Cara mengobati arthrosis - obat-obatan dan obat tradisional, operasi penggantian sendi

  • Dislokasi

Patologi tulang rawan artikular dianggap sebagai penyakit yang umum, karena menurut statistik itu mempengaruhi hingga 15% dari penduduk dunia. Pengobatan arthrosis sendi pada tahap awal berhasil dilakukan, baik dengan obat-obatan maupun obat tradisional. Dengan perkembangan penyakit, selain obat-obatan, metode terapi bedah digunakan. Yang paling umum adalah patologi lutut, pinggul, tulang rawan phalangeal, berkembang dengan latar belakang penuaan alami tubuh atau sebagai akibat dari cedera, penyakit kronis atau infeksi..

Apa itu arthrosis

Ketika rasa sakit yang hebat terjadi pada persendian, tidak masalah bagi siapa pun nama penyakit itu. Namun, untuk memulai pengobatan tepat waktu, Anda perlu tahu apa itu arthrosis - penyakit destruktif tulang rawan artikular yang terjadi akibat kekalahannya. Seringkali penyakit mulai mengganggu orang setelah 45 tahun, tetapi ada pengecualian. Penghancuran tulang rawan adalah hasil dari cedera parah, patah tulang, atau aktivitas fisik yang berlebihan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh eksaserbasi periodik, seringkali menyerang jari kaki, tangan, pergelangan kaki, sendi pinggul dan lutut.

Bisakah arthrosis disembuhkan

Penyakit sendi berkembang secara bertahap. Pada awalnya, hampir tidak ada gejala, sehingga sulit ditentukan. Pertama, seseorang merasakan sakit yang pendek pada persendian, kekakuan yang lemah. Mungkin perlu beberapa tahun sebelum diagnosis dibuat. Ketika masalah seperti itu menimpa seseorang, muncul pertanyaan logis: dapatkah arthrosis disembuhkan? Ada banyak pendapat medis tentang ini, tetapi setiap kasus harus dipertimbangkan secara individual. Lantas bagaimana cara menghilangkan arthrosis? Terapi utama ditujukan untuk memulihkan struktur sendi yang hancur.

Terapi

Pilihan perawatan tergantung pada tingkat keparahan proses. Karena perubahan degeneratif pada sendi dengan penyakit ini tidak dapat dipulihkan, tugas utama dokter adalah mencegah komplikasi, untuk mempertahankan fungsi tulang rawan. Ada beberapa metode dan mereka diterapkan secara komprehensif. Arah mereka termasuk meningkatkan nutrisi tulang rawan, memperluas jangkauan gerakan, menghilangkan patologi yang terjadi bersamaan, menghambat proses inflamasi (penumpukan cairan, pembengkakan jaringan). Untuk melakukan ini, terapkan:

  • terapi obat;
  • pijat;
  • fisioterapi;
  • perawatan di rumah dengan metode alternatif;
  • fisioterapi;
  • intervensi bedah.

Pengobatan arthritis tanpa operasi

Ada 4 derajat perkembangan patologi ini. Pada tahap awal (tahap 1,2,3), pengobatan konservatif digunakan. Pada saat penghancuran tulang rawan, jaringan sendi dan sekitarnya menyebabkan nekrosis skala besar, maka pasien diselamatkan dengan operasi (tahap 4). Tahap pertama dan tahap penyakit diobati dengan menggunakan metode lembut yang bertujuan untuk memperkuat kekebalan tubuh secara umum. Pada tahap ketiga penyakit, pengobatan yang lebih serius digunakan:

  • obat penghilang rasa sakit (tablet, suntikan);
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • chondroprotectors yang meredakan pembengkakan, tumor;
  • agen yang merangsang sirkulasi darah;
  • fisioterapi;
  • diet khusus;
  • fisioterapi (laser, cryoterapi, gelombang magnet, dll.).

Operasi

Jika terapi obat tidak berdaya, maka intervensi bedah ditentukan. Tiga operasi digunakan untuk arthrosis: artroskopi, artroplasti, prosthetics. Dalam kasus pertama, sebuah jarum dimasukkan di dalam sendi yang terkena, dengan bantuan di mana daerah yang sakit dihilangkan, kemudian dipoles. Prostetik adalah operasi yang lebih rumit, di mana tidak hanya area yang terkena dihilangkan, tetapi juga yang baru dimasukkan dalam bentuk prosthesis artifisial agar tubuh tidak robek dan dipakai tidak menyebabkan ketidaknyamanan..

Cara mengobati arthrosis

Obat-obatan tersedia dalam bentuk supositoria, gel, larutan injeksi, tablet, salep, kapsul, tablet. Selain perawatan konservatif di klinik dan di rumah, pasien diperlihatkan istirahat di sanatorium, yang memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh. Obat utama untuk arthrosis, ketika penyakit ini dalam tahap akut, dirancang untuk menghilangkan rasa sakit. Dari obat-obatan lain yang digunakan;

  • Vitamin B (cyanocobalamin, tiamin);
  • agen desensitisasi (Pipolfen, Suprastin);
  • hormon adrenal (prednison, hidrokortison).

Pil

NSAID membantu menghilangkan rasa sakit (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide). Namun, penggunaan jangka panjangnya menghapus gambaran penyakit, dan pasien yakin bahwa patologi telah menghilang, tetapi penyakit ini terus berkembang, karena obat anti-inflamasi hanya menghilangkan rasa sakit. Kortikosteroid (Hydrocortisone, Loracort) meredakan peradangan, pembengkakan dan rasa sakit, tetapi tablet ini dengan arthrosis menyebabkan kecanduan dan berbagai efek samping..

Penyakit ini diobati dengan chondroprotectors, zat aktif di antaranya adalah Chondroitin, Glucosamine. Mereka berkontribusi pada pemulihan proses metabolisme di tulang rawan, mengaktifkan pengenalan asam hialuronat ke dalam sendi karena mobilitasnya. Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki efek tertunda, sehingga penggunaannya diindikasikan dari enam bulan atau lebih.

Suntikan

Obat suntik dengan cepat menghentikan rasa sakit, mengurangi gejala aktif. Pemberian obat secara intramuskular, intravena, atau intraartikular harus dilakukan hanya oleh profesional medis. Dana ini tidak dapat menyelamatkan pasien dari penyebab perkembangan penyakit, tetapi mereka secara efektif mengurangi manifestasi negatifnya. Suntikan berikut untuk arthrosis lebih umum digunakan:

Arthrosis

Arthrosis adalah nama kolektif untuk penyakit degeneratif-degeneratif dari peralatan artikular dari pelokalan dan etiologi yang berbeda, yang memiliki gambaran klinis dan morfologis yang sama dan hasil dan dimanifestasikan oleh kerusakan tulang rawan artikular, formasi tulang subkondral, kapsul, peralatan ligamen.

Arthrosis adalah patologi yang paling umum dalam praktek reumatologis, menurut statistik medis, hingga 1/5 dari total populasi menderita itu. Arthrosis menyebabkan penurunan kualitas hidup yang signifikan pada sekitar setengah dari pasien, yang sebagian besar adalah cacat. Insidensi secara langsung tergantung pada usia: arthrosis jarang terjadi pada usia muda, debut paling sering setelah 40-45 tahun, sedangkan pada orang di atas 70 tahun, tanda-tanda radiologis ditentukan dalam sebagian besar kasus. Pada usia muda, frekuensi kejadiannya sekitar 6,5%, setelah 45 tahun - 14-15%, setelah 50 tahun - 27-30%, pada orang di atas 70 tahun - dari 80 hingga 90%.

Paling sering, dengan arthrosis, sendi kecil tangan terlibat dalam proses patologis (pada wanita 10 kali lebih sering daripada pada pria), jempol kaki, sendi intervertebralis dari tulang belakang dada dan leher rahim, serta sendi lutut dan pinggul. Osteoartritis sendi lutut dan pinggul menempati posisi terdepan dalam hal tingkat keparahan manifestasi klinis dan dampak negatifnya pada kualitas hidup.

Osteoartritis ditandai oleh lesi kompleks pada alat artikular dan tambahan:

  • chondritis - perubahan inflamasi pada tulang rawan sendi;
  • osteitis - keterlibatan struktur tulang yang mendasari dalam proses patologis;
  • sinovitis - radang kulit dalam kapsul sendi;
  • bursitis - kerusakan pada kantong periarticular;
  • radang reaktif pada jaringan lunak (otot, jaringan subkutan, alat ligamen) yang terletak pada proyeksi sendi yang terlibat (inflamasi periartikular).

Karena akar penyebab arthrosis adalah perubahan peradangan, di sejumlah negara Barat, biasanya disebut artritis penyakit (dari lat. -Itu - sufiks yang menunjukkan proses inflamasi akut). Dalam pengobatan Rusia, istilah arthritis dan arthrosis ditemukan sama sering dan menyiratkan proses patologis yang sama. Baru-baru ini, dalam praktik reumatologis, istilah "osteoarthrosis" paling sering digunakan (dari bahasa Yunani lainnya: ὀστέον - tulang, ἄρθρον - sendi), menekankan keterlibatan dalam proses patologis tidak hanya dari sendi itu sendiri, sebagai sendi yang bergerak, tetapi juga formasi tulangnya..

Isolasi pertama dari lesi sendi degeneratif-distrofik ke dalam kelompok terpisah diusulkan pada tahun 1911 oleh Müller ("arthrosis deformans"). Untuk semua tahun berikutnya, arthrosis dianggap sebagai kerusakan sendi non-inflamasi progresif kronis dari etiologi yang tidak diketahui, dimanifestasikan oleh degenerasi kartilago artikular dan perubahan struktural tulang subchondral dalam kombinasi dengan sinovitis yang cukup jelas atau laten. Hubungan yang jelas dari penyakit dengan penuaan ditekankan, yang secara tidak langsung terbukti dengan peningkatan kejadian mendiagnosis arthrosis dengan bertambahnya usia pasien..

Konsekuensi dari arthrosis dengan tidak adanya pengobatan yang memadai adalah penurunan progresif dalam rentang gerak pada sendi yang terkena, imobilisasi.

Saat ini, pendekatan untuk memahami arthrosis telah berubah secara dramatis: penyakit ini dilihat sebagai proses agresif penghancuran tulang rawan sendi di bawah pengaruh peradangan, yang membutuhkan terapi anti-inflamasi aktif wajib..

Sinonim: radang sendi, osteoartritis, osteoarthrosis, deformasi osteoarthrosis.

Penyebab dan Faktor Risiko

Ada perdebatan di komunitas ilmiah tentang akar penyebab kerusakan sendi. Beberapa peneliti mengaitkan peran utama kerusakan pada lapisan tulang rawan permukaan artikular di bawah pengaruh berbagai faktor, yang mengarah pada pelanggaran biomekanik sambungan dan perubahan distrofik pada strukturnya. Yang lain, sebaliknya, melihat akar penyebab kekalahan lapisan permukaan dari struktur tulang artikulasi yang membentuk sendi (misalnya, karena pelanggaran mikrosirkulasi), dan degenerasi dan degenerasi kartilago dianggap sebagai perubahan sekunder..

Teorinya lebih konsisten, sesuai dengan perubahan inflamasi yang berkembang secara bersamaan dan dalam ketebalan tulang yang membentuk permukaan artikular, dan dalam jaringan tulang rawan yang sesuai. Dalam hal ini, sendi yang terkena artrosis dianggap bukan kombinasi tulang rawan dan struktur tulang dengan alat otot-ligamen bantu, tetapi sebagai organ tunggal dengan kekebalan umum, trofik, karakteristik metabolisme.

Arthrosis dari setiap sendi berkembang sesuai dengan skema tunggal: pelanggaran keseimbangan proses anabolik dan katabolik (neoplasma dan penghancuran) di tulang rawan dan jaringan tulang yang berdekatan menyebabkan kerusakan permanen pada struktur sendi. Jika dalam sambungan normal proses sintesis jauh lebih aktif daripada proses degradasi, maka dengan arthrosis keseimbangan ini bergeser ke arah peningkatan degenerasi dan degenerasi jaringan berikutnya. Perubahan pada tingkat sel menyebabkan pelanggaran keteguhan lingkungan internal, struktur mikro tulang rawan artikular rusak (fokus keruh, penipisan dan kendur, microcracks dan air mata terdeteksi). Dalam literatur asing, proses ini disebut sebagai "keausan" - abrasi dan retak.

Konsekuensi dari degenerasi jaringan degeneratif adalah hilangnya elastisitas dalam tulang rawan artikular, kompaksi, fungsi penyusutan menjadi bangkrut, posisi relatif (kongruensi) dari permukaan artikular dilanggar, yang memicu perkembangan perubahan patologis, semacam lingkaran setan terbentuk. Kompensasi, sebagai tanggapan terhadap penipisan lapisan tulang rawan, pemadatan dan proliferasi jaringan tulang yang berdekatan dimulai, pertumbuhan tulang, paku terbentuk, yang memperumit fungsi sendi yang memadai dan memperburuk perjalanan penyakit..

Selain konsep pengembangan arthrosis, di mana peran utama diberikan untuk perubahan distrofi tulang rawan sendi, ada asumsi tentang kerusakan utama pada jaringan tulang dari permukaan artikular..

Sesuai dengan teori ini, pada ketebalan kepala tulang yang membentuk koneksi seluler, sirkulasi mikro terganggu, stasis vena berkembang, fokus infark mikro intraosseous terbentuk. Dengan latar belakang gangguan suplai darah, komposisi mineral tulang berkurang, yang mengarah pada restrukturisasi struktural jaringan, penampilan fokus mikroskopis osteoporosis. Spektrum dari perubahan tersebut tidak dapat tidak mempengaruhi keadaan tulang rawan di dekatnya, yang mengarah, masing-masing, ke perubahan patologisnya.

Arthrosis adalah patologi yang paling umum dalam praktek reumatologis, menurut statistik medis, hingga 1/5 dari total populasi menderita penyakit itu..

Peran penting dalam pembentukan arthrosis ditugaskan untuk reaksi patologis dari membran sinovial, lapisan dalam kapsul sendi: mikrofragmen tulang rawan yang hancur memasuki cairan intraarticular, mengaktifkan mediator inflamasi, enzim litik, dan mekanisme autoimun, dan dengan demikian meningkatkan proses destruktif.

Pemicu utama untuk arthrosis dari setiap lokasi adalah ketidakcocokan akut atau kronis antara beban yang terkena sambungan dan kemampuan fungsionalnya, kemampuan untuk menahan beban ini secara memadai..

Faktor-faktor penyebab yang paling sering memicu perkembangan arthrosis:

  • sebelumnya kerusakan traumatis akut pada sendi (pecah atau robeknya ligamen, memar, dislokasi, fraktur intraartikular, luka tembus);
  • beban sistematis berlebihan yang terkait dengan jenis kegiatan tertentu (untuk atlet profesional, penari, orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik berat, dll.);
  • kegemukan;
  • paparan lokal terhadap suhu rendah;
  • penyakit kronis di mana mikrosirkulasi lokal menderita (patologi endokrin, patologi vaskular, dll);
  • penyakit menular akut;
  • perubahan hormon (kehamilan, premenopause dan menopause);
  • penyakit autoimun yang melibatkan kerusakan jaringan ikat;
  • displasia jaringan ikat (kelemahan bawaan dari jenis jaringan ini, disertai dengan hipermobilitas sendi);
  • patologi genetik - cacat pada gen yang terletak pada kromosom ke-12 dan pengkodean prokolagen tipe II (COL2A1) atau gen VDR yang mengendalikan sistem vitamin D-endokrin;
  • kelainan struktural dan fungsional bawaan dari peralatan artikular;
  • usia dewasa, tua dan pikun;
  • penipisan tulang (osteoporosis);
  • keracunan kronis (termasuk alkohol);
  • operasi pada sendi.

Dalam kebanyakan kasus, arthrosis bersifat polyetiological, yaitu, berkembang dengan efek gabungan dari beberapa faktor penyebab..

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada faktor etiologis, dua bentuk utama arthrosis dibedakan:

  • arthrosis primer, atau idiopatik - berkembang secara mandiri pada latar belakang kesejahteraan lengkap, tanpa hubungan dengan patologi sebelumnya;
  • sekunder - adalah manifestasi atau konsekuensi dari penyakit apa pun (psoriatic, gout, rheumatoid atau post-trauma arthrosis).

Tergantung pada jumlah sendi yang terlibat:

  • monoarthrosis lokal atau lokal dengan kerusakan pada 1 sendi, oligoarthrosis - 2 sendi;
  • umum, atau polyarthrosis - arthrosis dari 3 sendi atau lebih, nodular dan nodular.

Menurut lokalisasi dominan dari proses inflamasi:

  • arthrosis sendi interphalangeal (kelenjar Heberden, Bouchard);
  • coxarthrosis (sendi panggul);
  • gonarthrosis (sendi lutut);
  • cruzarthrosis (sendi pergelangan kaki);
  • spondylarthrosis (sendi intervertebralis servikal, thoracic atau lumbar spine);
  • sendi lainnya.

Tergantung pada intensitas proses inflamasi:

  • tanpa perkembangan;
  • perlahan-lahan berkembang;
  • arthrosis yang berkembang cepat.

Dengan adanya sinovitis bersamaan:

  • tanpa sinovitis reaktif;
  • dengan sinovitis reaktif;
  • dengan sinovitis reaktif yang sering kambuh (lebih dari 2 kali setahun).

Bergantung pada kompensasi proses:

  • arthrosis kompensasi;
  • disubkompensasi;
  • didekompensasi.

Tingkat arthrosis ditentukan oleh sifat pelanggaran aktivitas fungsional sendi (FTS - kegagalan fungsional sendi):

  • 0 derajat (FTS 0) - aktivitas sambungan dipertahankan secara penuh;
  • Tingkat 1 (Layanan Pajak Federal 1) - kemunduran dalam fungsi sendi yang terkena dampak tanpa perubahan signifikan dalam aktivitas sosial (kemampuan swalayan, aktivitas non-tenaga kerja tidak terganggu), sementara aktivitas kerja terbatas pada satu derajat atau yang lain;
  • 2 derajat (Layanan Pajak Federal 2) - kemampuan untuk swalayan dipertahankan, aktivitas profesional dan aktivitas sosial menderita;
  • Tingkat 3 (Layanan Pajak Federal 3) - tenaga kerja terbatas, aktivitas non-tenaga kerja dan kemampuan untuk melayani sendiri.

Pada derajat 3 arthrosis, pasien tidak mampu, perawatan diri secara signifikan sulit atau tidak mungkin, perawatan konstan diperlukan.

Arthrosis jarang terjadi pada usia muda, debut paling sering setelah 40-45 tahun, sedangkan pada orang di atas 70 tahun, tanda-tanda radiologis ditentukan dalam sebagian besar kasus.

Tahapan arthrosis

Menurut klasifikasi Kellgren dan Lawrence (I. Kellgren, I. Lawrence), tergantung pada gambar x-ray objektif, 4 tahapan arthrosis dibedakan:

  1. Diragukan - kehadiran osteofit kecil, gambaran radiografi yang meragukan.
  2. Perubahan minimal - keberadaan osteofit yang jelas, celah sendi tidak berubah.
  3. Sedang - ada sedikit penyempitan ruang sendi.
  4. Parah - celah sendi menyempit dan berubah bentuk sebagian besar, area sklerosis subkondral ditentukan.

Dalam beberapa tahun terakhir, klasifikasi arthroscopic tahapan arthrosis tergantung pada perubahan morfologis dalam jaringan tulang rawan telah menyebar luas:

  1. Erosi tulang rawan minor.
  2. Penyerapan tulang rawan menangkap hingga 50% dari ketebalan tulang rawan.
  3. Pemupukan mencakup lebih dari 50% ketebalan tulang rawan, tetapi tidak mencapai tulang subkondral.
  4. Total kehilangan tulang rawan.

Gejala Arthrosis

Arthrosis tidak ditandai dengan gambaran klinis akut, perubahan sendi bersifat progresif, sifatnya perlahan-lahan meningkat, yang dimanifestasikan oleh peningkatan gejala secara bertahap:

  • rasa sakit;
  • krisis intermiten pada sendi yang terkena;
  • deformasi sendi, muncul dan meningkat saat penyakit berkembang;
  • kekakuan;
  • keterbatasan mobilitas (penurunan volume gerakan aktif dan pasif pada sendi yang terkena).

Rasa sakit dengan arthrosis kusam, bersifat sementara, muncul ketika bergerak, dengan latar belakang beban yang kuat, pada akhir hari (bisa sangat intens sehingga tidak memungkinkan pasien tertidur). Sifat konstan, non-mekanis nyeri untuk arthrosis adalah tidak seperti biasanya dan menunjukkan adanya peradangan aktif (tulang subkondral, membran sinovial, alat ligamen, atau otot periartikular).

Sebagian besar pasien mencatat adanya apa yang disebut nyeri awal yang terjadi di pagi hari setelah bangun tidur atau setelah lama tidak aktif dan lewat selama aktivitas motorik. Banyak pasien mendefinisikan kondisi ini sebagai kebutuhan untuk "mengembangkan sendi" atau "menyimpang".

Arthrosis ditandai dengan kekakuan di pagi hari, yang memiliki lokalisasi yang jelas dan bersifat jangka pendek (tidak lebih dari 30 menit), kadang-kadang dirasakan oleh pasien sebagai "perasaan jeli" pada sendi. Kemungkinan sensasi kemacetan, kekakuan.

Dengan perkembangan sinovitis reaktif, gejala-gejala berikut bergabung dengan gejala utama arthrosis:

  • nyeri dan peningkatan suhu lokal, ditentukan oleh palpasi sendi yang terkena;
  • sifat konstan dari rasa sakit;
  • pembesaran sendi, pembengkakan jaringan lunak;
  • penurunan progresif dalam rentang gerak.

Diagnostik

Diagnosis arthrosis didasarkan pada penilaian data anamnestik, manifestasi karakteristik penyakit, hasil metode penelitian instrumental. Perubahan indikatif dalam tes darah umum dan biokimia untuk arthrosis tidak khas, mereka hanya muncul dengan perkembangan proses inflamasi aktif.

Metode instrumental utama untuk diagnosis arthrosis adalah radiografi, dalam kasus yang secara diagnosa tidak jelas, komputer atau pencitraan resonansi magnetik direkomendasikan..

Osteoartritis sendi lutut dan pinggul menempati posisi terdepan dalam hal tingkat keparahan manifestasi klinis dan dampak negatifnya pada kualitas hidup.

Metode diagnostik tambahan:

  • artroskopi atraumatik;
  • ultrasonografi (penilaian ketebalan kartilago artikular, membran sinovial, kondisi kantong artikular, adanya cairan);
  • scintigraphy (penilaian jaringan tulang kepala tulang yang membentuk sendi).

Pengobatan Arthrosis

  • obat anti-inflamasi non-steroid - menghilangkan rasa sakit dan tanda-tanda peradangan selama eksaserbasi;
  • hormon glukokortikosteroid - injeksi intraartikular untuk menghilangkan sinovitis; oleskan secara terbatas, dalam kasus di mana perlu untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan sesegera mungkin;
  • agen antienzim (proteolisis inhibitor) - mencegah perkembangan proses distrofi dan degeneratif di tulang rawan dan jaringan tulang;
  • antispasmodik - dapat menghilangkan kejang otot lokal di segmen yang rusak;
  • obat anabolik - mempercepat regenerasi jaringan yang rusak;
  • angioprotektor - membantu memperkuat dinding pembuluh mikrovaskatur, memberikan suplai darah yang memadai ke daerah yang rusak;
  • penambah sirkulasi mikro;
  • kondroprotektor - meskipun digunakan secara luas dalam pengobatan artritis, kemanjuran klinis kelompok obat ini belum terbukti dalam studi terkontrol plasebo yang luas.

Teknik fisioterapi yang digunakan untuk mengobati arthrosis:

  • pijat otot daerah yang meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi kejang lokal;
  • kinesioterapi aktif, yaitu, melakukan latihan dengan arthrosis menggunakan simulator khusus;
  • latihan terapi untuk arthrosis;
  • terapi laser;
  • pengobatan USG;
  • terapi mandi, lumpur, terapi parafin; dll.

Dengan ketidakefektifan metode paparan di atas, dengan adanya komplikasi, mereka menggunakan pengobatan bedah arthrosis:

  • dekompresi metaepiphysis dan blokade intraosseous yang berkepanjangan (menurunkan tekanan intraoseus di area yang terkena);
  • osteotomi korektif;
  • artroplasti sendi.

Pada tahap awal penyakit, debridemen plasma mekanik, laser atau dingin digunakan (menghaluskan permukaan tulang rawan yang rusak, menghilangkan area yang tidak layak). Metode ini secara efektif mengurangi rasa sakit, tetapi memiliki efek sementara - 2-3 tahun.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dari arthrosis, terutama dengan tidak adanya perawatan yang memadai, adalah:

  • penurunan progresif dalam rentang gerak pada sendi yang terkena;
  • imobilisasi.

Ramalan cuaca

Prognosis seumur hidup menguntungkan. Kelebihan prognosis sosial dan persalinan tergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan mulai pengobatan, berkurang ketika keputusan tentang perawatan bedah penyakit tertunda, jika perlu..

Arthrosis - gejala dan pengobatan

Sejak kecil, kita terbiasa berlari, melompat, anak laki-laki suka keluar dan bermain sepak bola di lokasi konstruksi, anak perempuan memakai tali lompat dan banyak lagi. Dan selama bertahun-tahun, gaya hidup aktif begitu banyak dalam pikiran seseorang sehingga selama bertahun-tahun, ketika suatu tempat otot ditarik, di suatu tempat sendi sakit, orang itu bahkan tidak memperhatikan banyak - "baik, Anda akan berpikir berapa kali lutut sakit". Dalam artikel hari ini kita akan berbicara tentang mengapa lutut bisa sakit, dan apakah itu selalu merupakan hasil dari gerakan yang tajam.

Apa itu arthrosis?

Arthrosis adalah sekelompok penyakit pada sistem muskuloskeletal dari berbagai asal, tetapi dengan manifestasi biologis, morfologis dan klinis yang serupa. Dasar perkembangan mereka adalah lesi degeneratif dari semua komponen sendi, terutama tulang rawan, tulang rawan, membran sinovial, ligamen, kapsul dan otot periartikular, dengan pembentukan osteofit marginal dan sinovitis moderat yang jelas atau tersembunyi. Karena dengan penyakit ini, perubahan patologis menangkap tulang rawan dan jaringan tulang.

Arthrosis sering disebut osteoarthritis, dan kadang-kadang osteoarthritis..

Statistik (epidemiologi)

Di antara semua penyakit sendi, arthrosis hingga 80% dari kasus.

Penyakit ini berkembang terutama di usia menengah dan tua. Pada usia muda, arthrosis dapat terjadi setelah cedera sendi berkelanjutan, proses inflamasi, serta dengan patologi bawaan dari sistem muskuloskeletal..

Tanda-tanda radiologis artrosis terdeteksi pada kebanyakan orang di atas usia 65 dan hampir 95% berusia di atas 70.

Wanita menderita arthrosis hampir dua kali lebih sering daripada pria. Tingkat kejadian meningkat selama wanita pascamenopause..

Peran penting dalam perkembangan arthrosis dimainkan oleh faktor keturunan. Telah ditetapkan bahwa frekuensi perkembangan penyakit pada keluarga pasien dengan osteoartritis adalah dua kali lebih tinggi daripada populasi secara keseluruhan, dan perkembangan arthrosis pada orang dengan cacat bawaan pada sistem muskuloskeletal meningkat 7-8 kali.

Arthrosis - ICD

ICD-10: M15-M19, M47
ICD-9: 715
ICD-9-KM: 715.3

Gejala arthrosis (gambaran klinis)

Manifestasi klinis penyakit dan keparahannya tergantung pada lokalisasi proses patologis, status kesehatan dan gaya hidup pasien.

Tanda-tanda pertama arthrosis

Arthrosis sering dimulai secara bertahap, tanpa terlihat ke pasien..

Gejala pertama penyakit ini biasanya berupa nyeri ringan jangka pendek pada persendian (arthralgia), dengan beban terbesar. Ini terutama sendi dari ekstremitas bawah - lutut, pinggul, sendi metatarsophalangeal dari jempol kaki pertama. Dari sendi tungkai atas, sendi interphalangeal, sendi carpal-metacarpal pada ibu jari lebih sering terkena.

Arthrosis biasanya dimulai dengan kerusakan pada satu sendi, tetapi setelah beberapa waktu sendi lain terlibat dalam proses..

Gejala utama arthrosis

Dengan arthrosis, pasien mengeluh sakit, berderak, pembatasan gerakan pada sendi, pembengkakan dan deformasi sendi.

Secara terpisah, ada baiknya memikirkan sifat dari rasa sakit. Dengan arthrosis, nyeri mekanis dan nyeri mulai bisa terjadi. Nyeri mekanis terjadi ketika beban pada sendi yang terkena. Rasa sakit seperti itu mengganggu terutama di malam hari saat istirahat, menghilang setelah beberapa jam istirahat. Munculnya jenis nyeri ini dikaitkan dengan peningkatan bertahap pada tulang selama latihan. Tekanan menyebabkan pembengkokan balok tulang dan iritasi pada reseptor rasa sakit pada jaringan tulang yang kenyal.
Nyeri mulai muncul di awal berjalan, lalu dengan cepat berhenti dan terjadi lagi dengan aktivitas fisik. Nyeri mulai dapat terjadi dengan gesekan permukaan artikular pada sendi yang terkena. Partikel kecil tulang rawan nekrotik masuk ke permukaan tulang rawan. Pada langkah pertama, partikel-partikel ini didorong ke dalam rongga kantong sendi dan rasa sakitnya berhenti.

Dengan arthrosis, nyeri dapat dikaitkan dengan periartritis dan tendobursitis (radang jaringan periartikular lunak, peralatan ligamentum, dan kantong artikular). Nyeri ini terjadi hanya selama gerakan di mana tendon yang terkena mengambil bagian, serta pada posisi tertentu dari sendi selama gerakan.

Perubahan patologis, sebagai suatu peraturan, dimulai dengan persendian yang besar, yang mengalami aktivitas fisik yang hebat di siang hari. Pada awal penyakit, rasa sakit terjadi sebagai akibat dari ketidaksesuaian antara kemampuan mikrovaskulatur dan kebutuhan jaringan yang berwenang. Oleh karena itu, untuk mengurangi rasa sakit, pasien perlahan-lahan mengambil beberapa langkah pertama dan baru kemudian mempercepat langkah berjalan. Nyeri dapat muncul setelah satu setengah hingga dua jam berjalan atau bekerja dalam posisi berdiri. Ini adalah sinyal untuk perubahan beban, istirahat pendek atau jenis pekerjaan.

Pada tahap akhir penyakit, artralgia dapat terjadi dengan tekanan minimal pada sendi dan tetap diam untuk waktu yang lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada tahap selanjutnya terjadi perubahan total pada jaringan artikular, destruksi kartilago artikular, sinovitis sekunder terbentuk. Dengan perkembangan besar-besaran, perubahan besar pada jaringan tulang-tulang rawan, fragmen individu dapat terpisah dan, jatuh ke ruang sendi, menyebabkan rasa sakit yang tajam. Ini disebut gejala tikus artikular..

Selama pemeriksaan sendi, deformasi perlu diperhatikan. Selain itu, dengan arthrosis ada penebalan jaringan lunak periarticular, hipotrofi otot regional, perpindahan sumbu tungkai. Penebalan sendi interphalangeal dengan pertumbuhan tulang dan densifikasi jaringan artikular disebut node Heberden.

Nyeri saat meraba sendi terlokalisasi di ruang sendi, tempat perlekatan kapsul sendi, tetapi gejala penyakit ini tidak selalu terjadi. Pembengkakan dan nyeri sendi ditentukan dengan sinovitis sekunder.

Disfungsi sendi pada tahap awal arthrosis dimanifestasikan oleh pembatasan amplitudo gerakan. Ini karena kerusakan pada jaringan periartikular dan sinovitis..

Pada tahap akhir penyakit, manifestasi klinis kontraktur dengan tingkat keparahan yang berbeda terjadi. Paling sering, fungsi sendi lutut dan pinggul terganggu.

Gejala arthrosis tergantung pada lokasi patologi

Arthrosis dengan kerusakan pada lutut - gejala

Kerusakan pada sendi lutut dengan arthrosis disebut gonarthrosis. Gonarthrosis primer berkembang pada wanita di masa menopause. Penyebab sekunder adalah paling sering cedera sendi lutut dan pelanggaran statika dengan lengkungan tulang belakang, telapak kaki rata. Pasien mengeluh sakit pada sendi lutut yang timbul dari gerakan, terutama ketika berjalan menaiki tangga. Rasa sakit ini terlokalisasi di bagian depan atau bagian dalam sendi lutut. Pergerakan dalam sendi terbatas: fleksi pertama, dan ekstensi selanjutnya. Dengan gerakan, sering muncul krisis. Dengan perkembangan sinovitis reaktif, rasa sakit selama gerakan meningkat dan mengganggu saat istirahat. Pembengkakan sendi, nyeri tekan pada palpasi, kemerahan (hiperemia) dan peningkatan suhu kulit ditentukan. Seiring waktu, karena pertumbuhan tulang, deformasi sendi lutut terjadi..

Osteoartritis sendi panggul - gejala

Kerusakan pada sendi panggul disebut coxarthrosis. Ini adalah bentuk arthrosis yang paling parah. Penyebab penyakit ini bisa berupa displasia kongenital pada sendi panggul, trauma, menopause. Pasien mengalami nyeri pada persendian saat bergerak, dalam posisi berdiri. Pembatasan gerakan dalam sendi secara bertahap meningkat (pertama, rotasi internal dan eksternal, kemudian - fleksi). Kesepian yang terkait dengan pemendekan anggota tubuh muncul. Pada lesi bilateral, berjalan bebek adalah tipikal. Atrofi otot-otot paha dan bokong berkembang. Pembengkakan sendi dengan cocartrosis tidak terjadi. Palpasi menentukan nyeri terbatas di kepala femoral.

Pada tahap awal arthrosis, fungsi sendi dipertahankan. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, pada awalnya penyakit ini sementara waktu, dan kemudian cacat hilang sepenuhnya, pasien kehilangan kemampuan untuk perawatan diri, membutuhkan bantuan dari luar..

Penyebab Arthrosis

Di jantung arthrosis adalah degenerasi primer kartilago artikular dengan perubahan destruktif bersamaan pada kelenjar pineal sendi. Degenerasi seperti itu terjadi sebagai akibat dari ketidakseimbangan antara tekanan mekanis pada permukaan artikular tulang rawan dan kemungkinan mengkompensasi beban ini..

Beberapa faktor secara bersamaan dapat mengambil bagian dalam pengembangan perubahan degeneratif pada kartilago artikular:

  • kelebihan fungsional, termasuk profesional, domestik dan olahraga, menyebabkan trauma tulang rawan;
  • cedera sendi;
  • radang infeksi dan non-spesifik pada sendi;
  • displasia sendi, yang mengarah pada pelanggaran pemetaan permukaan artikular;
  • pelanggaran statika tubuh akibat lengkungan tulang belakang (kyphosis, scoliosis, lordosis patologis, dll.), telapak kaki rata;
  • hemarthrosis kronis:
  • penyakit metabolik (asam urat, obesitas, kondrokalsinosis);
  • osteodistrofi atau penyakit Paget;
  • osteomielitis;
  • patologi sistem saraf perifer dengan hilangnya sensitivitas;
  • patologi endokrin (akromegali, diabetes mellitus, amenore, hipertiroidisme);
  • kecanduan keturunan.

Faktor risiko untuk arthrosis termasuk usia tua, jenis kelamin perempuan, obesitas.

Mekanisme pengembangan

Dasar kelainan metabolisme pada jaringan tulang rawan adalah perubahan kuantitatif dan kualitatif pada bahan dasar tulang rawan. Zat utama terdiri dari proteoglikan, yang menjamin stabilitas kolagen. Perkembangan arthrosis disertai dengan pembentukan yang tidak memadai atau peningkatan kerusakan komponen jaringan tulang rawan.

Dengan osteoartritis di tulang rawan, kandungan asam hialuronat, kondroitin dan keratin berkurang. Selain itu, proteoglikan yang diubah kehilangan kemampuannya untuk menahan air. Ini diserap oleh kolagen, yang membengkak, menyebabkan penurunan resistensi tulang rawan.

Ketika kondrosit rusak, mereka mulai memproduksi kolagen dan proteoglikan yang bukan merupakan karakteristik tulang rawan normal. Zat yang diubah ini menyebabkan hilangnya kualitas biokimia tulang rawan..

Yang sangat penting dalam perkembangan arthrosis adalah gangguan kekebalan tubuh. Penghancuran proteoglikan tulang rawan disertai dengan munculnya reaksi imun dari jenis seluler dan humoral. Pada gilirannya, ini menyebabkan fibrosis progresif dan sklerosis pada membran sinovial, perubahan patologis dalam cairan sinovial intraartikular, dan malnutrisi tulang rawan. Membran sinovial yang rusak mendukung perkembangan perubahan degeneratif pada kartilago artikular.

Faktor herediter memiliki nilai tertentu dalam perkembangan arthrosis..

Klasifikasi Osteoartritis

Arthrosis dibagi menjadi dua kelompok: primer dan sekunder.

Berdasarkan distribusi (arthrosis primer):

  • lokal (dengan kerusakan hingga tiga sendi)
  • umum atau umum, polyarthrosis (kerusakan pada tiga sendi atau lebih).

Bergantung pada lokasi lesi (sekunder):

  • A. Sendi pinggul (coxarthrosis);
  • A. sendi lutut (gonarthrosis);
  • A. sendi siku;
  • A. sendi bahu;
  • A. tulang belakang;
  • A. tulang belakang leher (uncoarthrosis);
  • A. tangan;
  • A. Sendi pergelangan kaki (cruzarthrosis)
  • Berhenti.

Menurut etiologi:

  • pasca-trauma
  • metabolisme
  • karena patologi endokrin.

Diagnosis arthrosis

Berbagai manifestasi klinis dan varian dari perjalanan arthrosis mempersulit diagnosis awal penyakit. Diagnosis palsu juga dikaitkan dengan tidak adanya gejala spesifik, onset tersembunyi penyakit. Yang sangat penting adalah penentuan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan arthrosis:

  • trauma sendi kronis;
  • kinerja jangka panjang dari gerakan stereotip;
  • beban fisik pada sambungan untuk waktu tertentu;
  • pelanggaran metabolisme garam atau lemak;
  • cacat bawaan dari sistem muskuloskeletal.

Yang paling penting dalam diagnosis arthrosis adalah pemeriksaan x-ray. Sebuah survei radiografi dari kedua sendi lutut dilakukan dalam posisi lurus, posisi setengah bengkok, juga dalam posisi lateral. Tanda-tanda klasik arthrosis pada x-ray adalah: penyempitan ruang sendi, adanya osteofit, sklerosis tulang dan kista subkondral. Tahap-tahap perubahan radiologis pada arthrosis berikut dibedakan:

0 - tidak ada perubahan.
I - tanda-tanda keraguan radiologis.
II - perubahan minimal (sedikit penyempitan ruang sendi, osteosclerosis peritoneum, osteofit tunggal).
III - manifestasi sedang (penyempitan sedang dari celah hukum, banyak osteofit).
Perubahan yang ditandai IV (celah sendi tidak terlihat, banyak osteofit bruto ditentukan), sinovitis sering hadir.

Jika gejala-gejala ini ada, studi instrumental lebih lanjut tidak diperlukan..

Dengan tidak adanya atau keparahan yang rendah, USG dari sendi, MRI, skintigrafi.

Tes klinis darah, urin dan cairan sinovial intraartikular tidak termasuk dalam daftar studi wajib untuk diagnosis arthrosis. Tetapi tes ini diperlukan untuk mengecualikan patologi artikular tersebut..

Tanda-tanda klinis dan diagnostik utama arthrosis:

  • nyeri sendi yang bersifat mekanis;
  • cepat lelah;
  • perasaan ketidakstabilan pada sendi ekstremitas bawah;
  • kerusakan pada sendi jari kaki dan tangan pertama;
  • timbulnya penyakit secara bertahap;
  • kursus progresif lambat;
  • deformasi sendi;
  • hipotrofi otot daerah;
  • sinovitis berulang;
  • pembatasan gerakan di sendi;
  • perubahan radiologis.

Arthrosis harus dibedakan dari kerusakan sendi pada artritis reumatoid, artritis infeksi, metabolik dan reaktif.

Artritis reumatoid, tidak seperti artrosis, dimulai dengan radang sendi kecil tangan dan kaki. Hal ini ditandai dengan nyeri radang hebat, kekakuan sendi pada pagi hari, adanya nodul reumatoid.

Artritis gout terjadi terutama pada pria. Aktivitas lokal yang tinggi dengan nyeri paroksismal akut pada sendi metatarsophalangeal pertama jempol adalah karakteristik. Ketika gout khas, kehadiran tofus, pada x-ray ada "pukulan".

Artritis psoriatik ditandai oleh lesi pada kulit, terutama kulit kepala, deformasi berbentuk jari pada jari-jari dan warna kulit merah terang pada persendian yang terkena..

Artritis menular ditandai dengan onset akut, perkembangan dan perjalanan cepat, nyeri hebat, demam, dan efektivitas terapi antibiotik.

Pengobatan Arthrosis

Pengobatan untuk arthrosis harus jangka panjang, komprehensif. Prinsip dasar pengobatan arthrosis:

1. Mengosongkan sendi (mode mobilitas dan tekanan mekanis yang benar, dosis berjalan, penurunan berat badan, penghilangan berdiri dalam waktu lama, bantalan berat, penguatan alat muskulo-ligamen dengan fisioterapi, pijat, stimulasi listrik).

2. Koreksi konservatif pelanggaran statis (penggunaan sepatu ortopedi, korset, dukungan punggung kaki).

3. Dampak pada metabolisme umum dan sirkulasi darah (penggunaan biostimulan, obat vasodilator, kursus balneotherapy dan fisioterapi dua kali setahun).

4. Penghapusan sinovitis reaktif, terapi anti-inflamasi.

Pasien dengan arthrosis ditunjukkan diet dengan pembatasan garam, gula, teh kental, kopi, daging asap, hidangan pedas. Ini meningkatkan sensitivitas reseptor vaskular dan artikular, mengembalikan tonus vaskular, dan menormalkan metabolisme dalam kondrosit. Dengan arthrosis, Anda perlu minum cukup cairan (minimal 8 gelas air per hari).

Perawatan obat untuk arthrosis termasuk penggunaan obat antiinflamasi dan analgesik yang bekerja cepat (obat antiinflamasi non-steroid - NSAID), dan obat-obatan dasar - chondroprotectors. Dari NSAID, inhibitor COX-2 non-selektif dan selektif digunakan..

NSAID dalam bentuk salep atau gel digunakan sebagai terapi lokal untuk sendi yang terkena..

Di hadapan sinovitis reaktif, tendonitis atau tendovaginitis, ketika pengobatan NSAID tidak efektif, pemberian kortikosteroid intraartikular atau intramuskuler disarankan..

Terapi khondroprotektif dasar (kondroitin, glukosamin, asam hialuronat) digunakan untuk mencegah degenerasi kartilago artikular..

Pengobatan dengan kondroprotektor diindikasikan untuk stadium I-III klinis dan radiologis arthrosis.

Selain konduktor pelindung langsung, obat-obatan yang merangsang pemulihan jaringan tulang rawan (stimulan biogenik) digunakan. Obat-obat ini digunakan selama remisi, tanpa adanya sinovitis reaktif..

Dengan arthrosis, obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro juga diindikasikan. Di hadapan varises dari ekstremitas bawah, koreksi aliran darah vena diperlukan.

Pada pasien dengan arthrosis, perlu untuk mendiagnosis dan mengobati osteoporosis secara tepat waktu..

Fisioterapi Arthrosis

Metode perawatan fisik juga termasuk dalam terapi dasar arthrosis. Di bawah pengaruhnya, proses metabolisme, sirkulasi darah dan cairan jaringan distimulasi, regulasi neurohumoral dipulihkan..

Kompleks pengobatan arthrosis termasuk inductothermy, terapi gelombang mikro, arus berdenyut, elektroforesis obat-obatan dan magnetoterapi. Untuk menghilangkan sinovitis, iradiasi ultraviolet dari sendi yang terkena dalam dosis eritema, medan listrik frekuensi tinggi, elektroforesis dengan analgin, dimexide atau hidrokortison digunakan.

Untuk mencegah perkembangan arthrosis, disarankan untuk mengurangi berat badan, menghindari peningkatan stres pada sendi, berjalan di medan yang kasar, kelembaban tinggi dan hipotermia. Pilihan individual sepatu dan dukungan lengkungan adalah penting.

Dengan gonarthrosis, olahraga teratur, berenang, dan bersepeda diindikasikan untuk memperkuat otot. Angkat besi dan atletik, sepak bola tidak dianjurkan.

Senam terapi dilakukan secara berbeda, dalam posisi duduk, berbaring, di kolam renang. Gerakannya tidak harus intens, traumatis, volume dan jumlah pengulangan meningkat secara bertahap, menghindari kelebihan beban.

Perawatan populer dan efektif untuk arthrosis juga termasuk pijat dan kinesitherapy..

Dengan perubahan signifikan pada sendi dengan deformasi, mobilitas terbatas, perawatan bedah direkomendasikan. Operasi artroplasti, endoprostetik, osteotomi dilakukan..

Prognosis penyakit

Arthrosis primer jarang menyebabkan kecacatan total. Di hadapan sinovitis reaktif, pasien sementara menjadi lumpuh, dan kadang-kadang mereka terpaksa mengubah profesi mereka. Dengan cocartrosis sekunder, prognosisnya kurang menguntungkan karena perjalanan penyakit yang cepat progresif dengan perkembangan pelanggaran fungsi sendi yang signifikan. Dalam kasus seperti itu, kecacatan dapat terjadi dalam beberapa tahun setelah sakit..

Pencegahan Arthrosis

Pencegahan primer dari arthrosis harus dimulai sejak masa kanak-kanak. Itu adalah sebagai berikut:

  • pencegahan dan pengobatan skoliosis;
  • koreksi kaki rata dengan bantuan lengkungan khusus;
  • pendidikan jasmani untuk memperkuat otot dan ligamen;
  • nutrisi rasional dan pencegahan gangguan metabolisme;
  • pembatasan olahraga berat di masa kecil dan remaja;
  • pekerjaan bergantian duduk di meja dengan berjalan;
  • organisasi kerja yang tepat dan pekerja lainnya di perusahaan di mana ada aktivitas fisik yang berat.

Pencegahan sekunder mencakup langkah-langkah untuk mencegah perkembangan sinovitis reaktif berulang. Ini termasuk berjalan dosis, membatasi aktivitas fisik, berjalan dengan dukungan dan langkah-langkah lain yang menurunkan sendi. Dengan gejala arthrosis yang parah, perlu untuk terus minum obat dasar. Terapi penguatan umum, peningkatan sirkulasi darah dan metabolisme, perawatan spa tahunan direkomendasikan..

Cara menyembuhkan arthrosis - perawatan bedah dan medis, terapi manual, obat tradisional

Selamat malam, sayangku! Hari ini seorang wanita datang kepada saya dari desa tetangga, dan menghabiskan sepanjang hari bersamanya. Kemasyhuran nenek-penyihir saya menyebar jauh melampaui wilayah kami, dan orang-orang berbicara banyak tentang kemampuan saya.

Jadi dia datang kepada saya untuk bertanya bagaimana menyembuhkan arthrosis suaminya. Mereka tidak punya uang untuk operasi, dan mereka tidak benar-benar mempercayai pil apa pun. Dia bertanya apakah ada yang bisa dilakukan untuk mencegah kecacatan..

Saya mengatakan kepadanya semua yang saya dengar dari nenek tentang persendiannya, dia mendengarkan dengan seksama, dan menuliskan sesuatu untuk diri saya sendiri. Dia berjanji kepada suaminya untuk membawanya lain kali dengan kakinya sendiri. Ya tuhan melarang!

Bisakah arthrosis disembuhkan?

Ketika proses degeneratif di tulang rawan artikular baru saja dimulai, mereka dapat dihentikan dan bahkan dibalik. Pada tahap kedua, ketika integritas tulang rawan dilanggar, masih mungkin untuk menghentikan kehancurannya. Bahkan ada metode untuk "menambal lubang", tetapi mereka memberikan efek sementara.

Dan untuk menghilangkan osteofit, menghilangkan deformasi tulang hanya bisa dilakukan secara operasi. Jika penyakit menjadi terabaikan, sudah terlambat untuk bertanya-tanya bagaimana cara menghentikan arthrosis. Anda hanya dapat mengurangi intensitas rasa sakit, mengambil langkah-langkah sehingga pasien tidak sepenuhnya kehilangan kapasitas kerja dan kemampuan perawatan diri.

Solusi paling radikal untuk masalah ini adalah pembedahan, tetapi itu tidak mengubah seorang pasien dengan arthrosis menjadi orang yang benar-benar sehat..

Dengan pengobatan arthrosis yang dimulai secara dini atau kurang efektif seringkali menyebabkan kecacatan. Dengan artrosis lutut, pinggul, sendi pergelangan kaki, fungsi muskuloskeletal kaki terganggu, gaya berjalan menjadi lemas, Anda harus menggunakan alat bantu.

Dengan artrosis tangan, keterampilan motorik halus terganggu, kerusakan sendi biasanya multipel, dan sulit bagi pasien untuk melakukan operasi dasar sehari-hari..
Pengobatan untuk arthrosis memiliki sejumlah tujuan:

  • meringankan gejala;
  • menghentikan atau memperlambat kerusakan tulang rawan artikular;
  • memaksimalkan rentang gerak pada sendi;
  • mencegah atrofi otot yang berdekatan.

Obat anti-inflamasi non-steroid digunakan untuk pengobatan simtomatik, lebih jarang steroid dengan efek anti-inflamasi.

Salep dengan efek pemanasan, iritasi lokal, kompres, mandi, prosedur fisioterapi juga terutama memfasilitasi manifestasi, tetapi jangan menghentikan proses penghancuran sendi.

Oleh karena itu, peninjauan metode ini tidak akan menjawab pertanyaan tentang cara menyembuhkan arthrosis sendi. Chondroprotectors, suntikan asam hialuronat, terapi sel, terapi manual lebih efektif. Sejumlah prosedur fisioterapi juga merangsang proses regenerasi..

Jenis penyakit

Arthrosis bervariasi berdasarkan spesies. Arthrosis yang mempengaruhi sendi bisa bersifat primer dan sekunder. Jenis patologi primer terjadi pada orang tua yang jaringan tulang rawannya akhirnya mulai kehilangan elastisitasnya karena stres dan penuaan bertahap. Kemudian muncul gejala arthrosis pertama.

Arthrosis sekunder berkembang sebagai akibat dari trauma, aktivitas fisik yang parah dan didiagnosis terutama pada atlet profesional. Juga, penyakit yang mempengaruhi sendi dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  1. Arthrosis yang terdeformasi.
  2. Arthrosis umum atau poliartrosis.
  3. Arthrosis sendi interphalangeal distal.
  4. Arthrosis sendi interphalangeal proksimal.

Deforming arthrosis atau osteoarthrosis adalah penyakit progresif yang mengarah pada degenerasi dan degenerasi sendi, memengaruhi tulang rawan, hingga kehancuran totalnya di wilayah artikular. Osteoarthrosis biasanya didiagnosis pada usia lanjut dan pensiun, di hadapan sejumlah faktor dan patologi yang sering terdeteksi pada tahap pemeriksaan dan tidak terwujud secara klinis..

Alasan untuk pengembangan patolog tidak diketahui secara pasti, tetapi faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit termasuk cedera, ketegangan sendi yang berlebihan, gangguan peredaran darah, faktor keturunan.

Juga, patologi sering berkembang pada wanita selama menopause dan mereka yang didiagnosis dengan disfungsi ovarium. Arthrosis yang terdeformasi adalah penyakit sendi yang paling sering didiagnosis. Ini didiagnosis pada 70% dari semua penyakit sendi..

Arthrosis umum atau poliartrosis adalah sekelompok patologi sendi degeneratif. Ciri penyakit ini adalah perkembangannya yang lambat. Seseorang yang sakit bahkan mungkin tidak menyadari adanya polyarthrosis pada tahap pertama. Ini adalah patologi yang mempengaruhi membran artikular, sebenarnya tulang rawan dan kapsul.

Polyarthrosis didiagnosis tidak hanya di antara warga lanjut usia, tetapi juga di antara perwakilan generasi muda. Tentu saja, pada orang muda penyakit ini tidak berlanjut separah pada pasien yang lebih tua. Penyebab perkembangan patologi adalah beban berlebih pada persendian, cedera, obesitas, keturunan, dan lain-lain.

Arthrosis sendi interphalangeal distal adalah penyakit degeneratif-distrofik dari sendi distal tangan dan kaki. Setiap kasus ke-5 osteoarthrosis memprovokasi jenis komplikasi ini.

Di antara perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah, patologi lebih umum 10 kali daripada di antara laki-laki. Wanita menderita penyakit sendi interphalangeal selama menopause, yaitu, pada sekitar 50 tahun, pria didiagnosis setelah timbulnya 55.

Patologi berkembang karena penuaan, infeksi, gangguan metabolisme, faktor keturunan, trauma atau kelebihan sendi pada tangan, kaki. Ada kerusakan pada sendi interphalangeal. Seiring waktu, formasi spesifik terbentuk, yang disebut nodul Heberden, yang menekuk sendi. Nodul ini bisa sangat kecil, dan bisa mencapai ukuran kacang polong.

Osteoartritis juga dapat diklasifikasikan menurut tingkat perkembangan, tempat lokalisasi (pinggul, lutut, tangan, kaki, tulang belakang), bentuk lokalisasi (terlokalisasi, digeneralisasi), jenis lokalisasi (gonarthrosis, coxarthrosis, sendi siku, sendi bahu, sendi pergelangan kaki, sendi pergelangan kaki, arthrosis serviks).

Uncoarthrosis, hypoarthrosis, defarthrosis, artritis reumatoid, arthrosis patellofemoral, sinarthrosis, diarthrosis, neoarthrosis, crusarthrosis, TMJ, sendi metatarsal dan rhizarthrosis jarang terjadi. Semua jenis penyakit ini memerlukan perawatan medis, oleh karena itu sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter ketika mengalami gejala negatif.

Derajat artrosis

Arthrosis (derajat akan dibahas di bawah) adalah umum. Patologi memiliki 3 derajat. Untuk menentukan pada tahap apa perkembangan arthrosis tidak sulit, yang utama adalah mengetahui gejalanya. Jadi, tahap 1 adalah pelanggaran proses metabolisme, 2 dikaitkan dengan trauma, serta infeksi, dan tahap 3 adalah yang paling berbahaya, hal ini disebabkan oleh gangguan yang mempengaruhi sendi seseorang. Di bawah ini akan dijelaskan secara lebih rinci perawatan dan deteksi setiap derajat penyakit.

Arthrosis tingkat 1. Pada tahap ini, persendiannya bergerak, tetapi tidak sepenuhnya. Melihat keparahan patologi dengan sinar-X itu bermasalah. Lalu bagaimana mengenali arthrosis? Sederhananya, oleh kekasaran zona tempat sambungan berada, dan oleh kondisi mengeras.

Pada stadium 1, edema tidak diamati, suhu tidak meningkat, kulit tidak berubah warna. Hanya keretakan sendi yang nyaris tak terdengar, serta rasa sakit yang terasa sakit, kesemutan yang lemah mengkhawatirkan.

Osteoartritis 2 derajat. Banyak pasien, karena kurangnya waktu, melupakan kesehatan mereka, dan mencapai 2 tahap penyakit, dan hanya kemudian pergi ke dokter. 2 derajat dapat dikenali tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh orang yang sakit, karena persendian sudah dalam keadaan menyedihkan. Tetapi, arthrosis pada tahap ini tidak "menyerang" dengan segera, tetapi memperingatkan onsetnya dari jauh.

Kelelahan ringan timbul, perasaan tekanan pada sendi muncul, terutama setelah tekanan pada kaki. Bahaya arthrosis derajat 2 adalah kelengkungan lutut. Pengobatan arthrosis lanjut sangat sulit.

Arthrosis 3 derajat. Tingkat paling berbahaya dan menyakitkan. Sendi mengalami sindrom nyeri yang tajam, dan tidak hanya ketika seseorang bergerak, tetapi bahkan saat istirahat, dalam mimpi, ketika sendi tidak tegang.

Pada tahap ini, persendian merespons kondisi cuaca, nyeri timbul, kinerja menghilang, yang menyebabkan disfungsi kaki total..

Dengan arthrosis derajat 3, pasien diberi resep perawatan kompleks. Pasien, tidak hanya mengambil semua jenis obat, tetapi juga menghadiri fisioterapi, seperti:

  • elektroforesis;
  • terapi diadynamic;
  • magnetoterapi;
  • terapi laser;
  • terapi resonansi gelombang mikro;
  • tidur listrik.

Apakah arthrosis mengancam Anda? Infografis

Metode pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan arthrosis sendi melibatkan penghapusan gejala, yaitu, analgesia, penghapusan edema dan mobilitas yang lebih baik, serta merangsang regenerasi (pembaruan) tulang rawan dan menghentikan perkembangan arthrosis.

Memang, bahkan pengobatan yang efektif untuk penyakit sendi dan mentransfer penyakit ke keadaan remisi tidak menjamin bahwa pasien setelah proses perawatan akan mematuhi rekomendasi, juga tidak akan membebani sendi yang terkena dampak dan tidak akan menyebabkan eksaserbasi baru.

Untuk mengobati arthrosis secara efektif, Anda perlu memahami bahwa dasar perkembangannya adalah kerusakan tulang rawan artikular. Keluar dari ini, ketika menggunakan, misalnya, chondroprotectors, jaringan tulang rawan harus dipulihkan dan dimungkinkan untuk mengobati arthrosis. Tapi tidak sesederhana itu.

Ketika dicerna, obat-obatan ini akan masuk ke sendi yang terkena dalam jumlah yang sangat terbatas, karena dengan arthrosis, plat terminal dikalsinasi, melalui mana tulang rawan artikular diberi makan, dan pasokannya melalui membran sinovial juga terbatas karena iritasi oleh pertumbuhan tulang dan proses inflamasi..

Tapi Anda bisa menyuntikkan obat ke dalam sendi, yang akan menghindari rintangan ini. Ini benar, tetapi trauma tambahan pada membran sinovial selama injeksi hanya memperburuk situasi..

Lalu muncul pertanyaan - masih bagaimana cara menghilangkan arthrosis? Apakah arthrosis dapat disembuhkan atau tidak? Apakah semua upaya sia-sia? Ternyata, bagaimanapun, adalah mungkin dan perlu untuk merangsang tulang rawan, tetapi hanya jika pasokan nutrisi yang cukup ke bagian dalam sendi dipastikan..

Dan, pada kenyataannya, tidak masuk akal untuk mengambil chondroprotectors jika pengiriman nutrisi cukup, dan jumlah yang cukup dari nutrisi yang diperlukan disediakan melalui diet seimbang.

Selain itu, lebih baik menggunakan laser sebagai stimulator regenerasi jaringan tulang rawan. Terapi laser tidak hanya merangsang sel-sel tulang rawan untuk membelah, tetapi juga meningkatkan sirkulasi darah dan membius.

Harus dikatakan bahwa dengan arthrosis, tulang rawan dihancurkan terutama di tempat-tempat tekanan terbesar, dan di tempat-tempat lain, terutama di sepanjang permukaan lateral, pertumbuhan kompensasi terjadi dengan pengendapan garam kalsium di pinggiran, yang secara signifikan mengurangi amplitudo gerakan dan mengiritasi membran sinovial..

Apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu? Dalam hal ini, terapi gelombang kejut sangat diperlukan, yang mampu menghancurkan simpanan garam kalsium patologis, melanjutkan mobilitas di persendian, membius dan meningkatkan sirkulasi darah..

Operasi

Dua metode digunakan untuk mengobati arthrosis: konservatif (tanpa operasi) dan bedah. Ada juga artroskopi - metode yang tidak terlalu traumatis untuk mengobati deformasi arthrosis sendi besar dengan bantuan alat arthroscope.

Operasi lebih sering dilakukan pada sendi lutut dan klavikular-perut. Dua sayatan kecil dibuat. Satu untuk penyisipan arthroscope, yang kedua untuk instrumen.

Adapun artroskopi, para ahli medis tidak setuju. Beberapa dokter menganggap operasi itu tidak efektif dan bahkan tidak berguna. Yang lain, sebaliknya, merekomendasikan pembedahan sebagai satu-satunya cara untuk mengobati arthrosis tahap akhir..

Bagaimana cara mengobati artrosis sendi? Terapi konservatif mencakup serangkaian tindakan terapeutik: perawatan obat, fisioterapi, perawatan spa, fisioterapi, pengobatan dengan obat tradisional.

Obat-obatan

Ketika penyakit sudah cukup jauh atau sedang dalam tahap eksaserbasi, tujuan utama pengobatan adalah menghilangkan rasa sakit yang hebat. Untuk tujuan ini, obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) biasanya digunakan:

  1. indometasin,
  2. naproxen,
  3. diklofenak,
  4. ketanol,
  5. ibuprofen,
  6. nurofen,
  7. aspirin dll.

Obat nonsteroid memiliki sejumlah efek samping. Pertama-tama, mereka berdampak negatif pada selaput lendir lambung dan usus. Obat-obatan dari generasi terbaru tidak memiliki kekurangan seperti itu, mereka ditandai dengan efek merusak minimal. Ini termasuk:

  • celecoxib,
  • parecoxib,
  • etoricoxib,
  • valdecoxib,
  • lumiracoxib,
  • rofecoxib.

Obat baru kurang beracun, tetapi juga memiliki reaksi buruk dalam bentuk retensi cairan dalam tubuh, takikardia, alergi, kantuk, sakit kepala, dan gangguan pencernaan. Terlepas dari kekurangannya, obat generasi baru kurang berbahaya, dapat digunakan untuk pengobatan jangka panjang artrosis sendi.

Yang paling efektif dalam osteoartritis adalah obat-obatan tipe pirazolon, seperti ketazon, antipirrine, tanedril, feprosan. Semua NSAID, apa pun jenisnya, memiliki tindakan berikut:

  1. antiinflamasi,
  2. penawar rasa sakit,
  3. antipiretik.

Obat-obatan tersedia dalam bentuk kapsul, salep, gel, tablet, supositoria, solusi injeksi. Dari obat-obatan lain untuk pengobatan arthrosis, obat-obatan yang digunakan:

  • meningkatkan sirkulasi darah di sendi - asam nikotinat, ATP, trental, nicospan, prodectin, heparin;
  • meningkatkan pasokan oksigen dari jaringan sendi - vitamin B (piridoksin, tiamin, sianokolamin);
  • bekerja pada metabolisme di tulang rawan sendi - rumalon, arteparone, mucartrin, chloroquine;
  • agen desensitisasi yang mengurangi reaktivitas tubuh - tavegil, diphenhydramine, suprastin, pipolfen;
  • hormon adrenal sintetis - hidrokortison, dexamezaton, prednison.

Hormon (glukokortikosteroid) digunakan dalam kombinasi dengan analgesik untuk injeksi intraartikular. Dalam hal ini, mereka bertindak langsung pada fokus patologis, dengan cepat menghilangkan rasa sakit, peradangan.

Chondroprotectors

Chondroprotectors adalah obat yang mengandung komponen tulang rawan, glukosamin dan / atau kondroitin sulfat. Asupan jangka panjang mereka dapat mengimbangi kekurangan zat-zat ini dalam tubuh..

Instruksi untuk obat menunjukkan bahwa mereka berkontribusi pada perbaikan dan regenerasi jaringan, tetapi praktik menunjukkan bahwa fungsi pelindung (pelindung) mereka lebih jelas. Chondroprotectors dapat menghambat kerusakan jaringan tulang rawan, tetapi memastikan pemulihannya dengan paksa hanya pada tahap awal. Memulai pengobatan dengan chondroprotectors, Anda perlu mengingat sejumlah aturan:

  1. penerimaan hanya efektif pada tahap 1-2;
  2. pengobatannya panjang, beberapa bulan, biasanya diperlukan beberapa kali istirahat;
  3. chondroprotectors dibagi menjadi suplemen makanan dan obat-obatan, yang pertama masuk akal untuk mengambil hanya untuk tujuan pencegahan, efek terapeutik mereka dinyatakan dengan lemah;
  4. pil dan suntikan jauh lebih efektif daripada salep, krim.

Asam hialuronat juga kadang-kadang disebut sebagai chondroprotective, juga disebut prostesis cairan sinovial. Suntikan intraartikular membantu menormalkan volume dan komposisinya, memberikan nutrisi pada tulang rawan, mengurangi gesekan tulang.

Pada tahap awal, asam hialuronat melindungi tulang rawan artikular dari kehancuran, dalam suntikan yang terlambat itu juga efektif, tetapi pemulihan jaringan tulang rawan yang hancur tidak membantu..

Tetapi mereka memberikan gerakan tulang yang lebih bebas dan tidak nyeri pada persendian. Suntikan asam hialuronat sering digunakan untuk arthrosis sendi lutut. Untuk memasukkan obat ke dalam rongga sendi panggul jauh lebih sulit karena alasnya yang dalam. Dengan artrosis sendi kecil pada kaki, tangan, dan tulang belakang, suntikan intraartikular jarang dilakukan.

Diacerin juga memiliki efek kondroprotektif, menekan aktivitas mediator inflamasi, yang memicu kerusakan tulang rawan artikular. Meskipun obat tersebut termasuk dalam golongan NSAID, obat ini harus dikonsumsi sesuai dengan skema yang sama dengan kondroprotektor, setidaknya selama 4 bulan..

Terapi manual

Dimungkinkan untuk menghentikan penghancuran dan deformasi sendi dengan merentangkannya. Ini dilakukan oleh terapis manual, juga dimungkinkan untuk menggunakan perangkat khusus untuk terapi traksi. Pada tahap awal arthrosis, terapi manual dipandang sebagai alternatif untuk menggunakan chondroprotectors, tetapi tidak selalu ditunjukkan..

Traksi efektif jika kerusakan sendi dikaitkan dengan faktor mekanik. Jika degradasi tulang rawan dimulai karena proses biokimia yang abnormal dalam tubuh, terapi manual tidak akan membantu untuk memperbaikinya..

Pijat yang dilakukan oleh terapis pijat medis yang berkualitas mengurangi rasa sakit, merangsang sirkulasi darah, memperkuat otot dan mengurangi kejang mereka. Dengan tidak adanya kontraindikasi, ia melengkapi metode pengobatan lain dengan baik, tetapi tidak dapat menggantikannya..

Dapatkah arthrosis disembuhkan tanpa pengobatan dan pembedahan? Menurut Dr. Bubnovsky, ini nyata, Anda perlu menggunakan sumber daya tubuh Anda sendiri, memobilisasi untuk melawan penyakit. Pusat Kinesioterapi mengembangkan program pelatihan individu untuk setiap pasien..

Latihan mengembalikan mobilitas sendi, elastisitas otot dan ligamen, membantu melatih otot-otot yang dalam, mengaktifkan sirkulasi darah. Sejumlah latihan dilakukan pada simulator penulis. Selama perawatan, mereka menggunakan metode non-obat penghilang rasa sakit, paparan suhu tinggi dan rendah.

Terapi Sel dan Fisioterapi

Efek yang sangat baik, terutama pada tahap awal arthrosis, dihasilkan oleh metode terapi biologis (sel). Ini adalah perawatan dengan obat-obatan yang diperoleh dari darah pasien sendiri, sumsum tulang atau jaringan adiposa. Dalam pengobatan arthrosis, mereka terutama menggunakan metode seperti:

  • PRP-therapy, pengobatan dengan plasma kaya platelet. Trombosit adalah faktor pertumbuhan, mereka tampaknya menarik sel-sel induk ke sendi, dari mana sel-sel yang diperlukan untuk mengembalikan jaringan sendi terbentuk;
  • Terapi MSK - pengelolaan sel punca mesenkimal, bahan bangunan untuk jaringan tulang rawan, di sendi. Sel diisolasi dari sumsum tulang atau jaringan adiposa. Terapi MSK lebih efektif dalam kombinasi dengan terapi PRP.

Terapi sitokin diindikasikan untuk radang sendi, resor untuk itu dan arthrosis, dipicu oleh proses inflamasi. Itu datang untuk memperkenalkan protein yang diisolasi dari darah ke dalam fokus peradangan, yang menghambat aktivitas interleukin-1, mediator inflamasi.

Beberapa prosedur fisioterapi juga membantu memulai proses regenerasi jaringan tulang rawan. Efek yang paling menonjol adalah:

  1. VVM - magnetoterapi intensitas tinggi frekuensi tinggi;
  2. UVT - terapi gelombang kejut, paparan gelombang infrasonik;
  3. terapi ozon - memasukkan oksigen aktif yang dirawat dengan laser ke dalam sendi. Suntikan seperti itu bertindak seperti suntikan asam hialuronat..

Semua metode ini efektif pada tahap ketika deformasi tulang belum dimulai. Mereka merangsang regenerasi tulang rawan, tetapi osteofit tidak sembuh di bawah pengaruh mereka. Prosedur fisioterapi dapat dilakukan pada tahap akhir, tetapi hanya sebagai pengobatan simtomatik untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan mobilitas sendi.

Cara rakyat

Pemikir dan tabib abad pertengahan terkenal Avicenna mengatakan bahwa seorang dokter hanya memiliki tiga senjata: satu kata, satu tanaman dan satu pisau. Kata itu menyembuhkan, tetapi bisa membunuh. Tidak ada kata terlambat untuk pergi ke bawah pisau, dan orang-orang selalu diperlakukan dengan tanaman.

Di Rusia, resep obat tradisional digunakan di masa lalu, mereka digunakan sekarang. Dipercaya bahwa dengan menggunakan resep berikut ini, Anda dapat mengeluarkan garam, membersihkan sendi sepenuhnya.

Kursus pengobatan membutuhkan 10 kg lobak hitam. Sayuran dikupas, diperas dengan cara apa pun yang memungkinkan - di bawah tekanan, juicer. Tuang ke dalam stoples kaca, masukkan ke kulkas. Konsumsilah dengan ketat 30 g (dua sendok makan) tiga kali sehari, apa pun dietnya. Lobak dikontraindikasikan pada gout..

Dengan arthrosis, komposisi berikut akan membantu:

  • 1 liter jus burdock.
  • 1 liter madu cair.
  • 1 liter vodka, nabati atau alkohol encer.

Cairan harus dicampur. Komposisi ini diawetkan dengan baik dalam lemari es biasa, dikocok sebelum digunakan. Diminum di pagi hari dengan perut kosong dalam satu sendok makan, pastikan untuk meminumnya dengan air. Jika norma terlampaui, hati mungkin menderita. Kursus ini adalah toples tiga liter. Perawatan dengan tanaman tidak pernah singkat, Anda harus bersabar dan mendengarkan pemulihan.

Gelatin untuk arthrosis. Zat ini, dengan penggunaan teratur, membantu memulihkan jaringan ikat. Memperkuat sendi dan meningkatkan elastisitas tulang rawan, mempertahankannya normal. Karena fakta bahwa gelatin dalam beberapa cara konsentrat kolagen, ia memberikan kekuatan jaringan.

Bawa ke dalam, encerkan satu sendok teh produk ke dalam segelas air yang sedikit hangat. Ini harus dilakukan setiap hari..

Penggunaan berbagai hidangan berdasarkan gelatin, seperti agar-agar, aspic, aspic, jelly, juga akan berpengaruh. Dianjurkan untuk melakukan prosedur kompres, menerapkan zat ke area tubuh yang terkena. Untuk melakukan ini, gelatin kering atau dikukus diterapkan ke daerah nyeri, menutupi lebih dari penutup jaringan yang dibasahi. Anda dapat menerapkan kompres di siang hari dan di malam hari..

Kontraindikasi untuk mengambil obat berbasis gelatin: untuk orang dengan peningkatan koagulabilitas darah, dengan trombosis dan tromboflebitis, urolitiasis, di hadapan batu ginjal dan kandung empedu, dalam kasus metabolisme air-garam.

Tanah liat. Komponen alami ini memiliki efek menguntungkan dalam berbagai penyakit, termasuk efektif pada penyakit sendi. Clay ditandai oleh sifat penyembuhan yang sangat baik, membantu meredakan peradangan dan mengembalikan tubuh.

Kompres berdasarkan zat ini menghilangkan rasa sakit, menangguhkan patologi dan menghilangkan gejala utama.

Clay memelihara dan melembabkan kulit, yang tercermin dengan baik pada kondisi persendian yang dekat dengan permukaan tubuh. Tanah liat sangat efektif dalam pengobatan serviks, bahu, artrosis lutut, serta ketika daerah yang terkena adalah tangan, jari.

Metode ini tidak disertai dengan efek samping, tetapi memiliki sejumlah kontraindikasi. Terapi lumpur tidak dianjurkan untuk wanita dalam posisi dan untuk orang yang menderita gangguan kardiovaskular. Juga dilarang pada TB akut.

Pengobatan arthrosis dingin. Cryotherapy banyak digunakan dalam patologi sendi, ketika metode pengobatan tradisional dan fisioterapi dikontraindikasikan. Metode ini dapat diterapkan bahkan selama eksaserbasi perjalanan penyakit. Aplikasi dingin yang diterapkan pada sendi mengurangi aktivitas proses metabolisme dalam tubuh.

Ini memungkinkan Anda mengurangi iritasi pada kapsul sendi, menghilangkan edema dan membius. Selama cryotherapy, suhu di dalam sendi turun, dan ambang nyeri menjadi lebih tinggi. Efek dingin ini memungkinkan Anda memijat bagian yang sakit, di mana pasien berhenti merasakan ketidaknyamanan yang parah.

Cryotherapy dikontraindikasikan untuk: alergi terhadap flu, penyakit menular, penyakit jantung koroner, hipertensi, stroke. Dilarang untuk anak-anak dan wanita selama kehamilan.

Daun salam. Rebusan tanaman ini menghilangkan akumulasi garam dari tubuh, dan juga membersihkan pembuluh darah. Sebagai hasil dari pembersihan, proses metabolisme meningkat dan peningkatan pasokan nutrisi ke sendi diaktifkan..

Kaldu disiapkan sebagai berikut: ambil 10 ml air panas per 10 g daun, tuangkan, didihkan dan tahan selama 5 menit. Setelah ini, obat tersebut bersikeras selama 5 jam. Diterima dalam dosis kecil sepanjang hari. Mereka minum kaldu selama tiga hari, lalu istirahat selama 1 minggu dan kembali mengulangi saja.

Kaldu dikontraindikasikan: untuk wanita hamil, dengan ulkus lambung dan duodenum, alergi, peradangan kronis, dengan keadaan depresi.

Jus kubis. Gunakan dalam bentuk kompres. Perasan jus segar diberikan dalam jumlah berlimpah ke jaringan lunak dan diterapkan pada sendi yang sakit. Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi.

Jika dokter telah membuat diagnosis yang mengecewakan - arthrosis, pengobatan dengan obat tradisional dapat menjadi alternatif atau suplemen untuk mengambil obat mahal dan membantu memulihkan sendi.

Perawatan gerakan

Biarkan saya mengingatkan Anda bahwa rongga artikular, termasuk tulang rawan, tidak memiliki pembuluh darah sendiri, dan nutrisi mereka terjadi melalui difusi dan osmosis zat melalui membran sinovial dan di bidang kontak antara tulang rawan dan tulang (plat terminal). Zat-zat ini tidak hanya memberikan nutrisi tulang rawan, tetapi juga pelumas yang memberikan luncuran pada sendi.

Jadi, ternyata jika kita memastikan aliran darah ke kepala tulang yang membentuk sendi, serta kapsul sendi dan membran sinovial, kita akan memastikan difusi normal dan osmosis zat ke dalam rongga sendi. Artinya, jika Anda minum obat yang meningkatkan aliran darah dan melebarkan pembuluh darah, kita akan mencapai efeknya?

Sayangnya, tidak mungkin untuk mengobati arthrosis dengan cara ini. Ada kebutuhan fisiologis untuk gerakan, yaitu, selama gerakan tidak hanya ada peningkatan aliran darah, tetapi juga kemampuan penetrasi membran sinovial ditingkatkan. Gerakan adalah sejenis pompa yang meningkatkan osmosis ke dalam rongga sendi. Ternyata arthrosis dapat diobati dengan gerakan?

Tentu saja, kita dapat menyimpulkan bahwa gerakan aktif dan beban sendi berkontribusi pada penyembuhan arthrosis, yang, secara kebetulan, dipromosikan oleh banyak ahli. Tapi, mari kita bayangkan sebuah situasi: pasien melakukan latihan tertentu dan memuat sendi yang sakit. Apa yang terjadi?

Ini mengarah pada fakta bahwa tulang rawan yang sudah rusak mengalami tekanan kuat dan tidak punya waktu untuk melanjutkan, bahkan ketika menggunakan berbagai rangsangan. Selain itu, bahkan lebih hancur, yang mengarah pada perkembangan penyakit, dan pasien akan segera kehilangan sendi. Lalu bagaimana cara mengobati arthrosis dengan gerakan?

Keluar dari logika, gerakan dalam sendi diperlukan, tetapi tanpa beban pada jaringan tulang rawan. Bagaimana cara mencapai ini? Untuk melakukan ini, Anda perlu memperhitungkan hukum fisika, yaitu gravitasi, berat badan, rentang gerak dan menggunakan hukum-hukum ini untuk efek terapi maksimum dan efek merusak minimal..

Misalnya, Anda dapat mengobati arthrosis sendi lutut menggunakan "sepeda" latihan, tetapi dalam posisi terlentang dan dalam kisaran rata-rata gerakan, yang secara signifikan akan mengurangi beban pada sendi lutut.

Pilihan yang ideal adalah melakukan latihan di bawah air, yang menciptakan kondisi gravitasi nol dengan pengecualian beban pada tulang rawan. Dalam kondisi klinis, mekanoterapi digunakan..

Prinsip-prinsip ini harus digunakan untuk mengembangkan latihan spesifik untuk berbagai sendi yang terkena artrosis agar dapat secara efektif mengobati dan merehabilitasi pasien..

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan patologi, langkah-langkah pencegahan berikut harus diperhatikan:

  1. Pimpin gaya hidup aktif dan sehat.
  2. Hindari stres berat pada tubuh..
  3. Pertahankan diet yang tepat (diet).
  4. Kecualikan alkohol, tembakau.
  5. Lakukan senam setiap hari, latihan ringan.
  6. Pantau berat badan.

Pencegahan patologi yang paling efektif adalah perawatan komprehensif, yang meliputi terapi olahraga, obat tradisional, obat-obatan (salep, tablet, suntikan), fisioterapi, pijat dan diet.

Rejimen yang tepat pada hari itu merupakan faktor penting dalam kepatuhan terhadap tindakan pencegahan. Tampaknya itu menakutkan, saya tidak tidur sedikit, tidur beberapa jam, makan terlalu banyak, tidak berjalan, dll., Tetapi semua ini sangat berdampak negatif pada tubuh dan khususnya sendi, karena mungkin untuk menyia-nyiakan kekuatan tubuh.

Anda perlu tidur setidaknya 7 jam sehari, jangan tidur terlalu siang dan bangun pagi, makan dengan benar dan seimbang, Anda pasti harus berjalan kaki untuk menghirup udara bersih, memperbaiki suasana hati Anda dan kemudian semua patologi, dan arthrosis tidak terkecuali akan tetap di masa lalu yang jauh.

Selain itu, kita tidak boleh lupa bahwa persendian menyukai kehangatan. Di musim dingin, tidak berlebihan untuk menyembunyikan kaki Anda dengan kaus kaki rajutan dan pelindung kaki hangat. Dalam kasus apa pun cedera tidak boleh diizinkan. Jangan lupa bahwa arthrosis adalah penyakit atlet.

Chondroprotectors adalah obat yang tidak hanya mengobati, tetapi juga digunakan sebagai profilaksis. Tetapi hanya dokter yang hadir yang harus menuliskannya, perawatan secara mandiri dilarang keras. Arthrosis tidak memaafkan kesalahan.

Ada sejumlah seluk-beluk rumit yang bertujuan untuk memastikan bahwa artrosis sendi tidak pernah mengganggu kedamaian seseorang. Pertama, sepatu harus pada tumit yang nyaman, penggunaan sol khusus dan dukungan lengkungan tidak akan keluar dari tempatnya. Arthrosis tidak akan mengganggu jika Anda melakukan aerobik air. Poin kedua adalah postur tubuh yang tepat.

Selain itu, Anda tidak bisa duduk dengan kaki bersilang - dengan cara ini, darah menjadi salah pada sendi dan arthrosis dapat berkembang. Setelah seharian bekerja keras, melakukan "sepeda" olahraga itu bagus. Latihan ini melemaskan persendian dan jaringan otot..

Ringkasnya, kita dapat mengatakan bahwa kepatuhan terhadap trik-trik ini akan melindungi sendi dari penyakit seperti arthrosis, dan jika patologi sudah didiagnosis, itu akan memperlambat perkembangannya..

Diet dan nutrisi

Secara alami, arthrosis tidak dapat disembuhkan dengan satu diet, namun, jika Anda mengikuti aturan dasar, memonitor berat badan dalam kombinasi dengan langkah-langkah terapi lainnya, ini akan berkontribusi pada pemulihan secara keseluruhan, dan persendian akan mulai terasa jauh lebih baik. Diet harus dimasukkan dalam perawatan, disarankan untuk menggunakannya dalam periode akut dan remisi.

Untuk mempertahankan berat badan normal, disarankan untuk mematuhi rekomendasi berikut:

  • Alkohol meningkatkan nafsu makan.
  • Anda perlu makan dalam porsi kecil.
  • Gunakan piring kecil.
  • Makan dengan tenang, kunyah setiap gigitan.
  • Saat makan, berhenti.
  • Tidak perlu makan berlebihan.
  • Bilas mulut Anda sampai bersih setelah makan..
  • Setelah makan, Anda perlu mengambil 100 langkah.
  • Penting untuk memantau tinja, itu harus setiap hari.

Apa yang direkomendasikan dokter jika didiagnosis menderita artrosis? Kain ini dibangun atas dasar protein, juga mengembalikan jaringan yang menutupi sendi. Produk susu sangat berguna untuk memulai proses pemulihan..

Protein susu diserap dengan baik, di samping itu, produk susu, terutama keju dan keju cottage, mengandung sejumlah besar kalsium, yang dibutuhkan untuk memperkuat tulang.

Protein hewani ditemukan pada ikan dan daging tanpa lemak, dan protein nabati dalam gandum, kacang-kacangan, dan lentil. Untuk penyerapan protein yang lebih baik, masakan yang direbus, direbus atau dikukus harus dimasukkan dalam makanan.

Osteoartritis mengalahkan jeli atau jeli yang terbuat dari kaldu tulang. Dalam kaldu seperti itu diperlukan kolagen untuk membangun tulang rawan dan jaringan tulang, otot, dan ligamen. Anda bisa menggunakan gelatin. Ini berisi chondroprotectors yang membantu mengembalikan tulang rawan.

Karbohidrat menyediakan energi yang sangat dibutuhkan untuk metabolisme. Tetapi karbohidrat berbeda untuk karbohidrat. Gula sederhana mudah dicerna dan disimpan sebagai simpanan lemak. Karbohidrat kompleks (sayuran dan buah-buahan) diserap perlahan, sehingga tidak berubah menjadi lemak.

Tidak ada cara untuk melakukannya tanpa lemak, tanpa mereka, proses metabolisme menjadi lambat. Tetapi diet utamanya adalah lemak nabati dan mentega.

Vitamin dan mineral sangat penting. Secara khusus, vitamin kelompok B. Sangat perlu untuk makan kacang polong, kentang panggang, roti gandum, kacang-kacangan, pisang, telur, ayam, kacang-kacangan, kol. Mengamati meja diet dan meninggalkan kebiasaan buruk, Anda bisa melupakan apa itu arthrosis untuk selamanya. Secara alami, orang tidak boleh lupa tentang perawatan obat di kompleks.