Arthrosan

  • Rehabilitasi

Obat Arthrosan memiliki tiga efek utama: analgesik, antiinflamasi, antipiretik. Jarang menyebabkan ulserasi pada mukosa gastrointestinal. Obat ini mengurangi aktivitas mediator inflamasi dan mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah. Penghambatan reaksi radikal bebas diamati dan aktivitas oksigen yang merusak sehubungan dengan membran sel di bawah aksi meloxicam berkurang.
Obat menghalangi pembentukan ATP dalam mitokondria sel dalam fokus peradangan dan mengurangi pasokan energi dari reaksi inflamasi. Efek analgesik dimanifestasikan karena penurunan efek kepekaan prostaglandin pada ujung saraf yang sensitif.

Indikasi untuk digunakan:
Arthrosan diindikasikan untuk:
- osteoartrosis;
- artritis reumatoid;
- osteochondrosis;
- myositis;
- Spondilitis ankilosa;
- patologi dari sifat inflamasi dan degeneratif dengan nyeri.

Mode aplikasi:
Bentuk injeksi obat Arthrosan digunakan untuk nyeri akut, serta pada hari-hari pertama terapi. Ketika bantuan terjadi, pasien dipindahkan ke bentuk obat oral. Dosis standar untuk nyeri dengan intensitas sedang, serta untuk pasien yang menjalani hemodialisis, adalah 7,5 mg / hari. Dengan tingkat keparahan yang kuat dari proses inflamasi dan nyeri hebat - 15 mg / hari. Terapi dosis tinggi harus dilakukan hanya dengan inefisiensi dosis rendah dan sedang. Solusi Arthrosan diberikan dalam minyak. Jarum dimasukkan jauh ke dalam otot. Tablet ini diminum 1 kali / hari dengan makanan. Dosis harian di atas 15 mg / hari tidak meningkatkan efektivitas obat, tetapi secara signifikan meningkatkan risiko lesi gastrointestinal erosif.

Efek samping:
Penggunaan obat Arthrosan dapat disertai dengan:
- bersendawa;
- dispepsia;
- hepatitis;
- bronkospasme;
- leukopenia;
- peningkatan aktivitas transaminase hati;
- radang usus besar;
- trombositopenia;
- disorientasi;
- takikardia;
- penglihatan kabur;
- hiperbilirubinemia;
- esofagitis;
- nekrolisis epidermis toksik;
- anemia
- perdarahan lambung;
- manifestasi dari fotosensitifitas;
- stomatitis;
- kulit yang gatal;
- kantuk
- ruam bulosa;
- pendarahan usus;
- ruam alergi;
- tukak lambung;
- pusing
- perforasi dinding saluran pencernaan;
- eritema multiforme;
- hiperkreatininemia;
- gagal ginjal akut;
- tinitus;
- sakit kepala;
- labilitas emosional;
- hiperemia wajah;
- konjungtivitis;
- urtikaria;
- edema perifer;
- hipertensi
- radang perut;
- anafilaksis;
- proteinuria;
- angioedema.

Kontraindikasi:
Arthrosan tidak diresepkan untuk:
- insufisiensi miokard yang didekompensasi;
- intoleransi terhadap NSAID;
- hipersensitivitas terhadap oksikam;
- adanya asma bronkial;
- polip di rongga hidung, sinus paranasal;
- eksaserbasi lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
- Perdarahan saluran cerna;
- eksaserbasi kolitis ulserativa;
- perdarahan serebrovaskular;
- hemofilia;
- patologi sistem pembekuan darah;
- eksaserbasi penyakit Crohn;
- gagal hati;
- perkembangan penyakit ginjal;
- hiperkalemia
- kehamilan
- gagal ginjal berat;
- laktasi;
- pengobatan anak-anak (solusinya dikontraindikasikan hingga 18 tahun; tablet - hingga 15 tahun).

Penggunaan pada periode pasca operasi setelah operasi bypass aorta dalam kardiologi dikontraindikasikan.

Dengan hati-hati menunjuk Arthrosan dengan:
- Penyakit jantung iskemik;
- patologi serebrovaskular;
- gagal jantung kongestif;
- patologi arteri perifer;
- dislipidemia;
- diabetes mellitus;
- gagal ginjal kronis;
- periode remisi ulkus lambung;
- merokok;
- penggunaan NSAID jangka panjang;
- alkoholisme;
- terapi antikoagulan;
- terapi glukokortikosteroid;
- patologi somatik yang parah.

Kehamilan:
Penggunaan arthrosan selama kehamilan tidak dapat diterima.

Interaksi dengan obat lain:

Obat yang digunakan bersamaan (kelompok obat)Kemungkinan hasil interaksi
Obat antihipertensiMengurangi efektivitas obat antihipertensi
DiuretikSecara signifikan meningkatkan risiko gagal ginjal
Antagonis Vitamin KPeningkatan risiko perdarahan
Kontrasepsi intrauterinPengurangan efek kontrasepsi
Persiapan litiumPeningkatan konsentrasi lithium plasma
SiklosporinRisiko gagal ginjal
ColestyramineAkselerasi penghapusan meloxicam
FibrinolitikPeningkatan risiko perdarahan
NSAIDPeningkatan risiko ulserasi gastrointestinal
MetotreksatRisiko Sitopenia
HeparinPeningkatan risiko perdarahan
Serotonin Reuptake InhibitorsPeningkatan risiko perdarahan

Overdosis:
Dosis berlebihan Arthrosan dapat disertai dengan:
- nyeri epigastrium;
- dispepsia;
- berdarah
- henti pernapasan;
- asistol;
- gagal ginjal akut;
- obat hepatitis.

Tidak ada obat penawar dan antagonis terhadap obat tersebut. Terapi simtomatik. Hemodialisis, diuresis paksa - metode yang tidak efektif untuk overdosis meloxicam.

Surat pembebasan:
Arthrosan tersedia dalam tablet dua dosis - 7,5 dan 15 mg, serta dalam bentuk larutan injeksi dalam ampul 2,5 ml (15 mg meloxicam dalam ampul).

Kemasan tablet adalah sebagai berikut (untuk kedua dosis):
- 10 tab. / 1 blister / bungkus.;
- 15 tab. / 1 blister / bungkus.;
- 20 tab. / 1 blister / bungkus.;
- 20 tab. / 2 lecet / bungkus.;
- 30 tab. / 2 lecet / bungkus.;
- 30 tab. / 3 lecet / bungkus.;
- 40 tab. / 2 lecet / bungkus.;
- 40 tab. / 4 lecet / bungkus.;
- 45 tab. / 3 lecet / bungkus.;
- 50 tab. / 5 lecet / bungkus.;
- 60 tab. / 3 lecet / bungkus.;
- 75 tab. / 5 lecet / bungkus.;
- 100 tab. / 5 lecet / bungkus.

Kemasan ampul adalah sebagai berikut:
- 3 amp. / pengepakan;
- 5 amp. / pengepakan;
- 10 amp. / pengepakan.

Kondisi penyimpanan:
Penyimpanan tablet Arthrosan dalam kedua dosis, injeksi, harus dilakukan tanpa kontak dengan sinar matahari langsung, kelembaban, suhu di atas 25 derajat Celcius. Semua bentuk sediaan harus dilindungi dari akses oleh anak-anak. Umur simpan tablet - 2 tahun, solusi injeksi - 5 tahun.

Sinonim:
Meloxicam Orion, Meloxicam Pfizer, Melbek, Meloxicam-Apo, Movalis, Meloxicam-Astrafarm, Lem, Meloxicam-Stada, Bi-xicam, Meloxicam-KV, M-Kam, Meloxicam-Lugal, Meloxicam-Maxfarma, Mixol-Odox, Rompharm, Movasin, Meloxicam-Novofarm, Mesipol, Melox, Mirlox, Meloxicam-Ratiofar, Ameloteks, Mataren, Medsikam, Meloxam, Meloxicam-DS, Meloflam, Exen-Sanovel, Meloxicam-Prana, Movix, Melbek Forteva, Melbek,eva.

Struktur:
1 tab. Arthrosan 7,5 mg mengandung meloxicam 0,0075 g. Komponen tambahan: pati, gula susu, povidone, tricarboxylate, magnesium stearate, aerosil.

1 tab. Arthrosan 15 mg mengandung meloxicam 0,015 g. Komponen tambahan: pati, gula susu, povidone, tricarboxylate, magnesium stearate, aerosil.

1 ml larutan Arthrosan mengandung meloxicam 0,006 g. Komponen tambahan: meglumin, lutrol F68, tetraglikol, natrium klorida, glisin, natrium hidroksida, air.

Selain itu:
Obat ini mengurangi adhesi trombosit, tetapi tidak diindikasikan untuk pencegahan trombosis.
Jika ada riwayat lesi saluran gastrointestinal ulseratif pada pasien, risiko ulserasi dan kekambuhan harus dipertimbangkan..
Ketika meresepkan Arthrosan dengan diuretik, perlu untuk meningkatkan volume cairan yang dikonsumsi untuk mencegah dehidrasi.
Ketika meresepkan Arthrosan untuk orang tua, serta pasien dengan kondisi dehidrasi, gagal jantung, sindrom nefrotik, sirosis hati, patologi ginjal, pemantauan wajib terhadap produksi urin harian, kondisi ginjal.

Munculnya gejala kerusakan hati merupakan indikasi untuk penghapusan obat dengan meloxicam dalam komposisi. Aktivitas enzim hati diperiksa setelah 14 hari terapi.
Dengan CC ≥ 30 ml / menit, dosis tetap standar.
Arthrosan dapat melumasi gejala pilek dan flu.
Terjadinya selama pemberian efek samping Arthrosan dari sistem saraf pusat (kantuk, sakit kepala) dapat menjadi hambatan untuk mengemudi, melakukan pekerjaan berbahaya.
Arthrosan dapat memengaruhi kesuburan. Karena itu, tidak direkomendasikan untuk wanita selama perencanaan kehamilan..

Arthrosan ® (Artrozan)

Zat aktif:

Kandungan

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Struktur

Tablet1 tab
zat aktif:
meloxicam7,5 mg
15 mg
eksipien: pati kentang - 64,5 / 94,5 mg; laktosa monohidrat - 100/150 mg; povidone (berat molekul medis polyvinylpyrrolidone) - 3,2 / 4,5 mg; natrium sitrat - 18,8 / 27 mg; magnesium stearat - 2/3 mg; silikon dioksida koloid (aerosil) - 4/6 mg

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet: dari kuning muda ke kuning, bulat, silindris datar, dengan bevel dan takik. Marbling sedikit diizinkan.

efek farmakologis

Farmakodinamik

Arthrosan ® - NSAID dengan efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Milik kelas oxycams, adalah turunan dari asam enolic.

Mekanisme aksi terkait dengan penghambatan sintesis GHG sebagai hasil dari penghambatan selektif aktivitas enzimatik COX-2, yang terlibat dalam biosintesis GHG di area peradangan. Ketika diresepkan dalam dosis tinggi, penggunaan jangka panjang dan karakteristik individu tubuh, selektivitas untuk COX-2 berkurang. Pada tingkat yang lebih rendah, ia bekerja pada COX-1, yang terlibat dalam sintesis GHG, yang melindungi mukosa saluran cerna dan terlibat dalam pengaturan aliran darah di ginjal. Karena selektivitas yang ditentukan untuk menekan aktivitas COX-2, obat ini lebih jarang menyebabkan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan..

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan, bioavailabilitas absolut adalah 89%. Makan serentak tidak mengubah penyerapan obat. Ketika menggunakan obat secara oral dalam dosis 7,5 dan 15 mg, konsentrasinya sebanding dengan dosis. Css tercapai dalam 3-5 hari perawatan. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 1 tahun), konsentrasinya mirip dengan yang dicatat setelah pencapaian pertama farmakokinetik dalam keadaan stabil..

Pengikatan protein plasma adalah 99%. Saat menggunakan dosis 7,5 mg Cmin adalah 0,4 μg / ml, Cmaks - 1 μg / ml; saat menggunakan dosis 15 mg Cmin - 0,8 mcg / ml, Cmaks - 2 μg / ml. Ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan empat turunan tidak aktif secara farmakologis. Metabolit utama, 5'-karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit menengah, 5'-hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa isoenzim CYP2C 9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, isoenzim CYP3A 4 memainkan peran tambahan.Peroksidase, yang aktivitasnya cenderung bervariasi.

Obat melintasi hambatan histohematologis, konsentrasi dalam cairan sinovial adalah 50% Cmaks dalam plasma.

Rata-rata pembersihan plasma 8 ml / menit. Pada orang tua, pembersihan obat berkurang. Vd rendah dan rata-rata 11 liter. Gagal hati atau ginjal dengan keparahan sedang tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam.

Ini diekskresikan dalam proporsi yang sama dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan melalui usus dalam bentuk yang tidak berubah, dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah, obat hanya ditemukan dalam jumlah kecil. T1/2 meloxicam adalah 15-20 jam.

Indikasi obat Arthrosan ®

Pengobatan simtomatik dari kondisi dan penyakit berikut:

ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);

penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem otot-artikular, disertai rasa sakit.

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap meloxicam atau komponen tambahan obat;

penyakit herediter yang jarang, seperti intoleransi galaktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa (karena laktosa adalah bagian dari);

gagal jantung dekompensasi;

periode pasca operasi awal setelah pencangkokan bypass arteri koroner;

kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya (termasuk riwayat);

eksaserbasi ulkus peptikum lambung dan duodenum;

perdarahan gastrointestinal aktif;

penyakit radang usus (kolitis ulserativa, penyakit Crohn pada tahap akut);

perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lainnya;

gagal hati berat atau penyakit hati aktif;

gagal ginjal kronis (pada pasien yang tidak menjalani hemodialisis (kreatinin Cl kurang dari 30 ml / menit);

penyakit ginjal progresif, termasuk hiperkalemia dikonfirmasi;

periode menyusui;

anak di bawah 15 tahun.

Kewaspadaan: pasien usia lanjut; riwayat kondisi berikut: penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit pembuluh darah tepi, gagal ginjal kronis dengan kreatinin Cl 30-60 ml / menit; ulserasi gastrointestinal, adanya infeksi Helicobacter pylori; penggunaan NSAID yang berkepanjangan; penyalahgunaan alkohol terapi bersamaan dengan antikoagulan (mis. warfarin), agen antiplatelet (mis. asam asetilsalisilat, clopidogrel), oral GCS (mis. prednisone), SSRI (mis. citalopram, fluoxetine, sertraline, paroxetine). Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, dosis efektif minimum harus digunakan sesingkat mungkin..

Efek samping

Frekuensi reaksi merugikan diklasifikasikan sebagai berikut: sering (≥1%, termasuk mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, perut kembung; jarang - peningkatan sementara dalam aktivitas transaminase hati, hiperbilirubinemia, sendawa, ulkus lambung atau ulkus duodenum) usus, perdarahan gastrointestinal (tersembunyi atau eksplisit), stomatitis; jarang - perforasi saluran pencernaan, kolitis, hepatitis, gastritis.

Dari organ hemopoietik: sering - anemia; jarang - leukopenia, trombositopenia.

Dari kulit: sering - gatal, ruam kulit; jarang - urtikaria; jarang - fotosensitifitas, ruam bulosa, eritema multiforme, termasuk Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik.

Dari sistem pernapasan: jarang - bronkospasme.

Dari sisi sistem saraf pusat: sering - pusing, sakit kepala; jarang - tinitus, kantuk; jarang - labilitas emosional, kebingungan, disorientasi.

Dari CCC: sering - edema perifer; jarang - peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, muka memerah.

Dari sistem kemih: jarang - hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea serum; jarang, gagal ginjal akut; koneksi dengan penggunaan meloxicam belum ditetapkan - nefritis interstitial, albuminuria, hematuria.

Dari organ sensorik: jarang - konjungtivitis, penglihatan kabur.

Reaksi alergi: jarang - angioedema, anafilaksis, reaksi anafilaktoid.

Interaksi

NSAID lain (termasuk asam asetilsalisilat): peningkatan risiko lesi erosif dan ulseratif dan perdarahan gastrointestinal.

Obat antihipertensi: kemungkinan penurunan efektivitas yang terakhir.

Persiapan litium: pengembangan kumulasi lithium dan peningkatan efek toksiknya dimungkinkan (disarankan untuk mengontrol konsentrasi litium dalam darah).

Metotreksat: efek samping yang terakhir pada sistem hematopoietik meningkat (risiko anemia dan leukopenia, diindikasikan pemantauan berkala dari tes darah umum).

Diuretik dan siklosporin: peningkatan risiko gagal ginjal.

Kontrasepsi intrauterin: kemungkinan penurunan efektivitas yang terakhir.

Antikoagulan (heparin, warfarin), obat trombolitik (streptokinase, fibrinolysin) dan agen antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel, asam asetilsalisilat): risiko perdarahan meningkat (perlu dilakukan pemantauan berkala terhadap koagulabilitas darah).

Colestyramine: percepatan penghapusan meloxicam melalui saluran pencernaan.

SSRI: peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal.

Dosis dan Administrasi

Di dalam, dengan makanan dalam dosis harian 7,5-15 mg.

Dosis yang dianjurkan

Artritis reumatoid: 15 mg / hari. Jika perlu, dosis bisa dikurangi menjadi 7,5 mg / hari..

Osteoartrosis, osteochondrosis dan penyakit peradangan dan degeneratif lainnya pada sistem persendian otot, disertai dengan rasa sakit: 7,5 mg / hari. Dengan inefisiensi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg / hari.

Ankylosing spondylitis: 15 mg / hari.

Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 15 mg. Pada pasien dengan peningkatan risiko efek samping, serta gagal ginjal berat, menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg / hari.

Overdosis

Gejala: gangguan kesadaran, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal akut, gagal hati, henti pernapasan, asistol.

Pengobatan: tidak ada obat penawar khusus dan antagonis obat. Penunjukan lavage lambung, arang aktif (dalam satu jam berikutnya), terapi simtomatik. Diuresis paksa, alkalisasi urin, hemodialisis tidak efektif karena tingginya hubungan obat dengan protein darah.

instruksi khusus

Perhatian harus dilakukan ketika menggunakan obat pada pasien dengan riwayat ulkus lambung dan ulkus duodenum, dan pasien yang menjalani terapi antikoagulan. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Perhatian harus dilakukan dan diuresis harian dan fungsi ginjal harus dipantau ketika menggunakan obat pada orang tua dan pasien dengan penurunan BCC dan penurunan filtrasi glomerulus (dehidrasi, gagal jantung, sirosis, sindrom nefrotik, penyakit ginjal yang diucapkan secara klinis, diuretik, dehidrasi setelah operasi besar).

Pada pasien dengan sedikit atau sedang penurunan fungsi ginjal (kreatinin Cl 30-60 ml / menit) penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pasien yang menggunakan diuretik dan meloxicam harus minum cukup cairan..

Jika reaksi alergi terjadi (gatal, ruam kulit, urtikaria, fotosensitisasi) selama perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyelesaikan masalah penghentian obat..

Meloxicam, seperti NSAID lainnya, dapat menutupi gejala penyakit menular.

Penggunaan meloxicam, serta obat-obatan lain yang menghambat sintesis GHG, dapat mempengaruhi kesuburan, oleh karena itu tidak direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan..

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme. Karena kemungkinan sakit kepala, pusing dan kantuk, selama masa perawatan, pasien harus menolak untuk mengendarai kendaraan dan melakukan kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat..

Surat pembebasan

Tablet, 7,5 mg, 15 mg. Dalam kemasan strip blister, 10, 15, 20 pcs. 1, 2, 3 atau 5 kemasan blister dalam kemasan kardus.

Pabrikan

OJSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022, Rusia, Kursk, ul. Agregat ke-2, 1a / 18.

Telepon / Faks: (4712) 34-03-13.

Ketentuan Liburan Farmasi

Kondisi penyimpanan obat Arthrosan ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Arthrosan ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket.

Tablet dan suntikan Arthrosan: instruksi, harga, ulasan, dan analog

Obat antiinflamasi non-steroid selektif adalah Arthrosan. Instruksi penggunaan resep meresepkan tablet 7,5 mg dan 15 mg, suntikan dalam ampul untuk injeksi 2,5 ml untuk mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Ulasan pasien dan rekomendasi dokter melaporkan bahwa obat ini membantu dalam pengobatan rasa sakit dan peradangan pada arthrosis, arthritis, osteochondrosis.

Bentuk dan komposisi rilis

Arthrosan tersedia dalam bentuk tablet silindris berwarna kuning muda. Tablet dijual dalam 10 atau 20 buah dalam kemasan kontur..

Obat ini juga diproduksi dalam bentuk solusi yang jelas untuk pemberian intramuskuler. Solusinya dijual dalam ampul 2,5 ml. Dalam 1 bungkus 3 atau 5 ampul.

Tablet Arthrosan mengandung zat aktif meloxicam 7,5 mg. Komposisi 1 ml larutan untuk injeksi intramuskular mengandung 6 mg meloxicam dan zat tambahan (glisin, natrium klorida, air, poloksamer, glikofurol, larutan natrium hidroksida unipolar).

efek farmakologis

Obat Arthrosan memiliki efek sebagai berikut: antipiretik, anti-inflamasi dan analgesik. Mengurangi proses inflamasi dalam tubuh, sementara juga memberikan efek analgesik. Menghilangkan peradangan dan membius manifestasi akut artritis, osteochondrosis dan penyakit serupa lainnya.

Apa yang membantu Arthrosan?

Indikasi untuk penggunaan obat termasuk peradangan pada sendi, yang disertai dengan rasa sakit dengan:

  • radiculitis;
  • spondilitis ankilosa;
  • osteoartrosis;
  • myositis;
  • artritis reumatoid;
  • osteochondrosis.

Instruksi untuk penggunaan

Tablet Arthrosan

Obat ini diminum secara oral selama makan dalam dosis harian 7,5-15 mg. Dosis yang dianjurkan:

Osteoarthrosis, osteochondrosis dan penyakit peradangan dan degeneratif lainnya dari sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit: 7,5 mg per hari. Dengan inefisiensi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per hari.

Artritis reumatoid: 15 mg per hari. Jika perlu, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg per hari..

Ankylosing spondylitis: 15 mg per hari. Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 15 mg.

Pada pasien dengan peningkatan risiko efek samping, serta pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Suntikan ampul

Suntikan dibuat jauh ke dalam otot. Tetapkan untuk nyeri sedang, nyeri akut dan pasien yang menjalani hemodialisis. Untuk nyeri sedang, diresepkan dosis standar 7,5 mg per hari. Dengan rasa sakit dan peradangan yang parah, dosis ditingkatkan menjadi 14-15 mg per hari.

Ketika terapi injeksi positif dan rasa sakit berkurang, pasien dipindahkan ke perawatan oral.

Kontraindikasi

Arthrosan sesuai dengan instruksi dikontraindikasikan untuk digunakan dalam:

  • "Aspirin" asma bronkial.
  • Eksaserbasi ulkus peptikum lambung dan duodenum.
  • Hipersensitif terhadap zat aktif - meloxicam atau komponen lain dari tablet dan solusi untuk suntikan Arthrosan, dari mana efek samping dapat berkembang.
  • Gagal berat, hati, dan ginjal.

Laktasi dan kehamilan juga merupakan kontraindikasi untuk penggunaan Arthrosan. Suntikan tidak digunakan di bawah usia 18 tahun, tablet - hingga 15 tahun.

Efek samping

Saat minum obat, efek negatif berikut mungkin terjadi:

  • Infeksi saluran kemih;
  • nefritis interstitial;
  • leukopenia;
  • kebingungan pikiran;
  • gangguan tidur;
  • trombositopenia;
  • hematuria;
  • pembengkakan
  • eksaserbasi asma bronkial;
  • proteinuria;
  • Pusing
  • kebisingan di telinga;
  • anemia;
  • disorientasi;
  • nekrosis medula ginjal;
  • sakit kepala;
  • gagal ginjal;
  • batuk.

Obat dapat menyebabkan munculnya:

  • muntah
  • sakit perut;
  • sembelit, diare;
  • sensasi hot flashes;
  • perforasi usus dan lambung;
  • esofagitis;
  • stomatitis;
  • tekanan darah tinggi;
  • mual
  • mulut kering
  • takikardia.

Dalam kasus yang jarang terjadi, alergi vaskulitis, hepatitis, perut kembung, kolitis, peningkatan aktivitas enzim hati, penglihatan kabur, konjungtivitis, demam, peningkatan fotosensitifitas, ruam kulit, reaksi anafilaktoid, pembengkakan lidah dan bibir, eritema eksudatif multiforme, urtikaria, gatal dan.

Anak-anak, selama kehamilan dan menyusui

Arthrosan merupakan kontraindikasi pada kehamilan dan menyusui. Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun untuk bentuk tablet dan hingga 18 tahun untuk bentuk injeksi obat.

instruksi khusus

Arthrosan harus digunakan dengan sangat hati-hati jika ada riwayat lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan. Setelah 14 hari terapi dengan obat, perlu untuk melewati kontrol aktivitas enzim hati.

Interaksi obat

Dengan hati-hati, kombinasikan dengan kontrasepsi intrauterin, preparat lithium, colestyramine, NSAID lainnya, metotreksat. Ketika digabungkan:

  • dengan antagonis vitamin K, fibrinolitik, heparin, serotonin reuptake inhibitor - perdarahan dapat terjadi;
  • dengan diuretik dan siklosporin, risiko gagal ginjal meningkat secara signifikan;
  • dengan obat penurun tekanan, efektivitasnya menurun.

Analoginya dengan obat

Struktur menentukan analog:

Syarat dan harga liburan

Harga rata-rata Arthrosan (3 ampul solusi) di Moskow adalah 298 rubel.

Obat ditiadakan dengan resep, umur simpan solusi untuk injeksi adalah 5 tahun, dan tablet 2 tahun.

Arthrosan

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Arthrosan (Artrozan): 11 ulasan dokter, 9 ulasan pasien, petunjuk penggunaan, analog, infografis, 2 formulir rilis.

Ulasan dokter tentang arthrosan

Peringkat 3.8 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit ginjal. Reaksi kulit dimungkinkan. Gatal dan iritasi.

Obatnya tidak buruk. Tapi tidak tahan lama. Ini hanya digunakan dalam terapi kompleks. Termasuk dalam persiapan rumah tangga "Meloxicam" memiliki analgesik, antipiretik dan beberapa efek anti-inflamasi. Juga, "Arthrosan" memiliki efek antispasmodik, khususnya pada otot polos. Dia menunjukkan dirinya sangat sakit dengan osteochondrosis. Saya meresepkan untuk pasien di atas usia 18 (pada usia dini obat tidak digunakan), dosisnya tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Peringkat 3.3 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Keuntungan besar dari obat ini adalah harganya sehubungan dengan efeknya. Saya selalu waspada terhadap obat generik, tetapi obat ini sangat terkejut. Tentu saja, ada perbedaan dengan obat asli, dan terlihat: durasi dan efektivitas anestesi di Arthrosan lebih rendah. Tetapi pada saat yang sama, obat ini cukup baik mengurangi nyeri sendi, nyeri terkilir, dan cedera, dan karena selektif, obat ini juga memiliki efek samping yang lebih sedikit..

Peringkat 4.6 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat antiinflamasi nonsteroid yang baik. Ini banyak digunakan dalam praktek ahli saraf untuk pengobatan nyeri punggung, juga oleh terapis dan ahli ortopedi untuk patologi sendi. Meredakan nyeri akut. Diterapkan oleh kursus singkat.

Ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gastritis dan tukak lambung..

Peringkat 4.6 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

"Arthrosan" adalah obat domestik yang sangat baik. Bahwa dia domestik dan efektif, fakta ini sangat menyenangkan. Ini banyak digunakan dalam praktek klinis dalam pengobatan proses inflamasi pada kantong artikular dengan efek samping minimal. Rendahnya harga obat ini membuatnya menjadi peran dominan di pasar.

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Salah satu dari banyak obat keluarga NSAID, tidak lebih buruk dan tidak terlalu baik. Jika Diclofenac tidak membantu seseorang, maka Arthrosan juga tidak akan membantu. Pada titik tertentu, obat asli didaftarkan ulang dan Arthrosan dengan cepat menempati ceruknya dan tidak menghilang lagi..

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat sepenuhnya memenuhi sifat yang diklaim. Efektif, hasilnya terlihat dari injeksi pertama, relatif aman - selama latihan saya, saya tidak menemukan efek samping. Kursus singkat berhasil mencapai efek analgesik dan antiinflamasi maksimum..

Untuk rasa sakit di leher, di daerah toraks atau lumbar, timbul atau memburuk selama aktivitas fisik, ketika tinggal dalam satu posisi untuk waktu yang lama, atau ketika mengubah posisi tubuh, obat Arthrosan lebih baik dikombinasikan dengan pelemas otot dan vitamin B untuk mencapai efek maksimum dan cepat.

Peringkat 4.6 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat anti-inflamasi non-steroid yang efektif dengan efek samping minimal dibandingkan dengan obat lain dalam kelompok ini. Kombinasi harga dan kualitas yang optimal. Saat melamar, tidak pernah ada alergi.

Saya berhasil menggunakannya untuk sindrom nyeri sedang vertebrogenik. Dengan penggunaan jangka panjang harus dikombinasikan dengan omeprazole.

Peringkat 3.8 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

"Meloxicam" Rusia, lebih terjangkau daripada "Movalis" asli. Ditoleransi dengan baik.

Menurut saya, obat asli selalu lebih baik daripada obat generik, tetapi tidak selalu mungkin untuk mendapatkan obat asli dan keuangan. Arthrosan adalah salinan Meloxicam yang layak. Ada tempat untuknya dalam latihan saya..

Peringkat 5.0 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat hebat, dapat ditoleransi dengan baik, efektif dan murah! Kami sering meresepkannya dalam pengobatan osteochondrosis, terutama pada fase akut, dengan penyakit radang otot dan sendi yang akut, dalam terapi kompleks. Efek samping dari saluran pencernaan sangat jarang, dan mereka menghilang dengan sendirinya setelah penghentian obat.

Peringkat 3.8 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Efek analgesik yang baik.

Obat yang cukup efektif dalam pengobatan berbagai sindrom nyeri, khususnya radikulopati vertebrogenik, serta osteoarthralgia, sindrom nyeri otot-tonik, dalam kombinasi dengan pelemas otot, memiliki efek antiinflamasi dan analgesik persisten..

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Meloxicam optimal untuk pengobatan kombinasi proses inflamasi otot dan sendi sedang. Efek samping dari saluran pencernaan, menurut pendapat saya, memberi lebih jarang daripada semua NSAID lainnya. Pada harga Artrozan adalah setengah harga Movalis, meskipun efisiensinya tidak kalah dengan itu. Mungkin obat yang paling sering diresepkan untuk saya hari ini.

Ulasan Pasien Arthrosan

Setelah operasi, rasa sakit di persendian mulai mengganggu saya. "Arthrosan" secara harfiah langsung setelah minum obat mengurangi semua rasa sakit. Obat penghilang rasa sakit yang sangat efektif. 200 rubel untuk 20 tablet per bungkus cukup bagus, saya pikir. Saya tidak tahu berapa banyak ini terkait dengan obat, tetapi sepertinya efek samping mempengaruhi saya, itu muncul di mulas parah setelah makan, dan makanannya tidak terlalu pedas, tetapi ada mulas. Yang utama adalah bahwa ada hasil positif pada persendian, dan jika ini benar-benar efek samping, maka itu tidak terlalu signifikan, saya pikir, jadi saya dengan berani terus menggunakan obat untuk memperbaiki tubuh saya.

Sebagai orang yang menderita radang sendi lutut, ia menggunakan obat ini lebih dari sekali. Perawatannya singkat, tetapi hasilnya tidak lama. Setelah injeksi ketiga, akan lebih mudah bagi seluruh tubuh. Saya sampai pada titik bahwa saya tidak bisa meluruskan lutut saya dan harus pincang. Hanya suntikan ini yang datang untuk menyelamatkan.

Ahli saraf yang diresepkan tidak jelas perawatan apa, tidak ada yang membantu selama 4 hari, sampai saya membeli "Arthrosan". Saya menderita hernia lumbar, saya bahkan tidak bisa bergerak. Dia mengambil suntikan "Arthrosan" dan seolah-olah dilahirkan kembali. Saya sangat senang. Dibius dengan sempurna. Hanya setelah beberapa hari tangan mulai terasa sakit. Saya tidak tahu mengapa, mungkin cuacanya buruk, meskipun saya berusia 30 tahun, terlalu dini untuk menderita cuaca..

Setelah 10 hari perawatan, aritmia kembali. Tapi lututnya mereda, tidak ada rasa sakit yang tajam. Bahkan sekarang saya bisa menekuk kaki tumornya yang hilang. Dan sekarang saya mengobati aritmia dengan verapamil.

Dari chondrosis lumbar, dia menyuntikkan arthrosan dan melaxicam. Pada akhir perawatan, tukak lambung telah terbentuk, saya tidak merekomendasikan.

Suami saya telah lama mendapatkan dirinya sendiri penyakit yang sangat tidak menyenangkan, hernia diskus intervertebralis, ditambah dengan osteochondrosis. Karyanya sulit, dengan mengangkat beban. Siapa yang bekerja di tambang akan mengerti. Pada cuti sakit berikutnya, setelah menjalani pengobatan dan tidak merasakan dinamika positif, dokter meresepkan arthrosan dalam suntikan dan tablet. Dia berjanji bahwa dalam tiga hari dia akan menjadi seperti baru. Dan memang, obat ini telah membantu. Tapi sebelum itu dia minum obat mahal. Sekarang, begitu rasa sakit muncul, saya mengeluarkan "Arthrosan", hari ke-3, dan suami saya lagi merasa seperti pria. Dia menyarankan obat ini kepada orang tua dengan sakit sendi, itu membantu mereka dengan sempurna. Bagus bahwa ada obat-obatan yang efektif dengan harga yang sangat terjangkau.

Mungkin, rheumatoid arthritis ditularkan melalui warisan. Ayah adalah yang pertama kali bertemu, dan toko obat menawarkan obat ini untuk nyeri pada persendian. Sendi saya juga sakit selama periode perubahan kondisi cuaca. Obat ini selalu menyelamatkan aku dan kerabatku. Pertama-tama, itu memuaskan dengan tindakan yang agak cepat, rasa sakit saya berlalu dalam waktu sekitar 20 menit. Harganya juga lebih terjangkau daripada obat serupa.

Ketika rematik menjadi komplikasi sakit tenggorokan, saya sering, terutama ketika cuaca berubah, rasa sakit yang luar biasa pada persendian lengan dan kaki pada malam hari, kemudian Arthrosan datang untuk menyelamatkan. Keuntungannya adalah ia mengurangi rasa sakit dengan sangat cepat, bekerja dengan lembut pada saluran pencernaan, dan tidak “mengenai saku”.

tamu

Sayangnya, saya berkenalan dengan arthrosan sehubungan dengan hernia tulang belakang lumbar. Benar-benar obat yang berfungsi dan jauh lebih murah daripada obat sejenis lainnya. Satu-satunya keselamatan dari nyeri hernia tulang belakang. Lainnya sangat mahal atau tidak berguna. Ngomong-ngomong, saya menggunakan beberapa obat sebagai bagian dari terapi (seperti yang ditentukan oleh ahli saraf untuk saya).

Formulir Rilis

DosisPengepakanPenyimpananPenjualanUmur simpan
20, 30, 40, 50, 60, 75, 100

Petunjuk penggunaan arthrosan

Deskripsi Singkat

Arthrosan (INN - meloxicam) adalah obat antiinflamasi non-steroid Rusia yang digunakan terutama untuk menghilangkan rasa sakit pada penyakit inflamasi dan degeneratif pada sendi dan sistem muskuloskeletal. Seperti yang Anda ketahui, obat yang termasuk dalam kelompok NSAID adalah dasar terapi simptomatik untuk pasien dengan penyakit dengan profil reumatologis. Mereka meredakan peradangan, nyeri tumpul dan demam rendah, yang sangat penting untuk meningkatkan kualitas hidup orang yang menderita penyakit sendi dan tulang belakang yang bersifat inflamasi dan metabolik-distrofi. Mekanisme aksi NSAID tidak sepenuhnya dipahami untuk waktu yang lama, dan hanya pada awal 1990-an abad terakhir masalah ini menjadi jelas: NSAID menghambat pembentukan mediator peradangan prostaglandin dengan menghambat enzim cyclooxygenase-2 (COX-2), yang merupakan “penyebab” untuk aktivasi biosintesis prostaglandin dalam fokus peradangan. Kualitas penting untuk NSAID adalah selektivitas, karena jika tidak, Anda dapat menekan aktivitas COX-1, yang, pada gilirannya, bertanggung jawab untuk pembentukan prostaglandin "berguna" yang melindungi selaput lendir saluran pencernaan dan mengatur aliran darah ginjal. Justru karena tindakan selektifnya, penghambat COX-2 selektif lebih kecil kemungkinannya menyebabkan perkembangan lesi erosif-ulseratif pada saluran pencernaan. Dengan penggunaan NSAID dalam waktu lama dalam dosis tinggi, serta tergantung pada karakteristik individu dari tubuh, selektivitas untuk COX-2 dapat menurun.

Di antara penghambat COX-2 selektif, salah satu obat yang paling umum digunakan dalam praktik klinis adalah meloxicam, yang disajikan dalam penghitung apotek Rusia di banyak "samaran" identik..

Salah satunya adalah arthrosan obat domestik. Tentu saja, Movalis asli yang sama dari perusahaan Jerman Beringer Ingelheim International jauh lebih populer di pasar farmasi, namun, untuk arthrosan ada ceruk konsumen sendiri. Dengan kemanjuran dan keamanan yang sebanding, biaya arthrosan, sebagai obat generik, akan jauh lebih rendah, yang menghemat biaya, karena penyakit reumatologis memerlukan farmakoterapi yang berkepanjangan, dan ini bisa menjadi beban berat bagi dompet. Sebagian besar konsumen penghambat selektif COX-2 diwakili oleh orang tua yang paling rentan terhadap penyakit radang sendi, nyeri tulang belakang, dan penyakit lain yang membutuhkan meloxicam sebagai sarana terapi simptomatik. Dan kategori populasi ini, karena rendahnya, sejujurnya, standar hidup para pensiunan di ruang pasca-Soviet, sangat menuntut masalah biaya obat yang dibeli..

Arthrosan dengan latar belakang penghambat non-selektif COX-2 memiliki efek yang relatif lembut pada selaput lendir saluran pencernaan, asalkan, tentu saja, penggunaannya secara rasional. Selain itu, obat, tidak seperti banyak NSAID lainnya, tidak menghancurkan tulang rawan, yang memainkan peran penting dalam penggunaannya dalam pengobatan pasien dengan osteoartritis dan patologi degeneratif-distrofik lain dari sistem muskuloskeletal..

Farmakologi

Meloxicam adalah NSAID yang memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Milik kelas oxycams, adalah turunan dari asam enolic.

Mekanisme aksi dikaitkan dengan penghambatan sintesis prostaglandin sebagai hasil dari penghambatan selektif aktivitas enzimatik dari jenis kedua cyclooxygenase (COX-2), yang terlibat dalam biosintesis prostaglandin di area peradangan. Ketika diresepkan dalam dosis tinggi, penggunaan jangka panjang dan karakteristik individu tubuh, selektivitas untuk COX-2 berkurang. Pada tingkat yang lebih rendah, ini mempengaruhi tipe pertama siklooksigenase (COX-1), yang terlibat dalam sintesis prostaglandin yang melindungi mukosa gastrointestinal dan mengambil bagian dalam pengaturan aliran darah di ginjal. Karena selektivitas yang ditentukan untuk menekan aktivitas COX-2, obat ini lebih jarang menyebabkan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan..

Farmakokinetik

Pengikatan protein plasma adalah 99%. Obat menembus hambatan histohematologis, konsentrasi dalam cairan sinovial adalah 50% dari konsentrasi plasma maksimum. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan empat turunan yang tidak aktif secara farmakologis.

Metabolit utama, 5'-karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit menengah, 5'-hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa isoenzim CYP2C9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, dan isoenzim CYP3A4 memainkan peran tambahan. Peroksidase berperan dalam pembentukan dua metabolit lain, masing-masing, 16% dan 4% dari dosis obat..

Rata-rata pembersihan plasma 8 ml / menit. Pada orang tua, pembersihan obat berkurang. Volume distribusinya rendah dan rata-rata 11 liter. Gagal hati atau ginjal dengan keparahan sedang tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam.

Ini diekskresikan dalam proporsi yang sama dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan melalui usus tidak berubah; dalam urin, tidak berubah, obat hanya ditemukan dalam jumlah jejak.

Surat pembebasan

Solusi untuk administrasi i / m warna kuning kehijauan, transparan.

1 ml1 amp.
meloxicam6 mg15 mg

Eksipien: meglumine - 3,75 mg, poloxamer 188 (lutrol F68) - 50 mg, glikofurfural (glikofurol) - 100 mg, glisin - 5 mg, natrium klorida - 3 mg, larutan natrium hidroksida 1M - hingga pH 8,2-8,9, air d / dan - hingga 1 ml.

2,5 ml - ampul dengan kapasitas 5 ml (5) - kemasan sel kontur (1) - bungkus kardus.
2,5 ml - ampul dengan kapasitas 5 ml (5) - kemasan sel kontur (2) - bungkus kardus.

Dosis

Pemberian obat secara intramuskular diindikasikan dalam 2-3 hari pertama pengobatan. Perawatan lebih lanjut dilanjutkan dengan penggunaan bentuk oral (tablet). Dosis yang dianjurkan adalah 7,5 atau 15 mg sekali sehari, tergantung pada intensitas nyeri dan beratnya proses inflamasi. Karena risiko potensial reaksi merugikan tergantung pada dosis dan durasi pengobatan, dosis efektif terendah dan jalan terpendek yang mungkin harus digunakan..

Pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Obat ini diberikan melalui injeksi IM dalam. Isi ampul tidak boleh dicampur dalam jarum suntik yang sama dengan obat lain. Obat tidak dapat diberikan iv.

Overdosis

Gejala: gangguan kesadaran, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan di saluran pencernaan, gagal ginjal akut, gagal hati, henti pernapasan, asistol.

Perawatan: tidak ada obat penawar khusus dan antagonis. Diuresis paksa, alkalisasi urin, hemodialisis tidak efektif karena tingginya hubungan obat dengan protein darah.

Interaksi

Dengan penggunaan simultan dengan NSAID lain (termasuk asam asetilsalisilat), risiko lesi erosif-ulseratif dan perdarahan gastrointestinal meningkat.

Dengan penggunaan simultan dengan obat antihipertensi, penurunan efektivitas tindakan yang terakhir adalah mungkin.

Dengan penggunaan simultan dengan preparat lithium, dimungkinkan untuk mengembangkan penumpukan lithium dan meningkatkan efek toksiknya (disarankan untuk mengontrol konsentrasi lithium dalam darah).

Dengan penggunaan simultan dengan metotreksat, efek samping yang terakhir pada sistem hematopoietik meningkat (risiko anemia dan leukopenia, tes darah berkala diindikasikan).

Dengan penggunaan simultan dengan diuretik dan siklosporin, risiko mengembangkan gagal ginjal meningkat.

Dengan penggunaan simultan dengan kontrasepsi intrauterin, penurunan efektivitas tindakan yang terakhir adalah mungkin.

Dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan (heparin, warfarin), obat trombolitik (streptokinase, fibrinolysin), dan agen antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel, asam asetilatalisilat), risiko perdarahan meningkat (pemantauan berkala diperlukan pembekuan darah).

Dengan penggunaan simultan dengan colestyramine, ekskresi meloxicam melalui saluran pencernaan dipercepat.

Penggunaan bersamaan dengan inhibitor reuptake serotonin selektif meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: lebih dari 1% - pencernaan yg terganggu, termasuk mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, perut kembung; 0,1-1% - peningkatan sementara dalam aktivitas transaminase "hati", hiperbilirubinemia, bersendawa, esofagitis, tukak lambung atau duodenum, perdarahan saluran cerna (tersembunyi atau terbuka), stomatitis; kurang dari 0,1% - perforasi saluran pencernaan, kolitis, hepatitis, gastritis.

Dari organ hemopoietik: lebih dari 1% - anemia; 0,1-1% - leukopenia, trombositopenia.

Dari kulit: lebih dari 1% - gatal, ruam kulit; 0,1-1% - urtikaria; kurang dari 0,1% - fotosensitifitas, ruam bulosa, eritema multiforme, termasuk Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik.

Dari sistem pernapasan: kurang dari 0,1% - bronkospasme.

Dari sistem saraf pusat: lebih dari 1% - pusing, sakit kepala; 0,1-1% - tinitus, kantuk; kurang dari 0,1% - labilitas emosional, kebingungan, disorientasi.

Dari sistem kardiovaskular: lebih dari 1% - edema perifer; 0,1-1% - peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, muka memerah.

Dari sistem kemih: 0,1-1% - hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea serum; kurang dari 0,1% - gagal ginjal akut; koneksi dengan penggunaan meloxicam belum ditetapkan - nefritis interstitial, albuminuria, hematuria.

Dari organ sensorik: kurang dari 0,1% - konjungtivitis, penglihatan kabur.

Reaksi alergi: kurang dari 0,1% - angioedema, anafilaksis, reaksi anafilaktoid.

Indikasi

Pengobatan simtomatik penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit, termasuk:

  • osteoartritis;
  • artritis reumatoid;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • osteochondrosis.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas terhadap meloxicam atau komponen tambahan obat;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • periode pasca operasi awal setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya; eksaserbasi ulkus peptikum lambung dan duodenum; perdarahan gastrointestinal aktif;
  • penyakit radang usus (kolitis ulserativa, penyakit Crohn pada tahap akut);
  • perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lainnya;
  • hemofilia dan gangguan pendarahan lainnya;
  • gagal hati berat atau penyakit hati aktif;
  • gagal ginjal kronis (pada pasien yang tidak menjalani hemodialisis (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit)); penyakit ginjal progresif, termasuk hiperkalemia dikonfirmasi;
  • anak-anak di bawah 18 tahun;
  • kehamilan; menyusui.

Dengan hati-hati: pada pasien usia lanjut dan dengan riwayat medis berikut: penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, penyakit arteri perifer, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, gagal ginjal kronis (kreatinin 30-60 ml / menit) ; maag gastrointestinal, infeksi Helicobacter pylori, merokok, penyakit somatik parah.

Dengan penggunaan NSAID yang lama, penyalahgunaan alkohol, terapi bersamaan dengan antikoagulan (mis., Warfarin), agen antiplatelet (mis., Asam asetilsalisilat, clopidogrel), oral glukokortikosteroid (mis. Prednisolon), serotonin reuptake, serotonin, serotonin, misalnya. ) obat harus diminum dengan hati-hati.

Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, dosis efektif minimum harus digunakan dalam waktu singkat.

Fitur aplikasi

Kehamilan dan menyusui

Gunakan untuk fungsi hati yang terganggu

Gunakan untuk gangguan fungsi ginjal

Pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak di bawah 18 tahun.

instruksi khusus

Obat ini dapat mengubah sifat trombosit, tetapi tidak menggantikan efek profilaksis asam asetilsalisilat pada penyakit kardiovaskular.

Perhatian harus dilakukan ketika menggunakan obat pada pasien dengan riwayat ulkus lambung dan ulkus duodenum, dan pasien yang menjalani terapi antikoagulan. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Perhatian harus dilakukan dan diuresis harian dan fungsi ginjal harus dipantau ketika menggunakan obat pada orang tua dan pasien dengan penurunan BCC dan mengurangi filtrasi glomerulus (dehidrasi, gagal jantung kronis, sirosis hati, sindrom nefrotik, penyakit ginjal yang diucapkan secara klinis, diuretik, dehidrasi setelah operasi besar) ).

Jika ada tanda-tanda kerusakan hati (gatal-gatal pada kulit, kulit menguning, mual, muntah, sakit perut, penggelapan urin, peningkatan transaminase yang terus-menerus dan perubahan indikator fungsi hati lainnya), obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Setelah dua minggu menggunakan obat, perlu untuk mengontrol aktivitas enzim "hati".

Pada pasien dengan sedikit penurunan fungsi ginjal (CC> 30 ml / menit), penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pasien yang menggunakan diuretik dan meloxicam harus minum cukup cairan..

Jika reaksi alergi terjadi (gatal, ruam kulit, urtikaria, fotosensitisasi) selama perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyelesaikan masalah penghentian obat..

Meloxicam, seperti NSAID lainnya, dapat menutupi gejala penyakit menular..

Penggunaan meloxicam, serta obat-obatan lain yang menghambat sintesis prostaglandin, dapat mempengaruhi kesuburan, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan..

Jangan menggunakan obat secara bersamaan dengan NSAID lain.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Penggunaan obat dapat menyebabkan sakit kepala, pusing dan kantuk. Jika fenomena ini terjadi, Anda harus menolak untuk mengendarai kendaraan dan melakukan kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat..