Faktor reumatoid dalam tes darah: meningkat, apa artinya dan apa itu

  • Cedera

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh dan bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G. Alasan pembentukannya adalah aktivitas imunologis yang tinggi dari sel dalam jaringan sendi..

Faktor reumatoid disebut kompleks protein, yang pada tahap awal penyakit disintesis dalam sel-sel lapisan sinovial dari sendi yang terkena. Seiring perkembangan penyakit, sintesisnya dapat terjadi pada nodul reumatoid, sumsum tulang, limpa dan kelenjar getah bening.

Dalam hal ini, kerusakan pada dinding pembuluh darah dan membran sinovial dari sendi diamati, akibatnya penyakit sistemik yang serius berkembang.

Dalam beberapa kasus, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan menerima jaringan tubuhnya sendiri sebagai antibodi asing dan mengeluarkan untuk menghancurkan mereka. Sebagai akibatnya, penyakit autoimun berkembang..

Analisis faktor reumatoid

Tes darah RF - apa itu? Untuk mendeteksi antibodi, sebuah penelitian khusus dilakukan yang menunjukkan ada atau tidak adanya faktor rheumatoid.

Bahan yang digunakan adalah darah, yang diambil dari vena. Agar hasilnya sehandal mungkin, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • sehari sebelum tes, Anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, secara signifikan membatasi aktivitas fisik dan menghindari situasi stres;
  • 8 jam sebelum mengambil bahan, pasien tidak boleh makan makanan, teh dan kopi;
  • 2 jam sebelum prosedur, disarankan untuk berhenti merokok.

Pasien yang menggunakan obat-obatan vital yang tidak dapat mereka batalkan sebelum melakukan tes harus memberi tahu dokter, karena beberapa obat dapat mempengaruhi hasil penelitian..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu? Faktor rheumatoid dapat ditentukan dengan berbagai metode:

  1. ELISA (enzim immunoassay). Metode ini digunakan di mana-mana, karena memungkinkan untuk menentukan tidak hanya globulin patologis M, tetapi juga IgA, E, dan G, yang hampir mustahil untuk dideteksi dengan metode lain. IgA ditemukan pada rheumatoid arthritis, sedangkan IgG paling sering dideteksi pada lesi-lesi inflamasi vaskuler bersamaan (vasculitis).
  2. Turbidimetri dan nefelometri. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya faktor rheumatoid dalam darah, tetapi juga konsentrasinya. Inti dari penelitian ini adalah bahwa fluks cahaya melewati plasma yang mengandung partikel tersuspensi.
  3. Vaaler Test - Rose. Saat ini, itu dilakukan sangat jarang, tetapi, bagaimanapun, itu dianggap klasik. Untuk penentuan antibodi, digunakan eritrosit domba yang telah diobati dengan serum anti-eritrosit yang disintesis dari darah kelinci..
  4. Tes lateks. Untuk analisis, gunakan permukaan lateks. Imunoglobulin gabungan G, yang bereaksi di hadapan Federasi Rusia, ditempatkan di atasnya. Tes ini sangat sederhana dan tidak memerlukan peralatan khusus. Tetapi dalam beberapa kasus, hasil positif palsu adalah mungkin..

Faktor reumatoid dalam tes darah, dalam banyak kasus, berarti patologi serius, oleh karena itu, konsultasi dengan ahli reumatologi dan imunologi diperlukan..

Laboratorium yang berbeda dapat menggunakan peralatan dan reagen yang berbeda untuk menganalisis faktor reumatoid. Ini memengaruhi hasil penelitian, jadi Anda perlu mempelajari dengan seksama formulir analisis, di mana nilai referensi harus ditunjukkan, yang akan membantu menentukan RF..

Untuk memperjelas diagnosis, studi berikut dapat ditentukan:

  • penentuan protein C-reaktif dan antistreptolysin-O (mereka muncul dalam proses akut dari proses inflamasi);
  • analisis darah umum dan biokimia;
  • analisis urin umum;
  • tes hati;
  • analisis cairan sinovial;
  • elektroforesis protein plasma;
  • uji antibodi antinuklear.

Norma Federasi Rusia dalam darah

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak terdeteksi. Ketika melakukan penentuan kuantitatif, kehadirannya mungkin tidak signifikan, tidak lebih dari 14 IU / l. Tetapi pada 2-3% orang paruh baya yang sehat, antibodi dapat dideteksi. Mereka juga dapat dideteksi pada 5-6% orang tua.

Tingkat antibodi dalam tubuh manusia tergantung pada usia. Untuk pria dan wanita, indikator ini sama:

  • anak-anak di bawah usia 12 tahun: batas atas norma adalah 12,5 IU / ml;
  • anak-anak dari 12 dan orang dewasa hingga 50 tahun: jumlah antigen dalam darah tidak boleh melebihi 14 IU / ml;
  • dewasa di atas 50: nilainya naik menjadi 17 MN / ml.

Faktor reumatoid yang tinggi dalam darah

Jika tingkat faktor rheumatoid seseorang meningkat, ini mungkin menunjukkan adanya penyakit tertentu..

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik dari jaringan ikat, di mana kerusakan sendi kecil paling sering terjadi. Sebagai akibatnya, mereka menjadi tidak aktif dan cacat..

Seiring waktu, kerusakan pada organ internal (paru-paru, ginjal, pembuluh darah, jantung) terjadi. Juga, dengan rheumatoid arthritis, penampilan nodul subkutan padat mungkin terjadi. Paling sering, analisis ditentukan untuk mendiagnosis penyakit khusus ini.

Ada dua jenis rheumatoid arthritis:

  • seropositif, di mana RF terdeteksi dalam darah pasien;
  • seronegatif, RF dalam darah tidak ditentukan.

Lupus erythematosus sistemik

Ini adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat dan organ internal. Lebih sering didiagnosis pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Penyakit ini ditandai dengan adanya ruam di wajah, nyeri sendi, dan kerusakan pembuluh darah.

Untuk mencapai remisi pada systemic lupus erythematosus membutuhkan perawatan yang panjang dan serius. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, prognosisnya buruk.

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)

Ankylosing spondylitis adalah penyakit sistemik yang mempengaruhi sendi dan tulang belakang. Paling sering, pria dari 15 hingga 30 tahun terpengaruh.

Ankylosing spondylitis ditandai oleh rasa sakit di daerah lumbar, yang puncaknya terjadi pada jam pagi. Hasilnya adalah perubahan ireversibel pada tulang belakang (yaitu, daerah lumbar dan toraks), dan anggota tubuh tetap terus menerus bengkok saat berjalan.

Scleroderma

Scleroderma adalah penyakit yang cukup langka, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pengencangan kulit dan jaringan ikat. Alasannya adalah akumulasi kolagen yang berlebihan. Paling sering, penyakit ini menyerang wanita.

Untuk mendeteksi antibodi, sebuah penelitian khusus dilakukan yang menunjukkan ada atau tidak adanya faktor rheumatoid.

Pada scleroderma, kerusakan vaskular terjadi, yang dapat menyebabkan nekrosis jaringan, jaringan parut pada paru-paru dan gangguan sistem pencernaan..

Sarkoidosis

Sarkoidosis adalah penyakit radang yang mempengaruhi berbagai organ dan sistem, yang ditandai dengan adanya granuloma. Pada pria, penyakit ini didiagnosis lebih sering daripada wanita.

Pertama-tama, patologi ini mempengaruhi paru-paru, menyebabkan batuk dan sesak napas. Sarkoidosis juga dapat mempengaruhi kulit, mata, jantung, sumsum tulang, dan sistem pencernaan..

Penyakit lainnya

Juga, faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit seperti:

  • Penyakit Wagner (lesi pada kulit, jaringan otot dan pembuluh darah);
  • endocarditis septik (kerusakan jantung, yang mengarah pada perkembangan cacat);
  • TBC;
  • Mononukleosis menular;
  • kusta;
  • virus hepatitis;
  • leishmaniasis;
  • malaria;
  • penyakit onkologis.

Pada anak-anak yang telah menderita rheumatoid arthritis untuk waktu yang lama, analisisnya bisa positif bahkan jika tidak ada tanda-tanda penyakit yang terlihat pada saat penelitian dilakukan. Alasannya mungkin karena stimulasi imunitas, yang dilakukan jika anak sering sakit pilek atau cacing..

Dalam hal ini analisis ditentukan

Alasan untuk penelitian ini mungkin:

  • sakit pada sendi;
  • pembengkakan sendi;
  • nyeri otot;
  • demam yang telah diamati selama lebih dari dua minggu;
  • sakit kepala parah yang sulit dihentikan oleh narkoba;
  • ruam yang terjadi pada kulit wajah atau tangan;
  • diduga penyakit sistemik;
  • menentukan efektivitas pengobatan untuk rheumatoid arthritis.

Dalam beberapa kasus, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan menerima jaringan tubuhnya sendiri sebagai antibodi asing dan mengeluarkan untuk menghancurkan mereka..

Faktor reumatoid dalam tes darah, dalam banyak kasus, berarti patologi serius, oleh karena itu, konsultasi dengan ahli reumatologi dan imunologi diperlukan. Dekripsi hasil paling baik dipercayakan kepada spesialis.

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel

Faktor reumatoid dalam tes darah

Tes darah untuk kandungan faktor rheumatoid adalah studi laboratorium yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksi..

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular. Antibodi dari sendi memasuki aliran darah, di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG, yang merusak membran sinovial dari sendi dan dinding pembuluh darah, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan sendi sistemik yang parah. Mengapa ini terjadi? Pada beberapa penyakit, diyakini bahwa sel-sel kekebalan mengambil jaringan tubuh mereka sendiri sebagai benda asing, yaitu, sebagai antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk menghancurkannya, tetapi mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat..

Namun demikian, penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Rujukan ke studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologis atau imunologis, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan analisis ini adalah rheumatoid arthritis.

Metode untuk menentukan faktor rheumatoid dalam tes darah

Ada beberapa metode laboratorium untuk menentukan faktor rheumatoid dalam tes darah. Paling sering, metode kuantitatif untuk menentukan RF digunakan, tetapi studi kualitatif dapat dilakukan untuk skrining - tes lateks.

Tes lateks adalah jenis reaksi aglutinasi (pengikatan dan pengendapan partikel dengan antigen dan antibodi yang diserap pada mereka), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin dari faktor rheumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Untuk tes, reagen digunakan yang mengandung imunoglobulin G yang teradsorpsi pada partikel. getah. Adanya aglutinasi menunjukkan adanya faktor reumatoid dalam serum darah (tes kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, ini digunakan relatif jarang, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor rheumatoid dalam darah..

Teknik lain yang menggunakan reaksi aglutinasi adalah tes Vaalera-Rose, di mana faktor rheumatoid serum darah bereaksi dengan eritrosit domba. Metode ini saat ini jarang digunakan..

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu tubuh, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

Lebih akurat dan informatif adalah nephelometry dan turbidimetry - metode yang menentukan tidak hanya keberadaan faktor reumatoid dalam serum darah, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Inti dari metode ini adalah untuk mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti kandungan faktor reumatoid yang tinggi. Standar tergantung pada spesifikasi tes di laboratorium tertentu..

ELISA yang paling umum digunakan (enzyme-linked immunosorbent assay). Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor rheumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang memasukkannya. Metode ini dianggap paling akurat dan informatif..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor rheumatoid, darah diambil dari vena. Sebelum mendonorkan darah, perlu untuk mengecualikan asupan alkohol, merokok, dan aktivitas fisik 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan bermanfaat. Dianjurkan untuk berhenti minum obat sementara. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter Anda obat mana yang telah diminum baru-baru ini. Analisis diberikan pada perut kosong, sebelum mengambil darah disarankan untuk beristirahat selama 10-15 menit.

Sebagai aturan, Federasi Rusia dipelajari dalam kombinasi dengan dua indikator lain - C-RB (protein C-reaktif) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Definisi dari indikator-indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik..

Rujukan ke studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologi atau imunologi..

Selain sampel rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin ditentukan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

  • tes darah umum dengan formula leukosit yang diperluas - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor sistem hematopoietik;
  • ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
  • tes darah biokimia - khususnya, tingkat asam urat, jumlah total protein dan perbandingan fraksinya sangat penting;
  • analisis untuk anti-SSR (antibodi terhadap cyclic citrulline peptide) - memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis;
  • penentuan antibodi terhadap organel seluler.

Tingkat faktor rheumatoid

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi sesuai usia:

  • anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
  • 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu tubuh, serta metode penelitian, sehingga hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya ini?

Jika penelitian menunjukkan bahwa faktor rheumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), yaitu, yang terkait dengan kerusakan jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

  • rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit pada jaringan ikat, terutama menyerang sendi kecil. Bentuk RA di mana faktor rheumatoid naik dalam serum darah disebut seropositif;
  • systemic lupus erythematosus - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang mengarah ke ruam yang khas;
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit sendi autoimun di mana tulang belakang paling menderita. Penyakit dengan perjalanan panjang menyebabkan deformasi tulang belakang dan beranda;
  • scleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ internal dan sistem muskuloskeletal;
  • sarkoidosis - penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda (paling sering di paru-paru) - fokus dari proses inflamasi yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel fagositik;
  • dermatomyositis (penyakit Wagner) - suatu patologi di mana kulit, pembuluh darah, otot rangka dan otot polos terpengaruh;
  • Sindrom Sjogren adalah penyakit jaringan ikat di mana kelenjar ludah dan lakrimal merupakan fokus utama kerusakan, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat terjadi terutama atau sebagai komplikasi penyakit lain, misalnya, artritis reumatoid.

Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular.

Selain itu, peningkatan faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit berikut:

  • vasculitis - lesi vaskular umum yang dapat berkembang dengan banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lain-lain);
  • endocarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung, menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan kelainan jantung;
  • Mononukleosis infeksiosa adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr yang menyerupai herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan organ-organ internal dan munculnya sel-sel mononuklear atipikal dalam darah;
  • TBC, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
  • virus hepatitis dalam fase aktif;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
  • penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, Waldenstrom macroglobulinemia dan neoplasma ganas yang memberikan metastasis ke membran sinovial sendi..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam kebanyakan kasus ini adalah tanda patologi serius, oleh karena itu merupakan kesempatan untuk perawatan medis yang mendesak..

Faktor reumatoid

Faktor reumatoid adalah antibodi imunoglobulin IgM, yaitu protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka menyerang jaringan tubuh sendiri, mengira itu sebagai jaringan asing. Faktor reumatoid digunakan sebagai indikator peradangan dan aktivitas autoimun..

Faktor reumatoid (RF).

IU / ml (unit internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun, protein imunoglobulin (IgM), yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Autoantibodi menyerang jaringannya sendiri, mengira itu alien. Meskipun sifat faktor rheumatoid masih kurang dipahami, kehadirannya merupakan indikator proses inflamasi dan autoimun..

Analisis untuk faktor rheumatoid sangat diperlukan untuk memastikan diagnosa "rheumatoid arthritis" dan "Sjogren's syndrome" (hasil positif masing-masing dalam 75% dan 60-70% kasus). Namun, dapat digunakan untuk mengidentifikasi sejumlah penyakit lain, misalnya, infeksi bakteri, virus dan parasit kronis dan beberapa jenis kanker. Selain itu, ini mungkin mengindikasikan penyakit paru-paru, hati, dan ginjal..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren, serta untuk membedakan mereka dari bentuk radang sendi dan penyakit lain dengan gejala serupa.
  • Untuk diagnosis penyakit autoimun (bersama dengan tes untuk antibodi antinuklear, protein C-reaktif, ESR).

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala rheumatoid arthritis: nyeri, terbakar, bengkak dan kesulitan dalam mobilitas sendi, penebalan nodular di bawah kulit. Analisis berulang mungkin diperlukan jika hasil yang pertama negatif, tetapi gejala penyakit tetap ada.
  • Dengan gejala sindrom Sjogren.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi: Apa yang dapat mempengaruhi hasil.?

Frekuensi hasil tes faktor rheumatoid palsu-positif meningkat dengan usia pasien.

  • Antibodi antinuklear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, untuk histone, ke nukleosom, Ribo P, AMA-M2), immunoblot
  • Antibodi terhadap peptida yang mengandung citrulline, IgG
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
  • Protein C-reaktif, secara kuantitatif

Pemeriksaan reumatologis

Penduduk distrik perumahan "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Bulan ini, penduduk daerah "Savelovsky", "Berlari", "Bandara", "Khoroshevsky".

Diskon untuk teman dari jejaring sosial!

Promosi ini untuk teman-teman kami di Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube dan Instagram! Jika Anda seorang teman atau pengikut halaman klinik.

Gulyaev Sergey Viktorovich

Rheumatologist, terapis, nephrologist

Calon Ilmu Kedokteran

Blog Medis Kesehatan Pria (Agustus 2016)

Jika persendian Anda membengkak dan sakit di malam hari, rheumatologist akan menyarankan Anda memeriksa profil reumatologi Anda. Pemeriksaan ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat, melacak dinamika penyakit dan meresepkan pengobatan yang tepat..

Jika dicurigai penyakit rematik, studi berikut digunakan:

  • tes darah untuk kadar asam urat;
  • tes darah untuk antibodi antinuklear;
  • tes darah untuk faktor rheumatoid;
  • tes darah untuk ADC (antibodi terhadap peptida yang mengandung citrulline);
  • tes darah untuk protein C-reaktif.

Tes darah asam urat

Asam urat adalah produk akhir purin. Setiap hari, seseorang menerima purin bersama makanan, terutama dengan produk daging. Kemudian, menggunakan enzim tertentu, purin diproses untuk membentuk asam urat.

Dalam jumlah fisiologis normal, tubuh membutuhkan asam urat, ia mengikat radikal bebas dan melindungi sel-sel sehat dari oksidasi. Selain itu, seperti kafein, merangsang sel-sel otak. Namun, peningkatan kandungan asam urat memiliki efek berbahaya, khususnya, dapat menyebabkan asam urat dan beberapa penyakit lainnya..

Sebuah studi tentang tingkat asam urat memungkinkan untuk mendiagnosis pelanggaran metabolisme asam urat dan penyakit terkait.

Kapan melakukan survei:

  • dengan kejadian pertama serangan artritis akut di sendi ekstremitas bawah, yang muncul tanpa alasan yang jelas;
  • dengan serangan artritis akut berulang pada sendi ekstremitas bawah;
  • jika Anda memiliki kerabat di keluarga Anda yang menderita asam urat;
  • dengan diabetes mellitus, sindrom metabolik;
  • dengan urolitiasis;
  • setelah kemoterapi dan / atau terapi radiasi untuk tumor ganas (dan terutama leukemia);
  • dengan gagal ginjal (ginjal mengeluarkan asam urat);
  • sebagai bagian dari pemeriksaan reumatologis umum yang diperlukan untuk menentukan penyebab peradangan sendi;
  • dengan puasa yang berkepanjangan, puasa;
  • dengan kecenderungan minum berlebihan.

Tingkat asam urat

Tingkat asam urat ditentukan dalam darah dan urin.

Asam urat dalam darah disebut uremia, dalam urin - uricosuria. Peningkatan kadar asam urat adalah hiperurisemia, penurunan kadar asam urat adalah hiperurisemia. Signifikansi patologis hanya hyperuricemia dan hyperuricosuria.

Konsentrasi asam urat dalam darah tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • jumlah purin yang dicerna dengan makanan;
  • sintesis purin oleh sel-sel tubuh;
  • pembentukan purin karena pemecahan sel-sel tubuh karena penyakit;
  • fungsi ginjal yang mengeluarkan asam urat dengan urin.

Dalam keadaan normal, tubuh kita mempertahankan kadar asam urat yang normal. Peningkatan konsentrasinya berhubungan dengan gangguan metabolisme.

Norma asam urat dalam darah

Pada pria dan wanita, konsentrasi asam urat yang berbeda dalam darah dapat diamati. Norma dapat bergantung tidak hanya pada jenis kelamin, tetapi juga pada usia seseorang:

  • pada bayi baru lahir dan anak di bawah 15 tahun - 140-340 μmol / l;
  • pada pria di bawah 65 tahun - 220-420 mikromol / l;
  • pada wanita di bawah 65 tahun - 40- 340 μmol / l;
  • pada wanita yang lebih tua dari 65 tahun - hingga 500 μmol / l.

Jika kelebihan terjadi dalam waktu yang lama, maka kristal garam asam urat (urat) disimpan di dalam sendi dan jaringan, menyebabkan berbagai penyakit..

Hyperuricemia memiliki gejala sendiri, tetapi mungkin tanpa gejala..

Alasan peningkatan asam urat:

  • minum obat tertentu, seperti diuretik;
  • kehamilan;
  • beban berat pada atlet dan orang yang melakukan pekerjaan fisik berat;
  • puasa berkepanjangan atau makan makanan yang mengandung sejumlah besar purin;
  • beberapa penyakit (misalnya, endokrin), efek kemoterapi dan radiasi;
  • gangguan metabolisme asam urat dalam tubuh karena kekurangan enzim tertentu;
  • ekskresi asam urat tidak cukup oleh ginjal.

Cara menurunkan konsentrasi asam urat

Mereka yang menderita asam urat tahu seberapa besar masalah yang disebabkan oleh peningkatan konsentrasi asam urat. Pengobatan penyakit ini harus komprehensif dan harus mencakup penggunaan obat-obatan yang mengurangi konsentrasi asam urat dalam darah (xanthine oxidase inhibitor). Dianjurkan minum lebih banyak cairan dan menurunkan makanan kaya purin..

Penting juga untuk secara bertahap menurunkan berat badan, karena obesitas biasanya dikaitkan dengan peningkatan asam urat. Diet harus dirancang sehingga jumlah makanan yang kaya purin terbatas (daging merah, hati, makanan laut, dan kacang-kacangan). Sangat penting untuk berhenti minum alkohol. Penting untuk membatasi penggunaan anggur, tomat, lobak, lobak, terong, coklat kemerahan - mereka meningkatkan kadar asam urat dalam darah. Tetapi semangka, sebaliknya, menghilangkan asam urat dari tubuh. Makanan bermanfaat yang urinnya alkali (lemon, air mineral alkali).

Antinuklear Antibodi (ANA)

Menggunakan tes ANA, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan antibodi antinuklear (antibodi terhadap antigen nuklir) dalam darah..

ANA adalah sekelompok autoantibodi spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh kita jika terjadi gangguan autoimun. Antibodi memiliki efek merusak pada sel-sel tubuh. Pada saat yang sama, seseorang mengalami berbagai gejala yang menyakitkan, misalnya nyeri pada otot dan persendian, kelemahan umum, dll..

Deteksi antibodi milik kelompok ANA (misalnya, antibodi terhadap DNA beruntai ganda) dalam serum darah membantu mengidentifikasi penyakit autoimun, untuk mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas pengobatannya..

Tes darah untuk ADC

Tes darah untuk protein C-reaktif

Tes darah untuk ADC

Ketika tes darah untuk antibodi antinuklear dibutuhkan

Deteksi antibodi antinuklear mungkin merupakan tanda penyakit autoimun berikut:

Bagaimana tes antibodi antinuklear dilakukan?

Darah untuk antibodi antinuklear diambil dari vena di siku, saat perut kosong. Sebelum belajar, Anda tidak bisa mengikuti diet apa pun.

Dalam beberapa kasus, untuk membedakan berbagai penyakit autoimun, tes penspesifikasi tambahan untuk autoantibodi dari kelompok antibodi antinuklear, yang disebut imunoblot ANA, mungkin diperlukan.

Apa arti data uji?

Antibodi antinuklear (nama lain adalah faktor antinuklear) menunjukkan adanya beberapa jenis kelainan autoimun, tetapi tidak menunjukkan secara pasti penyakit yang menyebabkannya, karena tes ANA adalah penelitian skrining. Tujuan dari setiap penyaringan adalah untuk mengidentifikasi orang-orang yang berisiko lebih tinggi untuk penyakit tertentu..

Orang sehat dengan kekebalan normal tidak boleh memiliki antibodi antinuklear dalam darah atau kadar mereka tidak boleh melebihi nilai referensi yang ditetapkan.

Nilai ANA normal menyiratkan titer antibodi tidak melebihi nilai 1: 160. Di bawah nilai ini, analisis dianggap negatif.

Analisis positif antibodi antinuklear (1: 320 atau lebih) menunjukkan peningkatan antibodi antinuklear, dan adanya penyakit autoimun manusia.

Saat ini, dua metode digunakan untuk mendeteksi antibodi antinuklear: reaksi imunofluoresensi tidak langsung menggunakan apa yang disebut garis sel Hep2 dan uji imunosorben terkait-enzim. Kedua tes saling melengkapi, dan oleh karena itu mereka direkomendasikan untuk dilakukan secara bersamaan.

Jenis tubuh antinuklear ANA berikut ini dapat dibedakan dalam reaksi imunofluoresensi tidak langsung:

  • pewarnaan homogen - bisa dengan penyakit autoimun apa pun;
  • warna jerawatan atau bintik-bintik bisa dengan lupus erythematosus sistemik, scleroderma, sindrom Sjogren, rheumatoid arthritis, polymyositis dan penyakit jaringan ikat campuran;
  • pewarnaan periferal - karakteristik lupus erythematosus sistemik;

Dalam hal analisis positif untuk antibodi antinuklear, perlu dilakukan imunoblot antibodi antinuklear untuk mengklarifikasi jenis penyakit autoimun dan membuat diagnosis..

Faktor reumatoid

Tes darah faktor reumatoid bertujuan mengidentifikasi antibodi IgM spesifik terhadap antibodi IgG.

Tes laboratorium untuk faktor rheumatoid adalah studi skrining yang bertujuan mengidentifikasi gangguan autoimun. Tujuan utama dari studi faktor rheumatoid adalah untuk mengidentifikasi rheumatoid arthritis, penyakit dan sindrom Sjogren, dan sejumlah penyakit autoimun lainnya..

Tes faktor rheumatoid mungkin diperlukan untuk gejala-gejala berikut:

  • nyeri sendi dan pembengkakan;
  • mobilitas terbatas pada sendi;
  • perasaan kering di mata dan mulut;
  • ruam kulit berdasarkan jenis perdarahan;
  • kelemahan, kerusakan.

Analisis faktor reumatoid
(RF, RF)

Tes imunologi

gambaran umum

Faktor reumatoid (RF) ditentukan pada pasien dengan rheumatoid arthritis, serta pada pasien dengan bentuk patologi inflamasi lainnya. Peningkatan konsentrasi RF dalam darah adalah karakteristik dari 90% pasien dengan rheumatoid arthritis (RA); tidak ada ketergantungan titer Federasi Rusia pada durasi penyakit yang terdeteksi. Kehadiran RF pada pasien dengan diagnosis RA menunjukkan bentuk parah dari penyakit, yang terjadi dengan proses inflamasi di persendian dan sering dengan kerusakan mereka. RF digunakan sebagai indikator peradangan dan aktivitas autoimun. Dalam RA, hingga 50 jenis autoantibodi yang berbeda dapat dideteksi yang terjadi pada frekuensi yang berbeda. Variasi utama dari autoantibodi yang ditemukan di RA adalah Federasi Rusia. Sasaran utama Federasi Rusia adalah epitop Ga yang terletak di wilayah Cγ2-Cγ3 dari rantai berat molekul IgG dari subkelas IgG1, IgG2, IgG4, tidak jauh dari situs pengikatan ke protein staphylococcal A. Antibodi terhadap IgG, diwakili oleh kelas utama imunoglobulin - IgG, IgM, IgM, IgM, dan IgM. Meskipun RF dapat diwakili oleh kelas imunoglobulin apa pun, namun, tes turbidimetri dan aglutinasi membantu mendeteksi terutama IgM-RF. Dalam tes lateks, IgG manusia agregat melekat pada partikel lateks yang menggumpal di hadapan RF. Ini adalah tes cepat, mudah dilakukan, tetapi memberikan sejumlah besar hasil positif palsu. Di antara tes aglutinasi, tes Vaaler-Rose klasik, berdasarkan hemaglutinasi pasif menggunakan domba erythrocytes yang dilapisi dengan serum darah kelinci anti-eritrosit, masih belum kehilangan signifikansinya. Dibandingkan dengan lateks dan tes aglutinasi lainnya, tes Waaler-Rose positif lebih spesifik untuk RA, karena antibodi allotypic yang terbentuk selama kehamilan atau setelah transfusi darah tidak berinteraksi dengan IgG kelinci. Dalam beberapa kasus, antibodi heterofilik terhadap eritrosit domba, yang ditemukan pada mononukleosis infeksiosa dan sejumlah infeksi akut lainnya, dapat mengarah pada hasil positif palsu dari tes ini..

Penentuan nefelometrik dan turbidimetri Federasi Rusia adalah metode analitik yang paling akurat. Hamburan cahaya pada kompleks antigen-antibodi yang muncul memungkinkan penentuan konsentrasi mereka dalam serum darah. Tes ini adalah yang paling terstandarisasi di antara semua tes imunologis, penggunaannya memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil dalam IU / ml dengan cepat dan akurat. Hasil penentuan nefelometrik RF sesuai dengan uji lateks tradisional. Penentuan yang tepat dari kelas imunoglobulin, yang diwakili oleh Federasi Rusia, dapat dilakukan dengan menggunakan metode ELISA. Namun demikian, tidak ada data yang meyakinkan tentang kelayakan menentukan kelas-kelas Federasi Rusia dalam praktek klinis, tetapi telah dicatat bahwa IgG-RF ditemukan dalam vasculitis yang terkait dengan RA dan sindrom viskositas darah tinggi, karena dapat berpartisipasi dalam pembentukan kompleks imun yang berhubungan dengan diri sendiri. Pasien dengan IgA-RF ditandai oleh perjalanan penyakit yang berkembang pesat..

Untuk menstandarisasi tes untuk deteksi RF, WHO telah mengembangkan standar internasional untuk serum WHO 1066, yang mengandung 100 IU / ml (unit internasional) dari Federasi Rusia. Standar serum yang ada mempertimbangkan kelas IgM RF, jadi di unit internasional (IU / ml) jawaban dapat diperoleh untuk RF yang diwakili oleh kelas antibodi ini. Sebagai norma populasi, disarankan untuk mempertimbangkan konsentrasi RF di bawah 20 IU / ml. Frekuensi terjadinya konsentrasi RF lebih dari 20 IU / ml pada orang paruh baya yang sehat adalah sekitar 3% dan meningkat menjadi 10-15% pada orang tua di atas usia 65 tahun. Konsentrasi RF dalam serum darah pasien lebih dari 40 IU / ml harus dipertimbangkan tinggi dan sangat spesifik untuk diagnosis RA. Deteksi titer Federasi Rusia lebih dari 40-50 IU / ml menunjukkan risiko tinggi terkena artritis erosif. Orang-orang yang diketahui memiliki titer tinggi di Federasi Rusia memiliki risiko signifikan terkena RA, karena deteksi titer diagnostik Federasi Rusia mungkin beberapa tahun ke depan dari manifestasi klinis penyakit ini..

Definisi Federasi Rusia masih merupakan metode laboratorium utama untuk mendiagnosis RA dan berfungsi sebagai dasar untuk mengidentifikasi dua varietas klinis dan imunologis utamanya: seronegatif dan seropositif RA. Tidak adanya RF dalam sejumlah arthritis radang memungkinkan kita untuk membedakan kelompok klinis spondylarthropathies seronegatif.

RF memiliki sensitivitas yang cukup tinggi dan terdapat pada 60-80% pasien dengan RA. Namun, pada awal penyakit, pada tahap awal, RF ditemukan pada kurang dari 25% pasien, yang secara signifikan mengurangi nilainya untuk diagnosis dini penyakit ini. Satu penentuan RF pada tahap awal RA dengan hasil negatif tidak cukup untuk mengecualikan bentuk seropositif klinis dan imunologis RA. Jika diagnosis RA dicurigai atau bahkan dikonfirmasi secara klinis, jika tes untuk penentuan RF negatif, penentuan titer berulang diperlukan setiap 6 atau 12 bulan. Periode ini kira-kira sesuai dengan waktu pembaruan sel plasma yang mampu mensintesis antibodi. Dengan hasil positif, tidak perlu mengulangi penentuan RF dari waktu ke waktu, karena titer autoantibodi buruk mencerminkan aktivitas penyakit. Pentingnya penentuan berulang konten Federasi Rusia untuk memantau perjalanan penyakit jauh lebih penting daripada memantau respon fase akut. Mengurangi titer RF dalam plasma darah dengan terapi yang sukses mungkin sebagian karena efek sitostatik dari obat yang digunakan. Namun demikian, pada pasien dengan RA, serokonversi dimungkinkan baik dalam satu arah dan dalam arah lain, tergantung pada aktivitas dan durasi penyakit, serta pada perawatan. Serokonversi dari kelompok seropositif ke seronegatif jarang terjadi dan biasanya disertai dengan remisi klinis lengkap penyakit..

Selain insiden rendah Federasi Rusia pada awal penyakit, kelemahan yang jelas dari Federasi Rusia sebagai penanda RA adalah spesifisitasnya yang relatif rendah, yang tidak melebihi 60%. Faktanya, ini berarti bahwa setiap tes positif 3-4 terdeteksi pada pasien tanpa RA. Harus ditekankan bahwa frekuensi mendeteksi konsentrasi RF lebih dari 20 IU / ml pada orang paruh baya yang sehat adalah sekitar 3% dan meningkat menjadi 10-15% pada orang lanjut usia di atas 65 tahun. Level diagnostik RF sering ditemukan pada sindrom Sjögren, granulomatosis Wegener, lesi autoimun hati, SLE, krioglobulinemia, lebih jarang pada penyakit autoimun lain, serta pada infeksi kronis (endokarditis septik subakut, tuberkulosis, virus hepatitis C). Peningkatan konsentrasi faktor rheumatoid dimungkinkan dengan sindrom Felty, suatu bentuk khusus rheumatoid arthritis yang ditandai oleh leukopenia dan onset akut; dengan Still's syndrome (tes ini positif pada 20% kasus) - suatu bentuk muda rheumatoid arthritis, yang secara klinis berkembang sebagai sindrom Felty, tetapi berbeda dengan itu disertai dengan leukositosis. Meskipun RF termasuk dalam kriteria klasifikasi RA, deteksi tidak memungkinkan untuk membuktikan keberadaan RA dalam gambaran klinis atipikal, dan tidak adanya RF dalam serum pasien tidak memungkinkan untuk mengecualikan diagnosis RA..

Studi laboratorium untuk penyakit rematik dilakukan dengan tujuan:

  • konfirmasi diagnosis;
  • proses karakteristik kegiatan;
  • penilaian efektivitas pengobatan;
  • memprediksi hasil penyakit;
  • penyempurnaan mekanisme patogenetik penyakit.

Indikasi untuk analisis janji temu

  • Kecurigaan adanya rheumatoid arthritis - dengan nyeri pada persendian, kemerahan, pembengkakan dan kekakuan di pagi hari.
  • Perlunya diagnosis banding rheumatoid arthitis dari penyakit sendi lainnya.
  • Untuk mengendalikan pengobatan rheumatoid arthritis.
  • Kecurigaan sindrom Sjogren: peningkatan kekeringan pada kulit dan selaput lendir, nyeri pada sendi dan otot.
  • Diagnosis penyakit autoimun.
  • Di kompleks sampel rheumatoid.

Persiapan analisis

Analisis harus dilakukan pada perut kosong, yang berarti bahwa waktu makan terakhir adalah 20-22 jam, maka Anda hanya bisa minum air putih. Perlu saat ini untuk berhenti minum alkohol dan merokok.

Bagaimana prosedurnya?

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena ulnaris menggunakan teknologi standar.

Apa faktor rheumatoid, alasan perubahannya dalam analisis

Faktor reumatoid (RF) adalah protein (antibodi terhadap imunoglobulin) yang menunjukkan peradangan autoimun. Ia terbentuk melawan bagian-bagian selnya sendiri, karena sistem kekebalan mengenali mereka sebagai orang asing. Tes darah dilakukan untuk dugaan rheumatoid arthritis (kekakuan, nyeri sendi), sindrom Sjogren (sendi, nyeri otot, mata kering, rongga mulut).

Itu meningkat (dari 30 IU / ml) dan dengan infeksi, tumor, pada orang tua. Untuk diagnosa diri, itu tidak digunakan, itu dievaluasi bersama dengan gejala dan hasil pemeriksaan lainnya. Metode kuantitatif ditentukan dalam 6-8 jam, dan tes lateks berkualitas tinggi berlalu dalam 15 menit, tetapi hanya memberikan jawaban positif atau negatif. Terapi hormon, penekanan imunitas, pemurnian darah membantu mengurangi level RF.

Faktor reumatoid

Faktor reumatoid adalah antibodi terhadap proteinnya sendiri, dibentuk dengan peradangan autoimun, terutama dengan rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren (mata kering, nyeri sendi). Tes darah ditentukan oleh rheumatologist, terapis, dan traumatologist ketika gejalanya muncul - gerakan pagi kaku, penurunan pelepasan air liur dan cairan lakrimal, peningkatan kelenjar getah bening. Biaya rata-rata analisis adalah 500 rubel, 230 hryvnias.

Dan di sini lebih lanjut tentang analisis ASL-O.

Apa itu

Faktor reumatoid adalah imunoglobulin (protein), yang merupakan autoantibodi, yaitu faktor agresi terhadap komponen selnya sendiri. Biasanya, antibodi diproduksi untuk melindungi terhadap antigen (virus, kuman, racun).

Ketika sistem kekebalan tubuh gagal berfungsi, ia mengenali proteinnya sebagai alien dan menghasilkan antibodi pada mereka. Kombinasi autoantibodi dan autoantigen tersebut membentuk kompleks imun. Kehadiran mereka dalam tubuh disertai dengan proses inflamasi..

Mekanisme peningkatan rheumatoid arthritis

Faktor reumatoid (RF) muncul ketika imunoglobulin M (90%) dan G, A, E (10%) keluar dari rongga sendi. Kemudian disintesis oleh sel limfoid di kelenjar getah bening, limpa, dan sumsum tulang. Dalam darah, faktor reumatik bergabung dengan antigen proteinnya sendiri. Kompleks imun seperti itu menetap di permukaan artikular. Peradangan autoimun berkembang.

Dengan rheumatoid arthritis dalam darah, tidak selalu ada faktor rheumatoid. Oleh karena itu, 2 bentuk dibedakan - seronegatif dan seropositif. Dalam kasus kedua, peningkatan signifikan dalam protein terdeteksi dalam analisis (lebih dari 100 unit), dan penurunannya mencerminkan keberhasilan terapi..

Mengapa meresepkan analisis untuk faktor rematik

Analisis untuk faktor rematik ditentukan ketika:

  • diagnosis rheumatoid arthritis;
  • deteksi penyakit Sjogren;
  • kebutuhan untuk menilai tingkat reaksi autoimun (dalam kombinasi dengan protein C-reaktif, formula leukosit, ESR, tes rematik lainnya);
  • kesulitan membedakan (diagnosis banding) artritis pada gout dari rematik.

Gejala yang perlu dianalisis adalah:

  • kekakuan, kekakuan sendi setelah tidur malam, pembengkakan jaringan di sekitarnya, nyeri saat bergerak;
  • peningkatan suhu tubuh yang lama menjadi 37,1-37,3 derajat;
  • pembesaran kelenjar getah bening.

Gambaran klinis seperti itu terjadi pada rheumatoid arthritis. Jika pasien memiliki kekeringan parah pada mata dan rongga mulut dalam kombinasi dengan nyeri otot dan sendi, maka ini dapat menjadi kecurigaan sindrom Sjogren. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa kompleks imun menumpuk di otot, sendi, kelenjar yang mengeluarkan air mata dan air liur.

Dalam tes darah, peningkatan faktor rematik terjadi pada penyakit autoimun lainnya, infeksi, patologi paru, dan tumor. Tetapi kurang jelas dan tidak selalu terjadi (pada 5-20% pasien), oleh karena itu, pemeriksaan ini tidak digunakan untuk tujuan diagnostik.

Tes faktor reumatik diresepkan untuk mendeteksi penyakit Sjogren

Yang diresepkan dokter

Seorang dokter dari spesialisasi apa pun dapat mengirim untuk penelitian, tetapi paling sering analisis konten dalam darah Federasi Rusia ditentukan oleh terapis, rheumatologist atau traumatologist, orthopedist. Studi ini tidak memiliki nilai diagnostik independen..

Ketika menguraikan hasil, penting untuk mempertimbangkan semua gejala penyakit, riwayat penampilan mereka dan data metode pemeriksaan lainnya. Dengan menentukan faktor reumatik dalam dinamika, seseorang dapat mengevaluasi efektivitas terapi.

perkiraan biaya

Analisis RF darah rata-rata akan menelan biaya 500 rubel, 230 hryvnia. Sebagai aturan, itu tidak dilakukan dalam isolasi, tetapi termasuk dalam satu set tes laboratorium (analisis darah klinis umum, tes rematik: antistreptolysin-O, protein C-reaktif, antibodi antinuklear). Karena itu, total biaya diagnosis biasanya akan lebih tinggi.

Faktor reumatoid dalam tes darah biokimia

Ketika melewati tes darah biokimia untuk faktor rheumatoid, penting untuk mengamati pembatasan diet pada malam hari (alkohol dan makanan berlemak dilarang), dan menghindari stres. Penentuan faktor reumatik adalah kuantitatif dan kualitatif (menurut tes lateks), metode kedua dengan cepat menunjukkan keberadaannya, tetapi tidak memungkinkan untuk menilai perubahan dalam dinamika..

Tonton video tentang analisis faktor rheumatoid:

Cara mempersiapkan dan lulus dengan benar

Untuk mempersiapkan dan menyumbangkan darah yang tepat untuk analisis faktor rheumatoid, Anda perlu:

  • menolak untuk mengambil makanan apa pun selama 8-12 jam, minum air bersih diperbolehkan;
  • datang ke laboratorium sebelum jam 12;
  • tidak termasuk alkohol, makanan berlemak, masakan goreng dan pedas per hari;
  • batasi aktivitas fisik.

Selama satu jam sebelum mengambil darah, Anda tidak bisa merokok, aktif bergerak dan gugup.

Apa yang menunjukkan

Analisis menunjukkan adanya peradangan autoimun dalam tubuh. Semakin banyak RF dalam darah, semakin aktif dan umum prosesnya. Namun demikian, dengan penyimpangan kecil dari norma pada anak-anak, kemungkinan penyakit yang parah dapat terjadi. Pada pasien usia lanjut, sebaliknya, peningkatan faktor rematik tidak berarti patologi. Karena itu, hanya dokter yang mengevaluasi semua data yang diperoleh, karena penting untuk memperhitungkan manifestasi klinis dan data metode pemeriksaan lainnya..

Bagaimana dan berapa banyak yang dilakukan

Analisis dilakukan 6-8 jam atau 15 menit tergantung pada metode. Gunakan tekad kuantitatif atau tes lateks untuk faktor rheumatoid - tes kualitatif.

Analisis kuantitatif

Ada beberapa opsi yang digunakan di laboratorium:

  • reaksi antigen-antibodi (aglutinasi pasif);
  • interaksi dengan enzim (enzim immunoassay);
  • immunoturbidimetric - oleh kepadatan optik.

Metode terakhir adalah yang paling umum, dengan itu mengevaluasi kekeruhan larutan. Semakin kompleks imun, semakin padat solusinya. Indikator individual dibandingkan dengan sampel dan konsentrasi RF ditetapkan dalam MED / L.

Tes kualitas

Analisis kualitatif adalah tes lateks. Ini memungkinkan Anda untuk menjawab pertanyaan apakah ada RF dalam darah. Keuntungannya:

  • diadakan dalam 15 menit;
  • pereaksi dan perangkat mahal tidak diperlukan;
  • keandalan dibandingkan dengan kuantitatif - 93-99%.
  • mendeteksi konsentrasi hanya 8 unit;
  • tidak akan memungkinkan untuk menentukan hasil perawatan, karena hanya ada 2 kemungkinan jawaban - ada dan tidak adanya RF.
Tes lateks

Tes lateks adalah sistem analitik (sel) di mana ada imunoglobulin G. Jika ada cukup RF dalam darah, maka itu akan terhubung dengan protein ini, yang secara visual memberikan perubahan warna dan struktur cairan serum.

Faktor reumatoid: normal

Biasanya, pada orang dewasa (wanita, pria) dan anak-anak, faktor rheumatoid dalam darah tidak boleh lebih tinggi dari 30 IU / ml. Tidak ada perbedaan usia, tetapi orang tua sering memiliki hingga 35 unit.

Pada pria dan wanita

Terlepas dari usia, pada pria dan wanita, faktor rheumatoid dalam darah biasanya ditentukan dalam kisaran 0-30 IU / ml. Setelah 50 tahun, sedikit peningkatan dalam indikator dimulai dan pada usia 65, batas atas 35 unit diperbolehkan.

Di laboratorium, pengukuran dalam UNIT / ml dapat diambil, maka nilai yang disebut referensi akan ditunjukkan pada formulir, biasanya kurang dari 20 unit, yang akan sesuai dengan.

Pada anak-anak

Pada anak-anak, normanya tidak berbeda dari orang dewasa, tetapi seringkali ada indikator rendah yang tidak mencerminkan tingkat peradangan autoimun. Peningkatan rheumatoid arthritis remaja tidak lebih dari 10%. Karena itu, dokter anak selalu mengevaluasi data yang diperoleh hanya dalam kombinasi dengan tes rematik lainnya.

Faktor rheumatoid meningkat: penyebab

Alasan peningkatan faktor rheumatoid dikaitkan dengan keberadaan autoantibodi. Terdeteksi pada penyakit seperti itu (dalam 75-80% kasus):

  • rheumatoid arthritis, tetapi tidak adanya tidak menghilangkan diagnosis, pada tingkat tinggi penyakit ini memiliki perjalanan yang parah dan berkembang pesat;
  • sindrom autoimun lainnya: Sjogren, campuran cryoglobulinemia (ruam berbintik, nyeri sendi, kelemahan parah).

Jauh lebih jarang (pada 5-20% pasien), peningkatan diamati pada skleroderma, lupus erythematosus, dermatomyositis dan vasculitis. Semua penyakit ini juga berlaku untuk autoimun, atau kolagenosis. Penting untuk mempertimbangkan bahwa penampilan RF mencerminkan gambaran penyakit yang sudah berkembang, karena masuk ke dalam darah dari 2-6 bulan sejak gejala pertama..

Faktor reumatoid dapat meningkat dengan cryoglobulinemia campuran

Karena adanya peradangan non-spesifik, Federasi Rusia mungkin berada dalam darah dengan:

  • endokarditis setelah sakit tenggorokan;
  • sipilis;
  • hepatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • infeksi virus;
  • rubella;
  • penyakit gondok.

Faktor rheumatoid negatif atau positif - apa artinya

Jika tes lateks dilakukan, maka dalam penguraiannya menunjukkan pilihan berikut: positif (ada dalam darah), negatif (tidak ditemukan). Metode ini tambahan, karena:

  • dengan manifestasi klinis, diperlukan pemeriksaan mendalam;
  • tidak adanya diagnosis RF tidak menghapus;
  • ada risiko hasil positif palsu.

Tes lateks positif

Dengan tes lateks positif, level RF lebih dari 8 unit. Ini terjadi ketika:

  • artritis reumatoid;
  • cryoglobulinemia;
  • sindrom mata kering (Sjogren);
  • flu
  • mononukleosis infeksius;
  • TBC
  • sipilis;
  • rubella;
  • scleroderma sistemik;
  • dermatomiositis;
  • endokarditis bakteri;
  • neoplasma;
  • kemoterapi tumor;
  • kerusakan debu pada paru-paru;
  • virus hepatitis;
  • malaria
  • mieloma;
  • leukemia limfositik;
  • vaskulitis sistemik.
Bakterial endocarditis adalah salah satu alasan peningkatan faktor rheumatoid.

Kapan negatif

Tidak adanya faktor reumatoid dalam darah, yaitu, tes lateks negatif (atau analisis kuantitatif dengan hasil nol) dapat dalam kasus-kasus seperti:

  • orang itu sehat;
  • penyakit ini masih dalam tahap awal (2 bulan lagi belum berlalu dari awal);
  • perjalanan seronegatif artritis reumatoid (pada setiap 4 pasien).

Apa arti RF palsu?

RF palsu dianggap sebagai deteksi pada manusia tanpa adanya penyakit autoimun. Ini dimungkinkan dengan:

  • meningkat karena alasan yang tidak diketahui (pada 5% orang yang benar-benar sehat);
  • minum pil - antikonvulsan, kontrasepsi, untuk pengobatan parkinsonisme;
  • sering masuk angin, terutama yang baru saja mengalami infeksi virus pernapasan akut;
  • infestasi cacing (tipikal untuk anak-anak);
  • fokus peradangan kronis (misalnya, gigi karies atau di nasofaring);
  • usia subjek (30% setelah 80 tahun).

Tonton video di tes rematik:

Faktor reumatoid: pengobatan

Untuk mengurangi faktor rheumatoid dalam darah, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya dengan hormon dan sitostatika. Tingkat RF menurun selama pemurnian darah (plasmapheresis, hemosorpsi). Tidak diperlukan peningkatan.

Cara mengurangi pada orang dewasa dan anak-anak

Mengurangi RF dalam darah hanya mungkin dalam pengobatan penyakit autoimun. Dengan patologi lain (tumor, peradangan, infeksi), peningkatannya tidak penting untuk menilai perjalanan penyakit, oleh karena itu, levelnya tidak dikendalikan kembali..

Dengan rheumatoid arthritis, obat anti-inflamasi (Ibuprofen, Diclofenac), serta hormon (Prednisolone), cytostatics (Methotrexate) digunakan. Dalam sindrom Sjögren, terapi hormon dan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh digunakan, dan metode perangkat keras untuk memurnikan darah dari kompleks imun (plasmapheresis) digunakan..

Cara meningkatkan apakah akan melakukannya

Tidak mungkin untuk meningkatkan RF dengan sengaja, ini tidak perlu dilakukan, karena nilai nol adalah indikator dari norma..

Faktor reumatoid (antibodi) terbentuk dalam pelanggaran sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap penerimaan protein yang dimodifikasi dalam darah dari rongga sendi. Peningkatannya secara diagnostik signifikan pada rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren. Indikator pertumbuhan non-spesifik terjadi pada peradangan kronis, tumor, infeksi dan penyakit autoimun lainnya.

Dan di sini adalah lebih banyak tentang rheumatoid vasculitis.

Analisis dilakukan secara kuantitatif (normal hingga 30 IU / ml) atau tes lateks (negatif pada orang sehat). Metode tambahan, karena ada hasil positif palsu (tidak ada penyakit, tetapi ada RF) dan radang sendi seronegatif (dengan itu tidak ada RF). Untuk mengurangi faktor rematik, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, hormon dan sitostatik yang diresepkan.

Patologi seperti rheumatoid vasculitis adalah kelanjutan dari arthritis, menambah banyak masalah baru pada pasien. Apa saja gejala timbulnya patologi? Perawatan apa yang akan dipilih?

Analisis dilakukan untuk tes rematik jika dicurigai peradangan, setelah penyakit yang dapat mempengaruhi sendi, memicu kerusakan organ. Apa itu tes rematik? Bagaimana cara memperbaikinya? Apa yang decoding dari indikator akan kirim?

Tes untuk vaskulitis diambil untuk memilih dosis obat dan tingkat perkembangan penyakit. Apa yang dikatakan diagnosa tes darah? Apa itu laboratorium dan alat untuk vaskulitis hemoragik??

Miokarditis rematik sering memengaruhi remaja. Hasilnya bisa menjadi bencana. Untuk mencegah hal ini, perlu diketahui penyebab, gejala, jenis (granulomatosa dan lainnya), bentuk dan, yang paling penting, pengobatan.

Seringkali, ahli jantung mencatat murmur jantung pada orang dewasa. Penyebab kondisi berbahaya ini dapat terletak pada malformasi miokard, perubahan komposisi darah. Tetapi kondisi ini tidak selalu berbahaya.

Tetapkan analisis antitrombin dalam situasi yang berbeda, ada beberapa indikasi untuk itu. Pertama, Anda perlu memahami apa antitrombin 3.

Sindrom antifosfolipid memanifestasikan dirinya paling sering pada wanita hamil. Ini bisa primer dan sekunder, akut dan kronis. Penyakit autoimun membutuhkan pemeriksaan rinci, diagnosis, termasuk tes darah, spidol. Perawatan seumur hidup.

Tentukan protein dalam darah dengan kecurigaan banyak patologi, termasuk onkologi. Analisis ini membantu menentukan norma, peningkatan laju reaktif c dan protein. Penting untuk memahami artinya: darah untuk protein kationik eosinofilik, total. Kentalkan atau tidak darah?

Indikator penting adalah reologi darah, serta hemodinamiknya. Untuk menilai status gizi organ, penelitian khusus dilakukan. Dalam hal penyimpangan, obat resep diresepkan..