Analog dari tablet Arthrosan

  • Cedera

Peringkat Arthrosan (tablet): 309

Pabrikan: Pharmstandard (Rusia)
Formulir Rilis:

  • 7,5 mg tablet, 20 pcs.; Harga dari 163 rubel
  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga dari 243 rubel
Harga untuk Arthrosan di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Obat anti-inflamasi non-steroid dengan efek analgesik dan antipiretik. Ini diresepkan untuk penyakit radang dan degeneratif pada sendi dan otot. 1 tablet Arthrosan mengandung 7,5 mg atau 15 mg meloxicam.

Analog dari obat Arthrosan

Analog lebih murah dari 10 rubel.

Produser: Soteks (Rusia)
Formulir Rilis:

  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga dari 153 rubel
  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga dari 243 rubel
Harga untuk Amelotex di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Amelotex adalah obat anti-inflamasi non-steroid dari pabrik Rusia. Ini dijual dalam bentuk tablet dan menggunakan meloxicam sebagai zat aktif (dosis mungkin dari 7,5 hingga 15 mg). Ini diresepkan untuk rheumatoid arthritis, osteoarthrosis dan ankylosing spondylitis.

Analog lebih murah dari 9 rubel.

Produser: Veropharm (Rusia)
Formulir Rilis:

  • Tab. 15 mg, 20 pcs.; Harga dari 154 rubel
  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga dari 243 rubel
Harga untuk bi-xicam di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Bi-xicam adalah obat anti-inflamasi non-steroid dari tablet bentuk rilis berdasarkan meloxicam dalam dosis 7,5 atau 15 mg. Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit sendi degeneratif yang disertai dengan rasa sakit.

Analog lebih mahal dari 23 rubel.

Produser: Polfarma (Polandia)
Formulir Rilis:

  • 7,5 mg tablet, 20 pcs.; Harga mulai 186 rubel
  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga dari 243 rubel
Harga mirlox di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Mirlox adalah tablet anti-inflamasi tablet Polandia dari aksi sistemik. Bahan aktif utama adalah meloxicam dalam dosis 7,5 mg atau lebih. Ini diresepkan untuk pengobatan gejala osteoarthrosis, rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis.

Analog lebih mahal dari 76 rubel.

Produser: Makiz-Pharma (Rusia)
Formulir Rilis:

  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga mulai 239 rubel
  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga dari 243 rubel
Harga untuk Meloxicam di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Meloxicam adalah obat aksi sistemik Rusia antirematik dan anti-inflamasi. Dapat diresepkan untuk radang sendi, osteoarthritis dan penyakit radang sendi lainnya.

Analog lebih mahal dari 107 rubel.

Produser: Nobel Ilach Sanayi Ve Tijaret A.Sh. (Turki)
Formulir Rilis:

  • Tab. 7,5 mg, 10 pcs.; Harga mulai 270 rubel
  • Tab. 7,5 mg, 30 pcs.; Harga dari 397 rubel
Harga Melbek di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Obat anti-inflamasi non-steroid Turki berdasarkan meloxicam dalam dosis 7,5 mg per tablet. Dapat digunakan untuk arthrosis, osteoarthritis, penyakit sendi degeneratif, rheumatoid arthritis.

Analog lebih murah dari 95 rubel.

Produser: Medokemi (Siprus)
Formulir Rilis:

  • Tablet 15 mg, 20 pcs.; Harga mulai 68 rubel
  • Tab. 7,5 mg, 30 pcs.; Harga dari 397 rubel
Harga melox di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Analog Amelotex asing yang lebih murah dan lebih terjangkau berdasarkan bahan aktif yang sama. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik. Menurut indikasi dan kontraindikasi tidak berbeda secara signifikan.

Analog lebih murah dari 88 rubel.

Produser: Sintesis (Rusia)
Formulir Rilis:

  • Tab. 7,5 mg, 20 pcs.; Harga mulai 75 rubel
  • Tab. 15 mg, 20 pcs.; Harga mulai 104 rubel
Harga Movasin di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Medokemi (Siprus) Analog asing Amelotex yang lebih murah dan terjangkau berdasarkan bahan aktif yang sama. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik. Menurut indikasi dan kontraindikasi tidak berbeda secara signifikan.

Analog lebih murah dari 82 rubel.

Pabrikan: Untuk diklarifikasi
Formulir Rilis:

  • Tab. 7,5 mg, 20 pcs.; Harga dari 81 rubel
  • Tab. 15 mg, 20 pcs.; Harga mulai 104 rubel
Harga untuk Liberum di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Medokemi (Siprus) Analog asing Amelotex yang lebih murah dan terjangkau berdasarkan bahan aktif yang sama. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik. Menurut indikasi dan kontraindikasi tidak berbeda secara signifikan.

Apa analog dapat menggantikan obat Arthrosan?

Tidak semua orang tanpa pendidikan kedokteran tahu kelompok apa yang termasuk dalam obat Arthrosan, analog dari obat ini, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaannya. Obat ini adalah perwakilan dari kelompok NSAID. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan, yang sangat penting untuk patologi sistem muskuloskeletal.

Analog dari obat Arthrosan

Arthrosan adalah obat anti-inflamasi non-steroid yang tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi. Analoginya adalah:

  • Meloxicam;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Amelotex.

Bahan aktif utama adalah meloxicam. Ini memiliki efek sebagai berikut pada tubuh orang yang sakit:

  • menghilangkan panas;
  • mengurangi peradangan;
  • menghilangkan rasa sakit.

Dari analog Arthrosan, Movalis paling sering diresepkan. Bentuk pelepasan obat ini diwakili oleh larutan, tablet, supositoria dan suspensi. Analog Arthrosan adalah turunan dari asam enolik. Mekanisme kerjanya sama karena zat aktif utamanya. Terdiri dari pemblokiran siklooksigenase (COX-2). Enzim ini bertanggung jawab untuk pembentukan prostaglandin, yang merupakan mediator peradangan. Keuntungan dari Arthrosan dan analognya adalah bahwa mereka kurang mempengaruhi keadaan mukosa pencernaan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Analog Rusia Arthrosan digunakan untuk penyakit pada sistem muskuloskeletal dengan rasa sakit. Indikasi untuk pengangkatan mereka adalah:

  • artritis reumatoid;
  • Spondilitis ankilosa;
  • osteoartrosis;
  • penyakit radang sendi dengan rasa sakit.

Analog dari Arthrosan tidak selalu dapat digunakan. Kontraindikasi berikut diketahui:

  • hipersensitivitas;
  • periode eksaserbasi penyakit lambung dan usus;
  • gagal hati dan jantung;
  • gagal ginjal;
  • perdarahan gastrointestinal dan serebral;
  • periode kehamilan dan menyusui;
  • masa kecil;
  • penggunaan antikoagulan;
  • bypass arteri.

Movalis dalam bentuk supositoria untuk pemberian rektal tidak digunakan dengan kandungan kalium yang tinggi dalam darah. Analog artrozan harus digunakan dengan hati-hati di usia tua, dengan penurunan aliran darah ginjal, dehidrasi, sirosis, gagal jantung, sindrom nefrotik, penggunaan obat simultan dari kelompok ACE inhibitor, diuretik, dan antagonis reseptor angiotensin 2..

Pada masa remaja (setelah 15 tahun), suntikan Amelotex sering diresepkan. Kontraindikasi untuk penggunaan obat ini mirip dengan yang sebelumnya, tetapi juga termasuk peradangan rektum dan perdarahan dubur. Jangan gunakan analog Arthrosan ini untuk orang yang tidak mentoleransi laktosa, asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya..

Amelotex dikontraindikasikan dalam kombinasi poliposis hidung dengan asma.

Efek samping yang layak

Anda perlu tahu tidak hanya komposisi analog Arthrosan, tetapi juga kemungkinan reaksi yang tidak diinginkan setelah penggunaannya. Ketika mengambil Movalis, efek samping berikut kadang-kadang diamati:

  • penurunan tingkat sel darah putih dalam darah;
  • anemia;
  • reaksi alergi;
  • kantuk;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • perasaan panas;
  • asma;
  • peningkatan tekanan darah;
  • gangguan penglihatan;
  • perasaan berdebar-debar;
  • kebisingan di telinga;
  • dispepsia;
  • pembentukan ulkus;
  • esofagitis;
  • gangguan fungsi hati;
  • lesi kulit;
  • perubahan urin;
  • pelanggaran campuran;
  • ovulasi lambat;
  • pembengkakan
  • rasa sakit di tempat suntikan.

Dengan perkembangan reaksi yang merugikan setelah injeksi atau pemberian obat secara oral, Anda harus berhenti menggunakannya.

Aturan untuk penggunaan narkoba

Solusi dan tablet Movalis, Movasin, Amelotex dan Meloxicam, yang merupakan analog dari Arthrosan, dapat digunakan hanya setelah saran medis.

Anda perlu mengetahui aturan berikut ketika merawat dengan obat-obatan ini:

  • Anda tidak dapat memasuki Movalis secara intravena;
  • solusi injeksi hanya diindikasikan pada hari-hari pertama terapi;
  • memulai perawatan dengan dosis minimum.

Dengan hati-hati, analog Arthrosan harus digunakan ketika:

  • penyakit pencernaan;
  • penyakit jantung koroner;
  • gagal jantung kongestif;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • penyakit serebrovaskular;
  • diabetes mellitus;
  • penggunaan simultan obat-obatan tertentu;
  • patologi arteri.

NSAID tidak dapat digunakan dalam jangka panjang. Tidak dianjurkan untuk menggunakan analog Arthrosan di usia tua dan pada saat yang sama mengambil minuman beralkohol. Jika seseorang memiliki penyakit pada saluran pencernaan, pemantauan berkala diperlukan. Dengan pengobatan oral, obat penghambat pompa proton diresepkan. Mereka dapat mencegah eksaserbasi gastritis dan pembentukan bisul.

Analogi Arthrosan tidak dianjurkan untuk wanita yang mengalami kesulitan hamil. Ampul dan tablet Movalis tidak diinginkan untuk digabungkan dengan obat-obatan berikut:

  • kortikosteroid sistemik;
  • salisilat;
  • antikoagulan;
  • inhibitor reuptake serotonin;
  • trombolitik;
  • persiapan lithium;
  • Metotreksat;
  • diuretik;
  • obat antihipertensi;
  • Inhibitor ACE;
  • antagonis reseptor angiotensin 2;
  • sulfonilurea.

Analog Arthrosan dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui. Tablet Movalis diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun. Solusi untuk injeksi hanya digunakan dari 18 tahun. Untuk rheumatoid arthritis remaja, Movalis dapat digunakan pada usia lebih dini dalam bentuk supositoria..

Keuntungan dan kerugian analog

Ganti obat Arthrosan dapat menjadi salah satu obat di atas. Beberapa analog lebih murah dan memiliki komposisi yang hampir sama. Contohnya adalah Movasin dan Meloxicam. Harganya berada di kisaran 200–250 p. Obat yang paling mahal adalah Movalis. Tablet berharga lebih dari 500 p. Harga tergantung pada bentuk sediaan, dosis dan jumlah tablet..

Keuntungan utama dari obat ini adalah:

  • efisiensi tinggi;
  • kemudahan penggunaan;
  • ketersediaan di jaringan farmasi;
  • kemungkinan penggunaan dalam berbagai bentuk sediaan.

Kerugiannya adalah biaya yang relatif tinggi, sejumlah besar efek samping, pembatasan usia, efek negatif pada selaput lendir saluran pencernaan dan ketidakmampuan untuk digunakan selama kehamilan..

Penggunaan obat-obatan ini terbatas. Mereka hanya ditunjukkan dengan patologi sistem muskuloskeletal. Diklofenak dan NSAID lainnya memiliki cakupan yang luas. Dengan demikian, dalam patologi tulang dan sendi, pengganti Arthrosan dapat ditentukan. Dalam hal ini, efektivitas terapi tidak akan berkurang.

Arthrosan

Struktur

Tablet Arthrosan mengandung zat aktif meloxicam 7,5 mg + eksipien (koloid silikon dioksida, laktosa monohidrat, natrium sitrat, tepung kentang, povidone, magnesium stearat).

Komposisi 1 ml larutan untuk injeksi intramuskular mengandung 6 mg meloxicam dan zat tambahan (glisin, natrium klorida, air, poloksamer, glikofurol, larutan natrium hidroksida unipolar).

Surat pembebasan

Obat ini dilepaskan dalam bentuk:

  • tablet berbagai warna kuning, dengan chamfer, takik, pipih, dalam kemasan 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 dan 100 lembar;
  • solusi untuk injeksi intramuskular, transparan, kuning-hijau, 5 ml ampul 3,5 dan 10 lembar per bungkus.

efek farmakologis

Analgesik, antiinflamasi, antipiretik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Zat aktif meloxicam adalah turunan dari oxycam. Ini memiliki efek anti-inflamasi, menghalangi sintesis prostaglantin dan enzim siklooksigenase-2, yang mengambil bagian dalam siklus asam arakidonat..

Di bawah aksi meloxicam, aktivitas mediator inflamasi dan permeabilitas dinding pembuluh darah berkurang secara signifikan, dan reaksi dengan radikal bebas terhambat. Anestesi terjadi karena penurunan aktivitas interaksi prostaglantin dan ujung saraf.

Konsentrasi maksimum yang stabil dicapai dalam tiga hingga lima hari. Ini mengikat protein plasma dengan baik (99% ke atas). Itu dimetabolisme di hati, membentuk 4 metabolit. Mereka tidak berperan dalam proses farmakodinamik. Metabolit diekskresikan dalam feses dan urin, untuk jangka waktu 15 hingga 20 jam.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk berbagai peradangan sendi, yang disertai dengan rasa sakit:

Kontraindikasi

  • alergi obat atau kepekaan khusus terhadap komponen obat, termasuk kelompok NSAID;
  • tukak lambung dan 12 tukak duodenum;
  • asma bronkial;
  • polip di hidung dan rongga hidung;
  • perdarahan dan (atau) pendarahan di lambung, usus, dll;
  • bentuk gagal jantung, ginjal dan hati yang parah;
  • usia hingga 15 tahun;
  • hemofilia;
  • hiperkalemia
  • kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Instruksi penggunaan Arthrosan (Metode dan dosis)

Tablet diminum sekali sehari, bersama dengan makanan, dicuci dengan air. Dosis harian yang direkomendasikan adalah dari 7,5 mg hingga 15 mg, tergantung pada intensitas sindrom nyeri dan perjalanan penyakit.

Jika obat tidak dapat diminum, suntikan intramuskular dapat diresepkan.

Suntikan Arthrosan, petunjuk penggunaan

Suntikan Arthrosan diresepkan untuk nyeri akut selama beberapa hari pertama sakit. Suntikan obat dibuat secara intramuskular, jauh di dalam jaringan. Dosis harian adalah 7,5 hingga 15 mg, dan terapi dimulai dengan dosis kecil dan ditingkatkan hingga efek yang diinginkan tercapai.

Jangan melebihi dosis yang disarankan, mungkin meningkatkan risiko efek samping.

Overdosis

Gejala overdosis adalah

  • gangguan pencernaan;
  • nyeri epigastrium, kemungkinan perdarahan di lambung;
  • kesadaran terganggu;
  • muntah dan mual;
  • asistol;
  • henti pernapasan;
  • gangguan fungsi ginjal dan hati.

Terapi - bilas lambung, enterosorben, simtomatik.

Interaksi

  • dengan obat penurun tekanan, efektivitasnya menurun;
  • dengan diuretik dan siklosporin, risiko gagal ginjal meningkat secara signifikan;
  • dengan antagonis vitamin K, fibrinolitik, heparin, serotonin reuptake inhibitor - perdarahan dapat terjadi.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Hindari interaksi obat dengan air, sinar matahari langsung, penyimpanan pada suhu di atas 25 derajat. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Untuk tablet - 2 tahun, untuk injeksi - 5 tahun.

instruksi khusus

Penggunaan obat dapat menutupi penyakit menular yang terjadi dalam tubuh..

Saat menggunakan produk selama lebih dari 14 hari, pemantauan fungsi hati dan ginjal harus dilakukan..

Jika pasien memiliki kecenderungan untuk terjadinya ulkus lambung dan duodenum, Arthrosan harus digunakan dengan sangat hati-hati..

Jika efek yang terkait dengan penurunan kecepatan reaksi psikomotor terjadi, bekerja dengan mekanisme dan kendaraan mengemudi harus dihentikan sementara.

ARTROZAN

Kelompok klinis dan farmakologis

Zat aktif

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Tablet kuning muda ke kuning, bulat, silindris datar, dengan talang dan takik, marbling ringan diperbolehkan.

1 tab.
meloxicam15 mg

Eksipien: pati kentang - 94,5 mg, laktosa monohidrat - 150 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K-25) - 4,5 mg, natrium sitrat - 27 mg, magnesium stearat - 3 mg, silikon dioksida koloid (aerosil) - 6 mg.

10 buah. - kemasan blister (1) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (2) - bungkus kardus.
20 pcs. - kemasan blister (1) - bungkus kardus.

Tablet kuning muda ke kuning, bulat, silindris datar, dengan talang dan takik, marbling ringan diperbolehkan.

1 tab.
meloxicam7,5 mg

Eksipien: pati kentang - 64,5 mg, laktosa monohidrat - 100 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K-25) - 3,2 mg, natrium sitrat - 18,8 mg, magnesium stearat - 2 mg, koloid silikon dioksida (aerosil) - 4 mg.

10 buah. - kemasan blister (2) - bungkus kardus.
20 pcs. - kemasan blister (1) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Arthrosan adalah obat antiinflamasi non-steroid dengan efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik.

Milik kelas oxycams, adalah turunan dari asam enolic.

Mekanisme aksi dikaitkan dengan penghambatan sintesis prostaglandin sebagai hasil dari penghambatan selektif aktivitas enzimatik dari jenis kedua cyclooxygenase (COX-2), yang terlibat dalam biosintesis prostaglandin di area peradangan. Ketika diresepkan dalam dosis tinggi, penggunaan jangka panjang dan karakteristik individu tubuh, selektivitas untuk COX-2 berkurang. Pada tingkat yang lebih rendah, ini mempengaruhi tipe pertama siklooksigenase (COX-1), yang terlibat dalam sintesis prostaglandin yang melindungi mukosa gastrointestinal dan mengambil bagian dalam pengaturan aliran darah di ginjal. Karena selektivitas yang ditentukan untuk menekan aktivitas COX-2, obat ini lebih jarang menyebabkan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan..

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan, bioavailabilitas absolut adalah 89%. Makan serentak tidak mengubah penyerapan obat. Ketika mengambil obat di dalam dengan dosis 7,5 dan 15 mg, konsentrasinya sebanding dengan dosis. Cs dicapai dalam 3-5 hari perawatan. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 1 tahun), konsentrasinya mirip dengan yang diamati setelah pencapaian pertama dari keadaan farmakokinetik yang mantap.

Pengikatan protein plasma adalah 99%. Ketika menerapkan dosis 7,5 mg, C min adalah 0,4 μg / ml, C maks - 1,0 μg / ml; saat menggunakan dosis 15 mg C min - 0,8 μg / ml, C maks - 2,0 μg / ml. Ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan empat turunan tidak aktif secara farmakologis. Metabolit utama, 5'-karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit menengah, 5'-hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa isoenzim CYP2C9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, dan isoenzim CYP3A4 memainkan peran tambahan. Dalam pembentukan dua metabolit lain (masing-masing, masing-masing, 16% dan 4% dari dosis obat), peroksidase terlibat, aktivitas yang cenderung bervariasi. Obat melintasi hambatan histohematologis, konsentrasi dalam cairan sinovial adalah 50% Cmax dalam plasma.

Rata-rata pembersihan plasma 8 ml / menit. Pada orang tua, pembersihan obat berkurang. V d kecil dan rata-rata 11 liter.

Gagal hati atau ginjal dengan keparahan sedang tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam.

Ini diekskresikan dalam proporsi yang sama dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan melalui usus dalam bentuk yang tidak berubah, dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah, obat hanya ditemukan dalam jumlah kecil. T 1/2 meloxicam adalah 15-20 jam.

Indikasi

Pengobatan simtomatik penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit, termasuk:

  • osteoartritis;
  • artritis reumatoid;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • osteochondrosis.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas terhadap meloxicam atau komponen tambahan obat; komposisi termasuk laktosa, sehingga pasien dengan penyakit herediter yang jarang seperti intoleransi galaktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh minum obat;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • periode pasca operasi awal setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • kombinasi asma bronkial yang lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya (termasuk riwayat);
  • eksaserbasi ulkus peptikum lambung dan duodenum; perdarahan gastrointestinal aktif;
  • penyakit radang usus (kolitis ulserativa, penyakit Crohn pada tahap akut);
  • perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lainnya;
  • gagal hati berat atau penyakit hati aktif;
  • gagal ginjal kronis (pada pasien yang tidak menjalani hemodialisis (CC kurang dari 30 ml / menit); penyakit ginjal progresif, termasuk hiperkalemia yang dikonfirmasi;
  • usia anak-anak hingga 15 tahun;
  • kehamilan;
  • menyusui.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut dan dengan adanya kondisi medis berikut: penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit pembuluh darah perifer, gagal ginjal kronis dengan CC 30-60 ml / menit; ulserasi gastrointestinal, adanya infeksi Helicobacter pylori. Penggunaan jangka panjang NSAID, penyalahgunaan alkohol, terapi bersamaan dengan antikoagulan (mis. Warfarin), agen antiplatelet (mis. Asam asetilsalisilat, clopidogrel), glukokortikoid oral (mis. Prednisolon), selektif serotonin reuptake inhibitor (mis. Cx, saluran darah, fluida). harus diperhitungkan saat meresepkan meloxicam.

Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, dosis efektif minimum harus digunakan sesingkat mungkin..

Dosis

Obat ini diminum secara oral selama makan dalam dosis harian 7,5-15 mg.

Dosis yang dianjurkan:

Artritis reumatoid: 15 mg per hari. Jika perlu, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg per hari..

Osteoarthrosis, osteochondrosis dan penyakit peradangan dan degeneratif lainnya dari sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit: 7,5 mg per hari. Dengan inefisiensi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per hari.

Ankylosing spondylitis: 15 mg per hari. Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 15 mg.

Pada pasien dengan peningkatan risiko efek samping, serta pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: lebih dari 1% - pencernaan yg terganggu, termasuk mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, perut kembung; 0,1-1% - peningkatan sementara dalam aktivitas transaminase "hati", hiperbilirubinemia, sendawa, esofagitis, ulkus lambung atau duodenum, perdarahan saluran cerna (laten atau jelas), stomatitis; kurang dari 0,1% - perforasi saluran pencernaan, kolitis, hepatitis, gastritis.

Dari organ hemopoietik: lebih dari 1% - anemia; 0,1-1% - leukopenia, trombositopenia.

Dari kulit: lebih dari 1% - gatal, ruam kulit; 0,1-1% - urtikaria; kurang dari 0,1% - fotosensitifitas, erupsi bulosa, eritema multiforme, termasuk. Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik.

Dari sistem pernapasan: kurang dari 0,1% - bronkospasme.

Dari sisi sistem saraf pusat: lebih dari 1% - pusing, sakit kepala; 0,1-1% - tinitus, kantuk; kurang dari 0,1% - labilitas emosional, kebingungan, disorientasi.

Dari sistem kardiovaskular: lebih dari 1% - edema perifer; 0,1-1% - peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, muka memerah.

Dari sistem kemih: 0,1-1% - hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea serum; kurang dari 0,1% - gagal ginjal akut; koneksi dengan penggunaan meloxicam belum ditetapkan - nefritis interstitial, albuminuria, hematuria.

Dari organ sensorik: kurang dari 0,1% - konjungtivitis, penglihatan kabur.

Reaksi alergi: kurang dari 0,1% - angioedema, anafilaksis, reaksi anafilaktoid.

Overdosis

Gejala: gangguan kesadaran, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal akut, gagal hati, henti pernapasan, asistol.

Perawatan: tidak ada obat penawar khusus dan antagonis. Dalam kasus overdosis obat - lavage lambung, asupan karbon aktif (dalam satu jam berikutnya), terapi simtomatik. Diuresis paksa, alkalisasi urin, hemodialisis tidak efektif karena tingginya hubungan obat dengan protein darah.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan NSAID lain (termasuk dengan asam asetilsalisilat), risiko lesi erosif-ulseratif dan perdarahan pada saluran pencernaan meningkat.

Dengan penggunaan simultan dengan obat antihipertensi, penurunan efektivitas tindakan yang terakhir adalah mungkin.

Dengan penggunaan simultan dengan preparat lithium, dimungkinkan untuk mengembangkan penumpukan lithium dan meningkatkan efek toksiknya (disarankan untuk mengontrol konsentrasi lithium dalam darah).

Dengan penggunaan simultan dengan metotreksat, efek samping yang terakhir pada sistem hematopoietik meningkat (risiko anemia dan leukopenia, pemantauan berkala dari tes darah umum diindikasikan).

Dengan penggunaan simultan dengan diuretik dan siklosporin, risiko mengembangkan gagal ginjal meningkat.

Dengan penggunaan simultan dengan kontrasepsi intrauterin, penurunan efektivitas tindakan yang terakhir adalah mungkin.

Dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan (heparin, warfarin), obat trombolitik (streptokinase, fibrinolysin), dan agen antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel, asam asetilatalisilat), risiko perdarahan meningkat (pemantauan berkala diperlukan pembekuan darah).

Dengan penggunaan simultan dengan colestyramine, ekskresi meloxicam melalui saluran pencernaan dipercepat.

Penggunaan bersamaan dengan inhibitor reuptake serotonin selektif meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

instruksi khusus

Perhatian harus dilakukan ketika menggunakan obat pada pasien dengan riwayat ulkus lambung dan ulkus duodenum, dan pasien yang menjalani terapi antikoagulan. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Perhatian harus dilakukan dan diuresis harian dan fungsi ginjal harus dipantau ketika menggunakan obat pada orang tua dan pasien dengan penurunan BCC dan mengurangi filtrasi glomerulus (dehidrasi, gagal jantung kronis, sirosis hati, sindrom nefrotik, penyakit ginjal yang diucapkan secara klinis, diuretik, dehidrasi setelah operasi besar) ).

Pada pasien dengan sedikit atau sedang penurunan fungsi ginjal (CC 30-60 ml / menit) penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pasien yang menggunakan diuretik dan meloxicam harus minum cukup cairan..

Jika reaksi alergi terjadi (gatal, ruam kulit, urtikaria, fotosensitisasi) selama perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyelesaikan masalah penghentian obat..

Meloxicam, seperti NSAID lainnya, dapat menutupi gejala penyakit menular..

Penggunaan meloxicam, serta obat-obatan lain yang menghambat sintesis prostaglandin, dapat mempengaruhi kesuburan, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan..

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Karena kemungkinan sakit kepala, pusing dan kantuk, selama masa perawatan, pasien harus menolak untuk mengendarai kendaraan dan melakukan kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat..

Kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan selama menyusui.

Jika perlu, penggunaan selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.

Gunakan di masa kecil

Kontraindikasi pada anak di bawah 15 tahun.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Kontraindikasi pada gagal ginjal kronis (pada pasien yang tidak menjalani hemodialisis (kreatinin kurang dari 30 ml / menit)) dan dengan penyakit ginjal progresif, termasuk hiperkalemia dikonfirmasi.

Gunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal kronis dengan QA - 30-60 ml / menit.

Arthrosan di Moskow

Nama obatNegara penghasilBahan aktif (INN)
Bi xikamRusiaMeloxicam
Bi xikamRusiaMeloxicam
LemRusiaMeloxicam
MatarenRusiaMeloxicam
Mataren PlusRusiaMeloxicam
Meloxicam aveximaRusiaMeloxicam
Prana MeloxicamRusiaMeloxicam
Meloxicam szRusiaMeloxicam
Meloxicam StadaRusiaMeloxicam
Forte ChondroxideRusiaMeloxicam
MelokvitisRusiaMeloxicam
Meloxicam-SolofarmRusiaMeloxicam
Luaskan tabel secara penuh »
Nama obatNegara penghasilBahan aktif (INN)
AmelotexMakedonia, RusiaMeloxicam
M-KamIndiaMeloxicam
Kepada dokterIndia, RusiaMeloxicam
MelbekTurkiMeloxicam
Melbek ForteTurkiMeloxicam
MeloxicamRusia UkrainaMeloxicam
Meloxicam DSVietnam, CinaMeloxicam
Meloxicam PfizerIndia, ASMeloxicam
Teh meloxicamYunani, IsraelMeloxicam
MeloflamHungariaMeloxicam
Meloflex RompharmRumaniaMeloxicam
MesipolPolandia, RusiaMeloxicam
Mixol-OdIndiaMeloxicam
MirloxPolandia, Rusia, HongariaMeloxicam
MovalisYunani, Spanyol, Jerman, AS, ItaliaMeloxicam
MovasinRepublik Belarus, RusiaMeloxicam
MovixBulgariaMeloxicam
OxycamoxIndia, Slovenia, SwissMeloxicam
Exen-SanovelTurkiMeloxicam
GenitronUkraina RusiaMeloxicam
Teraflex Chondrocream ForteRusia, JermanMeloxicam
FlexibonIndiaMeloxicam
Luaskan tabel secara penuh »
Nama obatSurat pembebasanHarga (diskon)
Beli obatArthrosan Asli (0,006 / ml 2,5ml No. 10)567,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli (0,006 / ml 2,5ml No. 3)250,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli (tablet 15mg No. 20)247,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli (7,5 mg tablet No. 20)161,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 0,006 / ml 2,5ml No. 3238.00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli tablet 15mg 20 pcs.236,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 15mg tablet 10 pcs.143,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli solusi untuk masuk 6 mg / ml 2,5 ml 3 pcs.239.00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli solusi untuk minyak 6 mg / ml 2,5 ml 10 pcs.524,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli Larutan IM 6 mg / ml 2,5 ml 3 amp304,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli Larutan IM 6 mg / ml 2,5 ml 10 amp608,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 15 mg 20 tablet260,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 15 mg 10 tablet172,00 gosok.Beli dengan pengirimanMataren analogPlus (krim 30g)334,00 gosok.Beli dengan pengirimanMataren analogditambah krim untuk luar. sekitar Tabung 50g366,00 gosok.Beli dengan pengirimanMataren analogditambah krim 30 g395,00 gosok.Beli dengan pengirimanMataren analogditambah krim 50 g431,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Prana(tablet 15mg No. 20)57,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Pranatablet 7,5 mg 20 pcs.61,00 gosok.Beli dengan pengirimanLuaskan tabel secara penuh »
Nama obatSurat pembebasanHarga (diskon)
Beli obatArthrosan Asli (0,006 / ml 2,5ml No. 10)567,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli (tablet 15mg No. 20)247,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli (7,5 mg tablet No. 20)161,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 0,006 / ml 2,5ml No. 3238.00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli (0,006 / ml 2,5ml No. 3)250,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli solusi untuk minyak 6 mg / ml 2,5 ml 10 pcs.524,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli solusi untuk masuk 6 mg / ml 2,5 ml 3 pcs.239.00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 15mg tablet 10 pcs.143,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli tablet 15mg 20 pcs.236,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 15 mg 10 tablet172,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli 15 mg 20 tablet260,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli Larutan IM 6 mg / ml 2,5 ml 10 amp608,00 gosok.Beli dengan pengirimanArthrosan Asli Larutan IM 6 mg / ml 2,5 ml 3 amp304,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog AmelotexGel (tabung 1% 50g)288,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog AmelotexSupositoria Rektal 7.5mg No. 6161,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog AmelotexSupositoria dubur 15mg No. 6251,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotex(tablet 15mg No. 20)181,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotex(7,5 mg tablet No. 20)137,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotex(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 5 v / m)379,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotex(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 3 v / m)256,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexgel 1% 30g179,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog AmelotexTablet 7.5mg 20 pcs.142,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotextablet 15mg 20 pcs.187,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotex15mg tablet 10 pcs.132,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsupositoria dubur 7,5 mg 6 pcs114,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsupositoria dubur. 15 mg 6 pcs.225,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsolusi untuk minyak 10 mg / ml amp. 1.5ml 10 pcs.504,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsolusi untuk minyak 10 mg / ml 1,5 ml 5 pcs.356,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsolusi untuk minyak 10 mg / ml 1,5 ml 3 pcs.290,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexgel 1% 50g302,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexgel 1% 50 g361,90 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotextablet 7,5 mg n20175,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotex15 mg tablet n20221,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotex15 mg tablet n10120,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsupositoria 7,5 mg n6145,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsupositoria 15 mg n6281,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsolusi untuk injeksi intramuskular 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp390,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexsolusi untuk injeksi intramuskular 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp316,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexr / m 10 mg / ml 1,5 ml 10 amp614,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Amelotexgel 1% 30 g199,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog genitrontablet 15mg 20 pcs.268,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog genitronsolusi untuk injeksi intramuskular 10mg / ml ampul 1,5ml 5 pcs.457,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog genitrontablet 7,5 mg 20 pcs.209,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Melbektablet forte 15mg 10 pcs.351,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Melbek7,5 mg tablet 10 pcs.212.00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Melbek7,5 mg tablet 30 pcs.348,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam(tablet 15mg No. 10)200,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 3)68,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog MeloxicamAmpul 10mg / ml 1,5ml No. 3202,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam(7,5 mg tablet No. 20)56,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam(tablet 15mg No. 20)258,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamstok tablet 15mg 20 pcs.241,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog MeloxicamTablet 7.5mg 20 pcs.71,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamtablet 15mg 20 pcs.77,90 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam15mg tablet 20 pcs Medisorb118,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog MeloxicamTablet Aveksima 15mg 20 pcs.134,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog MeloxicamTablet Aveksima 7.5mg 20 pcs.100,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamlarutan buffus untuk injeksi intramuskular 10mg / ml 1,5ml 3pcs104,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamlarutan buffus untuk injeksi intramuskular 10mg / ml 1,5ml 5pcs199,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamsolusi ds untuk injeksi IM. 10 mg / ml 1,5 ml 3 pcs.91,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamsolusi untuk minyak 10 mg / ml 1,5 ml 3 pcs.180,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamsolusi untuk minyak 10 mg / ml amp. 1,5ml 3 pcs.102,60 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam15mg tablet 10 pcs.178,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamtablet 15 mg 20 pcs280,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamtablet 7,5 mg 20 pcs54,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamcanon 7,5 mg 20 tablet60,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamsolusi untuk dalam 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp65,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam15 mg 20 tablet62,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamds rr untuk dalam 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp92,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicamsolusi untuk dalam 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp330,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-TevaTablet 15mg nomor 10179,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Teva15mg tablet nomor 20263,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-TevaTablet 7.5mg No. 20172,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-TevaTablet 7.5mg 20 pcs.188,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Teva15mg tablet 10 pcs.178,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Tevatablet 15mg 20 pcs.255,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Teva7,5 mg 20 tablet232.30 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Teva15 mg 10 tablet205.40 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloxicam-Teva15 mg 20 tablet321,70 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloflex RompharmSuatu larutan ampul 10 mg / ml No. 3429,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloflex RompharmSuatu larutan ampul 10 mg / ml No. 5507,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloflex Rompharmsolusi rompharm untuk IM 10 mg / ml 1,5 ml 3 pcs.402,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloflex Rompharmsolusi rompharm untuk IM 10 mg / ml 1,5 ml 5 pcs.431,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloflex Rompharminjeksi 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp320,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Meloflex Rompharminjeksi 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp460,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis(tablet 15mg No. 20)826,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis(7,5 mg tablet No. 20)698,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis(amp. 1,5ml No. 3)688,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis(amp. 1,5ml No. 5)933,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis(tablet 15mg No. 10)611,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis15mg tablet 10 pcs.499,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalistablet 15mg 20 pcs.709,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalistablet 7,5 mg 20 pcs.664,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalissolusi untuk minyak 15mg / 1,5ml 1,5ml 5 pcs.959,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalissolusi untuk minyak 15mg / 1,5ml 1,5ml 3pcs.615,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalisr / m 15 mg / 1,5 ml 5 amp1 040,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis0,015 / 1,5ml 3 amp754,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis15 mg n20890,00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis15 mg 10 pcs630.00 gosok.Beli dengan pengirimanAnalog Movalis7 5 mg 20 pcs758,00 gosok.Beli dengan pengirimanMovasin analog(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 3)181,00 gosok.Beli dengan pengirimanMovasin analog(tablet 15mg No. 20)94,00 gosok.Beli dengan pengirimanMovasin analogsolusi untuk minyak 10 mg / ml 1,5 ml 3 pcs.181,00 gosok.Beli dengan pengirimanMovasin analogsolusi untuk minyak 10 mg / ml 1,5 ml 5 pcs.242,00 gosok.Beli dengan pengirimanMovasin analogtablet 15mg 20 pcs.107,00 gosok.Beli dengan pengirimanMovasin analogTablet 7.5mg 20 pcs.78,00 gosok.Beli dengan pengirimanMovasin analogtablet 15 mg 20117,00 gosok.Beli dengan pengirimanLuaskan tabel secara penuh »
  • Persiapan
  • Arthrosan

Instruksi manual

  • Pemilik sertifikat pendaftaran: Pharmstandard-Leksredstva, OAO (Rusia) Pharmstandard-Ufavita, OAO (Rusia)
  • Representasi: Pharmstandard OJSC (Rusia)
Surat pembebasan
solusi untuk pemberian i / m 6 mg / 1 ml: amp. 2,5 ml 3, 5 atau 10 pcs.
7,5 mg tablet: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 atau 100 pcs.
15 mg tablet: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 atau 100 pcs.
solusi untuk pemberian i / m 6 mg / 1 ml: amp. 2,5 ml 5 atau 10 pcs.
7,5 mg tablet: 20 pcs.
15 mg tablet: 10 atau 20 pcs.

Arthrosan ® adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang memiliki efek antiinflamasi, antipiretik dan analgesik.

Milik kelas oxycams, adalah turunan dari asam enolic.

Mekanisme aksi dikaitkan dengan penghambatan sintesis prostaglandin sebagai hasil dari penghambatan selektif aktivitas enzimatik dari jenis kedua cyclooxygenase (COX-2), yang terlibat dalam biosintesis prostaglandin di area peradangan. Ketika diresepkan dalam dosis tinggi, penggunaan jangka panjang dan karakteristik individu tubuh, selektivitas untuk COX-2 berkurang. Pada tingkat yang lebih rendah, ini mempengaruhi tipe pertama siklooksigenase (COX-1), yang terlibat dalam sintesis prostaglandin yang melindungi mukosa gastrointestinal dan mengambil bagian dalam pengaturan aliran darah di ginjal. Karena selektivitas yang diindikasikan menekan aktivitas COX-2, obat ini lebih jarang menyebabkan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan..

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan, bioavailabilitas absolut adalah 89%. Makan serentak tidak mengubah penyerapan obat. Ketika menggunakan obat secara oral dalam dosis 7,5 dan 15 mg, konsentrasinya sebanding dengan dosis. Konsentrasi keseimbangan dicapai dalam 3-5 hari perawatan. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 1 tahun), konsentrasinya mirip dengan yang diamati setelah pencapaian pertama dari keadaan farmakokinetik yang mantap.

Pengikatan protein plasma adalah 99%. Ketika menerapkan dosis 7,5 mg, konsentrasi minimum (C min) adalah 0,4 μg / ml, konsentrasi maksimum (Cmax) adalah 1,0 μg / ml; saat menggunakan dosis 15 mg C min - 0,8 μg / ml, C maks - 2,0 μg / ml. Ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan empat turunan tidak aktif secara farmakologis. Metabolit utama, 5'-karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit menengah, 5'-hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa isoenzim CYP 2C9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, dan isoenzim CYP ZA4 lebih penting. Dalam pembentukan dua metabolit lain (masing-masing, masing-masing, 16% dan 4% dari dosis obat), peroksidase terlibat, aktivitas yang cenderung bervariasi. Obat melintasi hambatan histohematologis, konsentrasi dalam cairan sinovial adalah 50% dari konsentrasi plasma maksimum.

Rata-rata pembersihan plasma 8 ml / menit. Pada orang tua, pembersihan obat berkurang. Volume distribusinya rendah dan rata-rata 11 liter. Gagal hati atau ginjal dengan keparahan sedang tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam.

Ini diekskresikan dalam proporsi yang sama dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan melalui usus dalam bentuk yang tidak berubah, dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah, obat hanya ditemukan dalam jumlah kecil. Waktu paruh (T 1/2) meloxicam adalah 15-20 jam.

Pengobatan simtomatik penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit, termasuk:

- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);

Obat ini diminum secara oral selama makan dalam dosis harian 7,5-15 mg.

Dosis yang dianjurkan:

Artritis reumatoid: 15 mg per hari. Jika perlu, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg per hari..

Osteoarthrosis, osteochondrosis dan penyakit peradangan dan degeneratif lainnya dari sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit: 7,5 mg per hari. Dengan inefisiensi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per hari.

Ankylosing spondylitis: 15 mg per hari. Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 15 mg.

Pada pasien dengan peningkatan risiko efek samping, serta pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Dari sistem pencernaan: lebih dari 1% - pencernaan yg terganggu, termasuk mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, perut kembung; 0,1-1% - peningkatan sementara dalam aktivitas transaminase "hati", hiperbilirubinemia, sendawa, esofagitis, ulkus lambung atau duodenum, perdarahan saluran cerna (laten atau jelas), stomatitis; kurang dari 0,1% - perforasi saluran pencernaan, kolitis, hepatitis, gastritis.

Dari organ hemopoietik: lebih dari 1% - anemia; 0,1-1% - leukopenia, trombositopenia.

Dari kulit: lebih dari 1% - gatal, ruam kulit; 0,1-1% - urtikaria; kurang dari 0,1% - fotosensitifitas, ruam bulosa, eritema multiforme, termasuk Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik.

Dari sistem pernapasan: kurang dari 0,1% - bronkospasme.

Dari sisi sistem saraf pusat: lebih dari 1% - pusing, sakit kepala; 0,1-1% - tinitus, kantuk; kurang dari 0,1% - labilitas emosional, kebingungan, disorientasi.

Dari CCC: lebih dari 1% - edema perifer; 0,1-1% - peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, muka memerah.

Dari sistem kemih: 0,1-1% - hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea serum; kurang dari 0,1% - gagal ginjal akut; koneksi dengan penggunaan meloxicam belum ditetapkan - nefritis interstitial, albuminuria, hematuria.

Dari organ sensorik: kurang dari 0,1% - konjungtivitis, penglihatan kabur.

Reaksi alergi: kurang dari 0,1% - angioedema, anafilaksis, reaksi anafilaktoid.

- hipersensitivitas terhadap meloxicam atau komponen tambahan obat; komposisi termasuk laktosa, sehingga pasien dengan penyakit herediter yang jarang seperti intoleransi galaktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh minum obat;

- gagal jantung pada tahap dekompensasi;

- periode awal pasca operasi setelah pencangkokan bypass arteri koroner;

- kombinasi asma bronkial yang lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya (termasuk riwayat);

- eksaserbasi ulkus peptikum lambung dan duodenum; perdarahan gastrointestinal aktif;

- penyakit radang usus (kolitis ulserativa, penyakit Crohn pada tahap akut);

- perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lainnya;

- gagal hati berat atau penyakit hati aktif;

- gagal ginjal kronis (pada pasien yang tidak menjalani hemodialisis (CC kurang dari 30 ml / menit); penyakit ginjal progresif, termasuk hiperkalemia yang dikonfirmasi;

- usia anak-anak hingga 15 tahun;

- periode menyusui.

Dengan hati-hati: obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut dan dengan adanya kondisi medis berikut: penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit pembuluh darah perifer, gagal ginjal kronis dengan pembersihan kreatinin 30-60 ml / menit ; lesi ulseratif pada saluran pencernaan, adanya infeksi Helicobacter pylori. Penggunaan jangka panjang NSAID, penyalahgunaan alkohol, terapi bersamaan dengan antikoagulan (mis. Warfarin), agen antiplatelet (mis. Asam asetilsalisilat, clopidogrel), oral glukokortikosteroid (mis. Prednisolon), selektif serotonin reuptake inhibitor (mis., Hormon, sel harus diperhitungkan saat meresepkan meloxicam.

Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, dosis efektif minimum harus digunakan sesingkat mungkin..

Kontraindikasi pada anak di bawah 15 tahun.

Gejala: gangguan kesadaran, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal akut, gagal hati, henti pernapasan, asistol.

Perawatan: tidak ada obat penawar khusus dan antagonis. Dalam kasus overdosis obat - lavage lambung, asupan karbon aktif (dalam satu jam berikutnya), terapi simtomatik. Diuresis paksa, alkalisasi urin, hemodialisis tidak efektif karena tingginya hubungan obat dengan protein darah.

- dengan penggunaan simultan dengan obat antiinflamasi non-steroid lainnya (termasuk asam asetilsalisilat), risiko lesi erosif dan ulseratif dan perdarahan saluran gastrointestinal meningkat;

- dengan penggunaan simultan dengan obat antihipertensi, penurunan efektivitas tindakan yang terakhir adalah mungkin;

- dengan penggunaan simultan dengan sediaan litium, dimungkinkan untuk mengembangkan penumpukan litium dan meningkatkan efek toksiknya (disarankan untuk mengontrol konsentrasi litium dalam darah);

- dengan penggunaan simultan dengan metotreksat, efek samping yang terakhir pada sistem hematopoietik meningkat (risiko anemia dan leukopenia, pemantauan berkala dari tes darah umum diindikasikan);

- dengan penggunaan simultan dengan diuretik dan siklosporin, risiko mengembangkan gagal ginjal meningkat;

- dengan penggunaan simultan dengan kontrasepsi intrauterin, penurunan efektivitas tindakan yang terakhir adalah mungkin;

- dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan (heparin, warfarin), obat trombolitik (streptokinase, fibrinolysin), dan agen antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel, asam asetilsalisilat), risiko perdarahan meningkat (pemantauan berkala koagulabilitas darah diperlukan);

- dengan penggunaan simultan dengan colestyramine, ekskresi meloxicam melalui saluran pencernaan dipercepat;

- dengan penggunaan simultan dengan inhibitor reuptake serotonin selektif, risiko mengembangkan perdarahan gastrointestinal meningkat.

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Tanggal kedaluwarsa - 3 tahun.

Kontraindikasi pada gagal ginjal kronis (pada pasien yang tidak menjalani hemodialisis (kreatinin kurang dari 30 ml / menit)) dan dengan penyakit ginjal progresif, termasuk hiperkalemia dikonfirmasi.

Gunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal kronis dengan QA - 30-60 ml / menit.

Gunakan dengan hati-hati.

Perhatian harus dilakukan ketika menggunakan obat pada pasien dengan riwayat ulkus lambung dan ulkus duodenum, dan pasien yang menjalani terapi antikoagulan. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Perhatian harus dilakukan dan diuresis harian dan fungsi ginjal harus dipantau ketika menggunakan obat pada orang tua dan pasien dengan penurunan BCC dan mengurangi filtrasi glomerulus (dehidrasi, gagal jantung kronis, sirosis hati, sindrom nefrotik, penyakit ginjal yang diucapkan secara klinis, diuretik, dehidrasi setelah operasi besar) ).

Pada pasien dengan sedikit atau sedang penurunan fungsi ginjal (kreatinin 30-60 ml / menit) penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pasien yang menggunakan diuretik dan meloxicam harus minum cukup cairan..

Jika reaksi alergi terjadi (gatal, ruam kulit, urtikaria, fotosensitisasi) selama perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyelesaikan masalah penghentian obat..

Meloxicam, seperti NSAID lainnya, dapat menutupi gejala penyakit menular..

Penggunaan meloxicam, serta obat-obatan lain yang menghambat sintesis prostaglandin, dapat mempengaruhi kesuburan, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan..

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Penggunaan obat dapat menyebabkan sakit kepala, pusing dan kantuk. Jika fenomena ini terjadi, Anda harus menolak untuk mengendarai kendaraan dan melakukan kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat..