Kapan blokade tulang belakang diperlukan?

  • Dislokasi

Nyeri parah pada tulang belakang tidak memungkinkan untuk bergerak secara normal dan mengamati rejimen yang biasa. Alasan mereka terletak, paling sering, di saraf terjepit. Para ahli tahu bahwa rasa sakit hanyalah pendamping patologi, ia harus segera disingkirkan. Pil dalam hal ini tidak berdaya. Untuk ini, blokade digunakan dalam praktik medis. Manipulasi injeksi semacam itu adalah satu-satunya cara untuk segera menghentikan sindrom nyeri hebat yang timbul akibat deformasi atau lesi lain pada lengkung tulang belakang. Prosedur-prosedur ini tidak dimaksudkan untuk perawatan, mereka hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi ini sangat penting dalam terapi selanjutnya. Blokade untuk sakit punggung bagian bawah - keselamatan nyata bagi pasien.

Blokade tulang belakang - apa itu

Bagaimana sakit punggung terjadi? Tipe degeneratif-distrofik dan patologi lain dalam tulang belakang menjadi penyebab kompresi ujung saraf tulang belakang. Jika saraf berada di bawah tekanan, ia mulai mengirimkan impuls rasa sakit ke leher, anggota badan, punggung bagian bawah, dan area lainnya. Selain itu, area di mana sensasi tidak nyaman terkonsentrasi ditentukan oleh lokasi saraf terjepit.

Jika rasa sakit muncul sekali atau hanya diamati sesekali, maka dapat dihentikan dengan metode anestesi standar. Jika gejala nyeri kronis kronis, maka tidak akan mudah untuk menetralisir pusat nyeri lokal. Dalam hal ini, fokus terpusat terbentuk di korteks serebral, yang harus ditindaklanjuti dengan cara khusus..

Dengan rasa sakit biasa yang parah, mereka menggunakan manipulasi blokade - injeksi, yang dirancang untuk memutuskan salah satu mata rantai rantai refleks nyeri. Dengan demikian, mekanisme impuls transmisi nyeri terganggu, dan tidak mencapai lengan, tungkai, leher, atau area lain di mana ketidaknyamanan dirasakan..

Blokade adalah manipulasi medis berdasarkan pemblokiran obat dari salah satu komponen mekanisme yang menyakitkan. Itu dilakukan melalui injeksi zat-zat tertentu pada titik-titik yang telah dipilih sebelumnya pada tubuh. Hasil dari blokade adalah menghilangkan rasa sakit, peradangan dan edema. Namun, tidak selalu mungkin dilakukan tanpa komplikasi. Biasanya mereka muncul karena obat yang digunakan atau sehubungan dengan reaksi lokal tubuh.

Kadang-kadang situasi seperti itu berkembang sehingga dokter gagal membuat diagnosis atau menentukan sumber rasa sakit di tulang belakang. Bahkan metode pemeriksaan tambahan, termasuk yang perangkat keras, tidak membantu. Kemudian blokade datang untuk menyelamatkan. Dengan membuat suntikan ke tulang belakang, dokter spesialis, seolah-olah, mematikan rasa sakit. Jika masalahnya terletak tepat di tulang belakang, maka pasien merasa lega. Jika tidak, maka alasannya harus dicari di tempat lain..

Hanya spesialis yang dapat memblokir blokade. Dia harus benar-benar mengetahui anatomi dan memiliki pengetahuan tentang struktur tulang belakang. Selain itu, ia memerlukan informasi tentang indikasi, kontraindikasi, kemungkinan komplikasi dan cara mencegahnya. Prosedur ini aktif digunakan dalam neurologi, bedah saraf, traumatologi.

Manipulasi dilakukan secara eksklusif dalam kondisi steril (di ruang operasi atau ruang ganti). Sebelum memblokir, pasien diharuskan menandatangani perjanjian untuk melakukan injeksi, yang menegaskan bahwa ia mengetahui kemungkinan komplikasi.

Blokade tidak membahayakan tubuh. Namun, tidak banyak manfaat dari itu. Obat yang diberikan melalui suntikan hanya mengurangi rasa sakit, tetapi tidak mengganggu patologi yang sedang berlangsung.

Indikasi dan kontraindikasi

Blokade tulang belakang ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • osteochondrosis adalah salah satu penyakit yang paling umum di mana cakram intervertebralis kehilangan elastisitas karena gangguan metabolisme;
  • tonjolan cakram intervertebralis - tonjolan dari dinding cakram, di mana tidak ada pecahnya cincin berserat. Muncul di setiap bagian tulang belakang;
  • herniasi diskus intervertebralis - pecahnya cincin fibrosa dan perpindahan nukleus agar-agar yang disebabkan oleh beban besar pada vertebra atau cedera;
  • thoracalgia. Nyeri periodik yang terjadi saat meremas atau iritasi mekanis saraf di antara tulang rusuk;
  • myositis - pembentukan segel kecil yang bersifat nodular, dipicu oleh peradangan pada otot-otot kerangka, yang ditandai dengan menarik atau merasakan sakit;
  • spondylarthrosis pada bagian vertebra (leher, punggung bawah) - kerusakan sendi degeneratif.

Dari proses inflamasi yang terjadi di regio vertebralis, tidak hanya nyeri yang tak tertahankan yang muncul. Gejala yang paling berbahaya adalah peningkatan tekanan intrakranial. Blokade juga ditunjukkan untuk memeranginya. Pasien disuntik dengan obat kuat, seringkali hormonal.

Blokade memiliki kontraindikasi, termasuk:

  • hipertensi dan hipotensi;
  • blok jantung (derajat kedua dan ketiga);
  • bradikardia;
  • penyakit hati dan ginjal yang parah;
  • kelemahan otot;
  • kram
  • keadaan syok;
  • infeksi apa pun;
  • penyakit kejiwaan;
  • kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun.

Obat untuk blokade

Obat-obatan yang digunakan untuk blokade tulang belakang diklasifikasikan dalam berbagai cara. Salah satu opsi adalah jumlah komponen alat. Berikut adalah obat-obatannya:

  • dengan satu zat aktif;
  • dengan dua komponen aktif.

Selain itu, klasifikasi obat untuk blokade dapat didasarkan pada kelompok obat yang mereka miliki..

Anestesi lokal

Paling sering, zat inilah yang digunakan. Mekanisme aksi mereka didasarkan pada interaksi dengan ujung saraf yang melakukan impuls rasa sakit. Akibatnya, rasa sakit melemah, dan sensitivitas terhadap iritasi mekanis berkurang. Anestesi lokal berbeda. Yang paling populer adalah novocaine, lidocaine, bupivacaine (atau marcaine). Gambaran masing-masing obat harus didiskusikan lebih terinci..

Novocaine

Blokade Novocainic adalah yang paling umum. Efeknya berlangsung sekitar dua jam. Pasien merasakan efeknya pada menit kedua setelah pemberian. Novocaine tersedia dalam berbagai bentuk. Dokter memilih konsentrasinya dan menghitung dosis berdasarkan intensitas sindrom nyeri. Satu suntikan dapat mencegah serangan kuat dan memperlambat dorongan rasa sakit.

Lidocaine

Lidocaine adalah yang paling populer kedua setelah novocaine. Jenis obat penghilang rasa sakit ini sangat efektif untuk nyeri pinggang, serta hernia intervertebralis. Itu tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh, sebaliknya, berkat paparannya yang lama, pasien mendapat kesempatan untuk bergerak bebas. Hasilnya dapat dirasakan dengan sangat cepat - di menit kedua setelah injeksi di punggung bawah.

Bupivacaine, atau marcaine

Obat ini disarankan untuk digunakan untuk sakit punggung yang parah. Ciri-cirinya adalah bahwa obat tersebut bekerja secara perlahan, tetapi efeknya bertahan lama. Perhatian harus diperhatikan ketika meresepkan blokade tersebut untuk pasien dengan pembuluh darah dan jantung, karena obat memiliki efek toksik yang sedikit. Dokter meresepkan dosis segera sebelum prosedur..

Kortikosteroid

Kortikosteroid adalah zat kuat yang meredakan peradangan dan menghilangkan rasa sakit untuk waktu yang lama. Efeknya diarahkan langsung ke fokus peradangan, mereka menghilangkan gejala yang menyertainya - sakit, bengkak. Tindakan anti alergi adalah karakteristik kortikosteroid.

Untuk meningkatkan efek blokade, dokter sering merekomendasikan menggabungkan anestesi dengan kortikosteroid, karena yang terakhir mengatasi dengan baik penyakit sendi dan tulang belakang. Obat utama kelompok ini, yang telah menemukan aplikasi mereka untuk blokade nyeri punggung, adalah:

  • Asetat Hidrokortison. Itu tidak larut dalam air, oleh karena itu tersedia dalam bentuk suspensi. Sebelum disuntik, obat ini dicampur dengan obat bius. Ini diresepkan untuk pengobatan patologi neurologis tulang belakang;
  • Deksametason. Nama obat tersebut bertepatan dengan nama komponen aktif. Alat ini digunakan untuk menghilangkan sedikit rasa sakit pada peradangan sendi dan jaringan lunak punggung. Kerjanya cepat, tetapi efeknya tidak berlangsung lama, oleh karena itu, dengan penyakit kronis punggung, disertai dengan rasa sakit yang parah, obat ini tidak relevan;
  • Diprospan. Mengacu pada kortikosteroid sistemik, diindikasikan untuk pengobatan rematik dan alergi. Seringkali, obat ini digunakan secara intramuskular untuk menghilangkan rasa sakit pada otot dan sendi;
  • Kenalog. Ia memiliki aksi yang berkepanjangan yang berlangsung lebih dari sepuluh hari. Ini diresepkan untuk sakit parah, hernia intervertebralis dan rematik.

Jenis blokade tulang belakang dan teknik implementasinya

Ada banyak jenis prosedur yang dijelaskan. Hanya spesialis yang dapat mengatakan dengan pasti mana yang cocok dalam kasus tertentu..

Lebih mudah untuk mengklasifikasikan varietas blokade di lokasi pusat nyeri. Atas dasar ini, blokade tersebut dibedakan:

  • serviks;
  • dada;
  • thoraco-lumbar;
  • sacro-lumbar;
  • coccygeal;
  • paravertebral.

Serviks dan toraks

Mudah ditebak bahwa namanya tergantung di mana blokade ditempatkan. Serviks dilakukan pada tingkat vertebra serviks ke-1... ke-7. Blokade di atas vertebra terletak tidak hanya mengurangi rasa sakit di leher, tetapi juga meringankan rasa sakit seluruh tulang belakang.

Thoracic mengurangi rasa sakit dari saraf yang bertanggung jawab atas kerja tungkai atas, organ internal dan persarafan otot. Suntikan ditempatkan pada level 1... vertebra ke-12, membius area ini.

Paravertebral

Blokade semacam itu, juga disebut paravertebralis, ditempatkan di bagian saraf yang terpisah, sehingga seluruh medula spinalis tidak terpengaruh. Karena ini, hanya setengah tubuh yang dibius, yang seringkali cukup untuk menghilangkan rasa sakit, mendiagnosis lokasi lesi saraf atau otot. Untuk prosedur ini, perlu memasukkan anestesi ke dalam wilayah paravertebralis - pada tingkat proses transversal vertebra. Blokade ini berarti tidak hanya blokade dari garis paravertebral, tetapi juga prosedur yang dilakukan tidak di tulang belakang, tetapi di daerah di sebelahnya.

Ada beberapa jenis blokade:

  • subkutan - anestesi lapisan kulit dekat tulang belakang;
  • intramuskuler - relaksasi otot tegang;
  • perineural atau radicular - melumpuhkan saraf yang sakit.

Blokade paravertebral juga diklasifikasikan berdasarkan bagaimana mereka mempengaruhi struktur jaringan. Di sini dibedakan:

  • jaringan - pementasan injeksi ke jaringan lunak yang mengelilingi bagian tulang belakang yang terkena;
  • injeksi reseptor dilakukan pada titik aktif biologis yang terletak di kulit, otot dan ligamen;
  • konduksi (blok epidural dari tulang belakang) - digunakan untuk memblokir serabut saraf, obat diberikan secara epidural atau epidural, serta peri dan paraneval, paravascularly;
  • ganglionik - suntikan ditempatkan di nodus saraf dan pleksus.

Bagaimana blokade thoraco-lumbar dari tulang belakang

Blok Thoraco-lumbar diperlukan untuk membius ekstremitas bawah. Persarafan yang terjadi pada levelnya bertanggung jawab untuk otot-otot panggul, anggota tubuh bagian bawah dan otot-otot dari beberapa bagian usus. Blokade yang ditempatkan di bawah transisi toraks ke lumbar, sebagai aturan, dilakukan untuk tujuan diagnosis (blokade tulang belakang lumbar dan tulang ekor).

Hanya spesialis yang dapat membuat blokade. Prosedurnya adalah sebagai berikut: pasien dibaringkan di perutnya, dokter menemukan proses ruas tulang belakang dalam fokus rasa sakit dan mendisinfeksi tempat suntikan dengan alkohol; setelah ini, kulit harus ditusuk dengan jarum pada jarak 2-3 cm dari garis tengah tulang belakang. Jarum harus dimasukkan secara ketat pada sudut 90 derajat, kedalaman - 3-4 cm, dua suntikan diletakkan - di kiri dan di kanan. Dosis tunggal obat ini adalah 15-20 ml.

Berapa lama dan berapa lama

Cara terbaik untuk mengatasi nyeri hernia yang parah adalah lidokain dan blokade novocaine. Ultracain juga bisa digunakan. Efeknya terasa setelah 5-10 menit, dan durasinya sekitar empat hari. Setelah prosedur, disarankan untuk mengamati tirah baring dan menolak rokok dan alkohol.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan seluruh jalan blokade untuk punggung, termasuk 10-15 prosedur, interval antara yang biasanya 5-6 hari.

Blokade Diprospan dilakukan sekali, kemudian mulai mengamati bagaimana zat mempengaruhi tubuh. Jika rasa sakit telah berkurang, dan tindakan berlanjut selama beberapa hari, maka prosedur selanjutnya dapat dilakukan setelah enam bulan (dengan eksaserbasi patologi).

Kemungkinan komplikasi dan pencegahannya

Tidak ada yang aman dari terjadinya komplikasi setelah blokade dalam bentuk apa pun. Namun, jika prosedur dilakukan oleh seorang profesional dengan pengalaman yang luas, sterilitas diamati, dan persiapan yang diperlukan dilakukan sebelum manipulasi, kemungkinan konsekuensi yang tidak menyenangkan berkurang.

Kemungkinan komplikasi termasuk:

  • perdarahan konstan;
  • penetrasi infeksi ke tempat injeksi (kadang-kadang infeksi dapat menembus bahkan ke membran sumsum tulang belakang);
  • kerusakan parah pada ligamen atau jaringan lunak;
  • reaksi alergi.

Anda dapat menghindari masalah ini jika Anda beralih ke spesialis yang akan menentukan obat yang tepat, memperhitungkan semua kontraindikasi dan karakteristik tubuh dan menjalankan prosedur dengan benar.

Pro dan kontra dari blokade

Setiap prosedur medis memiliki manfaat dan bahaya.

Blokade memiliki banyak efek positif:

  • pereda nyeri sementara;
  • penghapusan sementara peradangan di daerah yang sakit tulang belakang;
  • definisi pusat nyeri;
  • meningkatkan kualitas hidup (walaupun sementara).

Namun, ada juga kelemahannya:

  • kemungkinan infeksi di tempat suntikan;
  • berdarah;
  • masuk yang salah ke pembuluh darah;
  • kurangnya efek ketika memasuki saraf yang sehat;
  • kerusakan pada saraf yang berdekatan dengan target;
  • menerima dosis radiasi kecil selama prosedur menggunakan fluoroskopi dan tomografi.

Blokade untuk sakit punggung adalah prosedur serius yang memberikan hasil yang baik. Tapi itu bisa berbahaya. Sangat penting bahwa seorang profesional harus melakukannya, maka manipulasi akan bermanfaat - itu akan meringankan sakit punggung dan memungkinkan pasien untuk merasa lebih baik.

Haruskah obat penghilang rasa sakit diberikan di tulang belakang?

Ketika datang ke rasa sakit kronis yang parah, ada godaan yang kuat untuk mencoba semua metode yang tersedia, jika hanya untuk menghilangkannya. Di antara mereka - blokade saraf, atau suntikan ke tulang belakang. Tetapi sebelum memulai prosedur ini, Anda perlu memahami semua risiko dan potensi manfaatnya..

Blokade saraf dengan injeksi tulang belakang disebut perawatan nyeri intervensional. Ini adalah salah satu metode mendasar yang telah digunakan selama beberapa dekade. Blokade dilakukan dengan menggunakan fluoroskopi dan dimaksudkan terutama untuk pengenalan anestesi lokal dalam kombinasi dengan kortison di tempat peradangan..

Yang memberi blokade tulang belakang untuk sakit punggung?

Blokade tulang belakang pada dasarnya adalah cara untuk "mematikan" saraf tertentu atau sekelompok saraf di mana sinyal nyeri ditransmisikan. Dokter menggunakan anestesi khusus, dalam beberapa kasus menambahkan opiat atau kortison..

Blokade saraf tulang belakang hanya dapat dilakukan oleh dokter berpengalaman yang tahu teknik injeksi penghilang rasa sakit ke tulang belakang. Analgesik dapat diberikan kepada pasien dengan dua cara:

paravertebral (langsung ke area nyeri, antara proses spinosus vertebra, atau ke area tubuh vertebra);

epidural (ke dalam rongga epidural dari tulang belakang di atas situs kerusakan, sebagai akibatnya, bagian dari impuls nyeri di sepanjang saraf radikuler langsung ke sumsum tulang belakang terhalang).

Ketika blok saraf di tulang belakang diresepkan?

Dalam kedokteran, ada banyak cara untuk "mematikan" ujung saraf, tetapi ketika datang untuk memblokir saraf di tulang belakang, itu berarti sakit punggung yang tak tertahankan yang tidak dapat dihilangkan oleh analgesik lokal atau oral..

Sangat sering, rasa sakit seperti itu mengalir ke yang kronis, dan menyingkirkannya menjadi hampir mustahil. Ini karena fokus patologis eksitasi terbentuk di otak, yang tetap ada bahkan jika penyebab utama nyeri dihilangkan. Sangat sulit untuk menghilangkannya, karena suntikan tulang belakang dianggap sangat berguna, meskipun dengan cara yang berisiko.

Blok tulang belakang efektif terhadap beberapa penyakit yang mempengaruhi tulang belakang:

osteochondrosis dan saraf tulang belakang terjepit;

tonjolan cakram intervertebralis;

neuritis dan neuralgia saraf di dekat tulang belakang (radiculitis);

neuralgia interkostal berat.

Jenis suntikan di tulang belakang

Ketika saraf terjepit, herniasi diskus, dan osteochondrosis di daerah toraks, kombinasi obat penghilang rasa sakit dan glukokortikosteroid biasanya diresepkan. Kombinasi obat dipilih secara individual tergantung pada sifat nyeri, tingkat kerusakan pada tulang belakang, saraf yang terkena.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Sebagai aturan, mereka dipilih terutama dalam pengobatan hernia intervertebralis. Obat utama:

NSAID baik karena memberikan beberapa efek sekaligus: meredakan nyeri, mengurangi sekresi eksudat (cairan yang dikeluarkan oleh jaringan selama proses inflamasi), dan meredakan demam.

Namun, NSAID memiliki daftar kontraindikasi yang agak panjang. Secara khusus, mereka tidak diresepkan untuk pasien dengan patologi ginjal dan hati, wanita hamil dan menyusui.

Hormon steroid

Sebenarnya, blokade tulang belakang dibuat dengan bantuan hormon. Dasar dari suntikan tersebut adalah glukokortikosteroid (analog hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal). Obat-obatan membantu dengan baik dengan sakit pinggang dan sakit akut di daerah pinggang atau serviks. Obat yang paling terkenal:

Suntikan dilakukan di tempat dekat sumber rasa sakit. Selain itu, karena toksisitasnya, steroid harus diencerkan dengan analgesik (Lidocaine atau Novocaine).

Steroid pada umumnya jauh dari obat yang paling aman. Dengan penggunaan jangka panjang, efek samping dapat terjadi:

gangguan tidur, depresi;

gangguan hormonal (penurunan berat badan atau sebaliknya kenaikan berat badan);

tekanan darah tinggi;

Apakah suntikan ke tulang belakang benar-benar diperlukan?

Idenya secara umum jelas dan sangat menarik bagi pasien dan dokter. Namun, menghilangkan rasa sakit hanya dengan satu suntikan ke tulang belakang terdengar terlalu fantastis untuk menjadi kenyataan, bukan? Mungkin memang seperti itu. Dalam beberapa kasus, blok tulang belakang efektif dan sangat membantu, tetapi tidak semuanya. Perhatikan tips ini untuk menentukan apakah Anda memerlukan obat penghilang rasa sakit untuk tulang belakang Anda..

Ada hubungan sederhana: semakin lebar rasa sakitnya, semakin kecil kemungkinan satu prosedur akan sepenuhnya menghilangkannya. Misalnya, suntikan steroid epidural yang dilakukan untuk mengurangi peradangan karena hernia atau tonjolan cakram biasanya memberikan hasil yang baik. Tetapi hanya jika rasa sakit menjalar ke bawah kaki atau lengan, dan tidak terlepas ke seluruh tubuh.

Tahu apa yang diharapkan. Sebagai aturan, jika prosedur melawan rasa sakit dilakukan dengan benar, ini memberikan kemungkinan hanya penghilang rasa sakit jangka pendek. Suntikan steroid epidural dengan serangan radikulitis andal dapat meredakan rasa sakit selama beberapa bulan, tetapi dalam jangka panjang tidak berguna. Banyak penelitian melaporkan kurangnya efek jangka panjang pada pemblokiran sebagian besar saraf..

Suntikan analgesik ke tulang belakang bisa berbahaya. Mereka meningkatkan risiko pendarahan jika Anda mengambil pengencer darah pada saat yang sama. Prosedur ini harus dilakukan di antara rangkaian trombolitik. Suntikan kortison juga dapat menyebabkan lonjakan gula darah jika Anda menderita diabetes. Karena itu, pastikan untuk memperhatikan kadar glukosa dan berkonsultasi dengan dokter.

Jangan memainkan peran kelinci percobaan. Jika obat atau prosedur baru telah muncul di pasaran, maka Anda tidak perlu berusaha untuk mencobanya sendiri. Dalam pengalaman saya, banyak dari mereka tidak pernah sangat efektif, tetapi sangat sering lebih berisiko dan mahal..

Ingat "hukum palu emas." Seperti yang ditulis psikolog Abraham Maslow: "Jika Anda hanya memiliki palu, semua yang ada di dunia ini terlihat seperti paku." Beberapa dokter sangat bergantung pada suntikan rasa sakit di tulang belakang sehingga mereka mulai melihatnya sebagai metode untuk menyingkirkan masalah. Jika Anda terus-menerus ditawari prosedur yang sama, maka pikirkan apakah Anda benar-benar membutuhkannya?

Tubuh manusia jauh lebih rumit. Tujuan dari setiap prosedur intervensi adalah untuk menyerang sumber rasa sakit dengan obat-obatan. Namun, model distribusi nyeri bisa jauh lebih rumit daripada hanya menghilangkan sumber cedera. Nyeri konstan dapat menyebabkan sejumlah perubahan neuromuskuler - dari kepala ke jari kaki. Hasil terbaik dicapai dengan perawatan kompleks dari seluruh organisme.

Tanyakan kepada diri Anda pertanyaan utama: "Apakah saya akan merekomendasikan prosedur ini kepada orang yang saya cintai jika ia ada di tempat saya?" Pertanyaan yang sama harus ditujukan kepada dokter Anda. Dokter yang berkualifikasi tidak akan pernah meresepkan perawatan, termasuk blokade saraf dengan injeksi ke tulang belakang, jika Anda tidak yakin itu sepenuhnya dapat diterima untuknya atau seseorang dalam keluarganya.

Kesimpulan

Suntikan ke tulang belakang dengan osteochondrosis atau penyakit punggung lainnya jauh dari prosedur yang paling wajib. Anda hanya harus mengikuti jalan ini jika Anda menerima risiko dan bahayanya tidak lebih besar daripada manfaat potensial..

Blokade dari sakit punggung

Blokade (suntikan) adalah salah satu pilihan non-bedah untuk mengobati sakit punggung. Sebagai aturan, mereka dianggap sebagai kesempatan untuk mengobati sakit punggung setelah menjalani perawatan konservatif dan / atau terapi fisik, tetapi sebelum operasi. Suntikan blokade untuk sakit punggung dapat digunakan baik sebagai metode menghilangkan rasa sakit dan sebagai alat diagnostik untuk membantu mengidentifikasi sumber nyeri di punggung pasien..

Untuk mengurangi rasa sakit, suntikan mungkin lebih efektif daripada obat oral karena mereka memberikan obat langsung ke situs anatomis yang menyebabkan rasa sakit. Sebagai aturan, obat steroid diberikan untuk memberikan solusi anti-inflamasi yang kuat langsung ke daerah yang merupakan sumber rasa sakit. Tergantung pada jenis injeksi, pengurangan rasa sakit dapat berupa jangka panjang atau jangka pendek..

Apa yang memperlakukan blokade

Blokade dapat membantu dengan dua masalah punggung utama:

Peradangan atau kerusakan saraf, biasanya di leher atau punggung bawah. Dokter menyebut kondisi ini "radiculopathy." Masalah muncul di mana akar saraf meninggalkan tulang belakang. Dengan radikulopati, nyeri punggung bawah akut menjalar ke kaki atau nyeri leher menyebar ke lengan. Disk hernia dapat menyebabkan radikulopati. Kondisi ini dapat berkembang karena fakta bahwa hernia diskus intervertebralis, osteofit atau tumor memberi tekanan pada struktur saraf tulang belakang.Dalam stenosis spinal, kompresi saraf terjadi pada kanal tulang belakang. Ini biasanya menyebabkan rasa sakit di bokong atau kaki, dan pasien mungkin mengalami sakit punggung pada saat bersamaan. Nyeri dengan stenosis spinal dapat meningkat dengan aktivitas fisik dan menurun dengan tubuh dimiringkan ke depan.

Dokter juga menggunakan suntikan untuk jenis sakit punggung lainnya. Terkadang mereka juga menggunakan blokade untuk tujuan diagnostik..

Lokalisasi injeksi

Suntikan dapat fokus pada akar saraf, sendi facet, cakram, atau sendi sacroiliac. Tetapi ada masalah dengan suntikan ini untuk pengobatan nyeri punggung, yang dipahami banyak dokter: menganalisis informasi tentang hasil suntikan ini mungkin salah.

Itulah sebabnya demikian: bagaimana seorang dokter bisa yakin bahwa suntikan untuk sakit punggung tidak akan mempengaruhi sendi facet atau akar saraf jika dimasukkan ke dalam disk? Struktur-struktur ini sangat dekat satu sama lain sehingga, mungkin, obat-obatan tersebut akan bekerja padanya. Selain itu, bahkan injeksi diagnostik hanya benar dalam 50% kasus!

Ketidaktepatan ini menjadi bagian dari masalah berikut: seorang pasien dengan sakit punggung tidak selalu pulih setelah injeksi.

Jenis suntikan untuk mengobati sakit punggung

Ada berbagai jenis suntikan yang dapat dilakukan:

  • Suntikan titik pemicu - mereka sangat mudah dilakukan dan kesalahan diminimalkan dalam akurasi
  • Suntikan epidural - suntikan ke daerah antara saluran tulang belakang dan akar saraf dan bagian tulang belakang. Suntikan ini terutama relevan untuk pasien dengan linu panggul..
  • Suntikan ke cakram intervertebralis
  • Suntikan sendi facet
  • Injeksi Saraf Saraf
  • Piriformis Syndrome Injection
  • Injeksi Sendi Sacroiliac
  • Pompa intratekal

Suntikan Titik Pemicu

Titik pemicu adalah strip yang diregangkan atau simpul pada otot yang terasa nyeri saat disentuh atau ditekan. Titik pemicu juga menunjukkan rasa sakit di tempat lain. Titik pemicu mungkin di area sendi panggul atau panggul dan nyeri langsung ke punggung. Ini juga bisa di punggung dan menjadi sumber rasa sakit yang dirujuk di bagian belakang lainnya..

Jika dokter menggunakan suntikan pada titik pemicu, ia akan menyuntikkan obat langsung ke titik pemicu. Untuk ini, biasanya digunakan anestesi lokal, seperti lidokain, dan terkadang steroid dosis rendah. Cairan disuntikkan ke otot spasmodik. Biasanya suntikan ini tidak digunakan untuk mengobati linu panggul, tetapi cukup sering digunakan untuk mengobati sindrom piriformis.

Setelah injeksi, otot harus dipijat atau dimanipulasi. Tujuannya adalah untuk memberikan obat ke seluruh otot..

Injeksi pada titik pemicu dapat memiliki efek samping:

  • reaksi alergi
  • infeksi
  • kerusakan saraf yang menyebabkan gangguan fungsi otot
  • perdarahan ringan

Suntikan epidural

Suntikan epidural adalah suntikan ke tulang belakang yang sering diresepkan sebagai alternatif untuk pembedahan untuk nyeri punggung yang parah, herniated disc, stenosis tulang belakang, dan osteochondrosis. Suntikan mengandung steroid. Namun, efektivitas blokade mungkin tidak persisten, dan injeksi mungkin perlu diulang..

Untuk injeksi ini, jarum mengantarkan steroid ke sendi vertebral atau ke area foramen intervertebralis di mana akar saraf ditekan. Suntikan steroid membawa risiko efek samping, termasuk:

  • Kerusakan saraf
  • Infeksi pada 5/1000 kasus, yang dapat menyebabkan paraplegia
  • Infeksi tulang dengan perkembangan osteomielitis
  • Infeksi pada meninges yang mengarah ke meningitis
  • Sakit kepala
  • Sebuah jarum menembus sumsum tulang belakang
  • Cidera tulang belakang atau infark sumsum tulang belakang
  • Sindrom Cushing setelah injeksi berulang

Butuh dua hari untuk mencari tahu apakah perawatan sakit punggung seperti ini berhasil..

Penggunaan metode pencitraan dan neurofisiologi untuk memblokir nyeri punggung

Ketika suntikan digunakan, penting untuk menyuntikkannya di tempat yang tepat. Ilmu kedokteran memiliki dua cara untuk melakukan ini:

  • Gunakan jarum EMG yang ditempatkan di otot. Setelah penempatan di otot, pasien menekan otot. Jarum bergerak jika tempatnya salah. Ini dapat menyebabkan rasa sakit, tetapi jika ahli ortopedi memiliki pengalaman yang cukup dengan prosedur ini, ada kemungkinan ia akan memilih lokasi yang tepat pertama kali..
  • Penggunaan fluoroskopi dan pewarna radiopak. Dengan metode ini, injeksi dilakukan sebelum fluoroscope memvisualisasikan area di mana kontras terjadi. Tetapi bagi kebanyakan pasien, metode kontrol injeksi lain lebih disukai, karena kontras dapat menyebabkan ketidaknyamanan..
  • Gunakan MRI untuk membantu dengan suntikan, terutama dengan sindrom piriformis. Dalam metode ini, MRI digunakan sebelum dan sesudah injeksi untuk menentukan seberapa akurat injeksi dilakukan.

EMG mungkin lebih efektif karena mengajarkan pasien untuk mengisolasi otot yang menyebabkan masalah dan kemudian mengendurkannya..

Disc herniasi

Suntikan ke dalam cakram tidak boleh diberikan kecuali suntikan lain telah berhasil. Pada diskogram, kontras disuntikkan ke dalam disk, sehingga disk dapat dilihat pada x-ray atau penelitian lain.

Biasanya, anestesi lokal bersama dengan steroid digunakan untuk injeksi, dan dapat dilakukan dengan menggunakan EMG atau MRI. Ini adalah praktik standar untuk pertama kali mencoba fisioterapi dan obat antiinflamasi, dan menggunakan injeksi steroid hanya ketika perawatan lain gagal.

Suntikan facet sendi dan saraf

Semua sendi memiliki potensi degenerasi seiring bertambahnya usia, termasuk sendi kecil yang menghubungkan vertebra satu sama lain. Jika seseorang memiliki cedera punggung yang menyebabkan sakit punggung, tetapi sinar-X tidak menunjukkan apa-apa, maka mungkin orang tersebut memiliki masalah dengan sendi facet. Terapi manual sering mengurangi rasa sakit pada sindrom sendi facet;

  • Suntikan ini membutuhkan inspeksi visual menggunakan fluoroskopi atau computed tomography, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan akurat masuk ke area anatomi yang diperlukan.
  • Suntikan juga dapat menargetkan akar saraf, dan dalam kasus seperti itu, pemantauan radiologis diperlukan..
  • Suntikan Bersama Sacroiliac
  • Ketika disuntikkan ke dalam sendi ini, pencitraan menggunakan computed tomography atau fluoroscopy diperlukan..
  • Pompa intratekal

Ini adalah alat yang menyuntikkan morfin atau baclofen langsung ke dalam cairan serebrospinal. Metode ini hanya ditujukan untuk mereka yang terbaring di tempat tidur, dan perawatan lain tidak membantu, misalnya, bagi mereka yang menderita kanker tulang belakang..

Suntikan bisa sangat efektif dalam meredakan sakit punggung. Bahkan, mereka sering lebih efektif dalam mengobati sakit punggung daripada obat-obatan oral. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat-obatan dalam injeksi mencapai fokus rasa sakit lebih cepat daripada obat yang diminum. Penting untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa penyebab nyeri, lokasinya dan toleransi terhadap nyeri manusia juga dapat mempengaruhi keefektifan injeksi. Dengan demikian, efektivitas injeksi untuk sakit punggung dapat bervariasi dari orang ke orang.

Penting untuk dicatat bahwa ada berbagai jenis suntikan untuk mengobati sakit punggung. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan suntikan jangka panjang untuk mengobati sakit punggung. Dalam kasus lain, mereka mungkin meresepkan obat yang hanya efektif untuk waktu yang singkat. Persepsi seseorang tentang efektivitas injeksi untuk sakit punggung mungkin tergantung pada lamanya waktu dan tingkat pertolongan yang diharapkan pasien..

Jenis obat-obatan juga merupakan faktor penentu apakah suntikan akan efektif dalam menghilangkan sakit punggung. Ada banyak jenis obat, termasuk steroid dan anestesi, yang dapat digunakan untuk meredakan sakit punggung. Beberapa lebih efektif dalam mengobati beberapa jenis sakit punggung daripada yang lain. Namun, sering kali, obat-obatan yang membantu mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit adalah yang paling efektif..

Blokade terapi - ulasan

Blokade terapi. Sangat menakutkan, tetapi efektif. Bisakah saya meluruskan punggung saya setelah blokade? Saya akan memberi tahu Anda tentang ini, serta tentang biaya, detail manipulasi dan kesan saya

Saya sangat kesal ketika tidak melihat ulasan tentang blokade medis di situs, saya ingin membacanya, karena saya ingin tahu dari pasien bagaimana dan apa yang harus saya harapkan. Saya telah melewati jalur blokade, dan sekarang saya membagikan kesan saya.

Kondisi kesehatan saya sebelum blokade.

Punggung saya sakit untuk waktu yang lama, terutama punggung bawah. Selain itu, punggung bagian bawah selalu sakit, kadang-kadang sehingga Anda tidak tahu bagaimana bangun atau duduk dan ke mana harus menempatkan diri. Saya selalu berpikir bahwa saya memerlukan terapi manual, tetapi saya menunda saat ini, karena ini adalah "kesenangan" yang mahal (ketika saya tertarik harganya sekitar 1500 rubel).

Bagaimana manipulasi ditugaskan kepada saya?.

Beberapa waktu yang lalu, saya dan suami berpikir untuk merencanakan kehamilan dan kesehatan saya membaik, terutama saat-saat yang saya tunda sebelumnya. Dengan masalah punggung, saya beralih ke janji temu dengan Pusat Diagnostik Regional Nizhny Novgorod untuk menemui ahli tulang belakang, ahli tulang. Dia mewawancarai dan memeriksa saya, dan juga mengarahkan saya ke MRI tulang belakang lumbosacral. Ini sudah merupakan perjalanan kedua saya ke MRI, meskipun pertama kali area pemeriksaan adalah otak. Hasil MRI menunjukkan adanya beberapa tonjolan. Seperti yang dijelaskan dokter kepada saya, itu berarti adanya edema dan adhesi. Dokter merekomendasikan saya 6 sesi terapi blokade, lima sesi terapi manual dan terapi olahraga.

Saya sudah siap untuk terapi manual, tetapi tidak ada penyumbatan untuk kursus. Saya sangat takut, tetapi setuju, tidak ada pilihan, jika tonjolan tidak diobati, mereka bisa berubah menjadi hernia.

Biaya.

Dokter memberi saya blokade epidural. Harga satu manipulasi adalah 2500 rubel. Total untuk kursus saya punya 15.000 rubel.

Tes alergi.

Semuanya berawal ketika saya diberi tes alergi. Mereka membuat suntikan di tangannya dan melihat reaksinya. Dokter mengatakan bahwa Anda dapat melakukannya, tetapi reaksinya lebih baik.

Blokade.

Dokter bertanya sisi mana yang lebih sakit. Bagiku itu tampak di sebelah kiri, meskipun rasa sakitnya hampir sama. Di sisi lain, dan mulai. Anda harus berbaring di sofa di atas perut Anda. Selama suntikan pertama, saya gemetar ketakutan, lalu sudah akrab, tetapi masih menakutkan. Dokter pertama-tama memperlakukan tempat suntikan dengan antiseptik, kemudian meraba-raba tempat untuk memblokir blokade, dan kemudian lagi mencari antiseptik. Selanjutnya, pengenalan injeksi pertama dimulai (hanya ada dua). Jarum dimasukkan cukup dalam, itu tidak menyenangkan bagi saya, bahkan menyakitkan, dan juga terjepit, tetapi ini mungkin dari atas antiseptik. Kemudian suntikan kedua di tempat yang sama. Terasa sama dengan yang pertama. Kemudian tempat injeksi disegel. Setelah penyuntikan, perlu untuk berkelompok di sisi yang berlawanan dengan suntikan, dan kadang-kadang dokter hanya mengatakan kepada saya untuk berbaring. Stiker dapat dilepas begitu tiba di rumah. Anda bisa mencuci dalam 2-3 jam.

Sensasi setelah blokade.

Sensasi itu bagiku terasa seperti sengatan lebah, dan kemudian seolah-olah ada peluru di belakang. Perasaan itu berlalu keesokan harinya. Saya tidak ingin makan setelah tiga suntikan pertama. Hanya bisa minum kefir dan / atau makan pisang. Tiga suntikan berikutnya lebih mudah bagi saya: setelah mereka saya bisa makan dan sensasinya tidak begitu cerah.

Dan ini punggung bawah saya setelah menjalani terapi blokade.

Efeknya.

Loin tidak sakit dan ini sangat mengejutkan. Saya sudah terbiasa dengan rasa sakit yang menusuk sehingga saya masih tidak bisa menghentikannya. Menjadi lebih mudah bagi saya untuk meluruskan. Sebelumnya, ketika saya berdiri tegak, sangat sakit. Sekarang, sebaliknya, saya ingin terus-menerus dengan punggung lurus. Dokter mengatakan bahwa efeknya akan berlangsung selama bertahun-tahun.

Apa yang tidak bisa dilakukan setelah blokade.

Dokter mengatakan bahwa perlu untuk mengeluarkan tenaga fisik yang berat, jangan pergi ke pemandian selama 2 bulan, dan juga tidak diinginkan untuk minum alkohol selama 2 minggu..

Intinya: jika situasi Anda membutuhkan blokade medis, maka jangan takut dan lakukan itu. Ini adalah cara untuk menghilangkan rasa sakit.

Berapa lama blokade untuk osteochondrosis lumbar dan apa konsekuensi yang harus diharapkan?

Salam, pelanggan dan pembaca yang saya kasihi!

Kami sudah lama tidak berbicara, tetapi saya yakin tidak ada yang melupakan topik utama dialog kami. Seperti sebelumnya, hari ini kita akan membahas tentang osteochondrosis, lihat seberapa efektif blokade dalam kasus osteochondrosis lumbar.

Anda dan saya tertarik pada esensi dari teknik ini, apa pendapatnya, apa pro dan kontra penggunaan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi selama pengobatan penyakit pada sistem muskuloskeletal..

Apa dasar dari teknik blokade dalam pengobatan tulang belakang?

Sebelum membahas analisis terperinci tentang esensi metode ini, saya ingin memberikan contoh dari pengamatan saya sendiri. Seorang ahli neuropatologi yang sudah dikenal sejak lama terlibat dalam satu pasien, meresepkan berbagai obat untuk mengurangi rasa sakit di daerah lumbar.

Pada saat yang sama, metode dan cara lain digunakan yang berkontribusi pada penghapusan proses inflamasi dan memfasilitasi kondisi fisik pasien. Hasilnya mengecewakan untuk waktu yang lama dan bersifat lokal.

Situasi diubah oleh blokade epidural, prosedur yang menjadi satu-satunya cara yang membawa efek positif dan meningkatkan kesejahteraan. Dari kenalan saya bahwa saya belajar apa itu blokade, apa metode pengobatan osteochondrosis ini.

Inti dari metode ini adalah suntikan, yang melaluinya efek dari obat penghilang rasa sakit pada titik pemicu. Secara sederhana, injeksi dilakukan kepada pasien di daerah tulang belakang, blokade dan pelokalan zona inflamasi..

Suntikan mengandung obat anestesi, yang memblokir ujung saraf yang terletak di daerah epidural tulang belakang, menghilangkan rasa sakit dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Tidak perlu membicarakan tentang blokade sebagai cara mengobati patologi.

Tujuan utama dari metode ini adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan hanya peran tambahan, sekunder yang diberikan untuk perawatan obat. Ini dibuktikan oleh banyak ulasan dokter.

Teknik ini menghilangkan masalah lokal - nyeri, sedangkan masalah utama, pengembangan osteochondrosis di tulang belakang tetap tidak terselesaikan. Meskipun ada sejumlah besar skeptis, prosedur ini cukup umum dan sering digunakan sebagai tindakan sementara untuk mengembalikan aktivitas fisik pasien..

Bagaimana pemblokiran dilakukan? Saya akan segera menjawab dan tegas. Prosedur serupa hanya dilakukan di rumah sakit, di ruang penanganan. Seorang ahli saraf, vertebrolog, atau ortopedi membuat blokade, spesialis yang benar-benar mengetahui struktur tulang belakang dan memiliki gagasan tentang konsekuensi yang mungkin terjadi..

Kapan dan untuk penyakit apa blokade digunakan?

Kami telah mengatakan bahwa tujuan utama yang ditempuh oleh prosedur ini adalah untuk memblokir dengan bantuan suntikan di bagian belakang nyeri yang menyertai penyimpangan serius dalam keadaan tulang belakang..

Indikasi yang paling umum untuk penggunaan blokade adalah patologi berikut:

  • osteochondrosis berbagai bagian tulang belakang, toraks dan lumbar, termasuk;
  • neuralgia di dada, neuritis ujung saraf di kolom tulang belakang;
  • tonjolan cakram intervertebralis;
  • spondylarthrosis tulang belakang;
  • dalam pengobatan myositis.

Sebagian besar resep dibuat dalam kasus penghapusan sindrom nyeri dengan adanya perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar yang disebabkan oleh osteochondrosis progresif, patologi 2-4 derajat.

Blokade Novocainic telah lama digunakan dalam situasi seperti itu, tetapi hanya sesuai dengan indikasi dan dengan pendekatan individu untuk memecahkan masalah setiap pasien. Keuntungan dari prosedur ini adalah untuk mencapai efek cepat..

Pada osteochondrosis pada tahap awal, blokade mungkin terbatas pada satu injeksi. Dalam kasus yang parah, jika ada hernia intervertebralis di tulang belakang leher, pengobatan yang lebih lama akan diperlukan, yaitu 10-12 hari.

Sampai saat ini, dua anestesi dasar digunakan untuk melakukan prosedur tersebut:

Obat pertama bertindak segera, tetapi efek analgesik dengan cepat kehilangan kekuatannya. Blokade lidokain ditandai oleh efek jangka panjang, membebaskan pasien dari rasa sakit untuk waktu yang lama.

Baru-baru ini, suntikan epidural, yang termasuk obat kortikosteroid yang lebih maju, semakin populer. Di daerah yang terkena, obat diberikan yang memiliki efek analgesik dan antiinflamasi.

Tujuan dari teknik ini adalah restorasi lokal jaringan yang rusak dari diskus intervertebralis secara langsung di lokasi hernia. Contoh dari prosedur tersebut adalah injeksi diprospan.

Efek farmakologis dalam pengobatan osteochondrosis dikaitkan dengan efek betametason, komponen utama obat pada proses metabolisme. Betamethasone memiliki efek antiinflamasi yang nyata, mengurangi intensitas pembentukan zat yang berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi.

Selain itu, obatnya adalah antihistamin dan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Diprospan adalah bagian dari injeksi dua komponen, obat ini dikombinasikan dengan anestesi lokal - Novocaine atau Lidocaine.

Sarana dan metode lain untuk mengobati osteochondrosis

Jika kita berbicara tentang blokade, maka metode memerangi rasa sakit dengan osteochondrosis ini dianggap sebagai tindakan ekstrem. Dokter lebih suka mencari cara untuk menyelesaikan masalah secara kompleks, tidak hanya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga mengobati patologi.

Sebagai profilaksis yang efektif dan efektif untuk pengobatan osteochondrosis tulang belakang leher dan cara untuk mengurangi rasa sakit, itu bisa menjadi tidak hanya blokade yang dibuat di leher. Cara unik untuk memerangi penyakit yang menimpa salah satu bagian tulang belakang adalah guci pijat vakum..

Perangkat "Alat Vakum" adalah pengembangan insinyur Cina di bidang pengobatan alternatif. Prinsip tindakan perangkat adalah untuk mempengaruhi jaringan tubuh. Perbedaan tekanan yang diciptakan di bawah pengaruh vakum meningkatkan sirkulasi darah, mengembalikan proses regenerasi di jaringan yang terkena, meningkatkan proses metabolisme.

Harga alat semacam itu lebih rendah daripada biaya blokade tulang belakang. Pada saat yang sama, efek yang diperlukan, analgesia cepat dan peningkatan nyata dalam kondisi tulang belakang segera terlihat.

Dalam pengawasan

Saya pikir pasien dan dokter harus melakukan upaya bersama untuk mengatasi konsekuensi dari penyakit ini. Osteochondrosis adalah penyakit berbahaya dan lebih baik untuk mengobatinya secara komprehensif. Apakah semua orang memiliki blokade epidural??

Tidak, untuk teknik ini ada sejumlah kontraindikasi yang harus diperhatikan oleh dokter berpengalaman. Jika tidak, terutama jika pasien alergi terhadap anestesi lokal, prosedur ini penuh dengan konsekuensi negatif.

Adapun durasi efek yang dicapai, mis. sejauh mana pasien dengan masalah di tulang belakang menderita blokade tergantung pada tingkat keparahan patologi. Semakin buruk gambaran klinisnya, semakin intensif perawatannya, dan Anda perlu memblokir sindrom nyeri lebih sering.

Tentang ini saya akan mengakhiri cerita saya. Topik osteochondrosis sangat luas dan kita akan memiliki lebih banyak waktu untuk membahasnya. Dan hari ini, saya ingin berharap kesehatan yang baik dan suasana hati yang baik. Berlangganan pembaruan terbaru, kunjungi, baca blog saya sendiri dan di perusahaan. Rekomendasikan membaca artikel kepada teman-teman di jejaring sosial. Sampai jumpa dan sehatlah!

Blokade di belakang

Untuk masalah punggung, blokade pengobatan tulang belakang dapat ditentukan. Di Stopartros Clinic, dokter hanya menggunakan peralatan modern untuk melakukan prosedur untuk menghilangkan semua risiko.

Pusat medis telah mempraktikkan pengobatan non-bedah penyakit yang berhubungan dengan sistem muskuloskeletal selama bertahun-tahun. Spesialis ortopedi kami telah membantu ribuan pasien kembali normal. Jadi pada 2015, lebih dari 200 pasien datang kepada kami dengan sakit punggung.

Sangat menguntungkan untuk dirawat bersama kami!

  • 15 tahun pengalaman dalam pengobatan penyakit sendi dan tulang belakang
  • Semua dalam 1 hari - pemeriksaan medis, diagnosis dan perawatan
  • Janji temu dokter 0 gosok! dalam perawatan bersama kami
  • 15 tahun pengalaman dalam pengobatan penyakit sendi dan tulang belakang
  • Semua dalam 1 hari - pemeriksaan medis, diagnosis dan perawatan
  • Janji temu dokter 0 gosok! dalam perawatan bersama kami

Blokade untuk sakit punggung: kelebihan dan kekurangan

Blockade adalah prosedur yang memungkinkan Anda untuk menonaktifkan transmisi saraf atau impuls rasa sakit - untuk memblokir saraf. Blokade dilakukan dengan memberikan obat ke lokasi akar saraf yang meradang.

Dari kelebihan blokade, tingkat respons tubuh harus diperhatikan. Hasilnya datang dalam 10-15 menit. Pasien mulai merasa lega segera. Rasa sakit berkurang, dan kemudian berlalu sepenuhnya. Efek pengobatan blokade bertahan hingga 5-7 hari.

Setelah pemberian obat, penurunan edema, pemulihan sirkulasi darah dan penghapusan kejang otot diamati. Efek samping praktis tidak ada, satu-satunya kelemahan adalah injeksi itu sendiri.

Injeksi tulang belakang: jenis blokade

Berdasarkan jenis obat yang berlaku, jenis blokade berikut dibedakan:

Blok anti-inflamasi atau hormonal tulang belakang. Kortikosteroid digunakan dalam injeksi. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk meredakan peradangan dalam 1-2 kunjungan ke dokter.

Blokade anestesi. Misalnya, blokade novocaine dengan hernia tulang belakang. Juga, lidokain, markain, dan anestesi lain digunakan untuk tujuan ini..

Campuran. Dalam 90% kasus, dokter menggunakan beberapa obat untuk mencapai efek maksimum..

Blokade anestesi tulang belakang sesuai dengan teknik prosedur dibagi menjadi:

Paravertebral. Dengan jenis prosedur ini, selain blokade saraf, otot-otot punggung tersumbat.

Transforaminal. Dokter membuat suntikan di titik keluar saraf dari celah intervertebralis. Jenis blokade ini sangat jarang digunakan..

Bagaimana cara blokade di belakang

Untuk melakukan blokade paravertebral, perlu untuk meletakkan pasien di perut, setelah itu tempat rasa sakit maksimum ditentukan. Setelah menyimpang dari garis tengah tulang belakang ke lebar dua jari, setelah anestesi awal, obat diberikan pada kedalaman 4-5 cm. Untuk mencapai efek yang diinginkan, diperlukan 3-6 suntikan. Tindakan zat yang diberikan berlangsung hingga 2-3 minggu.

Anda dapat mengetahui harga blokade di punggung atau blokade untuk sakit punggung dan membuat janji langsung di situs web kami.

Pengobatan di Klinik Stopartrosis: Menghalangi nyeri di tulang belakang

Sebelum membuat blokade, spesialis klinik Stopartros akan melakukan pemeriksaan. Ini akan membantu menegakkan diagnosis dan memilih obat yang paling cocok untuk blokade punggung. Jangan mentolerir rasa sakit, tetapi nikmati hidup yang utuh. Kami siap membantu anda..

Mendaftar untuk perawatan melalui telepon +7 495 134 03 41 atau tinggalkan permintaan di situs.

Blokade tulang belakang lumbar

Blokade dalam osteochondrosis lumbal diwujudkan dengan masuknya obat-obatan dengan efek tertentu ke dalam titik-titik nyeri dalam bentuk suntikan. Prosedur ini dilakukan secara eksklusif oleh spesialis khusus sempit (vertebrolog, neurologis, neuropatologis, ahli bedah saraf, ahli bedah ortopedi, dll.), Yang sangat mengetahui tulang belakang dan anatomi, sangat menyadari kontraindikasi terhadap prosedur blokade, tentang komplikasi dan konsekuensinya.

Indikasi untuk blokade dan keuntungannya

Blokade dilakukan dalam kondisi medis aseptik yang ketat (ini bisa berupa ruang ganti, juga ruang operasi), karena ini adalah intervensi yang agak serius dalam tubuh. Sebelum blokade, pasien atau perwakilannya harus diberitahu secara tertulis tentang persetujuan mereka terhadap prosedur, dan dokter juga diwajibkan untuk memperingatkan pasien tentang kemungkinan konsekuensi.

Tujuan utama dari blokade punggung bawah adalah untuk secara cepat dan efektif memblokir rasa sakit yang timbul dari penyimpangan kesehatan berikut:

  • Osteochondrosis pada berbagai bagian tulang belakang, termasuk lumbar;
  • Neuralgia dan neuritis keluar dari saluran tulang belakang;
  • Tonjolan cakram intervertebralis;
  • Neuralgia interkostal;
  • Myositis;
  • Spondylarthrosis tulang belakang.

Seringkali Anda harus bekerja dengan deviasi distrofi-degeneratif di tulang belakang lumbar. Dengan penyakit ini, blokade terapi diizinkan secara eksklusif sesuai dengan indikasi dan hanya untuk setiap pasien secara individual, sedangkan metode pengobatan standar tidak efektif..

Blokade memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan efek terapi lainnya:

  1. Hasil positif cepat;
  2. Jika Anda mengamati kebenaran dalam teknik melakukan blokade punggung bagian bawah, perkiraan risiko efek samping akan berkurang menjadi nol;
  3. Dengan setiap serangan dan eksaserbasi osteochondrosis, prosedur ini dapat diulang berkali-kali;
  4. Tindakan utama dari blokade adalah analgesia, tambahannya adalah anti-inflamasi;
  5. Pembengkakan akar saraf selama peradangan berkurang.

Kelompok utama obat untuk osteochondrosis

Anestesi lokal

Kelompok obat-obatan medis ini diresepkan untuk penerapan blokade dari jenis-jenis berikut:

  1. Satu komponen;
  2. Dua komponen;
  3. Multikomponen.

Ketika bersentuhan dengan serabut saraf, mereka dapat menunda transmisi impuls saraf, yang memungkinkan Anda untuk memblokir refleks rasa sakit dan sensitivitas lainnya di tempat-tempat di mana obat diberikan.

Anestesi lokal meliputi obat-obatan berikut.

  • Novocaine. Blokade lumbar dengan obat ini lebih sering digunakan daripada yang lain. Efek analgesia terjadi 2-4 menit setelah dimulainya pemberian dan berlangsung hingga 1-3 jam. Waktu ini cukup untuk menghentikan denyut nyeri dan menstabilkan keadaan menjadi normal;
  • Lidocaine. Prevalensi berada di tempat kedua setelah obat sebelumnya. Obat ini memiliki indeks analgesik yang tinggi dengan latar belakang paparan yang cepat. Efek blokade juga panjang - sekitar 2,5-3 jam.

Kortikosteroid

Kelompok ini termasuk obat anti-inflamasi yang langsung menghilangkan rasa sakit, reaksi inflamasi dan edema. Mampu memiliki efek anti alergi. Sebagai satu-satunya obat untuk blokade dalam kasus osteochondrosis, mereka tidak digunakan, tetapi dikombinasikan untuk mendapatkan efek terbaik dengan obat anestesi lokal. Alergi terhadap lidokain atau Novokain juga digunakan sebagai tindakan pencegahan..

Obat-obatan berikut milik kortikosteroid:

  • Hidrokortison adalah suspensi yang benar-benar tidak larut dalam air, sebelum pendahuluan dicampur dengan anestesi;
  • Dexamethasone - efeknya instan, tetapi tidak lama;
  • Diprospan adalah obat tindakan berkepanjangan (berkepanjangan), para profesional medis menganggapnya sebagai cara yang ideal untuk menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis punggung bagian bawah.

Paling sering, sebagai suntikan kompleks untuk osteochondrosis tulang belakang, berikut ini ditentukan:

  1. Obat nyeri;
  2. Obat anti-inflamasi non-steroid;
  3. Pil hormon;
  4. Vitamin, serta senyawa vitamin-mineral kompleks.

Ketika serangan tiba-tiba akut osteochondrosis terjadi, pemberian obat secara intravena (atau tetesan) diresepkan. Untuk prosedur blokade, dosis anestesi lokal dan dosis agen anti-inflamasi digunakan.

Obat tambahan untuk blokade

Untuk injeksi injeksi dengan blokade, persiapan farmakologis berikut digunakan:

  • Voltaren, Diclofenac, kombinasi zat antiinflamasi dan analgesik yang diuji selama bertahun-tahun, dengan cepat memiliki efek mengurangi edema dan nyeri;
  • Ketonal, Ketorolac, - NSAID modern, langsung menghilangkan rasa sakit dan bengkak;
  • Mydocalm pada osteochondrosis tulang belakang lumbar dengan sempurna mengurangi kejang dan dengan cepat melemaskan otot-otot yang kaku, sehingga mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas.

Jenis blokade pada osteochondrosis lumbar

Ada sejumlah besar jenis blokade dalam pengobatan, tetapi dokter harus memilih yang sesuai untuk pasien tertentu: itu tergantung pada tujuan yang dikejar dan pada situasi klinis individu tertentu.

Ada beberapa jenis blokade obat di punggung bawah:

  • Reseptor - ini adalah suntikan obat, yang dilakukan pada titik aktif otot, serta ligamen dan tendon;
  • Jaringan - ketika injeksi dilakukan ke area jaringan lunak yang mengelilingi segmen yang sakit dari punggung bawah;
  • Konduksi - serabut saraf tersumbat oleh masuknya obat;
  • Ganglionik - dalam prosedur tersebut, injeksi digunakan langsung ke pleksus saraf dan titik nodal.

Kontraindikasi dan komplikasi blokade lumbar

Kontraindikasi yang paling umum untuk penyumbatan meliputi penyimpangan berikut dalam kesehatan pasien:

  1. Kecenderungan perdarahan (penyakit trombositopenia, hemofilia, mengambil antikoagulan);
  2. Jejak infeksi di tempat suntikan atau adanya infeksi umum dalam tubuh, di mana ada risiko mengembangkan proses patologis;
  3. Kurangnya kesadaran atau kondisi umum pasien dianggap parah;
  4. Kepekaan berlebihan terhadap obat-obatan yang direncanakan akan digunakan untuk blokade punggung bagian bawah;
  5. Myasthenia gravis;
  6. Kontraindikasi untuk mengambil kortikosteroid;
  7. Aritmia;
  8. Hipotensi arteri;
  9. Serangan epilepsi;
  10. Masa kecil;
  11. Kehadiran penyakit mental;
  12. Kerusakan hati.

Ada kemungkinan perkembangan komplikasi blokade dengan osteochondrosis punggung bagian bawah, yang paling umum adalah:

  • Berdarah;
  • Infeksi di lokasi tusukan, di meninges;
  • Adanya luka dengan suntikan jaringan lunak yang tidak akurat;
  • Perkembangan alergi dan lainnya.

Blokade punggung bawah tulang belakang adalah cara yang agak efektif dan sangat cepat untuk menghilangkan rasa sakit yang berhubungan dengan osteochondrosis punggung bagian bawah. Mengabaikan atau acuh tak acuh terhadap prosedur tidak dianjurkan, karena manipulasi ini sangat serius dan pelanggaran teknik eksekusi blokade dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga..