Artritis menular (purulen, piogenik, septik) - kerusakan sendi yang terkait dengan konsumsi mikroorganisme piogenik

  • Cedera

Penyebab nyeri dan radang sendi bisa berbeda. Dalam memerangi artritis, menghilangkan penyebab penyakit seringkali lebih penting daripada menghilangkan rasa sakit.

Mengapa radang sendi terjadi dan dapat disembuhkan

Artritis (dari arthrītis Latin - "nyeri sendi") adalah penyakit yang lebih umum di antara orang di atas empat puluh tahun. Namun, menurut dokter, sekarang patologi ini "semakin muda".

Arthritis adalah konsep kolektif. Nama ini dapat menyembunyikan kedua penyakit sendi independen (misalnya, spondylitis, rheumatoid arthritis, gout, penyakit Still, dll.), Dan gejala patologi yang berbeda (lupus erythematosus sistemik, purpura, hepatitis dan sebagainya). Di antara penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah infeksi, gangguan metabolisme dan autoimun, serta cedera.

Sayangnya, pada saat ini tidak ada prosedur dan obat-obatan yang dapat sepenuhnya menyembuhkan radang sendi, namun, adalah mungkin untuk mengendalikan gejala dan mencapai remisi yang stabil..

Artritis: jenis, tanda, penyebab, dan karakteristik pengobatan

Saat ini, lebih dari seratus jenis radang sendi diketahui. Manifestasi utama artritis adalah nyeri hebat atau berdenyut di persendian, yang terutama mengganggu di malam hari dan saat tidak bergerak. Tanda-tanda hampir semua jenis penyakit ini juga termasuk: peningkatan suhu pada sendi yang terkena, pembengkakan, kemerahan, perasaan kaku di pagi hari, kelemahan umum, gangguan mobilitas.

Dokter masih berdebat tentang penyebab subtipe penyakit tertentu. Jadi, tidak mungkin untuk mengetahui faktor-faktor apa yang memicu perkembangan radang sendi psoriatik. Namun, penyebab, gejala dan perawatan untuk jenis radang sendi yang paling umum sudah diketahui..

  • Penyebab utama rheumatoid arthritis adalah pelanggaran sistem kekebalan yang disebabkan oleh komplikasi flu, radang amandel, radang amandel dan penyakit menular lainnya..
  • Artritis seronegatif, yang merupakan jenis rheumatoid arthritis, juga dapat menyebabkan infeksi (genitourinari, usus, nasofaring).
  • Gout, dimanifestasikan oleh artritis akut berulang, terjadi karena endapan garam asam urat di persendian. Ini mengarah pada pembentukan granuloma gout gout dan "kerucut" gout di lokasi lesi..
  • Artritis infeksi (piogenik) disebabkan oleh infeksi bakteri, virus, atau jamur..
  • Perkembangan osteoartritis disebabkan oleh cedera, gangguan metabolisme, penyakit endokrin, proses nekrotik degeneratif (misalnya, penyakit Koenig), displasia atau radang sendi.

Pilihan pengobatan untuk radang sendi tergantung pada jenis penyakit, kondisi pasien dan, tentu saja, pada keputusan dokter yang merawat. Mereka menggunakan obat-obatan, fisioterapi, terapi diet, fisioterapi, pembedahan, serta pengobatan tradisional Tiongkok.

Artritis dapat dikaitkan dengan lebih dari seratus penyakit yang mempengaruhi sendi dan organ lainnya..

Perawatan Arthritis Klasik

Dengan penyakit ini, kondisi pasien membaik hanya dengan perawatan yang kompleks dan berkelanjutan. Ini berarti bahwa dalam waktu singkat penyembuhan total, atau setidaknya remisi tidak dapat dicapai - terapi akan membutuhkan banyak waktu.

Kedokteran ilmiah, atau klasik, didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • Bukti: pengobatan harus dibenarkan oleh sains.
  • Keamanan: metode yang digunakan harus dievaluasi secara klinis dan memiliki efek positif pada sebagian besar pasien.
  • Efisiensi, yang harus dibuktikan secara empiris sebagai hasil penelitian laboratorium dan lainnya.
  • Eksperimen: teknik perawatan dapat direproduksi terlepas dari faktor eksternal.

Perawatan apa pun harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab radang sendi lebih besar daripada memerangi gejala-gejalanya. Sayangnya, tidak semua obat klasik mampu melakukan ini. Itu terjadi bahwa perawatan memungkinkan Anda untuk mengatasi rasa sakit dan menghentikan peradangan, tetapi tidak menghilangkan penyebab penyakit, yang membuat prognosisnya mengecewakan..

Sebagai aturan, rejimen pengobatan klasik untuk radang sendi (terlepas dari etiologi) meliputi:

  • Minum obat. Obat antiinflamasi nonsteroid yang digunakan secara intravena atau intramuskuler membantu menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan. Juga, dalam beberapa kasus, obat antiinflamasi hormonal (glukokortikosteroid), pelemas otot untuk meredakan kram otot, salep untuk mengurangi pembengkakan dan meredakan rasa sakit ditentukan. Untuk menghilangkan rasa sakit, anestesi juga diresepkan langsung ke sendi yang terkena. Sebagai terapi bersamaan, obat-obatan diresepkan untuk melindungi saluran pencernaan dari efek samping obat anti-inflamasi non-steroid, seperti omeprazole, dan antidepresan (jika penyebab radang sendi adalah stres). Perawatan obat murni lebih ditujukan untuk memerangi gejala daripada dengan penyebabnya. Selain itu, bahkan obat yang diresepkan dengan benar tidak selalu memberikan efek yang diinginkan. Jadi, dokter dapat meresepkan obat yang mengandung kondroitin sulfat dan glukosamin, tetapi itu hanya mungkin untuk mengevaluasi seberapa efektif mereka dalam enam bulan - ini adalah durasi minimum kursus.
  • Nutrisi makanan dengan dimasukkan dalam diet harian kompleks vitamin A, E, C, B1, B3, B6, B12, serta elemen jejak (molibdenum, selenium, sulfur, seng, tembaga, mangan) dan asam amino - arginin dan metionin.
  • Mengenakan perban, sol ortopedi dan sejenisnya tergantung pada lokasi radang sendi untuk mengubah dan mengurangi beban pada sendi yang sakit.
  • Terapi olahraga, pijatan - sebagai jaminan terhadap kemungkinan stagnasi jaringan, serta mengembalikan fungsi sendi secara penuh dan menjaga otot dan ligamen di sekitarnya..
  • Prosedur fisioterapi (terapi laser, magnetoterapi, paparan arus frekuensi sangat tinggi, terapi electropulse) - sebagai bantuan tambahan untuk meredakan nyeri akut, mengurangi pembengkakan, meningkatkan sirkulasi darah, mengembalikan fungsi sendi.

Dengan demikian, pengobatan klasik bertindak pada penyebab radang sendi hanya dengan "memelihara" sendi dengan zat-zat yang diperlukan, jika tidak, ini terutama pengobatan simtomatik.

Pendekatan Pengobatan Tradisional Tiongkok

Pengobatan Tiongkok tradisional biasanya berarti gagasan yang kompleks tentang tubuh manusia dan perawatannya, yang menggabungkan pengalaman berabad-abad dari para dokter Tiongkok. Pengobatan tradisional Tiongkok memberi gambaran tentang poin bioaktif dan pengaruhnya terhadap mereka, sistem pengaturan tubuh, dan perawatan herbal. Interpenetrasi ide-ide ini memungkinkan pembentukan prinsip-prinsip berikut:

  • tubuh manusia harus dianggap sebagai satu sistem tunggal;
  • untuk mengidentifikasi dan menghilangkan harus menjadi penyebab utama patologi, dan bukan konsekuensinya.

Sesuai sepenuhnya dengan prinsip-prinsip ini, efek terapeutik dari metode pengobatan Tiongkok tradisional didasarkan pada efek pada sistem saraf pusat, di mana efek regulasi dan trofik terhadap fungsi tubuh yang terganggu dilakukan. Titik akupunktur yang merangsang dengan tepat yang terkait dengan berbagai organ dan sistem tubuh dengan jaringan saluran energi yang kompleks (di antaranya ada beberapa lusin), dokter berpengalaman berupaya menghilangkan pelanggaran dalam apa yang disebut sistem energi tubuh..

Di dunia modern, pengobatan tradisional Tiongkok diakui bersamaan dengan pengobatan klasik. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, di sejumlah negara, seperti Swiss, biaya beberapa jenis perawatan medis tambahan, termasuk pengobatan tradisional Tiongkok (berdasarkan pengobatan herbal), ditanggung oleh program asuransi kesehatan wajib. Tetapi hanya jika jenis bantuan ini diberikan oleh spesialis bersertifikat [1].

Di Rusia, pada tanggal 3 Februari 1999, atas perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 38 “Mengenai langkah-langkah untuk pengembangan refleksologi lebih lanjut di Federasi Rusia”, ketentuan disetujui pada kabinet refleksologi, pada departemen refleksologi, yang mencantumkan ruang lingkup perawatan khusus dan prosedur diagnostik untuk seorang refleksologis [2]. Ini mencakup 25 jenis layanan, termasuk beberapa jenis diagnostik, refleksologi fisik, refleksologi auricular, pijat pijatan, kauterisasi cerutu apsintus, akupresur dan banyak lagi.

Hari ini, pesanan ini masih berlaku. Layanan yang diberikan oleh dokter di bidang ini tidak ditanggung oleh dana asuransi kesehatan, dibayar dan diatur oleh perintah persetujuan Nomenklatur layanan medis yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia pada tahun 2017. Ini secara terpisah menyoroti bagian yang berkaitan dengan akupunktur, jamu dan terapi manual [3].

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan penyakit seperti radang sendi, seorang dokter pengobatan Tiongkok tradisional mungkin meresepkan salah satu perawatan berikut (atau kombinasi dari mereka):

  • Akupunktur (nama lain - akupunktur, akupunktur, atau refleksologi fisik). Ini adalah salah satu pendekatan tertua pengobatan Tiongkok, berdasarkan pada pengenalan jarum ke dalam energi dan titik aktif biologis tubuh. Dengan efek yang benar, akupunktur dapat mengurangi rasa sakit, mengendurkan otot, mengurangi pembengkakan, meningkatkan sirkulasi darah, yang mengarah pada normalisasi metabolisme. Akupunktur sering dikombinasikan dengan metode pengobatan klasik, serta dengan obat herbal.
  • Obat herbal dapat meringankan radang sendi, menghilangkan rasa sakit, dan memulihkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan proses metabolisme pada sendi yang terkena. Sediaan herbal Cina dapat mencakup hingga 100 komponen dan diresepkan tergantung pada data fisiologis seseorang.
  • Akupresur (akupresur). Prosedur ini didasarkan pada prinsip yang sama dengan akupunktur - satu-satunya perbedaan adalah bahwa titik aktif secara biologis dipengaruhi oleh jari atau tangan. Efek yang diperoleh sebanding dengan efek akupunktur, tetapi, seperti yang dicatat oleh para profesional, itu dinyatakan lebih lemah: pasokan darah di daerah yang terkena mungkin meningkat, metabolisme dapat dinormalisasi, dan sindrom nyeri dapat dihilangkan. Akupresur juga membantu mengurangi ketegangan saraf dan otot, menstabilkan latar belakang emosional.
  • Moxotherapy. Ini adalah kauterisasi atau pemanasan titik bioaktif pada tubuh dengan cerutu khusus dari ramuan obat - paling sering dari apsintus. Dalam kasus kauterisasi, efeknya dilakukan langsung pada kulit pasien, metode ini digunakan dalam pengobatan tradisional di banyak negara Asia. Ketika dipanaskan, yang lebih umum di Eropa, cerutu yang membara dipasang di "rumah" kayu khusus, yang dipasang di tubuh pasien. Selama sesi berlangsung, kehangatan yang menyenangkan, aliran darah dan energi ke bagian tubuh yang sakit dirasakan. Tempat dan lama paparan ditentukan oleh dokter setelah diagnosis. Sebagai aturan, cerutu ditempatkan di tempat kejang, memicu poin di tulang belakang dan sendi

Rejimen pengobatan untuk radang sendi dikompilasi secara terpisah dalam setiap kasus dan tergantung pada jenis penyakit dan pada tahap apa itu. Terapi dapat menggabungkan berbagai metode TCM. Namun, harus diingat bahwa prosedur pengobatan tradisional Tiongkok harus dilakukan secara eksklusif di pusat medis berlisensi..

Pengobatan Tiongkok dan pengobatan radang sendi

Sebagai komentar, kami beralih ke Klinik TAO Pengobatan Tradisional Cina, yang telah beroperasi di Moskow selama lebih dari sepuluh tahun. Kata dokter terkemuka klinik Zhang Ziqiang:

“Untuk pengobatan radang sendi, para ahli Tiongkok dapat merekomendasikan akupunktur dan obat herbal. Perawatan ini bertujuan menghilangkan akar penyebab proses inflamasi, membantu menghambat penyebarannya, mengembalikan tulang rawan, meningkatkan kekebalan lokal. Kursus pengobatan biasanya terdiri dari 6-11 sesi dengan durasi rata-rata hingga satu jam. Program sesi dipilih secara individual. Teknik mana yang paling baik digunakan dalam setiap kasus, dokter memilih. Ini mungkin termasuk pijat tune, akupunktur, terapi manual, paparan titik akupunktur dengan panas (moxotherapy) dan faktor fisik lainnya.

Karena hanya profesional sejati yang dapat memulihkan kesehatan pasien dengan metode pengobatan Tiongkok tradisional (TCM), perhatian khusus diberikan saat ini di klinik kami. TAO mengobati radang sendi dengan spesialis berpengalaman yang memiliki lebih dari 15 tahun praktik sukses. Semua dokter adalah lulusan lembaga pendidikan khusus RRC. Hari ini, TAO bekerja sama dengan Universitas Kedokteran Tradisional Tiongkok Henan, atas rekomendasi yang spesialisnya dengan pendidikan dan pengalaman yang sangat baik di rumah sakit pemerintah di China datang ke klinik kami.

Dokter telah bekerja di TAO selama bertahun-tahun, berkat pasien dengan penyakit kronis yang memerlukan perawatan jangka panjang dapat terus mengunjungi satu dokter tanpa berganti dokter spesialis. Hal ini memungkinkan Anda untuk mencapai efisiensi yang lebih besar: pengetahuan mendalam tentang fisiologi dan proses terkait yang terjadi dengan gangguan tertentu, dan melacak perubahan yang menguntungkan dalam dinamika meningkatkan kualitas terapi.

Kami peduli dengan pasien kami dan menghargai reputasi kami, oleh karena itu kami meresepkan perawatan secara ketat sesuai dengan diagnosis, kami tidak pernah "membebani" pasien dengan prosedur yang tidak perlu. Mengenai harga layanan, kami mencoba membuatnya semurah mungkin dan menawarkan sistem diskon yang fleksibel, dengan tetap mempertahankan kualitas layanan yang tinggi ”.

P. S. Anda dapat memperoleh informasi lengkap tentang spesifikasi klinik pengobatan Cina tradisional "TAO", berkenalan dengan berbagai layanan medis, mempelajari spesialisasi dokter dan tingkat pelatihan mereka, bertanya kepada konsultan semua pertanyaan Anda dan membuat janji di situs web.

* Lisensi untuk penyediaan layanan medis No.LO-77-01-000911 tanggal 30 Desember 2008 dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Moskow.

Artritis Menular - Gejala dan Pengobatan

Dalam artikel ini kita membahas radang sendi menular. Kami berbicara tentang penyebab kemunculan, tanda, dan diagnosisnya. Anda akan belajar tentang terapi yang diperlukan dan kemungkinan komplikasi..

Apa itu artritis infeksi?

Artritis menular (bernanah) adalah lesi parah peradangan pada sendi, yang dapat menyebabkan kerusakan yang cepat. Penyakit ini dikaitkan dengan penetrasi ke dalam jaringan sendi berbagai patogen infeksi, misalnya dalam kondisi septik..

Artritis infeksius adalah kelompok terbesar, yang mencakup totalitas semua kondisi infeksi dan inflamasi - autoimun, alergi, reaktif, dll..
Alokasikan:

  • Artritis purulen primer - agen infeksi bekerja langsung pada rongga sendi pada saat kerusakan sendi.
  • Artritis purulen sekunder - efek mikroorganisme terjadi pada jaringan di sekitar sendi atau secara hematogen, yaitu melalui darah (sepsis, gonore).

Risiko mengembangkan artritis purulen meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • rheumatoid arthritis kronis;
  • infeksi sistemik yang serius;
  • homoseksualitas;
  • beberapa jenis onkologi;
  • kecanduan alkohol dan narkoba;
  • diabetes;
  • anemia sel sabit;
  • lupus erythematosus sistemik;
  • operasi atau cedera sendi;
  • suntikan intraartikular.

Jenis-jenis Artritis Menular

Saat ini, dalam praktik medis ada lebih dari selusin varietas radang sendi menular, yang utamanya adalah radang sendi seropositif dan radang sendi remaja.

Artritis reumatoid seropositif adalah penyakit kronis, yang dimanifestasikan oleh kerusakan sendi, serta perubahan sistemik pada organ dalam dan pembuluh darah. Penyakit ini sangat umum di antara orang-orang, seperti yang diamati pada 80% populasi.

Ini sama sekali tidak diperlukan untuk menunda pengobatan jenis radang sendi ini, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Penyebab rheumatoid arthritis seropositif belum sepenuhnya diidentifikasi, yang secara negatif mempengaruhi tindakan pencegahan. Agaknya, penampilan penyakit ini dipengaruhi oleh berbagai virus dan mikoplasma, faktor-faktor yang menyertainya adalah: faktor keturunan, trauma, stres, racun dan usia lebih dari empat puluh tahun.

Artritis reumatoid bersifat autoimun, yaitu, imunoglobulin tubuh manusia mulai membuatnya tidak baik, tetapi membahayakan. Jenis artritis ini mudah diobati, jika Anda tidak menunda kunjungan ke dokter;

Juvenile rheumatoid arthritis adalah penyakit radang sendi kronis yang berkembang pada remaja tidak lebih dari enam belas tahun. Penyebab berbagai penyakit ini juga masih menjadi misteri..
Penyebab dugaan terjadinya dan perkembangan penyakit ini dipertimbangkan: infeksi bakteri dan virus, hipotermia, trauma, preparasi protein, insolasi, dan lainnya..

Faktor utama untuk pengembangan juvenile rheumatoid arthritis, menurut kebanyakan ilmuwan medis, adalah pembentukan respon imun tubuh manusia yang kompleks dan kurang dipelajari terhadap berbagai faktor lingkungan, yang menyebabkan perkembangan penyakit progresif..

Prognosis jenis radang sendi ini sangat tidak menguntungkan, karena lima puluh persen pasien dapat mengharapkan remisi. Hanya lima belas persen yang buta, dan sepertiga kambuh.

Penyebab Artritis Menular

Sebagai aturan, artritis purulen disebabkan oleh infeksi virus, jamur atau bakteri yang memasuki sendi dengan aliran darah, pada saat operasi atau dengan cara lain yang menguntungkan. Munculnya faktor patogen tergantung pada kelompok usia pasien.

Penyakit ini ditularkan kepada anak-anak yang baru lahir dari ibu di hadapan infeksi gonokokal di tubuhnya. Juga, anak-anak dapat terkena artritis purulen selama berbagai prosedur rumah sakit, misalnya, dengan pemasangan kateter.

Agen penyebab penyakit pada bayi adalah haemophilus influenzae atau staphylococcus aureus. Untuk bayi dari dua tahun dan orang dewasa, streptococcus pyogenes dan streptococcus viridans bertindak sebagai agen penyebab arthritis infeksi. Untuk orang yang aktif secara seksual, penyebab penyakit sendi adalah Neisseria gonorrhoeae, dan untuk orang tua, Salmonella dan Pseudomonas.

Gejala Arthritis Menular

Ada arthritis reaktif, infeksi dan post-infeksi, yang pembagiannya sangat kondisional, karena bahkan teknologi canggih modern tidak selalu dapat menentukan keberadaan mikroorganisme patogen dalam jaringan sendi. Artritis menular disebabkan oleh organisme piogenik: streptococcus, staphylococcus, proteus, pneumococcus dan Pseudomonas aeruginosa.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya beberapa jam setelah infeksi dan berkembang dalam bentuk nyeri akut dan pembatasan gerakan pasif dan aktif. Kelemahan, kedinginan, dan suhu tubuh meningkat. Pembengkakan dan kemerahan jaringan di sekitarnya terjadi pada sendi yang terkena..

Pada anak-anak, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala terhapus halus, dinyatakan sebagai sedikit rasa sakit setelah aktivitas fisik yang lama. Perkembangan penyakit berlanjut selama beberapa bulan, setelah itu sudah ada manifestasi yang lebih serius.

Artritis purulen pada anak-anak adalah bahaya serius bagi kesehatan dan bahkan kehidupan, karena dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan dan jaringan tulang, serta menyebabkan syok septik, yang bisa berakibat fatal. Gejala penyakit ini dalam tubuh anak dinyatakan dalam bentuk demam, pegal di daerah tubuh yang rusak, menggigil, serta muntah dan mual..

Gambaran klinis umum:

  • Nyeri akut saat bergerak;
  • Lokalisasi sendi: lutut, bahu, pergelangan tangan, sendi kecil tangan dan kaki, sendi sacroiliac (untuk pecandu narkoba);
  • Tanda-tanda proses inflamasi: demam, pembengkakan, hiperemia lokal;
  • Sindrom Dermatitis - Periarthritis.

Diagnosis didasarkan pada gambaran sinar-X yang khas, serangkaian gejala khas, dan hasil pemeriksaan mikrobiologis.

Sendi apa yang bisa terpengaruh

Penyakit ini adalah karakteristik semua kelompok umur, termasuk bayi baru lahir. Untuk orang dewasa, sendi atau tangan, yang mengangkut beban berat utama, biasanya menderita. Pada anak-anak, penyakit ini biasanya menyerang sendi lutut, pinggul, atau bahu..

Karena artritis purulen dapat menyebabkan posisi paksa anggota tubuh, ada tanda-tanda eksternal tertentu dari penyakit ini:

  • Sendi bahu - bahu memiliki lekukan, lengan yang sakit berada dalam posisi tertekuk di siku dan tetap sehat;
  • Sendi siku - tonjolan siku terlihat halus, lengan dalam posisi sedikit bengkok, di satu sisi sendi mungkin ada formasi bulat yang menyakitkan;
  • Sendi pergelangan tangan - persendiannya berubah bentuk dengan tajam, yang berkontribusi pada fleksi tangan ke samping;
  • Sendi pinggul - pembentukan edema di daerah sendi yang terkena, tidak adanya kemungkinan dukungan pada kaki;
  • Sendi lutut - tungkai yang bengkok dan sendi yang bentuknya menghalangi gerakan;
  • Sendi pergelangan kaki - kaki memiliki penampilan yang terangkat, gerakan terbatas.

Diagnostik

Diagnosis akhir artritis purulen dibuat oleh seorang spesialis setelah melewati semua tes laboratorium yang diperlukan, memeriksa catatan medis dan memeriksa pasien. Gejala dari jenis penyakit ini juga merupakan karakteristik dari penyakit lain, sehingga pemeriksaan menyeluruh dari pasien sebelum perawatan diperlukan.

Dalam beberapa kasus, pasien diberikan konsultasi tambahan dengan rheumatologist atau ortopedi untuk menghindari diagnosis yang keliru. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, penelitian berikut ini ditentukan:

  • Tusukan sendi - studi tentang cairan sinovial;
  • Menabur dan biopsi - studi tentang jaringan sinovial yang mengelilingi sendi yang terkena;
  • Menabur darah dan urin - studi tentang biokimia dan kondisi bakteri tubuh.

Diagnosis perangkat keras radang sendi menular dalam dua minggu pertama setelah timbulnya penyakit tidak aktif. Itulah sebabnya, pada tanda-tanda pertama penyakit ini, dokter meresepkan penelitian lain yang dengannya Anda dapat mengenali artritis pada tahap awal dan memulai perawatan..

Perawatan untuk Artritis Menular

Jika artritis infeksi terdeteksi, pasien harus diberikan perawatan rawat inap selama beberapa hari, diikuti oleh fisioterapi dan obat-obatan selama beberapa bulan atau minggu, tergantung pada stadium penyakitnya..

Obat-obatan digunakan untuk terapi tertunda, yang dapat menyebabkan kerusakan serius pada sendi atau menyebabkan komplikasi lainnya. Untuk alasan ini, pengenalan injeksi intravena dengan antibiotik diresepkan segera setelah deteksi patologi ini, sebelumnya sebelum penentuan yang tepat dari agen penyebab infeksi. Setelah mengidentifikasi agen penyebab penyakit menular, seorang pasien dengan radang sendi menular diresepkan obat yang mempengaruhi virus atau bakteri tertentu.

Obat anti-inflamasi non-steroid diresepkan dengan suntikan intravena selama dua minggu atau sampai proses inflamasi menghilang. Setelah pemberian antibiotik intravena, diresepkan empat minggu agen antibakteri dalam kapsul atau tablet.

Intervensi bedah diperlukan dalam situasi di mana drainase bedah dari sendi yang terinfeksi diperlukan. Ini hanya berlaku untuk pasien yang memiliki resistensi atau kekebalan tertentu terhadap antibiotik, atau untuk orang dengan kerusakan sendi di tempat yang sulit untuk ditusuk. Luka tembus juga menyebabkan operasi di hadapan artritis bernanah..

Untuk pasien dengan tulang rawan dan lesi tulang yang parah, operasi rekonstruksi digunakan, yang dilakukan hanya setelah penyembuhan infeksi yang tuntas.

Terapi bersamaan dan pengawasan medis adalah perawatan rawat inap selama pasien diamati dengan cermat. Sampel cairan sinovial dikirim setiap hari untuk inokulasi untuk memantau respons tubuh terhadap efek antibiotik.

Sehubungan dengan gejala penyakit yang menyakitkan bagi pasien di rumah sakit, obat penghilang rasa sakit khusus diberikan, dalam bentuk pengobatan kompleks: minum obat khusus dan mengompres ke persendian yang terkena..

Dalam kasus yang jarang terjadi, imobilisasi dilakukan, yang merupakan penerapan belat pada kaki atau lengan untuk memastikan imobilitas sendi yang terkena artritis. Juga stasioner untuk setiap pasien adalah senam terapeutik yang ditujukan untuk memperluas jangkauan gerak dan pemulihan cepat.

Tujuan utama dalam pengobatan radang sendi purulen adalah untuk menekan aktivitas proses inflamasi, bertindak dengan cara yang paling tepat pada penyebab kemunculannya..

Komplikasi

Artritis infeksius adalah penyakit berkepanjangan yang sifatnya aneh, yang mencakup kemungkinan mengembangkan penyakit berikut: peradangan jaringan bernanah, sepsis. Peradangan tulang, perpindahan tulang, robeknya ligamen, keseleo dan dislokasi, dan juga dehidrasi sendi yang terkena.

Dengan perawatan antibakteri tepat waktu dari artritis septik, prognosisnya baik, yang menunjukkan kemungkinan pemulihan lengkap dari area tubuh yang terkena..

Dengan demikian, setiap orang harus memahami bahwa penyakit apa pun pada tahap awal kemunculan dalam banyak kasus dapat diobati. Jangan menunda kunjungan ke dokter ketika tanda-tanda pertama purulen arthritis muncul, karena stadium lanjut penyakit dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan..

Artritis Menular

Artritis menular adalah penyakit yang ditandai dengan kerusakan sendi parah akibat infeksi bakteri atau jamur. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi terutama terjadi pada anak-anak dan orang-orang di atas 60 tahun. Perkembangan modern dari teknologi bedah dan obat-obatan praktis tidak mengubah gambaran prevalensi penyakit, jadi hari ini, seperti bertahun-tahun yang lalu, setiap pasien ketiga mengalami kehilangan fungsi sendi yang tidak dapat dibalikkan..

Penyebab

Sesuai namanya, penyebab utama penyakit ini adalah infeksi jamur, bakteri atau virus. Namun, tergantung pada usia, itu memasuki tubuh dengan cara tertentu dan di bawah pengaruh berbagai faktor risiko. Misalnya, radang sendi menular pada bayi lebih sering terjadi pada keluarga di mana ibu menderita gonore selama kehamilan. Jika kateter diberikan kepada anak di rumah sakit, risiko penyakit meningkat. Pada anak di bawah usia dua tahun, penyakit ini lebih sering disebabkan oleh basil hemofilik dan Staphylococcus aureus. Pada anak yang lebih besar, persendian mempengaruhi Staphylococcus aureus dan bakteri dari genus streptococcus viridans dan streptococcus pyogenes..

Penyakit ini mempengaruhi remaja karena kehidupan seks yang aktif. Paling sering, mereka menemukan virus neisseria gonorrhoeae, lebih dikenal sebagai gonococcus, mikroorganisme yang menyebabkan gonore.

Di usia tua, penyebab radang sendi menular paling sering adalah bakteri dari genus Salmonella dan Pseudomonas aeruginosa.

Patogen memasuki sendi dengan aliran darah, tetapi jarang - selama operasi atau suntikan intra-artikular. Ada kelompok risiko tinggi tertentu yang termasuk pasien dengan rheumatoid arthritis kronis, pembawa infeksi sistemik yang kompleks, termasuk HIV dan gonore, orang yang lebih suka preferensi seksual homoseksual, pasien kanker, orang yang kecanduan alkohol dan obat-obatan, penderita diabetes, pasien dengan lupus erythematosus sistemik atau anemia sel sabit. Selain itu, untuk gejala artritis infeksi pertama, mereka yang baru saja menjalani operasi sendi, serta pasien yang telah diresepkan injeksi intra-artikular, harus diuji..

Gejala

Karena persendian menginfeksi berbagai jenis patogen pada masa bayi, remaja dan usia tua, gejala penyakitnya juga berbeda. Gejala umum termasuk nyeri pada persendian yang sakit, yang hanya meningkat dengan gerakan. Ketika penyakit berkembang, sendi membengkak, konturnya berubah. Suhu pasien naik, kulit berubah merah. Seiring waktu, anggota tubuh pasien cacat.

Pada anak-anak, radang sendi menular paling sering dinyatakan dalam demam, nyeri sendi dan kecemasan. Seorang anak tidak selalu dapat menjelaskan apa yang sebenarnya mengganggunya, tetapi secara naluriah membatasi pergerakan anggota tubuh yang terkena, karena menyentuh sendi agak menyakitkan. Pada bayi, gejalanya berkembang secara bertahap, yang tidak bisa dikatakan tentang remaja dan orang dewasa - mereka ditandai oleh perkembangan penyakit yang tiba-tiba. Gejala utama pada usia yang lebih tua adalah kemerahan tiba-tiba pada sendi, demam dan pegal di daerah yang terkena karena proses inflamasi. Cairan menumpuk di sendi yang sakit, karena itu bentuk bengkak dan mobilitas berkurang. Dingin mungkin terjadi.

Gejala khas penyakit ini termasuk lokalisasi lesi - paling sering adalah lutut, bahu, pergelangan tangan, pinggul, sendi siku. Sendi jari sering terpengaruh. Jika penyakit ini disebabkan oleh patogen tuberkulosis atau infeksi jamur, gejalanya kurang jelas. Mikroorganisme ini mempengaruhi terutama satu sendi, lebih jarang dua atau tiga. Gejala radang sendi gonokokal dan virus menular - kerusakan banyak sendi secara bersamaan.

Diagnostik

Kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan fakta bahwa sendi yang terkena akan runtuh dalam beberapa hari. Diagnosis meliputi pengumpulan cairan artikular untuk analisis pada sel darah putih dan adanya mikroflora yang nyeri. Cairan yang diambil dari sendi yang terkena biasanya keruh dan mengandung serpihan purulen, serta persentase tinggi sel darah putih. Pewarnaan Gram mengungkapkan bakteri gram positif, dan inokulasi memungkinkan Anda menentukan jenis patogen gram negatif. Jika pewarnaan atau penaburan tidak diperbolehkan untuk mengidentifikasi patogen, biopsi jaringan sinovial dekat sendi dilakukan. Selain tusukan, tes darah, dahak, cairan serebrospinal dan urin dapat dilakukan.

Diagnosis juga harus membedakan artritis infeksi dari penyakit lain yang mungkin dengan gejala serupa - Penyakit Lyme, demam rematik, asam urat, dll. Dalam beberapa situasi, diagnosis membantu menentukan sifat rasa sakit dan lokasi daerah yang terkena..

Pengobatan

Penyakit ini membutuhkan perawatan medis darurat dan perawatan fisioterapi yang berkepanjangan, karena dalam jangka pendek dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sendi. Pada kecurigaan pertama, antibiotik diresepkan bahkan sebelum diagnosis akhir. Pengobatan dapat disesuaikan kemudian setelah menentukan patogen spesifik. Misalnya, dengan infeksi virus, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan. Terapi lebih lanjut termasuk pemberian antibiotik selama dua minggu, yang dapat dilanjutkan tergantung pada tanda-tanda peradangan. Dokter Anda dapat memperpanjang terapi antibiotik selama dua atau empat minggu..

Dalam kasus ketika infeksi kebal terhadap antibiotik atau sendi yang terkena sulit diakses untuk tusukan, operasi untuk mengeringkan sendi ditentukan. Metode perawatan ini digunakan untuk menembus luka tembak. Dalam kasus kerusakan yang sangat parah pada tulang rawan dan tulang, operasi untuk merekonstruksi sendi mungkin ditentukan, tetapi sebelum itu, langkah-langkah telah diambil untuk mengobati infeksi..

Perawatan biasanya membutuhkan obat penghilang rasa sakit. Kompres dapat diaplikasikan pada area yang meradang, dan untuk mencegah gerakan yang tidak disengaja, sambungan yang terkena diperbaiki dengan ban. Selama periode pemulihan, pasien diberikan latihan yang secara bertahap meningkatkan amplitudo mobilitas sendi. Latihan fisioterapi jangan sampai terasa sakit.

Dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini hilang tanpa kerusakan jaringan sendi. Namun, dalam 30% kasus, perkembangan osteoarthritis atau deformasi sendi masih mungkin terjadi. Artritis infeksius yang mempengaruhi sendi panggul pada anak-anak dapat menyebabkan komplikasi seperti penghancuran zona pertumbuhan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini dapat menyebabkan gagal napas dan syok septik..

Artikel ini diposting hanya untuk tujuan pendidikan dan bukan materi ilmiah atau saran medis profesional..

Artritis menular: gejala, diagnosis dan metode pengobatan

Artritis menular adalah penyakit radang pada membran sinovial sendi yang berkembang karena infeksi. Paling sering, patologi mempengaruhi sendi lutut atau siku. Artritis menular adalah karakteristik dari orang-orang dari segala usia, sering didiagnosis pada anak-anak dan pasien lanjut usia. Patologi dapat terjadi dalam bentuk akut dan subakut.

Penyebab penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi kapsul sinovial

Artritis infeksius berkembang akibat infeksi kapsul sinovial atau membran sendi. Dengan demikian, alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah adanya fokus infeksi dalam tubuh.

Artritis menular dapat dipicu oleh patogen berikut:

  • staphylococcus;
  • bakteri gram negatif;
  • gonokokus;
  • Hepatitis B;
  • virus campak;
  • rubella;
  • flora jamur.

Agen penyebab penyakit memasuki sendi melalui jalur hematogen atau limfogen, yaitu dengan aliran darah atau getah bening.

Penyakit ini bisa menjadi komplikasi dari patologi infeksi yang ada. Fokus infeksi mungkin:

  • karies;
  • tonsilitis;
  • otitis media purulen pada telinga tengah;
  • infeksi pernapasan kronis;
  • penyakit pada sistem kemih (sistitis);
  • radang paru-paru;
  • mikosis sistemik;
  • TBC;
  • lesi genital.

Setiap penyakit menular yang tidak diobati sangat meningkatkan risiko mengembangkan radang sendi. Poin kunci di sini adalah penurunan kekebalan secara umum dan penyebaran infeksi dengan aliran darah. Semakin lemah tubuh, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi sendi.

Siapa yang berisiko?

Kelompok risiko untuk radang sendi sangat luas.

Sebenarnya tidak ada orang yang aman dari radang sendi menular. Kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini cukup luas. Faktor risiko:

  • usia di atas 50;
  • Status HIV positif;
  • alkoholisme;
  • terapi kanker;
  • mengambil imunosupresan;
  • penyakit jaringan ikat autoimun;
  • diabetes;
  • psoriasis;
  • radang sendi reaktif;
  • patologi sistem muskuloskeletal dalam sejarah;
  • hubungan seksual bebas pilih-pilih;
  • adanya fokus infeksi kronis dalam tubuh.

Artritis infeksi pada anak-anak sering dikaitkan dengan fokus kronis infeksi dalam tubuh, atau memanifestasikan dirinya dengan latar belakang penyakit menular, termasuk virus influenza. Pada orang muda, faktor risiko utama adalah gangguan dalam pemilihan pasangan seksual dan pengabaian kontrasepsi. Pasien yang lebih tua mengalami artritis infeksius akibat melemahnya pertahanan tubuh akibat penuaan fisiologis alami.

Karena gangguan peredaran darah, orang dengan diabetes dapat menemukan penyakit menular. Dalam hal ini, radang sendi sering memengaruhi sendi-sendi ekstremitas bawah. Pada orang dengan defisiensi imun dan pasien diabetes, artritis jamur sering terdeteksi. Penyebaran flora jamur pada pasien diabetes dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam tubuh, sebagai akibatnya kondisi yang menguntungkan untuk penggandaan jamur dibuat..

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Ada 2 pilihan untuk mengembangkan radang sendi

Artritis infeksi pada anak-anak dan orang dewasa dapat aseptik dan septik. Dalam kasus pertama, penyakit ini berkembang dengan latar belakang infeksi dalam tubuh, tetapi patogennya tidak terdeteksi dalam kapsul sinovial. Patologi ini disebut artritis reaktif dan secara kondisional mengacu pada penyakit menular, walaupun pada kenyataannya itu hanya komplikasi infeksi, seperti flu atau campak..

Peradangan septik terjadi dalam bentuk akut. Ini juga disebut artritis menular bernanah pada anak-anak dan orang dewasa. Ciri patologi adalah peningkatan cepat dalam gejala.

Pada radang sendi menular, penyebab peradangan harus diidentifikasi terlebih dahulu. Untuk menyusun rejimen pengobatan yang efektif, perlu untuk secara akurat mendiagnosis agen penyebab penyakit.

Artritis Menular Akut

Pada radang sendi menular yang akut, gejala dan pengobatan tergantung pada beratnya proses patologis. Bakteri akut atau radang sendi menular pada anak-anak dapat disebabkan oleh:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptococcus;
  • pneumokokus;
  • Escherichia coli;
  • salmonella.

Penyakit ini berkembang karena radang amandel, otitis media, penyakit menular dan bakteri yang ditransfer. Penyebabnya mungkin juga furunculosis.

Faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan bentuk penyakit ini adalah pembedahan pada persendian, di mana bakteri patogen atau luka dalam atau gigitan hewan menembus rongga.

Artritis bakteri akut biasanya mempengaruhi satu sendi. Bentuk monoartritis ini paling sering dimanifestasikan oleh peradangan sendi lutut atau pergelangan kaki, yang disebabkan oleh kekhasan sirkulasi darah di tubuh bagian bawah..

Gejala dan tanda-tanda khas dari arthritis infeksi akut:

  • nyeri sendi berdenyut;
  • edema parah dan hiperemia kulit di sekitar sendi yang terinfeksi;
  • gejala keracunan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • pelanggaran fungsi fleksi sendi;
  • rasa sakit saat berolahraga dan saat istirahat.

Proses peradangan akut disertai dengan sakit kepala, mual, demam hingga 38 0 pain Nyeri sendi berdenyut di alam, tetapi dengan pengerahan tenaga dapat memperoleh naungan akut.

Artritis Alergi Menular

Artritis alergi-infeksi pada anak-anak adalah konsekuensi dari penetrasi alergen ke dalam tubuh. Dalam hal ini, paparan utama terhadap alergen tidak menunjukkan gejala, tetapi antigen spesifik diproduksi di dalam tubuh, yang, ketika terpapar lagi, memicu perkembangan peradangan..

Dalam bentuk penyakit ini, agen penyebab penyakit menular adalah alergen atau iritan. Artritis alergi-alergi pada anak-anak berkembang agak lambat, gejala pertama menjadi terlihat 7-10 hari setelah timbulnya perkembangan proses inflamasi..

Artritis infeksi lutut yang disertai dengan gejala artritis klasik:

  • mati rasa pada sendi setelah tidur;
  • rasa sakit di jam-jam pertama setelah bangun tidur;
  • pembengkakan sendi;
  • kemerahan kulit.

Dalam kasus yang jarang terjadi alergi terhadap staphylococcus, radang sendi menular dan alergi parah terjadi pada anak-anak, gejala yang mengulangi tanda-tanda peradangan bernanah di sendi.

Artritis Menular Reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun dari jaringan ikat, di mana proses inflamasi pada sendi berkembang. Artritis reumatoid terjadi dalam bentuk subakut. Onsetnya mungkin disebabkan oleh infeksi pada persendian karena penetrasi agen bakteri.

Dalam kasus ini, arthritis infeksi terjadi dalam bentuk subakut, tetapi karena peradangan, respons autoimun spesifik muncul, akibatnya tubuh memproduksi antibodi yang menyerang serat kolagen dari jaringan ikat. Akibatnya, peningkatan produksi cairan sinovial dicatat di sendi. Dalam beberapa kasus, perubahan komposisi cairan sinovial yang memerlukan terapi antibiotik didiagnosis..

Setelah eliminasi agen patogen, arthritis tidak lulus, karena masuk ke bentuk rheumatoid. Bahaya rheumatoid arthritis menular terletak pada perkembangan yang cepat. Artritis reumatoid sistemik paling berbahaya, menyerang beberapa sendi besar sekaligus. Ditimbang oleh infeksi di rongga sendi, rematik berkembang dengan cepat, sehingga artritis reumatoid menular dapat menyebabkan deformasi sendi, gangguan fungsi motorik dan kecacatan. Rheumatoid arthritis dengan cepat menyebabkan kecacatan, oleh karena itu, memerlukan perawatan segera.

Artritis Menular Tidak Spesifik

Artritis non-spesifik yang bersifat infeksi berkembang karena aksi mikroorganisme oportunistik seperti streptococcus. Penyebab paling umum adalah adanya fokus infeksi kronis.

Bentuk penyakit yang tidak spesifik terjadi pada anak-anak dan pasien lanjut usia. Penyakit basi seperti pembusukan gigi bisa memancingnya. Pada pria, artritis non-spesifik mungkin disebabkan oleh prostatitis infeksi..

Patologi ditandai oleh nyeri pada persendian yang terkena, gangguan mobilitas, gejala malaise umum. Saat memeriksa cairan sinovial, peningkatan volume yang signifikan terdeteksi, yang memicu edema sendi.

Artritis Menular Spesifik

Gambaran spesifik artritis infeksi spesifik pada sendi lutut atau sendi lainnya adalah adanya patogen yang tidak khas. Bentuk artritis infeksi pada sendi dan sendi termasuk peradangan yang berkembang dengan latar belakang:

Patologi dapat terjadi dalam bentuk akut dan subakut. Biasanya penyakit ini menyerang beberapa sendi besar sekaligus. Saat membuat diagnosis, penting untuk mempertimbangkan keberadaan penyakit yang terdaftar dalam sejarah.

Fitur Diagnostik

Diperlukan MRI dan USG untuk membuat diagnosis.

Untuk diagnosis yang akurat, Anda harus menjalani pemeriksaan berikut:

  • analisis darah umum dan biokimia;
  • radiografi sendi;
  • MRI dan USG;
  • tusukan kapsul sendi.

Tes darah dapat membuktikan fakta peradangan infeksi dan mendeteksi faktor rheumatoid. X-ray diperlukan untuk memvisualisasikan area sendi yang terkena. MRI dan USG dapat mengecualikan adanya batu, osteofit, tumor neoplasma, dan memvisualisasikan keadaan jaringan periartikular.

Tusukan dilakukan untuk mempelajari komposisi cairan sinovial. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi patogen secara akurat..

Perawatan medis dan bedah

Artritis menular dapat diobati dengan obat-obatan

Dalam pengobatan radang sendi menular, penting untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit. Pendekatan terpadu digunakan dalam pengobatan radang sendi menular, tetapi terapi dimulai dengan penggunaan antibiotik spektrum luas.

Antibiotik diberikan secara intravena. Untuk infeksi yang tidak spesifik, obat penicillin dan tetrasiklin digunakan. Pengobatan arthritis infeksi spesifik dilakukan dengan obat-obatan dari kelompok makrolide dan fluoroquinolone. Dengan patologi yang dipicu oleh tuberkulosis, diperlukan terapi nadi yang berkepanjangan dengan obat anti-TB dosis tinggi.

Antimikotik dapat digunakan dalam pengobatan radang sendi menular jika penyakit ini disebabkan oleh flora jamur, atau obat antivirus. Glukokortikosteroid diresepkan hanya setelah bantuan peradangan akut untuk meringankan edema..

Selain itu, pasien diberi resep obat antiinflamasi non-steroid untuk mengurangi rasa sakit dan imunomodulator.

Perawatan bedah terdiri dari pemasangan sistem drainase, jika terjadi nanah pada sendi. Ini memungkinkan Anda untuk membersihkan rongga sendi dari eksudat purulen.

Prognosis dan komplikasi

Artritis dapat menjadi kronis

Artritis infeksius harus diobati, jika tidak dapat menjadi kronis. Prognosis tergantung pada seberapa cepat terapi obat dimulai. Pada sekitar 30% kasus peradangan menular sendi yang menular pada pasien, gangguan mobilitas pada sendi yang sakit dan penurunan amplitudo gerakan tetap ada seumur hidup.