggaran ini harus menyiagakan semua orang. Hanya dokter yang dapat secara akurat mengidentifikasi penyebab patologi dan memilih rejimen pengobatan.

Fitur Patologi

Perasaan berat di perut dan perut kembung adalah gejala khas kelenjar getah bening yang membesar di rongga perut

Dalam tubuh manusia ada banyak kelenjar getah bening yang dapat tumbuh dan meradang sebagai respons terhadap berbagai gangguan. Limfadenopati rongga perut adalah peningkatan satu atau lebih kelenjar getah bening di zona perut. Kelenjar getah bening ini terletak jauh di bawah kulit, mereka tidak dapat diraba sendiri, oleh karena itu, pelanggaran dapat diduga oleh gejala tidak langsung. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosis patologi, serta penyakit yang menyebabkannya, setelah serangkaian pemeriksaan.

Meskipun spesifik gejalanya, limfadenopati tidak selalu berbahaya. Cukup sering, pelanggaran ini berkembang karena penurunan umum dalam kekebalan, virus, jamur dan penyakit bakteri, penghapusan yang mengarah pada normalisasi sistem limfatik. Pada saat yang sama, kelenjar getah bening dapat meningkat karena patologi berbahaya, misalnya, onkologi. Dalam hal ini, Anda tidak boleh mencoba untuk mengobati gangguan sendiri, penting untuk menjalani pemeriksaan komprehensif sesegera mungkin.

Dalam ICD-10, adenopati kelenjar getah bening retroperitoneal (nama kedua patologi) tidak memiliki kode sendiri. Limfadenopati perut diindikasikan oleh kode R59, seperti bentuk lain dari kelenjar getah bening yang membesar.

Pelanggaran dapat diamati pada siapa pun. Sebagai aturan, alasan peningkatan kelenjar getah bening perut harus dicari di antara patologi organ perut.

Gejala

Setelah memahami apa itu limfadenopati retroperitoneal (abdominal, atau abdominal), Anda harus tahu bagaimana pelanggaran ini memanifestasikan dirinya. Secara umum, gejala khas kelenjar getah bening yang membesar di rongga perut adalah sebagai berikut:

  • kehilangan selera makan;
  • sakit perut;
  • perut kembung, perasaan berat;
  • kelemahan parah;
  • cepat lelah;
  • keringat malam;
  • ruam kulit.

Ultrasonografi mengungkapkan perubahan pada permukaan bagian dalam rongga perut, peningkatan limpa dan hati, tetapi tanda-tanda ini tidak menunjukkan ketidaknyamanan yang nyata..

Cukup sering, dengan limfadenopati kelenjar getah bening retroperitoneal, ada gejala malaise umum: kelemahan, peningkatan suhu tubuh sedang, kelelahan. Pasien sering melaporkan tidur yang memburuk, keringat malam, hot flashes.

Masalahnya adalah bahwa pasien jarang memperhatikan gejala-gejala seperti itu, menghubungkan mereka dengan keracunan makanan, pilek, atau ketegangan.

Jenis-jenis Pelanggaran

Dalam bentuk kronis, limfadenopati perut masuk dalam kasus ketika penyakit yang mendasarinya belum sembuh

Limfadenopati perut ditandai oleh lokasi pembesaran kelenjar getah bening, perjalanan gangguan, jumlah kelenjar yang terkena.

Lokalisasi membedakan limfadenopati di ruang retroperitoneal, peningkatan kelenjar mesenterika, peningkatan kelenjar getah bening intraperitoneal. Limfadenopati mesenterium usus sering disertai dengan perut kembung dan memotong usus, jika tidak gejalanya tidak tergantung pada lokasi yang tepat dari kelenjar yang membesar di daerah perut.

Dengan jumlah kelenjar yang membesar, limfadenopati abdominal adalah:

Bentuk lokal dari gangguan ini ditandai dengan peningkatan satu kelenjar getah bening dari rongga perut. Patologi regional disebut, di mana beberapa node dalam satu zona meningkat (dalam hal ini, di rongga perut). Bentuk umum dari penyakit ini adalah peningkatan lebih dari tiga kelompok node.

Secara alami, patologi terjadi:

Akut disebut patologi primer. Sebagai aturan, itu terkait dengan penyakit menular. Penyakit ini menjadi kronis dalam kasus ketika penyakit yang mendasarinya belum sembuh, tetapi gejalanya mereda, atau dengan pengobatan yang tidak memadai dari penyebab kelenjar getah bening membesar. Dalam kasus ini, kelenjar getah bening tetap membesar, tetapi gejala akutnya mereda. Bentuk gangguan yang berulang ini disebut pembesaran kelenjar getah bening di daerah yang sama setelah perawatan. Biasanya ini terjadi dengan latar belakang penurunan kekebalan atau dengan eksaserbasi penyakit kronis yang dapat menyebabkan gangguan aliran getah bening dan peningkatan kelenjar regional.

Penyebab patologi

Tuberkulosis (karena penyebaran basil Koch) menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening di berbagai bagian tubuh, termasuk rongga perut

Limfadenopati kelenjar getah bening mesenterika dapat dipicu oleh berbagai penyebab. Ini termasuk:

  • infeksi
  • TBC;
  • sifilis dan HIV;
  • reaksi alergi;
  • penyakit sistemik;
  • hepatitis;
  • pankreatitis
  • infeksi parasit;
  • penyakit jamur.

Secara umum, peningkatan kelenjar getah bening diamati dengan latar belakang penurunan kekebalan. Ini dapat disebabkan bahkan oleh SARS musiman. Pada saat yang sama, kelenjar getah bening dari rongga perut meningkat dengan adanya fokus patologis pada organ tetangga. Mungkin penyebab paling berbahaya adalah neoplasma ganas pada usus, lambung, hati, dan organ lain yang letaknya berdekatan..

Pelanggaran sangat sering terjadi dengan latar belakang penyakit menular. Berbagai virus, bakteri, jamur dapat memicu patologi. Sangat sering, pembesaran kelenjar getah bening muncul di latar belakang sifilis atau HIV. Selain itu, pelanggaran jangka panjang semacam itu tanpa gejala lain merupakan alasan yang signifikan untuk tes HIV.

TBC menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening di dada. Penyebaran basil Koch di seluruh tubuh memerlukan peningkatan kelenjar getah bening di berbagai bagian tubuh, termasuk rongga perut. Dalam hal ini, limfadenopati mungkin merupakan gejala pertama penyakit ini..

Reaksi alergi dan limfadenopati pada anak-anak

Penyebab limfadenopati abdominal yang tidak jelas termasuk alergi makanan parah. Sebagai aturan, peningkatan kelenjar getah bening sistem limfatik dengan latar belakang proses imunopatologis seperti reaksi alergi didiagnosis terutama pada anak-anak. Pelanggaran muncul karena penetrasi alergen ke dalam rongga perut. Cukup sering hal ini terjadi dengan latar belakang alergi makanan, serbuk sari, debu, rambut hewan memasuki kerongkongan.

Artritis reumatoid

Limfadenopati adalah salah satu gejala patologi jaringan ikat. Peningkatan node di seluruh tubuh, termasuk rongga perut, dapat diamati dengan rheumatoid arthritis. Menurut ICD-10, patologi ini ditunjukkan oleh kode M05. Penyakit ini dimanifestasikan oleh radang sendi kecil tangan dan kaki, ditandai dengan perjalanan kronis dengan periode eksaserbasi dan remisi. Pembesaran kelenjar getah bening dalam kasus ini dikaitkan dengan proses autoimun, sebagai akibatnya antibodi spesifik yang menyerang jaringan ikat pada sendi orang yang terakumulasi dalam sistem limfatik..

Penyebab pelanggaran juga bisa menjadi sistemik lupus erythematosus.

Limfogranulomatosis

Limfogranulomatosis ditandai dengan risiko kematian yang tinggi, karena tahap akhir patologi sulit diobati

Ini adalah penyakit ganas, dimanifestasikan oleh perubahan jaringan limfoid. Menurut ICD-10, penyakit ini ditunjukkan oleh kode C81. Sebagai aturan, gejala utama patologi adalah peningkatan kelenjar getah bening serviks (pada 80% kasus), namun, pada 10% kasus, perubahan pada kelenjar getah bening perut terjadi lebih dulu..

Patologi ditandai dengan perjalanan cepat dan risiko kematian yang tinggi, karena tahap-tahap akhir limfogranulomatosis sulit untuk diobati. Bahaya penyakit ini terletak pada sulitnya diagnosis yang tepat waktu, karena pada tahap awal, gejala mungkin tidak ada. Diagnosis patologi hanya dimungkinkan dengan metode instrumental (ultrasonografi, MRI), oleh karena itu, jika ada ketidaknyamanan di rongga perut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Penyakit parasit

Paling sering, limfadenopati mesenterium usus atau rongga perut dikaitkan dengan infestasi parasit. Alasan peningkatan kelenjar getah bening paling sering cacing atau cacing gelang. Ada banyak penyakit parasit yang disebabkan oleh berbagai patogen, dalam ICD-10 ditandai dengan kode B65-B83.

Infeksi parasit khas:

  • nafsu makan berubah;
  • kelemahan umum;
  • penurunan berat badan;
  • kerusakan rambut, kulit, kuku;
  • tidur malam yang buruk;
  • gangguan pencernaan;
  • ruam kulit;
  • sakit perut.

Dalam kasus yang parah, gejala keracunan diamati sebagai respons terhadap produk limbah parasit. Selain itu, beberapa jenis penyakit parasit (cacing) menyebabkan ketidaknyamanan di sekitar anus, yang merupakan salah satu gejala spesifik yang memungkinkan untuk secara independen menyarankan diagnosis..

Patologi gastrointestinal

Nodus yang membesar di daerah perut mungkin berhubungan dengan penyakit pada sistem pencernaan. Jadi, patologi dapat mengindikasikan pankreatitis (radang pankreas). Dalam ICD-10, penyakit ini ditunjukkan oleh kode K85. Gejala proses inflamasi akut:

  • rasa sakit yang tajam;
  • mual dengan muntah;
  • takikardia;
  • buang air besar.

Namun demikian, limfadenopati adalah karakteristik pankreatitis kronis dan berkembang karena pelanggaran proses metabolisme normal di rongga perut karena peradangan yang persisten. Dalam proses inflamasi kronis, ada pelanggaran aliran empedu, pseudokista di pankreas dapat terjadi.

Selain alasan ini, neoplasma ganas di organ lain yang bermetastasis ke sistem limfatik dapat menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening di rongga perut..

Diagnostik

Ultrasonografi perut adalah salah satu metode diagnostik paling informatif.

Pemeriksaan primer dilakukan oleh terapis, dan kemudian menentukan arahan pasien untuk pemeriksaan tambahan. Menurut hasil pemeriksaan, dokter membuat diagnosis, tetapi dapat merujuk ke spesialis lain, tergantung pada alasan peningkatan kelenjar getah bening.

Pemeriksaan minimum yang diperlukan:

  • pemeriksaan fisik;
  • tes darah umum dan biokimiawi (untuk mengecualikan proses infeksi);
  • analisis feses (untuk mengecualikan patologi internal saluran pencernaan);
  • Ultrasonografi dan MRI perut (untuk memvisualisasikan perubahan kelenjar getah bening).

Berdasarkan hasil analisis dan studi organ internal, rejimen pengobatan dipilih dengan mempertimbangkan penyebab limfadenopati.

Metode pengobatan

Limfadenopati retroperitoneal tidak diobati, karena itu bukan penyakit independen. Terapi diresepkan hanya setelah menentukan penyebab pembesaran kelenjar getah bening dan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

  1. Dalam proses infeksi, perlu untuk menentukan jenis patogen. Dokter meresepkan obat antivirus, antibakteri dan antiinflamasi, tergantung pada sifat penyakitnya..
  2. Dengan mikosis sistemik (kerusakan organ internal oleh mikroflora patogen), obat antijamur diresepkan.
  3. TBC diobati dengan antibiotik. Kursus pengobatan setidaknya enam bulan, pasien diresepkan 5 obat yang berbeda.
  4. Dalam kasus reaksi alergi, perlu untuk menghilangkan alergen dari tubuh. Berikut ini adalah terapi imunokoreksi.
  5. Jika rheumatoid arthritis menjadi penyebab gangguan, obat antiinflamasi nonsteroid dan glukokortikosteroid diresepkan untuk pasien untuk meringankan eksaserbasi penyakit sistemik.
  6. Limfogranulomatosis diobati dengan kemo dan terapi radiasi..
  7. Dengan invasi cacing, obat antiparasit khusus digunakan.

Jika pembesaran kelenjar getah bening disebabkan oleh patologi sistem pencernaan, sejumlah pemeriksaan tambahan diperlukan. Terapi termasuk obat anti-inflamasi dan normalizer pencernaan, diet wajib.

Adenopati apa itu

Limfadenopati generalisasi Artikel ini membahas penyakit yang menjadi penyebab limfadenopati general: mononukleosis infeksi; bentuk pseudotuberculosis infeksi dan alergi dan bentuk umum dari yersiniosis usus; B19 infeksi parvovirus; listeriosis; toksoplasmosis; campak dan rubela; leishmaniasis; brucellosis; sipilis; hepatitis virus kronis.

Mononukleosis menular

Infeksi yang paling khas dengan limfadenopati general adalah infeksi mononukleosis. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada orang muda. Mungkin saja dalam bentuk akut, berlarut-larut dan kronis. Mononukleosis infeksius akut ditandai oleh demam, limfadenopati, sakit tenggorokan dan penampakan dalam hemogram limfomonositosis dan sel mononuklear atipikal. Durasi demam hingga 1 bulan atau lebih. Sebagai aturan, pasien mentolerirnya dengan cukup baik, demam tidak disertai dengan menggigil dan berkeringat. Limfadenopati adalah salah satu tanda penyakit yang paling khas, muncul lebih awal, dan lebih lambat daripada manifestasi patologis lainnya. Pertama, kelenjar getah bening serviks di sepanjang m bertambah dalam ukuran (dalam bentuk karangan bunga). sternocleidomastoideus, yang diameternya dapat mencapai 5-7 cm (Gbr. 1).

Ara. 1. Diagnosis adalah infeksi mononukleosis, periode puncak. Limfadenitis serviks dan submandibular

Pada puncak penyakit, ada peningkatan kelompok lain dari kelenjar getah bening (oksipital, submandibular, aksila dan inguinal), dan dalam beberapa kasus, supraklavikula dan subklavia, dan bahkan cubital. Pada palpasi, mereka biasanya menyakitkan, elastis, tidak dilas bersama-sama dan jaringan di sekitarnya; diameternya adalah 0,5 hingga 3 cm, terkadang lebih. Limfadenitis serviks paling menonjol dibandingkan dengan peningkatan kelompok kelenjar getah bening lainnya. Kelenjar getah bening internal juga meningkat (di gerbang hati dan / atau limpa, paraaortik, dll.), Yang berhubungan dengan perjalanan penyakit yang parah. Peningkatan ukuran kelenjar getah bening peribronkial dan peritrakeal, hiperplasia formasi limfoid di rongga hidung dan mulut ("amandel yang berciuman") dan pembengkakan lidah menyebabkan sulit bernapas pada pasien. Radang tenggorokan karena radang amandel dan / atau faringitis.

Pada 10-20% kasus, penyakit ini ditandai oleh ruam kulit, yang bisa beragam - urtikaria, berbintik, hemoragik. Secara signifikan lebih sering (pada 25-50% kasus), dibandingkan dengan eksantema, enanthema diamati di langit-langit lunak. Eksentema dengan mononukleosis infeksius bukan merupakan salah satu manifestasi klinisnya sebagai komplikasi akibat penggunaan obat-obatan, terutama penisilin semisintetik dan sefalosporin. Pada sejumlah besar pasien dengan eksantema, yang diresepkan obat dari kelompok ampisilin, ruam bersifat makulopapular (mirip kulit) dengan pola ruam yang khas, berlangsung dari 3 hingga 5 hari dengan regresi lebih lanjut dan pengelupasan kulit. Dalam beberapa kasus, unsur-unsur hemoragik juga dapat dicatat, paling sering dalam bentuk petekie.

Pada hampir semua pasien, selama puncak penyakit (2-3 minggu), terjadi peningkatan hati dan limpa, cukup sering (pada 5-25% kasus), sedikit ikterus terjadi. Peningkatan aktivitas aminotransferase terdeteksi pada sebagian besar pasien.

Perubahan hematologis pada mononukleosis infeksius sangat spesifik, oleh karena itu, menurut tes darah umum, Anda dapat dengan cepat menegakkan diagnosis..

Spektrum klinis manifestasi dari mononukleosis menular kronis sangat luas - dari bentuk asimptomatik hingga yang parah dengan gagal napas berat. Sering diamati limfadenopati generalisata, sindrom "stik drum", gondong, kerusakan pada sistem saraf pusat, dll..

Hasil penelitian yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir telah mengkonfirmasi bahwa mononukleosis menular adalah penyakit polyetiological. Selain virus Epstein-Barr yang diakui secara tradisional sebagai faktor etiologisnya, peran patogen lain, terutama perwakilan dari keluarga virus herpes - CMV dan virus herpes tipe 6-8, telah terbukti. Sindrom mononukleosis adalah salah satu manifestasi infeksi HIV yang paling sering, dan oleh karena itu memerlukan pemantauan dinamis wajib pada pasien tersebut. Pada tahap akhir penyakit, infeksi jamur atau mikobakteri secara bersamaan, sarkoma dan limfoma Kaposi, pada kenyataannya, sebagian besar infeksi oportunistik, juga dapat menyebabkan limfadenopati..

Bentuk pseudotuberculosis yang menular dan alergi dan bentuk umum dari yersiniosis usus

Limfadenopati generalisata merupakan manifestasi penting dari bentuk alergi-alergi pseudotuberkulosis dan bentuk umum yersiniosis usus, dua penyakit yang sangat mirip yang menyebabkan patogen serupa pada keluarga yersinia. Diagnosis banding dari dua nosologi ini kompleks, pada tingkat klinis hanya mungkin pada kasus klasik, terutama karena sifat ruam yang berbeda..

Perkembangan penyakit ini terkait dengan penggunaan sayuran yang tidak diobati secara termal (kol, wortel, bit), di mana yersinia terakumulasi selama penyimpanan musim dingin, sehingga musim dingin-musim semi merupakan karakteristik dari yersiniosis. Kasus infeksi dicatat selama persiapan dan penyimpanan produk susu, rute penularan infeksi adalah mungkin. Suhu optimal untuk propagasi patogen adalah 6-8 ° C (suhu lemari es). Suatu bentuk pseudotuberkulosis yang secara klinis umum dimulai secara akut dengan demam, sakit kepala, sakit tenggorokan atau sakit tenggorokan, seringkali sakit perut, diare ringan. Dalam beberapa hari, limfadenopati generalisata muncul dengan lesi primer kelenjar getah bening submandibular, fenomena tonsilitis akut, artralgia, kadang-kadang artritis, ikterus minor atau sedang, ruam seperti kirmizi, hiperemia pada wajah, leher, tangan dan kaki (yang disebut gejala "tudung", "kaus kaki" dan "Sarung tangan"), sindrom hepatolienal, gejala positif Padalka (mesadenitis). Nyeri perut terutama disebabkan oleh mesadenitis, apalagi untuk usus buntu. Sebagai aturan, penyakit berakhir pada pemulihan, tetapi dapat kambuh. Pada suatu waktu, suatu hubungan dibuat antara rheumatoid arthritis dan pseudotuberculosis. Limfadenopati dengan pseudotuberkulosis secara bertahap menghilang ketika pasien pulih.

DIsembilan belas infeksi parvovirus

Paling sering, penyakit ini berlanjut sebagai sindrom seperti ARV, dengan demam, sakit tenggorokan, mialgia, artralgia, dan limfadenopati menyeluruh. Sebagian besar kelenjar getah bening serviks dan submandibular. Pada anak-anak dan remaja, limfadenopati sering dikombinasikan dengan eritema infeksi. Pertama ada hiperemia cerah pada pipi, yang sering digambarkan sebagai "jejak dari tamparan di wajah". Setelah beberapa hari, erupsi makulopapular muncul di batang dan anggota badan, menciptakan pola mata jaring. Tahap ketiga berlangsung 2-3 makan dan ditandai dengan ruam elemen berkala, demam ringan dan gatal-gatal pada kulit. Gejala khas penyakit ini adalah artropati (sekitar 50% kasus). Sebagai aturan, sendi interphalangeal, radial, ulnar dan lutut terpengaruh, sindrom nyeri bertahan selama 1-2 minggu. Pada orang dewasa dan anak-anak yang sehat, penyakit ini tidak memerlukan perawatan khusus, konsekuensinya menguntungkan. Perubahan dalam tes darah adalah minor - reticulocytopenia, limfopenia, neutropenia dan trombositopenia.

Listeriosis adalah infeksi sapronous dengan infeksi makanan (jarang kontak dengan hewan). Pada manusia, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk kelenjar, gastroenterik, saraf (meningitis, meningoensefalitis) dan bentuk septik. Limfadenopati adalah sindrom khas dari bentuk penyakit yang paling umum - kelenjar, yang tentu saja memiliki dua opsi: anginal glandular dan ocular glandular. Pilihan pertama ditandai dengan demam, keracunan, radang amandel (ulcerative necrotic atau film), peningkatan dan nyeri pada submandibular, kelenjar getah bening serviks dan aksila yang lebih jarang, peningkatan hati dan limpa. Masa demam berlangsung 5-7 hari, penyakitnya menyerupai mononukleosis infeksius (monositosis tercatat dalam hemogram). Beberapa penulis secara terpisah menyoroti varian kelenjar-septik penyakit, di mana tonsilitis, hepatosplenomegali, demam tipe sibuk yang berkepanjangan, keracunan parah, limfadenopati umum dan eksantema digabungkan.

Untuk varian kelenjar ophthalmic, konjungtivitis supuratif unilateral dengan pembengkakan parah pada kelopak mata dan penyempitan fisura palpebral adalah tipikal. Ruam nodular muncul pada lipatan transisional konjungtiva. Ketajaman visual berkurang, kelenjar getah bening parotis dan submandibular meningkat dan menjadi nyeri pada sisi yang terkena.

Toksoplasmosis

Toksoplasmosis adalah penyakit proton zoonosis yang ditandai dengan perjalanan kronis, polimorfisme manifestasi klinis, kerusakan utama pada sistem saraf pusat, organ penglihatan, kadang-kadang hati dan paru-paru. Sumber infeksi adalah perwakilan dari keluarga kucing. Penyakit ini imunodependen, di hampir semua orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala. Kursus toksoplasmosis akut memiliki penampilan penyakit self-liquidating demam dengan polyadenopathy. Hampir tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis karena tidak adanya gejala khusus. Pada toksoplasmosis kronis, gejala klinis utama di atas terjadi, serta sindrom hepatolienal dan kondisi subfebrile. Namun, ini adalah toksoplasmosis kronis yang paling tidak penting dalam patologi manusia, dengan pengecualian patologi oportunistik pada infeksi HIV, di mana ia memperoleh ciri-ciri infeksi penanda AIDS dengan manifestasi yang tidak biasa dan sangat spesifik - ensefalitis toksoplasmosis atau abses otak. Dalam perjalanan kronis pada individu imunokompeten, kelenjar getah bening tunggal, diameternya jarang melebihi 3 cm, mereka tidak sakit dan tidak bernanah. Frekuensi deteksi kelompok pembesaran kelenjar getah bening pada pasien memiliki urutan sebagai berikut: serviks - oksipital - subklavia - aksila - inguinal.

Campak dan rubela

Poliadenopati, yang berkembang pada pasien campak dan rubela, bergabung dengan ruam spesifik (makula dan makulopapular) dan waktu kemunculannya: pada hari pertama dengan rubela, pada hari ke 3-4 - dengan campak. Seringkali, limfadenitis serviks, submandibular berkembang, serta yang oksipital, spesifik dan wajib untuk rubella (Gambar 2). Perlu dicatat bahwa rubella dapat terjadi tanpa ruam sama sekali, tetapi dengan peningkatan wajib pada kelenjar getah bening oksipital.

Ara. 2. Rubella, musim liburan. Pembesaran kelenjar getah bening submandibular dan oksipital

Leishmaniasis

Selama dekade terakhir, leishmaniasis telah menjadi mendesak - terutama kulit dan visceral, yang secara teratur diimpor oleh pekerja migran dan kelompok lain bahkan dari Eropa Barat (Portugal, Spanyol, Italia).

Leishmaniasis adalah sekelompok penyakit protozoa yang ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk. Bentuk-bentuk kulit dari penyakit ini ditandai oleh perkembangan pengaruh primer (ulkus papula), tidak jarang limfangitis, limfadenitis dan ruam menyeluruh. Mungkin perkembangan sindrom hemoragik, lesi nekrotik ulseratif pada orofaring. Gejala khasnya adalah peningkatan ukuran hati dan limpa yang signifikan. Penyakit ini kambuh. Durasi kejang demam dan periode remisi - dari beberapa hari hingga beberapa bulan.

Kursus yang sangat serius memiliki bentuk visceral. Dengan leishmaniasis visceral, organ sistem retikuloendotelial (sumsum tulang, hati, limpa, kelenjar getah bening) terpengaruh. Dalam organ-organ ini, proses nekrotik dan degeneratif berkembang, jaringan ikat tumbuh. Polyadenopathy karakteristik, yang bertahan untuk waktu yang lama tanpa kecenderungan untuk memberantas diri sendiri. Terdeteksi adanya anemia, leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, dan peningkatan LED. Tanpa perawatan khusus, pasien sering mati.

Penyakit lain dari kelompok zoonosis, yang memanifestasikan dirinya sebagai limfadenopati generalisata dan memperoleh perjalanan yang kambuh secara kronis, adalah brucellosis. Statistik resmi menunjukkan tidak adanya brucellosis di Ukraina, praktis tidak ada diagnosis serologis yang efektif. Namun, hasil penelitian terbatas di wilayah barat negara itu mengindikasikan penyebaran bertahap masalah brucellosis. Penyakit ini terjadi terutama pada individu yang kontak dengan sapi, domba atau babi, mengkonsumsi susu "rumahan" yang tidak dipasteurisasi dan produk-produk susu asam. Penyakit ini ditandai dengan demam tinggi dengan amplitudo harian yang tinggi, serangan menggigil yang berulang-ulang dan keringat yang sangat deras. Meskipun demam tinggi, kesejahteraan pasien tetap memuaskan, bahkan kemampuan untuk bekerja tetap ada. Gangguan organ adalah karakteristik dari perjalanan yang berlarut-larut dan kronis.

Penyakit khas adalah kerusakan pada sistem muskuloskeletal (poliartritis, periartritis, paraartritis, dll.), Tulang belakang, miositis, disfungsi sistem saraf pusat (mielitis, meningitis, ensefalitis), sistem reproduksi (orkitis pada pria, salpingitis, metritis, endometritis - pada wanita), mata (iritis, chorioretinitis, keratitis, dll). Karakteristiknya adalah peningkatan semua kelompok kelenjar getah bening (beberapa dari mereka peka terhadap palpasi) dan sindrom hepatolienal.

Kelenjar getah bening tidak meningkat selama perjalanan panjang dan eksaserbasi berikutnya. Seiring waktu, jumlah kelenjar getah bening yang terkena meningkat, yang berkembang biak seiring berkembangnya penyakit, pertama ini adalah kelenjar getah bening regional utama dengan penambahan lebih lanjut kelompok baru kelenjar getah bening perifer - cubital, popliteal, di tangan dan kaki. Mereka diraba dalam bentuk rantai atau rosario dalam ukuran 3-5 mm, mereka sedikit tidak sakit atau umumnya tidak sakit, dengan batas yang jelas, bergerak. Ukurannya hanya dapat dikurangi karena pengobatan antibakteri yang memadai.

Pada sifilis, limfadenopati generalisata terjadi pada stadium II (chancroid tidak ada). Ada manifestasi kulit pada tubuh atau wajah (mahkota Venus, dll.), Reaksi serologis positif (Wasserman, dll.).

Poliadenopati dapat menyertai penyakit parasit seperti mikrofilariasis dan toksokariasis..

Hepatitis virus kronis

Poliadenopati dapat menjadi salah satu dari berbagai manifestasi ekstrahepatik dari hepatitis kronis (biasanya hepatitis C kronis). Pada pasien-pasien seperti itu, tanda-tanda kerusakan hati mendominasi (peningkatan ukuran hati, peningkatan kepadatannya, peningkatan kelenjar getah bening di gerbang hati, penyakit kuning, dll.).

Limfadenopati (pembesaran kelenjar getah bening)

Banyak penyakit yang diketahui dari seseorang pada periode umur yang berbeda dalam hidupnya disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening atau reaksi inflamasi dari sistem limfatik. Reaksi semacam itu seringkali merupakan respons tubuh terhadap infeksi dan bersifat melindungi.

Tetapi ada sekelompok penyakit ketika peningkatan atau hiperplasia jaringan limfoid tidak membawa fungsi perlindungan, tetapi merupakan refleksi dari proses limfoproliferatif, yang memiliki tanda dan gejala patomorfologis yang sangat berbeda yang membedakan penyakit ini dari limfadenitis bakteri biasa. Artikel ini akan menyoroti topik limfadenopati, menggabungkan kedua konsep ini..

Kelenjar getah bening adalah entitas morfologis yang melakukan beragam fungsi, terutama kebal. Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem limfatik, yang selain formasi ini termasuk pembuluh limfatik dan organ parenkim yang terlibat dalam pelaksanaan respon imun.

Kelenjar getah bening adalah semacam kolektor jalur keluarnya getah bening dari area tubuh yang sesuai. Seringkali dengan berbagai penyakit dari infeksi atau genesis lain (misalnya, tumor), peningkatan kelenjar getah bening atau kelompok mereka diamati dalam kombinasi dengan tanda dan gejala lain.

Peningkatan kelenjar getah bening peradangan disebut "limfadenitis." Dalam kasus ini, sebagai suatu peraturan, adalah mungkin untuk menemukan hubungan antara peradangan kelenjar getah bening dan penyakit menular baru-baru ini atau memperburuk proses kronis..

Tidak seperti limfadenitis, limfadenopati adalah konsep yang mencakup patologi kelenjar getah bening, dan sering digunakan sebagai istilah yang mencerminkan diagnosis awal, membutuhkan klarifikasi lebih lanjut..

Kelenjar getah bening terletak di sepanjang aliran getah bening dari organ dan jaringan dan seringkali secara anatomis berada dalam kelompok. Dalam berbagai penyakit, lesi terisolasi dari satu kelenjar getah bening dapat diamati, atau terjadi limfadenopati, yang menangkap sejumlah formasi getah bening dari satu atau lebih area anatomi.

Klasifikasi limfadenopati

Ada beberapa klasifikasi limfadenopati berdasarkan prinsip yang berbeda. Yang utama adalah sebagai berikut:

Jika satu kelenjar getah bening membesar (atau beberapa berbaring di dekatnya), limfadenopati disebut regional. Dengan demikian, limfadenopati ini bersifat lokal.

Limfadenopati terlokalisasi dapat berupa non-tumor (lebih sering) dan berasal dari tumor (limfoma, leukemia, dan penyakit darah limfoproliferatif lainnya).

Jika peningkatan simultan dalam pembentukan limfatik dan kelenjar yang terletak di daerah anatomi yang berbeda dan jauh (dua atau lebih) didiagnosis, mereka berbicara tentang limfadenopati umum.

Menggunakan klasifikasi penyakit yang berbeda terkait dengan pembesaran kelenjar getah bening, kita dapat membedakan bahwa semua limfadenopati dibagi menjadi dua kelompok besar - tumor dan non-tumor.

Untuk mengatakan secara akurat kelenjar getah bening mana yang dianggap normal, konsultasi spesialis diperlukan. Gejala-gejala berikut akan membantu untuk mencurigai suatu patologi kelenjar getah bening.

Tanda dan gejala utama pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati), terlepas dari sifat penyakit:

  • Peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Pertama-tama, pembesaran kelenjar getah bening (atau beberapa formasi limfoid) dapat diraba atau diraba oleh orang itu sendiri atau limfadenopati terdeteksi selama pemeriksaan medis. Ukuran normal dari kelenjar getah bening tergantung terutama pada usia seseorang, lokasi kelenjar getah bening, keadaan sistem limfatiknya, penyakit baru-baru ini.
  • Nyeri kelenjar getah bening. Dengan limfadenitis, sebagai aturan, kelenjar getah bening terasa nyeri, bisa lebih hangat daripada kulit di sekitarnya. Dalam kasus yang parah, dengan fusi purulen dari kelenjar getah bening, gejala fluktuasi dan sakit parah mungkin terjadi.

Dengan limfadenopati, nyeri pada kelenjar getah bening juga dapat dicatat dengan derajat yang bervariasi. Tetapi seringkali ada pembesaran kelenjar getah bening tanpa rasa sakit (sedikit menyakitkan), bahkan ketika ukurannya sangat signifikan dan kelenjar getah bening terlihat oleh mata. Oleh karena itu, ada atau tidak adanya rasa sakit pada kelenjar getah bening tidak memberikan alasan untuk menarik kesimpulan akhir tentang tingkat keparahan dan sifat penyakit..

  • Kepadatan kelenjar getah bening. Kepadatan kelenjar getah bening bisa berbeda, kelenjar getah bening normal teraba sebagai formasi kepadatan sedang. Dengan limfadenopati dan penyakit lain pada kelenjar getah bening, mereka dapat memperoleh kepadatan patologis.
  • Perpindahan sehubungan dengan jaringan yang berdekatan. Pada palpasi atau palpasi, kelenjar getah bening dapat dengan mudah bergerak atau tidak bergerak dengan jaringan sekitarnya, formasi dan kelenjar getah bening lainnya. Gejala ini sangat penting untuk diagnosis awal limfadenopati dari berbagai asal, tetapi juga dapat dievaluasi hanya oleh dokter..
  • Warna kulit di atas formasi getah bening. Kulit di atas kelenjar getah bening dengan limfadenopati dan limfadenitis dapat berubah warnanya (menjadi merah, atau hiperemis, dengan warna kebiruan) atau tetap tidak berubah. Oleh karena itu, gejala ini sangat penting dan dievaluasi ketika memeriksa pasien dengan limfadenopati..
  • Perubahan bentuk kelenjar getah bening terlihat di mata. Dengan tingkat signifikan limfadenopati, peradangan parah dengan limfadenitis atau dalam kombinasi dengan fitur struktural dari area tubuh ini, kelenjar getah bening dapat menjadi terlihat oleh mata. Kadang-kadang tingkat peningkatannya bisa sangat signifikan (konglomerat dari beberapa kelenjar getah bening yang disolder dengan limfoma). Seringkali gejala pertama yang memaksa seseorang untuk berkonsultasi dengan dokter adalah peningkatan area kelenjar getah bening.

Penyebab pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati)

Setiap kelompok kelenjar getah bening bertanggung jawab untuk wilayah anatomi tertentu. Bergantung pada kelenjar getah bening yang diperbesar, seringkali mungkin untuk menarik kesimpulan yang pasti tentang apa yang menjadi akar penyebab limfadenopati. Pertimbangkan kemungkinan penyebab peningkatan berbagai kelompok kelenjar getah bening.

Limfadenopati submandibular adalah salah satu dari banyak penyakit yang sering dikaitkan dengan peradangan cincin limfofaringeal, organ THT, terutama dimanifestasikan oleh fusi jaringan purulen (abses). Penyakit pada rahang bawah, radang gusi dan mukosa mulut seringkali disertai dengan limfadenopati submandibular.

Limfadenitis inguinalis (limfadenopati lokal) dapat disebabkan oleh penyakit dan proses berikut ini:

  • infeksi sifilis yang disebabkan oleh treponema pucat patogen tertentu;
  • infeksi genital mikoplasma;
  • dikalahkan oleh staphylococcus dan flora bakteri lainnya;
  • infeksi kandidiasis;
  • genital warts ketika mereka terinfeksi;
  • chancroid;
  • gonorea;
  • Infeksi HIV;
  • klamidia genital.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan kemungkinan penyebab peningkatan kelenjar getah bening (nodus) dan limfadenopati dengan lokalisasi dalam satu kelompok regional (limfadenopati regional):

  • proses inflamasi infeksi pada zona anatomi tertentu, misalnya, penyakit radang organ THT (tonsilitis, eksaserbasi tonsilitis kronis, sinusitis, otitis media, faringitis), penyakit rahang, periodontal, gigi, stomatitis, dan penyakit gigi lainnya, penyakit menular dengan kerusakan pada organ penglihatan;
  • penyakit radang kulit dan jaringan subkutan (trauma, luka yang terinfeksi, panaritium, erysipelas, furunkel, dermatitis, eksim);
  • perubahan pasca-inflamasi pada kulit dan serat di sekitarnya karena gigitan serangga, hewan atau setelah goresan pada kulit;
  • komplikasi setelah operasi juga dapat disertai dengan limfadenopati lokal dan peningkatan kelenjar getah bening. Dalam hal ini, pembentukan getah bening yang berada di jalur keluar getah bening dari zona anatomi yang sesuai menjadi meradang;
  • tumor berbagai sifat dan lokalisasi, saat mereka tumbuh, terutama menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening terdekat - pertama, limfadenopati lokal muncul.

Penyebab lain dari limfadenopati:

  • Dalam beberapa kasus, pembesaran kelenjar getah bening dan limfadenopati dapat terjadi akibat kunjungan ke negara-negara panas yang eksotis di mana infeksi lokal spesifik, penyakit parasit, dan infeksi cacing sering terjadi. Infeksi dengan patogen ini menyebabkan proses lokal atau umum, dimanifestasikan oleh banyak gejala, termasuk limfadenopati.
  • Kontak yang berkepanjangan dengan beberapa hewan dan infeksi oleh agen infeksi yang ditularkannya juga dapat menyebabkan limfadenopati di lokasi yang berbeda..
  • Tetap di daerah endemik untuk penyakit yang ditularkan oleh kutu dan serangga lainnya.
  • Penyebab lain dari limfadenopati infeksi adalah leishmaniasis, tularemia, rickettsiosis, leptospirosis..
  • Infeksi yang faktor etiologinya adalah virus limfotropik Epstein-Barr, cytomegalovirus, virus imunodefisiensi (HIV), hepatitis B, C, sekelompok virus herpes, toxoplasma. Seringkali, satu pasien mungkin memiliki beberapa antigen dari patogen ini. Sebenarnya setiap virus dapat menyebabkan limfadenopati pada manusia. Yang paling umum dari ini, selain yang terdaftar, adalah campak, rubella, adenovirus dan agen virus lainnya yang menyebabkan banyak SARS..
  • Patogen jamur dalam keadaan tertentu dan penurunan kekebalan yang tajam dapat menyebabkan limfadenopati lokal dan umum (candida, kriptokokosis, dan lainnya).

Penyebab peningkatan umum dalam beberapa kelompok kelenjar getah bening (generalized lymphadenopathy)

Limfadenopati generalisata non-tumor dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

  • Infeksi HIV (penyakit yang disebabkan oleh virus imunodefisiensi) selama fase akut dari proses infeksi sering terjadi sebagai pembesaran umum dari kelenjar getah bening.
  • Infeksi dengan infeksi virus seperti rubella, CMV (cytomegalovirus), toksoplasma dan virus herpes simpleks sering dimanifestasikan oleh limfadenopati generalisata.
  • Limfadenopati yang dihasilkan dari reaksi terhadap vaksin dan serum.

Faktor-faktor yang penting dalam menentukan penyebab limfadenopati yang berasal dari bukan tumor:

  • Adanya trauma, cedera pada ekstremitas, eritelas kulit.
  • Hubungan pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati) dengan infeksi lokal atau umum yang diketahui.
  • Kasus makan daging, ikan, susu yang tidak dimasak dengan benar (infeksi bawaan makanan).
  • Fitur profesional - pekerjaan yang terkait dengan pertanian, peternakan, perburuan, pemrosesan kulit dan daging.
  • Kontak dengan pasien tuberkulosis dan kemungkinan infeksi dengan mycobacterium tuberculosis.
  • Riwayat transfusi darah, penyalahgunaan obat menggunakan infus intravena.
  • Sering berganti pasangan seksual, homoseksualitas.
  • Penggunaan obat-obatan dari waktu ke waktu (beberapa kelompok antibiotik, antihipertensi dan antikonvulsan).

Kelompok besar limfadenopati umum lainnya adalah kekalahan kelenjar getah bening yang bersifat tumor:

  • hemoblastosis dan proses tumor jaringan limfoid (limfoma) Hodgkin dan lainnya, leukemia limfositik kronis, leukemia mielogen;
  • lesi metastasis jauh dari kelenjar getah bening dari tumor yang terletak di jaringan paru-paru, rahim, kelenjar susu, prostat, lambung, usus, serta tumor di hampir semua lokasi.