Patologi Ekstagenital dalam Kebidanan: Rheumatoid Arthritis

  • Cedera

Diedit oleh M. Sokolova.

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit jaringan ikat sistemik kronis dengan lesi progresif terutama perifer (sinovial) sendi dari jenis polyarthritis erosi-destruktif dengan pesatnya perkembangan gangguan fungsional di dalamnya.

Etiologi dan patogenesis RA.
Etiologi RA belum ditetapkan, ada banyak faktor yang dapat dianggap sebagai predisposisi untuk RA: seksual, usia, keluarga, endokrin, metabolisme, sosial-ekonomi, infeksius (streptokokus grup B, mikoplasma, dan terutama virus Epstein-Barr). Dalam perkembangan penyakit, kecenderungan genetik untuk RA juga penting, menyebabkan peningkatan frekuensi penyakit di antara kerabat pasien.

Dasar patogenesis RA adalah pelanggaran imunitas humoral - hiperproduksi autoantibodi terhadap berbagai jenis kolagen, termasuk yang ditemukan di tulang rawan. Yang paling penting adalah adanya faktor rheumatoid, yang merupakan antibodi terhadap fragmen IgG Fc, karena kerusakan jaringan pada RA berhubungan dengan keberadaan mereka..

Mekanisme yang paling banyak dipelajari dari manifestasi utama RA - sinovitis. Faktor etiologis hipotetis merusak sel-sel membran sinovial sendi, yang mengarah pada perkembangan proliferasi sel, pannus, erosi tulang dan tanda-tanda klinis khas dari artritis progresif kronis..

Patogenesis sebagian besar manifestasi RA (sistemik) ekstraartikular dikaitkan dengan pengembangan imunokompleks vaskulitis, serta mungkin dengan kerusakan jaringan langsung oleh limfosit peka atau autoantibodi..

Dasar dari gambaran klinis RA adalah sindrom artikular. Proses rheumatoid terlokalisasi terutama di sendi perifer dalam bentuk arthritis simetris pada ekstremitas dan sering disertai dengan kerusakan pada jaringan periarticular (ligamen, tas dan kapsul sendi, tendon dan otot). Proses bersama bersifat berulang dan progresif. Dengan setiap eksaserbasi berikutnya, persendian baru terlibat dalam proses, sebagai akibat dari mana satu persendian berada di awal dan yang lainnya dalam tahap lesi selanjutnya. Pada RA, organ dalam (paru-paru, jantung, pembuluh darah, ginjal, sistem saraf), serta mata, kulit, dll. Dapat terpengaruh..

Dalam diagnosis RA, kriteria American Rheumatological Association (revisi 1987), termasuk 7 tanda, tersebar luas.

1) kekakuan pagi hari selama 1 jam. dalam 6 minggu terakhir.;
2) pembengkakan 3 sendi atau lebih dalam 6 minggu;
3) pembengkakan pergelangan tangan, sendi interphalangeal metacarpophalangeal dan proksimal selama 6 minggu. dan lebih banyak lagi;
4) simetri pembengkakan sendi;
5) adanya nodul reumatoid subkutan;
6) deteksi faktor reumatoid dalam serum darah;
7) perubahan radiologis khas pada sendi tangan (erosi, osteoporosis periarticular).

Setidaknya empat dari tujuh kriteria dapat mendiagnosis RA.

Seperti kebanyakan penyakit rematik, RA mempengaruhi sebagian besar wanita, rasio pria dan wanita dengan RA adalah 1: 3-5 (yang lebih rendah dibandingkan dengan SLE, di mana rasio ini adalah 1: 8-9). Usia rata-rata pada awal penyakit untuk wanita adalah 40,8 tahun, yang merupakan salah satu alasan untuk signifikansi RA yang lebih rendah dalam praktik obstetri dibandingkan SLE.

Efek kehamilan pada rheumatoid arthritis
Sebuah studi tentang efek kehamilan pada RA memungkinkan untuk menetapkan bahwa kehamilan pada pasien dengan RA berkontribusi pada pengembangan remisi penyakit, yang terjadi pada 54-95% kasus (rata-rata pada 77% pasien). Perbaikan klinis sudah diamati selama tiga bulan pertama kehamilan dan selama periode kehamilan. Pada saat yang sama, tidak hanya fenomena radang sendi, rasa sakit dan kekakuan pada sendi berkurang, tetapi juga parameter klinis lainnya yang mencerminkan aktivitas penyakit meningkat. Meningkatkan perjalanan penyakit selama kehamilan dikaitkan dengan perubahan dalam status imunologis dan dengan perubahan hormon (pembentukan sejumlah faktor terkait kehamilan tertentu, peningkatan kadar berbagai hormon) pada wanita hamil.

Tidak adanya remisi dan memburuknya perjalanan RA selama periode kehamilan dapat diharapkan pada pasien dengan varian penyakit yang parah dengan manifestasi sistemik penyakit yang parah (kerusakan pada paru-paru, ginjal, jantung, dll). Dengan akhir kehamilan, 80% pasien dalam 3 bulan pertama mengalami kekambuhan RA dalam aktivitas yang sama dengan sebelum kehamilan. Kecenderungan serupa dalam aktivitas RA diamati pada kehamilan pasien berikutnya.

Efek rheumatoid arthritis pada kehamilan dan janin
Pada pasien dengan RA, subfertilitas sering berkembang, yang dijelaskan terutama oleh penyakit itu sendiri.

Alasan dari perjalanan kehamilan yang rumit mungkin adalah aktivitas RA yang tinggi selama kehamilan, yang membutuhkan terapi "agresif", yang, pada gilirannya, dapat memiliki efek negatif pada perkembangan kehamilan dan persalinan. Hasil kehamilan yang buruk juga dapat diamati pada pasien dengan seropositif RA untuk antibodi antifosfolipid dan / atau antibodi Ro / La, yang dengannya (seperti yang ditunjukkan sebelumnya) pembentukan sindrom antifosfolipid sekunder dan sindrom Sjogren dikaitkan. Komplikasi kehamilan mirip dengan yang diperiksa pada wanita hamil dengan SLE (lihat di atas).

Tidak ada keraguan, bagaimanapun, bahwa dengan tidak adanya aktivitas RA selama kehamilan, kasus-kasus persalinan darurat tanpa komplikasi dengan kelahiran bayi yang sehat cukup bulan sering terjadi..

Taktik kebidanan dan terapi

1. Kehamilan pada wanita dengan RA dimungkinkan dengan aktivitas penyakit yang rendah.
2. Kontraindikasi untuk kehamilan pada RA adalah aktivitas tinggi dari penyakit dengan lesi sistemik (ginjal, paru-paru, jantung dan tanda-tanda kekurangan fungsional mereka), amiloidosis ginjal. Kontraindikasi relatif adalah nekrosis aseptik pada kepala femoral.
3. Pengamatan klinis menyediakan alokasi ibu hamil dengan RA dan APS bersamaan, serta dengan sindrom Sjogren (yang terakhir karena peningkatan risiko komplikasi neonatal) untuk kelompok risiko. Pemeriksaan wanita hamil dengan RA oleh rheumatologist dilakukan setidaknya sekali dalam setiap trimester, setelah melahirkan dan 2-3 bulan setelah melahirkan.
4. Dengan remisi penyakit yang persisten selama kehamilan, adalah mungkin untuk mengurangi dosis obat-obatan dan pembatalan sementara mereka sampai akhir kehamilan.
5. Ketentuan rawat inap di rumah sakit bersalin ditentukan bersama oleh dokter kandungan dan terapis (rheumatologist).
6. Indikasi untuk persalinan melalui operasi caesar dapat berupa adanya kerusakan pada sendi panggul dengan gangguan fungsi.
7. Metode pemilihan kontrasepsi pada pasien dengan RA dapat menjadi penggunaan kontrasepsi oral, karena fakta yang ditetapkan bahwa penggunaan kontrasepsi hormonal oleh wanita mengurangi kejadian RA sebanyak 2 kali, dan pada pasien dengan RA itu berkontribusi terhadap remisi penyakit. Untuk mencegah kehamilan, dimungkinkan untuk menggunakan penghalang mekanis dan alat kontrasepsi.

Artritis reumatoid dan kehamilan: gambaran pengobatan, konsekuensi, dan prognosis

Setiap penyakit kronis selama kehamilan membutuhkan perhatian khusus. Arthritis reumatoid tidak terkecuali. Khawatir bahwa penyakit ini dapat memburuk, beberapa wanita menyangkal kebahagiaan sebagai ibu. Bagaimana rheumatoid arthritis dan kehamilan digabungkan?

Perjalanan kehamilan dengan rheumatoid arthritis

Artritis reumatoid adalah penyakit jaringan ikat, dimanifestasikan oleh perubahan inflamasi pada sendi perifer. Penyakit ini memiliki prasyarat untuk perkembangan yang cepat. Selama kehamilan, proses kebalikannya terjadi, dan artritis biasanya mengalami remisi. Dari bulan-bulan pertama periode kehamilan, semua gejala menjadi ringan.

Selama kehamilan, perubahan serius terjadi pada tubuh ibu hamil, yang meliputi perubahan latar belakang hormon, termasuk peningkatan kadar kortisol. Perubahan ini dan berkontribusi pada penurunan gejala penyakit. Tetapi jika penyakit berlanjut dengan komplikasi dari ginjal, jantung dan paru-paru, seorang wanita dapat memburuk. Setelah lahir, penyakitnya kembali. Pada 70-80% masa nifas beberapa bulan setelah bayi lahir, eksaserbasi penyakit terjadi.

Penyebab penyakit

Efek rheumatoid arthritis pada kehamilan akan dibahas di bawah ini. Sekarang perlu dicari tahu penyebabnya. Patologi dapat diaktifkan karena faktor-faktor berikut:

  • kecenderungan bawaan;
  • cedera sendi mekanik;
  • penyakit menular (radang amandel, herpes).

Semua ini memulai rantai proses autoimun dalam tubuh dan mengarah pada pengembangan semua gejala rheumatoid arthritis. Penyakit ini biasanya mulai berkembang sebelum kehamilan dan berlanjut selama periode tersebut.

Artritis reumatoid merupakan ancaman serius bagi wanita dan janin:

  • menyebabkan kelahiran prematur;
  • mempromosikan keguguran spontan;
  • mengganggu jalannya proses kelahiran.

Penularan bawaan kecenderungan untuk perkembangan penyakit pada anak tidak dikesampingkan.

Penyakit ini tidak selalu mengalami remisi selama kehamilan. Seringkali selama kehamilan terjadi arthropathy, perjalanan yang rumit terjadi karena ketidakmampuan untuk menggunakan obat-obatan atau pengurangan dosis yang signifikan..

Penyebab rheumatoid arthritis pada ibu hamil:

  1. Meningkatnya beban pada persendian, yang terjadi karena peningkatan berat wanita.
  2. Asupan Kalsium Menurun.
  3. Mengubah lokasi sendi panggul, karena perbedaannya pada akhir kehamilan.

Penyakit ini memiliki dampak signifikan pada status kesehatan ibu hamil.

Daerah yang terkena dampak

Kehamilan dengan artritis dan artritis rematoid serupa. Dengan radang sendi yang berbeda pada malam hari, wanita hamil juga mengalami rasa sakit yang parah, insomnia. Sendinya membengkak, dan kekakuan gerakan muncul. Dengan rheumatoid arthritis, sendi kecil juga terpengaruh: jari-jari di tangan dan kaki. Seringkali proses inflamasi dicatat pada sendi lutut dan siku.

Ketika proses inflamasi berkembang, itu mempengaruhi membran sinovial, jaringan artikular lunak. Setelah pemeriksaan, spesialis memperbaiki daerah yang terkena dan, setelah pemeriksaan, menentukan perawatan.

Gejala utama penyakit ini

Ketika rheumatoid arthritis dan selama kehamilan tidak mengalami remisi, ibu hamil merasakan gejala-gejala berikut:

  • kekakuan sendi di pagi hari;
  • kelelahan dan kelemahan yang konstan;
  • nyeri sendi, diperburuk oleh gerakan;
  • pembengkakan area yang terkena
  • kulit kemerahan di sekitar sendi.

Wanita hamil memiliki beberapa gejala penyakit jantung rematik:

  1. Murmur jantung.
  2. Tekanan darah rendah.
  3. Gangguan irama jantung.

Karena komplikasi dari sistem kardiovaskular, dokter takut kombinasi seperti rheumatoid arthritis dan kehamilan. Prognosis untuk patologi ini akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Jika tahap awal aktivitas proses didiagnosis, hasil untuk kehamilan akan menguntungkan. Dalam hal ini, pemantauan dan pengamatan wanita yang konstan diperlukan..

Diagnosis dan perawatan

Selama kehamilan, dokter menggunakan teknik pemeriksaan yang aman untuk menentukan penyebab penyakit. Jika perlu, spesialis menetapkan prosedur diagnostik berikut:

  • tes darah dan urin;
  • Ultrasonik pada sendi;
  • MRI.

Selama kehamilan, seorang wanita dilarang melakukan rontgen karena efek negatif pada janin.

Pengobatan rheumatoid arthritis selama periode ini adalah sebagai berikut:

  1. Eliminasi penyebab penyakit.
  2. Pengurangan rasa sakit.

Dalam terapi, antibiotik dan obat antirheumatoid yang dapat memiliki efek negatif pada janin tidak digunakan. Kortikosteroid diresepkan pada trimester kedua kehamilan.

Perawatan rheumatoid arthritis selama kehamilan meliputi:

  • aktivitas fisik sedang (senam, kolam renang dan hiking);
  • pengayaan diet dengan vitamin dan mineral;
  • kelas terapi fisik;
  • kursus fisioterapi.

Penggunaan seluruh kompleks perawatan akan membantu mengurangi gejala penyakit dan meningkatkan kesehatan si hamil.

Komplikasi kehamilan

Apa saja ciri-ciri dari perjalanan rheumatoid arthritis dan kehamilan? Periode ini dapat disertai dengan komplikasi seperti:

  • Pada tahap awal, eksaserbasi patologi mungkin terjadi, yang terjadi pada sejumlah kecil wanita. Ibu hamil dirawat di rumah sakit, dan setelah pemeriksaan, spesialis memutuskan apakah kehamilan lebih lanjut mungkin dilakukan.
  • Komplikasi jantung. Mereka ditandai dengan menurunkan tekanan darah, murmur jantung, sesak napas.
  • Toksikosis berat dapat menjadi penyebab utama penghentian kehamilan jika eksaserbasi artritis reumatoid terjadi. Ketika seorang wanita mengalami muntah yang tak terkalahkan, maka dia akan dirawat di rumah sakit tanpa gagal.

Semua komplikasi ini memerlukan perawatan segera di lembaga medis untuk meresepkan pengobatan yang efektif..

Rawat inap selama kehamilan

Artritis reumatoid dan kehamilan: bagaimana penyakit ini memengaruhi ibu hamil? Seorang wanita berisiko mengalami patologi perinatal dan komplikasi kehamilan. Ibu hamil harus mengunjungi rheumatologist setiap tiga bulan sekali untuk mengambil tes dan pemeriksaan yang diperlukan (ginekolog - sesuai rencana). Direkomendasikan untuk dirawat di rumah sakit pada periode kehamilan tersebut

  1. 8-10 minggu - langkah-langkah sedang diambil untuk menjaga janin dan meningkatkan kesehatan ibu hamil.
  2. 26-30 minggu - pencegahan eksaserbasi penyakit pada periode menengah.
  3. 36-37 minggu - mempersiapkan persalinan dan menyelesaikan masalah metode persalinan.

Dalam beberapa kasus, operasi caesar dianggap sebagai tindakan yang dapat dibenarkan, terutama jika artritis menyerang sendi panggul.

Ada alasan mengapa seorang wanita dirawat di rumah sakit segera:

  • penurunan tajam dalam kondisi umum;
  • komplikasi jantung dan organ lain;
  • toksikosis berat;
  • mengancam aborsi;
  • penderitaan janin yang parah.

Seorang wanita hamil tidak boleh menolak rawat inap, karena tindakan paksa ini dapat mengurangi efek negatif pada janin.

Sangat sering setelah melahirkan, eksaserbasi penyakit yang tajam terjadi. Perubahan latar belakang hormon berkontribusi pada kondisi ini. Jika gejala eksaserbasi terjadi, seorang wanita perlu minum obat, yang sering memaksa bayi untuk dipindahkan ke campuran buatan pada usia dini. Pilihan obat yang kompatibel dengan menyusui.

Untuk memfasilitasi perjalanan periode postpartum, perlu untuk secara akurat mengikuti rekomendasi dokter mengenai nutrisi dan aktivitas fisik yang diizinkan. Penggunaan latihan dari kompleks latihan fisioterapi dapat memberikan manfaat untuk mengurangi gejala penyakit..

Tindakan pencegahan

Jika seorang wanita merencanakan kehamilan dengan rheumatoid arthritis, menurut ulasan, dia awalnya perlu berkonsultasi dengan spesialis. Untuk mengurangi efek negatif pada janin, pengobatan harus dihentikan beberapa minggu sebelum konsepsi.

Jika kehamilan yang tidak direncanakan terjadi, seorang wanita juga perlu pergi ke dokter untuk menyusun rencana perawatan lebih lanjut.

Poin-poin berikut harus dipertimbangkan:

  1. Dianjurkan untuk menunggu sampai gejala utama mereda untuk pembuahan. Kehamilan berencana keluar dari remisi dalam kasus penyakit ringan diizinkan.
  2. Seorang wanita dapat berhenti dilindungi 30 hari setelah penarikan obat.
  3. Masa kehamilan harus diawasi oleh seorang spesialis..

Mengikuti langkah-langkah ini akan membantu wanita melahirkan bayi yang sehat..

Rheumatoid Arthritis dan Kehamilan: Bagaimana Cara Mengatasinya? Saat menggendong bayi, tubuh calon ibu mengalami tekanan serius, jadi yang utama adalah memantau kesehatannya. Memenuhi semua rekomendasi dari seorang spesialis akan memungkinkan seorang wanita untuk melahirkan anak yang sehat dengan rheumatoid arthritis.

Apa itu artritis berbahaya selama kehamilan dan bagaimana cara menanganinya?

Arthritis adalah peradangan sendi yang ditandai oleh rasa sakit dan mobilitas terbatas..

Penyakit ini dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Ini memiliki beberapa jenis, bentuk dan tahapan..

Artritis selama kehamilan, seperti penyakit lainnya, dapat membawa banyak ketidaknyamanan bagi seorang wanita. Apa itu artritis berbahaya dan bagaimana cara mengatasinya?

Apa itu arthritis??

Berdasarkan sifat penyakitnya, artritis dapat dari jenis berikut:

    Rheumatoid Paling sering, itu mempengaruhi sendi kecil. Pada saat yang sama, perubahan distrofik dan patologis terjadi pada jaringan ikat sendi. Biasanya penyakit ini berlipat ganda.

Septik (infeksi). Ini muncul sebagai akibat dari kehadiran dalam tubuh infeksi di mana mikroorganisme menembus ke dalam jaringan sendi, menyebabkan penyakit.

Reaktif Penyakit ini adalah peradangan pada tas sendi, yang bersifat non-purulen. Seringkali, jenis radang sendi ini terjadi setelah penyakit pencernaan atau sistem urogenital seseorang..

Yg menyebabkan encok. Ini terjadi dengan kelainan metabolisme yang khas, konsentrasi garam yang tinggi, serta penumpukan asam urat. Biasanya, penyakit ini menyerang pergelangan kaki, jari, atau tangan.

  • Psoriatik. Muncul karena penyakit pada lempeng kuku dan kulit. Muncul pada orang dengan psoriasis.
  • Artritis reumatoid. Apa yang menyatukan tangan Anda? Program "Hidup sehat!"

    Tahapan

    Tahap 1 adalah yang pertama. Pada saat ini, infeksi tubuh terjadi, tidak ada manifestasi eksternal. Pada X-ray, seorang spesialis akan melihat tanda-tanda pertama penipisan tulang.

    Pada tahap 2, tulang terus menipis, sementara erosi tulang terjadi.

    Dengan 3 tahap radang sendi pada x-ray, Anda dapat melihat deformasi sendi dan tidak adanya fiksasi yang konstan. Tahap ini paling sering merupakan indikasi untuk penunjukan pasien dengan disabilitas..

    Dengan stadium 4, seseorang memiliki perubahan ireversibel pada jaringan tulang rawan dan tulang.

    Formulir

    Arthritis dapat bersifat akut atau kronis..

    Artritis akut adalah peradangan sendi yang muncul sekali. Seringkali penyebab penyakit adalah bakteri.

    Artritis kronis dapat berkembang karena berbagai alasan..

    Misalnya saja karena cedera atau gangguan metabolisme. Saat radang sendi berkembang, daerah yang terkena cacat, menyebabkan rasa sakit dan mobilitas terbatas..

    Penyebab Arthritis - Tentang Program Paling Penting

    Diagnosis penyakit

    Rasa sakit menjadi lebih kuat di malam hari, yang terkadang menyebabkan insomnia. Dengan gerakan aktif, rasa sakit menjadi lebih lemah.

    Dengan artritis, seseorang memiliki kekakuan dalam gerakannya. Pada tahap awal penyakit, itu hanya bisa dilihat setelah tidur. Misalnya, mungkin sulit bagi seseorang untuk berjalan, berjongkok, tetapi setelah beberapa jam gejala-gejala tersebut hilang.

    Pembengkakan sendi yang terjadi tanpa trauma adalah tanda artritis yang jelas..

    Paling sering, muncul dengan radang sendi tangan atau jari-jari jari. Mungkin ada kemerahan di lokasi penyakit.

    Apa yang berbahaya selama kehamilan?

    Eksaserbasi artritis selama kehamilan membutuhkan perhatian khusus saat mengandung bayi.

    Karena kekurangan kalsium dan beban tambahan pada sendi, seorang wanita mungkin mengalami lebih banyak rasa sakit dan ketidaknyamanan.

    Banyak obat yang digunakan untuk mengobati radang sendi dapat membahayakan bayi. Ketika memilih obat selama kehamilan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter..

    Risiko terbesar selama kehamilan adalah rheumatoid arthritis. Faktanya adalah ia mampu menyebabkan kelahiran prematur.

    Saat ini, faktor keturunan belum sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan, tetapi ada kemungkinan bahwa rheumatoid arthritis akan ditularkan ke anak..

    Fitur perawatan

    Pada trimester pertama kehamilan, obat antiinflamasi nonsteroid, seperti Naproxen atau Ibuprofen, diizinkan dengan hati-hati untuk menghilangkan rasa sakit.

    Dokter juga dapat meresepkan penggunaan kortikosteroid atau asam salisilat dalam dosis kecil, yang akan mengurangi peradangan..

    Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, gejala artritis cenderung menjadi kurang jelas. Jangan menggunakan obat non-steroid pada trimester kedua dan ketiga.

    Dengan artritis, penting untuk melakukan terapi fisik dan tidak melupakan aktivitas fisik.

    Metode pengobatan alternatif yang baik adalah jus dari kubis. Jaringan lunak dibasahi dalam jus segar dan dioleskan pada sendi yang sakit. Kompres semacam itu tidak memiliki kontraindikasi, sehingga dapat digunakan selama kehamilan.

    Penggunaan jus akan membantu mengurangi rasa sakit. Selama kehamilan akibat radang sendi, Anda dapat menggunakan jus apel, jus jeruk bali, serta jus lobak dengan madu.

    Lingonberry juga akan menjadi cara yang baik untuk meredakan gejala: dua sendok teh lingonberry diceraikan dalam segelas air.

    Diet

    Karena wanita perlu meninggalkan sebagian besar obat-obatan selama kehamilan, kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat menjadi dasar untuk pengobatan radang sendi.

    Makanan tinggi kalsium seperti keju cottage, keju keras, bayam dan wijen direkomendasikan..

    Daging berlemak harus dibuang. Dianjurkan untuk makan daging ayam dan kelinci. Ketika radang sendi juga diperlukan ikan dalam diet.

    Yang terbaik adalah memberi preferensi pada salmon, karena ia memiliki sejumlah besar asam omega-3, yang diperlukan untuk meredakan peradangan dari persendian yang sakit..

    Ketika radang sendi penting untuk makan buah-buahan dan sayuran dalam jumlah besar, tetapi dianjurkan untuk mengecualikan bawang hijau dan tomat. Diet seperti itu tidak hanya akan meringankan gejala radang sendi, tetapi juga akan memiliki efek positif pada kehamilan secara umum..

    Untuk mengobati penyakit ini, disarankan untuk menambahkan brokoli ke dalam makanan Anda. Faktanya adalah mereka mengandung komponen yang melawan radikal yang menghancurkan tulang dan tulang rawan.

    Apel dianggap berguna untuk arthritis, karena mereka berkontribusi pada produksi kolagen dalam tubuh manusia. Kolagen adalah dasar dari tulang rawan sendi, kehancuran yang terjadi dengan artritis.

    Dengan demikian, artritis adalah penyakit yang mengurangi mobilitas manusia. Ini dapat mempersulit jalannya kehamilan, oleh karena itu, dengan penyakit seperti itu, penting untuk secara teratur mengunjungi dokter.

    Artritis dan kehamilan: gambaran manifestasi penyakit

    Arthritis adalah penyakit sendi yang ditandai oleh perkembangan proses inflamasi pada mereka dan menyebabkan gangguan metabolisme dalam sendi, penipisan tulang rawan artikular, serta perubahan patologis pada kapsul sendi dan ligamen. Penyakit ini tersebar luas di seluruh dunia, hampir setiap penghuni planet ketujuh menderita karenanya..

    Arthritis dibagi menjadi dua kelompok utama:

    • monoartritis - hanya satu sendi yang terpengaruh;
    • polyarthritis - peradangan sekuensial atau simultan dari beberapa sendi.

    Peradangan sendi dapat memanifestasikan dirinya dalam banyak cara. Gejala utama dalam kasus ini adalah:

    • tidak aktifnya sendi yang terkena, terutama di pagi hari;
    • rasa sakit, kemerahan, dan bengkak;
    • kenaikan suhu lokal.

    Ada beberapa jenis arthritis utama, tergantung pada penyebab perkembangan patologi:

    • infeksius (TBC, gonore, sifilis);
    • tidak menular (usia, profesional, endokrin, metabolisme);
    • reumatoid;
    • traumatis.

    Penyebab Arthritis pada Kehamilan

    Selama kehamilan, serta di luar kehamilan, penyakit ini memiliki penyebab yang sama. Gambaran klinis patologi pada ibu hamil juga memanifestasikan dirinya sebagai arthritis biasa.

    Dokter membedakan penyebab utama peradangan sendi pada wanita hamil:

    • Tubuh kekurangan kalsium, yang berarti bahwa metabolisme umum, serta metabolisme dalam sendi itu sendiri, terganggu. Ini mengarah pada pengembangan proses inflamasi. Untuk mendeteksi kekurangan kalsium, dilakukan tes darah biokimia, yang membantu menentukan tingkat pasti. Berdasarkan hasil penelitian, dokter meresepkan perawatan yang terdiri dari makan makanan dengan kandungan tinggi unsur ini dan mengambil tablet kalsium dalam kekurangan akut..
    • Tubuh kekurangan vitamin D, yang memainkan peran penting untuk fungsi normal sendi. Metode utama pengobatan untuk pelanggaran semacam itu adalah asupan vitamin kompleks dan penunjukan diet khusus dengan kandungan vitamin ini yang tinggi..
    • Wanita hamil terus bertambah berat, masing-masing, beban pada sendi sangat meningkat, yang dapat menyebabkan radang sendi wanita hamil. Menghindari ini sama sekali tidak akan berhasil, tetapi Anda dapat secara signifikan meringankan kondisinya. Untuk melakukan ini, jangan terlalu banyak bekerja dan tetap di kaki Anda untuk waktu yang lama..
    • Dalam tubuh ibu hamil, jumlah relaxin yang meningkat diproduksi - hormon yang melunakkan tulang panggul sehingga persalinan berjalan tanpa kerusakan dan robek. Kandungan relaxin yang meningkat juga melembutkan sendi lengan dan kaki, yang dapat menyebabkan peradangan..
    • Cukup sering pada wanita hamil ada bentuk-bentuk peradangan sendi seperti rheumatoid arthritis dan psoriatic arthritis.

    Artritis Psoriatik pada Kehamilan

    Artritis psoriatik adalah patologi yang ditandai oleh perkembangan proses inflamasi pada sendi tungkai atau tulang belakang yang terjadi dengan latar belakang psoriasis. Artinya, ini adalah kondisi di mana gejala dermatosis dan peradangan sendi secara bersamaan diamati.

    Psoriasis adalah penyakit yang ditandai dengan remisi selama kehamilan. Namun, sekitar 20% ibu hamil dapat memperburuk proses, dan karenanya komplikasinya seperti radang sendi psoriatik. Kadang-kadang bentuk peradangan sendi ini pertama kali terjadi selama kehamilan..

    Gejala utama dari jenis penyakit ini selama kehamilan adalah:

    • ruam khas pada kulit;
    • sakit parah atau sedang, paling sering di persendian kecil kaki atau lengan, lebih jarang di pergelangan kaki dan lutut;
    • ukuran sendi yang terkena bertambah, kulit di sekitarnya berubah merah dan membengkak.

    Kebanyakan ahli berpendapat bahwa penyakit ini paling sering terjadi sebagai akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh wanita selama kehamilan.

    Pengobatan radang sendi psoriatik untuk masa kehamilan dihentikan jika memungkinkan, karena banyak obat yang digunakan untuk mengobati patologi ini berdampak negatif pada janin. Jika perlu, seorang spesialis mengganti obat-obatan berbahaya dengan yang aman untuk bayi di masa depan.

    Psoriasis memiliki kecenderungan genetik, sehingga ada risiko besar bahwa anak itu juga suatu hari akan menderita penyakit ini. Selain itu, praktik menunjukkan bahwa sementara peradangan sendi psoriasis ringan selama kehamilan, patologi sering memburuk setelah melahirkan..

    Rheumatoid Arthritis dan Kehamilan

    Rheumatoid arthritis adalah patologi kronis yang parah yang ditandai oleh kerusakan pada jaringan ikat, peradangan dan penurunan yang signifikan dalam pekerjaan yang kecil, dan dengan perkembangan penyakit dan persendian yang besar..

    Penyebab pasti dari perkembangan penyakit ini belum ditetapkan. Kebanyakan dokter percaya bahwa itu adalah penyakit keturunan dan dipicu oleh kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh. Cukup banyak orang yang menderita kelainan ini diajarkan ketidakmampuan dan dipaksa untuk terus-menerus minum obat. Sebuah pertanyaan yang wajar muncul - apakah mungkin untuk hamil anak dengan diagnosis seperti itu, dan berapa probabilitas memiliki bayi yang sehat?

    Anda harus tahu bahwa kehamilan dan rheumatoid arthritis adalah konsep yang sepenuhnya kompatibel, namun, sebelum merencanakan konsepsi, seorang wanita dan dokter yang merawatnya harus menganalisis faktor-faktor berikut:

    • tahap patologi pada saat pembuahan;
    • keparahan perjalanan penyakit;
    • Adakah komplikasi (kerusakan fungsi organ internal);
    • Apakah pasien memiliki kesempatan untuk menerima dukungan yang diperlukan dari kerabat selama kehamilan dan setelah melahirkan.

    Namun jika seorang wanita memutuskan untuk mengambil langkah berani ini, ahli reumatologi dan ginekologi akan mengembangkan strategi perilaku khusus, yang arah utamanya adalah transisi ke rejimen pengobatan hemat. Obat-obatan yang diminum oleh ibu hamil tidak boleh mengganggu perkembangan janin.

    Ketika merencanakan kehamilan, Anda tidak harus menunggu remisi, tetapi setidaknya tiga bulan, atau lebih baik enam bulan sebelum konsepsi, Anda harus berhenti minum semua obat yang dapat membahayakan bayi..

    Perubahan latar belakang hormonal tubuh wanita selama kehamilan sering menyebabkan penurunan yang signifikan dalam manifestasi penyakit, wanita merasa jauh lebih baik. Kadang-kadang gejala penyakit menghilang untuk sementara waktu. Namun, setelah lahir, rheumatoid arthritis dapat secara dramatis masuk ke tahap akut..

    Wanita hamil perlu mengunjungi rheumatologist setidaknya sekali setiap tiga minggu, karena arthritis dapat memburuk. Dalam hal ini, untuk meringankan kondisi tersebut, terapi aman anak akan ditentukan, termasuk blokade, pijatan, berbagai prosedur fisioterapi.

    Ketakutan ibu hamil: rheumatoid arthritis dan kehamilan, pengaruh timbal balik, obat yang disetujui

    Baru-baru ini, rheumatoid arthritis semakin dipengaruhi oleh wanita muda di usia reproduksi. Karena penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan dan kronis, banyak pasien memiliki masalah dengan keluarga berencana. Perjalanan kehamilan di RA memiliki sejumlah fitur dan membutuhkan pemantauan konstan oleh spesialis.

    Informasi umum tentang penyakit dan gejala pada wanita hamil

    Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit radang autoimun yang mempengaruhi sendi perifer. Dalam kasus yang parah, dapat mempengaruhi organ vital (paru-paru, jantung, ginjal). Pada wanita hamil, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

    • nyeri sendi dan kekakuan di pagi hari;
    • pembengkakan simetris pada beberapa sendi lengan dan kaki;
    • hiperemia dan hipertermia kulit di atas sendi;
    • pembentukan nodul reumatoid.

    Pelestarian manifestasi klinis selama lebih dari 6 minggu, bersama dengan faktor reumatoid dalam darah dan lesi sendi yang khas dalam radiografi, adalah kriteria diagnostik untuk RA.

    Rheumatoid Arthritis dan Kehamilan: Apa Efek Saling Saling

    Banyak wanita dengan RA mengalami masalah hamil dan melahirkan. Ini tidak hanya disebabkan oleh sifat sistemik penyakit ini, tetapi juga karena terapi "agresif", yang diperlukan untuk memastikan kehidupan normal pasien..

    Apakah perjalanan penyakit pada wanita hamil berubah

    Selama kehamilan, tubuh wanita benar-benar dibangun kembali dan bersiap untuk masa kehamilan yang lama. Kursus RA berubah menuju perbaikan. Periode remisi diamati pada 55-85% wanita hamil.

    Pada akhir trimester pertama, manifestasi klinis penyakit berkurang secara signifikan dan penanda peradangan laboratorium dinormalisasi. Alasan utama untuk perubahan tersebut adalah perubahan imunologis dan hormonal dalam tubuh yang diperlukan untuk perkembangan janin yang tepat.

    Perhatian! Pada wanita dengan manifestasi visceral RA, eksaserbasi penyakit dengan gejala penyakit jantung rematik dapat diamati..

    Dampaknya pada perkembangan dan komplikasi janin

    Sebagian besar kasus kehamilan di RA menghasilkan kelahiran bayi yang sehat. Dengan eksaserbasi penyakit dan penggunaan obat manjur secara bersamaan, komplikasi berikut mungkin terjadi:

    • keguguran spontan pada trimester pertama;
    • sindrom retardasi pertumbuhan janin;
    • insufisiensi plasenta;
    • gestosis lanjut;
    • lahir prematur;
    • kematian janin atenatal atau perinatal.

    Risiko hasil yang merugikan meningkat pada wanita dengan RA stadium aktif dengan antibodi antifosfolipid dalam darah.

    Ketika konsepsi tidak dianjurkan untuk RA

    Konsepsi dan perpanjangan kehamilan pada wanita dengan RA tidak dianjurkan dalam kasus-kasus berikut:

    • peningkatan aktivitas penyakit, dikonfirmasi secara klinis dan laboratorium;
    • perlunya terapi "agresif";
    • lesi sistemik;
    • nekrosis aseptik pada kepala sendi panggul.

    Masalah utama dalam melahirkan janin adalah perlunya meninggalkan obat-obatan yang biasa, sedangkan metode pengobatan lain mungkin tidak efektif. Seorang wanita mungkin kehilangan kemampuannya untuk bekerja dan memperburuk jalannya proses inflamasi.

    Pengobatan radang sendi selama kehamilan: obat-obatan dan pengendalian penyakit

    Pengobatan RA selama kehamilan bertujuan untuk meringankan kondisi pasien dengan risiko minimal untuk perkembangan janin.

    Teman-teman! Kami meluncurkan komunitas penulis di bidang kesehatan, kebugaran, dan umur panjang.

    Mari kita bangun ekosistem bersama yang akan membuat kita tumbuh, apa pun yang terjadi!

    Masuklah jika Anda peduli dengan kesehatan Anda!

    Penting! Pada tahap perencanaan, perlu untuk beralih ke terapi lembut dan tidak kurang dari 6 bulan untuk meninggalkan obat dengan efek imunosupresif yang nyata, seperti Methotrexate, Leflunomide, Cyclophosphamide dan agen biologis.

    NSAID dan Obat-obatan Lain Lainnya

    Untuk pengobatan RA selama kehamilan, NSAID, glukokortikosteroid dan beberapa obat dasar digunakan. Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa minum Paracetamol dalam dosis sedang.

    Obat antiinflamasi yang aman adalah Diclofenac, Ibuprofen dan Naproxen. Mereka dapat diambil sampai 32 minggu kehamilan, setelah itu ada risiko penutupan dini ductus arteriosus dengan perkembangan lebih lanjut dari hipertensi paru. Selain itu, penggunaan NSAID secara terus menerus selama lebih dari 6 bulan dapat menyebabkan persalinan yang lama dan mengesampingkan janin..

    Glukokortikosteroid selama kehamilan digunakan dengan hati-hati dalam dosis pemeliharaan. Obat pilihan adalah prednisolon, karena tidak melewati sawar plasenta. Penggunaan sistemik disarankan hanya selama eksaserbasi, karena risiko komplikasi meningkat (bibir sumbing, hipertensi, diabetes gestasional).

    Itu penting! Tidak dianjurkan untuk mengurangi dosis secara drastis atau sepenuhnya membatalkan obat hormonal, karena ini dapat menyebabkan komplikasi penyakit..

    Dari kelompok obat-obatan dasar selama kehamilan, sulfasalazine, hydroxyquinoline dan garam emas dapat digunakan. Mereka diresepkan di bawah kontrol ketat parameter laboratorium dalam kasus RA parah..

    Salep nyeri sendi

    Selama kehamilan, pasien RA diperbolehkan menggunakan salep, krim dan gel dengan NSAID (Diclofenac, Ketoprofen) dan heparin untuk terapi simptomatik lokal. Dengan hati-hati, kompres pemanasan berdasarkan ramuan obat dapat digunakan..

    Prosedur dan rekomendasi yang bermanfaat

    Karena ketidakmungkinan terapi obat lengkap, seorang calon ibu dengan manifestasi artritis harus memberikan perhatian khusus pada pencegahan kekambuhan. Untuk melakukan ini, patuhi rekomendasi berikut:

    • Ikuti diet Mediterania (buah-buahan, sayuran, ikan berminyak, minyak zaitun).
    • Menolak makanan yang mengandung alergi (sayuran nightshade, buah jeruk, daging babi berlemak, coklat, gandum dan jagung, susu).
    • Secara teratur melakukan kursus terapi pijat dan fisioterapi (elektroforesis, aplikasi dengan parafin, ozokerite).
    • Terapi latihan harian dan olahraga ringan (berenang, berjalan).

    Atas rekomendasi seorang terapis, Anda dapat menggunakan vitamin-mineral kompleks untuk meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh.

    Aturan Penting

    Untuk melahirkan bayi yang sehat, seorang wanita harus dikonsultasikan oleh dokter kandungan-ginekologi dan rheumatologis pada tahap perencanaan. Taktik manajemen kehamilan untuk RA adalah sebagai berikut:

    • Kunjungan rutin ke rheumatologist atau terapis (setidaknya 1 kali per trimester). Isolasi beresiko dan observasi pasien rawat inap dengan antibodi antifosfolipid dalam darah.
    • Pengurangan dosis atau penghentian total obat dengan remisi persisten.
    • Operasi caesar untuk lesi atau artroplasti panggul dini.
    • Pengakhiran kehamilan selama eksaserbasi suatu penyakit dengan manifestasi visceral.

    Keputusan untuk rawat inap seorang wanita hamil di rumah sakit bersalin dibuat bersama oleh rheumatologist dan ginekolog.

    Penyakit lain: apa yang bisa menyebabkan rasa sakit pada persendian lengan dan kaki selama kehamilan

    Nyeri sendi selama kehamilan dapat terjadi sebagai akibat dari patologi berikut:

    • osteoartritis;
    • radang sendi psoriatik;
    • fibromyalgia;
    • polimialgia rematik;
    • depresi;
    • lupus erythematosus sistemik.

    Seringkali, penyakit tersebut memiliki sejumlah gejala khas lainnya yang membantu membuat diagnosis yang benar. Selain itu, nyeri sendi selama kehamilan dapat disebabkan oleh fitur fisiologis kehamilan:

    • kekurangan kalsium dan vitamin D dalam tubuh;
    • peningkatan hormon relaxin, yang meningkatkan elastisitas jaringan ikat;
    • pertambahan berat badan dan peningkatan beban pada sistem muskuloskeletal.

    Terlepas dari alasannya, jika ada rasa sakit pada satu atau lebih sendi, seorang wanita hamil harus selalu berkonsultasi dengan dokter.

    Eksaserbasi artritis reumatoid setelah kehamilan

    Bahkan dengan pengamatan remisi persisten sepanjang seluruh periode kehamilan, dalam 3 bulan setelah kelahiran, kemungkinan eksaserbasi tinggi. Ini karena perubahan hormon dalam tubuh dan stres. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa semua wanita dengan RA setelah kelahiran anak mengunjungi rheumatologist untuk meresepkan terapi dasar, termasuk jika pasien ingin mempertahankan laktasi..

    Kami menawarkan Anda untuk membaca tentang penyebab, gejala dan pengobatan penyakit sendi pada wanita: reaktif, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis.

    Video yang berguna dari Dr. Komarovsky

    Kami menawarkan untuk menonton video tentang minum obat selama kehamilan.

    Prakiraan untuk wanita hamil dan anak-anak

    Keberhasilan kehamilan dan kelahiran bayi yang sehat pada wanita dengan RA bergantung sepenuhnya pada perencanaan konsepsi yang benar. Prognosis yang baik adalah untuk pasien dengan keparahan penyakit ringan atau sedang. Dengan perjalanan patologi sistemik, perkembangan komplikasi pada ibu dan janin dimungkinkan.

    Ada risiko seorang anak cenderung mengalami RA, tetapi tidak ada bukti yang jelas tentang hal ini. Untuk mencegah perkembangan penyakit pada bayi, Anda perlu diperiksa secara teratur oleh ahli reumatologi.

    Diagnosis rheumatoid arthritis bukanlah hukuman untuk wanita usia subur. Ada banyak metode dan rekomendasi untuk mempertahankan kehamilan dan memiliki bayi yang sehat untuk pasien dengan penyakit serupa. Hal utama adalah belajar bagaimana mengatasi penyakit di muka dan melakukan pencegahan kambuh secara teratur.

    Pengobatan Arthritis untuk Kehamilan

    Arthritis - radang sendi, beberapa sendi, atau jaringan ligamen dan tendon memasuki sendi.

    Tidak hanya wanita yang dipengaruhi oleh penyakit selama kehamilan, itu muncul pada orang di bawah 40 tahun. Generasi yang lebih tua menderita.

    Perjalanan selama kehamilan rumit dan melelahkan, perawatannya harus disengaja, aman untuk janin dan ibu hamil.

    Arthritis dibagi menjadi 2 kelompok:

    • Monoartritis - satu sendi meradang.
    • Polyarthritis - beberapa sendi meradang.

    Diasumsikan bahwa ada lebih dari 100 jenis radang sendi karena jumlah kondisi patologis yang berkontribusi pada manifestasi. Tipe-tipe berikut secara tradisional didefinisikan:

    Arthritis pada wanita

    • Artritis degeneratif (jaringan ikat sendi menjadi meradang):
    1. Osteoartritis, degenerasi sendi terjadi karena peradangan jaringan tulang rawan dan pemakaiannya yang cepat.
    2. Traumatis karena cedera.

    Penyebab Artritis

    Penyebab utama radang sendi di luar kehamilan adalah kerusakan sendi oleh virus, jamur, atau bakteri. Atau deposisi garam pada gangguan metabolisme pada persendian.

    Selama kehamilan, itu terjadi karena alasan berikut:

    1. Sehubungan dengan pembentukan kerangka untuk bayi masa depan, kalsium dibutuhkan, yang ia ambil dari tubuh ibu. Ibu kekurangan kalsium dan mengganggu metabolisme umum pada persendian, termasuk. Kondisi serupa menyebabkan penampilan radang sendi. Untuk menyesuaikan kondisi ibu, ada baiknya melakukan penelitian untuk mengidentifikasi kadar kalsium dan perawatan selanjutnya. Ini terdiri dari penggunaan produk yang mengandung kalsium atau kalsium murni dalam bentuk tablet..
    2. Kekurangan vitamin D, terutama jika kehamilan terjadi di musim gugur dan musim dingin, ketika ada sedikit sinar matahari. Vitamin kompleks dan diet ditentukan dengan penggunaan makanan yang kaya vitamin.
    3. Wanita hamil menambah berat badan ketika mereka menambah berat badan di atas normal dan beban pada persendian meningkat. Disarankan untuk tidak terlalu banyak bekerja dan kurang berjalan kaki untuk waktu yang lama..

    Kehamilan dan penambahan berat badan

  • Selama kehamilan, perubahan yang diperlukan untuk mempersiapkan kelahiran terjadi yang mempengaruhi kondisi persendian. Semakin banyak jumlah relaxin yang dihasilkan - suatu hormon yang melunakkan tulang panggul untuk mempersiapkan jalan lahir agar bayi muncul. Peningkatan produksi dipenuhi dengan pelunakan sendi lengan dan kaki, yang akan menyebabkan radang sendi.
  • Patologi memanifestasikan dirinya dengan latar belakang berkurangnya kekebalan ibu hamil di hadapan patologi sistem muskuloskeletal yang ada sebelum konsepsi anak.
  • Nyeri sendi terjadi di hadapan keadaan depresi. Kendalikan emosi yang berlebihan. Lompatan emosi negatif dan depresi berdampak negatif pada anak yang belum lahir.
  • Rheumatoid dan arthritis psoriatik sering terjadi selama kehamilan..

    Artritis reumatoid berkembang secara progresif, dalam beberapa bulan semakin mempengaruhi seluruh tubuh.

    Kehamilan yang terjadi dengan latar belakang rheumatoid arthritis adalah proses yang lebih kompleks dan memerlukan pemantauan yang konstan oleh dokter. Jika penyakit mengganggu ibu hamil sebelum pembuahan, maka ada baiknya menurunkan dosis obat yang diminum agar tidak membahayakan bayi. Selama kehamilan, gejala rheumatoid arthritis berkurang, setelah melahirkan ada risiko memperburuk penyakit.

    Artritis reumatoid

    Di hadapan arthritis, sebelum konsepsi anak, calon ibu harus berkonsultasi dengan rheumatologist dan ginekolog yang akan melakukan kehamilan dan terlebih dahulu untuk menentukan kemungkinan risiko dan konsekuensi untuk melahirkan anak. Jika patologi tidak parah dan kehamilan mungkin terjadi, maka Anda dapat berpikir untuk hamil.

    Selama masa kehamilan, perlu mengunjungi rheumatologist sebulan sekali. Dalam kasus eksaserbasi gejala, beri tahu dokter untuk tindakan untuk mengurangi gejala yang tidak menyenangkan dan meringankan penyakit. Selama periode ini, rawat inap untuk pencegahan diperlukan: pada 8-10 minggu; pada 26-30 minggu dan 3 minggu sebelum tanggal lahir (pada 35-37 minggu).

    Gejala Rheumatoid Arthritis

    Gejala selama dan setelah kehamilan identik:

    • Nyeri dan kurangnya mobilitas sendi yang sakit.
    • Pembengkakan sendi.
    • Pergelangan tangan dan falang jari membengkak.
    • Kemerahan kulit di lokasi persendian yang sakit. Kulit sensitif dengan demam di lokasi lesi..
    • Obstruksi usus, radang usus besar, anemia, perubahan anggota badan.
    • Napas pendek, jantung berdebar, hipotensi, aliran darah terganggu, murmur jantung. Aritmia, gangguan konduksi.
    • Nodul reumatoid.

    Psoriatic - radang sendi yang mengalir melawan psoriasis.

    Psoriasis adalah penyakit keturunan, seringkali bermanifestasi dengan latar belakang stres. Pada kehamilan, itu terjadi sehubungan dengan perubahan hormon dalam tubuh. Hal ini ditandai dengan munculnya ruam pada kulit yang berwarna kemerahan, dengan waktu mengelupas dan gatal. Ruam menyebar ke seluruh tubuh. Selama kehamilan, psoriasis mulai remisi, tetapi pada ibu hamil penyakit ini mungkin muncul untuk pertama kalinya.

    Seringkali, arthritis psoriatik mereda pada trimester pertama kehamilan, setelah melahirkan terjadi lagi, dalam bentuk akut.

    Selama masa kehamilan, pengobatan penyakit dengan obat kuat dihentikan, atau diganti dengan yang aman untuk anak yang diharapkan. Kehamilan berada di bawah pengawasan dokter yang meresepkan tindakan untuk mencegah dan mengurangi manifestasi penyakit. Psoriasis adalah penyakit genetik, sangat mungkin bayi yang akan lahir akan mewarisinya.

    Gejala radang sendi psoriatik:

    • Ruam kulit, kemerahan, mengelupas dan gatal.
    • Nyeri pada sendi kecil yang terkena tangan atau kaki.
    • Sendi membengkak, memerahnya kulit di lokasi sendi yang sakit terbentuk. Kulit sensitif dengan demam di lokasi lesi..
    • Gejala lain yang khas dari rheumatoid arthritis juga muncul..

    Artritis selama kehamilan

    Fitur pengobatan radang sendi selama kehamilan

    Pengobatan ditentukan secara individual. Ditujukan untuk menghilangkan penyebab pembangunan. Obat antiinflamasi yang diizinkan diperkenalkan. Dalam kasus akut, antibiotik diresepkan. Prosedur fisioterapi ditentukan.

    Asam asetilsalisilat dikontraindikasikan sebelum kehamilan pada 10 minggu dan sebelum melahirkan - itu akan mengganggu perkembangan janin yang benar dan menyebabkan perdarahan. Anda tidak dapat menggunakan obat sitotoksik yang mengurangi kekebalan, obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan pyrazolone tidak dianjurkan.

    Wanita hamil harus mengurangi beban pada organ pencernaan, hati dan ginjal - tidak termasuk makanan pedas dan berlemak, makanan kaleng, coklat, kopi dan minuman beralkohol. Perlu diperkenalkan ke dalam makanan diet yang dikukus atau di dalam oven, lebih banyak buah dan sayuran. Jangan menyalahgunakan jeruk yang memengaruhi artritis.

    Rekomendasi untuk meringankan perjalanan penyakit: nutrisi yang tepat, berenang dan berjalan.

    Untuk menghilangkan rasa sakit, oleskan resep dengan obat alternatif. Sebelum digunakan, konsultasi dengan dokter yang melakukan kehamilan dan mengamati radang sendi diperlukan.

    Resep tradisional yang membantu menghilangkan rasa sakit:

    1. Kompres berbasis minyak kayu putih akan mengurangi rasa sakit dan mengurangi peradangan. Juga, salep dari hop cone atau infloresensi St. John's wort berkontribusi untuk ini: 2 sdm. sendok makan bumbu kering, dilumatkan menjadi bubuk dan dicampur dengan 50 g petroleum jelly, giling massa sampai halus. Oleskan salep ke tempat yang sakit.
    2. Untuk pencegahan, obat dari rebusan kulit kentang, yang akan menghangatkan tangan atau kaki Anda, akan membantu - yang menyakitkan. Prosedur ini berlangsung setengah jam, bilas setelah ekstremitas dengan air dengan suhu yang nyaman dan olesi dengan minyak almond, kastor atau aprikot. Mandi memiliki efek positif secara bersamaan: kulit di tangan akan menjadi halus dan menyenangkan saat disentuh, kuku akan menjadi lebih kuat, retak, jagung, gout node akan melewati tumit kaki.
    3. Untuk mengurangi rasa sakit, mereka membungkus lesi dengan daun coltsfoot (di musim semi), burdock (di musim panas, musim gugur), kol (di musim dingin). Dengan penggunaan jangka panjang, Anda bisa melupakan rasa sakit untuk waktu yang lama.

    Obat tradisional menawarkan banyak resep untuk mengobati penyakit atau mengurangi rasa sakit. Ketika memutuskan untuk menggunakannya, penting untuk mencari dukungan dan izin dokter untuk menghindari efek negatif pada kesehatan ibu dan anak.

    Arthritis selama kehamilan kurang aktif atau tidak terjadi, diharapkan periode indah harapan bayi tidak akan dibayangi oleh apa pun.!

    Artritis selama kehamilan memiliki gejala yang sama seperti sebelum kehamilan.

    Gejala Arthritis pada Kehamilan

    • dapat terjadi secara tiba-tiba dan bertahap (tergantung etiologinya);
    • kelemahan dan kelelahan;
    • nyeri sendi, diperburuk oleh aktivitas dan tidak berhenti setelah istirahat;
    • deformasi sendi karena edema, pembentukan kontraktur;
    • kemerahan kulit di atas sendi yang terkena adalah mungkin, peningkatan suhu lokal;
    • kemunduran kesejahteraan dan munculnya gejala keracunan, terutama dengan proses infeksi (kelemahan, kelesuan, demam, sakit kepala dan nyeri otot, kedinginan).

    Rheumatoid Arthritis dalam Kehamilan

    Artritis reumatoid adalah penyakit serius yang penyebabnya tidak diketahui. Agaknya, mekanisme autoimun, cacat imunitas, keturunan dan sejumlah faktor lain berperan dalam perkembangannya. Penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, tetapi dengan diagnosis dan terapi yang tepat waktu, remisi terjadi..

    Gejala Rheumatoid Arthritis

    • gejala penyakit yang mendadak atau peningkatan bertahap dalam 1-2 minggu;
    • lesi simetris terutama sendi kecil, serta lutut, siku, pergelangan tangan;
    • rasa sakit yang dirasakan di seluruh sendi dapat diberikan ke otot-otot, lebih buruk saat istirahat dan setelah tidur (kekakuan pagi hari);
    • pembengkakan, peningkatan volume sendi;
    • pembatasan gerakan;
    • kulit di sekitar sendi yang terkena terasa panas saat disentuh, peka terhadap sentuhan, memerah, terbatas dalam mobilitas.

    Tidak seperti arthritis lainnya, proses rheumatoid biasanya mengalami remisi selama kehamilan. Dipercayai bahwa ini disebabkan oleh perubahan hormon dan penekanan sejumlah protein yang terlibat dalam reaksi inflamasi sistemik. Setelah kelahiran bayi, konsentrasi hormon dan mediator inflamasi kembali ke level semula..

    Sebagai aturan, tanda-tanda subyektif dan objektif penyakit berkurang pada akhir bulan ketiga kehamilan. Namun, ini tidak selalu terjadi, di setiap 5 wanita hamil dengan rheumatoid arthritis, perbaikan tidak terjadi. Jarang, tetapi kemungkinan eksaserbasi penyakit pada ibu hamil. Remisi artritis reumatoid biasanya diganti dengan eksaserbasi penyakit segera setelah kelahiran bayi. Ini sangat sulit bagi ibu, karena Anda harus merawat bayi yang baru lahir. Tapi jangan kesal, rheumatoid arthritis bukan merupakan kontraindikasi untuk kehamilan, Anda hanya perlu mempersiapkan diri terlebih dahulu untuk menghadapi kesulitan yang mungkin timbul. Sebelum merencanakan anak, perlu untuk mencapai remisi penyakit, serta untuk meminta bantuan kerabat dan teman.

    Kontraindikasi relatif dapat berupa manifestasi sistemik dari artritis reumatoid dengan adanya gejala dekompensasi dari organ internal, suatu bentuk sendi dengan tingkat aktivitas yang tinggi, memerlukan perawatan dengan obat terapi dasar yang dilarang selama kehamilan..

    Karena sejumlah obat merupakan kontraindikasi untuk kehamilan dan konsepsi seorang anak, disarankan untuk merencanakan pengisian kembali keluarga hanya setelah penghentian kursus terapi. Jika memungkinkan, selama kehamilan mereka umumnya mencoba menghindari resep obat apa pun. Jika Anda tidak dapat menghindari meminumnya, mereka mencoba menemukan dosis optimal yang tidak akan membahayakan anak.

    Dipercayai bahwa sejumlah kecil salisilat dan hormon kortikosteroid tidak memengaruhi perkembangan janin, tetapi belum ada penelitian yang meyakinkan yang dilakukan mengenai hal ini. Mereka berusaha untuk tidak menggunakan obat antiinflamasi non-steroid pada trimester pertama kehamilan karena risiko efek teratogenik dan sebelum melahirkan (kemungkinan mengembangkan persalinan yang lemah, perdarahan, penutupan dini duktus arteriosus pada janin). Penerimaan dana dasar dihentikan. Segera setelah melahirkan, perawatan intensif penyakit ini biasanya dilanjutkan..

    Selama kehamilan dan setelah melahirkan, semuanya akan tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit, manifestasi klinis dan laboratorium, dan gangguan fungsional. Ibu hamil dengan rheumatoid arthritis harus terus dipantau oleh dokter kandungan-ginekologi dan rheumatologi.

    Karena penyebab pasti dari perkembangan penyakit ini belum ditetapkan dan peran keturunan sedang dibahas, ada sebagian kecil dari kemungkinan bahwa anak mungkin pernah memiliki patologi ini. Juga harus diingat bahwa banyak obat yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis adalah kontraindikasi untuk menyusui, karena mereka menembus ke dalam ASI..

    Rheumatoid Arthritis Selama Kehamilan

    Demam rematik akut yang tidak aktif (rematik) pada anamnesis bukan merupakan kontraindikasi untuk kehamilan. Beberapa ahli berpendapat bahwa terapi anti-kambuh diperlukan sebelum konsepsi dan segera setelah kelahiran.

    Tahap dan aktivitas proses, ada atau tidak adanya komplikasi jantung akan mempengaruhi prognosis dan perjalanan kehamilan pada demam rematik akut..

    Diagnosis proses rematik selama kehamilan dipersulit oleh keadaan imunosupresif fisiologis, yang mengarah ke perjalanan laten penyakit..

    Gejala demam rematik akut pada wanita hamil

    • seringkali perawatan tanpa gejala;
    • manifestasi sendi - jarang;
    • manifestasi umum adalah karakteristik: demam ringan, lemah, lesu;
    • dari sisi jantung: peningkatan denyut jantung yang moderat, perubahan EKG (peningkatan interval PQ, gelombang T yang menebal, melebar, bergerigi, penurunan segmen ST dan gelombang T)
    • dalam analisis laboratorium: percepatan ESR.

    Penyakit jantung rematik aktif adalah kontraindikasi absolut untuk kehamilan dan persalinan, bahkan tanpa adanya penyakit jantung. Dalam kasus ini, dekompensasi cepat gagal jantung dapat terjadi, menciptakan ancaman tidak hanya pada janin, tetapi juga pada kehidupan ibu. Ada kasus kehamilan pada wanita dengan karditis rematik yang berkepanjangan pada tahap aktivitas minimal dengan desakan dari wanita itu sendiri.

    Untuk menilai kemungkinan risiko pada wanita hamil dengan penyakit jantung rematik, dokter menggunakan skala khusus. Kehamilan hanya diperbolehkan di hadapan cacat tanpa derajat kekurangan dan aktivitas minimal rematik atau pada manifestasi awal mereka. Jika wanita hamil lebih tua dari 35 tahun, ada hipertrofi jantung, ada gangguan irama atau gagal jantung pada kehamilan sebelumnya - ini juga merupakan kontraindikasi untuk kehamilan.

    Dari kelainan jantung, stenosis mitral terjadi paling tidak menguntungkan selama kehamilan, yang dapat menyebabkan munculnya edema paru pada paruh kedua kehamilan atau setelah melahirkan, perkembangan gagal jantung segera setelah melahirkan. Cacat lain lebih baik, tetapi jika aritmia atau gagal jantung juga dapat menyebabkan penurunan tajam. Ada risiko tinggi terkena endokarditis bakteri segera setelah lahir.

    Pasien dengan demam rematik akut dalam fase tidak aktif dengan penyakit jantung, tetapi tanpa gagal jantung, diamati secara rawat jalan dengan wajib rawat inap di bangsal bersalin khusus selama periode beban terbesar pada jantung - pada 28-30 minggu kehamilan. Jika setidaknya ada tingkat minimal aktivitas proses rematik dan gagal jantung - seluruh kehamilan harus dilakukan di rumah sakit.

    Jika memungkinkan, terapi obat untuk kehamilan tidak diresepkan. Semua komplikasi atau eksaserbasi demam rematik akut merupakan indikasi untuk rawat inap dan perawatan darurat. Menurut indikasi vital, operasi dapat dilakukan pada setiap tahap kehamilan.

    Setelah melahirkan, seorang wanita yang telah mengalami serangan rematik diperiksa di departemen reumatologi khusus dan hanya setelah itu mereka dipulangkan ke rumah..

    Arthritis Reaktif Selama Kehamilan

    Artritis reaktif juga dapat terjadi selama kehamilan. Faktor-faktor provokatif adalah sama - penyakit menular (infeksi pada sistem genitourinari, terutama etiologi klamidia, usus, pernapasan dan lain-lain).

    Gejala umum artritis reaktif

    • onset - akut, gejala berkembang dalam beberapa jam atau hari;
    • nyeri sendi yang parah;
    • kerusakan pada sendi besar (lutut, pergelangan kaki, pergelangan tangan) adalah karakteristik;
    • prosesnya dapat mempengaruhi satu sendi (monoartritis) atau beberapa (oligo - atau poliartritis);
    • pembatasan gerakan pada sendi;
    • gejala keracunan (lemas, lesu, demam, sakit kepala dan lain-lain);
    • konjungtivitis (lakrimasi, fotofobia, mata merah) dan uretritis (nyeri saat buang air kecil) sering menyertai artritis.

    Seperti halnya reumatoid, artritis reaktif tidak dapat diprediksi selama kehamilan. Terhadap latar belakang penataan dalam tubuh ibu hamil, proses dapat mengintensifkan atau sebaliknya, pergi ke tahap remisi. Eksaserbasi dapat terjadi segera setelah lahir. Tetapi jika penyakit telah ditransfer sejak lama (misalnya, 3-5 tahun yang lalu atau lebih) tanpa komplikasi dan eksaserbasi, maka kemungkinan besar penyakit itu telah berlalu dan tidak akan pernah muncul lagi..

    Untuk diagnosis artritis reaktif, selain tes laboratorium, sinar-X dari sendi yang terkena ditentukan.

    Karena pengobatan termasuk pengangkatan obat antibakteri, obat antiinflamasi non-steroid, hormon dan bahkan sitostatika (tergantung pada tingkat keparahan manifestasi), lebih baik untuk merencanakan kehamilan hanya setelah berakhirnya terapi.

    Penyakit ini cukup serius, kemungkinan kerusakan pada ginjal, hati, jantung, sistem saraf, oleh karena itu, kemungkinan manifestasi harus ditangani dengan hati-hati. Diperlukan pemantauan terus-menerus oleh dokter kandungan, ginekologi, rheumatologis, dan spesialis lainnya..

    Arthritis Psoriatic Selama Kehamilan

    Psoriasis mengacu pada penyakit-penyakit yang ditandai dengan remisi selama kehamilan..

    Sekitar 20% wanita dapat memperburuk proses ini, dan karenanya salah satu komplikasinya - arthritis psoriatik. Jarang, tetapi ada kasus timbulnya penyakit pada calon ibu.

    Gejala utama arthritis psoriatik

    • nyeri sendi sedang atau berat;
    • terutama sendi kecil dari lengan dan kaki yang terkena, lebih jarang - lutut, pergelangan kaki dan lainnya;
    • pembesaran sendi, kemerahan dan pembengkakan kulit;
    • ruam psoriatik khas.

    Psoriasis adalah penyakit kronis, stres, penggunaan obat-obatan, penyakit menular dan faktor-faktor lain yang dapat memicu eksaserbasi. Perubahan hormon dalam tubuh ibu hamil juga dapat mempengaruhi perjalanan penyakit, yang mengarah pada munculnya ruam baru (eksaserbasi), atau sebaliknya, remisi proses. Jika selama kehamilan psoriasis berlangsung lebih mudah, maka segera setelah melahirkan biasanya memburuk.

    Psoriasis bukan merupakan kontraindikasi untuk kehamilan dan persalinan. Tetapi karena penyakit ini memiliki kecenderungan genetik, ada risiko bahwa suatu hari anak juga akan menderita patologi ini (probabilitasnya hingga 15% jika salah satu orang tuanya sakit, atau hingga 60% jika keduanya memiliki psoriasis).

    Pengobatan psoriasis selama kehamilan dihentikan jika memungkinkan. Idealnya, anak harus direncanakan terlebih dahulu, dalam penyembuhan penyakit setelah menyelesaikan kursus terapi. Jika perlu, dokter kulit dapat mengganti obat yang diresepkan dengan yang aman untuk janin..

    Jika radang sendi biasanya terjadi selama psoriasis, maka dapat memburuk selama kehamilan karena peningkatan berat badan wanita. Menurut perubahan yang diamati pada wanita hamil dengan psoriasis, dapat diasumsikan bagaimana penyakit akan berperilaku di masa depan. Misalnya, jika remisi terjadi selama kehamilan pertama, maka, kemungkinan besar, remisi berikutnya akan berjalan dengan cara yang sama..

    Banyak obat yang digunakan untuk mengobati psoriasis dikontraindikasikan selama kehamilan, karena memiliki efek teratogenik pada janin. Semua obat-obatan sistemik, serta beberapa obat-obatan lokal, dilarang. Mereka mampu menembus ke dalam ASI, jadi Anda tidak harus menyusui saat diminum.

    Terapi harus dipilih oleh dokter kulit dalam hubungannya dengan dokter kandungan-ginekologi.

    Artritis traumatis selama kehamilan

    Gejala radang sendi traumatis dan cedera sendi traumatis lainnya (cedera ligamen dan tulang rawan, patah tulang) pada wanita hamil adalah sama seperti pada pasien lain:

    • nyeri sendi yang terjadi segera setelah cedera, yang permanen, mengintensifkan dengan gerakan;
    • di sekitar sendi mungkin ada kemerahan, pembengkakan parah pada jaringan di sekitarnya, tanda-tanda kerusakan (goresan, lecet, dan lainnya);
    • pembatasan gerakan;
    • deformasi.

    Dalam kasus cedera traumatis, segera hubungi ahli traumatologi. Ini adalah kasus ketika untuk diagnosis itu hanya perlu menggunakan radiografi bersama, meskipun fakta bahwa ia membawa paparan radiasi untuk wanita hamil. Selanjutnya, tergantung pada sifat kerusakannya, ahli traumatologi akan meresepkan terapi yang tepat.

    Jika gejalanya tidak signifikan, dan Anda curiga ini hanya cedera jaringan lunak, Anda dapat membatasi diri pada prosedur berikut:

    • sisa sambungan yang rusak;
    • perban elastis (harus diaplikasikan untuk menangkap area di atas dan di bawah sambungan);
    • kompres dingin atau es pada persendian (tidak lebih dari 20-30 menit), dan hari berikutnya Anda dapat menggunakan kompres hangat untuk merangsang sirkulasi darah dan regenerasi jaringan;
    • meninggikan sendi.

    Lebih baik tidak minum obat sendiri. Jika rasa sakitnya hebat, lebih baik berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk meresepkan obat bius. Dalam hal setelah penerapan rekomendasi di atas gejala apa pun tetap ada, Anda harus tetap berkonsultasi dengan ahli traumatologi.

    Artritis alergi selama kehamilan

    Menurut statistik, setiap orang kelima di Bumi menderita alergi, dan di daerah yang tidak menguntungkan jumlah orang yang sakit mencapai 50%.

    Wanita hamil juga menderita penyakit ini. Paling sering ini adalah rinitis alergi, urtikaria, edema Quincke, tetapi artritis dapat berkembang.

    Proses alergi selama kehamilan dapat memburuk, tetapi remisi penyakit ini juga mungkin terjadi. Paling sering, kehamilan tidak mempengaruhi jalannya sama sekali.

    Gejala Umum Artritis Alergi

    • timbulnya penyakit akut: tanda-tanda muncul segera setelah aksi alergen;
    • sendi besar lebih sering terkena;
    • rasa sakit saat bergerak, palpasi, yang meningkat setelah istirahat;
    • pembengkakan parah pada sendi, jaringan lunak di atasnya hiperemik, hangat saat disentuh, mungkin gatal;
    • manifestasi alergi lainnya disertai: rinitis, konjungtivitis, urtikaria, dermatitis atopik, asma bronkial.

    Diketahui bahwa, secara umum, alergi ibu tidak memengaruhi janin. Tetapi anak mungkin mengalami emosi negatif dari wanita hamil atau pengaruh obat yang diambil dari alergi.

    Prinsip utama pengobatan artritis alergi adalah tidak membahayakan janin. Banyak obat selama kehamilan dikontraindikasikan. Jadi, dari antihistamin, diphenhydramine, astemizole, terfenadine, tavegil, pipolfen dilarang, dengan hati-hati - penggunaan suprastin, clarithin, cetirizine, flexatin. Kapan pun memungkinkan, mereka berusaha untuk tidak meresepkan obat hormonal. Kunci terapi yang berhasil adalah mengesampingkan aksi alergen. Jika tidak diketahui, diagnosis antibodi spesifik dari kelas IgE dilakukan, melakukan tes skarifikasi.

    Artritis alergi jinak. Setelah pengobatan dan menghilangkan alergen, semua gejala hilang tanpa jejak.

    Untuk mencegah reaksi alergi, perlu mengikuti diet selama kehamilan, tidak termasuk kontak dengan alergen yang diketahui, merokok selama kehamilan tidak dapat diterima.

    Artritis Menular pada Kehamilan

    Karena sistem kekebalan melemah selama kehamilan, ada kemungkinan sedikit lebih besar untuk mengembangkan proses infeksi, termasuk radang sendi.

    Mereka dicirikan oleh kehadiran manifestasi berikut:

    • onset - akut, gejala berkembang dari beberapa jam hingga beberapa hari;
    • intoksikasi (kelemahan, lesu, demam tinggi, menggigil, sakit kepala, "sakit" pada otot dan sendi);
    • nyeri tajam di persendian;
    • hampir semua pembatasan gerakan;
    • edema lokal diucapkan dan kemerahan jaringan di atas sendi yang terkena, sendi panas untuk disentuh.

    Artritis menular adalah kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perhatian medis segera. Mungkin perkembangan komplikasi menular lainnya (misalnya, dahak, osteomielitis).

    Artritis infeksius dirawat di departemen khusus rumah sakit. Prosedur wajib adalah menusuk sendi yang terkena dengan mencuci rongga dengan solusi antiseptik. Meresepkan terapi antibakteri. Pilihan antibiotik dilakukan tergantung pada dugaan agen penyebab infeksi dan mempertimbangkan pengaruhnya terhadap janin.

    Artritis Gout Selama Kehamilan

    Gout adalah penyakit kronis yang terjadi karena gangguan metabolisme dan dapat disertai dengan peradangan sendi secara berkala. Kondisi ini biasanya terjadi pada usia dewasa dan tua, tetapi ada pengecualian..

    Gejala utama radang sendi gout adalah:

    • kerusakan pada sendi pangkal ibu jari, tetapi pergelangan kaki, lutut dan sendi lainnya dapat terpengaruh;
    • sakit parah yang muncul tiba-tiba, sering di pagi atau malam hari;
    • pembatasan gerakan;
    • pembengkakan, kemerahan pada kulit dan peningkatan kepekaan terhadap sentuhan sendi yang terkena;
    • pada tahap akhir penyakit, dengan proses berulang, kelenjar padat spesifik (tofus) dapat muncul di area yang terkena.

    Bahkan jika tidak diobati, artritis gout sembuh dengan sendirinya. Tetapi setelah beberapa waktu (beberapa bulan atau bertahun-tahun), dengan latar belakang peningkatan berat badan atau perubahan metabolisme selama kehamilan, itu dapat dilanjutkan pada sendi yang sama atau yang lain dan dengan gejala yang sama. Dalam hal ini, mereka mencoba untuk tidak menggunakan terapi obat, menggunakan cara simtomatik. Diperlukan diet.

    Ankylosing spondylitis selama kehamilan

    Kondisi kronis ini juga dapat memperburuk dan meniru nyeri punggung selama kehamilan. Seringkali adalah debutnya dengan ibu hamil.

    Gejala umum dari Ankylosing Spondylitis

    • sakit punggung dan punggung bawah, yang terjadi saat istirahat dan sedikit menurun dengan gerakan, sakit punggung yang paling parah adalah karakteristik di pagi hari;
    • nyeri dada, perasaan napas "tidak lengkap";
    • keterbatasan gerakan tulang belakang, kesulitan fleksi di punggung bawah;
    • rasa sakit dan pembatasan gerakan di pinggul, sendi bahu, tangan, serta di sendi temporomandibular, yang menyebabkan kesulitan dalam mengunyah;
    • sinovitis;
    • kerusakan organ: mata, ginjal dan lainnya.

    Ankylosing spondylitis - bukan kondisi yang paling menyenangkan bagi wanita hamil.

    Pertanyaan tentang pelestarian, manajemen kehamilan dan metode persalinan harus diputuskan secara individual dalam setiap kasus.

    Kehamilan menciptakan beban tambahan pada tulang belakang yang terkena, sendi rentan terhadap radang sendi dan sinovitis, ditandai dengan meningkatnya kerapuhan tulang.

    Dengan ankylosing spondylitis, pemeriksaan radiografi tulang belakang adalah wajib, yang menciptakan paparan radiasi.

    Hampir semua obat yang digunakan untuk mengobati patologi ini (obat antiinflamasi non-steroid, hormon, sitostatika) dikontraindikasikan selama kehamilan.

    Arthrosis pada wanita hamil

    Arthralgia, tidak terkait dengan peradangan sendi, paling sering terjadi dengan arthrosis.

    Arthrosis adalah penyakit yang berkembang dengan latar belakang gangguan metabolisme dan menyebabkan perubahan degeneratif pada permukaan artikular.

    Kemungkinan besar, perubahan patologis pada persendian sudah ada sebelum kehamilan, tetapi gejalanya tidak ada atau praktis tidak terlihat. Arthrosis dapat terbentuk di lokasi bekas trauma, osteochondropathy, peradangan dan penyakit lainnya.

    Terhadap latar belakang peningkatan berat badan selama ibu masa depan, beban pada persendian meningkat, akibatnya rasa sakit dan manifestasi lain dari arthrosis dapat meningkat. Paling sering, lutut, sendi pinggul, sendi jari, dan tulang belakang mengalami perubahan degeneratif..

    Gejala utama arthrosis

    • pada tahap awal - perasaan sakit dan tidak nyaman pada sendi;
    • nyeri sendi, berangsur-angsur mengintensifkan dengan tenaga dan dengan meningkatnya kehamilan, yang dapat terjadi dalam mimpi, meningkat pada malam hari, memburuk setelah istirahat;
    • berderit, berderak, dan "suara artikular" lainnya selama gerakan;
    • dengan proses berkelanjutan jangka panjang - gejala "blokade sendi", deformasi, kontraktur.

    Lebih sering pada wanita hamil, artrosis sendi ekstremitas bawah, panggul, dan tulang belakang diperburuk, karena merekalah yang membawa beban besar seiring pertambahan berat badan. Ketika peradangan bergabung, arthritis mudah terjadi pada mereka. Keadaan imunodefisiensi pada wanita hamil juga berkontribusi terhadap hal ini..

    Ibu hamil yang menderita artrosis harus merawat sendi mereka selama kehamilan. Perhatian harus diberikan pada jumlah cairan yang dikonsumsi, karena keterlambatan dalam tubuh akan berkontribusi pada terjadinya edema dan beban yang lebih besar pada sendi. Hampir semua obat yang digunakan untuk mengobati arthrosis dikontraindikasikan selama kehamilan. Untuk menghindari eksaserbasi artrosis, penekanan utama harus pada tindakan pencegahan:

    • diet, nutrisi teratur dengan makan berlebih dan mengontrol jumlah cairan yang digunakan;
    • latihan senam moderat di bawah pengawasan seorang spesialis dan memperhitungkan durasi kehamilan;
    • Rutinitas harian seimbang, termasuk berjalan dosis, jumlah cukup istirahat dan tidur;
    • manajemen stres;
    • rekomendasi lain.

    Perawatan Arthritis Hamil

    Perawatan radang sendi dan penyakit sendi lainnya pada wanita hamil tidak terlalu berbeda dengan perawatan radang sendi pada umumnya. Prinsip dasarnya adalah menilai tingkat risiko terhadap ibu dan anak. Mereka berusaha untuk tidak meresepkan obat dan metode perawatan yang dapat membahayakan bayi. Namun jika kebutuhan seperti itu muncul, maka ini hanya dilakukan dalam kasus di mana manfaat bagi ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin..

    Semua metode perawatan harus dipilih oleh dokter yang hadir dalam hubungannya dengan dokter kandungan-ginekologi..

    Metode utama mengobati radang sendi selama kehamilan

    1. Diet. Ini hampir masuk ke tempat pertama dalam pengobatan dan pencegahan penyakit sendi, karena banyak metode lain yang dikontraindikasikan. Batasi jumlah lemak hewani, cairan. Menurut indikasi, vitamin dan suplemen gizi ditambahkan untuk memperbaiki unsur-unsur mikro tertentu. Anda dapat menggunakan berbagai teh herbal, minuman buah, dan jus.
    2. Terapi obat. Banyak obat dikontraindikasikan selama kehamilan karena kemungkinan efek negatif pada janin atau karena kurangnya data tentang efek pada bayi. Dari obat anti-inflamasi non-steroid, obat berbasis parasetamol biasanya digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, serta obat luar, karena diyakini bahwa itu tidak mempengaruhi bayi. Agen antibakteri dan lainnya juga dipilih sesuai dengan kriteria keamanan..
    3. Dari metode fisioterapi, diresepkan secara lokal: mandi parafin, elektroforesis dengan kalsium klorida dan salisilat natrium dan beberapa lainnya.
    4. Latihan fisioterapi ditentukan dengan mempertimbangkan usia kehamilan dan kontraindikasi individu. Pilihan terbaik adalah melakukan senam khusus atau yoga untuk wanita hamil dari tanggal paling awal yang mungkin di bawah bimbingan seorang spesialis yang berkualitas. Ini akan menjadi pencegahan terbaik penyakit sendi dan aktivitas fisik selama kehamilan. Jika penyakit tetap muncul, maka latihan fisioterapi dimulai pada akhir tahap akut, dalam fase rehabilitasi. Beban dinamis diterapkan, latihan pernapasan, sambungan kecil dikembangkan menggunakan perangkat khusus.
    5. Metode psikoterapi cukup efektif. Terutama jika rasa sakit itu terkait dengan wanita hamil yang depresi.

    Rekomendasi umum untuk kehamilan

    Rekomendasi untuk pencegahan dan pengurangan nyeri sendi selama kehamilan:

    • Idealnya, jika kehamilan sudah direncanakan, maka bahkan sebelum onsetnya, Anda harus mulai makan dengan benar, melakukan senam, menjalani gaya hidup bergerak, pergi ke kolam renang.
    • Diet lengkap dan seimbang selama kehamilan, kaya akan semua elemen, nutrisi dan vitamin. Penekanan khusus diberikan pada sayuran segar, buah-buahan, produk susu. Kita tidak boleh lupa tentang daging, ikan, telur, hati sebagai sumber yang kaya akan unsur kelumit, zat besi, fosfolipid dan banyak zat lainnya. Tetapi Anda tidak harus bersandar pada makanan, karena makan berlebihan tidak akan menghasilkan sesuatu yang baik juga - kelebihan berat badan berkontribusi pada penyakit sendi, dan setelah kehamilan mungkin ada masalah yang terkait dengan kelebihan berat badan. Cobalah untuk mendengarkan tubuh Anda: ia akan meminta cukup tepat untuk Anda dan bayinya, dan Anda tidak boleh memaksakan diri untuk makan dengan paksa. Jumlah cairan yang dikonsumsi harus moderat..
    • Kontrol kenaikan berat badan, karena kelebihannya memicu perkembangan rasa sakit. Untuk pertambahan berat badan yang cepat, berkonsultasilah dengan dokter.
    • Penggunaan vitamin untuk wanita hamil, pilihan yang harus disepakati dengan dokter kandungan-ginekolog.
    • Pada tahap selanjutnya, Anda bisa mengenakan perban prenatal yang menopang perut dan mengurangi beban pada tulang belakang.
    • Aktivitas fisik tertutup di bawah pengawasan dokter spesialis: senam, yoga untuk wanita hamil, kelas di kolam renang dan lainnya dimungkinkan. Lebih baik melakukan apa yang sudah Anda lakukan sebelum kehamilan: misalnya, selama kelas yoga Anda dapat terus melakukannya, jika sebelum kehamilan ada kelas berenang - ada senam di kolam renang untuk ibu hamil, dll. Tetapi jika Anda belum pernah mencoba sesuatu sebelumnya, kehamilan bukanlah waktu terbaik untuk memulai, karena Anda tidak hanya bisa terluka sendiri, tetapi juga membahayakan bayi. Karena itu, jika Anda tidak memiliki pelatihan fisik khusus, pergi ke kelas olahraga untuk wanita hamil dengan dosis kecil. Selama sakit akut, lebih baik untuk menyingkirkan beban.
    • Hindari berdiri dalam waktu lama, lebih sering beristirahat, terutama pada tahap selanjutnya. Jika memungkinkan, lebih baik berjalan di udara segar, misalnya di taman, di mana setiap 15-20 menit Anda dapat bersantai di bangku.
    • Duduk lama (lebih dari 1 jam) juga tidak disarankan.
    • Jika Anda harus duduk di mobil dalam waktu yang lama, cobalah untuk tetap berlutut di atas panggul.
    • Duduk atau berbaring dengan keras, sulit dilarang.
    • Dengan posisi tubuh yang asimetris, rasa sakit biasanya meningkat, jadi jika memungkinkan, berat harus didistribusikan di kedua kaki, jangan letakkan kaki Anda di atas kaki saat duduk, gunakan kursi yang nyaman dengan sandaran tangan dan punggung yang bisa disesuaikan. Cobalah untuk mengambil postur yang nyaman untuk Anda.
    • Jika rasa sakit terjadi pada malam hari saat kudeta dari satu sisi ke sisi lain, maka Anda harus terlebih dahulu mencoba membalikkan bagian atas tubuh dan bahu, dan kemudian panggul..
    • Jika simfisopati terjadi, cobalah untuk menurunkan sendi pinggul: jika Anda berbaring, di bawah bokong, Anda dapat menyelipkan bantal keras dengan mengangkat panggul, serta beberapa bantal atau selimut di bawah kaki Anda. Ini bisa mengurangi tekanan janin pada pubis dan punggung bawah. Anda juga harus menghindari langkah-langkah samping, sebagai gantinya, lebih baik berbalik dan maju mundur.
    • Dengan kaki datar, sepatu ortopedi atau sol ortopedi individu harus dipakai untuk mengurangi beban pada tulang belakang dan sendi. Untuk tujuan yang sama di tahap selanjutnya Anda bisa menggunakan perban.
    • Untuk nyeri pada persendian atau punggung, Anda dapat menerapkan pijatan ringan menggunakan minyak kosmetik hypoallergenic. Dalam hal ini, aliran darah meningkat dan rasa sakit bisa lewat..
    • Beberapa wanita hamil mendapat manfaat dari metode relaksasi dan self-hypnosis. Membayangkan bahwa rasa sakit itu hilang, mereka merasa lega.

    Arthritis adalah peradangan sendi yang ditandai oleh rasa sakit dan mobilitas terbatas..

    Penyakit ini dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Ini memiliki beberapa jenis, bentuk dan tahapan..

    Artritis selama kehamilan, seperti penyakit lainnya, dapat membawa banyak ketidaknyamanan bagi seorang wanita. Apa itu artritis berbahaya dan bagaimana cara mengatasinya?

    Apa itu arthritis??

    Berdasarkan sifat penyakitnya, artritis dapat dari jenis berikut:

    1. Artritis reumatoid. Paling sering, itu mempengaruhi sendi kecil. Pada saat yang sama, perubahan distrofik dan patologis terjadi pada jaringan ikat sendi. Biasanya penyakit ini berlipat ganda.
    2. Artritis septik (infeksius). Ini muncul sebagai akibat dari kehadiran dalam tubuh infeksi di mana mikroorganisme menembus ke dalam jaringan sendi, menyebabkan penyakit.
    3. Artritis reaktif. Penyakit ini adalah peradangan pada tas sendi, yang bersifat non-purulen. Seringkali, jenis radang sendi ini terjadi setelah penyakit pencernaan atau sistem urogenital seseorang..
    4. Artritis gout. Ini terjadi dengan kelainan metabolisme yang khas, konsentrasi garam yang tinggi, serta penumpukan asam urat. Biasanya, penyakit ini menyerang pergelangan kaki, jari, atau tangan.
    5. Artritis psoriatik. Muncul karena penyakit pada lempeng kuku dan kulit. Muncul pada orang dengan psoriasis.

    Artritis reumatoid. Apa yang menyatukan tangan Anda? Program "Hidup sehat!"

    Tahapan

    Tergantung seberapa parah penyakitnya,

    . Untuk menentukan pada tahap apa lesi hanya mungkin terjadi

    Tahap 1 adalah yang pertama. Pada saat ini, infeksi tubuh terjadi, tidak ada manifestasi eksternal. Pada X-ray, seorang spesialis akan melihat tanda-tanda pertama penipisan tulang.

    Pada tahap 2, tulang terus menipis, sementara erosi tulang terjadi.

    Dengan 3 tahap radang sendi pada x-ray, Anda dapat melihat deformasi sendi dan tidak adanya fiksasi yang konstan. Tahap ini paling sering merupakan indikasi untuk penunjukan pasien dengan disabilitas..

    Dengan stadium 4, seseorang memiliki perubahan ireversibel pada jaringan tulang rawan dan tulang.

    Formulir

    Arthritis dapat bersifat akut atau kronis..

    Artritis akut adalah peradangan sendi yang muncul sekali. Seringkali penyebab penyakit adalah bakteri.

    Artritis kronis dapat berkembang karena berbagai alasan..

    Misalnya saja karena cedera atau gangguan metabolisme. Saat radang sendi berkembang, daerah yang terkena cacat, menyebabkan rasa sakit dan mobilitas terbatas..

    Penyebab Arthritis - Tentang Program Paling Penting

    Diagnosis penyakit

    Seperti banyak penyakit, radang sendi dapat dikenali bahkan pada tahap awal. Gejala utama artritis adalah nyeri sendi, pegal-pegal, dan berderak..

    Rasa sakit menjadi lebih kuat di malam hari, yang terkadang menyebabkan insomnia. Dengan gerakan aktif, rasa sakit menjadi lebih lemah.

    Dengan artritis, seseorang memiliki kekakuan dalam gerakannya. Pada tahap awal penyakit, itu hanya bisa dilihat setelah tidur. Misalnya, mungkin sulit bagi seseorang untuk berjalan, berjongkok, tetapi setelah beberapa jam gejala-gejala tersebut hilang.

    Pembengkakan sendi yang terjadi tanpa trauma adalah tanda artritis yang jelas..

    Paling sering, muncul dengan radang sendi tangan atau jari-jari jari. Mungkin ada kemerahan di lokasi penyakit.

    Apa itu arthritis berbahaya selama kehamilan?

    Eksaserbasi artritis selama kehamilan membutuhkan perhatian khusus saat mengandung bayi.

    Karena kekurangan kalsium dan beban tambahan pada sendi, seorang wanita mungkin mengalami lebih banyak rasa sakit dan ketidaknyamanan.

    Banyak obat yang digunakan untuk mengobati radang sendi dapat membahayakan bayi. Ketika memilih obat selama kehamilan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter..

    Risiko terbesar selama kehamilan adalah rheumatoid arthritis. Faktanya adalah ia mampu menyebabkan kelahiran prematur.

    Saat ini, faktor keturunan belum sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan, tetapi ada kemungkinan bahwa rheumatoid arthritis akan ditularkan ke anak..

    Fitur perawatan

    Pada trimester pertama kehamilan, obat antiinflamasi nonsteroid, seperti Naproxen atau Ibuprofen, diizinkan dengan hati-hati untuk menghilangkan rasa sakit.

    Dokter juga dapat meresepkan penggunaan kortikosteroid atau asam salisilat dalam dosis kecil, yang akan mengurangi peradangan..

    Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, gejala artritis cenderung menjadi kurang jelas. Jangan menggunakan obat non-steroid pada trimester kedua dan ketiga.

    Sepanjang kehamilan, dilarang menggunakan obat rheumatoid, karena mereka dapat memiliki efek negatif pada perkembangan janin.

    Dengan artritis, penting untuk melakukan terapi fisik dan tidak melupakan aktivitas fisik.

    Metode pengobatan alternatif yang baik adalah jus dari kubis. Jaringan lunak dibasahi dalam jus segar dan dioleskan pada sendi yang sakit. Kompres semacam itu tidak memiliki kontraindikasi, sehingga dapat digunakan selama kehamilan.

    Penggunaan jus akan membantu mengurangi rasa sakit. Selama kehamilan akibat radang sendi, Anda dapat menggunakan jus apel, jus jeruk bali, serta jus lobak dengan madu.

    Lingonberry juga akan menjadi cara yang baik untuk meredakan gejala: dua sendok teh lingonberry diceraikan dalam segelas air.

    Diet

    Karena wanita perlu meninggalkan sebagian besar obat-obatan selama kehamilan, kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat menjadi dasar untuk pengobatan radang sendi.

    Makanan tinggi kalsium seperti keju cottage, keju keras, bayam dan wijen direkomendasikan..

    Daging berlemak harus dibuang. Dianjurkan untuk makan daging ayam dan kelinci. Ketika radang sendi juga diperlukan ikan dalam diet.

    Yang terbaik adalah memberi preferensi pada salmon, karena ia memiliki sejumlah besar asam omega-3, yang diperlukan untuk meredakan peradangan dari persendian yang sakit..

    Ketika radang sendi penting untuk makan buah-buahan dan sayuran dalam jumlah besar, tetapi dianjurkan untuk mengecualikan bawang hijau dan tomat. Diet seperti itu tidak hanya akan meringankan gejala radang sendi, tetapi juga akan memiliki efek positif pada kehamilan secara umum..

    Untuk mengobati penyakit ini, disarankan untuk menambahkan brokoli ke dalam makanan Anda. Faktanya adalah mereka mengandung komponen yang melawan radikal yang menghancurkan tulang dan tulang rawan.

    Selain itu, untuk wanita hamil, penggunaan brokoli akan sangat bermanfaat, karena mengandung

    Apel dianggap berguna untuk arthritis, karena mereka berkontribusi pada produksi kolagen dalam tubuh manusia. Kolagen adalah dasar dari tulang rawan sendi, kehancuran yang terjadi dengan artritis.

    Dengan demikian, artritis adalah penyakit yang mengurangi mobilitas manusia. Ini dapat mempersulit jalannya kehamilan, oleh karena itu, dengan penyakit seperti itu, penting untuk secara teratur mengunjungi dokter.

    Lihat ketidakakuratan, informasi tidak lengkap atau salah? Ketahui cara membuat artikel lebih baik?

    Apakah Anda ingin menyarankan foto terkait untuk publikasi?

    Tolong bantu kami membuat situs lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama kami akan membuat publikasi lebih baik!