Tes darah untuk tes rheumatoid: transkrip, tabel, norma faktor rheumatoid

  • Encok


Dalam pengobatan klasik, tidak ada konsep tunggal "analisis untuk tes rematik," sehingga tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat tindakan diagnostik yang dimasukkan. Dokter memasukkan berbagai prosedur dalam istilah ini, tetapi mereka disatukan oleh satu hal - mereka semua bertujuan untuk mengidentifikasi penyakit sistemik.

Apa saja kondisi ini? Ini adalah seluruh kelompok patologi di mana sebagian besar organ manusia, termasuk jaringan ikat, terpengaruh. Ini termasuk persendian, jantung, ginjal, pembuluh darah, kulit, mata, dll. Penyakit seperti itu sangat langka - rata-rata, hanya 1% dari populasi di Federasi Rusia yang menderita penyakit tersebut. Tetapi jika dokter mencurigai adanya patologi sistemik, pemeriksaan yang berkaitan dengan tes rematik diperlukan.

Apa itu penyakit sistemik

Kelompok ini mencakup sejumlah besar penyakit, disatukan oleh satu fitur karakteristik - dengan mereka, peradangan autoimun berkembang. Ini adalah proses patologis khusus di mana ada "kesalahan" dalam kekebalan pasien. Karena pelanggaran ini, antibodi mulai menyerang jaringan tubuh yang sehat, bukan bakteri, virus, dan mikroorganisme berbahaya lainnya..

Saat ini, patologi sistemik yang paling umum adalah:

  • Artritis reumatoid;
  • Lupus erythematosus sistemik;
  • Scleroderma;
  • Sindrom urretrookulosinovial (sindrom Reiter);
  • Ankylosing spondylitis (sinonim - ankylosing spondylitis);
  • Sindrom Kering (Sindrom Sjogren).

Alasan yang dapat diandalkan untuk terjadinya patologi ini masih belum diketahui oleh ilmu pengetahuan modern. Dari berbagai faktor berbahaya, satu bakteri tertentu perlu mendapat perhatian - Hemolytic streptococcus A. Dibuktikan bahwa setelah memasuki tubuh, sistem kekebalan tubuh dapat terganggu dan antibodi terhadap sel dan organ normal dapat muncul. Mikroorganisme inilah yang merupakan penyebab utama demam rematik (rematik).

Sebagian besar tes rematik ditujukan khusus untuk mengidentifikasi antibodi yang "salah". Karena mekanisme pengembangan semua penyakit sistemik sangat mirip, menurut hasil pemeriksaan hampir tidak mungkin untuk membuat diagnosis akhir - dengan patologi yang berbeda, indikator yang sama dapat meningkat. Tetapi jika Anda memperhitungkan tidak hanya data laboratorium, tetapi juga gejalanya - Anda dapat melakukan diagnosis yang efektif.

Kapan harus diuji

Dalam kebanyakan kasus, dari awal perjalanan penyakit sistemik hingga saat deteksi, beberapa tahun berlalu (rata-rata 3-5 tahun). Situasi ini berkembang karena beberapa alasan, termasuk karena kesulitan dengan diagnosis dan manifestasi patologis yang atipikal. Mungkin sulit bagi dokter untuk mengaitkan berbagai gejala pada satu pasien, terutama jika pasien mengeluhkannya pada waktu yang berbeda. Karena itu, penting bagi seseorang untuk memperhatikan kesehatannya dan memperhatikan tanda-tanda khas dari peradangan autoimun.

Anda harus menghubungi dokter setempat dan melakukan tes darah untuk tes rematik dalam kasus berikut:

  1. Jika Anda merasakan kekakuan pada pagi hari pada persendian tangan atau tulang belakang, yang berlangsung lebih dari 30 menit;
  2. Ketika tanda-tanda lesi kulit muncul, tanpa alasan yang jelas. Mereka mungkin terlihat seperti fokus kekeringan / pengelupasan yang berlebihan, ruam kecil runcing, terus memucat atau area pemadatan;
  3. Adanya gejala peradangan pada beberapa organ berikut: kulit, jantung (endokarditis atau miokarditis); sendi (radang sendi), ginjal (menegakkan diagnosis nefritis), mata (konjungtivitis).

Jika Anda mengalami salah satu dari situasi ini, Anda harus mencari bantuan medis dan melakukan diagnosis lengkap, termasuk tes rematik.

Jenis tes rematik

Seperti disebutkan di atas, tidak ada interpretasi yang jelas tentang istilah ini dalam pengobatan klasik. Karena itu, pertanyaan selalu muncul, tes seperti apa yang harus diambil untuk tes rematik? Untuk mendiagnosis penyakit sistemik, paling sering, indikator berikut ditentukan:

  • Faktor reumatoid adalah antibodi khusus yang diproduksi oleh sel kekebalan (sel darah putih) dan mempengaruhi jaringan ikat. Terlepas dari namanya, peningkatan darah mereka tidak hanya menunjukkan adanya rheumatoid arthritis, tetapi juga sejumlah penyakit lainnya;
  • AntiDNA adalah zat lain yang diproduksi leukosit dengan adanya peradangan autoimun. Ini memiliki target spesifik, tidak seperti faktor rheumatoid - untai DNA dalam sel di mana sebagian besar informasi genetik terkandung. Itulah sebabnya kehadiran AntiDNA dalam darah menyebabkan sejumlah besar gangguan di berbagai organ;
  • HLAB27 adalah gen spesifik yang bertanggung jawab untuk kecenderungan sejumlah patologi autoimun, termasuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, sindrom urethrooculosinovial dan lainnya. Deteksi pada pasien dengan gejala khas dari salah satu penyakit di atas memungkinkan untuk dikonfirmasi pada 90% kasus;
  • Faktor antinuklear - sekelompok antibodi yang muncul dalam darah selama patologi autoimun. Tujuan utama mereka adalah inti sel, terutama organ jaringan ikat.

Sekitar 10-20 tahun yang lalu, penanda sering ditambahkan ke daftar pemeriksaan yang membantu mendeteksi infeksi streptokokus masa lalu: Antistreptolysin (ASL-O), Antistreptokinase, dan Antistreptogialuronidase. Ini membantu mendeteksi atau mengecualikan adanya demam rematik akut (rematik) pada pasien. Namun, saat ini, penyakit ini hampir menghilang di Federasi Rusia, berkat perawatan infeksi saluran pernapasan atas yang memadai.

Persiapan Analisis

Bagaimana cara mengambil analisis untuk tes rematik untuk mengurangi kemungkinan mendapatkan hasil yang salah? Ini dapat dilakukan hanya dengan satu cara - untuk mempersiapkan studi dengan benar. Dokter, dalam hal ini, memberikan rekomendasi berikut:

  • Donasi darah di pagi hari "dengan perut kosong", 8 jam setelah makan terakhir. Jika ini tidak memungkinkan, diizinkan untuk melakukan diagnosa di sore hari, 4 jam setelah makan siang ringan;
  • 2-3 jam sebelum penelitian, alkohol dan nikotin harus dikeluarkan;
  • Menjelang donor darah, perlu untuk membatasi tekanan emosional dan fisik.

Persiapan lain untuk diagnosis tidak diperlukan - tindakan ini cukup untuk pasien. Anda tidak boleh berhenti minum obat yang direkomendasikan oleh dokter atau mengganggu prosedur medis lain yang diresepkan secara berkelanjutan. Bahkan jika Anda telah didiagnosis, dan Anda menggunakan terapi khusus yang mengurangi jumlah antibodi dalam darah, ini tidak dapat dilakukan. Karena tujuan utama diagnosis, dalam hal ini, adalah untuk mengevaluasi efektivitas perawatan dan kondisi tubuh terhadap latar belakangnya.

Dekripsi analisis

Studi laboratorium dapat sangat memudahkan pencarian diagnosis yang sebenarnya. Namun, untuk dapat menggunakannya, kita harus mengetahui indikator normal. Studi khusus untuk mengidentifikasi penyakit autoimun memiliki satu kesamaan - mereka bersifat universal. Decoding tes rematik dilakukan secara identik pada semua orang, terlepas dari jenis kelamin dan usia. Untuk melakukan ini, gunakan nilai-nilai berikut:

Indikator tesNormaPeluang patologi tinggi
Faktor reumatoidHingga 30 IU / mlLebih dari 40 IU / ml
AntiDNAHingga 20 IU / mlLebih dari 25 IU / ml
Faktor antinuklearHingga 1/160Lebih dari 1/640
HLA B27Ini adalah hasil kualitatif - gen HLA B27 ada di sana atau tidak. Absennya menunjukkan kemungkinan rendah mengembangkan proses autoimun.Kehadiran HLA B27 dalam kombinasi dengan gejala khas patologi.

Standar untuk uji rematik yang ditunjukkan dalam tabel mungkin sedikit berbeda, tergantung pada laboratorium. Hal ini disebabkan oleh adanya berbagai peralatan, kalibrasi dan bahan habis pakai. Dalam kebanyakan kasus, laboratorium menulis nilai normal pada formulir hasil secara independen, tetapi jika tidak ada, Anda dapat menggunakan data yang ditunjukkan di atas.

Alasan kenaikannya

Kelebihan signifikan dari norma-norma tes rematik, dalam banyak kasus, menunjukkan adanya penyakit autoimun, tetapi yang mana? Terlepas dari kenyataan bahwa mereka memiliki spesifisitas rendah, bahkan analisis menunjukkan penyebab atau kelompok alasan yang paling mungkin untuk peningkatan indikator. Untuk melakukan ini, cukup gunakan tabel di bawah ini. Ini mencatat kelebihan indikator apa yang harus diharapkan dengan patologi tertentu.

Indikator PenyakitFaktor reumatoidAntiDNAFaktor antinuklearHLA B27
Artritis reumatoid+/---+
Lupus erythematosus sistemik+++-
Scleroderma+Lebih sering -+-
Penyakit Reiter---+
Spondilitis ankilosa---+
Penyakit Sjogren+Lebih sering -+-

Data yang diberikan harus dalam diagnosis karakter tambahan saja. Pertama-tama, Anda harus selalu fokus pada kondisi manusia dan adanya gejala kerusakan pada berbagai organ. Hanya dengan memberikan semua tanda-tanda ini, sangat mungkin untuk menyarankan diagnosis yang benar..

Faq

Dalam kasus yang jarang terjadi, opsi ini dimungkinkan. Namun, jika ada tanda-tanda khas dan hasil negatif dari penelitian ini, disarankan untuk mengulang analisis untuk mengecualikan kesalahan laboratorium.

Untuk setiap peradangan autoimun, faktor keturunan memainkan peran besar, tetapi hanya kecenderungan untuk penyakit ditransmisikan ke keturunan, dan bukan penyakit itu sendiri.

Sayangnya, hanya institusi medis besar yang mampu menyediakan pasien dengan diagnosis yang mahal (terutama dalam kondisi ekonomi modern). Karena itu, ketika menghubungi rumah sakit kota, kemungkinan besar, diagnostik laboratorium harus dilakukan dengan biaya Anda sendiri. Biaya rata-rata setiap ujian adalah 500-2000 r.

Semakin cepat penyakit kronis terdeteksi - semakin sukses pengobatannya di masa depan, semakin lama hidup dan kualitas hidup orang tersebut..

Tes darah untuk transkrip tes rematik, tabel, tingkat faktor rheumatoid

Apa penyakitnya adalah adanya faktor rheumatoid

Tes darah adalah metode diagnostik yang paling umum dalam kedokteran, dengan itu Anda dapat mengidentifikasi berbagai penyakit. Pelanggaran dan kerusakan fungsi tubuh sering terdeteksi bahkan pada tahap awal, dan ini sangat berharga, karena dalam kebanyakan kasus keberhasilan pengobatan tergantung pada kapan ia dimulai.

Sebagai aturan, seorang rheumatologist mengarahkan analisis seperti itu dalam kasus kecurigaan rheumatoid arthritis. Tetapi arthritis jauh dari satu-satunya penyakit pada pria, wanita dan anak-anak, di mana faktor-faktor reumatiknya positif. Rematik artritis remaja, misalnya, tidak terdeteksi oleh tes darah.

Artritis reumatoid

Dengan penyakit ini, sendi kecil dari ekstremitas atas dan bawah terpengaruh. Pada wanita, remaja, pasien lanjut usia, berbagai jenis dan bentuk penyakit dapat diamati. Alasan perkembangannya dapat ditentukan secara genetik, meskipun hingga saat ini penyakit ini dianggap menular..

Analisis untuk rheumatoid arthritis, lebih tepatnya, untuk mendeteksi faktor rheumatoid hanya efektif pada tahap awal perkembangan penyakit. Jika radang sendi dimulai, hasilnya seringkali negatif. Peningkatan tajam pada faktor-P dapat mengindikasikan bahwa pasien mengalami apa yang disebut sindrom Felty.

Ini adalah salah satu bentuk rheumatoid arthritis yang langka. Timbulnya penyakit selalu akut dan cepat, sering patologi disertai dengan leukopenia.

Penting: Analisis faktor-P tidak bisa menjadi satu-satunya alasan untuk diagnosis rheumatoid arthritis.

Penyakit lainnya

Faktor-p dalam darah juga dapat menunjukkan adanya tumor ganas dalam tubuh manusia atau proses peradangan, yang penyebabnya adalah infeksi virus dan bakteri:

  • Flu;
  • TBC;
  • Hepatitis akut;
  • Sipilis;
  • Kusta;
  • Mononukleosis menular;
  • Endokarditis bakteri.

Kerusakan pada organ dalam dapat memengaruhi faktor-p dalam darah. Sebagai contoh, fibrosis paru, sirosis, sarkoidosis, pneumosklerosis berkontribusi pada peningkatan faktor rheumatoid. Cryoglobulinemia esensial campuran dan hepatitis aktif kronik menyebabkan lonjakan level Federasi Rusia.

Jika kanker berkembang dalam bentuk apa pun dalam tubuh, indikator faktor reumatoid pada tahap apa pun akan positif. Peningkatan indikator ini dapat dideteksi selama terapi kemoterapi dan radiasi. Dengan limfoma, fenomena serupa juga dicatat. Lebih jarang, RF meningkat dengan Waldenstrom macroglobulinemia dan myeloma.

Jika pasien memahami mengapa analisis ini atau itu diperlukan, jika dia tahu berapa banyak antibodi yang seharusnya ada dalam darah dan apa yang ditunjukkan oleh peningkatannya, dia menghilangkan sebagian besar ketakutannya dan merasa lebih percaya diri ketika diperiksa oleh dokter..

Dalam hal ini, persiapan informasi menjadi moral pada saat yang sama, jika pasien tenang dan siap untuk membantu dokter, perawatan berlangsung lebih sukses..

Keadaan disertai dengan peningkatan faktor rheumatoid

Tingkat tinggi Federasi Rusia dapat dikaitkan dengan seluruh daftar pelanggaran:

Kelompok patologi pertama adalah penyakit sistemik dari jaringan ikat. Nama mereka yang lain adalah collagenosis. Kolagenosis meliputi:

  • Artritis reumatoid;
  • Reumatik;
  • Sindrom Sjogren;
  • Lupus erythematosus sistemik;
  • Scleroderma;
  • Dermatomiositis;
  • Polymyositis;
  • Sindrom Reuters.

Kelompok vaskulitis: vaskulitis sistemik, vaskulitis hipersensitisasi.

Gangguan hematologi: krioglobulinemia campuran, penyakit Waldenstrom, leukemia kronis.

Proses autoimun sistemik ditandai dengan perjalanan yang lambat dan parah. Penyakit ditandai dengan perjalanan kronis, mereka sulit diobati. Etiologi penyakit yang tidak jelas dan tidak diteliti adalah alasan sulitnya perawatan mereka. Dokter tidak dapat sepenuhnya memberantas penyakit, tetapi gudang luas metode modern memungkinkan Anda untuk menjaga proses patologis di bawah kontrol yang dapat diandalkan, mencegah penyakit dari berkembang.

Proses infeksi dan parasit berasal dari beragam. Ini termasuk:

  • salmonellosis;
  • brucellosis;
  • TBC;
  • sipilis;
  • rubella;
  • parotitis;
  • flu;
  • hepatitis kronis;
  • infestasi cacing;
  • Borreliosis
  • malaria.

Peradangan yang bersifat menular sering disertai dengan peningkatan level Federasi Rusia. Ini disebabkan oleh produksi aktif antibodi terhadap protein virus asing oleh tubuh. Infeksi dengan perjalanan akut (flu, rubella) ditandai dengan nilai yang lebih tinggi dari faktor rheumatoid, secara kronis (TBC, sifilis), tingkat Federasi Rusia biasanya lebih rendah.

Penyebab lain peningkatan RF:

  • Penyakit paru-paru (sarkoidosis, silikosis, asbestosis, fibrosis interstitial);
  • Tumor (kanker kolorektal);
  • Sirosis bilier primer.

Apa yang harus dilakukan jika RF ditingkatkan

Studi tambahan diperlukan untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari peningkatan faktor rheumatoid..

Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan rheumatoid arthritis, Anda harus menyumbangkan darah ke:
- Tes darah umum dengan formula leukosit

- AAT - antibodi antifilaggrin
- AKA - antibodi anti-keratin
- Faktor antiperinuklear

- ADC - antibodi terhadap peptida sitrullin siklik (lebih akurat daripada penanda RF artritis reumatoid)

- A-mcv - antibodi terhadap vimentin sitrulinasi termodifikasi

Untuk menilai tingkat keparahan proses inflamasi dengan (RF +), perlu untuk menyumbangkan darah ke penanda peradangan:
- ESR
- CRP

Baca lebih banyak:
ESR - norma dalam darah wanita, alasan peningkatan
Protein C-reaktif meningkat - menyebabkan, norma

Tes reumatologis lainnya:
- ASL-O (antistreptolysin-O)
- ANF (faktor antinuklear)
- Protein (proteinogram)
- CEC (kompleks imun yang beredar)

Ingat bahwa RF meningkat dengan sejumlah penyakit non-reumatik. Yang paling umum di antaranya: tiroiditis autoimun (radang kelenjar tiroid), hepatitis kronis.
Oleh karena itu, pada pasien dengan RF + dalam kasus yang meragukan, perlu untuk melakukan:
- Ultrasonografi kelenjar tiroid,
- USG hati;
- tes darah untuk hormon tiroid;
- tes darah untuk ALT dan AST, GGTP, alkaline phosphatase
- tes darah untuk penanda virus hepatitis B dan C

Peningkatan RF darah pada wanita

Pada wanita, penyakit rematik 3 kali lebih umum daripada pria. Karena itu, mereka pertama-tama perlu menyingkirkan patologi autoimun dan diperiksa oleh ahli reumatologi dan endokrinologis.

Penyakit ginekologi inflamasi kronis: endometriosis, adnexitis, dapat menjadi penyebab sering sedikit atau sedang, peningkatan RF kurang dari 50 IU / ml pada wanita..

Peningkatan RF darah pada pria

Dengan peningkatan moderat pada faktor rematik pada pria, penting untuk mengecualikan penyakit hati (menyumbangkan darah untuk tes hati), infeksi urogenital kronis, penyakit paru-paru, onkologi (khususnya Waldenstrom macroglobulinemia, kanker usus besar)

Peningkatan RF dalam darah anak

Sayangnya, anak-anak juga menderita penyakit rematik. Namun, juvenile (pediatrik) rheumatoid arthritis (JRA) dalam sebagian besar kasus terjadi tanpa peningkatan faktor rheumatoid (RF + terdeteksi pada kurang dari 15-20% anak-anak dengan JRA).

Penyebab paling umum dari peningkatan faktor rheumatoid pada anak

- helminthiases (infestasi cacing),
- infeksi virus dan bakteri,
- tonsilitis kronis dekompensasi
- rubella (patogen: virus Rubella)
- Mononukleosis menular (patogen: virus Epstein-Barr, EBV)
- sitomegali bayi baru lahir (patogen: sitomegalovirus, CMV - virus herpes tipe 5)
- kondisi sementara setelah vaksinasi (vaksinasi)

Untuk mencegah perkembangan penyakit rematik anak dari jaringan ikat karena penyakit parasit atau radang amandel, penting untuk mendapatkan saran dan perawatan dari ahli parasitologi, spesialis gastroenterologi anak dan dokter THT.

Baca lebih banyak:
Tonsilitis kronis - gejala, penyebab, pengobatan, pencegahan

Cara menurunkan kandungan RF dalam darah?
Apakah saya perlu melakukan ini??

Jelas, untuk mengurangi konsentrasi faktor rheumatoid, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya (infeksi kronis, peradangan, proses autoimun, dll.) Pengobatan yang efektif mengarah pada normalisasi Federasi Rusia..

Obat-obatan yang relatif aman untuk mengurangi Federasi Rusia adalah NSAID (obat antiinflamasi non-steroid, diperlukan konsultasi dokter).

Bentuk RA yang parah dan penyakit autoimun lainnya diobati dengan hormon kortikosteroid dan obat antikanker (metotreksat, dll.).Obat ini menekan kekebalan dan dengan cepat mengurangi tingkat Federasi Rusia. Tetapi penerimaan mereka dikaitkan dengan efek kesehatan yang sangat serius dan berbahaya. Oleh karena itu, itu dilakukan secara ketat sesuai dengan yang ditentukan dan di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Prinsip-prinsip kehidupan sehat yang biasa akan membantu mengurangi sedikit peningkatan RF:

  • Nutrisi yang baik, penolakan makanan yang digoreng dan dihisap, pembatasan garam yang tajam
  • Normalisasi berat badan
  • Berhenti merokok
  • Berhenti minum alkohol
  • Aktivitas fisik teratur, pelatihan olahraga sedang, terapi olahraga
  • Mengeras
  • Manajemen stres, pandangan hidup yang positif

Definisi faktor rheumatoid

Tes darah untuk faktor rheumatoid

Di bawah faktor rheumatoid, keberadaan dalam aliran darah antibodi kelompok tertentu yang terbentuk selama aktivitas sistem kekebalan tubuh dipahami. Kelompok antibodi ini mulai diproduksi pada pasien hanya setelah infeksi dengan penyakit tertentu. Antibodi reumatoid bekerja melawan aktivitas antibodi imunoglobulin milik kelompok G.

Definisi yang lebih rinci dari konsep faktor rheumatoid berarti sekelompok autoantibodi khusus yang termasuk kelas tertentu. Antibodi ini terbentuk sebagai hasil dari aktivitas sel-sel struktur plasma yang merupakan bagian dari struktur struktural membran sinovial yang terletak di dalam sendi. Ketika faktor rheumatoid memasuki aliran darah dari daerah sinovial, faktor ini berinteraksi dengan sekelompok antibodi yang terkait dengan antibodi imunoglobulin G. Selama interaksi ini, senyawa imun dapat dibentuk, yang merupakan gabungan dari antibodi patologis dan sehat. Senyawa kekebalan ini menembus darah, berkontribusi pada penghancuran sendi seseorang dan dinding pembuluh darahnya. Dengan kata lain, senyawa kekebalan yang dihasilkan cukup berbahaya bagi manusia, karena dapat merusak organ-organnya..

Dalam kebanyakan kasus, faktor rheumatoid adalah dalam bentuk imunoglobulin kelas M. Setelah faktor ini terbentuk di dalam tubuh, elemen-elemen struktural dari sendi mulai perlahan-lahan rusak..

Penyakit ini melibatkan jenis peradangan autoimun yang mempengaruhi daerah artikular. Selain itu, faktor kehadiran reumatoid ditemukan pada orang yang terkena sindrom Sjogren, penyakit hati, serta patologi autoimun. Kerusakan pada tubuh manusia adalah autoimun ketika kekebalannya mulai aktif melawan sel-sel sehat dalam tubuh..

Ini cukup berbahaya dan memerlukan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat diprediksi. Seseorang mungkin memiliki tingkat faktor darah rheumatoid yang rendah. Ini terjadi ketika tubuh terinfeksi dengan infeksi atau perkembangan tumor di dalamnya. Setelah patologi ini dikalahkan, konsentrasi faktor reumatoid kembali ke nilai normal..

Hasil yang meningkat

Peningkatan RF tidak memerlukan perawatan khusus, karena ini hanya merupakan indikator aktivitas penyakit. Jika diagnosis rheumatoid arthritis dikonfirmasi berdasarkan riwayat yang dikumpulkan, gejala spesifik dan metode diagnostik tambahan, maka perlu untuk menangani pengobatan patologi khusus ini..

Bagaimana cara mengobati? Terapi dasar rheumatoid arthritis termasuk penggunaan obat antiinflamasi dan cytostatics, yang secara signifikan dapat mengurangi perkembangan proses patologis dan menghilangkan gejala yang mengganggu. Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan rheumatoid arthritis pada awal perawatan diberikan satu dari tiga obat:

  • Metotreksat adalah obat sitostatik yang menekan aktivitas autoimun. Dosis dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Rekomendasi untuk pengobatan rheumatoid arthritis menunjukkan bahwa dosis mingguan tidak boleh melebihi 25 mg. Secara bertahap, dosis ditingkatkan 2,5 mg setiap bulan, sampai mereka mencapai efek klinis yang stabil atau sampai intoleransi obat muncul. Jika pasien memiliki gangguan pencernaan saat menggunakan tablet metotreksat, obat dapat diresepkan dalam bentuk injeksi. Methotrekstat dapat dikombinasikan dengan obat lain yang tidak terkait dengan rheumatoid arthritis. Misalnya, mengambil Eutirox dengan perawatan dasar sama sekali tidak dikontraindikasikan.
  • Leflunomide - rejimen terapi standar melibatkan pemberian dalam bentuk oral 100 mg obat selama 3 hari (dosis pemuatan), dan kemudian 20 mg per hari. Dengan toleransi yang buruk, usia tua atau gagal hati, mereka dapat mulai dengan 20 mg. Dalam hal efektivitas, Leflunomide sama sekali tidak kalah dengan Methotrexate. Ada juga bukti bahwa pada tahap awal rheumatoid arthritis, Leflunomide memiliki efek yang lebih menguntungkan pada perjalanan penyakit. Biaya obat ini cukup tinggi, tetapi pasien mungkin memerlukan bantuan negara atas dasar preferensi ketika membeli obat.
  • Sulfasalazine. Selama uji klinis, itu menunjukkan kemanjuran yang sama dengan obat lain dari awal, bagaimanapun, praktik telah menunjukkan bahwa sulfasalazine lebih baik untuk digunakan dengan aktivitas penyakit rendah atau sedang.

hasil

Pengukuran laboratorium terhadap dosis penyakit pemicu protein dilakukan dalam satu dari dua unit: ME / ml atau Ed / ml (unit atau unit tindakan internasional).

Analisis untuk faktor rheumatoid dibedakan dengan tingkat peningkatan dalam 4 kelompok:

  • Norma faktor rematik: dari 0 hingga 14 ME / ml atau hingga 10 U / ml.
  • Sedikit lebih tinggi dari normal: 25-50 ME / ml, dan untuk Ed / ml, langkahnya adalah nilai 10-20 lebih rendah.
  • Faktor reumatik meningkat: 50-100 ME / ml, peningkatan Ed / ml 30-40.
  • Melampaui secara signifikan: lebih dari hasil sebelumnya.

Faktor rheumatoid adalah normal pada wanita pra-pensiun dan usia pensiun di hampir 90% kasus a priori dikecualikan. Laki-laki menderita penyakit pada sistem kekebalan tubuh, tetapi jauh lebih jarang hal ini dicatat di laboratorium dan kemungkinan besar karena masa hidup mereka yang lebih pendek..

Namun, perlu dicatat bahwa untuk pasien yang berhubungan dengan usia, peningkatan palsu pada faktor rheumatoid juga merupakan karakteristik. Dan ini tidak selalu menjamin adanya penyakit autoimun. Diperlukan studi tambahan (x-ray, ultrasound) untuk kategori pasien ini.

Faktor rheumatoid adalah norma pada anak-anak dengan rheumatoid arthritis remaja, juga dianggap sebagai indikator yang salah, meskipun tidak masuk akal..

Meskipun norma faktor rheumatoid memungkinkan sejumlah unit faktor rheumatoid, tubuh yang benar-benar sehat seharusnya tidak memilikinya secara prinsip. Tetapi dengan sejumlah kecil protein seperti itu, yang utama adalah pemeriksaan rutin dan pemantauan kesehatan Anda.

Manifestasi nyeri pertama pada persendian harus menyiagakan dan menentukan penelitian yang berulang, dan lebih komprehensif (menggunakan tes lain).

Perlu diingat bahwa faktor rheumatoid yang meningkat dapat salah bahkan pada orang sehat. Sulit untuk menjelaskan ini bahkan kepada para ilmuwan itu sendiri. Kemungkinan besar, lingkungan eksternal, stres.

Misalnya, norma faktor rheumatoid dalam darah wanita yang baru saja melahirkan tidak dapat dihitung dengan parameter umum. Sedikit peningkatan adalah standar dalam situasi ini..

Dalam beberapa kasus, gejala rheumatoid arthritis atau penyakit kekebalan lainnya diamati, tetapi tidak ada peningkatan nilai faktor rheumatoid..

Ini menjelaskan beberapa kemungkinan alasan:

  • perbaikan sementara pasien;
  • mutasi antibodi di bawah pengaruh infeksi virus;
  • produksi antibodi yang efektif terhadap virus;
  • komponen alergi;
  • peradangan (menyebabkan peningkatan protein P-reaktif).

Dengan demikian, analisis untuk faktor rheumatoid, yang menunjukkan tidak adanya sama sekali atau peningkatan signifikan dalam jumlah protein tertentu, tidak boleh diambil sebagai fakta yang secara pasti menunjukkan ada atau tidak adanya penyakit autoimun..

Ini adalah salah satu yang utama, tetapi bukan satu-satunya tes laboratorium yang perlu dilakukan untuk orang yang berisiko (dengan mempertimbangkan usia, indikator kecenderungan genetik atau adanya gejala). https://www.youtube.com/embed/pewsQu1XDX0

Hasil penelitian harus dikonfirmasi oleh sejumlah tes tambahan lainnya. Semakin banyak informasi dalam riwayat pasien - diagnosis akan semakin akurat dan, karenanya, pemilihan metode yang efektif untuk memerangi penyakit ini.

Jika penyakit ini terjadi, perlu segera berkonsultasi dengan dokter dan mengikuti semua rekomendasinya.

Perawatan tepat waktu adalah kunci untuk penangguhan maksimum yang mungkin dari pengembangan faktor-faktor destruktif dalam tubuh, mengurangi rasa sakit dan meningkatkan harapan hidup pasien.

Tampilan Posting: 1,441

Apa yang perlu Anda ketahui tentang Federasi Rusia

Biasanya, pasien dapat diberikan arahan untuk analisis tingkat faktor rheumatoid dalam darah:

Apa itu faktor rheumatoid? Tidak semua orang menghadapi situasi ini dan sedikit yang tahu mengapa dan dalam kasus apa analisis ini diperlukan. Manfaatnya adalah bahwa setelah dekripsi, dokter dapat secara akurat mengidentifikasi beberapa penyakit pada tahap awal perkembangannya, sehingga ia dapat membuat diagnosis yang benar dan tepat waktu melanjutkan perawatan pasien..

Ketika mereka berbicara tentang faktor rheumatoid, mereka berarti autoantibodi, yang merupakan prekursor dari banyak penyakit dalam tubuh manusia. Mereka juga disebut autoantibodi yang agresif. Karena berbagai alasan karena tidak berfungsinya organ dan sistem, mereka mulai secara keliru menyerang jaringan tubuh manusia, menganggapnya sebagai orang asing. Kemerosotan autoantibodi yang aneh seperti itu merupakan konsekuensi dari aksi tidak hanya virus dan bakteri, tetapi juga agen lain.

Sebelumnya diyakini bahwa faktor rheumatoid adalah penghubung bersama penyakit sendi (rheumatoid atau rheumatoid arthritis, misalnya). Biasanya masalah dengan kondisi sendi dimulai dengan proses inflamasi yang terjadi pada membran sinovial, atau sinovitis, yang kemudian menyebar ke tulang rawan dan tulang, memberikan efek destruktif pada mereka. Sel-sel membran sinovial mulai menghasilkan imunoglobulin kelas G. Sistem kekebalan melihat musuh dalam dirinya dan bereaksi sesuai.

Proses pengembangan antibodi terhadapnya, yang disebut faktor rheumatoid, dimulai dan diproduksi:

  • sel membran sinovial;
  • limpa;
  • kelenjar getah bening;
  • sumsum tulang.

Faktor reumatoid ditemukan pada 80% orang yang didiagnosis menderita rheumatoid arthritis. Pada awal perkembangan patologi, antibodi diproduksi hanya di sendi yang sakit, tetapi kemudian, ketika penyakit berkembang, mereka diproduksi di daerah-daerah di atas..

Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, telah terbukti bahwa autoantibodi dari sendi memasuki aliran darah, dari mana mereka menembus ke berbagai organ dan sistem dan menghancurkan dinding pembuluh darah. Akibatnya, penyakit di banyak organ mulai berkembang. Itu sebabnya bukan hanya rheumatologist yang memberikan arahan untuk analisis.

Hasil negatif

Faktor reumatoid bukan merupakan indikator yang dapat diandalkan yang menunjukkan ada atau tidaknya rheumatoid arthritis. Apa artinya? Ini berarti bahwa untuk mengkonfirmasi diagnosis, kehadiran RF saja tidak cukup, karena pada 20% pasien faktor rheumatoid dalam darah bahkan tidak terdeteksi. Juga, hasil negatif mungkin karena ketidakpatuhan dengan beberapa rekomendasi selama pengambilan sampel darah:

  • Anda tidak dapat memulai pengobatan dengan obat-obatan dasar sebelum melakukan tes;
  • Dilarang makan makanan selama 8-12 jam sebelum donor darah;
  • Jangan minum minuman yang mengandung alkohol, serta obat antiinflamasi hormonal 24 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Sejumlah faktor tambahan juga dapat mempengaruhi hasil:

  • Kualitas peralatan yang digunakan;
  • Faktor manusia, kesalahan laboratorium;
  • Usia pasien.

Di usia tua, peluang mendapatkan hasil yang tidak dapat diandalkan selama tes meningkat, jadi hal ini harus diperhitungkan. Untuk memverifikasi bahwa tidak ada bukti rheumatoid arthritis, beberapa tes tambahan harus diselesaikan..

  • Hitung darah lengkap untuk menentukan LED;
  • Tes darah biokimia untuk mendeteksi protein C-reaktif (CRP);
  • Uji Antibodi Antistrullin.
  • Tes darah untuk mendeteksi antibodi antinuklear spesifik.

Selain itu, studi x-ray memainkan peran diagnostik penting dalam memastikan diagnosis rheumatoid arthritis. Tanda-tanda khusus yang dinyatakan dalam bentuk deformasi, osteoporosis, pemadatan jaringan periartikular dan kerusakan komponen artikular menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi ini..

Terlepas dari semua teknik diagnostik modern, termasuk tes laboratorium dan studi instrumental, gambaran klinis penyakit ini memiliki nilai terbesar. Untuk pasien dengan rheumatoid arthritis, keluhan berikut ini khas:

  1. Mulai sakit di pagi hari. Setelah tidur di persendian selama gerakan, sensasi menyakitkan muncul, yang secara bertahap mereda di siang hari. Pada tahap yang parah dari penyakit ini, ketika deformasi parah dan kerusakan komponen sendi telah berkembang, rasa sakit berlanjut sepanjang hari.
  2. Pembengkakan pada sendi yang terkena. Selama proses inflamasi berkembang sebagai akibat dari serangan autoimun, sendi yang terkena akan membesar secara visual, bengkak. Ada juga yang demam dibandingkan bagian tubuh yang lain..

Semua hal di atas memungkinkan kami untuk memastikan bahwa faktor rheumatoid bukan merupakan indikator absolut yang menunjukkan adanya rheumatoid arthritis, oleh karena itu hasil negatif dalam analisis tidak menjamin tidak adanya penyakit..

Hasil positif

Studi tentang faktor rheumatoid tidak bisa menjadi satu-satunya metode diagnostik dan memerlukan tindakan diagnostik tambahan.

Pada hampir 80% kasus, peningkatan RA menunjukkan adanya rheumatoid arthritis.

Selain itu, peningkatan nilai dapat berfungsi sebagai tanda:

  • penyakit autoimun (vasculitis, lupus);
  • rubella
  • Spondilitis ankilosa;
  • Sindrom Raynaud;
  • salmonellosis;
  • brucellosis;
  • silikosis paru-paru;
  • encok
  • tromboflebitis septik;
  • perikarditis;
  • tumor onkologis;
  • virus hepatitis;
  • sipilis;
  • TBC
  • sindrom Sjogren.

Selain itu, sedikit peningkatan dapat diamati dengan influenza dan setelah mengonsumsi hormon dan antikonvulsan.

Tidak semua kasus faktor rheumatoid menentukan diagnosis. Sifat Federasi Rusia belum sepenuhnya dipelajari, setiap analisis memberikan hasil positif palsu. Penyebab hasil positif palsu mungkin:

  • reaksi alergi;
  • peningkatan jumlah antibodi terhadap protein virus;
  • proses mutasi antibodi akibat paparan virus.

Adapun rheumatoid arthritis, ia memiliki dua jenis saja: seropositif dan seronegatif.

Dengan ditentukannya seropositif Federasi Rusia dalam darah, nilainya jauh lebih tinggi dari normal. Dengan bentuk seronegatif, faktor rheumatoid tidak ada, bagaimanapun, pasien memiliki semua tanda-tanda penyakit. Ini diamati pada 25% pasien dengan RA.

Juga, hasil negatif mungkin pada awal perjalanan penyakit. Oleh karena itu, analisis ulang diperlukan setelah 6-10 bulan, sehingga antibodi sintesis sel plasma diperbarui.

Analisis RA tidak dapat digunakan sebagai penilaian efektivitas pengobatan rheumatoid arthritis. Minum obat mengubah gambaran sebenarnya tentang apa yang terjadi dan dapat memberikan harapan palsu untuk pemulihan. Untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis, beberapa tes harus dilakukan di Federasi Rusia, serta menggunakan metode diagnostik lainnya.

Faktor rematik yang berkurang (kurang dari 12 U / ml) menunjukkan tidak adanya penyakit hanya jika tidak ada gejala penyakit lainnya..

Norma faktor reumatoid

Norma faktor rheumatoid dalam darah pada wanita dan pria adalah sama. Idealnya, faktor rheumatoid dalam darah orang sehat seharusnya tidak ada sama sekali, tetapi karena semua orang mengalami pengaruh eksternal yang merugikan, diputuskan untuk memilih nilai yang dapat diterima di mana orang tersebut tidak memiliki perubahan patologis dan risiko kejadiannya. Menurut standar internasional, indikator ini dianggap negatif pada volume hingga 25 IU / ml darah. Indikator berikut dianggap hasil yang positif:

  • sedikit meningkat - dari 25 IU / ml hingga 50 IU / ml;
  • meningkat secara signifikan - dari 50 IU / ml hingga 100 IU / ml;
  • sangat meningkat - lebih dari 100 IU / ml.

Hanya faktor rheumatoid positif yang meningkat secara signifikan dan signifikan yang diakui sebagai nilai diagnostik..

Faktor Reumatoid Positif

Setelah menerima analisis positif untuk faktor rheumatoid, dokter dapat, berdasarkan itu, bersama dengan penelitian lain, membuat diagnosis dengan akurasi maksimum. Hasil positif terjadi pada 80% pasien dengan rheumatoid arthritis. Dalam 20% sisanya, darah tidak menunjukkan faktor rheumatoid dalam analisis, yang terkait dengan karakteristik tubuh dan perjalanan penyakit yang lebih parah. Pada awal penyakit, indikator faktor naik sekitar 2 minggu sebelum timbulnya gejala pertama.

Dengan sindrom Sjogren, hasil tes positif ditentukan pada 100% pasien.

Pada juvenile rheumatoid arthritis di bawah usia 5 tahun, peningkatan faktor rheumatoid terdapat pada 20% pasien, dan setelah 10 tahun - hanya pada 5% anak-anak.

Dalam beberapa kasus, alasan yang masih menjadi misteri bagi dokter (kriptogenik, atau idiopatik), peningkatan faktor rheumatoid diamati pada orang yang benar-benar sehat dan berlalu secara spontan seperti yang terlihat. Sering ada kasus ketika faktor rheumatoid lebih tinggi dari normal pada wanita setelah melahirkan dan tetap pada tingkat yang signifikan selama 6 bulan, dan kemudian menjadi normal dengan sendirinya.

Kadang-kadang reaksi positif-palsu dicatat dengan adanya reaksi alergi, perubahan mutasi pada antibodi di bawah pengaruh infeksi virus baru-baru ini dan peradangan baru-baru ini..

Usia pasien juga dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan. Tidak jarang bagi individu di atas 65 tahun untuk menentukan faktor rheumatoid menyebabkan hasil positif palsu..

Kadang-kadang, jika pasien tidak mengikuti instruksi yang diberikan oleh dokter mengenai bagaimana mempersiapkan analisis, ini dapat mengganggu gambaran sebenarnya, tidak hanya berkenaan dengan parameter reumatoid, tetapi juga seluruh biokimia. Jadi, analisis, bahkan yang paling akurat sekalipun, mungkin tidak selalu memberikan hasil yang benar..

Jika ada gejala penyakit, tetapi faktor rheumatoid normal

Ketika seorang pasien menjalani tes darah biokimia di hadapan gejala-gejala penyakit tertentu, dan faktor rheumatoid normal sesuai dengan hasilnya, penyakit tidak dapat dikesampingkan. Dalam situasi ini, mungkin ada 2 opsi. Yang pertama, karena karakteristik tubuh, gambaran darah tetap normal, terlepas dari perkembangan penyakit. Alasan kedua adalah keadaan gugup pasien, ketika dia, tanpa penyakit, jelas merasakan gejalanya dan percaya diri dalam kondisinya yang serius, yang dalam beberapa kasus dapat memberi informasi yang salah kepada dokter. Menurut statistik, lebih sering opsi pertama masih berlangsung.

Dalam kedua kasus, pemeriksaan tambahan dilakukan yang membantu untuk secara akurat menentukan kondisi pasien. Berulang-ulang, tes kedua diresepkan untuk faktor rheumatoid, karena tidak jarang ketika terdeteksi selama tes darah kedua, meskipun dalam volume kecil.

Faktor reumatoid dalam tes darah

Tes darah untuk kandungan faktor rheumatoid adalah studi laboratorium yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksi..

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular. Antibodi dari sendi memasuki aliran darah, di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG, yang merusak membran sinovial dari sendi dan dinding pembuluh darah, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan sendi sistemik yang parah. Mengapa ini terjadi? Pada beberapa penyakit, diyakini bahwa sel-sel kekebalan mengambil jaringan tubuh mereka sendiri sebagai benda asing, yaitu, sebagai antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk menghancurkannya, tetapi mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat..

Namun demikian, penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Rujukan ke studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologis atau imunologis, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan analisis ini adalah rheumatoid arthritis.

Metode untuk menentukan faktor rheumatoid dalam tes darah

Ada beberapa metode laboratorium untuk menentukan faktor rheumatoid dalam tes darah. Paling sering, metode kuantitatif untuk menentukan RF digunakan, tetapi studi kualitatif dapat dilakukan untuk skrining - tes lateks.

Tes lateks adalah jenis reaksi aglutinasi (pengikatan dan pengendapan partikel dengan antigen dan antibodi yang diserap pada mereka), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin dari faktor rheumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Untuk tes, reagen digunakan yang mengandung imunoglobulin G yang teradsorpsi pada partikel. getah. Adanya aglutinasi menunjukkan adanya faktor reumatoid dalam serum darah (tes kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, ini digunakan relatif jarang, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor rheumatoid dalam darah..

Teknik lain yang menggunakan reaksi aglutinasi adalah tes Vaalera-Rose, di mana faktor rheumatoid serum darah bereaksi dengan eritrosit domba. Metode ini saat ini jarang digunakan..

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu tubuh, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

Lebih akurat dan informatif adalah nephelometry dan turbidimetry - metode yang menentukan tidak hanya keberadaan faktor reumatoid dalam serum darah, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Inti dari metode ini adalah untuk mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti kandungan faktor reumatoid yang tinggi. Standar tergantung pada spesifikasi tes di laboratorium tertentu..

ELISA yang paling umum digunakan (enzyme-linked immunosorbent assay). Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor rheumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang memasukkannya. Metode ini dianggap paling akurat dan informatif..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor rheumatoid, darah diambil dari vena. Sebelum mendonorkan darah, perlu untuk mengecualikan asupan alkohol, merokok, dan aktivitas fisik 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan bermanfaat. Dianjurkan untuk berhenti minum obat sementara. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter Anda obat mana yang telah diminum baru-baru ini. Analisis diberikan pada perut kosong, sebelum mengambil darah disarankan untuk beristirahat selama 10-15 menit.

Sebagai aturan, Federasi Rusia dipelajari dalam kombinasi dengan dua indikator lain - C-RB (protein C-reaktif) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Definisi dari indikator-indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik..

Rujukan ke studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologi atau imunologi..

Selain sampel rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin ditentukan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

  • tes darah umum dengan formula leukosit yang diperluas - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor sistem hematopoietik;
  • ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
  • tes darah biokimia - khususnya, tingkat asam urat, jumlah total protein dan perbandingan fraksinya sangat penting;
  • analisis untuk anti-SSR (antibodi terhadap cyclic citrulline peptide) - memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis;
  • penentuan antibodi terhadap organel seluler.

Tingkat faktor rheumatoid

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi sesuai usia:

  • anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
  • 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu tubuh, serta metode penelitian, sehingga hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya ini?

Jika penelitian menunjukkan bahwa faktor rheumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), yaitu, yang terkait dengan kerusakan jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

  • rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit pada jaringan ikat, terutama menyerang sendi kecil. Bentuk RA di mana faktor rheumatoid naik dalam serum darah disebut seropositif;
  • systemic lupus erythematosus - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang mengarah ke ruam yang khas;
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit sendi autoimun di mana tulang belakang paling menderita. Penyakit dengan perjalanan panjang menyebabkan deformasi tulang belakang dan beranda;
  • scleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ internal dan sistem muskuloskeletal;
  • sarkoidosis - penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda (paling sering di paru-paru) - fokus dari proses inflamasi yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel fagositik;
  • dermatomyositis (penyakit Wagner) - suatu patologi di mana kulit, pembuluh darah, otot rangka dan otot polos terpengaruh;
  • Sindrom Sjogren adalah penyakit jaringan ikat di mana kelenjar ludah dan lakrimal merupakan fokus utama kerusakan, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat terjadi terutama atau sebagai komplikasi penyakit lain, misalnya, artritis reumatoid.

Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular.

Selain itu, peningkatan faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit berikut:

  • vasculitis - lesi vaskular umum yang dapat berkembang dengan banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lain-lain);
  • endocarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung, menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan kelainan jantung;
  • Mononukleosis infeksiosa adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr yang menyerupai herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan organ-organ internal dan munculnya sel-sel mononuklear atipikal dalam darah;
  • TBC, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
  • virus hepatitis dalam fase aktif;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
  • penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, Waldenstrom macroglobulinemia dan neoplasma ganas yang memberikan metastasis ke membran sinovial sendi..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam kebanyakan kasus ini adalah tanda patologi serius, oleh karena itu merupakan kesempatan untuk perawatan medis yang mendesak..

Faktor reumatoid

Faktor reumatoid adalah antibodi imunoglobulin IgM, yaitu protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka menyerang jaringan tubuh sendiri, mengira itu sebagai jaringan asing. Faktor reumatoid digunakan sebagai indikator peradangan dan aktivitas autoimun..

Faktor reumatoid (RF).

IU / ml (unit internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun, protein imunoglobulin (IgM), yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Autoantibodi menyerang jaringannya sendiri, mengira itu alien. Meskipun sifat faktor rheumatoid masih kurang dipahami, kehadirannya merupakan indikator proses inflamasi dan autoimun..

Analisis untuk faktor rheumatoid sangat diperlukan untuk memastikan diagnosa "rheumatoid arthritis" dan "Sjogren's syndrome" (hasil positif masing-masing dalam 75% dan 60-70% kasus). Namun, dapat digunakan untuk mengidentifikasi sejumlah penyakit lain, misalnya, infeksi bakteri, virus dan parasit kronis dan beberapa jenis kanker. Selain itu, ini mungkin mengindikasikan penyakit paru-paru, hati, dan ginjal..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren, serta untuk membedakan mereka dari bentuk radang sendi dan penyakit lain dengan gejala serupa.
  • Untuk diagnosis penyakit autoimun (bersama dengan tes untuk antibodi antinuklear, protein C-reaktif, ESR).

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala rheumatoid arthritis: nyeri, terbakar, bengkak dan kesulitan dalam mobilitas sendi, penebalan nodular di bawah kulit. Analisis berulang mungkin diperlukan jika hasil yang pertama negatif, tetapi gejala penyakit tetap ada.
  • Dengan gejala sindrom Sjogren.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi: Apa yang dapat mempengaruhi hasil.?

Frekuensi hasil tes faktor rheumatoid palsu-positif meningkat dengan usia pasien.

  • Antibodi antinuklear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, untuk histone, ke nukleosom, Ribo P, AMA-M2), immunoblot
  • Antibodi terhadap peptida yang mengandung citrulline, IgG
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
  • Protein C-reaktif, secara kuantitatif