Arthroscopy lutut. Harga, apa itu, berapa lama operasi, rehabilitasi, apa yang mereka lakukan

  • Encok

Arthroscopy adalah teknik bedah endoskopi. Dengan bantuan alat ertroscope, keadaan berbagai struktur dievaluasi. Manipulasi dilakukan baik untuk keperluan diagnostik dan bedah pada sendi besar, seperti lutut, harga tergantung pada kompleksitas operasi.

Keuntungan dari metode ini dibandingkan operasi terbuka adalah bahwa persendian tidak terbuka sepenuhnya. Lubang kecil dibuat di area lutut di mana artroskop dan instrumen bedah dimasukkan.

Metode invasif minimal memungkinkan untuk mengurangi periode pemulihan sendi, sementara jaringan lunak terluka minimal, risiko komplikasi pasca operasi juga dikurangi menjadi nol.

Penyebab destabilisasi sendi lutut disebabkan oleh masalah mekanik atau internal:

  • Patah tulang.
  • Robek meniskus, ligamen.
  • Bursitis lutut, tendonitis.
  • Radang sendi.
  • Encok.
  • Artritis reumatoid.

Seringkali kelebihan berat meningkatkan beban pada sendi lutut, yang mengarah pada penghancuran tulang rawan artikular. Kurangnya fleksibilitas otot meningkatkan risiko cedera. Berbagai olahraga, latihan fisik seringkali membuat beban berlutut meningkat, yang mengarah pada cedera.

Kondisi utama untuk fungsi normal setiap sambungan adalah stabilitasnya..

Stabilitas lutut disediakan oleh struktur dan otot di sekitarnya:

  • menisci;
  • kondilus tulang;
  • tendon;
  • aparatus ligamen.

Peran utama dalam menjaga stabilitas sendi lutut diberikan kepada struktur ligamen:

  • ligamen patela;
  • salib belakang dan depan;
  • jaminan internal dan eksternal.

Jika terjadi kerusakan pada ligamen, terjadi perpindahan sendi, sehingga sifat ketidakstabilan ditentukan oleh jenis ligamen yang rusak..

Indikasi untuk

Arthroscopy dilakukan pada sendi besar: lutut, bahu, pinggul, pergelangan kaki. Prosedur ini tidak dilakukan pada sambungan kecil, karena kamera video tidak dapat dimasukkan ke dalam rongga sambungan kecil.

Arthroscopy sendi lutut (harga tergantung pada volume penelitian) dapat dilakukan untuk tujuan diagnosis..

  • Saat memeriksa sambungan, penilaian kondisi struktur dilakukan.
  • Jaringan diambil untuk pengujian laboratorium berikutnya.

Prosedur diagnostik dilakukan dalam kasus penyakit yang dicurigai:

  • osteoartritis ketika deformasi tulang terjadi;
  • kerusakan pada meniskus, tendon;
  • radang sendi;
  • fraktur intraarticular;
  • tanda-tanda nekrosis pinggul.
  • Kista Baker, bengkak di belakang lutut, dipenuhi cairan.

Artroskopi bedah dilakukan untuk mengobati penyakit:

  • Meniskus yang rusak. Teknik ini memungkinkan untuk menentukan lokasi yang tepat dari kerusakan, sifat penyakit. Operasi yang dilakukan membatasi perkembangan deformasi arthrosis.
  • Penyakit tulang rawan artikular. Penyakit yang kambuh sering menyebabkan deformasi arthrosis. Penyakit atau kerusakan tulang rawan berkembang lebih sering di daerah lutut yang tidak dapat diakses - bagian femur dari sendi lutut. Melalui artroskopi, ahli bedah mendapatkan akses ke area ini..
  • Degenerasi kistik Meniskus. Terjadi setelah cedera berulang. Dalam hal ini, meniskus eksternal, pecahnya, menyebabkan gangguan metabolisme di lutut, degenerasi mukosa meniskus dan pembentukan rongga kistik.
  • Air mata ligamen. Ligamentum krusiat dan lateral yang memegang lutut sering terluka dalam olahraga.
  • Peradangan sendi yang kronis. Dengan sinovitis, radang sendi, kelebihan cairan dihilangkan menggunakan artroskopi..
  • Artritis reumatoid. Dengan penyakit ini, terjadi perubahan yang tidak merata di berbagai area sendi. Mempersempit celah, pertumbuhan membran sinovial - semua ini adalah karakteristik artritis. Dengan bantuan artroskopi, area yang terkena diselaraskan, membran sinovial dihilangkan.
  • Koreksi dislokasi dan subluksasi.
  • Arthrosis yang terdeformasi. Cara bedah untuk mengangkat jaringan intraartikular yang berubah.
  • Penghapusan fragmen, benda asing dari lutut dengan cedera dan patah tulang.
  • Menyingkirkan adhesi, pertumbuhan terbentuk di sendi lutut.
  • Remediasi sendi selama nanah, akumulasi efusi.
  • Eksisi masing-masing bagian meniskus.

Pembedahan ditawarkan pada berbagai tahap kerusakan lutut. Jika sakit parah, edema terjadi setelah kecelakaan, maka ada dugaan pecahnya struktur tulang. Ketika membatasi aktivitas motorik, ketidakstabilan, nyeri persisten, diagnosis diperlukan dengan artroskopi, tetapi dalam sebagian besar kasus ini dilakukan operasi - endoskopi sendi lutut.

Arthroscopy dari sendi lutut (harga tergantung pada jenis kerusakan lutut) direkomendasikan untuk menyelesaikan masalah-masalah berikut:

  1. Robek meniskus. Pembedahan dilakukan untuk mengembalikan sebagian atau menghilangkan tulang rawan yang melembutkan ruang di antara tulang-tulang di lutut..
  2. Cruciate anterior yang rusak atau ligamentum cruciate posterior. Dengan bantuan operasi, integritas ligamen dan tendon dipulihkan.
  3. Ligamen kolateral yang robek atau rusak.
  4. Pengangkatan jaringan sinovial meradang yang melapisi lutut, misalnya, pada pasien dengan artritis reumatoid.
  5. Eliminasi perpindahan patela ketika patela yang rusak keluar dari posisinya.
  6. Memulihkan anatomi dan fungsi penuh tulang rawan yang rusak di sendi lutut.
  7. Perbaikan cacat tulang rawan.
  8. Rekonstruksi sendi menggunakan prostesis.

Sendi lutut adalah organ yang sensitif, dan rasa sakit yang muncul di area ini adalah keluhan paling umum yang menyerang orang-orang dari segala usia. Tetapi penyakit deformasi yang paling umum adalah umum di antara orang tua.

Indikasi untuk arthroscopy (harga diagnosis tergantung pada luasnya studi) adalah gejala:

  • Rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, ini muncul selama gerakan, kelebihan beban.
  • Kegentingan. Karena lapisan kartilaginosa yang hancur dan berkurangnya cairan sinovial, tulang-tulang tersebut mulai saling bergesekan, yang menyebabkan kerenyahan yang khas..
  • Gerakan terbatas.
  • Perubahan eksternal pada lutut, dinyatakan dalam peningkatannya.
  • Ketidakseimbangan.
  • Ketidakmampuan untuk meluruskan lutut dan bergerak.

Dalam kasus ligamentum ruptur, kerusakan meniskus, gejala utamanya adalah nyeri, pembatasan gerak, ketidakstabilan sendi. Terkadang klik karakteristik terdengar. Cedera, patah tulang, cedera intraartikular selalu menyebabkan rasa sakit, bengkak, gerakan terbatas.

Cidera tulang rawan di sendi lutut bisa tanpa gejala selama beberapa tahun. Pakai dan sobek, tulang rawan yang rusak hampir selalu mengarah pada perkembangan arthrosis atau osteoarthritis. Tulang rawan artikular tidak memiliki ujung saraf, sehingga Anda tidak dapat melihat kerusakan internal untuk waktu yang lama.

Tetapi selama bertahun-tahun, ada edema yang terlihat di lutut, rasa sakit, kesulitan berdiri. Pada tahap penghancuran terakhir, ketika tulang rawan benar-benar aus, rasa sakitnya meningkat, dan mobilitas sangat terbatas.

Diagnostik

Jika tanda-tanda peringatan muncul, Anda harus menjalani pemeriksaan:

  • edema lutut sering;
  • gerakan terbatas;
  • ketidakstabilan saat berjalan, kehilangan keseimbangan;
  • lesi yang ditemukan di lutut selama pemeriksaan: tulang rawan, meniskus, ligamen;
  • diduga osteoarthrosis, radang sendi;
  • pemulihan fungsi lutut yang hilang pada rheumatoid arthritis.

Penunjukan operasi dilakukan oleh ahli ortopedi, ahli traumatologi, dan reumatologi.

Selain analisis dasar, pemeriksaan sendi yang rusak ditentukan dengan menggunakan:

  • radiografi, harga penelitian adalah 150 hingga 250 rubel.;
  • Ultrasound dari sendi, harga prosedur adalah dari 500 rubel;
  • CT, harga penelitian adalah dari 2 ribu 500 rubel.;
  • MRI, biaya dari 4 ribu 500 rubel.

Sebelum melakukan manipulasi, ahli bedah memperkenalkan pasien dengan kemungkinan komplikasi, risiko pasca operasi.

Selain itu, penelitian dilakukan:

  • tes darah klinis umum, harga mulai 300 rubel;
  • urinalisis dengan mikroskop sedimen, harga dari 290 rubel;
  • EKG, harganya mulai 1.000 rubel.

Pencegahan

Pemulihan total setelah prosedur invasif minimal tergantung pada jenis operasi. Jika ada pecahnya meniskus, tulang rawan, kista Baker terjadi, masalah dengan membran sinovial muncul, maka rehabilitasi setelah operasi sederhana terjadi dengan cepat.

Dengan prosedur yang lebih kompleks, pemulihan akan memakan waktu lebih lama. Seringkali dalam periode pasca operasi, Anda harus minum obat penghilang rasa sakit, menggunakan kruk, kawat gigi lutut. Pemulihan penuh dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun..

Pencegahan untuk pencegahan penyakit sendi terdiri dari serangkaian tindakan:

  • Jaga persendian Anda tetap sehat akan membantu latihan fisik, olahraga.
  • Hindari situasi di mana risiko cedera meningkat..
  • Kombinasi tindakan dan relaksasi yang cerdas adalah kondisi optimal untuk persendian yang sehat..
  • Kapan pun memungkinkan, situasi stres yang merusak sistem kekebalan tubuh dan berkontribusi pada perkembangan penyakit peradangan harus dihindari..
  • Gunakan relaksasi, metode meditasi lebih sering.
  • Perkaya diet dengan buah dan sayuran. Mereka mengandung antioksidan, mereka memiliki sedikit kalori, banyak serat.
  • Cobalah menggunakan produk harian yang memiliki khasiat penyembuhan, mengurangi rasa sakit, meningkatkan kekebalan tubuh. Produk tersebut termasuk bawang putih, jahe. Mereka menghambat produksi enzim yang menyebabkan perubahan degeneratif pada sendi..

Pemulihan Pasca Operasi

Arthroscopy sendi lutut (harga perawatan sering tergantung pada status klinik) dilakukan dalam dua kasus - untuk keperluan diagnosis dan terapi.

Obat-obatan

Untuk injeksi selama operasi, perbaikan jaringan berikutnya, obat-obatan berikut digunakan:

Bertindak

Kelompok obat-obatanNamaHarga dalam gosok.
Persiapan Asam HyaluronicHyaluronSumber tambahan koenzim2000
OstenilDiindikasikan untuk nyeri sendi, disuntikkan ke dalam sendi3000
Persiapan berbasis kondroitin sulfatChondroxideMerangsang regenerasi jaringan280
ArtogistanRegulator metabolisme tulang rawan550
StructumMerangsang regenerasi jaringan, obat antiinflamasi1240
Sodium Hyaluronate PreparationsFermatonProstesis cairan sinovial, injeksi6300
SuplazinObat pengganti cairan sinovial untuk injeksi4000
Obat penghilang rasa sakit, obat antiinflamasiPembalasanBisa ular obat nonsteroid196
CapsicumDigunakan untuk nyeri otot dan persendian207
MovalisDigunakan untuk pengobatan simtomatik penyakit sendi500

Vitamin kompleks membantu memulihkan persendian: Supradin, Vitrum, Centrum, Calciferol.

Metode rakyat

Arthroscopy sendi lutut (biaya manipulasi invasif minimal ditetapkan setelah pemeriksaan) tidak menimbulkan risiko tertentu.

Tetapi pada periode pasca operasi, darah dapat menumpuk di bawah pembalut, hematoma muncul pada tubuh.

Ini adalah proses pemulihan yang normal. Di masa depan, untuk meringankan gejalanya, Anda dapat menggunakan obat herbal, tetapi konsultasikan dengan dokter terlebih dahulu.

Resep berbasis sayuran untuk membantu menghilangkan rasa sakit, bengkak:

  1. Jahe. Mengurangi peradangan pada otot, tulang rawan.
  • Giling akar jahe, tuangkan air.
  • Masak selama 10 menit, lalu saring.
  • Tambahkan larutan ke teh dan minum setidaknya 3 gelas sehari.
  1. Kunyit. Mempromosikan sirkulasi darah, mencegah akumulasi cairan.
  • Ambil ½ sdt. bubuk, ½ sdt bubuk jahe, campur semuanya dan tuangkan 250-300 ml air.
  • Rebus, tambahkan madu.
  • Minum 2 kali sehari.
  1. Kulit pohon willow putih. Ini mengurangi rasa sakit setelah cedera, memiliki sifat antiseptik, hemostatik, analgesik. Dijual di apotek dalam bentuk krim, termasuk dalam kapsul Honda.
  • Rebusan kulit kayu. 1 sendok teh. l kulit giling tuangkan 1 sdm. air mendidih. Lakukan pemanasan dalam bak air selama 20-30 menit. Diamkan, saring, dan encerkan dengan air untuk membuat rebusan dalam jumlah 1 gelas. Minum 3-4 kali sehari sebelum makan.
  • Solusi untuk kompres. 100 g kulit tumbuk tuangkan 5 liter air mendidih. Rebus selama 10 menit, lalu diamkan. Setelah 30 menit produk jadi dapat digunakan untuk lotion, aplikasi, kompres.
  • Tingtur kulit. 0,5 l alkohol 70% menambah 150 g kulit kering. Solusinya diinfuskan selama 1 bulan. Selanjutnya, larutan yang disaring diambil 25-30 tetes selama 14 hari, 3 kali sehari..
  1. Biji fenugreek memiliki sifat antioksidan dan anti-inflamasi.
  • Rendam 1 sdt. benih dalam air.
  • Biarkan semalaman dan tiriskan di pagi hari..
  • Kunyah biji yang direndam 1 kali sehari. Lakukan ini sampai rasa sakitnya hilang sepenuhnya.

Dari biji, Anda bisa membuat pasta dan berlutut.

  • Giling biji goreng, masukkan ke dalam stoples kaca.
  • Buat pasta ½ sdt setiap hari. biji, encerkan dengan air.
  • Giling pasta di lutut dan biarkan selama 30 menit.

Mandi parafin membantu dengan baik, tetapi mereka paling baik digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Asam lemak omega-3, kaldu tulang yang kuat, protein kolagen memiliki efek yang baik pada ligamen, tulang rawan.

Metode lainnya

Peran utama setelah artroskopi diberikan untuk prosedur pemulihan. 14 hari pertama tidak direkomendasikan efek panas dan dingin pada area yang dioperasikan. Tidak disarankan untuk memasukkan buah jeruk ke dalam makanan, karena mereka memicu reaksi peradangan.

Setelah beberapa operasi, dokter di hari kedua merekomendasikan serangkaian latihan untuk memulihkan persendian. Dalam hal ruptur meniskus, aktivitas fisik pada lutut dilarang untuk waktu tertentu. Prosedur yang ditetapkan tergantung pada jenis operasi.

Prosedur yang disarankan:

  • Fisioterapi. Membantu mengembalikan kontrol otot, gerakan lutut. Kursus pengobatan tergantung pada akar penyebab penyakit pada sendi lutut. Untuk mengembalikan kekuatan otot, latihan peregangan dan latihan lutut sangat cocok. Perhatian khusus diberikan pada latihan untuk memperkuat paha depan, lumbar, otot paha, paha belakang.
  • Terapi Laser Di bawah pengaruh sinar cahaya, rasa sakit pada persendian yang terkena, pembengkakan, dan peradangan berkurang. Metode ini diindikasikan untuk pencegahan komplikasi setelah operasi. Sesi penyelenggaraan memiliki jumlah minimal kontraindikasi. Perawatan ditentukan dari 10-15 sesi harian, selama 30 menit. Kemudian istirahat hingga 3 bulan dibuat dan dalam kursus berikutnya diadakan untuk mengkonsolidasikan hasil.
  • Stimulasi listrik drainase limfatik. Pijat mencegah penumpukan cairan pada sendi, setidaknya 5-10 sesi dilakukan.
  • Magnetoterapi. Sebagai akibat dari efek stimulasi dari pemasangan magnet, penyakit ini tidak hanya tidak berkembang, tetapi juga mendorong regenerasi tulang rawan dan jaringan tulang. Mobilitas sendi membaik, konsumsi obat penghilang rasa sakit berkurang. Durasi prosedur adalah sekitar 1 jam, perlu melakukan 5-6 sesi. Efisiensi dicatat setelah prosedur pertama.
  • Mengenakan pelindung lutut, sol khusus untuk sepatu. Beberapa jenis sol, seperti sol Superfeet, dirancang untuk mendukung lutut saat berjalan..
  • Dimasukkannya makanan diet antiinflamasi.

Kemungkinan komplikasi

Karena artroskopi adalah prosedur invasif minimal, komplikasi timbul pada kasus yang jarang.

Jenis utama:

  • Infeksi intraartikular. Hilangkan setelah penggunaan antibiotik.
  • Kerusakan integritas struktur artikular dengan instrumen bedah. Dalam kasus seperti itu, periode pemulihan meningkat.

Jenis komplikasi yang jarang terjadi antara lain:

  • Sinovitis. Proses peradangan itu dimulai pada lutut setelah operasi.
  • Fistula sinovial. Terjadi dengan aliran cairan sinovial yang berkepanjangan pada periode pasca operasi.
  • Hemarthrosis. Pelanggaran integritas pembuluh darah.
  • Kerusakan saraf.
  • Pergerakan sendi yang terbatas.

Dalam kasus yang bahkan lebih jarang, komplikasi timbul:

  • Osteomielitis. Peradangan bernanah mempengaruhi periosteum, dalam kasus infeksi pada sendi.
  • Tas artikular pecah.
  • Fraktur tulang.

Arthroscopy dari sendi lutut, meskipun dianggap operasi sederhana, tetapi dalam kasus apapun, periode pemulihan, minum obat, metode alternatif harus di bawah pengawasan dokter. Hanya dokter yang dapat menjamin periode pasca operasi yang benar, di mana harga kesehatan tergantung..

Desain Artikel: Vladimir the Great

Video Arthroscopy

Bubnovsky tentang artroskopi sendi lutut:

Arthroscopy dari video sendi lutut, prosedur, rehabilitasi

Arthroscopy adalah operasi visual yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati sendi yang terluka. Debridemen lutut artroskopik yang paling umum dilakukan.

Arthroscopy lutut

Arthroscopy dari sendi lutut pertama kali dijelaskan dalam karya ilmiah pada tahun 1918 di Jepang. Teknik bedah eksperimental untuk artroskopi lutut telah dilakukan oleh spesialis di seluruh dunia. Hanya pada tahun 1957 Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan operasi artroskopi untuk penggunaan luas dalam ortopedi. Berkat perbaikan teknologi, operasi untuk artroskopi sendi lutut tidak meninggalkan bekas (bekas luka) pada kulit tubuh dan meningkatkan pemulihan pasca operasi yang cepat. Teknik inovatif untuk artroskopi lutut telah menerima ulasan positif dari para ortopedi di seluruh dunia.

Apa itu artroskopi lutut?

Pemeriksaan endoskopi menggunakan arthroscope memungkinkan ahli bedah untuk melakukan perawatan tanpa harus membuka struktur rongga tulang. Bedah sendi lutut artroskopi adalah prosedur bedah yang dapat memvisualisasikan tulang rawan sendi lutut secara menyeluruh. Berkat teknik ini, operasi artroskopi sendi lutut memungkinkan perawatan medis selanjutnya yang akurat.

Biasanya, anestesi digunakan selama operasi bedah. Debridemen artroskopik pada sendi lutut dilakukan dengan menggunakan kamera pengintai mikroskopis elektronik, anestesi lokal digunakan untuk menekan fungsi refleks. Debridemen lutut secara artroskopis mengurangi periode pemulihan pasca operasi. Intervensi seperti itu dalam struktur tulang memungkinkan penitipan anak.

Dalam 90 kasus dari 100, diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan klinis sendi.

Diagnostik Arthroscopy

Metode invasif, yaitu, tanpa langsung membuka kulit, memungkinkan tingkat akurasi yang tinggi untuk mendiagnosis sejumlah penyakit tulang rawan artikular. Arthroscope membantu dalam ortopedi untuk menentukan jenis penyakit sistem muskuloskeletal berikut:

  • pecahnya tendon dan ligamen jaringan otot;
  • kerusakan dan kerusakan meniskus;
  • fraktur dan dislokasi sendi;
  • arthrosis dan arthritis autoimun (rematoid);
  • radang jaringan membran sinovial;
  • kontrol umum atas dinamika ujung rawan kartilaginosa.

Ini adalah debridemen artroskopis pada sendi lutut yang membantu menentukan gejala penyakit yang meragukan dan membuat analisis yang lebih akurat jika tidak mungkin untuk ditentukan dengan metode diagnostik lainnya. Selama pemeriksaan, dimungkinkan untuk mendeteksi penyimpangan patologis dari kondisi umum dari norma. Dalam kasus seperti itu, perawatan medis atau pembedahan diresepkan..

Perawatan artroskopi, anestesi dan persiapan bedah sendi tulang

Intervensi endoskopi dalam dasar struktural tulang rawan menentukan teknik perawatan. Penekanan utama adalah pada penghancuran titik fokus dari area yang meradang pada tulang rawan lutut. Metode arthroscopic memungkinkan persiapan farmakologis untuk dimasukkan ke dalam rongga sendi, yang akan membantu mengurangi peradangan fragmen tulang.

Untuk operasi, persiapan pra operasi tambahan akan diperlukan. Perlu untuk melalui sejumlah prosedur:

  1. mengikuti tes darah biokimia,
  2. fluoroskopi,
  3. membuat elektrokardiogram (EKG).

Izin terakhir untuk melakukan operasi harus diperoleh dari ahli ortopedi dan anestesi. Untuk wanita, pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan sangat dianjurkan.

Berdasarkan hasil tes dan kelainan fisiologis pasien, ditentukan anestesi, yang akan ditetapkan oleh ahli anestesi. Anestesi tidak digunakan untuk artroskopi, terutama mereka membuat blokade lokal, yaitu chipping injeksi. 10 jam sebelum operasi, Anda tidak bisa makan apa pun dan asupan cairan selama periode ini berkurang menjadi 0,5 liter. Pada periode pasca operasi, pasien membutuhkan kruk dan penghilang rasa sakit.

Prosedur operasional dan programnya

Pada hari yang ditentukan, pasien tiba di departemen operasi klinik. Prosedur bedah itu sendiri memakan waktu sekitar satu jam.

Tourniquet karet diterapkan pada sendi lutut yang terkena (atau paha). Ini mengurangi tekanan kolom darah di sendi. Anestesi diperkenalkan. Tiga sayatan kecil masing-masing 5-7 mm dibuat di lokasi yang dioperasikan. Kamera video mikroskopis dan sumber cahaya dimasukkan melalui pembuluh subkutan. Cairan komposisi khusus memasuki tabung hampa, yang mengisi sendi, memungkinkan Anda memperbesar rongga dan melakukan manipulasi bedah yang diperlukan..

Instrumen utama ahli bedah adalah arthroscope. Pada akhir operasi, seluruh instrumen dikeluarkan, cairan dipompa keluar dan pembalut steril diterapkan ke situs yang dipotong.

Arthroscopy dari video lutut

Perawatan dan rehabilitasi pasca operasi

Setelah semua prosedur bedah, pasien dikirim ke bangsal untuk pemulihan umum tubuh. Jika perlu, pemeriksaan terapeutik dilakukan, dan setelah kondisi memuaskan yang dikonfirmasi, keluar dari rumah sakit terjadi pada hari yang sama. Gerakan lebih lanjut direkomendasikan dengan kruk dan orang yang menyertainya. Setelah 2-3 hari, Anda dapat memulai sesi fisioterapi. Ulasan positif dari pasien yang menjalani artroskopi menunjukkan bahwa teknik perawatan dapat ditoleransi dengan mudah. Masa pemulihan akan memakan waktu. Tugas fisioterapi utama:

  • kembalinya kontrol otot kaki.
  • membentuk lutut yang sehat (ekstensi bebas dan tekuk pada suhu 90 °).
  • gerakan dengan dukungan penuh pada kaki yang sembuh.
  • pelatihan hip tonus.
  • gerakan bebas tanpa kruk.

Keuntungan yang jelas dari teknik ini adalah tidak ada masalah kosmetik. Arthroscopy lutut tidak meninggalkan bekas luka dan luka. Seseorang segera kembali ke gaya hidup normal, tanpa mengalami keadaan yang tidak nyaman. Meskipun demikian, di masa depan perlu untuk memantau keadaan tubuh Anda.

Selalu berkonsultasi dengan spesialis dan tetap sehat!

Video arthroscopy dari video lutut

Untuk apa artroskopi??

Selama bertahun-tahun berusaha menyembuhkan GABUNG?

Kepala Institute for Joint Treatment: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sendi dengan mengambil obat untuk 147 rubel setiap hari.

Sendi lutut adalah sendi sendi yang paling sulit dari tubuh manusia, dan karena fitur anatomis dan biomekaniknya, sendi ini paling sering mengalami stres dan cedera. Karena kerumitan struktur, kadang-kadang ada kesulitan tertentu dalam mendiagnosis kondisinya. Dan kemudian teknik bedah datang untuk menyelamatkan, yang dalam praktik klinis disebut artroskopi sendi lutut.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami telah berhasil menggunakan Sustalaif. Melihat popularitas produk ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam kasus cedera lutut, elemen sendi sembuh dengan sangat buruk sendiri, dan operasi mungkin diperlukan untuk mengembalikan fungsi normal sendi lutut..

Arthroscopy adalah teknik diagnostik dan perawatan invasif minimal, yang menyediakan pemeriksaan visual rongga artikular dan efek terapeutik pada sendi menggunakan perangkat elektrofisika dan perangkat mekanis dan optik yang tipis. Dengan bantuan mereka, ahli bedah dapat melihat permukaan artikular pada monitor video, dan dengan mudah mengidentifikasi dan mendiagnosis proses patologis.

Sampai saat ini, metode ini dianggap sebagai arah diagnosis dan perawatan yang dominan, yang, menurut sebagian besar ahli, dapat menghilangkan banyak masalah patologis. Berkat artroskopi, menjadi mungkin untuk melakukan audit visual langsung 90-95% dari isi rongga sendi di bawah peningkatan sepuluh kali lipat, memungkinkan Anda untuk melihat elemen internal terkecil dalam hubungan fungsional normal mereka, yang sering terganggu selama artrotomi.

Arthroscopy sendi lutut adalah teknik traumatis rendah yang memungkinkan akses langsung ke struktur sendi internal dan operasi bedah yang tipis. Banyak operasi arthroscopic tidak memerlukan perawatan rawat inap, dan waktu rehabilitasi, dibandingkan dengan operasi arthrotomy tradisional, adalah 3-5 kali lebih cepat. Sebagai aturan, prosedur tersebut diindikasikan untuk pasien dengan gambaran klinis yang tidak jelas dari berbagai cedera sendi, patologi menisci dan tulang rawan artikular, tubuh berlemak, dll..

Siapa yang ditunjukkan prosedurnya?

Arthroscopy digunakan pada tahap pertengahan dari perkembangan arthrosis, ketika terapi obat tidak membantu pasien, tetapi penghancuran total sendi lutut belum terjadi..

Indikasi absolut untuk operasi adalah:

  • kerusakan tulang rawan,
  • synovitis (radang lapisan dalam kantong artikular),
  • cedera membran sinovial,
  • air mata meniskus,
  • hemaarthrosis (perdarahan di rongga sendi),
  • kerusakan pada ligamen atau alat kapsul.

Beberapa kondisi ini (misalnya, kerusakan tulang rawan) tidak memungkinkan untuk didiagnosis menggunakan metode instrumental. Dokter hanya dapat menyarankan mereka, tetapi dugaan artroskopi dikonfirmasi.

Untuk apa artroskopi??

Sendi lutut adalah sendi sendi yang paling sulit dari tubuh manusia, dan karena fitur anatomis dan biomekaniknya, sendi ini paling sering mengalami stres dan cedera. Karena kerumitan struktur, kadang-kadang ada kesulitan tertentu dalam mendiagnosis kondisinya. Dan kemudian teknik bedah datang untuk menyelamatkan, yang dalam praktik klinis disebut artroskopi sendi lutut.

Dalam kasus cedera lutut, elemen sendi sembuh dengan sangat buruk sendiri, dan operasi mungkin diperlukan untuk mengembalikan fungsi normal sendi lutut..

Arthroscopy adalah teknik diagnostik dan perawatan invasif minimal, yang menyediakan pemeriksaan visual rongga artikular dan efek terapeutik pada sendi menggunakan perangkat elektrofisika dan perangkat mekanis dan optik yang tipis. Dengan bantuan mereka, ahli bedah dapat melihat permukaan artikular pada monitor video, dan dengan mudah mengidentifikasi dan mendiagnosis proses patologis.

Sampai saat ini, metode ini dianggap sebagai arah diagnosis dan perawatan yang dominan, yang, menurut sebagian besar ahli, dapat menghilangkan banyak masalah patologis. Berkat artroskopi, menjadi mungkin untuk melakukan audit visual langsung 90-95% dari isi rongga sendi di bawah peningkatan sepuluh kali lipat, memungkinkan Anda untuk melihat elemen internal terkecil dalam hubungan fungsional normal mereka, yang sering terganggu selama artrotomi.

Arthroscopy sendi lutut adalah teknik traumatis rendah yang memungkinkan akses langsung ke struktur sendi internal dan operasi bedah yang tipis. Banyak operasi arthroscopic tidak memerlukan perawatan rawat inap, dan waktu rehabilitasi, dibandingkan dengan operasi arthrotomy tradisional, adalah 3-5 kali lebih cepat. Sebagai aturan, prosedur tersebut diindikasikan untuk pasien dengan gambaran klinis yang tidak jelas dari berbagai cedera sendi, patologi menisci dan tulang rawan artikular, tubuh berlemak, dll..

Arthroscopy dari sendi lutut - diagnostik, debridement dan metode perawatan

Arthroscopy sendi lutut adalah metode modern untuk mendiagnosis dan melakukan perawatan bedah dengan memasukkan arthroscope khusus ke dalam rongga sendi melalui tusukan kecil, yang memungkinkan untuk melihat sendi dari dalam..

Arthroscopy memiliki beberapa tujuan:

  1. Diagnosis rongga sendi dengan nyeri yang sering di lutut, penyebabnya tidak dapat ditentukan. Jika perlu, selama diagnosis, ahli bedah dapat melakukan biopsi jaringan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut, serta menghilangkan penyebab patologi dengan menghilangkan area yang rusak pada meniskus, area yang meradang pada membran sinovial, dan mengatur kembali kantong intraarticular.
  2. Artroskopi sanitasi dilakukan dengan tujuan memperluas jangkauan penglihatan selama diagnosa dan prosedur medis. Selama rehabilitasi, kanula dimasukkan melalui tusukan tambahan ke dalam rongga kantong sendi, dengan mana komposisi pembilasan dipompa (larutan salin steril). Sanitasi sendi lutut dengan pemberian obat-obatan selanjutnya dilakukan untuk:
    • pengangkatan darah untuk hemarthrosis;
    • pelindian partikel jaringan yang dipoles dengan chondroplasty mekanik;
    • ekstrak jaringan sinovial mati untuk artritis gout;
    • menyingkirkan kelebihan cairan sinovial dengan edema;
    • untuk memompa nanah dan memberikan cairan antiseptik untuk peradangan infeksi.
  3. Arthroscopy terapeutik adalah operasi penuh pada sendi lutut, di mana ahli bedah menghilangkan patologi dengan menghilangkan jaringan yang rusak, menjahit ligamen, reseksi atau transplantasi meniskus. Untuk melakukan manipulasi pada lutut, tusukan tambahan dibuat melalui alat bedah tipis yang dimasukkan. Dokter bedah melihat tindakannya pada monitor yang memperbesar gambar 10 kali.

Arthroscope yang digunakan dalam proses intervensi bedah adalah perangkat teknologi dalam bentuk jarum tipis yang dilengkapi dengan kamera serat optik dan sumber cahaya. Gambar dari kamera ditransmisikan secara real time ke monitor, yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat kondisi sendi, perubahan patologis pada tulang rawan atau trauma meniskus, ligamen, mendeteksi hematoma dan area peradangan. Pada saat yang sama, seluruh operasi dicatat, yang dapat dilihat kemudian dan menilai seberapa benar tindakan dokter bedah itu..

Dokter bedah melakukan manipulasi utama selama artroskopi diagnostik dengan bantuan probe yang dimasukkan ke dalam rongga sendi lutut melalui tusukan kedua..

Dengan demikian, diagnostik bersama dilakukan dengan akurasi 100%, dan perawatan dengan intervensi bedah minimal.

Instrumen Arthroscopy - Galeri Foto

Arthroscopy lutut

Artrotomi klasik, yang terdiri dari pembukaan rongga sendi lutut, kehilangan kekuatan. Sekarang, sebagian besar ahli bedah ortopedi lebih memilih untuk melakukan operasi arthroscopy, salah satu keuntungan di antaranya adalah risiko minimal bagi pasien.

Definisi

Arthroscopy disebut pemeriksaan endoskopi lutut menggunakan peralatan arthroscopic khusus. Manipulasi diagnostik memungkinkan pemeriksaan menyeluruh dari semua struktur intraarticular, untuk menilai kondisinya. Ini adalah salah satu penelitian paling informatif, yang hasilnya sering memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir..

apa yang dilakukan

Manipulasi artroskopik dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik, terapeutik atau terapeutik. Seringkali selama pemeriksaan permukaan dalam lutut, dokter membuat keputusan tentang terapi segera - pengangkatan benda asing, penggunaan larutan antiseptik atau antibiotik, ekstraksi eksudat patologis.

Indikasi untuk

Arthroscopy diindikasikan untuk deteksi dan (atau) pengobatan banyak patologi ortopedi. Ini adalah "tikus artikular", deformasi osteoartritis, fraktur intraartikular, artritis reumatoid, cedera otot dan tendon. Dengan menggunakan prosedur endoskopi, adalah mungkin untuk mendiagnosis pecahnya ligamen anterior, kerusakan pada menisci dan segera mengembalikannya..

Pro dan kontra dari metode ini

Operasi invasif minimal kurang traumatis, karena pengenalan instrumen miniatur tidak memerlukan diseksi kulit dan jaringan lunak. Setelah selesai, pasien dapat dipulangkan ke rumah setelah 3 hari. Komplikasi tertentu dapat terjadi setelah artroskopi, tetapi kemungkinannya secara signifikan lebih rendah daripada setelah operasi perut..

Dalam hal ini operasi dikontraindikasikan

Arthroscopy biasanya tidak digunakan untuk kontraktur, tulang atau ankylosis fibrosa, pembekuan darah rendah. Hal ini dikontraindikasikan pada kondisi umum pasien yang parah, proses infeksi akut, adanya luka, borok, lecet di area lutut. Keputusan untuk melakukan manipulasi bedah pada pasien dengan diabetes mellitus, hipertensi arteri dibuat oleh dokter yang hadir.

Operasi video artroskopi lutut

Operasi artroskopi pada sendi lutut dilakukan sesuai rencana dengan menggunakan instrumen bedah. Ini dilakukan untuk tujuan diagnostik dan untuk mengembalikan operasi lutut. Rehabilitasi setelah prosedur bedah dapat diabaikan. Metode arthroscopic mengacu pada jenis intervensi bedah minimal invasif.

Apa tujuan dari intervensi??

Ahli traumatologi menunjuk prosedur untuk:

  1. Diagnosis kerusakan meniskus.
  2. Pagar biopsi untuk pengujian di laboratorium bakteriologis.
  3. Pemeriksaan membran sinovial pada ligamen meniskus lutut.
  4. Latihan ligamen jaringan sendi lutut dan meniskus.
  5. Reseksi meniskus.
  6. Mempersiapkan operasi lain, seperti artrotomi.

Penting! Operasi artroskopi lutut memberikan hasil positif. Membantu memulihkan jaringan sendi dan tulang rawan ketika lutut rusak.

Arthroscopy dengan tujuan medis untuk rehabilitasi

Operasi lutut artroskopi untuk debridemen dilakukan untuk pasien dengan artritis reumatoid. Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini memberikan hasil positif dalam perawatan. Berkat tabung berlubang dari peralatan medis, adalah mungkin untuk menghilangkan akumulasi rahasia di jaringan sendi dan memasukkan obat ke tempat peradangan..

Neoplasma sekretori patologis menumpuk di meniskus lutut:

Efektivitas rehabilitasi sendi lutut terjadi pada hari pelaksanaannya. Pasien merasakan penurunan rasa sakit, penurunan pembengkakan jaringan lunak dan hiperemia kulit.

Penting! Setelah debridemen artroskopik, ahli ortopedi mengurangi dosis obat antiinflamasi dan analgesik. Pengurangan obat menghilangkan beban pada hati pasien.

Operasi artroskopi untuk cedera ligamen

Ligamen yang ada di luar memungkinkan gerakan lutut.

Setiap orang memiliki:

  • Ligamen depan dan belakang.
  • Salib.
  • Medial.
  • Sisi.
  • Lateral.

Video operasi artroskopi lutut dapat dilihat di akhir teks. Untuk intervensi, bahan biologis atau cangkok digunakan. Mobilitas sendi dapat dipulihkan dengan tendon, otot poplitea, dan ligamen patela.

Jika cedera sendi lutut terjadi, maka kerusakan mekanis paling sering didiagnosis pada ligamen. Paling sering robek dan hanya bisa dipulihkan dengan operasi.

Ketika operasi arthroscopic pada sendi lutut dilakukan, komponen yang terluka dikeluarkan melalui lubang berlubang. Melalui kulit pasien, tabung dengan kamera di ujungnya dimasukkan ke lokasi pecah. Video ditampilkan pada monitor dalam resolusi yang ditingkatkan. Semua tindakan ahli bedah terkendali.

Selama operasi, spesialis harus mengembalikan ligamen yang sobek sehingga rehabilitasi setelah artroskopi cepat. Setelah operasi, pasien seharusnya tidak mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan selama latihan.

Jika lutut terluka, ligamen posterior mungkin rusak. Cedera seperti itu jarang terjadi, tetapi yang paling parah menurut metode pemulihan..

Itu dapat terjadi ketika seorang pasien jatuh dari ketinggian, sebagai akibat dari kecelakaan lalu lintas dan dengan luka tembak dan pisau. Arthroscopy untuk mengembalikan ligamentum cruciate posterior dengan anestesi umum.

Reseksi meniskus dengan artroskop

Setelah menonton video di artikel ini, Anda dapat melihat bagaimana langkah demi langkah operasi dilakukan untuk mengembalikan meniskus lutut. Cidera terjadi akibat pukulan kuat atau jatuh dari ketinggian. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang profesinya melibatkan cedera. Reseksi dilakukan oleh atlet, pemain sirkus, aktor dan penari.

Setelah menerima cedera, pasien mengalami rasa sakit yang hebat, pembilasan kulit dan tidak dapat melakukan gerakan kaki sendiri. Pembedahan arthroscopic membantu menghilangkan gejala dan mengembalikan mobilitas. Prosedur bedah mengacu pada metode invasif minimal..

Ada beberapa jenis pecahnya jaringan sendi meniskus lutut:

  • Total atau penuh.
  • Sebagian.
  • Membujur.
  • Melintang.
  • Seluler (saat patela dipecah menjadi fragmen kecil).
  • Seperti tutup.

Pembedahan ditujukan untuk menjahit jaringan artikular dan tulang rawan meniskus yang robek. Setelah manipulasi, belat dan pembalut aseptik diberikan pada anggota gerak.

Operasi dilakukan di departemen rumah sakit. Anda dapat mengandalkan tungkai beberapa jam setelah artroskopi.

Staf medis memantau kondisi pasien hingga 48 jam. Pada akhirnya, tanpa adanya komplikasi, ekstrak dikeluarkan untuk rehabilitasi lebih lanjut di rumah.

Masa rehabilitasi

Periode pasca operasi tidak signifikan. Ini lebih mudah daripada mengembalikan fungsi lutut dengan intervensi bedah lainnya. Durasi rehabilitasi tergantung pada usia, mekanisme kerusakan, pengabaian kondisi dan kualitas pelaksanaan semua rekomendasi spesialis.

Rata-rata, jika instruksi untuk perawatan di rumah diikuti, pemulihan berlangsung tidak lebih dari dua bulan. Pada hari-hari pertama setelah operasi, pasien diberikan antibiotik, antikoagulan, dan heparin. Belat immobilisasi diletakkan pada sendi lutut, yang tidak memungkinkan penerapan amplitudo besar ekstremitas tungkai.

Setelah 30 hari, pasien menjalani kursus pijat rehabilitasi, terapi laser dan fisioterapi. Dokter menunjuk konsultasi setidaknya 1 kali per bulan.

Harga prosedur tergantung pada tempat. Jika Anda memiliki polis asuransi kesehatan, manipulasi tidak dikenakan biaya di klinik di tempat tinggal.

Kemungkinan komplikasi setelah artroskopi pada sendi lutut

Kondisi pasien diperburuk setelah operasi arthroscopic sangat jarang.

Komplikasi berkembang dalam bentuk:

  1. Hemarthrosis - pendarahan di rongga sendi.
  2. Infeksi sekunder selama intervensi.
  3. Jaringan artikular berlebihan.

Penting! Setelah menarik diri dari anestesi, pasien mungkin mengalami mual, muntah, pusing, dan sakit kepala..

Arthroscopy dari sendi lutut adalah prosedur instrumental medis yang digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis atau melakukan prosedur bedah yang mengembalikan fungsi peralatan sendi. Teknik ini berkaitan dengan jenis intervensi radikal yang lembut (minimal invasif) yang tidak memerlukan proses rehabilitasi yang lama.

Tujuan artroskopi

Ahli traumatologi ortopedi menentukan artroskopi lutut dalam kasus berikut:

  • Untuk memperjelas diagnosis (jika metode lain tidak memungkinkan untuk secara akurat menentukan sifat patologi);
  • Untuk mendapatkan materi biologis yang dikirim untuk histologi;
  • Untuk studi membran sinovial, alat ligamen, meniskus;
  • Untuk operasi plastik ligamen dan meniskus;
  • Untuk reseksi meniskus;
  • Untuk mempersiapkan arthrotomy.

Diagnosis instrumental diperlukan dalam kasus di mana gejala patologi dan sifat keluhan pasien tidak cocok, atau bertentangan dengan data penelitian..

Fitur Arthroscopy

Menggunakan arthroscope dalam praktik ortopedi memungkinkan langkah-langkah diagnostik berikut:

  1. Periksa rongga sendi secara detail;
  2. Nilai kondisi jaringan saat memeriksa dengan probe;
  3. Nilai membran sinovial, meniskus, ligamen, kapsul sendi;
  4. Lakukan prosedur medis dan prosedur bedah.

Studi ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan yang dapat diandalkan tentang keberadaan patologi, sifat dan asal usulnya, serta menentukan konsep pengobatan lebih lanjut..

Secara khusus, ketika melakukan artroskopi, berbagai deformasi terbentuk, yang menyebabkan ketidakseimbangan komponen sendi selama pergerakan, sifat dan tingkat penyebaran proses inflamasi. Untuk melakukan tes laboratorium tertentu, biopsi yang ditargetkan dilakukan dari daerah yang terkena dampak, yang meningkatkan keakuratan tes laboratorium pada waktu-waktu tertentu..

Arthroscopy bukan merupakan alternatif untuk pemeriksaan klinis. Data yang diperoleh selama prosedur instrumental adalah tambahan untuk metode diagnosis non-bedah, dan selalu dipertimbangkan bersama-sama..

Bagaimana dengan arthroscope?

Arthroscope adalah perangkat optik. Dasar dari desain adalah sistem lensa tertutup dalam perumahan logam silinder. Kabel cahaya terpasang ke dasar perangkat, di sisi lain ada lensa.

Dalam praktik bedah, perangkat dengan sudut pandang berbeda digunakan, di antaranya yang paling banyak digunakan adalah desain dengan sudut pandang 30 dan 70 derajat. Selama rotasi peralatan di sekitar porosnya, batas visualisasi meluas.

Saat menggunakan perangkat dengan sudut pandang 30 derajat, area yang terletak tepat di depan kamera dan agak dari samping akan jatuh ke bidang pandang. Astroscope 70 derajat memungkinkan untuk memeriksa dengan baik nasib yang terletak di sisi peralatan. Instrumen kategori kedua digunakan ketika memeriksa patela posteromedial.

Elemen utama dari arthroscope:

  • Tabung, di dalam mana endoskop dan trocar diperbaiki, dilengkapi dengan keran yang digunakan untuk mengisi sambungan dengan cairan.
  • Troakar - alat untuk tusukan jaringan lunak dan kapsul artikular melalui mana tabung dimasukkan ke dalam rongga sendi.
  • Sumber cahaya - perangkat halogen atau xenon 250W.
  • Kabel Panduan Cahaya - Sistem Kabel Serat Optik.
  • Sistem video mencakup tiga komponen: kamera, monitor, perekam video. Kamera mentransfer gambar ke layar monitor, dan VCR digunakan untuk merekam operasi.
  • Kanula dengan keran - elemen struktural di mana larutan fisiologis disuplai ke dalam rongga sendi.
  • Arthroscopic pump - alat pompa yang memberikan saline di bawah tekanan.
  • Tubes (inlet, outlet) - konduktor dari solusi di mana cairan dipompa ke dalam sendi dan keluar.
  • Periodic Marking Curved Probe - Instrumen Bedah untuk Penanganan Di Dalam Sendi.
  • Alat cukur - alat pemotong dalam bentuk pemotong penggilingan tajam yang dibentuk oleh dua tabung yang saling memasukkan (tabung atas itu diam, bagian dalam membuat gerakan rotasi, memotong potongan-potongan jaringan sendi yang rusak)
  • Jepit - alat yang digunakan untuk reseksi meniskus sendi lutut. Saat melepas tanduk belakang, forceps lurus sempit disediakan, tanduk depan dipotong oleh jepit melengkung di sudut kanan

Artroskopi diagnostik

Pada sendi lutut, di area ruang sendi, perforasi kulit dan jaringan lunak (panjang sayatan tidak lebih dari 6 mm) dilakukan. Sebuah astroscope dimasukkan ke dalam lubang dengan sumber cahaya dihidupkan, menerangi ruang intra-artikular.

Melakukan prosedur ini memungkinkan tidak hanya untuk membedakan patologi dengan gambaran klinis yang kabur, tetapi juga untuk menegakkan diagnosis pada tahap awal, ketika manifestasi penyakit terjadi secara berkala, dan tidak menyebabkan penderitaan parah pada seseorang. Semakin cepat terapi adekuat dilakukan, semakin lama masa remisi stabil akan terjadi.

Bagaimana pemeriksaannya

Inspeksi sendi selama artroskopi dilakukan dalam urutan berikut:

Studi tentang kondisi membran sinovial (warna, pola pembuluh darah, adanya lipatan).

struktur sendi lutut

Studi tentang departemen femoropatellar. Jaringan tulang rawan patela diperiksa untuk melihat adanya retakan, area nekrotik, pertumbuhan patologis. Menggunakan probe yang dimasukkan ke wilayah medial anterior, kepadatan tulang rawan ditentukan. Keadaan lipatan pterigoid dinilai..

Pemeriksaan saku lateral, medial, dan lateral. Badan intraartikular patologis, ruptur sinovia di tempat perlekatan ligamen lateral terungkap.

Studi tentang meniskus medial. Lutut ditekuk pada sudut 150 derajat, perangkat dipindahkan ke bidang ruang medial joint. Dalam perspektif ini, tubuh meniskus, tulang rawan artikular tibia terlihat jelas.

Pemeriksaan terperinci dari ruang sendi medial. Jika dilihat dari belakang, kaki bagian bawah ditekuk pada sudut 100 derajat.

Studi tentang fossa intercondylar dan bagian berlemak dari sendi. Sendi ditekuk pada sudut 160 derajat, arthroscope ditransfer ke bidang departemen femoropatellar dan bergerak di sepanjang sumbu vertikal ke titik "kegagalan".

Studi tentang keadaan ligamentum cruciatum anterior. Tingkat ketegangan, kondisi membran sinovial ditentukan.

Pemeriksaan koneksi cruciate posterior (menekuk pada sudut 90 derajat dengan rotasi internal tungkai bawah).

Selama pemeriksaan, dokter terus menggunakan probe, yang memungkinkan Anda menilai kepadatan jaringan.

Arthroscopy terapeutik: rehabilitasi rongga sendi

Efektivitas rehabilitasi arthroscopy lutut yang diresepkan untuk pasien dengan rheumatoid arthritis telah dikonfirmasi oleh waktu. Penggunaan perangkat irigasi dengan sistem aliran keluar melalui mana solusi terapi dipompa memungkinkan untuk menghilangkan fragmen formasi patologis dari rongga sendi (kristal urat, detritus tulang rawan, serpihan fibrin, serpihan fibrin, sitokin). Pengenalan obat anti-inflamasi - tahap akhir dari prosedur arthroscopic.

Beberapa jam setelah artroskopi, efek terapi positif diamati, dinyatakan dalam penghentian rasa sakit, penurunan edema dan hiperemia di lutut, dan perluasan rentang gerak. Nilai dari prosedur bedah juga terletak pada kenyataan bahwa setelah dilakukan, kebutuhan untuk mengambil obat penghilang rasa sakit dan obat anti-inflamasi yang meningkatkan beban pada hati berkurang.

Arthroscopy Ligamen

Mobilitas sendi kolom disediakan oleh peralatan ligamen - ligamentum cruciate anterior dan posterior, medial, lateral dan lateral (ligamen ini terletak di luar).

Arthroscopy ligamen untuk mengembalikan mobilitas anatomi sendi dilakukan dengan menggunakan jaringan biologis hidup (tendon otot poplitea atau ligamentum patela) atau bahan buatan netral yang disebut transplantasi dalam pengobatan.

Elemen bioresorbable dipasang sebagai fiksatif - implan yang dapat diserap sendiri yang mengembalikan stabilisasi alami sendi.

Ligamentum cruciate anterior adalah yang paling rentan terhadap syok dan pecah, oleh karena itu, cedera pada departemen ini sering dicatat dalam operasi. Ketika berbicara tentang operasi untuk menstabilkan sendi lutut, mereka terutama berarti operasi plastik ligamen anterior.

Jaringan yang rusak selama artroskopi dikeluarkan melalui lubang berlubang (semua tindakan dokter terlihat pada monitor dengan peningkatan 40-60 kali lipat) dan digantikan oleh graft.

Dokter bedah harus membuat struktur maksimum dekat dengan struktur anatomi, memastikan ketegangan normal ligamen dan rentang gerak alami. Efisiensi tinggi dari teknik ini dibuktikan oleh fakta bahwa atlet setelah artroskopi bedah menunjukkan hasil yang tinggi di kompetisi internasional, tidak mengalami rasa sakit, kelelahan berlebihan atau ketidaknyamanan selama gerakan.

Kerusakan pada ligamentum posterior cruciate adalah cedera parah, dan untungnya, kurang umum. Alasannya adalah jatuh dari ketinggian, kecelakaan, luka tembak dan luka pisau. Arthroscopy untuk operasi plastik ligamentum posterior cruciate termasuk dalam kategori operasi kompleks, dan sering dilakukan dengan anestesi umum..

Reseksi meniskus artroskopi

Ruptur meniskus terjadi dengan tekanan mekanik yang kuat (benjolan, jatuh). Atlet profesional, artis sirkus, dan penari adalah yang paling berisiko. Trauma disertai dengan rasa sakit yang hebat dan kehilangan mobilitas anggota gerak..

Reseksi arthroscopic dari meniskus adalah operasi invasif minimal, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan fragmen yang rusak dari daerah artikular. Robekan meniskus dapat berupa:

  1. Total (lengkap);
  2. Sebagian;
  3. Membujur;
  4. Melintang;
  5. Terfragmentasi (dengan fragmentasi lutut);
  6. Tambal sulam.

Karena trauma disertai dengan rasa sakit yang parah, pasien tidak menunda kunjungan ke dokter, dan fakta ini meningkatkan kemungkinan penyembuhan total. Setelah artroskopi bedah mengenai reseksi meniskus sebagian atau seluruhnya, pasien dapat berdiri beberapa jam setelah operasi berakhir, dan keluarnya cairan setelah 1-2 hari jika tidak ada tanda-tanda komplikasi.

Meniskus direseksi secara tertutup, melalui dua atau tiga sayatan di mana aparatus (arthroscope) digerakkan secara berurutan. Saline yang disuntikkan ke rongga sendi meningkatkan area prosedur bedah.

Dengan cedera ringan, fragmen meniskus dijahit, dan dengan total destruksi, dilakukan meniskektomi. Di akhir operasi, ban dan pembalut steril diterapkan.

Rehabilitasi

Masa pemulihan setelah artroskopi sendi lutut tergantung pada usia, keadaan kesehatan, dan ketepatan waktu kepatuhan dengan resep medis. Masa rehabilitasi rata-rata adalah 2-3 bulan. Program perawatan lebih lanjut tergantung pada sifat operasi (reseksi meniskus, penjahitan ligamen, penempatan cangkok, rehabilitasi rongga, dll.) Dan kemungkinan menggunakan beberapa teknik efektif yang disediakan berdasarkan komersial..

Beban pada kaki meningkat secara bertahap, latihan untuk memperkuat otot dan ligamen dimasukkan ke dalam kelompok kelas. Pada hari-hari pertama setelah operasi, diresepkan terapi antibiotik, antikoagulan, dan heparin dengan berat molekul rendah. Pada hari artroskopi, dingin ditunjukkan pada sendi lutut. Kaki dikunci dalam posisi lurus.

Setelah operasi pada ligamentum cruciate, orthosis digunakan - fixer kompresi dengan batasan sudut lentur dalam 20 derajat.

Obat penghilang rasa sakit dan NSAID diresepkan dalam dosis yang sesuai dengan kondisi fisik pasien. Sebulan setelah operasi, dianjurkan untuk menjalani kursus pijat dan fisioterapi.

Video: rehabilitasi setelah operasi arthroscopic pada lutut

Kontraindikasi untuk artroskopi

Kontraindikasi absolut adalah?

  • Infeksi purulen akut;
  • Alergi terhadap anestesi;
  • Tromboflebitis;
  • Eksaserbasi artritis reumatoid;
  • Penyakit darah;
  • Perubahan degeneratif yang parah pada jaringan artikular;
  • Penyakit mental yang parah;

Untuk pasien yang mengalami serangan jantung atau stroke, pembedahan diresepkan hanya setelah pemulihan penuh, dan jika ahli jantung (ahli saraf) mengkonfirmasi kemungkinan pembedahan..

Komplikasi setelah artroskopi

Komplikasi setelah artroskopi jarang terjadi. Dalam praktik bedah, konsekuensi berikut dari operasi ditemui:

  1. Perdarahan di rongga sendi (hemarthrosis);
  2. Perkembangan infeksi pada sendi;
  3. Keseleo yang berlebihan;

Tidak semua pasien dapat mentoleransi anestesi dengan baik, oleh karena itu, dalam waktu dua hari setelah operasi, reaksi antagonistik dapat diamati: mual, sakit kepala. Setelah 3-4 hari, kondisi kesehatan pulih.

Menurut ulasan pasien yang ditinggalkan di forum dan klinik, dapat disimpulkan bahwa operasi dapat ditoleransi dengan cukup memuaskan. Rasa sakit berlalu dengan cepat, tetapi periode 3-4 bulan diperlukan untuk mengembalikan mobilitas alami. Atlet profesional dan orang-orang yang terbiasa menjalani gaya hidup aktif secara psikologis mengalami saat ini. Namun, peningkatan beban yang dipercepat tidak dapat diterima - pendekatan ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan kebutuhan untuk operasi kedua.

Berapa artroskopi

Manipulasi diagnostik dilakukan baik sesuai dengan kebijakan asuransi kesehatan wajib dan persyaratan komersial (biaya layanan adalah 10 hingga 15 ribu rubel).

Arthroscopy untuk operasi plastik meniskus dan ligamen dilakukan, dalam banyak kasus, berdasarkan biaya, karena pasien tidak dapat menunggu bantuan asuransi negara karena penurunan serius dalam kualitas hidup (imobilitas sendi, nyeri parah). Pada 2015, artroskopi untuk reseksi meniskus di Moskow diperkirakan 25 hingga 80 ribu rubel.

Biaya tergantung pada kompleksitas peralatan yang digunakan, harga persediaan dan obat-obatan, status klinik, kualitas layanan dan tingkat kenyamanan yang diberikan kepada pasien..

Video: artroskopi lutut

Arthroscopy dari sendi lutut adalah operasi endoskopi yang digunakan untuk diagnosis rinci dan perawatan bedah dari berbagai cedera sendi. Teknik visual yang sangat informatif memungkinkan pemeriksaan dan perawatan sendi berkualitas tinggi secara tertutup menggunakan portal tusukan, yang secara signifikan mengurangi tingkat trauma bedah, meminimalkan rasa sakit dan secara signifikan mengurangi periode pemulihan.

Diagram visual operasi.

Sebagai operasi, mereka mulai digunakan pada awal abad ke-20. Tetapi sampai saat ini, prosedur ini telah melalui banyak tahap perbaikan. Dan sekarang telah menjadi area yang sangat diperlukan dalam ortopedi, berkat trauma minimal, keandalan diagnostik seratus persen, dan efisiensi tinggi.

Konsep dan manfaat prosedur

Pembedahan dilakukan dengan menggunakan serat optik khusus dari generasi modern, dibangun ke dalam perangkat inovatif yang disebut arthroscope. Berkat perangkat unik, prosedur mendapatkan namanya. Prosesnya adalah studi internal tulang dan tulang rawan, menisci, tendon, otot, ligamen, elemen jaringan ikat, cairan sinovial.

Gambar rongga sendi.

Untuk tujuan diagnostik yang sangat informatif, spesialis melalui portal mikro memperkenalkan tabung kerja perangkat ke dalam sambungan, di mana sistem lensa ultra-kuat, sumber cahaya yang kuat, dan teknologi perekaman video digital dipasang. Semua struktur yang "dilihat" arthroscope divisualisasikan pada layar dalam bentuk "langsung", dan gambar datang dalam format yang sangat diperbesar. Dokter dapat menemukan lokasi yang tepat dari cedera atau perubahan degeneratif, menetapkan sifat patologi, keparahan dan mengambil tindakan.

Arthroscopy terbukti lebih unggul daripada metode diagnostik yang ada. Ini jelas menunjukkan dari dalam semua unit struktural senyawa tulang dalam detail terkecil, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bahkan lesi tersembunyi kecil yang tidak dapat dideteksi menggunakan fluoroskopi standar atau arthrography, ultrasound, MRI, CT dan metode pencitraan populer lainnya.

Metode ini digunakan tidak hanya sebagai alat diagnostik, tetapi juga sebagai taktik perawatan dan rehabilitasi. Setelah menemukan pelanggaran tertentu pada permukaan tulang rawan, dokter dapat segera menghilangkannya. Dia akan melakukan manipulasi operasional melalui sayatan tambahan (sekitar 6 mm) menggunakan instrumen bedah mikro, sementara dia akan menyelesaikan seluruh proses dengan melihat monitor..

Indikasi dan kontraindikasi

Kami segera mencatat bahwa perawatan jarang mengarah pada konsekuensi negatif. Namun, ini tidak dikecualikan jika mereka mulai melakukannya bertentangan dengan kontraindikasi. Tapi pertama-tama, kami akan menyoroti rekomendasi, dan setelah pembatasan.

Robekan parsial ligamentum lateral sendi lutut.

Prosedur dapat ditentukan saat:

  • penyebab tidak jelas dari gejala patologis ketika metode lain tidak berdaya untuk membangunnya;
  • pecahnya ligamen, tendon rusak;
  • dugaan dislokasi kelopak (patela);
  • adanya benda bebas di rongga;
  • radang selaput sinovial yang asalnya tidak diketahui;
  • nekrosis aseptik kepala tulang artikular;
  • cedera, penyakit degeneratif pada meniskus;
  • penyakit radang sendi dan deformasi coxarthrosis;
  • fraktur intraartikular, dll..

Ini dikontraindikasikan dengan adanya penyakit seperti:

  • hipertensi;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • keseimbangan koagulabilitas darah terganggu;
  • disfungsi parah pada sistem paru atau jantung;
  • peradangan kulit lokal.

Artroskopi diagnostik medis dilakukan dengan hati-hati, konsekuensinya dapat diprediksi, dengan alergi terhadap anestesi lokal / umum. Karena itu, pastikan untuk memberi tahu dokter spesialis jika Anda memiliki kecenderungan reaksi alergi terhadap obat apa pun.

Mempersiapkan pasien untuk operasi

Persiapan terdiri dari pemeriksaan menyeluruh pasien, riwayat medis, melakukan tes instrumental dan laboratorium dasar. Sampai dokter yakin bahwa ini adalah operasi yang aman, tidak mempertimbangkan pro dan kontra, operasi tidak mungkin. Oleh karena itu, pada awalnya, mereka selalu menunjuk bypass dari beberapa spesialis dari profil sempit, misalnya, kecuali untuk ortopedi atau ahli traumatologi, tergantung pada situasinya, juga seorang ahli jantung, ahli endokrin, ahli paru, ahli alergi, dll..

Sangatlah penting untuk mempertimbangkan secara mutlak semua hasil diagnosa awal. Mereka akan mempengaruhi pilihan anestesi, peran khusus diberikan pada pemilihan jenis anestesi optimal yang tidak akan membahayakan tubuh..

Selain jalan memutar medis, pasien diberikan arahan untuk EKG dan fluorografi, untuk tes laboratorium darah dan urin. Setelah memastikan bahwa disarankan untuk melakukan operasi ini, berkonsultasilah dengan persiapan. Pada konsultasi mereka memperingatkan bahwa 12 jam sebelum dimulainya prosedur akan perlu untuk berhenti makan, beberapa minggu sebelum berhenti minum antikoagulan (aspirin, heparin dan obat-obatan berdasarkan pada mereka).

Pasien yang meninggalkan ulasan melaporkan peringatan medis tentang merokok dan minum alkohol. Anda harus menghentikan kebiasaan buruk 10-14 hari sebelum intervensi dan, tentu saja, cobalah untuk tidak kembali kepada mereka setelah semua, atau setidaknya meminimalkan dosisnya. Jika Anda hanya ingin melakukan diagnosa, persiapan sebelum operasi dilakukan dengan aturan yang sama.

Deskripsi proses bedah mikro

Dalam ulasan, pasien mengatakan seberapa cepat dan tanpa rasa sakit mereka menjalani prosedur, sementara tanpa anestesi umum. Ini mungkin, tetapi jangan lupa bahwa kasus klinis tidak sama untuk semua orang, dan status fisiologis setiap pasien berbeda. Oleh karena itu, akan lebih tepat untuk mengatakan bahwa rasa sakit, karena anestesi lokal yang kuat, hampir tidak mungkin. Namun, ketidaknyamanan pasca operasi di area area operasi akan sedikit mengganggu untuk sementara waktu, kemungkinan besar,.

Pelepasan ligamen saat rusak.

Video memungkinkan Anda memahami semua seluk-beluk proses. Ada banyak dari mereka di Internet. Tetapi mengingat fakta bahwa tidak semua orang akan dapat menonton cerita tertentu sampai akhir, kami sarankan membaca poin-poin penting dengan sederhana dan tenang..

Lokasi pasien di meja operasi.

Berdasarkan etiologi dan derajat perubahan patologis, kondisi pasien dan penyakit terkait, agen anestesi dipilih secara individual. Paling sering, anestesi lokal digunakan, yaitu anestesi tipe regional (epidural atau konduksi). Anestesi regional mengandung lidocaine, ropivacaine, atau bupivacaine. Dalam dosis mini, obat opiat dapat ditambahkan ke larutan stok untuk meningkatkan efek anestesi. Namun dalam beberapa situasi, anestesi intravena umum sesuai..

Pertama, terlepas dari rencana dokter bedah, arthroscopy diagnostik akan dilakukan. Ini melibatkan pengenalan probe endoskopik dalam bentuk batang ke dalam rongga koneksi tulang. Ketika anestesi mulai berlaku, maka operasi diagnostik dimulai. Untuk melakukan ini, tungkai yang ditekuk di lutut lebih dekat ke paha dibundel untuk mengurangi aliran darah, setelah itu dibuat tusukan (6 mm) di mana zat kontras diberikan untuk meningkatkan visibilitas struktur artikular dan periartikular. Selanjutnya, tabung dimasukkan melalui port operasi ini. Dokter spesialis memeriksa setiap milimeter organ yang bermasalah secara menyeluruh.

Bidang operasi, Anda dapat melihat cahaya di dalamnya.

Video real-time disiarkan di layar, mengungkapkan setiap cacat yang ada di sendi yang sakit. Jika dokter menganggap perlu untuk meregenerasi elemen patologis, ia akan membuat sayatan tambahan (6-8 mm) di mana cacat akan dihilangkan dengan instrumen yang diperlukan dari perangkat bedah mikro. Ia dapat melakukan reseksi parsial jaringan tulang-tulang rawan, ligamen dan tendon plastik, menjahit atau melepas meniskus (parsial, lengkap), mengekspos tubuh kondromik, mengeluarkan efusi dan nanah, menyuntikkan obat antiinflamasi, mengambil selembar tisu atau sinovia untuk mempelajari komposisi mereka, dll..

Pada akhir operasi, bidang bedah dicuci, dan semua instrumen dilepas. Dokter mengobati luka dengan disinfektan, mengeringkan dan membuat jahitan kecil yang ditutup dengan plester perekat steril. Pada lutut yang dioperasikan, untuk memberikan imobilitas maksimum, perban retensi padat diaplikasikan dari kaki ke tengah paha..

Seluruh sesi memakan waktu rata-rata 1 jam, dalam beberapa kasus hingga 3 jam. Langkah-langkah pemulihan memang sederhana, tetapi harus diperhatikan dengan seksama agar tidak memicu komplikasi berbahaya. Fenomena negatif yang dapat berkembang akan dibahas lebih lanjut..

Komplikasi setelah artroskopi lutut

Seperti metode bedah lainnya, metode ini, bahkan dengan semua invasif minimalnya, dapat memiliki hasil yang tidak menguntungkan. Komplikasi disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap standar rehabilitasi, pelanggaran prinsip asepsis dan antiseptik, kesalahan medis. Gambaran yang kurang baik jarang muncul, jadi jangan panik. Awalnya, dengan semua tanggung jawab, perlu untuk merawat pilihan klinik.

Ulasan pasien setelah artroskopi sendi lutut, bersama dengan statistik resmi, memungkinkan kami untuk membuat daftar ekses yang paling sering. Ini termasuk fenomena negatif berikut yang terjadi pada periode pasca operasi awal atau jangka panjang:

  1. peningkatan suhu tubuh secara umum;
  2. rasa sakit permanen atau periodik di daerah sendi, sering menjalar ke kaki bagian bawah, segmen pinggul;
  3. hiperemia lokal, pembengkakan, hipertermia;
  4. infeksi lokal, abses;
  5. tromboemboli vaskular;
  6. perdarahan intraartikular;
  7. radang sendi melawan peradangan, radang kandung lendir;
  8. pendarahan dari luka;
  9. rasa sakit dan mati rasa karena kerusakan pada formasi saraf;
  10. pelanggaran integritas ligamen, sebagai akibat manipulasi yang salah oleh dokter bedah.

Fitur Pemulihan

Untuk mencegah pembengkakan jaringan lunak yang menutupi lutut, dingin diterapkan pada luka. Kompres kering dengan es diletakkan setiap 60-90 menit pada tahap awal rehabilitasi. Seseorang harus tinggal di rumah sakit di bawah pengawasan spesialis selama setidaknya dua hari. Dia diresepkan obat penghilang rasa sakit yang baik, serta obat dari serangkaian antibiotik untuk pencegahan patogenesis infeksi. Bangun sudah diperbolehkan selama 3 hari, tetapi berjalan diizinkan secara eksklusif dengan alat bantu jalan atau tongkat. Jaga kaki Anda dari beban penuh selama setidaknya satu minggu.

Keberhasilan operasi lutut artroskopi sepenuhnya tergantung pada kualitas perawatan pasca operasi. Pemulihan penuh terjadi dalam waktu sekitar 1-1,5 bulan, selama ini perlu untuk melaksanakan secara ketat semua poin dari program rehabilitasi, yang disusun secara individual oleh ahli rehabilitasi yang sangat kompeten..

Pijat, kompleks terapi olahraga, fisioterapi, kerja keras, dan kesabaran membantu memulihkan diri dengan kecepatan intensif. Setelah sekitar 7-10 hari, sarana pendukung untuk gerakan dapat dibatalkan, seseorang diizinkan bergerak sesuai kebutuhan alam, yaitu, tanpa dukungan pada dua kaki dengan beban yang sama, gerakannya halus dan lambat, langkahnya kecil. Latihan terapi dan berjalan untuk jangka waktu tertentu dilakukan dalam orthosis fungsional khusus, dikenakan pada kaki yang bermasalah.

Kelas terapi fisik pada tahap awal hemat. Pada minggu pertama, mereka biasanya diduduki dalam posisi tengkurap. Dasar dari kompleks ini adalah ketegangan / kontraksi otot-otot pinggul, mengangkat anggota tubuh kanan hingga 45 derajat dengan retensi 5 detik, memanaskan pergelangan kaki. Pijat drainase limfatik digunakan untuk menghilangkan edema pasca operasi. Ini dilakukan oleh tukang pijat yang terlatih secara manual atau melalui peralatan mikro. Pada akhir periode, bersepeda, berenang, berjalan dan berlari di dalam air ditentukan.

Kesimpulan

Untuk mengidentifikasi penyebab disfungsi sendi sering bermasalah dengan teknik diagnostik yang biasa, seperti komputasi atau pencitraan resonansi magnetik, x-ray, ultrasound. Dalam hal ini, "penjelajah" visual rongga artikular datang untuk menyelamatkan - sebuah arthroscope yang digunakan dalam praktik ortopedi untuk mendapatkan informasi yang lengkap dan dapat diandalkan tentang kondisi sendi.

Prosedur ini sangat dihargai oleh para spesialis, karena selain pemeriksaan yang sangat informatif, hal ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan memperbaiki kekurangan yang ditemukan, dan untuk melakukan ini dengan cara teknologi tinggi, tanpa diseksi traumatis pada jaringan lunak artikular dan tanpa mengekspos sendi tulang..

Akan lebih baik untuk memeriksa, dan jika perlu, untuk mengoperasikan lutut, di salah satu klinik yang sangat terspesialisasi di Eropa. Di sana, teknik ini dikuasai di tingkat tertinggi. Ahli bedah ortopedi yang luar biasa di bidang ini bekerja di Republik Ceko, ini ditunjukkan dalam sumber-sumber ilmiah dan medis Eropa. Dan, seperti yang ditunjukkan oleh ulasan, artroskopi sendi pergelangan kaki, sendi lutut di Republik Ceko, pasien tertarik dengan harganya.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Teknik pemeriksaan endoskopi, yang melibatkan penggunaan kamera video mikroskopis yang terhubung ke optik kaku dan sistem lensa berdiameter kecil (4-5 mm), memberikan kualitas gambar yang tinggi, disebut artroskopi sendi lutut.

Untuk apa artroskopi??

Sendi lutut adalah sendi sendi yang paling sulit dari tubuh manusia, dan karena fitur anatomis dan biomekaniknya, sendi ini paling sering mengalami stres dan cedera. Karena kerumitan struktur, kadang-kadang ada kesulitan tertentu dalam mendiagnosis kondisinya. Dan kemudian teknik bedah datang untuk menyelamatkan, yang dalam praktik klinis disebut artroskopi sendi lutut.

Dalam kasus cedera lutut, elemen sendi sembuh dengan sangat buruk sendiri, dan operasi mungkin diperlukan untuk mengembalikan fungsi normal sendi lutut..

Arthroscopy adalah teknik diagnostik dan perawatan invasif minimal, yang menyediakan pemeriksaan visual rongga artikular dan efek terapeutik pada sendi menggunakan perangkat elektrofisika dan perangkat mekanis dan optik yang tipis. Dengan bantuan mereka, ahli bedah dapat melihat permukaan artikular pada monitor video, dan dengan mudah mengidentifikasi dan mendiagnosis proses patologis.

Sampai saat ini, metode ini dianggap sebagai arah diagnosis dan perawatan yang dominan, yang, menurut sebagian besar ahli, dapat menghilangkan banyak masalah patologis. Berkat artroskopi, menjadi mungkin untuk melakukan audit visual langsung 90-95% dari isi rongga sendi di bawah peningkatan sepuluh kali lipat, memungkinkan Anda untuk melihat elemen internal terkecil dalam hubungan fungsional normal mereka, yang sering terganggu selama artrotomi.

Arthroscopy sendi lutut adalah teknik traumatis rendah yang memungkinkan akses langsung ke struktur sendi internal dan operasi bedah yang tipis. Banyak operasi arthroscopic tidak memerlukan perawatan rawat inap, dan waktu rehabilitasi, dibandingkan dengan operasi arthrotomy tradisional, adalah 3-5 kali lebih cepat. Sebagai aturan, prosedur tersebut diindikasikan untuk pasien dengan gambaran klinis yang tidak jelas dari berbagai cedera sendi, patologi menisci dan tulang rawan artikular, tubuh berlemak, dll..

Bagaimana operasi arthroscopic?

Saat melakukan artroskopi sendi lutut pasien berbaring telentang. Setelah intubasi atau anestesi, perban karet diaplikasikan pada paha dan tungkai bawah dari anggota tubuh yang dioperasikan (untuk mengeluarkan darah dari pembuluh). Selanjutnya, tourniquet pneumatik diterapkan ke tengah paha, dan perban karet dihapus. Anggota gerak yang dioperasikan ditempatkan di dudukan yang terpasang pada meja, setelah itu, dengan bantuan dari sisi berhenti, pinggul diperbaiki.

Segera sebelum arthroscopy, sendi diisi dengan cairan steril, dan kemudian, melalui sayatan kecil (4-5 mm), sebuah arthroscope dimasukkan ke dalam rongga sendi. Jika perlu, tusukan lain dibuat melalui mana probe bedah dimasukkan, memungkinkan Anda untuk "menyelidiki" semua struktur sendi. Dengan demikian, dengan bantuan arthroscope, seluruh sendi artikular dapat dipelajari secara komprehensif, dan, jika proses patologis terdeteksi, operasi arthroscopic dapat dilakukan pada sendi lutut. Jika perlu, studi histo, sitokimia dan morfologi ditentukan.

Siapa yang diindikasikan untuk artroskopi

Pemeriksaan arthroscopic lutut diindikasikan untuk diagnosis dan perawatan dari banyak kondisi yang menyakitkan. Kami daftar yang paling umum:

  • radang sendi
  • penyakit radang
  • penyakit sinovial
  • air mata meniskus
  • ligamen pecah pecah
  • kerusakan tulang rawan artikular
  • dislokasi patela
  • benda asing dan intraartikular

Operasi meniskus

Meniscus disebut tulang rawan berserat dari bentuk bulan. Ini adalah sejenis peredam kejut yang mengisi seluruh ruang kosong antara tibia dan femur. Ketika mereka rusak, pelanggaran mekanis pada permukaan geser sambungan terjadi. Kondisi ini menjadi penyebab rasa sakit dan keterbatasan mobilitas, dan dalam beberapa kasus penyumbatan dapat terjadi karena pelanggaran meniskus. Pengangkatan fragmen yang rusak sebelum waktunya dapat menyebabkan perubahan yang ireversibel, perkembangan osteoporosis dan imobilisasi sendi lutut yang hampir lengkap.

Operasi artroskopi hanya melibatkan pengangkatan bagian meniskus yang rusak. Selama pelaksanaannya, dua sayatan kecil dilakukan, setelah itu elemen yang rusak secara ekonomi direseksi dan dihapus dengan alat khusus. Sebagaimana dibuktikan oleh banyak ulasan, foto, dan materi video, setelah sedikit waktu setelah intervensi, gerakan-gerakan dalam persatuan berlanjut. Waktu dapat dihitung dalam beberapa jam..

Dalam kasus ketika meniskus pecah di tempat di mana ada sirkulasi darah aktif, yaitu, segera di dekat kapsul sendi, pasien juga menjalani artroskopi sendi lutut. Dalam hal ini, bagian yang sobek dipulihkan dengan penjahitan atau fiksatif yang dapat diserap.

Operasi plastik dari ligamentum cruciate anterior dan posterior

Dalam kasus pecahnya ligamen, plastik dianggap sebagai standar perawatan "emas" (menggantikan ligamen yang rusak dengan bahan sintetis atau cangkok dari jaringan sendiri).

Operasi semacam ini juga dilakukan secara arthroscopically. Sebelum prosedur, artroskopi diagnostik standar sendi lutut, debridemen (pencucian rongga sendi) dan pengobatan menisci yang rusak dilakukan, dan kemudian operasi plastik ligamentum kremasi dilakukan secara langsung.

Artroplasti abrasif

Pembedahan arthroscopic membuka prospek luas dan solusi baru untuk spesialis. Strategi utama teknik ini direduksi menjadi dua prinsip: stimulasi pemulihan dan pengurangan peradangan.

Stimulasi pemulihan adalah teknik yang digunakan dalam penghancuran tulang rawan artikular. Ini menyediakan untuk menghilangkan lapisan permukaan yang aus menggunakan alat khusus, setelah itu dilakukan reorganisasi. Ini diperlukan untuk menstimulasi suplai darah Anda sendiri ke tulang. Metode artroplasti abrasif memungkinkan Anda untuk "menumbuhkan" jaringan berserat di lokasi kerusakan jaringan tulang rawan, yang akan menjadi semacam peletakan untuk permukaan artikular..

Jika ada deformasi di area sendi lutut, operasi tambahan ditunjukkan kepada pasien (osteotomi korektif, atau koreksi sumbu kaki). Menurut ulasan yang tersedia, teknik ini dalam kombinasi dengan artroplasti abrasif dapat menjadi alternatif yang sangat baik untuk artroplasti..

Ulasan video dari operasi arthroscopic

Jika Anda memiliki artroskopi sendi lutut, sebuah video tentang bagaimana hal itu dilakukan akan membantu menghilangkan keraguan dan memastikan keamanannya dan relatif tidak menimbulkan rasa sakit.

Periode Pemulihan Arthroscopy

Masa pemulihan setelah operasi arthroscopic tergantung pada sifat dari perubahan artikular, serta pada apa yang telah dilakukan. Sebagian besar pasien meninggalkan rumah sakit keesokan harinya, tetapi untuk beberapa waktu sendi lutut masih akan meradang, nyeri dan kaku. Agar periode rehabilitasi berjalan cepat dan tanpa komplikasi, seseorang harus dengan ketat mengamati semua rekomendasi dokter Anda, yang diresepkan secara terpisah, dan juga ingat bahwa beban berlebih pada sendi lutut pada hari-hari pertama setelah operasi dapat secara signifikan menunda pemulihan.

Video paling detail tentang operasi arthroscopic

Video yang sangat dimengerti tentang operasi lutut dengan penjelasan yang jelas. Ini akan sangat menarik bagi mereka yang gemar bermain ski, karena videonya diambil dari contoh cedera ski.

Sendi lutut lebih mungkin mengalami peningkatan stres dibandingkan yang lain. Setelah 40-50 tahun, sumber dayanya secara bertahap habis: tulang rawan mulai mengering dan mengering, dan karena peningkatan gesekan permukaan artikular, mereka secara bertahap menjadi cacat. Nyeri dimulai, kesulitan berjalan serius terjadi. Gejala-gejala seperti itu mengindikasikan arthrosis. Masalah lain adalah meningkatnya cedera lutut, yang atlet beresiko. Karena kompleksitas struktur sendi lutut, serta ketidakmampuan untuk "mematikannya" secara permanen dari rezim motorik aktif, perawatan "buta" konservatif sering tidak efektif. Metode pengobatan lain yang dikenal saat ini - artroskopi lutut..

Arthroscopy Lutut: Pemulihan Pasca Operasi

Arthroscopy tidak sia-sia menentang metode "buta". Dalam setengah kasus, penyebab nyeri lutut masih belum diketahui. Pasien terutama digunakan:

  • Obat penghilang rasa sakit
  • Oleskan salep dan kompres
  • Agen fisioterapi
  • Orthosis memperbaiki lutut di satu posisi

Setelah rasa sakit berlalu, semua perawatan biasanya berhenti.

Arthroscopy - intervensi dan sayatan minimum

Arthroscopy baik karena menggabungkan opsi diagnostik dan terapeutik hari ini. Ini adalah operasi invasif minimal dengan intervensi minimal, tanpa membuka lutut itu sendiri, seperti yang terjadi, misalnya dengan artrotomi

Esensinya adalah sebagai berikut:

  • Cairan irigasi steril dimasukkan ke dalam rongga lutut, yang melakukan beberapa fungsi sekaligus:
    • Cairan ini digunakan sebagai lensa pembesar, memungkinkan Anda untuk lebih melihat elemen artikulasi
    • Sendi terus dicuci dengan itu.
    • Digunakan untuk memisahkan sendi dan membentuk ruang kerja untuk pembedahan
  • Endoskopi miniatur (juga disebut arthroscope) yang terhubung ke kamera mikro-video dimasukkan ke dalam sayatan kecil (4 - 5 mm) yang dibuat di permukaan lutut..
  • Arthroscope memeriksa kondisi sambungan yang diproyeksikan pada layar monitor.
  • Menurut hasil pemeriksaan, mereka mendiagnosis:
    • Kerusakan dan kehancuran tulang rawan
    • Adanya fragmen tulang rawan dalam cairan sendi ("tikus artikular")
    • Kerusakan Ligamen
    • Meniskus sobek, dll..
  • Setelah diagnosis dilakukan, operasi dapat dilakukan segera, untuk itu satu sayatan lagi dibuat pada permukaan kulit.
  • Instrumen bedah mikro diperkenalkan ke dalamnya, dengan mana manipulasi yang diperlukan dilakukan.

Berikut ini adalah contoh spesifik dari artroskopi lutut..

Arthroscopy untuk perbaikan atau penggantian meniskus

Jika meniskus robek, artroskopi dapat digunakan untuk mengembalikan meniskus dengan menjahit bagian yang robek atau mengikatnya dengan penyerap yang dapat diserap kemudian

Pemulihan seperti ini hanya dapat dilakukan dengan cedera baru dan ketika celah ditemukan di dekat kapsul sendi

Penggantian meniskus lengkap terjadi dengan menggunakan:

  • cangkok donor biologis (alogenik)
  • menisci kolagen buatan menciptakan matriks tulang rawan

Arthroscopy untuk mengembalikan stabilitas lutut

Stabilitas lutut paling sering dilanggar karena cedera ligamen yang menahan lutut dalam kapsul sendi:

Untuk informasi lebih lanjut tentang gejala yang terjadi ketika ligamen robek, baca artikel kami tentang MRI lutut - metode lain untuk diagnosis non-bedah yang akurat.

Dengan menggunakan arthroscopy, Anda dapat menghilangkan efek dari cedera ligamen cruciate:

  • Transplantasi untuk ligamen yang rusak diekstraksi dari hamstring pasien.
  • Jika tidak mungkin untuk transplantasi dari jaringan Anda sendiri, Anda dapat menggunakan transplantasi donor

Arthroscopy untuk osteoarthritis lutut

Masalah utama dengan ostearthrosis:

  • Penghancuran tulang rawan dan deformasi tulang subkondron
  • Reaksi inflamasi pada sendi (sinovitis)
  • Mempersempit celah

Tujuan artroskopi pada osteoartritis dapat dibagi menjadi prioritas dan jauh:

Menghapus penyebab peradangan: Fragmen tulang rawan, menisci, "tikus artikular"

  • Terpencil:
    Mengganti jaringan yang rusak (artroplasti abrasif)
  • Mari kita membahas tugas-tugas jarak jauh dengan lebih detail. Apakah ini sangat mungkin?

    Tentu saja, Anda tidak dapat menumbuhkan tulang rawan baru di tempat yang hancur dengan mengganti artroplasti. Ini tentang mengganti tulang rawan yang hancur dengan jaringan parut berserat:

    • Bagian tulang dihilangkan
    • Dengan cara ini, proses fibrotisasi distimulasi (sesuatu yang serupa terjadi selama penyembuhan fraktur)

    Jaringan berserat tidak memiliki sifat elastis tulang rawan dan tidak akan sepenuhnya mengisi kembali, tetapi metode ini memungkinkan Anda untuk mengganti atau menunda operasi yang lebih traumatis - penggantian lutut.

    Pada tahap akhir deformasi arthrosis, artroskopi hanya dapat dianggap sebagai metode tambahan, karena tidak dapat menyelesaikan masalah memulihkan keselarasan anggota tubuh, memperbaiki semua kontraktur, dll. Pada tahap ini, arthrosis, artroskopi dapat dilakukan bersamaan dengan artroplasti korektif.

    Bagaimana artroskopi lutut

    Meskipun artroskopi dianggap sebagai operasi "sederhana", tetapi "kesederhanaan" ini sama sekali tidak berhubungan dengan pekerjaan ahli bedah dan kemungkinan komplikasi. Keahlian di sini dan keunggulan diperlukan.

    Menjelang operasi perlu:

    • menjalani x-ray atau MRI
    • lulus tes yang diperlukan
    • berkonsultasilah dengan ahli anestesi

    Operasi itu sendiri dilakukan berdasarkan rawat jalan, terutama di bawah anestesi lokal atau spinal..

    Pada hari yang sama atau berikutnya, tanpa adanya komplikasi, pasien dapat kembali ke rumah.

    Ulasan pasien tentang artroskopi

    Umpan balik pada operasi ini adalah positif dan negatif:

    • Orang-orang menyukai kecepatan operasi, bekas luka kecil, pemulihan yang cepat
    • Namun sayang, ada juga kisah sedih yang tidak ada yang selamat

    Apakah punggung Anda khawatir? Simpan artikel

    Ulasan semacam itu lebih sering dari mereka yang secara keliru menganggap bahwa operasi "sederhana" umumnya tanpa komplikasi..

    Komplikasi yang paling umum, dilihat dari responsnya:

    • Pembengkakan lutut
    • Pendarahan
    • Bursitis bernanah

    Dalam kasus yang jarang terjadi, orang mengeluh tentang:

    • Kembalinya rasa sakit dan bengkak setelah melanjutkan beban sebelumnya dan menolak kruk
    • Kesulitan menekuk dan tidak membungkuk
    • Nyeri saat turun dan menaiki tangga, dll..

    Namun, harus diingat bahwa rehabilitasi setelah artroskopi dapat berlangsung lama..

    Perawatan dan pemulihan artroskopi

    Seperti setelah setiap operasi pada sendi, setelah artroskopi, rehabilitasi diperlukan - satu set latihan khusus untuk sendi lutut

    Dan meskipun periode rehabilitasi dengan arthroscopy jauh lebih pendek (dengan operasi sederhana bisa 10-14 hari) dibandingkan dengan total artroplasti, dalam beberapa kasus kruk dan mode beban kecil untuk waktu yang lama mungkin diperlukan:

    • Saat mengganti meniskus
    • Setelah memperbaiki ligamen yang sobek

    Dengan rezim lembut dengan beban minimal, ada risiko trombosis, oleh karena itu, perlu untuk mengambil obat antikoagulan: warfarin, heparin

    Setelah menyerah, Anda perlu menambah beban lutut secara bertahap.

    Dalam kasus yang kompleks, rehabilitasi harus serupa dengan skema pemulihan yang dilakukan untuk cedera dan endoprostetik..

    Dalam hal apa pun Anda tidak perlu terburu-buru:

    • Pergi terlalu cepat dengan latihan teratur dan latihan keras
    • Tutup program rehabilitasi sebelumnya atau sesuai dengan tenggat waktu yang ditemukan di Internet (setiap orang harus memiliki program rehabilitasi individu)

    Jika nyeri terus-menerus yang berkepanjangan di lutut, kesulitan bergerak, komplikasi mendadak setelah artroskopi sendi lutut, Anda harus segera menghubungi dokter Anda..

    Video: Artroskopi lutut untuk tujuan diagnostik

    Arthroscopy adalah operasi visual yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati sendi yang terluka. Debridemen lutut artroskopik yang paling umum dilakukan.

    Arthroscopy lutut

    Arthroscopy dari sendi lutut pertama kali dijelaskan dalam karya ilmiah pada tahun 1918 di Jepang. Teknik bedah eksperimental untuk artroskopi lutut telah dilakukan oleh spesialis di seluruh dunia. Hanya pada tahun 1957 Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan operasi artroskopi untuk penggunaan luas dalam ortopedi. Berkat perbaikan teknologi, operasi untuk artroskopi sendi lutut tidak meninggalkan bekas (bekas luka) pada kulit tubuh dan meningkatkan pemulihan pasca operasi yang cepat. Teknik inovatif untuk artroskopi lutut telah menerima ulasan positif dari para ortopedi di seluruh dunia.

    Apa itu artroskopi lutut?

    Pemeriksaan endoskopi menggunakan arthroscope memungkinkan ahli bedah untuk melakukan perawatan tanpa harus membuka struktur rongga tulang. Bedah sendi lutut artroskopi adalah prosedur bedah yang dapat memvisualisasikan tulang rawan sendi lutut secara menyeluruh. Berkat teknik ini, operasi artroskopi sendi lutut memungkinkan perawatan medis selanjutnya yang akurat.

    Biasanya, anestesi digunakan selama operasi bedah. Debridemen artroskopik pada sendi lutut dilakukan dengan menggunakan kamera pengintai mikroskopis elektronik, anestesi lokal digunakan untuk menekan fungsi refleks. Debridemen lutut secara artroskopis mengurangi periode pemulihan pasca operasi. Intervensi seperti itu dalam struktur tulang memungkinkan penitipan anak.

    Dalam 90 kasus dari 100, diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan klinis sendi.

    Diagnostik Arthroscopy

    Metode invasif, yaitu, tanpa langsung membuka kulit, memungkinkan tingkat akurasi yang tinggi untuk mendiagnosis sejumlah penyakit tulang rawan artikular. Arthroscope membantu dalam ortopedi untuk menentukan jenis penyakit sistem muskuloskeletal berikut:

    • pecahnya tendon dan ligamen jaringan otot;
    • kerusakan dan kerusakan meniskus;
    • fraktur dan dislokasi sendi;
    • arthrosis dan arthritis autoimun (rematoid);
    • radang jaringan membran sinovial;
    • kontrol umum atas dinamika ujung rawan kartilaginosa.

    Ini adalah debridemen artroskopis pada sendi lutut yang membantu menentukan gejala penyakit yang meragukan dan membuat analisis yang lebih akurat jika tidak mungkin untuk ditentukan dengan metode diagnostik lainnya. Selama pemeriksaan, dimungkinkan untuk mendeteksi penyimpangan patologis dari kondisi umum dari norma. Dalam kasus seperti itu, perawatan medis atau pembedahan diresepkan..

    Perawatan artroskopi, anestesi dan persiapan bedah sendi tulang

    Intervensi endoskopi dalam dasar struktural tulang rawan menentukan teknik perawatan. Penekanan utama adalah pada penghancuran titik fokus dari area yang meradang pada tulang rawan lutut. Metode arthroscopic memungkinkan persiapan farmakologis untuk dimasukkan ke dalam rongga sendi, yang akan membantu mengurangi peradangan fragmen tulang.

    Untuk operasi, persiapan pra operasi tambahan akan diperlukan. Perlu untuk melalui sejumlah prosedur:

    1. mengikuti tes darah biokimia,
    2. fluoroskopi,
    3. membuat elektrokardiogram (EKG).

    Izin terakhir untuk melakukan operasi harus diperoleh dari ahli ortopedi dan anestesi. Untuk wanita, pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan sangat dianjurkan.

    Berdasarkan hasil tes dan kelainan fisiologis pasien, ditentukan anestesi, yang akan ditetapkan oleh ahli anestesi. Anestesi tidak digunakan untuk artroskopi, terutama mereka membuat blokade lokal, yaitu chipping injeksi. 10 jam sebelum operasi, Anda tidak bisa makan apa pun dan asupan cairan selama periode ini berkurang menjadi 0,5 liter. Pada periode pasca operasi, pasien membutuhkan kruk dan penghilang rasa sakit.

    Prosedur operasional dan programnya

    Pada hari yang ditentukan, pasien tiba di departemen operasi klinik. Prosedur bedah itu sendiri memakan waktu sekitar satu jam.

    Tourniquet karet diterapkan pada sendi lutut yang terkena (atau paha). Ini mengurangi tekanan kolom darah di sendi. Anestesi diperkenalkan. Tiga sayatan kecil masing-masing 5-7 mm dibuat di lokasi yang dioperasikan. Kamera video mikroskopis dan sumber cahaya dimasukkan melalui pembuluh subkutan. Cairan komposisi khusus memasuki tabung hampa, yang mengisi sendi, memungkinkan Anda memperbesar rongga dan melakukan manipulasi bedah yang diperlukan..

    Instrumen utama ahli bedah adalah arthroscope. Pada akhir operasi, seluruh instrumen dikeluarkan, cairan dipompa keluar dan pembalut steril diterapkan ke situs yang dipotong.

    Arthroscopy dari video lutut

    Perawatan dan rehabilitasi pasca operasi

    Setelah semua prosedur bedah, pasien dikirim ke bangsal untuk pemulihan umum tubuh. Jika perlu, pemeriksaan terapeutik dilakukan, dan setelah kondisi memuaskan yang dikonfirmasi, keluar dari rumah sakit terjadi pada hari yang sama. Gerakan lebih lanjut direkomendasikan dengan kruk dan orang yang menyertainya. Setelah 2-3 hari, Anda dapat memulai sesi fisioterapi. Ulasan positif dari pasien yang menjalani artroskopi menunjukkan bahwa teknik perawatan dapat ditoleransi dengan mudah. Masa pemulihan akan memakan waktu. Tugas fisioterapi utama:

    • kembalinya kontrol otot kaki.
    • membentuk lutut yang sehat (ekstensi bebas dan tekuk pada suhu 90 °).
    • gerakan dengan dukungan penuh pada kaki yang sembuh.
    • pelatihan hip tonus.
    • gerakan bebas tanpa kruk.

    Keuntungan yang jelas dari teknik ini adalah tidak ada masalah kosmetik. Arthroscopy lutut tidak meninggalkan bekas luka dan luka. Seseorang segera kembali ke gaya hidup normal, tanpa mengalami keadaan yang tidak nyaman. Meskipun demikian, di masa depan perlu untuk memantau keadaan tubuh Anda.

    Selalu berkonsultasi dengan spesialis dan tetap sehat!

    Teknik pemeriksaan endoskopi, yang melibatkan penggunaan kamera video mikroskopis yang terhubung ke optik kaku dan sistem lensa berdiameter kecil (4-5 mm), memberikan kualitas gambar yang tinggi, disebut artroskopi sendi lutut.

    Untuk apa artroskopi??

    Sendi lutut adalah sendi sendi yang paling sulit dari tubuh manusia, dan karena fitur anatomis dan biomekaniknya, sendi ini paling sering mengalami stres dan cedera. Karena kerumitan struktur, kadang-kadang ada kesulitan tertentu dalam mendiagnosis kondisinya. Dan kemudian teknik bedah datang untuk menyelamatkan, yang dalam praktik klinis disebut artroskopi sendi lutut.

    Dalam kasus cedera lutut, elemen sendi sembuh dengan sangat buruk sendiri, dan operasi mungkin diperlukan untuk mengembalikan fungsi normal sendi lutut..

    Arthroscopy adalah teknik diagnostik dan perawatan invasif minimal, yang menyediakan pemeriksaan visual rongga artikular dan efek terapeutik pada sendi menggunakan perangkat elektrofisika dan perangkat mekanis dan optik yang tipis. Dengan bantuan mereka, ahli bedah dapat melihat permukaan artikular pada monitor video, dan dengan mudah mengidentifikasi dan mendiagnosis proses patologis.

    Sampai saat ini, metode ini dianggap sebagai arah diagnosis dan perawatan yang dominan, yang, menurut sebagian besar ahli, dapat menghilangkan banyak masalah patologis. Berkat artroskopi, menjadi mungkin untuk melakukan audit visual langsung 90-95% dari isi rongga sendi di bawah peningkatan sepuluh kali lipat, memungkinkan Anda untuk melihat elemen internal terkecil dalam hubungan fungsional normal mereka, yang sering terganggu selama artrotomi.

    Arthroscopy sendi lutut adalah teknik traumatis rendah yang memungkinkan akses langsung ke struktur sendi internal dan operasi bedah yang tipis. Banyak operasi arthroscopic tidak memerlukan perawatan rawat inap, dan waktu rehabilitasi, dibandingkan dengan operasi arthrotomy tradisional, adalah 3-5 kali lebih cepat. Sebagai aturan, prosedur tersebut diindikasikan untuk pasien dengan gambaran klinis yang tidak jelas dari berbagai cedera sendi, patologi menisci dan tulang rawan artikular, tubuh berlemak, dll..

    Bagaimana operasi arthroscopic?

    Saat melakukan artroskopi sendi lutut pasien berbaring telentang. Setelah intubasi atau anestesi, perban karet diaplikasikan pada paha dan tungkai bawah dari anggota tubuh yang dioperasikan (untuk mengeluarkan darah dari pembuluh). Selanjutnya, tourniquet pneumatik diterapkan ke tengah paha, dan perban karet dihapus. Anggota gerak yang dioperasikan ditempatkan di dudukan yang terpasang pada meja, setelah itu, dengan bantuan dari sisi berhenti, pinggul diperbaiki.

    Segera sebelum arthroscopy, sendi diisi dengan cairan steril, dan kemudian, melalui sayatan kecil (4-5 mm), sebuah arthroscope dimasukkan ke dalam rongga sendi. Jika perlu, tusukan lain dibuat melalui mana probe bedah dimasukkan, memungkinkan Anda untuk "menyelidiki" semua struktur sendi. Dengan demikian, dengan bantuan arthroscope, seluruh sendi artikular dapat dipelajari secara komprehensif, dan, jika proses patologis terdeteksi, operasi arthroscopic dapat dilakukan pada sendi lutut. Jika perlu, studi histo, sitokimia dan morfologi ditentukan.

    Siapa yang diindikasikan untuk artroskopi

    Pemeriksaan arthroscopic lutut diindikasikan untuk diagnosis dan perawatan dari banyak kondisi yang menyakitkan. Kami daftar yang paling umum:

    penyakit radang sendi dari penyakit membran sinovial, air mata meniskus, kerusakan ligamen, kerusakan pada tulang rawan artikular, dislokasi patela tulang rawan, benda asing dan intraartikular

    Operasi meniskus

    Meniscus disebut tulang rawan berserat dari bentuk bulan. Ini adalah sejenis peredam kejut yang mengisi seluruh ruang kosong antara tibia dan femur. Ketika mereka rusak, pelanggaran mekanis pada permukaan geser sambungan terjadi. Kondisi ini menjadi penyebab rasa sakit dan keterbatasan mobilitas, dan dalam beberapa kasus penyumbatan dapat terjadi karena pelanggaran meniskus. Pengangkatan fragmen yang rusak sebelum waktunya dapat menyebabkan perubahan yang ireversibel, perkembangan osteoporosis dan imobilisasi sendi lutut yang hampir lengkap.

    Operasi artroskopi hanya melibatkan pengangkatan bagian meniskus yang rusak. Selama pelaksanaannya, dua sayatan kecil dilakukan, setelah itu elemen yang rusak secara ekonomi direseksi dan dihapus dengan alat khusus. Sebagaimana dibuktikan oleh banyak ulasan, foto, dan materi video, setelah sedikit waktu setelah intervensi, gerakan-gerakan dalam persatuan berlanjut. Waktu dapat dihitung dalam beberapa jam..

    Dalam kasus ketika meniskus pecah di tempat di mana ada sirkulasi darah aktif, yaitu, segera di dekat kapsul sendi, pasien juga menjalani artroskopi sendi lutut. Dalam hal ini, bagian yang sobek dipulihkan dengan penjahitan atau fiksatif yang dapat diserap.

    Operasi plastik dari ligamentum cruciate anterior dan posterior

    Dalam kasus pecahnya ligamen, plastik dianggap sebagai standar perawatan "emas" (menggantikan ligamen yang rusak dengan bahan sintetis atau cangkok dari jaringan sendiri).

    Operasi semacam ini juga dilakukan secara arthroscopically. Sebelum prosedur, artroskopi diagnostik standar sendi lutut, debridemen (pencucian rongga sendi) dan pengobatan menisci yang rusak dilakukan, dan kemudian operasi plastik ligamentum kremasi dilakukan secara langsung.

    Artroplasti abrasif

    Pembedahan arthroscopic membuka prospek luas dan solusi baru untuk spesialis. Strategi utama teknik ini direduksi menjadi dua prinsip: stimulasi pemulihan dan pengurangan peradangan.

    Stimulasi pemulihan adalah teknik yang digunakan dalam penghancuran tulang rawan artikular. Ini menyediakan untuk menghilangkan lapisan permukaan yang aus menggunakan alat khusus, setelah itu dilakukan reorganisasi. Ini diperlukan untuk menstimulasi suplai darah Anda sendiri ke tulang. Metode artroplasti abrasif memungkinkan Anda untuk "menumbuhkan" jaringan berserat di lokasi kerusakan jaringan tulang rawan, yang akan menjadi semacam peletakan untuk permukaan artikular..

    Jika ada deformasi di area sendi lutut, operasi tambahan ditunjukkan kepada pasien (osteotomi korektif, atau koreksi sumbu kaki). Menurut ulasan yang tersedia, teknik ini dalam kombinasi dengan artroplasti abrasif dapat menjadi alternatif yang sangat baik untuk artroplasti..

    Ulasan video dari operasi arthroscopic

    Jika Anda memiliki artroskopi sendi lutut, sebuah video tentang bagaimana hal itu dilakukan akan membantu menghilangkan keraguan dan memastikan keamanannya dan relatif tidak menimbulkan rasa sakit.

    Periode Pemulihan Arthroscopy

    Masa pemulihan setelah operasi arthroscopic tergantung pada sifat dari perubahan artikular, serta pada apa yang telah dilakukan. Sebagian besar pasien meninggalkan rumah sakit keesokan harinya, tetapi untuk beberapa waktu sendi lutut masih akan meradang, nyeri dan kaku. Agar periode rehabilitasi berjalan cepat dan tanpa komplikasi, seseorang harus dengan ketat mengamati semua rekomendasi dokter Anda, yang diresepkan secara terpisah, dan juga ingat bahwa beban berlebih pada sendi lutut pada hari-hari pertama setelah operasi dapat secara signifikan menunda pemulihan.

    Video paling detail tentang operasi arthroscopic

    Video yang sangat dimengerti tentang operasi lutut dengan penjelasan yang jelas. Ini akan sangat menarik bagi mereka yang gemar bermain ski, karena videonya diambil dari contoh cedera ski.

    Diagnosis penyakit lutut

    Sendi yang rusak tidak hanya untuk orang tua. Seringkali, nyeri sendi dialami oleh atlet dan orang-orang yang memimpin gaya hidup bergerak terkait dengan aktivitas fisik yang berat. Selain itu, perlu dicatat bahwa sensasi nyeri paling sering terjadi pada sendi lutut, karena itu adalah fitur anatomis dan biomekanisnya, kompleksitas strukturnya. Pertambahan berat badan juga bisa menyebabkan penyakit lutut..

    Adanya sejumlah besar interkoneksi di sendi lutut mempersulit diagnosis penyakit, dan kemudian Anda harus menggunakan metode penelitian revolusioner untuk menentukan jenis patologi seakurat mungkin. Beberapa kasus memerlukan intervensi bedah: apa yang disebut artroskopi sendi lutut dilakukan. Kekhasan mengobati penyakit lutut adalah sedemikian rupa sehingga proses penyembuhannya sangat sulit, yang memaksa kita untuk melakukan intervensi bedah. Operasi ini memungkinkan persendian mengembalikan mobilitas dan kinerja, sehingga sangat penting untuk memahami apa sebenarnya artroskopi lutut.

    Spesifikasi teknik ini

    Metode diagnosis bedah, di mana endoskopi tubular dimasukkan ke dalam lutut yang sakit, disebut artroskopi. Pemantauan kondisi jaringan dan ligamen dilakukan berkat kamera video mikroskopis, gambar yang ditransmisikan ke monitor.

    Ada beberapa opsi untuk arthroscope, ukurannya bervariasi. Pilihan ahli bedah tergantung pada keadaan spesifik. Khususnya, lutut yang terkena diperiksa menggunakan alat dengan diameter 5 mm.

    Keuntungan penting dari artroskopi lutut adalah kemungkinan transisi yang mudah dari diagnosis ke operasi, jika kebutuhan diputuskan oleh dokter. Debridemen artroskopik lutut memungkinkan perawatan dengan cara yang paling tidak traumatis karena tidak adanya luka bedah yang luas. Akibatnya, persendian lebih sedikit sakit setelah operasi;.

    Keuntungan dari teknik ini

    Memantau perkembangan diagnostik menggunakan monitor

    Diagnosis dan pengobatan penyakit lutut terjadi tanpa kerusakan signifikan pada kulit; Intervensi dapat dilakukan secara rawat jalan; Masa pemulihan pasca operasi setelah artroskopi sendi lutut dikurangi menjadi minimum; Kemampuan bedah andal membangun penyakit sendi yang paling dikenal.

    Anda dapat mengevaluasi kelebihan teknik menggunakan sejumlah besar video yang diterbitkan: ahli bedah membuat tusukan cepat, setelah itu ia memasukkan probe tipis, mengendalikan jalannya intervensi menggunakan gambar di layar. Instrumen bedah dimasukkan melalui sayatan lembut lainnya..

    Dipotret dari video: tusukan dibuat untuk instrumen bedah

    Indikasi untuk intervensi diagnostik

    Arthroscopy lutut ditentukan oleh dokter dalam kasus-kasus berikut:

    Peradangan dari berbagai asal; Air mata ligamen dan kerusakan meniskus; Radang sendi; Proses degeneratif; Penipisan atau pelunakan kartilago; Penyakit pada membran sinovial; Dislokasi dan cedera.

    Jika proses degeneratif terdeteksi, tulang rawan menipis, ahli bedah dapat mengisi celah dengan pasta yang terbuat dari sel tulang rawan. Jika pelanggaran seperti dislokasi terdeteksi, ahli bedah melakukan debridemen artroskopi sendi lutut - serangkaian prosedur kesehatan yang bertujuan mengembalikan mobilitas dan kapasitas kerja.

    Debridemen lutut

    Beberapa penyakit mengarah pada fakta bahwa partikel kecil tulang rawan, putus, menyumbat rongga sendi, menyebabkan ketidaknyamanan. Ketika artroskopi sendi lutut dilakukan, partikel-partikel ini dihilangkan dengan manipulator khusus..

    Debridemen lebih merupakan tindakan tambahan, karena tidak dapat memberikan pemulihan penuh, hanya mengurangi penderitaan pasien untuk periode tertentu. Prosedur ini paling sering dilakukan dengan gonarthrosis tahap 2, ketika tulang rawan belum terlalu hancur, dan rasa sakit muncul saat berjalan. Pada tahap lanjut penyakit tulang rawan, debridemen praktis tidak berguna, seperti halnya pada periode awal penyakit lutut.

    Bingkai dari video: debridemen lutut dilakukan

    Periode pasca operasi

    LFK pada periode pasca operasi

    Untuk mencegah komplikasi, pasien setelah artroskopi lutut dan prosedur yang dilakukan mencoba untuk melumpuhkan selama beberapa waktu. Tujuannya adalah pencegahan komplikasi dalam bentuk edema dan peradangan. Ketika setelah beberapa waktu pasien berdiri, ia ditunjukkan senam ringan, yang memungkinkannya untuk secara bertahap mengembangkan sendi yang terkena. Selama terapi olahraga, hal utama adalah jangan membebani ligamen lutut, agar tidak memancing konsekuensi yang tidak menyenangkan.

    Pembedahan yang kompeten, terapi fisik yang benar meminimalkan komplikasi pasca operasi seminimal mungkin. Seperti disebutkan di atas, prosedur ini tidak dapat memberikan penyembuhan total, tetapi untuk memperpanjang selama beberapa tahun kerja tanpa rasa sakit lutut di negara bagian. Untuk meredakan nyeri sendi, ada baiknya merekomendasikan diet tanpa beban, karena itu Anda bisa berhenti menambah berat badan berlebih.

    Masalah lutut lainnya

    Keseleo lutut dengan berbagai tingkat keparahan

    Kekhasan anatomi lutut menyiratkan risiko keseleo yang konstan. Konsekuensi dari keseleo, komplikasi, lamanya periode pemulihan tergantung pada lokasi lesi.

    Masalah lain adalah cairan pada sendi. Cedera, peningkatan stres dapat menyebabkan akumulasi cairan sinovial di sendi. Biasanya, dokter bedah mengeluarkan cairan dengan jarum suntik menggunakan anestesi lokal.

    Bagaimana operasi lutut dilakukan?

    Ahli bedah sebelum prosedur

    Pembedahan telah menyempurnakan artroskopi. Biasanya, prosedur dilakukan pada hari pasien tiba di rumah sakit. Anestesi dilakukan menggunakan anestesi spinal. Anestesi lokal, sebagai aturan, tidak digunakan, karena tidak memberikan efek yang cukup.

    Lutut dan estetika

    Persiapan plastik

    Keindahan kaki perempuan adalah benda yang dipuji oleh penyair terkenal. Sayangnya, seiring waktu, bentuk ideal menghilang, cacat estetika muncul, yang sulit untuk bertahan. Tetapi ada solusinya: operasi modern telah belajar untuk memperbaiki ketidaksempurnaan lutut. Apa yang disebut "operasi plastik" telah menjadi salah satu prosedur paling populer di kalangan wanita.

    Dengan bantuan plastik, Anda dapat menyingkirkan kulit yang kendur, ptosis, keriput, kekasaran kulit di area lutut. Dengan menggunakan anestesi lokal, dokter akan menghilangkan lemak berlebih dengan alat laser. Masa pemulihan setelah operasi plastik sangat singkat, dan setelah itu, pasien berhenti menjadi malu.

    Penggantian lutut kuota

    Banyak rumah sakit khusus membuat satu set untuk penggantian sendi lutut yang sakit secara gratis, berpartisipasi dalam program negara untuk meningkatkan populasi. Setiap daerah memiliki kuota tertentu. Untuk memanfaatkan penawaran gratis ini, Anda harus mendapatkan resep dari dokter dan mengantre. Jelas, intervensi bedah yang rumit seperti ini terutama diindikasikan bagi mereka yang penyakitnya telah menyebabkan kecacatan..

    Sendi lutut adalah alat ligamen terbesar dan paling kompleks dalam kerangka manusia. Karena beban yang sering pada tungkai, kerentanan terhadap cedera, keausan terkait usia dan peradangan rematik, penyakit pada sendi lutut adalah alasan paling umum untuk menghubungi ahli ortopedi. Sebelum kemunculan arthroscope, penyakit-penyakit semacam itu diperlakukan “secara membabi buta”, hanya mengandalkan foto-foto x-ray dan indikasi tes-tes laboratorium dalam sejarah pasien. Terapi konservatif tidak selalu memberikan hasil positif, terutama dalam kasus di mana waktu untuk penggunaannya berhasil dilewatkan, dan intervensi bedah, yang melibatkan membuka kantong sendi, dengan artrotomi memiliki banyak kontraindikasi dan konsekuensi. Arthroscopy memungkinkan Anda untuk menentukan diagnosis dengan segera dan akurat, serta melakukan operasi dengan intervensi bedah minimal, karena tidak memerlukan pembukaan sendi lutut.

    Arthroscopy dari sendi lutut - diagnostik, debridement dan metode perawatan

    Arthroscopy sendi lutut adalah metode modern untuk mendiagnosis dan melakukan perawatan bedah dengan memasukkan arthroscope khusus ke dalam rongga sendi melalui tusukan kecil, yang memungkinkan untuk melihat sendi dari dalam..

    Peralatan modern memungkinkan Anda untuk melihat keadaan internal sambungan dengan menampilkan gambarnya di layar monitor

    Arthroscopy memiliki beberapa tujuan:

    1. Diagnosis rongga sendi dengan nyeri yang sering di lutut, penyebabnya tidak dapat ditentukan. Jika perlu, selama diagnosis, ahli bedah dapat melakukan biopsi jaringan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut, serta menghilangkan penyebab patologi dengan menghilangkan area yang rusak pada meniskus, area yang meradang pada membran sinovial, dan mengatur kembali kantong intraarticular.
    2. Artroskopi sanitasi dilakukan dengan tujuan memperluas jangkauan penglihatan selama diagnosa dan prosedur medis. Selama rehabilitasi, kanula dimasukkan melalui tusukan tambahan ke dalam rongga kantong sendi, dengan mana komposisi pembilasan dipompa (larutan salin steril). Sanitasi sendi lutut dengan pemberian obat-obatan selanjutnya dilakukan untuk:
      • pengangkatan darah untuk hemarthrosis;
      • pelindian partikel jaringan yang dipoles dengan chondroplasty mekanik;
      • ekstrak jaringan sinovial mati untuk artritis gout;
      • menyingkirkan kelebihan cairan sinovial dengan edema;
      • untuk memompa nanah dan memberikan cairan antiseptik untuk peradangan infeksi.
    3. Arthroscopy terapeutik adalah operasi penuh pada sendi lutut, di mana ahli bedah menghilangkan patologi dengan menghilangkan jaringan yang rusak, menjahit ligamen, reseksi atau transplantasi meniskus. Untuk melakukan manipulasi pada lutut, tusukan tambahan dibuat melalui alat bedah tipis yang dimasukkan. Dokter bedah melihat tindakannya pada monitor yang memperbesar gambar 10 kali.

    Arthroscope yang digunakan dalam proses intervensi bedah adalah perangkat teknologi dalam bentuk jarum tipis yang dilengkapi dengan kamera serat optik dan sumber cahaya. Gambar dari kamera ditransmisikan secara real time ke monitor, yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat kondisi sendi, perubahan patologis pada tulang rawan atau trauma meniskus, ligamen, mendeteksi hematoma dan area peradangan. Pada saat yang sama, seluruh operasi dicatat, yang dapat dilihat kemudian dan menilai seberapa benar tindakan dokter bedah itu..

    Dokter bedah melakukan manipulasi utama selama artroskopi diagnostik dengan bantuan probe yang dimasukkan ke dalam rongga sendi lutut melalui tusukan kedua..

    Dengan demikian, diagnostik bersama dilakukan dengan akurasi 100%, dan perawatan dengan intervensi bedah minimal.

    Instrumen Arthroscopy - Galeri Foto

    Arthroscope dilengkapi dengan satu set jarum dengan berbagai diameter dan sudut pandang. Untuk melakukan artroskopi sendi lutut, jarum dengan diameter 4 mm dan sudut 30 derajat digunakan.Nosel pencukur menghilangkan partikel tulang rawan yang mati dan juga memompa cairan Konul. Suatu operasi memerlukan dudukan dengan monitor yang menampilkan gambar, serta kamera video itu sendiri, sumber cahaya halogen, pompa, perekam, pencukur.Perangkat ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki tungkai yang bergerak untuk imobilisasi selama operasi.Selama operasi, ahli bedah menggunakan berbagai alat, termasuk yang biopsi, keranjang, tang kerja, klem, kait percobaan, kuret

    Keuntungan dan kerugian dari metode ini

    Arthroscopy saat ini dianggap sebagai "standar emas" dalam perawatan dan diagnosis sistem muskuloskeletal. Teknik ini tidak memiliki analog, karena memungkinkan Anda untuk memeriksa kantong artikular dari dalam dan pada saat yang sama melakukan manipulasi yang bertujuan untuk meningkatkan visibilitas, menghilangkan bekuan darah atau efusi cairan sinovial yang berlebihan, dan mengumpulkan bahan untuk penelitian lebih lanjut. Selama pemeriksaan, ahli bedah dapat "merasakan" meniskus atau jaringan tulang rawan menggunakan probe bertingkat khusus dengan takik untuk membandingkan ukuran, mengevaluasi tingkat ketegangan tendon dengan fleksibilitas mereka selama manipulasi.

    Keuntungan utama dari teknik ini adalah:

    • invasif minimal - operasi dilakukan dengan invasi minimal rongga sendi;
    • kurangnya kontak rongga intraartikular dengan lingkungan eksternal yang tidak steril;
    • eksekusi manipulasi yang lebih akurat berkat optik yang meningkatkan gambar dalam ukuran sepuluh kali lipat;
    • kemungkinan drainase cairan simultan selama intervensi;
    • operasi tanpa sayatan, yang memungkinkan untuk mengurangi waktu operasinya menjadi 1 jam, dan tinggal di rumah sakit berikutnya - hingga 2-3 hari;
    • kurang pendarahan;
    • tidak perlu melumpuhkan kaki untuk waktu yang lama untuk menyembuhkan persendian, seperti dengan artrotomi;
    • periode rehabilitasi dipersingkat;
    • jahitan kosmetik kecil.

    Satu-satunya kelemahan artroskopi yang digunakan untuk tujuan diagnostik adalah biayanya, yang secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan MRI.

    Selama artroskopi, jaringan lutut tidak dipotong, tetapi ditusuk di beberapa tempat, yang mengurangi waktu rehabilitasi dan melupakan penyakit segera setelah jahitan kosmetik diperketat

    Indikasi untuk operasi

    Penggunaan arthroscopy untuk tujuan diagnostik hanya ditampilkan dalam kasus di mana metode penelitian lain tidak memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini. Jadi, dengan akumulasi cairan dan darah dalam kantong sendi, hasil sinar-X dan MRI tidak akan cukup untuk membuat diagnosis yang benar.

    Arthroscopy terapeutik pada sendi lutut digunakan untuk indikasi seperti:

    • kerusakan meniskus - restorasi pada ruptur segar, eksisi parsial, transplantasi meniskus;
    • pemulihan stabilitas lutut saat pecah atau terkilir;
    • osteoartritis - pengangkatan jaringan yang meradang, penggantian tulang rawan yang hancur dengan jaringan berserat, penggantian sendi lutut;
    • Pengangkatan alat cukur dari jaringan tulang rawan yang rusak atau deposit garam pada artrosis gout - artroplasti abrasif;
    • kehadiran benda asing - fragmen tulang selama fraktur, fragmen tulang rawan, neoplasma;
    • penghapusan fokus peradangan dan sanitasi rongga intraartikular dengan hemarthrosis.

    Apa itu artroskopi lutut - video

    Kontraindikasi dan Tindakan Pencegahan

    Meskipun metode invasif minimal, operasi tersebut masih memiliki kontraindikasi:

    1. Sendi ankilosis - imobilitas lengkap pada sendi akibat fusi tulang atau jaringan fibrosa dengan artrosis lanjut, artritis. Ini adalah kontraindikasi absolut untuk penggunaan arthroscopy untuk tujuan diagnostik dan terapeutik..
    2. Ketidakmampuan untuk menggunakan anestesi - kekebalan terhadap anestesi, kelainan jantung, insufisiensi paru.
    3. Varises ekstremitas berat.
    4. Trombosis.
    5. Penyakit menular - dalam hal ini, operasi harus ditunda pada saat pemulihan.
    6. Sepsis.

    Mempersiapkan manipulasi

    Arthroscopy adalah operasi yang direncanakan, persiapan untuk implementasinya terdiri dalam mengumpulkan tes dan mendiagnosis organ dan sistem vital pasien. Studi wajib meliputi:

    • Doppler dan EKG jantung;
    • Ultrasonografi vena tungkai;
    • fluorografi;
    • X-ray dari sendi lutut dengan penekanan pada tungkai;
    • tes darah umum dan biokimia;
    • Analisis urin;
    • percakapan dengan ahli ortopedi;
    • percakapan dengan ahli anestesi.

    Dokter harus membiasakan diri dengan riwayat pasien dan hasil tes untuk mengetahui apakah ada kontraindikasi terhadap operasi dan apa risiko komplikasi selama operasi..

    Penting! Dua minggu sebelum manipulasi, pasien harus menolak untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit yang manjur, serta obat-obatan yang mengganggu pembekuan darah normal..

    Pasien tiba di rumah sakit pada hari operasi yang direncanakan, sambil mengingat bahwa makan terakhir harus 12 jam sebelum artroskopi.

    Melakukan artroskopi lutut

    Arthroscopy dilakukan dalam beberapa tahap:

    1. Penerapan tourniquet di pinggul kaki yang dioperasikan - untuk mengurangi aliran darah ke pembuluh sendi lutut, yang akan mengurangi risiko kehilangan darah jika rusak.
    2. Memperbaiki kaki dalam satu posisi dan mensterilkan permukaan kulit dengan kwacha yang dibasahi dengan yodium.

    Kvach - serbet kasa gulung.

    Selama operasi, berbagai alat digunakan untuk sayatan, eksisi, fiksasi meniskus, serta alat cukur yang menghilangkan jaringan yang rusak..

    Waktu operasi tergantung pada kompleksitas tugas yang diberikan kepada ahli bedah. Rata-rata, durasi manipulasi adalah dari satu hingga satu setengah jam, tetapi ada pengecualian. Setelah pasien menjauh dari anestesi, periode rehabilitasi dimulai.

    Pemulihan setelah operasi: rekomendasi umum, fisioterapi, terapi olahraga, pijat dan banyak lagi

    Setelah operasi selesai dengan sukses, pasien tetap di rumah sakit selama 2-3 hari hingga 7 hari, tergantung pada kerumitan operasi, kesejahteraan umum..

    Pada periode rehabilitasi awal, aturan berikut dipatuhi:

    • istirahat untuk ekstremitas pada hari pertama setelah artroskopi;
    • penggunaan kompres dingin untuk meredakan pembengkakan;
    • penggunaan perban perban atau stoking kompresi untuk mencegah pembekuan darah;
    • menemukan kaki yang dioperasikan di atas bukit (ketika berbaring);
    • penggantian dressing setiap tiga hari, pada hari kesembilan dressing dihapus sepenuhnya;
    • pijat drainase limfatik jika terjadi pembengkakan parah; Pijat sendi lutut meningkatkan kondisi jaringan dan mengurangi ketegangan otot
    • fisioterapi (terapi laser, magnetoterapi, elektroforesis);
    • kelas terapi fisik - penggunaan beban statis pada tungkai, setelah melepaskan tabung drainase, menekuk kaki di lutut adalah mungkin;
    • gunakan saat berjalan kruk tanpa regangan pada kaki.

    Terapi obat selama periode pemulihan dikurangi untuk menggunakan analgesik, obat antiinflamasi non-steroid, obat vaskular dan antikoagulan - Analgin, Baralgin, Ibuprofen.

    Profilaksis antibiotik pascaoperasi terdiri dari pemberian tunggal antibiotik spektrum luas.

    Dengan meniskus artroplasti dan pengobatan arthrosis, dokter dapat meresepkan kursus injeksi Fermatron untuk mengurangi gesekan komponen sendi dan nutrisi tulang rawan..

    Pada periode akhir rehabilitasi setelah artroskopi (3-5 minggu), pasien di rumah melakukan serangkaian latihan fisioterapi untuk mengembalikan mobilitas sendi, memperkuat otot, meningkatkan sirkulasi darah.

    Obat selama pemulihan - galeri

    Rehabilitasi awal setelah kerusakan ligamentum cruciate anterior - video

    Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi setelah intervensi

    Meskipun metode invasif minimal, artroskopi masih merupakan operasi bedah dan, seperti halnya intervensi dalam rongga steril dari tas sendi, itu dapat memiliki komplikasi seperti infeksi radang kandung lendir, pendarahan di rongga sendi, dan pembekuan darah. Konsekuensi dari anestesi adalah emboli paru. Gejala utama komplikasi adalah:

    • nyeri lutut, diperburuk oleh aktivitas;
    • sensasi terbakar pada otot betis;
    • busung;
    • kemerahan dan demam di lutut;
    • demam atau kedinginan;
    • sesak napas dan nyeri dada.

    Jika setidaknya salah satu gejala komplikasi terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

    Ulasan pasien tentang prosedur

    Keberhasilan pengobatan sebesar 50% tergantung pada keakuratan diagnosis, dalam hal ini, artroskopi sebagai metode diagnostik tidak ada bandingannya. Keuntungan dari arthroscopy terapeutik dibandingkan dengan arthrotomy jelas - metode invasif minimal, periode rehabilitasi pendek, risiko komplikasi yang minimal. Meskipun demikian, jangan lupa bahwa arthroscope hanyalah alat, tetapi efektivitas operasi tergantung pada eksekusi yang kompeten.

    Nama saya adalah Elena. Obat adalah panggilan saya, tetapi kebetulan saya tidak berhasil mewujudkan keinginan saya untuk membantu orang. Tetapi, saya adalah ibu dari tiga anak yang cantik, dan menulis artikel medis telah menjadi hobi saya. Saya ingin percaya bahwa teks saya dapat dimengerti dan bermanfaat bagi pembaca. Nilai artikel ini: