Ulasan Lengkap Hip Displasia pada Bayi Baru Lahir dan Bayi

  • Encok

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu displasia pinggul pada bayi baru lahir dan bayi, untuk alasan apa itu muncul, bentuk apa yang ada. Apa yang harus dicari orang tua ketika memeriksa anak. Gejala, tanda, pengobatan, lampin.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Displasia sendi panggul pada bayi disebut gangguan bawaan dalam pembentukan sendi panggul (kepala atau asetabulum) dan kelemahan patologis ligamen, yang menyebabkan mobilitas sendi yang berlebihan..

Karena keterbelakangan unsur-unsur anatomi dan kelemahan ligamen, kepala femoralis dipindahkan relatif terhadap asetabulum. Permukaan sendi hampir tidak saling kontak, anggota tubuh dipersingkat, ini menjadi hambatan bagi fungsi normal sendi.

Kekhasan patologi adalah bahwa dengan keterbelakangan sendi minor pada bayi baru lahir (hingga 28 hari sejak tanggal lahir) dan bayi (hingga 12 bulan sejak tanggal lahir), displasia cukup sulit didiagnosis. Meskipun selama periode inilah ia harus dirawat untuk menghindari kemungkinan konsekuensi: ketika bayi mulai merangkak dan kemudian berjalan, beban pada paha akan meningkat secara signifikan dan patologi akan menyebabkan komplikasi berbahaya - deformasi gaya berjalan (kaki penggerak, kepincangan), coxarthrosis (penghancuran sendi).

Hip dysplasia (disingkat DTBS atau DTS) adalah patologi yang cukup umum, terjadi pada 2-3% bayi baru lahir (per 1000 anak), lebih jarang pada anak laki-laki daripada anak perempuan (rasio sekitar 1: 9). Dengan pinggul kiri, masalah terjadi 4 kali lebih sering daripada dengan kanan. Displasia bilateral didiagnosis pada 20% kasus.

Dengan diagnosis dini dan pengobatan displasia, Anda dapat sepenuhnya menyingkirkan metode konservatif (pada 85-90%). Dengan pelanggaran serius pada pembentukan sendi, masalahnya diselesaikan dengan metode bedah.

Hubungi ahli ortopedi anak untuk bantuan.

Inti dari patologi

Sendi panggul dibentuk oleh:

  • acetabulum tak bergerak;
  • kepala pinggul bergerak.

Dikelilingi oleh ligamen, tendon, dan otot yang memperkuat dan menahan elemen sendi. Pada bayi baru lahir dan bayi, ligamen sangat elastis, mudah diregangkan, dan rongga sedikit rata dan terletak secara vertikal (karena ini, posisi tungkai yang paling fisiologis dan kebiasaan kaki pada bayi diceraikan ke sisi di pinggul).

Jika rongga tulang atau kepala ligamen kurang berkembang, tidak cukup untuk menjaga tulang pinggul pada posisi yang benar. Ini bergeser, kadang-kadang sedikit (subluksasi), kadang-kadang kehilangan kontak dengan asetabulum (dislokasi). Hal yang sama terjadi ketika ligamen lemah - mereka terlalu meregang, kekuatannya tidak cukup untuk memperkuat paha, dengan gerakan aktif permukaan artikular dipindahkan.

Klik pada foto untuk memperbesar Klik pada foto untuk memperbesar

  • permukaan artikular saling bergesekan, kepadatan tulang rawan dan tulang terganggu;
  • asetabulum ditumbuhi jaringan ikat, adiposa;
  • volume gerakan aktif berkurang (adduksi, abduksi, rotasi pinggul).

Pada bayi, beban pada paha minimal, sehingga konsekuensi dari displasia mempengaruhi jauh di kemudian hari, mulai pada usia 1,5 tahun, ketika bayi mulai merangkak, berjalan, berdiri.

Alasan mengapa penyakit itu terjadi

Apa penyebab perkembangan displasia pinggul pada bayi baru lahir tidak diketahui secara pasti. Para ahli mempertimbangkan beberapa teori tentang asal usul patologi, di antara yang populer:

  1. Predisposisi genetik (30% anak-anak dengan displasia dilahirkan oleh orang tua dengan patologi perkembangan pinggul yang sama).
  2. Efeknya pada janin hormon yang diproduksi oleh tubuh ibu (zat yang menyiapkan jalan lahir seorang wanita, membuat ligamen elastis, juga mempengaruhi ligamen anak).

Selain itu, mereka mencatat hubungan dengan banyak faktor lain (seringkali ini adalah faktor yang mempengaruhi wanita hamil):

  • penyakit ginekologis (mioma, kelainan rahim);
  • penyakit umum (anemia, rematik);
  • patologi kehamilan (toksikosis pada periode yang berbeda, oligohidramnion, kehamilan ganda, presentasi panggul janin, kehamilan prematur);
  • penyakit menular akut selama kehamilan (SARS, flu, rubella);
  • kerja berat;
  • kehamilan penuh pertama;
  • kekurangan gizi, kebiasaan buruk selama kehamilan;
  • kondisi lingkungan yang merugikan.
  • bayi baru lahir dengan berat besar (dari 4 kg);
  • bayi prematur;
  • anak sulung (anak pertama dalam keluarga);
  • anak perempuan (untuk 1 anak laki-laki ada 9 anak perempuan dengan displasia).

Lampin ketat mempengaruhi perkembangan displasia, hal ini dapat memicu perkembangan patologi dengan cepat.

Tiga bentuk penyakit

Spesialis hanya membedakan 3 bentuk penyakit:

Pembentukan asetabular yang salah

Ketidakcocokan dalam bentuk lekukan dan kepala sendi pinggul

Titik osifikasi permukaan tulang rawan sendi dan pembentukan sudut antara asetabulum dan pinggul yang tidak tepat

Gejala

Manifestasi displasia pinggul pada bayi bisa berbeda, biasanya patologi tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada anak-anak, kecuali dalam kasus displasia berat (paha memiliki bentuk yang tidak biasa, rentang gerak terbatas).

Apa yang dapat mengindikasikan displasia pinggul pada bayi, gejala apa yang harus menarik perhatian orang tua:

Bentuk penyakitnyaDeskripsinya

Asimetris, lipatan kulit yang tidak rata pada punggung, bokong dan kaki

Bayi itu memutar perutnya, kakinya ditarik keluar dan dibandingkan. Biasanya, lipatan terletak pada tingkat yang kira-kira sama, mereka memiliki kedalaman dan bentuk yang sama

Panjang kaki berbeda

Bayi itu diputar di atas perut atau punggungnya, kakinya diluruskan, dengan displasia satu kakinya terasa lebih pendek dari yang lain

Dengan displasia, kaki kaki yang sakit berubah ke arah luar (gejalanya lebih baik terlihat pada kaki yang diluruskan)

Bayi itu diputar telentang, kaki ditekuk di pinggul dan lutut di atas perut, ketinggian lutut yang berbeda adalah tanda displasia

Bayi itu diputar telentang, kaki ditekuk di lutut dan dibesarkan di sisi pinggul. Dengan patologi, kaki di paha tidak dapat diangkat lebih dari 50-60 derajat (normal - bebas hingga 90 derajat)

Gejala-gejala displasia yang diindikasikan mungkin tidak informatif dengan kerusakan sendi bilateral. Oleh karena itu, sebulan setelah kelahiran, dan kemudian setiap 3 bulan, anak harus ditunjukkan ke ahli ortopedi anak.

Bagaimana diagnosis ditegakkan?

Dengan displasia pinggul pada bayi baru lahir, diagnosis dini penyakit ini penting - patologi cocok untuk pengobatan konservatif hingga satu tahun.

Apa yang menjadi fokus ahli ortopedi ketika mewawancarai orang tua:

  1. Apakah anak berisiko (anak sulung, perempuan, prematur, besar).
  2. Bagaimana kehamilannya (toksikosis, penyakit sebelumnya).
  3. Bagaimana kelahirannya (presentasi panggul janin, kelahiran sulit).

Dokter menempatkan anak di meja ganti, memeriksanya dan membuat beberapa tes diagnostik yang membantu menegakkan diagnosis awal.

Tanda-tanda pertama dari displasia yang harus diperhatikan oleh seorang ahli ortopedi anak:

  • klik karakteristik pada persendian (dislokasi, perpindahan pinggul) dengan pengenceran lebar pinggul ke samping;
  • asimetris, poplitea, kedalaman dan bentuknya berbeda, lipatan bokong pada kaki;
  • keterbatasan mobilitas (tidak mungkin untuk sepenuhnya mengambil kaki Anda di paha);
  • pemendekan satu tungkai dibandingkan dengan yang lain;
  • kaki terbalik (pada ekstremitas di mana sendi panggul rusak).

Kombinasi 2-3 gejala sudah cukup untuk mencurigai displasia.

Patologi dikonfirmasi oleh metode instrumental:

  • Ultrasonografi atau MRI;
  • radiografi (jika anak lebih dari 3 bulan).
Rontgen pinggul dengan displasia

Metode pengobatan

Pada 85-90% kasus, displasia sendi pada bayi baru lahir sepenuhnya disembuhkan dengan metode konservatif. Semakin cepat diagnosis ditegakkan dan pengobatan dimulai, semakin baik prognosisnya.

Waktu perawatan tergantung pada tingkat perubahan pada sendi panggul (misalnya, seorang anak bisa sampai 9 bulan di Vilnius memperbaiki rel).

Gejala yang harus diperhatikanCara melihatnya (centang)

Lampin lebar dengan displasia sendi panggul (dengan sedikit perubahan pada sendi)

Memungkinkan Anda memperbaiki kaki dengan lembut di posisi yang paling fisiologis untuk bayi yang baru lahir (diceraikan di pinggul, ditekuk di lutut)

Dua popok dilipat dalam beberapa lapisan ditempatkan di antara kaki, kaki bayi dalam keadaan diencerkan secara luas diperbaiki di ketiga

Digunakan untuk tujuan yang sama.

Bantal menyerupai popok lebar dan melekat dengan tali khusus

Pavlik Stirrups (durasi koreksi mencapai 3 bulan)

Untuk tujuan yang sama

Perangkat ini adalah perban kaset dan kawat gigi yang memungkinkan Anda untuk menjaga pinggul Anda terpisah

Ban penculikan (durasi terapi tergantung pada derajat gangguan displasia dan dapat mencapai 9 bulan)

Untuk fiksasi sendi pinggul yang lebih kaku dalam posisi fisiologis untuk bayi baru lahir

Dibuat sesuai pesanan, hampir tidak dikeluarkan dari bayi (hanya saat mandi)

Latihan fisik

Dengan bantuan mereka memperkuat otot dan ligamen di ekstremitas bawah

Memperkuat otot, mencegah degenerasi (kehilangan volume, kelemahan), menstimulasi suplai darah ke sendi

Appliques Pemanasan Parafin

Elektroforesis dengan obat-obatan (asam askorbat, kalsium klorida)

Latihan fisioterapi, pijat dan fisioterapi pada saat yang sama adalah metode rehabilitasi untuk displasia. Durasi kelas senam ditentukan oleh ahli bedah ortopedi yang hadir.

Perawatan bedah digunakan jika metode lain tidak efektif:

  • dislokasi dikoreksi secara terbuka dan tertutup (tanpa sayatan), dengan aplikasi gips;
  • memperbaiki kerusakan sendi.

Pencegahan

Pencegahan displasia pinggul pada bayi:

  1. Pemeriksaan berkala dari spesialis ortopedi anak (pertama, lalu setiap 3 bulan hingga satu tahun).
  2. Melakukan serangkaian latihan yang dirancang untuk memperkuat ligamen, otot.

Untuk mencegah perkembangan displasia, bayi tidak mungkin dibungkus dengan kaki diluruskan. Dengan posisi kaki ini, bahkan perubahan kecil dapat berubah menjadi patologi penuh.

Ramalan cuaca

Dengan diagnosis dini (hingga satu tahun) dan perawatan tepat waktu, displasia sembuh pada 85-90% kasus.

Dengan perubahan serius atau pengobatan yang gagal, displasia menyebabkan gangguan fungsi sendi, deformasi gaya berjalan (ketimpangan, kaki pengkor), coxarthrosis (kerusakan sendi).

Displasia pinggul pada bayi (bayi baru lahir)

Sendi pinggul menghubungkan bagian terbesar kerangka manusia. Mereka harus mobile dan menahan beban berat. Displasia pinggul pada bayi baru lahir mengganggu perkembangan sistem muskuloskeletal karena posisi kepala femur yang tidak tepat. Deteksi dini patologi dan perawatan yang tepat akan mengarah pada pemulihan mutlak anak.

Apa yang bisa memicu perkembangan penyakit?

Patologi tercatat rata-rata pada 3 persen anak-anak. Penyakit jarang terjadi di negara-negara selatan di mana bayi tidak diterima untuk membungkus dengan ketat. Jadi, di Jepang mereka meninggalkan batasan buatan mobilitas bayi baru lahir, dan jumlah anak dengan displasia berkurang sepuluh kali lipat.

Displasia pinggul pada bayi baru lahir adalah 4 kali lebih mungkin untuk mempengaruhi anak perempuan.

Lebih dari setengah anak-anak yang sakit menderita cacat pada satu sendi - kiri. Dalam kasus lain, hak atau kedua sendi melemah.

Alasan untuk pengembangan displasia pinggul pada bayi baru lahir termasuk kecenderungan turun temurun - penyakit ini dapat ditularkan melalui garis ibu.

Selain genetika, ada faktor risiko lain:

  • Pembatasan mobilitas di perut ibu atau pada bayi dengan popok;
  • Kelebihan progesteron pada trimester terakhir kehamilan;
  • Toksikosis berat pada awal kehamilan dan tonus uterus sepanjang durasinya;
  • Intoksikasi, termasuk alkohol, obat-obatan, obat-obatan;
  • Posisi janin yang tidak benar (lebih sering - gluteal previa) atau ukurannya yang besar;
  • Kekurangan elemen berharga (terutama kalsium, fosfor, vitamin E);
  • Defek asetabulum bawaan;
  • Penyakit ibu masa depan - kronis atau menular.

Diyakini bahwa masalah persendian dapat terjadi karena situasi lingkungan yang tidak menguntungkan di tempat kelahiran.

Jenis dan derajat penyakit apa yang ada?

Pada bayi, ligamen sangat elastis dan tidak selalu mampu menahan kepala femoral di rongga artikular. Dalam keadaan yang tidak menguntungkan, ia mengambil posisi yang tidak wajar. Tergantung pada ini, empat jenis utama sendi pinggul pada anak dengan beberapa subtipe ditentukan:

  1. Sendi normal
  2. Ada pelanggaran kecil.
  3. Subluksasi pinggul.
  4. Dislokasi parah.

Sebagian besar bayi mendaftar tipe 2a. Ini adalah tingkat penyakit ringan, antisipasi. Otot dan ligamen belum berubah, tetapi jika Anda tidak memulai perawatan, penyakit ini akan memasuki tahap yang lebih serius. Dengan subluksasi, ligamen akan kehilangan ketegangan, dan kepala mulai bergerak ke atas. Dislokasi akan membuatnya keluar dari lubang, dan perawatannya akan lama, bahkan mungkin pembedahan.

Bentuk penyakit ini juga mempengaruhi jalannya terapi:

  • Acetabular, ketika karena struktur vesikel yang tidak tepat, sendi terbalik, osifikasi tulang rawan, dan perpindahan kepala femoralis.
  • Epifisis, ditandai dengan mobilitas sendi yang buruk dan nyeri hebat;
  • Rotasi - dengan penempatan tulang yang salah di pesawat, mengarah ke kaki pengkor.

Setiap bentuk dapat muncul di kedua sendi atau keduanya.

Cara mendeteksi perubahan patologis?

Gejala penyakit dapat dilihat bahkan di rumah sakit bersalin, di hari-hari pertama kehidupan bayi. Seorang neonatologis memeriksa bayi tersebut, dengan mempertimbangkan faktor-faktor risiko dan tingkat keparahan kehamilan. Anak perempuan dan anak laki-laki besar harus diperiksa secara menyeluruh. Tetapi lebih sering, displasia sendi panggul pada anak-anak terdeteksi oleh seorang ahli ortopedi yang melakukan pemeriksaan pertama.

Gejala displasia pinggul pada bayi baru lahir

Tanda-tanda utama penyakit ini, yang mudah ditemukan bagi orang tua:

  1. Tidak mungkin untuk membelah kaki yang ditekuk pada lutut lebih dari 60 derajat.
  2. Jika diukur dengan patela, satu kaki lebih pendek.
  3. Anak itu telah mencapai usia tiga bulan, dan lipatan di atas dan di bawah lutut, tepat di bawah bokong, berbeda. Pada bayi yang sehat, mereka sejajar dengan usia ini, menjadi simetris di lokasi dan kedalaman pada kedua kaki. Tetapi tanda seperti itu tidak mampu menunjukkan patologi dari kedua sendi pinggul.

Tanda-tanda tambahan adalah pencarian dan mengisap gangguan refleks, detak jantung tidak teratur dan otot-otot lembek di paha dan panggul, torticollis. Pada anak yang lebih besar, penyakit ini dapat diindikasikan dengan terlambat berdiri dengan berjalan kaki, berjalan bebek, masalah dengan koordinasi gerakan. Ketika gejala tersebut muncul, Anda harus membuat janji dengan ahli ortopedi.

Penelitian Perangkat Keras

Berdasarkan pemeriksaan eksternal dan palpasi, diagnosis tidak pernah dibuat. Jika penyakit diduga, tes perangkat keras diperlukan..

Teknik diagnostik yang paling efektif meliputi:

  1. Diagnostik ultrasonografi. Memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan.
  2. Roentgenogram. Ini juga memberikan hasil yang akurat: kelainan terlihat pada foto x-ray. Tetapi untuk anak-anak usia 1 tahun, prosedur ini tidak dianjurkan karena paparan berbahaya.
  3. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Jika perlu, operasi dilakukan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi sendi di beberapa proyeksi.

Arthrografi dan artroskopi memungkinkan untuk menilai keadaan permukaan tulang, ligamen, dan tulang rawan. Karena kompleksitas penggunaannya hanya dalam kasus yang paling tidak jelas.

Diagnosis banding sangat penting, karena ada penyakit dengan gejala yang sama, tetapi membutuhkan metode terapeutik lainnya. Ini termasuk dislokasi pinggul paralitik, arthrogryposis, rakhitis, fraktur metafisik, osteodisplasia epifisis..

Metode perawatan untuk diagnosis displasia pinggul pada bayi

Bahkan jika cacat sendi tidak terlalu signifikan, terapi harus segera dimulai. Pra-dislokasi dapat mengalami dislokasi.

Selain itu, perawatan bayi hingga enam bulan akan cepat dan efektif, yang terkecil untuk menjalani terapi selama dua bulan. Penyakit pada anak-anak setelah satu tahun dirawat jauh lebih lama.

Terapi

Teknik terapeutik tergantung pada tingkat pengabaian proses displastik.

Metode untuk mengobati displasia pada tahun pertama kehidupan meliputi:

MetodeTujuan perawatan
Metode TerapiBagaimana?Pada usia berapa efektif?
Lampin lebarDi antara kedua kaki, ditekuk pada sudut 90 derajat, berbaring popok terlipat selebar 16-21 cm.Dari lahir hingga tiga bulan.
Bantal (perink) FreykaRoller khusus, terpasang di badan remah dengan tali, memperbaiki pinggul dalam keadaan encer. Seperti metode sebelumnya, ini hanya membantu dalam kasus yang paling ringan..Dari lahir hingga tiga bulan.
Celana BeckerCelana dalam dengan kempa atau sisipan logam di buhul tidak memungkinkan untuk menyatukan kaki. Datang dalam berbagai ukuran.Satu hingga sembilan bulan.
Stirrups PavlikPerban jaringan lunak, juga diikat dengan tali, memberikan efek terapi pada area masalah, tanpa membatasi pergerakan remah-remah..Dari bulan kedua hingga satu tahun.
Ransel Selempang dan ErgoMereka memungkinkan bayi berada di posisi yang benar dan nyaman untuknya.Sling - sejak lahir, ergorypack - dari lima bulan.

Dalam kasus yang parah, memperbaiki bar penyebar digunakan. Ini bisa berupa ban elastis dari Vilensky dan Volkov atau analog gipsum dengan sistem pengalih perhatian. Terapi semacam itu dirancang untuk anak di bawah 3 tahun. Pilihan individual juga digunakan untuk anak yang lebih besar, tetapi biasanya sebagai jaring pengaman setelah operasi.

Pengurangan dislokasi tertutup pada sendi panggul dilakukan dalam kasus yang kompleks untuk anak di bawah 6 tahun. Fakta bahwa semakin tua, terapi seperti itu hanya akan membahayakan. Traksi kerangka dapat membantu patologi parah untuk anak-anak prasekolah hingga 7 tahun.

Pilihan yang paling diabaikan, jika tidak mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan metode terapeutik, dirawat secara operasi.

Operasi


Operasi dapat terbuka atau endoskopik - tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Biasanya, jika pengobatan displasia dimulai tepat waktu, metode konservatif dapat ditiadakan..

Risiko yang terkait dengan operasi (perdarahan, infeksi, dan risiko yang terkait dengan anestesi) minimal. Namun, tentang waktu operasi pada anak-anak, ahli ortopedi benar-benar perlu sangat berhati-hati untuk menghindari kondisi yang disebut aseptic necrosis, di mana kepala femoralis (bola dari sendi panggul) tidak menerima cukup darah, suatu kondisi yang dapat menyebabkan pertumbuhan tulang yang tidak tepat.

Fisioterapi, latihan untuk displasia pinggul, pijat

Senam dengan displasia pinggul ditujukan pada ekstensi fleksi, ekstensi, dan pembiakan kaki. Latihan dapat dilakukan di rumah, tetapi terapi olahraga harus merekomendasikan ahli ortopedi, dengan fokus pada usia dan tingkat keparahan patologi..

Fisioterapi akan mengurangi peradangan dan rasa sakit, meningkatkan regenerasi sel dalam jaringan. Prosedur paling efektif dari jenis ini termasuk:

  • Elektroforesis;
  • Mandi parafin;
  • Terapi amplipulse;
  • USG;
  • Magnetoterapi;
  • Oksigenasi hiperbarik;
  • Akupunktur;
  • Terapi lumpur.

Memperkuat otot dan memijat tas sendi dengan displasia sendi panggul pada bayi baru lahir. Itu harus dilakukan secara teratur enam kali sehari sebelum menyusui. Bayi yang baru lahir berbaring di punggung, dan orang dewasa secara maksimal merentangkan kedua kaki ditekuk di lutut dan secara bergantian meluruskan dan membengkokkannya delapan kali.

Apa prognosis untuk pemulihan??

Dengan dimulainya terapi ortopedi yang tepat waktu, pemulihan total benar-benar nyata. Tetapi jika Anda mengabaikan masalahnya, penyakit ini menyebabkan komplikasi dan kecacatan yang parah..

Tanpa pengobatan, anak-anak ini menghadapi risiko tinggi terkena osteoarthritis pada masa dewasa, dengan perubahan degeneratif yang menyebabkan nyeri kronis dan progresif dan kekakuan pada persendian..

Meskipun jumlahnya sulit ditentukan, beberapa anggota komunitas medis percaya bahwa hingga 50% orang dewasa yang kondisi kesehatannya akhirnya memerlukan penggantian sendi panggul karena osteoartritis terkena penyakit ini sebagai akibat dari masalah masa kecil yang tidak terdiagnosis dengan sendi panggul. Dalam kebanyakan kasus, pada pasien dewasa, pemeriksaan juga mendiagnosis displasia pinggul.

Konsekuensi dari displasia pinggul pada bayi baru lahir:

  • Coxarthrosis dysplastic;
  • Neoarthrosis;
  • Disfungsi muskuloskeletal;
  • Masalah dengan postur;
  • Skoliosis;
  • Kaki datar;
  • Osteochondrosis;
  • Perubahan nekrotik di kepala femoral.

Untuk mencegah hal ini terjadi, penyakitnya harus ditangani sesegera mungkin. Lebih baik lagi, sediakan agar bayi dilahirkan sehat. Ibu hamil harus menghindari pengaruh negatif pada janin, makan dengan benar. Anda perlu membungkus bayi dengan bebas, sehingga tidak ada yang mengganggu gerakan, dan popok tidak menekan bagian panggul..

Seperti yang telah dicatat, semakin dini penyakit didiagnosis dan pengobatan dimulai, semakin tinggi kemungkinan hasil yang sukses: pengurangan lengkap dalam dislokasi pinggul, yang dikonfirmasi oleh x-ray dan pemeriksaan fisik. Anak-anak yang telah dirawat karena hip dysplasia harus diperiksa oleh seorang ahli ortopedi secara teratur (frekuensi ditentukan oleh dokter, tetapi paling sering - sekali setiap 3-6 bulan) sampai kerangka sepenuhnya diperkuat (sampai pertumbuhan anak selesai) untuk memastikan bahwa perkembangan normal sendi panggul berlanjut. Dalam beberapa kasus, dislokasi pinggul yang telah berhasil diselesaikan mungkin masih berkembang pada displasia pada tahun-tahun berikutnya, yang akan membutuhkan perawatan tambahan..

Seorang ortopedi pediatrik yang akan memeriksa bayi hingga tiga bulan akan membantu mengidentifikasi masalah pada tahap awal. Dia akan menyarankan apa yang harus dilakukan jika ada masalah bersama..

Kami juga merekomendasikan membaca artikel:

Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar, jangan mengobati sendiri tanpa berkonsultasi dan membuat diagnosis oleh dokter yang berkualifikasi. sehatlah!

Displasia pinggul pada anak-anak hingga satu tahun: penyebab, gejala, diagnosis dan metode pengobatan

Displasia pinggul pada anak-anak di bawah satu tahun adalah patologi umum. Ini terdeteksi pada setiap anak ketiga dari 1000. Paling sering, penyakit ini didiagnosis segera setelah lahir. Untuk memperbaikinya, Anda harus segera mengambil tindakan untuk menghindari masalah kesehatan di masa depan. Pada bayi baru lahir dan anak-anak hingga sekitar 6 bulan, displasia merespon terapi dengan baik dan sepenuhnya dihentikan pada saat langkah pertama. Pada kasus lanjut, anak tersebut kemudian dapat mengalami kesulitan berjalan.

Alasan utama

Dysplasia pinggul pada bayi baru lahir adalah patologi yang ditandai dengan ketidakdewasaan struktur ini dengan gangguan perkembangan semua bagian penyusunnya: tulang dan tulang rawan, jaringan lunak. Menurut statistik, paling sering terdeteksi pada anak perempuan (dalam 80% kasus). Pada saat yang sama, sekitar 60% pasien menderita displasia sendi kiri. Sebagai aturan, itu terjadi selama perkembangan janin. Selama periode ini, kemungkinan anomali meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  1. Predisposisi genetik. Jika patologi serupa terdeteksi pada orang tua di masa kanak-kanak, ada risiko terjadinya pada anak.
  2. Gangguan hormonal. Peningkatan indikator progesteron pada ibu hamil di trimester ketiga dapat melemahkan ligamen otot janin.
  3. Nutrisi yang tidak memadai dari si hamil. Kekurangan vitamin dan mineral tertentu dalam makanan berdampak negatif pada perkembangan anak secara keseluruhan.
  4. Nada uterus meningkat.
  5. Janin besar dan lokasinya yang abnormal di dalam rahim dapat memicu perpindahan tulang secara anatomis.
  6. Lahir prematur. Bayi prematur sering menderita gangguan otot dan gerak.
  7. Kecanduan, pengobatan yang tidak terkontrol.

Masalah sendi dapat terjadi dalam kasus penyakit kronis atau infeksi pada ibu.

Klasifikasi patologi

Daftar penyebab displasia pinggul dapat memengaruhi organisme yang sedang berkembang dengan berbagai cara. Akibatnya, anomali ketidakdewasaan dari struktur ini bervariasi.

Bentuk bawaan dari patologi adalah dari jenis berikut:

  1. Acebular. Ini disebabkan oleh ketidakdewasaan sendi. Pelanggaran ditandai oleh penyimpangan dalam struktur asetabulum. Pada saat yang sama, kepala femoralis memberikan tekanan pada tulang rawan limbus, yang memicu deformasi. Karena itu, perpindahan kepala femoral diamati.
  2. Epifisis. Patologi ditandai dengan kekakuan sendi. Ini memerlukan deformasi ekstremitas, disertai dengan rasa sakit yang hebat. Sudut difus bervariasi dalam arah penurunan dan kenaikan. Pelanggaran terlihat jelas pada x-ray.
  3. Rotasi. Bentuk displasia ini ditandai dengan penempatan tulang yang secara anatomis tidak tepat, yang menyebabkan kaki pengkor.

Penyakit ini mungkin memiliki perjalanan yang ringan atau berat. Tergantung pada ini, 3 derajat displasia pinggul pada anak-anak dibedakan:

  1. Yang pertama, atau antisipasi. Itu paling sering terjadi. Kepala femoralis memasuki rongga miring dari sendi. Perubahan yang terjadi tidak mempengaruhi otot dan ligamen. Mungkin penyembuhan sendiri atau transisi penyakit ke tahap perkembangan selanjutnya.
  2. Yang kedua, atau subluksasi. Bagian kepala femoralis yang dipindahkan ke atas memasuki rongga sendi. Ligamen kehilangan nadanya, meregang.
  3. Ketiga, atau dislokasi. Kepala femoralis bergerak dan sepenuhnya meninggalkan acetabulum.

Displasia kongenital sendi panggul dianggap sebagai derajat terakhir dari proses patologis. Seorang anak sudah terlahir dengan deviasi atau mendapatkannya dalam kasus keterlambatan diagnosis, kurangnya langkah-langkah terapi.

Gejala pertama

Tanda-tanda pertama patologi dapat dilihat bahkan di rumah sakit. Seorang neonatologis menentukan mereka saat memeriksa bayi baru lahir, dengan mempertimbangkan faktor-faktor risiko dan gambaran perjalanan kehamilan. Perhatian khusus diberikan kepada anak perempuan dan bayi besar. Namun, paling sering pelanggaran terdeteksi oleh ahli ortopedi setelah keluar dari rumah sakit pada pemeriksaan pertama.

Cara menentukan displasia pinggul pada anak-anak sendiri?

  1. Pembatasan timah. Gejala ini diamati dengan peningkatan tonus otot struktur femoralis. Untuk memeriksanya, anak itu harus dibaringkan di punggungnya, kaki ditekuk di sendi pinggul dan lutut. Jika dalam posisi ini tidak mungkin untuk menyebarkan kaki lebih dari 60 derajat, kita dapat berbicara tentang keberadaan patologi.
  2. Memperpendek kaki. Gejala ini ditentukan oleh patela. Anak harus berbaring telentang, tekuk kaki di pinggul dan sendi lutut sebanyak mungkin. Kaki harus tetap dekat dengan meja. Dalam posisi ini, menjadi nyata bahwa pada sisi dislokasi satu patela lebih rendah dari yang lain.
  3. Simetri lipatan. Atas dasar ini, Anda dapat menavigasi jika usia anak lebih dari 3 bulan. Pada bayi yang sehat, lipatan di atas dan di bawah lutut, serta tepat di bawah bokong, simetris.
  4. Gejala tergelincir. Untuk mengidentifikasinya, kaki anak perlu ditekuk di sendi lutut dan pinggul sehingga membentuk sudut yang tepat. Orang tua harus meletakkan ibu jari mereka di bagian dalam dan sisanya di bagian luar paha. Pinggul kemudian harus diencerkan secara perlahan ke arah yang berbeda. Jika saat ini kepala tampaknya meluncur ke dalam acetabulum dan bunyi klik terasa, kita dapat berbicara tentang keberadaan patologi.

Gejala lain displasia sendi panggul pada bayi adalah: pelanggaran refleks mengisap, tortikolis, detak jantung tidak teratur. Pada anak-anak yang lebih besar, gambaran klinis dilengkapi dengan berdiri lambat, gaya berjalan bebek, masalah dengan koordinasi.

Metode Diagnostik

Jika Anda mencurigai displasia, Anda harus segera menghubungi dokter anak atau ahli ortopedi. Atas dasar pemeriksaan fisik dan palpasi, dokter tidak dapat mengkonfirmasi penyakit dan meresepkan perawatan. Pastikan untuk melakukan penelitian perangkat keras.

Diagnosis displasia pinggul pada anak-anak meliputi kegiatan berikut:

  1. Ultrasonografi Ini adalah prosedur yang sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tetapi sangat informatif. Memungkinkan untuk mendeteksi pelanggaran bahkan pada anak-anak di hari-hari pertama kehidupan.
  2. Roentgenogram. Metode ini jarang digunakan untuk memeriksa anak-anak di bawah usia satu tahun, karena berbahaya bagi radiasi..
  3. CT dan MRI. Direkomendasikan sebelum operasi untuk gambaran klinis yang lengkap..

Selain itu, artrografi dan artroskopi dapat ditentukan. Mereka membantu menilai kondisi struktur tulang, ligamen dan tulang rawan. Karena kerumitan prosedur ini, mereka digunakan dalam kasus luar biasa..

Perhatian khusus harus diberikan pada diagnosis banding. Manifestasi displasia mudah dikacaukan dengan dislokasi pinggul paralitik, rakhitis, fraktur metafisik, artrogryposis.

Pilihan pengobatan

Setelah konfirmasi displasia pinggul pada anak-anak hingga satu tahun, pengobatan segera diresepkan. Mungkin sifatnya konservatif atau bedah. Selain itu, pijat, berbagai prosedur fisioterapi direkomendasikan untuk bayi. Metode-metode ini berkontribusi pada penguatan dan pengembangan otot yang tepat, meningkatkan aliran darah, mempercepat regenerasi jaringan. Kami mempertimbangkan masing-masing opsi untuk menghilangkan penyakit secara lebih rinci.

Terapi konservatif

Pada bayi berusia sebulan, displasia pinggul berespons baik terhadap terapi melalui lampin. Untuk tujuan ini, bayi yang baru lahir diletakkan di punggungnya, kakinya dibiakkan, dan di antara mereka ditempatkan semacam bantal 2-3 popok. Desain ini diperbaiki oleh popok lain di sabuk. Metode ini digunakan tidak hanya untuk menghilangkan, tetapi juga untuk mencegah patologi..

Dengan tingkat displasia 2 dan 3 sendi panggul pada anak-anak hingga satu tahun, perangkat ortopedi digunakan:

  1. Perinka Freyka. Beberapa dokter menganggap desain ini tidak efektif, tetapi dalam praktiknya digunakan dalam pengobatan modern. Secara lahiriah, itu menyerupai bantal, yang secara luas merentangkan kaki anak. Penting untuk memastikan bahwa mereka tidak dialokasikan secara berlebihan. Jika anak terus-menerus menangis dan bertingkah, menolak untuk makan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengurangi amplitudo perinka..
  2. Sanggurdi Pavlik. Desainnya terdiri dari perban di dada, yang terhubung ke perban di pergelangan kaki. Sendi difiksasi dalam keadaan fisiologis, yang memungkinkan anak untuk bergerak sepenuhnya. Tidak dapat diterima untuk melepas sanggurdi sebelum akhir terapi, termasuk saat berenang.
  3. Ban Vilensky. Hal ini digunakan, sebagai aturan, pada tahap akhir pengobatan displasia pinggul pada bayi baru lahir. Ban tidak diperuntukkan bagi anak-anak yang masih sangat kecil yang masih belum tahu cara merangkak. Itu bisa dikenakan di atas pakaian.

Pilihan desain khusus untuk memperbaiki pelanggaran tetap ada pada dokter.

Prosedur fisioterapi

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dokter mungkin meresepkan prosedur fisioterapi sebagai metode pengobatan tambahan. Mereka membantu anak mengatasi penyakit lebih cepat. Metode berikut diakui sebagai yang paling efektif:

  1. Distrik Federal Ural. Itu selalu ditugaskan secara individual. Mempromosikan regenerasi jaringan, meningkatkan imunitas.
  2. Elektroforesis untuk menguatkan tulang dan sendi.
  3. Aplikasi dengan ozokerite. Ditumpangkan langsung pada sendi yang terkena.
  4. Mandi air hangat dengan garam laut. Aktifkan pertahanan tubuh, tingkatkan sirkulasi darah lokal di jaringan.

Secara terpisah, elektroforesis harus diperhatikan. Selama prosedur, menggunakan arus searah tegangan rendah, aliran obat langsung ke lesi dipastikan. Obat terakumulasi, yang mempertahankan efek terapeutiknya untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, efek saat ini berkontribusi pada pencapaian efek positif ketika menggunakan obat dosis kecil.

Penting untuk dicatat bahwa di rumah, fisioterapi tidak dianjurkan. Anda juga harus meninggalkan segala macam pemanasan di daerah yang terkena dampak. Anda tidak hanya mendapatkan luka bakar, tetapi juga membahayakan kesehatan anak.

Terapi pijat dan terapi olahraga

Pijat sangat bermanfaat bagi semua anak. Dalam hal masalah kesehatan, itu hanya perlu. Bagaimana melakukan pijatan dengan displasia pinggul pada anak-anak hingga satu tahun, dokter harus memberi tahu. Beberapa ibu mulai melakukannya sendiri setelah beberapa konsultasi dengan dokter. Yang lain lebih suka menggunakan layanan spesialis dalam hal ini..

Sangat penting bahwa prosedur itu sendiri tidak disertai dengan rasa sakit dan penggunaan kekuatan. Jika nada yang meningkat terdeteksi tambahan pada bayi baru lahir, semua gerakan harus lembut dan hati-hati. Perhatian khusus harus diberikan pada waktu pijatan: anak harus kenyang, tetapi tidak segera setelah makan. Ini adalah perawatan yang sangat efektif. Kadang terapi hanya terbatas padanya.

Dalam pengobatan displasia pinggul pada bayi, terapi olahraga juga digunakan. Latihan selalu dipilih secara individual dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pertama, mereka bertujuan menghilangkan pembatasan mobilitas di sendi yang terkena dampak. Misalnya, seorang anak dibaringkan di perutnya dalam pose katak dan gerakan memutar dilakukan dengan kaki ditekuk di lutut. Setelah mengatur dislokasi, kursus ini dilengkapi dengan latihan aktif dan bergerak. Misalnya, jika Anda menggelitik solnya, anak akan secara aktif menggerakkan anggota tubuhnya. Terapi olahraga hampir selalu dilengkapi dengan fisioterapi. Dengan olahraga teratur, anak pulih cukup cepat.

Intervensi bedah

Ketika metode konservatif untuk mengobati displasia panggul pada bayi tidak efektif, patologi terlambat didiagnosis atau dislokasi dengan pergeseran diidentifikasi, operasi ditentukan. Intervensi bedah ditujukan untuk mengembalikan mobilitas sendi dan sirkulasi darah. Ini bisa terbuka atau endoskopi..

Setiap operasi membawa risiko tertentu. Kita berbicara tentang perkembangan perdarahan, infeksi, reaksi negatif terhadap anestesi. Selain itu, ahli bedah harus berhati-hati selama intervensi untuk menghindari terjadinya nekrosis aseptik. Dalam kondisi ini, kepala femoralis mulai mengalami kekurangan nutrisi, akibatnya pertumbuhan tulang yang abnormal dapat diamati kemudian..

Periode pemulihan

Koreksi displasia pinggul pada anak-anak dengan bidai atau melalui operasi memerlukan periode rehabilitasi. Pada saat ini, penting untuk menyediakan anak dengan kondisi yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat..

Jika anak berbaring telentang, Anda perlu memantau posisi kakinya. Mereka harus diberi bobot dan gratis. Ini membantu menghilangkan stres yang tidak perlu. Saat menggendong seorang anak di lengannya, juga dianjurkan untuk memantau posisi tubuh bayi. Wajahnya harus menghadap orang dewasa, dan kakinya harus "memeluk" tubuh orang dewasa.

Saat mengendarai mobil untuk jarak jauh, Anda tidak bisa menggendong anak di lengannya atau duduk di kursi. Lebih baik menggunakan kursi anak khusus di mana bayi akan senyaman mungkin. Jika anak duduk di atas bangku, misalnya saat menyusui, perlu meletakkan rol yang terbuat dari popok atau handuk di bawah kaki. Mereka juga membantu mengurangi beban pada tungkai bawah..

Konsekuensi dari patologi dan prognosis untuk pemulihan

Dengan deteksi displasia pinggul yang tepat waktu pada bayi baru lahir, prognosis untuk pemulihan lebih baik. Jika patologi diabaikan, hal itu dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kecacatan. Tanpa terapi yang tepat pada usia dewasa, kemungkinan mengembangkan osteoartritis dengan kelainan degeneratif berikutnya tinggi. Menurut statistik medis, hingga 50% pasien dengan displasia dan osteoartritis pada usia dewasa dihadapkan pada kebutuhan untuk mengganti sendi panggul..

Di antara konsekuensi lain dari displasia pinggul kongenital pada anak-anak, berikut ini dapat dibedakan:

  • neoarthrosis;
  • skoliosis;
  • kaki rata;
  • osteochondrosis;
  • perubahan nekrotik di kepala femoralis;
  • masalah dengan postur;
  • gangguan lain pada sistem muskuloskeletal.

Untuk menghindari masalah kesehatan ini, displasia yang didiagnosis harus dimulai sesegera mungkin.

Metode Pencegahan

Untuk mencegah displasia unilateral atau bilateral dari sendi panggul pada anak, cukup untuk mematuhi rekomendasi sederhana:

  1. Lampin lebar. Ini adalah pilihan pencegahan termudah dan sekaligus terjangkau. Para ilmuwan dapat membuktikan bahwa di negara-negara di mana lampin luas tidak dipraktikkan, persentase displasia di antara anak-anak jauh lebih tinggi. Hari ini Anda dapat menemukan bahkan dalam penjualan celana dalam khusus sebagai pengganti popok untuk prosedur ini.
  2. Menggunakan sling yang benar, atau ergo-backpack. Jangan mengacaukan gendongan dan "kanguru", karena di kaki yang terakhir tergantung bebas, dan beban utama jatuh pada selangkangan anak. Ergo-backpack dirancang agar kaki berada pada posisi m dan menyebar terpisah. Ada gendongan yang bisa digunakan sejak hari pertama bayi baru lahir. Selain kenyamanan, terus-menerus bersama ibu memiliki efek menguntungkan pada jiwa anak-anak. Terjadi penurunan tantrum, kolik, dan peningkatan kualitas tidur.
  3. Latihan. Manfaat pijat digambarkan sedikit lebih tinggi. Ada juga latihan khusus untuk bayi, yang pelaksanaannya secara teratur berkontribusi pada pencegahan displasia. Mereka nyaman untuk dilakukan setiap kali Anda mengganti popok atau setelah mandi. Misalnya, seorang anak perlu berbaring telentang dan membelai lengan, kaki, dan perutnya dengan gerakan ringan. Kemudian tungkai bawah harus ditekuk di lutut dan menyebar dengan lembut. Lima pengulangan sudah cukup. Tindakan yang sama harus dilakukan dengan membalikkan perut anak.

Penting untuk dipahami bahwa diagnosis, pengobatan, dan pencegahan displasia yang tepat adalah kunci kesehatan anak sejak hari pertama kehidupan..

Keterbelakangan pinggul pada bayi baru lahir: mulai perawatan tepat waktu

Ada kasus yang sering terjadi ketika orang tua dari anak yang baru lahir atau dokter anak selama pemeriksaan memperhatikan bahwa ekstremitas bawah adalah remah-remah dengan panjang yang berbeda, tidak ada simetri lipatan kulit pada mereka, pembiakan terbatas pada kaki yang ditekuk di lutut. Alasan untuk ini adalah keterbelakangan sendi panggul pada bayi baru lahir (hipoplasia). Pengobatan patologi ini harus segera dimulai.

Displasia, hipoplasia, dislokasi kongenital - semua nama ini dulunya dianggap hampir sinonim atau konsep yang sangat dekat. Hari ini, ahli ortopedi anak-anak berbagi penyakit ini. Perkembangan sendi pinggul yang kurang pada bayi dapat menyebabkan perpindahan kepala femoral, kemunculannya dari asetabulum. Kurangnya perkembangan elemen artikular dianggap patologi, jika pada 3-4 bulan normalisasi kehidupan tidak terjadi.

Gejala hip hipoplasia pada bayi baru lahir

Dengan gejala yang sama, displasia dan keterbelakangan sendi panggul adalah penyakit yang berbeda. Dalam kasus pertama, masalahnya adalah karena gangguan pembentukan sendi.

Hipoplasia (keterbelakangan) sendi sering didiagnosis selama bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak. Rata-rata, pada 3-5% bayi, spesialis mengidentifikasi keterbelakangan sendi pinggul. Jika semua rekomendasi dokter diikuti oleh enam bulan, patologi ini dapat dikompensasi sepenuhnya. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, itu mengarah pada munculnya displasia, yang derajatnya tergantung pada keparahan manifestasi patologis..

  1. Antislope, bentuk patologi paling ringan di mana kepala tulang berada di dalam asetabulum;
  2. Subluksasi, disertai dengan perkembangan yang tidak memadai dan perpindahan relatif dari kepala tulang;
  3. Dislokasi, bentuk patologi paling parah dengan pemindahan lengkap kepala femoral.

Mencurigai sendi panggul yang kurang berkembang pada bayi biasanya tidak sulit. Perlu memberikan perhatian khusus jika bayi mulai khawatir ketika sang ibu mencoba merentangkan kakinya yang bengkok, melakukan latihan "katak". Lipatan asimetris pada pinggul juga merupakan gejala yang mengkhawatirkan. Tapi itu bisa menjadi konsekuensi dari pelanggaran tonus otot. Namun demikian, saran spesialis diperlukan untuk mengesampingkan masalah bersama.

Dislokasi lengkap disertai dengan klik karakteristik karena tergelincirnya kepala femoralis dari asetabulum. Gejala ini terdeteksi dengan menekuk kaki bayi di sendi pinggul dan lutut, dengan pengembangbiakan pencampuran. Kemudian kepala tulang bersandar di rongga artikular.

Terkadang orang tua dan dokter anak memperhatikan adanya gangguan sendi setelah anak berusia enam bulan. Pada usia ini, menjadi jelas bahwa keterbatasan dalam membiakkan kaki remah-remah ke samping dan keterlambatan dalam pertumbuhan satu anggota tubuh bagian bawah dalam kaitannya dengan yang lain. Ketika bayi mulai berjalan, ketimpangan yang disebabkan oleh berbagai panjang kaki menarik perhatian. Seringkali kiprah bebek terbentuk, di mana anak melangkah, bergeser dari satu kaki ke kaki lain.

Penyebab Keterbelakangan Sendi Pinggul

Sampai hari ini, para ahli belum mencapai konsensus tentang faktor-faktor yang menyebabkan hipoplasia sendi pada anak-anak. Salah satu penyebab utama keterbelakangan dianggap sebagai pelanggaran perkembangan intrauterin, terutama selama bulan-bulan pertama kehamilan. Mereka dapat disebabkan oleh efek buruk dari penyakit menular, racun yang telah memasuki tubuh seorang calon ibu. Peran penting dimainkan oleh ekologi yang buruk, malnutrisi, dan situasi yang sering membuat stres selama kehamilan.

Ketidakseimbangan hormon juga dapat menyebabkan pembentukan patologi. Misalnya, konsentrasi hormon oksitosin yang terlalu tinggi segera sebelum kelahiran menyebabkan hipertonisitas pada otot paha bayi. Ini dapat menyebabkan subluksasi. Terutama seringkali anak perempuan menderita gangguan ini, karena mereka lebih sensitif terhadap perubahan hormonal dalam tubuh ibu.

Keadaan patologis berikut dapat menyebabkan hipoplasia sendi panggul pada anak-anak:

  • posisi janin yang salah dalam rahim (gluteal previa);
  • persalinan lama;
  • kecenderungan bawaan untuk penyakit sendi;
  • bayi bedong ketat;
  • Kekurangan nutrisi ibu dari vitamin dan mineral yang diperlukan untuk perkembangan tulang dan sendi.

Langkah-langkah diagnostik

Keunikan dari patologi ini adalah bahwa semakin cepat fakta keterbelakangan sendi panggul pada bayi baru lahir, semakin besar peluang pemulihan penuh. Itu sebabnya, segera setelah kelahiran bayi, dokter melakukan pemeriksaan. Dokter anak lokal yang memantau perkembangan bayi juga memantau kondisi sendi panggul pada setiap pemeriksaan. Jika ada kecurigaan sedikit pun dari patologi, konsultasi dengan ahli ortopedi anak diperlukan.

Orang tua dari semua bayi yang baru lahir harus secara teratur menunjukkan remah-remah mereka kepada spesialis ketika mereka berusia 1, 3, 6, 10 dan 12 bulan. Jangan khawatir jika ahli ortopedi menunjuk pemeriksaan USG dari sendi Anda untuk anak Anda. Ini dilakukan untuk mengetahui kondisi struktur sambungan. Di banyak negara, USG diberikan kepada semua bayi yang telah mencapai usia satu bulan. Jika pemeriksaan mengungkapkan keterbelakangan kepala femoral, kelemahan ligamen artikular, arah x-ray diberikan untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap dari kondisi patologis..

Bahkan jika bayi baru lahir tidak memiliki tanda-tanda ketidakmatangan sendi, jangan abaikan kunjungan ke ahli ortopedi. Bagaimanapun, semakin dini penyakit terdeteksi, semakin cepat dan mudah kemungkinan untuk mengembalikan fungsi artikular normal.

Pengobatan keterbelakangan sendi pinggul pada bayi baru lahir

Pada anak kecil, alat tulang rawan sangat fleksibel dan mudah cacat. Oleh karena itu, mengidentifikasi bayi yang mengalami keterbelakangan sendi panggul, perawatan harus segera dimulai. Spesialis memilih metode terapi yang paling efektif untuk setiap anak secara individual.

Terapi ortopedi

Perawatan ortopedi hipoplasia sendi panggul pada bayi baru lahir dikaitkan dengan penggunaan perangkat khusus yang memperbaiki kaki remah-remah dalam posisi terdilusi. Ini termasuk bantal Freyk, Pavlik sanggurdi.

Dengan bentuk penyakit yang ringan, bayi biasanya ditemukan di dalamnya hanya selama tidur. Dengan patologi sedang, anak harus terus-menerus memakai desain khusus. Ini diperlukan untuk relaksasi total otot paha. Orang tua anak tidak boleh melepas alat pendistribusi tanpa seizin ahli ortopedi yang merawat.

Biasanya, untuk mencapai posisi anatomi normal kepala femoralis pada bayi, perlu untuk selalu menggunakan bantal dan sanggurdi selama 2-4 minggu. Jika perbaikan tidak terjadi, terus mengobati diarthrosis pinggul yang kurang berkembang dengan penggunaannya tidak masuk akal. Kemudian untuk anak mereka membuat struktur gipsum khusus dengan spacer rail. Penggunaannya sangat efektif bahkan dengan bentuk penyakit yang parah dan deteksi keterlambatan dislokasi (pada 6 bulan dan kemudian).

Fisioterapi

Perawatan ortopedi dari persendian yang lemah pada bayi perlu ditambah dengan fisioterapi. Untuk bayi yang mengalami persendian pinggul yang kurang berkembang, spesialis secara tradisional meresepkan radiasi ultraviolet dosis tinggi. Prosedur ini merangsang produksi dan asimilasi vitamin D oleh tubuh Elektroforesis pada daerah pinggul dengan larutan fosfor, kalsium, yodium membantu mengurangi rasa sakit, peradangan dan mempercepat pemulihan struktur normal jaringan tulang rawan tulang sendi..

Selain metode ini, prosedur berikut ini efektif dalam pengobatan displasia:

  • aplikasi parafin dan ozokerite pada area sendi panggul dan punggung bawah;
  • mandi air hangat dengan air segar.

Bagian wajib dari program terapi pada bayi baru lahir adalah pijat, yang harus dilakukan oleh spesialis. Anda perlu memulai kursus pijat segera setelah mengidentifikasi masalah. Secara optimal, jika jenis efek terapi pada sendi panggul ini diresepkan dari minggu-minggu pertama setelah kelahiran bayi.

Perawatan dini membantu meredakan kejang otot dan meningkatkan suplai darah ke struktur sendi, termasuk kepala femoral. Spesialis perawatan akan mengajarkan orang tua teknik memijat untuk mengendurkan otot-otot ekstremitas bawah. Pijatan yang menenangkan dapat dilakukan untuk bayi di malam hari. Jika anak, karena displasia, memiliki desain ortopedi, prosedur ini dilakukan tanpa melepasnya.

Fisioterapi

Senam terapeutik membantu mengembangkan sendi pinggul. Orang tua yang terlatih harus berurusan dengan bayi, tidak hanya selama perawatan hipoplasia, tetapi juga untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai. Kompleks latihan bervariasi tergantung pada usia anak.

Kadang-kadang para ahli merekomendasikan agar orang tua mulai mengunjungi kolam renang dengan anak mereka, ikut berenang bersama dia. Untuk bayi baru lahir, ini hanya mungkin setelah penyembuhan luka pusar. Tetapi dengan anak kecil Anda bisa berenang di rumah, menggunakan bak mandi. Berenang dengan baik memperkuat alat ligamen, memperbaiki kepala femoralis dalam posisi fisiologis. Sebelum memulai prosedur air, orang tua perlu berkonsultasi dengan dokter pengamat dan menjalani pelatihan yang diperlukan.

Jika ada tanda-tanda kurang berkembangnya sendi, Anda tidak dapat meletakkan anak pada kakinya tanpa menerima hasil x-ray kontrol. Jika x-ray mengkonfirmasi posisi normal dan fiksasi kepala femoral, orang tua sering dapat memberi bayi posisi tegak dan mengajari mereka cara berjalan..

Anda tidak dapat membiarkan anak berjalan, berdiri, merangkak di hadapan desain ortopedi. Pengabaian aturan ini mengancam akan memperburuk kondisi, bahkan jika sendi yang kurang berkembang telah memperoleh posisi normal..

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah kurang berkembangnya sendi panggul pada bayi, ibu hamil harus makan penuh, menerima vitamin dan mineral dalam jumlah yang diperlukan bersama makanan. Diet hariannya harus mencakup makanan berikut:

  • susu, keju cottage, krim asam;
  • ikan;
  • sayuran segar, buah-buahan.

Penting untuk memperkenalkan makanan pendamping dan mendiversifikasi diet bayi tepat waktu. Pemberian makanan yang tidak benar dan tidak seimbang akan menyebabkan pelanggaran pembentukan tulang rawan dan jaringan tulang, perkembangan patologi artikular.

Lampin lebar membantu mencegah hipoplasia sendi pada bayi baru lahir. Adalah baik jika orang tua memakai bayi dengan kaki yang tersebar luas, menggunakan gendongan. Dalam hal ini, kepala tulang paha anak biasanya dibentuk dan diperbaiki.

Kesimpulan

Keterbelakangan sendi dapat menyebabkan masalah serius, termasuk tidak hanya nyeri pinggul dan gangguan gaya berjalan. Dengan bertambahnya usia, karena hipoplasia, perkembangan perubahan degeneratif mungkin terjadi, yang mengarah pada pembatasan pergerakan dan kecacatan independen. Oleh karena itu, orang tua dengan bayinya harus mengunjungi ahli ortopedi, dan jika ditemukan pelanggaran, patuhi semua instruksinya dengan ketat. Dengan perawatan dimulai tepat waktu, keterbelakangan sendi pinggul pada bayi baru lahir bukanlah sebuah kalimat, tetapi masalah yang dapat diatasi.