Faktor reumatoid dalam tes darah

  • Rehabilitasi

Tes darah untuk kandungan faktor rheumatoid adalah studi laboratorium yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksi..

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular. Antibodi dari sendi memasuki aliran darah, di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG, yang merusak membran sinovial dari sendi dan dinding pembuluh darah, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan sendi sistemik yang parah. Mengapa ini terjadi? Pada beberapa penyakit, diyakini bahwa sel-sel kekebalan mengambil jaringan tubuh mereka sendiri sebagai benda asing, yaitu, sebagai antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk menghancurkannya, tetapi mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat..

Namun demikian, penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Rujukan ke studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologis atau imunologis, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan analisis ini adalah rheumatoid arthritis.

Metode untuk menentukan faktor rheumatoid dalam tes darah

Ada beberapa metode laboratorium untuk menentukan faktor rheumatoid dalam tes darah. Paling sering, metode kuantitatif untuk menentukan RF digunakan, tetapi studi kualitatif dapat dilakukan untuk skrining - tes lateks.

Tes lateks adalah jenis reaksi aglutinasi (pengikatan dan pengendapan partikel dengan antigen dan antibodi yang diserap pada mereka), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin dari faktor rheumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Untuk tes, reagen digunakan yang mengandung imunoglobulin G yang teradsorpsi pada partikel. getah. Adanya aglutinasi menunjukkan adanya faktor reumatoid dalam serum darah (tes kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, ini digunakan relatif jarang, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor rheumatoid dalam darah..

Teknik lain yang menggunakan reaksi aglutinasi adalah tes Vaalera-Rose, di mana faktor rheumatoid serum darah bereaksi dengan eritrosit domba. Metode ini saat ini jarang digunakan..

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu tubuh, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

Lebih akurat dan informatif adalah nephelometry dan turbidimetry - metode yang menentukan tidak hanya keberadaan faktor reumatoid dalam serum darah, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Inti dari metode ini adalah untuk mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti kandungan faktor reumatoid yang tinggi. Standar tergantung pada spesifikasi tes di laboratorium tertentu..

ELISA yang paling umum digunakan (enzyme-linked immunosorbent assay). Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor rheumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang memasukkannya. Metode ini dianggap paling akurat dan informatif..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor rheumatoid, darah diambil dari vena. Sebelum mendonorkan darah, perlu untuk mengecualikan asupan alkohol, merokok, dan aktivitas fisik 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan bermanfaat. Dianjurkan untuk berhenti minum obat sementara. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter Anda obat mana yang telah diminum baru-baru ini. Analisis diberikan pada perut kosong, sebelum mengambil darah disarankan untuk beristirahat selama 10-15 menit.

Sebagai aturan, Federasi Rusia dipelajari dalam kombinasi dengan dua indikator lain - C-RB (protein C-reaktif) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Definisi dari indikator-indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik..

Rujukan ke studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologi atau imunologi..

Selain sampel rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin ditentukan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

  • tes darah umum dengan formula leukosit yang diperluas - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor sistem hematopoietik;
  • ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
  • tes darah biokimia - khususnya, tingkat asam urat, jumlah total protein dan perbandingan fraksinya sangat penting;
  • analisis untuk anti-SSR (antibodi terhadap cyclic citrulline peptide) - memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis;
  • penentuan antibodi terhadap organel seluler.

Tingkat faktor rheumatoid

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi sesuai usia:

  • anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
  • 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu tubuh, serta metode penelitian, sehingga hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya ini?

Jika penelitian menunjukkan bahwa faktor rheumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), yaitu, yang terkait dengan kerusakan jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

  • rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit pada jaringan ikat, terutama menyerang sendi kecil. Bentuk RA di mana faktor rheumatoid naik dalam serum darah disebut seropositif;
  • systemic lupus erythematosus - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang mengarah ke ruam yang khas;
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit sendi autoimun di mana tulang belakang paling menderita. Penyakit dengan perjalanan panjang menyebabkan deformasi tulang belakang dan beranda;
  • scleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ internal dan sistem muskuloskeletal;
  • sarkoidosis - penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda (paling sering di paru-paru) - fokus dari proses inflamasi yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel fagositik;
  • dermatomyositis (penyakit Wagner) - suatu patologi di mana kulit, pembuluh darah, otot rangka dan otot polos terpengaruh;
  • Sindrom Sjogren adalah penyakit jaringan ikat di mana kelenjar ludah dan lakrimal merupakan fokus utama kerusakan, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat terjadi terutama atau sebagai komplikasi penyakit lain, misalnya, artritis reumatoid.

Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular.

Selain itu, peningkatan faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit berikut:

  • vasculitis - lesi vaskular umum yang dapat berkembang dengan banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lain-lain);
  • endocarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung, menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan kelainan jantung;
  • Mononukleosis infeksiosa adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr yang menyerupai herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan organ-organ internal dan munculnya sel-sel mononuklear atipikal dalam darah;
  • TBC, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
  • virus hepatitis dalam fase aktif;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
  • penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, Waldenstrom macroglobulinemia dan neoplasma ganas yang memberikan metastasis ke membran sinovial sendi..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam kebanyakan kasus ini adalah tanda patologi serius, oleh karena itu merupakan kesempatan untuk perawatan medis yang mendesak..

Faktor reumatoid

Faktor reumatoid adalah antibodi imunoglobulin IgM, yaitu protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka menyerang jaringan tubuh sendiri, mengira itu sebagai jaringan asing. Faktor reumatoid digunakan sebagai indikator peradangan dan aktivitas autoimun..

Faktor reumatoid (RF).

IU / ml (unit internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun, protein imunoglobulin (IgM), yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Autoantibodi menyerang jaringannya sendiri, mengira itu alien. Meskipun sifat faktor rheumatoid masih kurang dipahami, kehadirannya merupakan indikator proses inflamasi dan autoimun..

Analisis untuk faktor rheumatoid sangat diperlukan untuk memastikan diagnosa "rheumatoid arthritis" dan "Sjogren's syndrome" (hasil positif masing-masing dalam 75% dan 60-70% kasus). Namun, dapat digunakan untuk mengidentifikasi sejumlah penyakit lain, misalnya, infeksi bakteri, virus dan parasit kronis dan beberapa jenis kanker. Selain itu, ini mungkin mengindikasikan penyakit paru-paru, hati, dan ginjal..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren, serta untuk membedakan mereka dari bentuk radang sendi dan penyakit lain dengan gejala serupa.
  • Untuk diagnosis penyakit autoimun (bersama dengan tes untuk antibodi antinuklear, protein C-reaktif, ESR).

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala rheumatoid arthritis: nyeri, terbakar, bengkak dan kesulitan dalam mobilitas sendi, penebalan nodular di bawah kulit. Analisis berulang mungkin diperlukan jika hasil yang pertama negatif, tetapi gejala penyakit tetap ada.
  • Dengan gejala sindrom Sjogren.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi: Apa yang dapat mempengaruhi hasil.?

Frekuensi hasil tes faktor rheumatoid palsu-positif meningkat dengan usia pasien.

  • Antibodi antinuklear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, untuk histone, ke nukleosom, Ribo P, AMA-M2), immunoblot
  • Antibodi terhadap peptida yang mengandung citrulline, IgG
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
  • Protein C-reaktif, secara kuantitatif

Norma faktor rheumatoid dalam analisis darah pada wanita. Alasan peningkatannya

Jika pasien pergi ke dokter dengan keluhan bahwa persendiannya "bengkok," maka dia harus menyumbangkan darah untuk faktor rheumatoid. Normalnya pada wanita, di mana penyakit itu terlampaui dan apakah itu dapat diperbaiki, adalah apa yang akan menjadi pembicaraan kita. Mengetahui berapa banyak antibodi-P yang harus ditentukan dalam sampel darah, Anda bisa menghilangkan ketakutan yang tidak perlu.

Kamus Rheumatologist: mengenal istilah ini

Faktor reumatoid (RF) adalah penanda penyakit autoimun, terutama rheumatoid arthritis. Adapun afiliasi kimianya, itu adalah imunoglobulin kelas G. Zat seperti itu diproduksi oleh tubuh sendiri. Ini terjadi jika bakteri "jahat" - streptokokus beta-hemolitik - menembus ke dalamnya. Antibodi memasuki darah dari persendian.

Inti dari analisis di Federasi Rusia adalah bahwa autoantibodi milik kelas G terdeteksi dalam darah vena pasien. Tiga tes dilakukan untuk ini: tes lateks, tes carbo, tes carboglobulin. Biasanya pemeriksaan khusus ini dikirim jika ada tanda-tanda yang menunjukkan rheumatoid arthritis. Seorang wanita yang baru saja hamil diresepkan analisis untuk menentukan RF jika dia khawatir tentang panjang, keras kepala tidak mau mengalami sakit tenggorokan.

Haruskah ada RF dalam darah dan berapa jumlahnya?

Sebelum berbicara tentang seberapa banyak norma faktor rheumatoid dalam darah wanita, perlu dicatat bahwa itu tidak boleh ada sama sekali. Artinya, jika sistem kekebalan berfungsi sebagaimana mestinya, maka tanda hubung akan muncul di kolom "RF" dari tes darah. Kehadiran antigen ini menunjukkan kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh. Tetapi dalam jumlah kecil RF masih dapat hadir dalam serum darah, dan ini tidak akan dianggap sebagai manifestasi dari penyakit.

Jadi, norma faktor rheumatoid dalam tes darah untuk jenis kelamin yang lebih adil adalah sebagai berikut:

  • untuk anak perempuan remaja - hingga 12,5 U / ml atau kurang (biasanya tidak ditemukan pada anak-anak Federasi Rusia);
  • untuk wanita di bawah 50 tahun - dari 12,5 hingga 14 unit / ml;
  • untuk wanita usia dewasa (mulai 50 tahun ke atas) - tidak lebih dari 10 unit / ml.

Jika kita berbicara tentang jumlah, maka isi Federasi Rusia seharusnya tidak lebih dari 1 hingga 20, yaitu, jika sebagian dari darah pasien diencerkan dengan salin dalam pengenceran dua kali lipat, maka tidak mungkin untuk mendeteksinya..

Baca juga:

Jika norma faktor rheumatoid pada wanita dilanggar oleh hanya beberapa unit, maka ini seharusnya tidak menyebabkan alarm. Dokter percaya bahwa hanya situasi yang menunjukkan penyimpangan kesehatan ketika norma terlampaui 2 hingga 4 kali atau lebih. Untuk membuatnya lebih jelas, apakah ada alasan kegembiraan atau tidak, perhatikan informasi berikut:

  • RF sedikit meningkat - dari 25 menjadi 50 IU / ml;
  • penyimpangan serius - dari 50 hingga 100 IU / ml;
  • kelebihan signifikan - lebih dari 100 IU / ml.

Faktor rematik meningkat. Penyakit apa yang terjadi?

Kadang-kadang Federasi Rusia melompat sementara, dan kemudian dengan sendirinya kembali normal. Ini terjadi pada wanita yang baru melahirkan dan pada wanita yang menjalani operasi. Indikator ini juga meningkat secara alami pada individu yang usianya telah melebihi 60-70 tahun. Beberapa obat (kontrol kelahiran, antikonvulsan, metildopa) dapat menyebabkan penyimpangan dari norma yang diterima..

Tetapi ini tidak selalu terjadi. Jika faktor rheumatoid meningkat secara signifikan, maka penyebabnya bisa jauh lebih berbahaya:

  • artritis reumatoid. Ini adalah penyakit yang tak tersembuhkan. Selain itu, analisis di Federasi Rusia akan membantu mendeteksi penyakit seperti itu hanya pada awal pengembangan. Jika penyakit telah berkembang, maka hasilnya mungkin negatif. Oleh karena itu, diagnosis laboratorium semacam itu bukanlah dasar yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit ini;
  • Sindrom Felty adalah bentuk rheumatoid arthritis yang lebih jarang. Penyakit ini selalu dimulai secara akut, disertai dengan leukopenia dan peningkatan RV yang tajam;
  • Sindrom Sjogren. Penyakit di mana jaringan ikat dan kelenjar endokrin menjadi sasaran. "Tanda identifikasi" nya - selaput lendir kering, kerusakan sistem pernapasan, CVS dan ginjal;
  • flu;
  • hepatitis akut;
  • TBC;
  • sipilis;
  • mononukleosis;
  • endokarditis bakteri;
  • kusta;
  • radang di paru-paru, hati, ginjal;
  • scleroderma.

Selain itu, dengan sirosis, sarkoidosis, fibrosis paru, pneumosklerosis, hepatitis kronis, lompatan pada faktor reumatik juga diamati pada tahap aktif. Penyakit onkologis, terlepas dari tingkat kerusakan pada tubuh, juga mempengaruhi indikator yang dimaksud. Itu pasti akan meningkat.

Perhatikan bahwa dengan rematik Federasi Rusia tidak terdeteksi.

Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan P-factor?

Apa yang harus menjadi langkah Anda selanjutnya jika faktor rematik terlalu tinggi? Untuk membuat diagnosis akhir, pasien harus menjalani setidaknya tiga studi. Tes darah untuk faktor-P hanya dapat membuat dokter berpikir tentang adanya penyakit autoimun dan menjadi alasan untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Analisis negatif (dengan adanya gejala karakteristik) tidak dapat dianggap sebagai tidak adanya radang sendi, karena dalam beberapa bentuknya antibodi tersebut tidak terbentuk sama sekali..

Jika peningkatan RF ditemukan pada wanita yang sehat, maka Anda harus mencoba untuk mengecualikan atau meminimalkan kemungkinan mengembangkan radang sendi. Untuk ini, perlu untuk meninggalkan kebiasaan buruk, bukan untuk bersantai, untuk menghilangkan fokus infeksi (sinusitis, gigi dengan karies).

RF tinggi saja tidak memerlukan perawatan. Penyebab yang menyebabkan konsekuensi seperti itu harus dihilangkan, yaitu untuk melawan penyakit. Dengan sebagian besar penyakit ini, pasien harus minum antibiotik, obat antiinflamasi atau bahkan hormon steroid.

Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan rheumatoid arthritis, tetapi terapi dan rehabilitasi tahunan di resor akan memungkinkan mencapai remisi yang stabil.

Baca juga:

Setiap orang (dan terlebih lagi seorang wanita - terlebih lagi), setelah menerima jawaban analisis, pasti akan melihat apa yang tertulis di sana. Sifat yang sangat mencurigakan, setelah melihat bahwa RF di atas 100 IU / ml, dapat kehilangan kesabaran atau, bahkan lebih buruk, mulai dirawat sendiri. Ingat: dokter Anda harus menangani tes Anda! Hanya dia yang tahu bagaimana menafsirkan dengan benar hasil survei. Mungkin ini adalah varian dari norma, jadi jangan buru-buru mengucapkan selamat tinggal pada kesehatan.

Baca judul menarik lainnya.

Faktor reumatoid dalam tes darah: meningkat, apa artinya dan apa itu

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh dan bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G. Alasan pembentukannya adalah aktivitas imunologis yang tinggi dari sel dalam jaringan sendi..

Faktor reumatoid disebut kompleks protein, yang pada tahap awal penyakit disintesis dalam sel-sel lapisan sinovial dari sendi yang terkena. Seiring perkembangan penyakit, sintesisnya dapat terjadi pada nodul reumatoid, sumsum tulang, limpa dan kelenjar getah bening.

Dalam hal ini, kerusakan pada dinding pembuluh darah dan membran sinovial dari sendi diamati, akibatnya penyakit sistemik yang serius berkembang.

Dalam beberapa kasus, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan menerima jaringan tubuhnya sendiri sebagai antibodi asing dan mengeluarkan untuk menghancurkan mereka. Sebagai akibatnya, penyakit autoimun berkembang..

Analisis faktor reumatoid

Tes darah RF - apa itu? Untuk mendeteksi antibodi, sebuah penelitian khusus dilakukan yang menunjukkan ada atau tidak adanya faktor rheumatoid.

Bahan yang digunakan adalah darah, yang diambil dari vena. Agar hasilnya sehandal mungkin, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • sehari sebelum tes, Anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, secara signifikan membatasi aktivitas fisik dan menghindari situasi stres;
  • 8 jam sebelum mengambil bahan, pasien tidak boleh makan makanan, teh dan kopi;
  • 2 jam sebelum prosedur, disarankan untuk berhenti merokok.

Pasien yang menggunakan obat-obatan vital yang tidak dapat mereka batalkan sebelum melakukan tes harus memberi tahu dokter, karena beberapa obat dapat mempengaruhi hasil penelitian..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu? Faktor rheumatoid dapat ditentukan dengan berbagai metode:

  1. ELISA (enzim immunoassay). Metode ini digunakan di mana-mana, karena memungkinkan untuk menentukan tidak hanya globulin patologis M, tetapi juga IgA, E, dan G, yang hampir mustahil untuk dideteksi dengan metode lain. IgA ditemukan pada rheumatoid arthritis, sedangkan IgG paling sering dideteksi pada lesi-lesi inflamasi vaskuler bersamaan (vasculitis).
  2. Turbidimetri dan nefelometri. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya faktor rheumatoid dalam darah, tetapi juga konsentrasinya. Inti dari penelitian ini adalah bahwa fluks cahaya melewati plasma yang mengandung partikel tersuspensi.
  3. Vaaler Test - Rose. Saat ini, itu dilakukan sangat jarang, tetapi, bagaimanapun, itu dianggap klasik. Untuk penentuan antibodi, digunakan eritrosit domba yang telah diobati dengan serum anti-eritrosit yang disintesis dari darah kelinci..
  4. Tes lateks. Untuk analisis, gunakan permukaan lateks. Imunoglobulin gabungan G, yang bereaksi di hadapan Federasi Rusia, ditempatkan di atasnya. Tes ini sangat sederhana dan tidak memerlukan peralatan khusus. Tetapi dalam beberapa kasus, hasil positif palsu adalah mungkin..

Faktor reumatoid dalam tes darah, dalam banyak kasus, berarti patologi serius, oleh karena itu, konsultasi dengan ahli reumatologi dan imunologi diperlukan..

Laboratorium yang berbeda dapat menggunakan peralatan dan reagen yang berbeda untuk menganalisis faktor reumatoid. Ini memengaruhi hasil penelitian, jadi Anda perlu mempelajari dengan seksama formulir analisis, di mana nilai referensi harus ditunjukkan, yang akan membantu menentukan RF..

Untuk memperjelas diagnosis, studi berikut dapat ditentukan:

  • penentuan protein C-reaktif dan antistreptolysin-O (mereka muncul dalam proses akut dari proses inflamasi);
  • analisis darah umum dan biokimia;
  • analisis urin umum;
  • tes hati;
  • analisis cairan sinovial;
  • elektroforesis protein plasma;
  • uji antibodi antinuklear.

Norma Federasi Rusia dalam darah

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak terdeteksi. Ketika melakukan penentuan kuantitatif, kehadirannya mungkin tidak signifikan, tidak lebih dari 14 IU / l. Tetapi pada 2-3% orang paruh baya yang sehat, antibodi dapat dideteksi. Mereka juga dapat dideteksi pada 5-6% orang tua.

Tingkat antibodi dalam tubuh manusia tergantung pada usia. Untuk pria dan wanita, indikator ini sama:

  • anak-anak di bawah usia 12 tahun: batas atas norma adalah 12,5 IU / ml;
  • anak-anak dari 12 dan orang dewasa hingga 50 tahun: jumlah antigen dalam darah tidak boleh melebihi 14 IU / ml;
  • dewasa di atas 50: nilainya naik menjadi 17 MN / ml.

Faktor reumatoid yang tinggi dalam darah

Jika tingkat faktor rheumatoid seseorang meningkat, ini mungkin menunjukkan adanya penyakit tertentu..

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik dari jaringan ikat, di mana kerusakan sendi kecil paling sering terjadi. Sebagai akibatnya, mereka menjadi tidak aktif dan cacat..

Seiring waktu, kerusakan pada organ internal (paru-paru, ginjal, pembuluh darah, jantung) terjadi. Juga, dengan rheumatoid arthritis, penampilan nodul subkutan padat mungkin terjadi. Paling sering, analisis ditentukan untuk mendiagnosis penyakit khusus ini.

Ada dua jenis rheumatoid arthritis:

  • seropositif, di mana RF terdeteksi dalam darah pasien;
  • seronegatif, RF dalam darah tidak ditentukan.

Lupus erythematosus sistemik

Ini adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat dan organ internal. Lebih sering didiagnosis pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Penyakit ini ditandai dengan adanya ruam di wajah, nyeri sendi, dan kerusakan pembuluh darah.

Untuk mencapai remisi pada systemic lupus erythematosus membutuhkan perawatan yang panjang dan serius. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, prognosisnya buruk.

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)

Ankylosing spondylitis adalah penyakit sistemik yang mempengaruhi sendi dan tulang belakang. Paling sering, pria dari 15 hingga 30 tahun terpengaruh.

Ankylosing spondylitis ditandai oleh rasa sakit di daerah lumbar, yang puncaknya terjadi pada jam pagi. Hasilnya adalah perubahan ireversibel pada tulang belakang (yaitu, daerah lumbar dan toraks), dan anggota tubuh tetap terus menerus bengkok saat berjalan.

Scleroderma

Scleroderma adalah penyakit yang cukup langka, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pengencangan kulit dan jaringan ikat. Alasannya adalah akumulasi kolagen yang berlebihan. Paling sering, penyakit ini menyerang wanita.

Untuk mendeteksi antibodi, sebuah penelitian khusus dilakukan yang menunjukkan ada atau tidak adanya faktor rheumatoid.

Pada scleroderma, kerusakan vaskular terjadi, yang dapat menyebabkan nekrosis jaringan, jaringan parut pada paru-paru dan gangguan sistem pencernaan..

Sarkoidosis

Sarkoidosis adalah penyakit radang yang mempengaruhi berbagai organ dan sistem, yang ditandai dengan adanya granuloma. Pada pria, penyakit ini didiagnosis lebih sering daripada wanita.

Pertama-tama, patologi ini mempengaruhi paru-paru, menyebabkan batuk dan sesak napas. Sarkoidosis juga dapat mempengaruhi kulit, mata, jantung, sumsum tulang, dan sistem pencernaan..

Penyakit lainnya

Juga, faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit seperti:

  • Penyakit Wagner (lesi pada kulit, jaringan otot dan pembuluh darah);
  • endocarditis septik (kerusakan jantung, yang mengarah pada perkembangan cacat);
  • TBC;
  • Mononukleosis menular;
  • kusta;
  • virus hepatitis;
  • leishmaniasis;
  • malaria;
  • penyakit onkologis.

Pada anak-anak yang telah menderita rheumatoid arthritis untuk waktu yang lama, analisisnya bisa positif bahkan jika tidak ada tanda-tanda penyakit yang terlihat pada saat penelitian dilakukan. Alasannya mungkin karena stimulasi imunitas, yang dilakukan jika anak sering sakit pilek atau cacing..

Dalam hal ini analisis ditentukan

Alasan untuk penelitian ini mungkin:

  • sakit pada sendi;
  • pembengkakan sendi;
  • nyeri otot;
  • demam yang telah diamati selama lebih dari dua minggu;
  • sakit kepala parah yang sulit dihentikan oleh narkoba;
  • ruam yang terjadi pada kulit wajah atau tangan;
  • diduga penyakit sistemik;
  • menentukan efektivitas pengobatan untuk rheumatoid arthritis.

Dalam beberapa kasus, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan menerima jaringan tubuhnya sendiri sebagai antibodi asing dan mengeluarkan untuk menghancurkan mereka..

Faktor reumatoid dalam tes darah, dalam banyak kasus, berarti patologi serius, oleh karena itu, konsultasi dengan ahli reumatologi dan imunologi diperlukan. Dekripsi hasil paling baik dipercayakan kepada spesialis.

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel

Analisis faktor reumatoid
(RF, RF)

Tes imunologi

gambaran umum

Faktor reumatoid (RF) ditentukan pada pasien dengan rheumatoid arthritis, serta pada pasien dengan bentuk patologi inflamasi lainnya. Peningkatan konsentrasi RF dalam darah adalah karakteristik dari 90% pasien dengan rheumatoid arthritis (RA); tidak ada ketergantungan titer Federasi Rusia pada durasi penyakit yang terdeteksi. Kehadiran RF pada pasien dengan diagnosis RA menunjukkan bentuk parah dari penyakit, yang terjadi dengan proses inflamasi di persendian dan sering dengan kerusakan mereka. RF digunakan sebagai indikator peradangan dan aktivitas autoimun. Dalam RA, hingga 50 jenis autoantibodi yang berbeda dapat dideteksi yang terjadi pada frekuensi yang berbeda. Variasi utama dari autoantibodi yang ditemukan di RA adalah Federasi Rusia. Sasaran utama Federasi Rusia adalah epitop Ga yang terletak di wilayah Cγ2-Cγ3 dari rantai berat molekul IgG dari subkelas IgG1, IgG2, IgG4, tidak jauh dari situs pengikatan ke protein staphylococcal A. Antibodi terhadap IgG, diwakili oleh kelas utama imunoglobulin - IgG, IgM, IgM, IgM, dan IgM. Meskipun RF dapat diwakili oleh kelas imunoglobulin apa pun, namun, tes turbidimetri dan aglutinasi membantu mendeteksi terutama IgM-RF. Dalam tes lateks, IgG manusia agregat melekat pada partikel lateks yang menggumpal di hadapan RF. Ini adalah tes cepat, mudah dilakukan, tetapi memberikan sejumlah besar hasil positif palsu. Di antara tes aglutinasi, tes Vaaler-Rose klasik, berdasarkan hemaglutinasi pasif menggunakan domba erythrocytes yang dilapisi dengan serum darah kelinci anti-eritrosit, masih belum kehilangan signifikansinya. Dibandingkan dengan lateks dan tes aglutinasi lainnya, tes Waaler-Rose positif lebih spesifik untuk RA, karena antibodi allotypic yang terbentuk selama kehamilan atau setelah transfusi darah tidak berinteraksi dengan IgG kelinci. Dalam beberapa kasus, antibodi heterofilik terhadap eritrosit domba, yang ditemukan pada mononukleosis infeksiosa dan sejumlah infeksi akut lainnya, dapat mengarah pada hasil positif palsu dari tes ini..

Penentuan nefelometrik dan turbidimetri Federasi Rusia adalah metode analitik yang paling akurat. Hamburan cahaya pada kompleks antigen-antibodi yang muncul memungkinkan penentuan konsentrasi mereka dalam serum darah. Tes ini adalah yang paling terstandarisasi di antara semua tes imunologis, penggunaannya memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil dalam IU / ml dengan cepat dan akurat. Hasil penentuan nefelometrik RF sesuai dengan uji lateks tradisional. Penentuan yang tepat dari kelas imunoglobulin, yang diwakili oleh Federasi Rusia, dapat dilakukan dengan menggunakan metode ELISA. Namun demikian, tidak ada data yang meyakinkan tentang kelayakan menentukan kelas-kelas Federasi Rusia dalam praktek klinis, tetapi telah dicatat bahwa IgG-RF ditemukan dalam vasculitis yang terkait dengan RA dan sindrom viskositas darah tinggi, karena dapat berpartisipasi dalam pembentukan kompleks imun yang berhubungan dengan diri sendiri. Pasien dengan IgA-RF ditandai oleh perjalanan penyakit yang berkembang pesat..

Untuk menstandarisasi tes untuk deteksi RF, WHO telah mengembangkan standar internasional untuk serum WHO 1066, yang mengandung 100 IU / ml (unit internasional) dari Federasi Rusia. Standar serum yang ada mempertimbangkan kelas IgM RF, jadi di unit internasional (IU / ml) jawaban dapat diperoleh untuk RF yang diwakili oleh kelas antibodi ini. Sebagai norma populasi, disarankan untuk mempertimbangkan konsentrasi RF di bawah 20 IU / ml. Frekuensi terjadinya konsentrasi RF lebih dari 20 IU / ml pada orang paruh baya yang sehat adalah sekitar 3% dan meningkat menjadi 10-15% pada orang tua di atas usia 65 tahun. Konsentrasi RF dalam serum darah pasien lebih dari 40 IU / ml harus dipertimbangkan tinggi dan sangat spesifik untuk diagnosis RA. Deteksi titer Federasi Rusia lebih dari 40-50 IU / ml menunjukkan risiko tinggi terkena artritis erosif. Orang-orang yang diketahui memiliki titer tinggi di Federasi Rusia memiliki risiko signifikan terkena RA, karena deteksi titer diagnostik Federasi Rusia mungkin beberapa tahun ke depan dari manifestasi klinis penyakit ini..

Definisi Federasi Rusia masih merupakan metode laboratorium utama untuk mendiagnosis RA dan berfungsi sebagai dasar untuk mengidentifikasi dua varietas klinis dan imunologis utamanya: seronegatif dan seropositif RA. Tidak adanya RF dalam sejumlah arthritis radang memungkinkan kita untuk membedakan kelompok klinis spondylarthropathies seronegatif.

RF memiliki sensitivitas yang cukup tinggi dan terdapat pada 60-80% pasien dengan RA. Namun, pada awal penyakit, pada tahap awal, RF ditemukan pada kurang dari 25% pasien, yang secara signifikan mengurangi nilainya untuk diagnosis dini penyakit ini. Satu penentuan RF pada tahap awal RA dengan hasil negatif tidak cukup untuk mengecualikan bentuk seropositif klinis dan imunologis RA. Jika diagnosis RA dicurigai atau bahkan dikonfirmasi secara klinis, jika tes untuk penentuan RF negatif, penentuan titer berulang diperlukan setiap 6 atau 12 bulan. Periode ini kira-kira sesuai dengan waktu pembaruan sel plasma yang mampu mensintesis antibodi. Dengan hasil positif, tidak perlu mengulangi penentuan RF dari waktu ke waktu, karena titer autoantibodi buruk mencerminkan aktivitas penyakit. Pentingnya penentuan berulang konten Federasi Rusia untuk memantau perjalanan penyakit jauh lebih penting daripada memantau respon fase akut. Mengurangi titer RF dalam plasma darah dengan terapi yang sukses mungkin sebagian karena efek sitostatik dari obat yang digunakan. Namun demikian, pada pasien dengan RA, serokonversi dimungkinkan baik dalam satu arah dan dalam arah lain, tergantung pada aktivitas dan durasi penyakit, serta pada perawatan. Serokonversi dari kelompok seropositif ke seronegatif jarang terjadi dan biasanya disertai dengan remisi klinis lengkap penyakit..

Selain insiden rendah Federasi Rusia pada awal penyakit, kelemahan yang jelas dari Federasi Rusia sebagai penanda RA adalah spesifisitasnya yang relatif rendah, yang tidak melebihi 60%. Faktanya, ini berarti bahwa setiap tes positif 3-4 terdeteksi pada pasien tanpa RA. Harus ditekankan bahwa frekuensi mendeteksi konsentrasi RF lebih dari 20 IU / ml pada orang paruh baya yang sehat adalah sekitar 3% dan meningkat menjadi 10-15% pada orang lanjut usia di atas 65 tahun. Level diagnostik RF sering ditemukan pada sindrom Sjögren, granulomatosis Wegener, lesi autoimun hati, SLE, krioglobulinemia, lebih jarang pada penyakit autoimun lain, serta pada infeksi kronis (endokarditis septik subakut, tuberkulosis, virus hepatitis C). Peningkatan konsentrasi faktor rheumatoid dimungkinkan dengan sindrom Felty, suatu bentuk khusus rheumatoid arthritis yang ditandai oleh leukopenia dan onset akut; dengan Still's syndrome (tes ini positif pada 20% kasus) - suatu bentuk muda rheumatoid arthritis, yang secara klinis berkembang sebagai sindrom Felty, tetapi berbeda dengan itu disertai dengan leukositosis. Meskipun RF termasuk dalam kriteria klasifikasi RA, deteksi tidak memungkinkan untuk membuktikan keberadaan RA dalam gambaran klinis atipikal, dan tidak adanya RF dalam serum pasien tidak memungkinkan untuk mengecualikan diagnosis RA..

Studi laboratorium untuk penyakit rematik dilakukan dengan tujuan:

  • konfirmasi diagnosis;
  • proses karakteristik kegiatan;
  • penilaian efektivitas pengobatan;
  • memprediksi hasil penyakit;
  • penyempurnaan mekanisme patogenetik penyakit.

Indikasi untuk analisis janji temu

  • Kecurigaan adanya rheumatoid arthritis - dengan nyeri pada persendian, kemerahan, pembengkakan dan kekakuan di pagi hari.
  • Perlunya diagnosis banding rheumatoid arthitis dari penyakit sendi lainnya.
  • Untuk mengendalikan pengobatan rheumatoid arthritis.
  • Kecurigaan sindrom Sjogren: peningkatan kekeringan pada kulit dan selaput lendir, nyeri pada sendi dan otot.
  • Diagnosis penyakit autoimun.
  • Di kompleks sampel rheumatoid.

Persiapan analisis

Analisis harus dilakukan pada perut kosong, yang berarti bahwa waktu makan terakhir adalah 20-22 jam, maka Anda hanya bisa minum air putih. Perlu saat ini untuk berhenti minum alkohol dan merokok.

Bagaimana prosedurnya?

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena ulnaris menggunakan teknologi standar.

Faktor rheumatoid meningkat apa artinya ini? Penyebab

Diposting: 05/29/2018 pada 11:04

Seringkali dalam praktik medis, selama pemeriksaan laboratorium, tes darah biokimia ditentukan, salah satu indikatornya adalah faktor rheumatoid. Kreditnya memungkinkan untuk menentukan tidak hanya patologi sistem alat gerak, tetapi juga kondisi kesehatan tubuh secara umum, serta mengidentifikasi disfungsi berbagai sistem dan organ internal..

Faktor rheumatoid yang meningkat dalam darah ditentukan. Menurut hasil analisis, keberadaan proses patologis dalam tubuh ditetapkan. Untuk diagnosis penyakit yang akurat, selain faktor reumatik, diperlukan pemeriksaan laboratorium dan perangkat keras tambahan..

Jika faktor rheumatoid meningkat, maka ini bisa mematikan. Karena banyak patologi, gejala yang titernya tinggi, mempengaruhi sistem kardiovaskular, yang dapat menyebabkan kematian mendadak. Untuk menstabilkan level RF dalam darah, pertama-tama perlu untuk menghilangkan penyebab yang memicu peningkatannya.

Faktor rheumatoid: konsep dasar dan indikator

Sekelompok autoantibodi yang, di bawah pengaruh virus dan antibodi lainnya, mengubah sifat mereka dan juga bereaksi sebagai autoantigen terhadap imunoglobulin G mereka sendiri disebut faktor rheumatoid. Autoantibodi tersebut disintesis dalam sel plasma komponen internal membran sinovial.

Setelah mereka menembus struktur darah dan bereaksi dengan imunoglobulin. Akibatnya, seluruh kompleks imun terbentuk yang bersirkulasi di seluruh tubuh dan merusak membran sinovial sehat dan dinding pembuluh darah..

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, faktor reumatik paling sering diwakili oleh M. immunoglobulin, yang terutama diproduksi secara eksklusif di jaringan sendi yang rusak. Dengan perkembangan patologi, imunoglobulin M mulai menghasilkan kelenjar getah bening, sumsum tulang, limpa, nodul rheumatoid subkutan pada jari-jari ekstremitas atas.

Tingkat faktor rheumatoid ditentukan dengan lulus tes darah, yang pada gilirannya bisa kuantitatif atau kualitatif. Idealnya, pada orang dewasa yang sehat, faktor rematik dalam darah tidak ditentukan.

Meskipun ada indikator konsentrasi yang diizinkan dalam tubuh orang sehat, yaitu 0 - 14 IU / ml atau 0 - 10 IU / ml. Pada seorang anak, konsentrasi faktor reumatik dalam darah maksimum hingga 12,5 U / ml.

Skor faktor reumatoid sangat penting dalam mendiagnosis penyakit autoimun yang serius, artritis reumatoid, dan sindrom Sjogren. Deteksi tepat waktu mereka akan membantu dengan benar dan tepat waktu meresepkan kursus terapi, sambil mencegah perkembangan komplikasi mereka.

Peningkatan faktor reumatoid dalam darah: indikator dan penyebab

Setiap perubahan dalam komposisi darah adalah sinyal perkembangan proses patologis dalam tubuh. Tingkat perkembangan penyakit tergantung pada tingkat peningkatan faktor rheumatoid.

Dalam tes laboratorium, tiga derajat utama peningkatan faktor reumatik ditentukan:

  • Minimal: 25 - 50 IU / ml
  • Rata-rata: 50 - 100 IU / ml
  • Maksimum: lebih dari 100 IU / ml

Jika faktor rheumatoid meningkat pada anak, maka ini bukan alasan untuk mendiagnosis penyakit autoimun dan rheumatoid arthritis juga. Titer tinggi dapat dideteksi dengan imunostimulasi berkepanjangan, yang dilakukan dalam pengobatan infeksi kronis, patologi virus, invasi cacing dan proses inflamasi berbagai etiologi..

Perlu dicatat bahwa dokter harus membuat gambaran diagnostik lengkap, dengan mempertimbangkan informasi tentang penyakit kronis pasien dan adanya gejala..

Peningkatan faktor reumatoid dalam darah dapat dideteksi dengan latar belakang perkembangan banyak penyakit.

Di antara penyebab utama proses patologis ini, ada baiknya menyoroti kehadiran di dalam tubuh:

  • Rheumatoid Arthritis: Sindrom Felty, Still's Syndrome.
  • Invasi cacing ke berbagai bentuk
  • Patologi sistem limfatik dan sirkulasi: hiperglobulinemia berbagai etiologi, patologi limfoproliferatif sel-B myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, penyakit rantai berat.
  • Patologi autoimun: sindrom Sjogren, lupus erythematosus sistemik, ankylosing spondylitis, polymyositis, sindrom Raynaud, vasculitis, scleroderma.
  • Patologi sistem kardiovaskular: perikarditis, miokarditis rematik, dan penyakit jantung rematik.
  • Infeksi kronis: TBC, sifilis, herpes, boreliosis, mononukleosis.
  • Peradangan berbagai organ internal, muskuloskeletal dan jaringan ikat: sarkoidosis, dermatomiositis, skleroderma.
  • Penyakit granulomatosa: pneumoconiosis, sarkoidosis, penyakit Wegener.
  • Patologi onkologis. Paling sering, dengan kerusakan pada neoplasma ganas dari sumsum tulang atau darah.
  • Kerusakan virus pada tubuh

Alasan peningkatan faktor rheumatoid dalam darah dapat tunggal atau nyata dalam suatu kompleks. Tapi, paling sering, perubahan dalam darah diamati dengan perkembangan rheumatoid arthritis.

Metode utama untuk menentukan faktor rheumatoid

Jika faktor rheumatoid dalam tes darah meningkat, maka berbagai metode digunakan untuk menentukan konsentrasinya dalam studi laboratorium.

Di antara mereka ada baiknya disorot:

  • Aglutinasi lateks. Metode ini adalah analisis cepat yang memungkinkan Anda mengidentifikasi kehadiran Federasi Rusia dengan cepat. Digunakan dalam studi skrining.
  • Reaksi Vaalera-Rose. Ini jarang digunakan, tetapi lebih spesifik daripada tes lateks. Membantu mendeteksi penyakit autoimun atau radang sendi rematik non spesifik.
  • Diagnosis kuantitatif deteksi nefelometrik dan turbidimetri faktor reumatik. Mempromosikan penentuan konsentrasi antibodi RF dalam darah secara akurat.
  • Teknik ELISA. Membantu mengidentifikasi tidak hanya imunoglobulin kelompok M, tetapi juga autoantibodi kelas A, E dan G. Ini seakurat mungkin dan membantu mendiagnosis keparahan dan bentuk perjalanan penyakit..

Tes darah biokimia memungkinkan Anda mengidentifikasi RF dan konsentrasinya. Penentuan penyakit yang lebih akurat dengan faktor rheumatoid meningkat akan memungkinkan pemeriksaan tambahan yang kompleks.

Salah satu alat penting untuk memeriksa seseorang adalah analisis faktor rheumatoid. Perubahan dalam indikator normanya memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan proses inflamasi. Tidak selalu faktor rematik yang meningkat adalah tanda radang sendi. Oleh karena itu, interpretasi analisis ini harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter bersamaan dengan riwayat umum status kesehatan pasien..

Faktor reumatoid dalam darah - apa itu dan apa yang bisa ia katakan

Sistem kekebalan tubuh manusia dirancang untuk melindungi terhadap racun, virus, dan mikroorganisme patogen, sehingga selalu bereaksi terhadap partikel asing yang memasuki aliran darah.

Serangkaian studi membantu menentukan reaksi ini, serta mengidentifikasi organisme penyerang "musuh" dan mengambil tindakan yang tepat, salah satunya disebut tes darah untuk faktor rheumatoid (RF, faktor reumatik) - mari kita lihat apa itu dan penyakit apa yang ditunjukkannya.

Apa yang dimaksud dengan indikator?

Partikel yang masuk ke dalam darah manusia dari persendian yang terkena berbagai penyakit disebut faktor reumatik. Di bawah pengaruhnya, antibodi diproduksi di dalam tubuh yang didominasi imunoglobulin M.

Mereka bertujuan memerangi antibodi mereka sendiri, imunoglobulin G, sebagai akibatnya proses patologis berkembang di sendi, jaringan dan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan gangguan serius. Partikel-partikel ini dapat dideteksi di laboratorium menggunakan analisis yang sesuai..

Norma pada wanita dewasa dan pria

Dalam darah orang sehat, jenis antibodi ini tidak terdeteksi, tetapi ada asumsi yang dianggap sebagai pilihan normal.

Ini terutama tergantung pada usia pasien: pada orang dewasa, nilai dari 0 hingga 14 IU / ml atau 10 U / ml (tergantung pada nilai pengukuran yang digunakan di laboratorium) dianggap normal, dan semakin tua orang tersebut, semakin tinggi level Federasi Rusia..

Pentingnya peningkatan diagnosis penyakit kardiovaskular

Perlu dicatat bahwa perubahan titer Federasi Rusia tidak dapat berfungsi sebagai satu-satunya tanda diagnostik patologi apa pun. Dalam kasus seperti itu, dokter mengarahkan pasien ke studi tambahan, yang dirancang untuk mengidentifikasi penyakit dengan akurasi tinggi..

Sebagian besar gangguan fungsi sistem kardiovaskular, yang disertai dengan peningkatan faktor rheumatoid dalam darah, merupakan konsekuensi dari rheumatoid arthritis (dengan penyakit ini, RF meningkat paling sering). Ini termasuk:

Perikarditis. Dalam kasus perikarditis akut, pasien merasakan nyeri di tulang dada, memanjang ke belakang dan bahu kiri, pembengkakan kaki, takikardia dapat diamati..

Level RF yang meningkat, ESR yang tinggi dalam darah (55 mm / jam atau lebih) ditemukan dalam tes darah, dan di hadapan eksudat perikardial (efusi perikardial) - kandungan LHD dan protein yang tinggi dalam kombinasi dengan glukosa rendah.

  • Miokarditis rematik. Patologi dikaitkan dengan manifestasi ekstraartikular, RF tingkat tinggi, antibodi atinuklear, dan gejala vaskulitis sistemik..
  • Cacat jantung. Dengan kursus rheumatoid arthritis jangka panjang, pasien dapat mengembangkan penyakit jantung rematik. Biasanya mereka terjadi tanpa manifestasi klinis, dan gejala utama dalam kasus ini adalah manifestasi ekstraartikular dan titer tinggi dari indikator ini..
  • Alasan lain jika level dinaikkan

    Tingkat tinggi faktor rheumatoid dalam darah pasien juga ditentukan karena alasan lain:

    • Artritis reumatoid. Dengan penyakit ini, indikator ini meningkat pada sebagian besar kasus - pada sekitar 80% pasien. Berdasarkan tingkat faktor reumatik, Anda dapat menentukan bentuk penyakit (seropositif, seronegatif), dan dinamika perjalanan diamati oleh perubahannya..
    • Penyakit autoimun. Pertama-tama, itu adalah sindrom Sjogren, yang merupakan kelainan yang mempengaruhi kelenjar sendi, lakrimal dan saliva. Selain itu, Federasi Rusia ditemukan di lupus erythematosus sistemik, ankylosing spondylitis, polymyositis, scleroderma, vasculitis, sindrom Raynaud, tiroiditis Hashimoto, dll..
    • Penyakit menular. Ini termasuk TBC, borreliosis, malaria, sifilis, mononukleosis.
    • Patologi granulomatosa. Kategori ini mencakup penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda - misalnya, pneumoconiosis, sarkoidosis, dan penyakit Wegener.
    • Penyakit kanker. Peningkatan titer Federasi Rusia diamati pada pasien dengan diagnosis makroglobulinemia - tumor sumsum tulang yang paling sering terdiri dari limfosit.
    • Proses inflamasi terlokalisasi di hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan muskuloskeletal.

    Faktor rematik pada anak-anak

    Pada anak-anak, nilai yang valid tidak lebih dari 12,5 U / ml dipertimbangkan.

    Pada anak-anak, indikator ini kadang-kadang berbicara tentang juvenile rheumatoid arthritis, penyakit yang menjadi ciri khas pasien di bawah usia 16 tahun..

    Benar, titer Federasi Rusia dalam hal ini hanya meningkat pada 20% anak di bawah 5 tahun dan 10% menjadi 10 tahun. Selain itu, RF dapat meningkat pada anak-anak yang sering sakit yang baru saja mengalami penyakit virus atau infeksi, serta pada mereka yang menderita infeksi kronis, invasi cacing, dll..

    Bagaimana analisisnya di Federasi Rusia

    Inti dari penelitian ini adalah bahwa jika ada faktor reumatik dalam serum darah, itu akan bereaksi dengan antibodi tertentu. Untuk melakukan analisis, pasien mengambil sampel darah vena, dan pertama-tama ia harus mematuhi aturan berikut:

    • jangan makan selama 8-12 jam;
    • jangan minum teh, kopi, jus (hanya air bersih yang diizinkan);

  • berhenti merokok setidaknya untuk sehari;
  • tidak termasuk makanan berlemak dan gorengan, serta alkohol dari diet sehari sebelum analisis;
  • Jangan melakukan aktivitas fisik yang berat;
  • jika mungkin, Anda harus berhenti minum obat selama satu atau dua minggu (jika tidak, Anda perlu mengambil analisis sebelum minum obat dan memberi tahu dokter jenis obat apa dan dalam jumlah berapa digunakan dalam kasus ini).
  • Apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki tingkat RF yang tinggi dalam darah Anda? Pertama-tama, jangan panik dan mencari nasihat dari seorang spesialis yang akan mengarahkan Anda ke studi lain untuk diagnosis yang akurat.

    Pemeriksaan reumatologis

    Penduduk distrik perumahan "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

    Bulan ini, penduduk daerah "Savelovsky", "Berlari", "Bandara", "Khoroshevsky".

    Diskon untuk teman dari jejaring sosial!

    Promosi ini untuk teman-teman kami di Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube dan Instagram! Jika Anda seorang teman atau pengikut halaman klinik.

    Gulyaev Sergey Viktorovich

    Rheumatologist, terapis, nephrologist

    Calon Ilmu Kedokteran

    Blog Medis Kesehatan Pria (Agustus 2016)

    Jika persendian Anda membengkak dan sakit di malam hari, rheumatologist akan menyarankan Anda memeriksa profil reumatologi Anda. Pemeriksaan ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat, melacak dinamika penyakit dan meresepkan pengobatan yang tepat..

    Jika dicurigai penyakit rematik, studi berikut digunakan:

    • tes darah untuk kadar asam urat;
    • tes darah untuk antibodi antinuklear;
    • tes darah untuk faktor rheumatoid;
    • tes darah untuk ADC (antibodi terhadap peptida yang mengandung citrulline);
    • tes darah untuk protein C-reaktif.

    Tes darah asam urat

    Asam urat adalah produk akhir purin. Setiap hari, seseorang menerima purin bersama makanan, terutama dengan produk daging. Kemudian, menggunakan enzim tertentu, purin diproses untuk membentuk asam urat.

    Dalam jumlah fisiologis normal, tubuh membutuhkan asam urat, ia mengikat radikal bebas dan melindungi sel-sel sehat dari oksidasi. Selain itu, seperti kafein, merangsang sel-sel otak. Namun, peningkatan kandungan asam urat memiliki efek berbahaya, khususnya, dapat menyebabkan asam urat dan beberapa penyakit lainnya..

    Sebuah studi tentang tingkat asam urat memungkinkan untuk mendiagnosis pelanggaran metabolisme asam urat dan penyakit terkait.

    Kapan melakukan survei:

    • dengan kejadian pertama serangan artritis akut di sendi ekstremitas bawah, yang muncul tanpa alasan yang jelas;
    • dengan serangan artritis akut berulang pada sendi ekstremitas bawah;
    • jika Anda memiliki kerabat di keluarga Anda yang menderita asam urat;
    • dengan diabetes mellitus, sindrom metabolik;
    • dengan urolitiasis;
    • setelah kemoterapi dan / atau terapi radiasi untuk tumor ganas (dan terutama leukemia);
    • dengan gagal ginjal (ginjal mengeluarkan asam urat);
    • sebagai bagian dari pemeriksaan reumatologis umum yang diperlukan untuk menentukan penyebab peradangan sendi;
    • dengan puasa yang berkepanjangan, puasa;
    • dengan kecenderungan minum berlebihan.

    Tingkat asam urat

    Tingkat asam urat ditentukan dalam darah dan urin.

    Asam urat dalam darah disebut uremia, dalam urin - uricosuria. Peningkatan kadar asam urat adalah hiperurisemia, penurunan kadar asam urat adalah hiperurisemia. Signifikansi patologis hanya hyperuricemia dan hyperuricosuria.

    Konsentrasi asam urat dalam darah tergantung pada faktor-faktor berikut:

    • jumlah purin yang dicerna dengan makanan;
    • sintesis purin oleh sel-sel tubuh;
    • pembentukan purin karena pemecahan sel-sel tubuh karena penyakit;
    • fungsi ginjal yang mengeluarkan asam urat dengan urin.

    Dalam keadaan normal, tubuh kita mempertahankan kadar asam urat yang normal. Peningkatan konsentrasinya berhubungan dengan gangguan metabolisme.

    Norma asam urat dalam darah

    Pada pria dan wanita, konsentrasi asam urat yang berbeda dalam darah dapat diamati. Norma dapat bergantung tidak hanya pada jenis kelamin, tetapi juga pada usia seseorang:

    • pada bayi baru lahir dan anak di bawah 15 tahun - 140-340 μmol / l;
    • pada pria di bawah 65 tahun - 220-420 mikromol / l;
    • pada wanita di bawah 65 tahun - 40- 340 μmol / l;
    • pada wanita yang lebih tua dari 65 tahun - hingga 500 μmol / l.

    Jika kelebihan terjadi dalam waktu yang lama, maka kristal garam asam urat (urat) disimpan di dalam sendi dan jaringan, menyebabkan berbagai penyakit..

    Hyperuricemia memiliki gejala sendiri, tetapi mungkin tanpa gejala..

    Alasan peningkatan asam urat:

    • minum obat tertentu, seperti diuretik;
    • kehamilan;
    • beban berat pada atlet dan orang yang melakukan pekerjaan fisik berat;
    • puasa berkepanjangan atau makan makanan yang mengandung sejumlah besar purin;
    • beberapa penyakit (misalnya, endokrin), efek kemoterapi dan radiasi;
    • gangguan metabolisme asam urat dalam tubuh karena kekurangan enzim tertentu;
    • ekskresi asam urat tidak cukup oleh ginjal.

    Cara menurunkan konsentrasi asam urat

    Mereka yang menderita asam urat tahu seberapa besar masalah yang disebabkan oleh peningkatan konsentrasi asam urat. Pengobatan penyakit ini harus komprehensif dan harus mencakup penggunaan obat-obatan yang mengurangi konsentrasi asam urat dalam darah (xanthine oxidase inhibitor). Dianjurkan minum lebih banyak cairan dan menurunkan makanan kaya purin..

    Penting juga untuk secara bertahap menurunkan berat badan, karena obesitas biasanya dikaitkan dengan peningkatan asam urat. Diet harus dirancang sehingga jumlah makanan yang kaya purin terbatas (daging merah, hati, makanan laut, dan kacang-kacangan). Sangat penting untuk berhenti minum alkohol. Penting untuk membatasi penggunaan anggur, tomat, lobak, lobak, terong, coklat kemerahan - mereka meningkatkan kadar asam urat dalam darah. Tetapi semangka, sebaliknya, menghilangkan asam urat dari tubuh. Makanan bermanfaat yang urinnya alkali (lemon, air mineral alkali).

    Antinuklear Antibodi (ANA)

    Menggunakan tes ANA, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan antibodi antinuklear (antibodi terhadap antigen nuklir) dalam darah..

    ANA adalah sekelompok autoantibodi spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh kita jika terjadi gangguan autoimun. Antibodi memiliki efek merusak pada sel-sel tubuh. Pada saat yang sama, seseorang mengalami berbagai gejala yang menyakitkan, misalnya nyeri pada otot dan persendian, kelemahan umum, dll..

    Deteksi antibodi milik kelompok ANA (misalnya, antibodi terhadap DNA beruntai ganda) dalam serum darah membantu mengidentifikasi penyakit autoimun, untuk mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas pengobatannya..

    Tes darah untuk ADC

    Tes darah untuk protein C-reaktif

    Tes darah untuk ADC

    Ketika tes darah untuk antibodi antinuklear dibutuhkan

    Deteksi antibodi antinuklear mungkin merupakan tanda penyakit autoimun berikut:

    Bagaimana tes antibodi antinuklear dilakukan?

    Darah untuk antibodi antinuklear diambil dari vena di siku, saat perut kosong. Sebelum belajar, Anda tidak bisa mengikuti diet apa pun.

    Dalam beberapa kasus, untuk membedakan berbagai penyakit autoimun, tes penspesifikasi tambahan untuk autoantibodi dari kelompok antibodi antinuklear, yang disebut imunoblot ANA, mungkin diperlukan.

    Apa arti data uji?

    Antibodi antinuklear (nama lain adalah faktor antinuklear) menunjukkan adanya beberapa jenis kelainan autoimun, tetapi tidak menunjukkan secara pasti penyakit yang menyebabkannya, karena tes ANA adalah penelitian skrining. Tujuan dari setiap penyaringan adalah untuk mengidentifikasi orang-orang yang berisiko lebih tinggi untuk penyakit tertentu..

    Orang sehat dengan kekebalan normal tidak boleh memiliki antibodi antinuklear dalam darah atau kadar mereka tidak boleh melebihi nilai referensi yang ditetapkan.

    Nilai ANA normal menyiratkan titer antibodi tidak melebihi nilai 1: 160. Di bawah nilai ini, analisis dianggap negatif.

    Analisis positif antibodi antinuklear (1: 320 atau lebih) menunjukkan peningkatan antibodi antinuklear, dan adanya penyakit autoimun manusia.

    Saat ini, dua metode digunakan untuk mendeteksi antibodi antinuklear: reaksi imunofluoresensi tidak langsung menggunakan apa yang disebut garis sel Hep2 dan uji imunosorben terkait-enzim. Kedua tes saling melengkapi, dan oleh karena itu mereka direkomendasikan untuk dilakukan secara bersamaan.

    Jenis tubuh antinuklear ANA berikut ini dapat dibedakan dalam reaksi imunofluoresensi tidak langsung:

    • pewarnaan homogen - bisa dengan penyakit autoimun apa pun;
    • warna jerawatan atau bintik-bintik bisa dengan lupus erythematosus sistemik, scleroderma, sindrom Sjogren, rheumatoid arthritis, polymyositis dan penyakit jaringan ikat campuran;
    • pewarnaan periferal - karakteristik lupus erythematosus sistemik;

    Dalam hal analisis positif untuk antibodi antinuklear, perlu dilakukan imunoblot antibodi antinuklear untuk mengklarifikasi jenis penyakit autoimun dan membuat diagnosis..

    Faktor reumatoid

    Tes darah faktor reumatoid bertujuan mengidentifikasi antibodi IgM spesifik terhadap antibodi IgG.

    Tes laboratorium untuk faktor rheumatoid adalah studi skrining yang bertujuan mengidentifikasi gangguan autoimun. Tujuan utama dari studi faktor rheumatoid adalah untuk mengidentifikasi rheumatoid arthritis, penyakit dan sindrom Sjogren, dan sejumlah penyakit autoimun lainnya..

    Tes faktor rheumatoid mungkin diperlukan untuk gejala-gejala berikut:

    • nyeri sendi dan pembengkakan;
    • mobilitas terbatas pada sendi;
    • perasaan kering di mata dan mulut;
    • ruam kulit berdasarkan jenis perdarahan;
    • kelemahan, kerusakan.