Tumit sakit: penyebab dan perawatan

  • Dislokasi

Penyebab rasa sakit yang tiba-tiba muncul di kaki, merampas kebebasan bergerak, mungkin tumbuhnya jaringan tulang di kalkaneus, yang disebut taji tumit, yang paling sering ditemukan pada orang paruh baya dan lanjut usia. Tetapi rasa sakit di kaki tidak hanya terkait dengan ini. Ini dapat menyebabkan kerusakan pada ligamen kaki, yang disebut plantar fascia (karena itulah nama penyakit - plantar fasciitis). Ada banyak cara sederhana untuk mengurangi rasa sakit..
Penyebab taji tumit mungkin kelasi memanjang, trauma akut dan kronis, rematik, beberapa infeksi, gangguan pembuluh darah dan neurotropik. Tetapi rasa sakit itu tidak terjadi karena taji itu sendiri, tetapi sebagai akibat dari perubahan jaringan lunak kaki. Pada saat yang sama, penyakit radang seperti bursitis, periostitis, tetapi paling sering plantar fasciitis, sering ditemukan pada mereka yang menderita nyeri tumit..
Plantar fascia - jalur lebar jaringan fibrosa yang terletak di sepanjang kaki. Seperti tali busur, ia menghubungkan calcaneus ke pangkal jari-jari kaki dan berpartisipasi dalam pembentukan lengkungan kaki. Tanggung jawabnya termasuk redistribusi beban saat berjalan. Sebagai hasil dari peradangan pada plantar fascia, taji tumit sering terjadi.
Beberapa ahli menggabungkan taji tumit dan plantar fasciitis menjadi satu penyakit, percaya bahwa taji tumit adalah hasil kalsifikasi dari fragmen plantar fasia. Diagnosis plantar fasciitis dibuat berdasarkan pemeriksaan dokter dan dikonfirmasi oleh radiografi kaki..
Tanda-tanda plantar fasciitis juga mudah dideteksi oleh ultrasound dari jaringan lunak kaki. Oleh karena itu, pertama-tama perlu dilakukan USG, dan kemudian sudah memilih metode perawatan untuk taji tumit. Jika Anda juga menemukan peradangan tersebut, maka, pertama-tama, Anda harus menghilangkannya. Dalam hal ini, para dokter meresepkan perawatan yang sesuai..
Gejala penyakitnya
Tanda utama penyakit ini adalah satu-satunya rasa sakit saat berjalan. Biasanya muncul pada langkah pertama setelah pasien bangun tidur di pagi hari atau setelah duduk lama.
Nyeri pada taji tumit bisa terbakar, tajam saat bertumpu pada tumit. Terkadang rasanya seperti paku di tumit. Yang menarik, dalam banyak kasus, itu menghilang dengan sendirinya, tanpa upaya dari pihak orang yang tersiksa olehnya. Tetapi bahkan dengan hilangnya rasa sakit, pemulihan lengkap plantar fasia tidak terjadi. Penyakit ini perlahan-lahan berkembang, dan "kemajuan" ini sangat tergantung pada frekuensi dan intensitas beban traumatis. Ada banyak rekomendasi tentang masalah ini dan metode untuk mengobati plantar fasciitis: istirahat, traksi halus ligamen kaki dan tungkai bawah; memperkuat lengkungan kaki (termasuk peralatan ortopedi); oleskan ban khusus di malam hari; obat anti-inflamasi; operasi dalam kasus yang parah.
Apa yang menyebabkan plantar fasciitis
Ada banyak alasan untuk masalah ini: kombinasi beban yang tidak memadai pada kaki dan tungkai bawah, latihan yang melelahkan, cedera lengkungan kaki, telapak kaki rata, kelebihan berat badan, serta sepatu yang tidak sesuai, gerakan canggung yang dapat merusak plantar fascia, dll..
Cara mengobati plantar fasciitis
Perawatan plantar fasciitis biasanya kompleks. Tidak ada pengobatan khusus yang efektif untuk semua pasien dengan plantar fasciitis. Namun, dengan pengobatan dan latihan tertentu, gejala penyakit ini dapat dikurangi..
Untuk membantu perawatan, penting untuk meringankan daerah menyakitkan tumit dengan sol ortopedi dan sepatu tanpa latar belakang. Mandi air hangat dengan garam laut, soda, ekstrak garam jenis konifera, serta latihan terapi dan pijatan pada kaki dan tungkai bawah juga akan membantu. Semua prosedur ini akan meningkatkan suplai darah ke jaringan-jaringan kaki..
Dari obat tradisional, Anda bisa menggunakan tumit kulit lemon yang sedikit kering atau rol pembalut dan kapas.
Untuk mengurangi beban pada plantar fascia, sepatu yang lebih longgar dengan dukungan tambahan untuk lengkungan kaki mungkin diperlukan. Dalam beberapa kasus, Anda tidak dapat melakukannya tanpa dukungan lengkungan atau sisipan khusus pada sepatu. Atlet dan mereka yang secara aktif terlibat dalam pendidikan jasmani harus mengorbankan beberapa latihan yang berkaitan dengan berlari dan gesper..
Latihan peregangan dan penguatan sangat bermanfaat. Saat membangkitkan, menarik kaki, meregangkan kaki, ini akan membantu meredakan ketegangan dan ketegangan otot. Di pagi hari, sebelum mengangkat, bermanfaat untuk memijat kaki di seluruh lebar plantar fascia. Ini akan mengurangi rasa sakit saat berdiri. Peregangan teratur pada tungkai bawah juga berhasil. Selain itu, membantu menghindari rasa sakit di masa depan..
Latihan penguatan
Latihan handuk
Letakkan kaki Anda di tepi handuk, dan, tanpa mengangkat tumit dari lantai, hanya bekerja dengan jari, gerakkan ke arah Anda.
Latihan Toe
Kaki harus ditekan ke lantai, menyebarkannya. Secara bergantian angkat jari pertama (ibu jari) (sementara yang lain tetap ditekan ke lantai), lalu sisanya empat (sementara ibu jari ditekan ke lantai). Dimulai dengan 10 latihan seperti itu, secara bertahap tingkatkan jumlahnya hingga 50 selama satu pelajaran.
Latihan dengan bola atau bola (plastik atau kaca)
Gunakan jari-jari kaki Anda untuk memindahkannya ke wadah terdekat. Jika memungkinkan, tumit harus tetap di lantai. Latihan ini akan menjadi lebih efektif jika bukan bola untuk memindahkan koin.
Latihan hebat dan efektif untuk penderita plantar fasciitis adalah dengan menaiki kaki bola golf selama 2 menit. Pijat akan membantu mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Lakukan beberapa gerakan mencubit tumit. Kemudian usap dengan paksa dengan jari-jari Anda. Dari tumit, pergi ke tendon Achilles dan ulangi gerakan yang sama. Gunakan es secara efektif untuk pijatan.
Manifestasi peradangan pada plantar fascia berkurang dengan:
- pijat es,
- mandi es,
- lapisan es.
Pijat es
Untuk melakukan pijatan es, bekukan air dalam cangkir kertas kecil. Ujung es piramida yang dihasilkan dalam gerakan memutar secara merata, tanpa menekan terlalu keras, pijat bagian kaki yang sakit selama 5-10 menit.
Mandi es
Untuk mandi es, gunakan baskom berukuran sesuai yang diisi dengan air dan es yang dihancurkan. Benamkan kaki di dalamnya selama tidak lebih dari 10 menit. Jari harus dilindungi dari hipotermia oleh ujung jari neoprene khusus. Jika Anda tidak memilikinya, Anda harus meninggalkan pemandian es atau melakukan prosedur tanpa mencelupkan jari-jari kaki ke dalam air..
Bantal es
Ini hanya kantong plastik kecil yang diisi dengan es yang dihancurkan halus (untuk tujuan ini, dalam kasus ekstrim, Anda juga dapat menggunakan kemasan produk setengah jadi beku, tetapi lebih baik ini adalah produk "longgar" untuk pas optimal ke permukaan kaki). Pastikan untuk membungkus bantal seperti itu dengan handuk. Prosedur ini berlangsung 15 menit. "Lapisan" kaki paling baik dilakukan setelah pelatihan dan beban kerja pada kaki.
Tips Pengobatan Tradisional
- Parut kentang mentah, masukkan ke dalam kantong plastik dan letakkan di kaki Anda sehingga kentang menyentuh solnya. Untuk mengenakan kaus kaki tebal dari atas. Simpan 2-3 jam, ulangi setiap hari di malam hari, kursus - 1-2 minggu.
- Kukus kaki dengan air panas: tambahkan 1 tablet furatsilin dan dipyrone, 1 sdm. Ke 1 liter air. l madu dan 2 sdm. l cuka sari apel. Setelah mandi air panas selama 20 menit, letakkan kue tanah liat di atas kaki. Tahan sampai mulai hangat. Diperlakukan seperti ini sebelum kondisinya membaik.
- Kompres dengan lobak hitam sangat membantu. Untuk melakukan ini, cuci lobak dan parut dengan kulitnya. Letakkan bubur kertas di kain (sesuai dengan ukuran kaki), lalu - kantong plastik dan kaus kaki yang ketat. Lakukan setiap hari di malam hari sampai rasa sakit hilang.
- Masak kentang yang sudah dikupas dan kentang kecil utuh, tuangkan ke dalam baskom dan tunggu sampai agak dingin agar bisa ditoleransi. Hancurkan kentang tumbuk, secara bertahap tambahkan lugol (1 botol untuk 1 prosedur). Pegang kaki dengan campuran ini sampai dingin, lalu kenakan kaus kaki wol. Kursus pengobatan adalah 1 minggu.
- Masukkan rumput segar dari knotweed (pendaki gunung) di sepatu dan berjalan seperti itu sepanjang hari. Keesokan harinya, ganti rumput dengan yang baru.
- Campurkan 1 sdm. satu sendok madu, 1 botol yodium (50 ml), 1 sendok teh garam halus. Jumlah campuran ini dirancang untuk 5 prosedur. Sebelum tidur, oleskan campuran ini ke kapas atau perban, tempelkan pada tumit, tutupi dengan polietilen dari atas dan balutan agar perban tidak tergelincir saat tidur. Di pagi hari, lepaskan perban. Ada kemungkinan bahwa dalam 5 malam Anda akan menyingkirkan taji tumit. Untuk tujuan pencegahan, perawatan seperti ini disarankan untuk diulang setelah enam bulan..
- Pasta gigi "Pomorin" digunakan tidak hanya untuk tujuan yang dimaksudkan. Dengan bantuannya, Anda bisa bertarung dengan taji tumit. Untuk prosedur, yang dilakukan pada malam hari, Anda harus bersiap-siap sedikit. Kukus kaki sampai kulit memerah, lap kering. Tunggu sampai kaki menjadi basah lagi, bersihkan sampai kering. Sekarang Anda bisa menggosokkan pasta. Diserap dengan baik dan tidak membutuhkan perban. Biasanya kursus dua minggu menghilangkan taji kalkanealis. Lanjutkan sama jika Anda adalah pemilik tulang gout pada jari kaki besar..
Dalam kasus apapun jangan mencoba untuk mematahkan pertumbuhan tulang dengan rolling pin: sangat sering ini menyebabkan kecacatan! Jika Anda memiliki kecurigaan sekecil apa pun mengenai taji tumit, Anda harus segera menjalani perawatan, termasuk fisioterapi.
Untuk mencegah taji muncul lagi:
- menurunkan berat badan,
- Pimpin gaya hidup aktif tanpa membebani kaki Anda,
- mengambil langkah-langkah untuk mencegah kaki rata, dan jika sudah ada, rawatlah,
- gunakan sol ortopedi,
- pakai sepatu yang nyaman.

Penyebab nyeri pada tumit saat berjalan, setelah tidur, saat istirahat, penyakit dan pengobatannya

Suatu kondisi di mana tumit sakit dapat terjadi karena banyak alasan, yang memerlukan pemeriksaan dan perawatan rinci oleh berbagai spesialis (ahli traumatologi, ahli bedah, rheumatologi, ahli onkologi, spesialis penyakit menular, dan bahkan spesialis TB). Berikut ini adalah penyakit utama di mana rasa sakit dapat terjadi di daerah anatomi ini.

Penyebab nyeri pada tumit yang tidak berhubungan dengan penyakit apa pun

  • Mengenakan sepatu hak tinggi untuk waktu yang lama akan menyebabkan jaringan otot kaki terlalu lelah;
  • Dengan peningkatan aktivitas motorik;
  • Keuntungan Berat badan yang cepat.

Dalam kelompok yang terpisah, perlu untuk menghilangkan penyakit umum seperti jagung kering (lihat bagaimana cara menyingkirkan jagung kering). Ini tidak hanya menyebabkan banyak ketidaknyamanan, tetapi juga menyebabkan rasa sakit yang parah dari waktu ke waktu ketika berjalan.

Penyakit radang

Plantar fasciitis (memacu kalkanealis)

Hal ini ditandai dengan nyeri akibat peradangan, pada proyeksi tumit, akibat peregangan atau kerusakan yang berkepanjangan oleh pertumbuhan plantar fascia calcaneus. Patologi semacam itu terjadi karena berdiri lama pada kaki, trauma pada tulang kaki atau telapak kaki rata. Perjalanan penyakit ini membentuk lingkaran patologis, yaitu, fasia yang meradang terlibat dalam pembentukan pertumbuhan tulang (osteofit) pada tumit, dan yang terakhir terus-menerus mengalami trauma tidak memungkinkan proses ini mereda. Karena hal ini, tumit pada pasien tersebut selalu sakit dan tanpa fase remisi. Sindrom nyeri mereda hanya setelah pengobatan taji tumit telah dilakukan dan kemudian tidak lama. Terutama rasa sakit di tumit segera setelah tidur, serta setelah berjalan atau berlari.

Achilles (radang tendon Achilles)

Proses inflamasi dalam formasi anatomi ini terjadi sebagai akibat dari beban konstan pada otot betis (mendaki ke atas, melompat), mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan berjalan dengan sepatu hak tinggi. Penyakit ini ditandai oleh rasa sakit pada proyeksi tendon, dan keseluruhannya. Selain itu, tanpa gagal, rasa sakit muncul di atas tumit dengan intensitas sedang dan pembengkakan pada tendon itu sendiri. Dengan tidak adanya pengobatan dan kekebalan berkurang, peradangan purulen tendon Achilles dapat terjadi, maka rasa sakit pada tumit menjadi lebih intens, sampai pada titik bahwa seseorang tidak dapat mengambil langkah. Selain yang diindikasikan, peradangan dapat mencapai tingkat sedemikian sehingga pecah tendon dapat terjadi. Kondisi ini memerlukan perhatian medis darurat..

Osteokondropati tuberosus kalkaneus

Inti dari patologi ini terletak pada kenyataan bahwa untuk alasan yang tidak diketahui, nekrosis steril pada bagian-bagian dari kalkaneus spon yang mulai memikul beban terbesar mulai berkembang. Gejala khasnya adalah rasa sakit yang terjadi pada tumit dengan sedikit tenaga. Berjalan dengan penyakit seperti itu membawa pasien sakit parah, yang hampir tidak dihilangkan. Pasien hanya bergerak dengan bantuan tongkat atau tongkat, melangkah pada saat yang sama hanya di kaki depan. Kulit di atas tumit hampir selalu bengkak dan dengan gangguan makan (atrofi). Terjadi atrofi otot kaki bagian bawah..

Bursitis kalkanealis

Kondisi patologis ini dimanifestasikan oleh gejala klasik peradangan, yaitu: pembengkakan, nyeri, gangguan fungsi, peningkatan suhu lokal, kemerahan.

Latihan periostitis

Penyakit ini ditandai oleh peradangan pada periosteum karena beban yang berlebihan. Seringkali patologi seperti itu terjadi pada atlet dan atlet angkat besi. Nyeri di tumit dan peradangan zat periosteal berhenti beberapa minggu setelah penghentian stres.

Penyakit onkologis

Sarcoma Calcaneal

Ini ditandai oleh fakta bahwa sindrom nyeri pada awalnya kurang jelas dan dapat dengan mudah dihapus dengan bantuan analgesik, tetapi setelah beberapa waktu menjadi lebih intens. Sepanjang jalan, gejala keracunan kanker (penurunan berat badan, kelelahan, anemia) muncul. Dengan pertumbuhan tumor yang berkembang, fraktur kalkaneus patologis dapat terjadi..

Penyakit sistem saraf tepi

Neuropati saraf tibialis, yaitu cabang mediannya

Ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran fungsi fleksi kaki dan gangguan trofik pada kulit di atas tumit. Ciri khas dari patologi ini adalah bahwa nyeri pada tumit digantikan oleh mati rasa total. Neuropati yang sudah lama ada menyebabkan munculnya ulkus trofik di tumit.

Asal traumatis

Fraktur kalkaneus

Terjadi dengan dampak yang kuat dalam proyeksi tumit. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa korban tidak bisa fokus pada tumit dan terlebih lagi mengambil langkah. Gerakan di pergelangan kaki sangat terbatas karena hematoma dan rasa sakit yang parah.

Tergantung pada tingkat kontusinya, gambaran klinisnya mirip dengan fraktur kalkaneus dan diagnosis integritas tumit hanya mungkin dilakukan dengan bantuan radiografi. Bahkan setelah beberapa minggu, nyeri tumit terjadi saat berjalan.

Epifisitis

Merupakan pemisahan jaringan tulang rawan antara dua titik osifikasi. Kondisi ini hanya terjadi pada anak-anak dari 7 hingga 16 tahun dengan cedera tumit atau peningkatan aktivitas fisik. Perlu dicatat bahwa sering ada rasa sakit di tumit setelah tidur, yaitu tanpa aktivitas fisik.

Penyakit yang disebabkan oleh infeksi

TBC tulang

Penyakit menular ini juga mempengaruhi calcaneus, yang tidak hanya menyebabkan rasa sakit yang parah, tetapi juga nekrosis kasus jaringan tulang di dalam tumit. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, fistula terbentuk, yang cenderung mengalami remisi periodik dan peradangan ulang dengan melepaskan konten purulen dari tulang (lihat bagaimana tuberkulosis ditularkan).

Osteomielitis

Kondisi patologis ini ditandai oleh fakta bahwa di dalam tulang terdapat nekrosis yang disebabkan oleh fusi jaringan yang bernanah, karena multiplikasi mikroorganisme. Penyakit ini ditandai oleh gejala umum (suhu tubuh hingga 39 derajat, kelemahan umum, penurunan berat badan), dan gejala lokal (fistula di kalkaneus, melepaskan sejumlah besar nanah). Tumitnya edematous, dan pembuluh vena di atasnya melebar tajam karena kompresi oleh jaringan yang padat. Lebih lanjut tentang gejala dan pengobatan osteomielitis.

Patologi disebabkan oleh gangguan metabolisme atau penyakit sistemik

Artritis pada Psoriasis

Manifestasi klinis sangat mirip dengan rheumatoid arthritis, tetapi karena manifestasi eksternal pada kulit, dimungkinkan untuk membedakannya. Salah satu gejala pertama adalah munculnya nyeri tumit secara tiba-tiba saat istirahat, kadang-kadang terjadi peningkatan persendian akibat akumulasi cairan patologis di dalamnya. Pasien biasanya tidak mengaitkan rasa sakit dengan penyakit yang mendasarinya, akibatnya dipilih taktik perawatan yang salah.

Encok

Gout adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh endapan urat, yaitu garam asam urat. Sudah di awal penyakit, nyeri akut terjadi pada persendian, dalam hal ini di tumit, jari kaki besar, kemerahan dan pembengkakan kulit di atasnya. Seringkali gejala tersebut terjadi di malam hari. Selama palpasi, peningkatan suhu jaringan lokal dan rasa sakit mereka diamati. Tanpa pengobatan untuk gout (termasuk metode alternatif), gejala-gejala tersebut berlangsung selama beberapa hari atau minggu, tergantung pada stadium penyakit. Lebih sering, selain rasa sakit di daerah tumit, rasa sakit di daerah sendi jempol kaki, serta pergelangan kaki, sendi lutut dan sendi pinggul, juga bergabung. Fingers dan Achilles tendon mungkin terlibat dalam proses inflamasi..

Spondilitis ankilosa

Mengacu pada penyakit radang dan degeneratif pada tulang belakang dan persendian. Inti dari ankylosing spondylitis adalah bahwa tubuh memproduksi antibodi terhadap ligamen dan persendiannya sendiri. Sebagai hasil dari proses tersebut, osifikasi alat ligamen-artikular tulang belakang dimulai, tulang belakang tumbuh bersama, fleksibilitas dan mobilitas kolom tulang belakang menghilang sepenuhnya. Salah satu manifestasi pertama penyakit ini adalah nyeri tumit yang parah, akibatnya pasien tidak bisa berdiri di lantai.

Artritis reumatoid

Penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling parah dari jenisnya, yang dikonfirmasi oleh onset yang cepat dan komplikasi persisten dari hampir semua sendi kerangka manusia. Pada awalnya, nyeri dengan intensitas sedang, edema dan mobilitas sendi menurun. Perlu dicatat bahwa nyeri tumit adalah gejala yang jarang terjadi pada penyakit ini, tetapi jika dimulai, ini menunjukkan keterlibatan semua sendi kaki dalam proses tersebut. Sindrom nyeri terjadi baik pada saat istirahat dan sedikit tenaga di kaki.

Diagnosis nyeri tumit

  • Keluhan Pasien dan Pemeriksaan Klinis
  • Hitung darah lengkap untuk anemia atau leukositosis
  • Kimia darah
  • Penanda kanker
  • Rontgen tulang pergelangan kaki dan kaki di kedua sisi
  • Rontgen dada dan perut
  • Spiral computed tomography
  • MRI
  • Osteoscintigraphy (pemindaian tulang, terutama digunakan untuk mendeteksi metastasis, nekrosis atau fistula)
  • Densitometri (studi kepadatan tulang)
  • Pergelangan kaki USG

Cara mengobati sakit tumit

Penting untuk dipahami bahwa nyeri tumit harus segera ditangani setelah diagnosis awal. Sampai saat ini, semua kegiatan harus ditujukan hanya untuk menghentikan rasa sakit, karena yang terakhir secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup.

Untuk mengurangi rasa sakit, perlu menggunakan langkah-langkah berikut:

  • Mengukus kaki setiap hari dalam air hangat, diikuti dengan mengoleskan salep anti-inflamasi non-steroid (diklofenak 1 dan 5%, diprilif, gel fastum dan lain-lain);
  • Menurut indikasi dan rasa sakit intensitas sedang, obat-obatan dari seri ini dapat digunakan secara oral dan diberikan secara intramuskuler, tetapi asalkan tidak ada penyakit lambung dan duodenum. Obat-obatan tersebut termasuk: dicloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin dan ketans;
  • Juga, dengan rasa sakit yang hebat, blokade dilakukan (diprospan dengan lidokain 2% disuntikkan pada titik nyeri terbesar), metode ini paling dibenarkan untuk memacu kalkaneal atau artritis;
  • Gangguan trofik di daerah tumit dirawat dengan obat-obatan yang meningkatkan reologi darah dan meningkatkan sirkulasi darah (tivortin, actovegin);
  • Di hadapan kalus kering, pengobatan terdiri dari penggunaan plester khusus yang menimbulkan korosi atau penggunaan larutan asam laktat dalam sediaan colomac;
  • Berbagai jenis intervensi bedah (pengangkatan bagian tulang, sekuestrasi atau taji);
  • Untuk semua jenis rasa sakit di daerah tumit, penggunaan pijat kaki, terapi olahraga (berjalan dengan jari kaki, di tepi kaki) dan memakai sol ortopedi diindikasikan;
  • Perawatan penting dan tindakan pencegahan untuk hampir semua patologi yang menyebabkan rasa sakit di daerah tumit adalah untuk mengurangi berat badan dan memakai sepatu yang nyaman.

Mengapa tumit sakit saat berjalan: penyebab nyeri tumit setelah tidur, metode perawatan

Jika tumit sakit saat berjalan, dan tidak ada kerusakan yang terlihat pada kulit, maka Anda perlu menghubungi ahli ortopedi. Ini adalah salah satu gejala khas dari perkembangan patologi yang merespon terapi dengan baik pada tahap awal perkembangan. Diagnosis penyakit sendi yang tepat waktu dan perawatan kompeten mereka akan menghindari komplikasi serius.

Kenapa tumit bisa sakit saat berjalan

Penting untuk diketahui! Dokter syok: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Penyebab nyeri tumit selama pergerakan bisa beragam - dari jagung kering banal hingga patologi yang berkembang serius, misalnya rheumatoid, artritis psoriatik, atau ankylosing spondylarthrosis. Ketidaknyamanan pada kaki dapat dipicu oleh tuberkulosis, osteomielitis, epifisitis, periostitis, kondropati, neuropati tibialis. Munculnya sensasi menyakitkan lebih sering 2-3 kali seminggu dengan tingkat probabilitas tinggi menunjukkan patologi yang berkembang.

Atrofi “bantal” lemak subkutan di tumit

Atrofi, atau penurunan ukuran lapisan lemak di tumit, diamati dengan penurunan berat badan yang tajam. Karena kain ini melakukan fungsi penyerap goncangan, ketidaknyamanan terjadi ketika kaki beristirahat. Atropi sering berkembang dengan peningkatan aktivitas fisik yang tajam, yang terjadi selama latihan olahraga intens, berjalan jarak jauh.

Achilles

Tendon Achilles menjadi meradang karena beban konstan yang berlebihan dan mengenakan sepatu hak tinggi yang sempit. Gejala utama achillitis adalah nyeri di daerah kalkanealis, diperburuk oleh gerakan. Bengkak, pembengkakan kulit juga menandakan peradangan tendon..

Jika seseorang tidak mencari bantuan medis, maka dengan penurunan imunitas yang tajam, proses yang bernanah berkembang. Dalam hal ini, menjadi tidak mungkin untuk bergerak bahkan di sekitar ruangan. Pada proses peradangan yang akut, serat tendon dapat pecah.

Radang kandung lendir

Bursitis adalah peradangan dari salah satu kantong sinovial kaki, biasanya terletak di tendon Achilles dan kalkaneus. Peradangan terjadi sebagai akibat mikrotraumas (mis., Retakan atau tusukan), stres berlebihan, kelainan bawaan, kekambuhan artritis, gangguan endokrin atau metabolisme. Nyeri menyentak yang paling akut muncul ketika mikroorganisme patogen, biasanya stafilokokus, menembus tumit. Mereka disertai oleh pembengkakan, kemerahan pada kulit, peningkatan suhu tubuh lokal.

Lama berdiri

Ini adalah penyebab alami rasa sakit tidak hanya di tumit, tetapi juga di lutut, pergelangan kaki, dan seluruh kaki. Mereka timbul karena otot-otot betis yang terlalu kuat, penumpukan asam laktat di dalamnya, yang mengiritasi jaringan lunak dan memicu sensasi terbakar yang tidak menyenangkan. Nyeri biasanya hilang setelah istirahat singkat.

Dokter harus dikonsultasikan untuk vena menggembung pada betis, kaki, penampilan spesifik untuk patologi pembuluh darah "jaring" dan "bintang". Gangguan peredaran darah dapat menyebabkan nyeri tumit.

Penyakit tulang belakang

Osteochondrosis lokalisasi torak atau lumbosakral, ankylosing spondylitis, skoliosis berat atau kyphosis disertai dengan distribusi beban yang tidak benar pada struktur dan kaki vertebral. Dalam kasus tersebut, nyeri tumit mendahului gejala yang jauh lebih serius - kekakuan sendi kecil, peradangan dan penghancuran tulang rawan pertama, dan kemudian struktur tulang. Hanya pengobatan patologi utama tulang belakang yang akan membantu menghilangkan rasa tidak nyaman saat berjalan..

Infeksi

Agen infeksi (virus, bakteri, jamur) memasuki ligamen, otot, tendon, rongga sendi dengan berbagai cara. Ini biasanya terjadi dengan cedera yang disertai dengan kerusakan kulit. Dari permukaannya, staphylococci epidermal atau emas menembus ke dalam jaringan yang terletak sangat dalam. Mikroorganisme patogen juga dapat dibawa oleh aliran darah dari fokus utama yang terletak di organ pernapasan, sistem genitourinari atau saluran pencernaan. Selain rasa sakit di tumit, suhu tubuh dan peningkatan keringat, gangguan pencernaan (mual, kurang nafsu makan) terjadi.

Kegemukan

Kelebihan berat badan bisa memicu rasa sakit di kaki, tetapi hanya jika itu diperoleh dalam waktu singkat. Jika berat badan terus meningkat, maka tumit "terbiasa" dengan beban yang timbul.

Obesitas adalah salah satu penyebab paling umum dari perkembangan patologi inflamasi dan degeneratif-distrofik. Karena itu, ada kemungkinan bahwa artritis atau arthrosis bermanifestasi dengan nyeri tumit.

Tumor

Sarkoma Calcaneal, suatu neoplasma ganas yang berasal dari elemen seluler jaringan ikat, secara klinis dimanifestasikan oleh rasa sakit. Pada tahap awal pembentukan tumor, hanya ketidaknyamanan ringan terjadi, tetapi keparahannya secara bertahap meningkat. Gejala yang menyertainya menunjukkan sarkoma calcaneus - anemia, penurunan berat badan yang cepat, kurang nafsu makan.

Fascia berlebihan

Mengenakan sepatu yang tidak nyaman, beban yang konstan pada kaki memicu overtrain fasia - selaput jaringan ikat yang menutupi pembuluh, saraf, dan membentuk selubung otot. Jika penyebab nyeri tidak dihilangkan, maka langkah selanjutnya mungkin adalah peradangan akut, di mana gerakannya akan sangat sulit.

Encok

Gout biasanya merupakan sendi pertama yang terkena jempol. Tetapi rasa sakit dari itu sering menjalar (menyebar) ke seluruh kaki, termasuk tumit. Patologi ini berkembang dari gangguan dalam regulasi sintesis purin. Garam asam urat mulai mengkristal dan disimpan di rongga sendi, menyebabkan iritasi dan radang jaringan lunak, membran sinovial. Tanda-tanda utama serangan gout adalah nyeri akut, kemerahan, dan kenaikan suhu lokal..

Sepatu bermasalah

Ini adalah penyebab paling umum dari nyeri tumit. Mereka terjadi ketika mengenakan sepatu dengan sepatu hak tinggi atau sol datar. Dalam hal ini, ada risiko mikrotrauma pada tulang rawan sendi dan kerusakan lebih lanjut. Piala jaringan tulang rawan juga terganggu karena gangguan peredaran darah akibat penyempitan pembuluh darah. Dan ketika sepatu baru yang dipilih dengan buruk dipakai, kulit terluka pada tumit, menyebabkan rasa sakit yang parah di setiap langkah.

Taji tumit, atau plantar fasciitis

Patologi ini ditandai dengan munculnya sensasi nyeri di tumit asal peradangan. Penyebab perkembangan taji tumit adalah peregangan atau trauma yang berkepanjangan pada perkembangan plantar fascia dari calcaneus. Biasanya ini adalah hasil dari lama tinggal di kaki, kaki rata atau kerusakan pada struktur tulang kaki. Fascia menjadi meradang, menyebabkan pembentukan pertumbuhan tulang. Dan dia, pada gilirannya, terus-menerus melukainya. Lingkaran setan seperti itu mengarah pada munculnya rasa sakit hanya saat berjalan, tetapi juga saat istirahat.

Artritis reaktif

Ini adalah peradangan aseptik yang mempengaruhi sendi, secara bersamaan atau setelah infeksi ekstraarticular. Itu bisa pernapasan, usus, urogenital. Peran penting dalam patogenesis artritis reaktif dimainkan oleh reaksi berlebihan sistem kekebalan terhadap penetrasi agen infeksi. Dia mulai memproduksi antibodi yang menyerang selnya sendiri. Selain nyeri tumit, pembengkakan dan kemerahan pada kulit, pembatasan gerakan diamati.

Memar kalkanealis

Serangan tumit pada permukaan yang keras selalu menyebabkan rasa sakit. Intensitasnya secara bertahap berkurang, terutama dengan beban yang terbatas pada kaki. Tetapi setelah beberapa jam, edema inflamasi terbentuk. Ini menekan ujung saraf sensitif, yang lagi-lagi menyebabkan peningkatan rasa sakit. Dan setelah beberapa hari, bentuk hematoma yang luas di lokasi edema. Segera setelah cedera parah, Anda perlu menghubungi ruang gawat darurat untuk radiografi dan untuk mengecualikan fraktur.

Aturan Diagnostik

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari..

Karena banyak dan beragamnya penyebab nyeri tumit, diagnosis awal jarang dibuat berdasarkan keluhan pasien dan pemeriksaan eksternalnya. Tes darah klinis umum dilakukan untuk mendeteksi anemia atau leukositosis. Hasil analisis biokimia akan membantu mengecualikan atau mengkonfirmasi patologi autoimun. Studi instrumental berikut juga dilakukan:

  • x-ray dari sendi pergelangan kaki, tulang kaki dalam dua proyeksi;
  • CT spiral, MRI;
  • osteoscintigraphy - diagnosa radionuklida menggunakan kontras;
  • radiografi dada dan perut;
  • densitometri untuk mengecualikan resorpsi tulang.

Jika dicurigai ada neoplasma, penelitian diindikasikan untuk penanda tumor - zat khusus, produk vital tumor. Afiliasi spesies agen infeksi dan sensitivitasnya terhadap antibiotik dideteksi oleh media inokulasi bakteri pada sampel biologis.

Dokter mana yang mengobati nyeri tumit

Jika tidak ada penyebab nyeri yang jelas pada tumit, misalnya jagung, maka tidak mungkin untuk mendiagnosisnya sendiri. Dianjurkan untuk beralih langsung ke ahli bedah ortopedi yang merawat patologi sistem muskuloskeletal. Anda dapat membuat janji dengan dokter umum - terapis. Dia akan meresepkan semua tes diagnostik yang diperlukan. Menurut hasil mereka, pasien akan dirujuk ke dokter spesialis: rheumatologist, ortopedi, ahli bedah, spesialis penyakit menular, endokrinologis.

Jika Anda menduga bahwa sakit tumit disebabkan oleh cedera, Anda harus segera menghubungi ahli traumatologi.

Pertolongan pertama

Pada nyeri akut, Anda harus berbaring, memberikan kaki posisi di mana keparahan ketidaknyamanan minimal. Untuk kenyamanan, Anda bisa meletakkan roller atau bantal yang rapat di bawah tulang kering. Sebagai anestesi, obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) harus digunakan - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Anda tidak dapat mengonsumsi lebih dari satu tablet, terutama di hadapan gastritis atau tukak lambung.

Jika rasa sakit tidak mereda dan bahkan semakin kuat, maka Anda perlu segera mencari bantuan medis.

Dilarang menggunakan kompres dingin sebelum diagnosis, karena dengan gangguan vaskular mereka akan memicu komplikasi. Pengecualian - cedera tumit:

  • memar parah;
  • dislokasi;
  • kerusakan pada aparatus muskulo-ligamen, tendon.

Dalam kasus ini, Anda harus menempel pada tumit sebuah tas berisi es batu dan dibungkus dengan kain padat selama 10 menit. Prosedur ini harus diulang setiap jam untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah pembengkakan..

Pemanasan (mandi kaki, bantalan pemanas) juga dikontraindikasikan sebelum didiagnosis. Jika proses inflamasi berlanjut pada struktur tumit, maka di bawah pengaruh panas, ia akan dengan cepat menyebar ke jaringan sehat.

Metode pengobatan

Nyeri tumit selama berjalan tidak bisa dihilangkan tanpa pengobatan patologi yang memicu itu. Dokter memulai pengobatan penyakit autoimun, infeksi, reaktif, degeneratif-distrofi segera - segera setelah diagnosis. Pendekatan terpadu dipraktikkan menggunakan obat-obatan lokal dan sistemik, fisioterapi dan prosedur pijat, terapi olahraga.

Pada nyeri akut yang menghambat gerakan, pasien ditunjukkan rejimen hemat. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan segala beban pada kaki. Untuk ini, pemakaian peralatan ortopedi ditentukan - ortosis semi kaku atau perban elastis. Anda hanya bisa bergerak di sekitar ruangan dengan tongkat atau tongkat penyangga.

Fisioterapi

Langkah-langkah fisioterapi digunakan sebagai metode pengobatan independen, tetapi lebih sering dikombinasikan dengan asupan obat dan terapi olahraga. Elektroforesis atau ultraphonophoresis dengan glukokortikosteroid, NSAID, anestesi membantu menghentikan nyeri akut, biasanya terkait dengan peradangan. Selama masa rehabilitasi, prosedur ini dilakukan dengan chondroprotectors, vitamin kelompok B. Untuk menghilangkan nyeri tumit, dokter dapat meresepkan beberapa sesi tindakan fisioterapi berikut:

Setelah menghentikan peradangan, aplikasi dengan ozokerite atau parafin dipraktikkan. Akupunktur digunakan, balneotherapy dengan lumpur dan air mineral, hirudotherapy (pengobatan dengan lintah medis).

Terapi obat

Untuk pengobatan patologi autoimun yang secara klinis dimanifestasikan oleh nyeri tumit, agen dasar, imunosupresan yang memperbaiki fungsi sistem kekebalan tubuh, misalnya, Methotrexate, digunakan. Dengan lesi infeksi pada struktur kalkaneus, dilakukan terapi antibiotik dengan sefalosporin (Cefotaxim, Ceftriaxone), makrolida (Azithromycin, Clarithromycin), penisilin semisintetik (Amoxiclav, Augmentin). Dalam terapi, agen dengan efek analgesik juga digunakan langsung untuk menghilangkan rasa sakit:

  • NSAID dengan bahan aktif nimesulide, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, meloxicam, lornoxicam, ketorolac;
  • glukokortikosteroid untuk blokade medis - Triamcinolone, Phlosterone, Diprospan, Dexamethasone, Methylprednisolone;
  • pelemas otot untuk kram otot - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Setelah menghentikan peradangan akut, salep dan gel dengan efek pemanasan, iritasi lokal dan mengganggu membantu mengatasi nyeri tumit. Ini adalah Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatoks.

Intervensi bedah

Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, termasuk nyeri yang tidak menyakitkan secara medis, intervensi bedah diindikasikan. Operasi dilakukan dengan kerusakan parah jaringan tulang rawan dan deformasi parah struktur tulang. Arthrodesis dilakukan, di mana sendi secara artifisial tetap pada posisi optimal, dan kemudian secara bertahap mengeras. Tetapi untuk mempertahankan berbagai gerakan, endoprosthetics lebih sering digunakan - mengganti sendi dengan implan..

Tergantung pada jenis patologi yang didiagnosis, operasi dapat dilakukan dengan berbagai cara, misalnya, dengan menghilangkan bagian tulang, sekuestrasi atau memacu kalkaneal. Intervensi bedah diindikasikan setelah deteksi neoplasma ganas atau jinak.

Pengobatan dengan obat tradisional

Setelah terapi utama, dokter diizinkan untuk menggunakan obat tradisional. Dianjurkan untuk menggunakannya pada tahap remisi berkelanjutan penyakit kronis atau selama periode rehabilitasi setelah infeksi. Komposisi dana yang dibuat sesuai dengan resep obat tradisional meliputi berbagai bahan, terutama yang berasal dari tumbuhan dan hewan. Beberapa dari mereka yang terbaik tidak memiliki kemanjuran terapi, paling buruk mereka tidak aman. Karena itu, sebelum memulai perawatan, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Obat tradisional untuk menghilangkan nyeri tumitFitur Memasak
Salep anestesiDalam mortar, giling ke keadaan homogen 30 g lanolin dan satu sendok teh lada panas. Tambahkan beberapa tetes minyak esensial juniper dan rosemary, dalam porsi kecil masukkan 100 g vaseline medis. Gosok tumit untuk rasa sakit
KompresHancurkan daun lobak segar yang besar, olesi dengan madu, tempelkan di tumit. Amankan dengan bungkus plastik dan perban kasa, tahan selama sekitar satu jam
Teh herbalTuang dalam termos satu sendok teh elecampane, chamomile, marigold, St. John's wort, thyme dan tuangkan 2 gelas air mendidih. Biarkan selama satu jam, dinginkan, saring, minum 100 ml 3 kali sehari setelah makan

Kemungkinan komplikasi

Setiap patologi inflamasi atau degeneratif-distrofik memiliki daftar sendiri kemungkinan komplikasi. Dengan tidak adanya intervensi medis, intensitas nyeri tumit hanya meningkat. Untuk mengurangi keparahannya, seseorang mulai pincang, memasukkan sendi simetris. Dan ini sering mengarah pada kehancuran bertahap mereka, perubahan dalam struktur tulang rawan dan jaringan tulang.

Jika pasien tidak mencari bantuan medis, maka proses fusi ruang sendi dimulai. Pada tahap akhir, imobilisasi sebagian atau lengkap terjadi (ankilosis).

Tindakan pencegahan

Pengecualian dari gaya hidup yang biasa dari faktor-faktor yang memprovokasi kerusakan pada jaringan lunak, tulang rawan dan tulang akan membantu mencegah munculnya rasa sakit pada tumit. Ini memakai sepatu yang tidak nyaman, berjalan di permukaan yang licin atau tidak rata, dan berada di kaki Anda untuk waktu yang lama. Dokter menyarankan, jika perlu, menurunkan berat badan, mengganti makanan berlemak dengan sayuran segar, beri dan buah-buahan dalam diet, serta berhenti merokok dan minum alkohol..

Tumit sakit, sakit menyerang: penyebab dan pengobatan

Kaki manusia adalah mekanisme alami unik yang memungkinkan kita bergerak dengan nyaman, memberikan stabilitas tinggi, kemampuan manuver, dan kecepatan, dan semua ini terlepas dari ukurannya yang kecil dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya. Salah satu bagian terpenting dari kaki adalah tumit, yang melakukan fungsi penyusutan dalam proses berjalan dan berlari. Ini dimungkinkan karena struktur khusus calcaneus dan lapisan tebal lemak subkutan, membentuk "bantal" tempat kita beristirahat dengan lembut. Ini sering disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, dan kemudian muncul pertanyaan: apa yang harus dilakukan jika tumit sakit, sakit untuk diinjak dan tidak mungkin berjalan normal?

Memahami penyebab masalah seperti itu bisa sulit, karena rasa sakit di wilayah kalkanealis menyertai sejumlah penyakit dan cedera. Namun, paling sering gejalanya dijelaskan oleh faktor-faktor non-patologis: beban tinggi pada kaki atau mengenakan sepatu yang tidak nyaman. Dalam situasi yang sama, seks yang adil terutama sering terlibat dalam sepatu hak tinggi yang indah. Tetapi di bawah tanda-tanda kelelahan kaki dangkal, penyakit serius dapat disembunyikan yang perlu diperhatikan pada waktunya dan mulai sembuh. Karena itu, mari kita pahami bersama mengapa tumit bisa terasa sakit di pagi hari atau terus-menerus, saat berjalan atau diam, dari bawah, ke belakang atau ke samping - dengan kata lain, kita akan membahas semua kemungkinan penyebab masalah dan mempertimbangkan pilihan perawatan di rumah.

Fitur struktural tumit manusia

Kerangka kaki dibentuk oleh dua puluh enam tulang, yang benar-benar mengejutkan, mengingat dimensi sederhana. Kalkaneus adalah yang terbesar dalam desain ini, ia memiliki struktur kenyal dan tubuh memanjang, rata di sisi. Di depan, itu diartikulasikan dengan tulang berbentuk kubus, di atas - dengan seekor domba jantan, dan di belakang ada langkan - tuberkulum kalkaneus, yang melekat tendon Achilles paling kuat dalam tubuh manusia. Di bagian bawah tumit terdapat lapisan lemak seluler setebal 1-1,5 cm. Seluruh jaringan pembuluh dan saraf yang bisa meradang terletak di dalamnya, dan ini adalah salah satu alasan umum mengapa tumit sakit dan sakit untuk melangkah.

Permukaan belakang dan samping kalkaneus praktis tidak terlindungi - kulitnya tipis, ada sedikit jaringan lemak, dan ada banyak pembuluh dan ujung saraf. Oleh karena itu, memar dan subluksasi yang terjadi di area ini setidaknya sekali dalam hampir setiap orang membawa penderitaan nyata dan tidak hilang untuk waktu yang lama, belum lagi dislokasi penuh, patah tulang, keseleo, dan air mata.

Jadi apa yang bisa melukai tumit Anda? Berikut adalah opsi utama:

Kalkaneus itu sendiri berfungsi sebagai sumber rasa sakit pada artritis reaktif, osteomielitis, tuberkulosis, apofisitis atau osteokondropati tuberkel, selain itu, retakan atau bahkan fraktur dapat terjadi;

Sendi yang mengelilinginya - calcaneal-cuboid, calcaneal-ram-navicular - dapat meradang dengan beberapa penyakit umum, misalnya, dengan gout;

Ligamen, tendon dan fasia - elemen kerangka kaki ini adalah salah satu penyebab paling sering dari situasi di mana tumit sakit dan sakit untuk menyerang. Tiga diagnosis yang paling umum adalah plantar fasciitis, radang ligamen lateral pergelangan kaki, dan distensi tendon Achilles;

Tas sinovial, yang ada dua. Yang pertama lebih besar dan mengelilingi punggung bawah kalkaneus, dan yang kedua cukup kecil dan terletak di belakang persimpangan tuberkulum kalkaneus dengan tendon Achilles. Peradangan kantong sinovial disebut "bursitis", dalam kasus pertama - tumit, dan yang kedua - achillobursitis atau achillodynia;

Saraf dan pembuluh mengepang calcaneus dengan jaringan padat, jadi jika itu menyakitkan Anda untuk menginjak tumit, alasannya sering terletak pada hal ini. Di antara faktor neurogenik yang paling umum, berbagai polineuropati dan erythromelalgia dapat dibedakan, dan di antara vaskular, angiopati diabetik;

Kulit dan jaringan lemak subkutan dapat terlibat dalam proses inflamasi yang terjadi pada struktur yang lebih dalam di daerah perikarpal, di samping itu, efek traumatis eksternal - memar, luka, luka bakar, tidak jarang terjadi..

Cara menyarankan penyebab oleh sifat nyeri tumit?

Apa yang sebenarnya bisa menjadi meradang dan sakit pada tumit, kami tahu, sekarang mari kita beralih dari lokalisasi ke sifat ketidaknyamanan, karena faktor inilah yang paling membantu menentukan diagnosis awal..

Jika tumit Anda sakit untuk waktu yang lama dan sakit untuk menginjak kaki Anda tanpa alasan yang jelas, jangan coba-coba menebak penyakitnya dan sembuh di Internet, jangan menghabiskan uang untuk obat-obatan yang disarankan oleh apoteker farmasi - cari bantuan medis!

Nyeri membakar, membakar tumit dan kaki

Sensasi panas, kesemutan, atau rasa terbakar, rasa sakit yang tak tertahankan di tumit atau seluruh kaki hampir pasti bersifat neurogenik. Ini terjadi dengan eritromelalgia, metatarsal neuralgia Morton, sindrom kanal tarsal, dan juga dengan beberapa polineuropati: diabetes, demielinasi (khususnya, dengan sindrom Guillain-Barré dan Fabry).

Kesejahteraan pasien semakin memburuk setelah tidur malam di bawah selimut hangat atau hanya dalam cuaca panas, ketika pembuluh darah dan kapiler membesar lebih jauh. Sensasi terbakar yang kuat di area kaki membuat Anda ingin menurunkan kaki di air dingin.

Dengan erythromelalgia, tanda diagnostik tambahan adalah kemerahan atau bahkan kebiruan kulit ekstremitas bawah. Neuroma Morton ditandai dengan rasa sakit yang membakar di jari-jari kaki, yang dijelaskan oleh penebalan saraf plantar dan sering menjalar ke tumit, yang menyakitkan untuk diinjak. Dan dengan sindrom kanal tarsal, seseorang juga merasakan mati rasa dan kesemutan di daerah pergelangan kaki bagian dalam, lengkungan kaki yang menarik..

Nyeri tumit di pagi hari

Pada hampir semua penyakit inflamasi atau degeneratif-distrofi yang mempengaruhi kaki dan periheum, di pagi hari rasa sakit akan meningkat, karena selama istirahat malam, struktur yang rusak punya waktu untuk pulih sebagian, tetapi penyebab trauma mereka tidak hilang. Seseorang memulai aktivitas fisik, jaringannya rusak lagi, rasa sakit muncul. Efek "lingkaran setan" ini adalah yang paling khas pada plantar fasciitis, memacu kalkaneal, asam urat, artritis, dan artrosis. Gejala pemersatu kedua untuk kelompok penyakit ini adalah kenyataan bahwa rasa sakit jauh lebih terasa saat istirahat, tetapi begitu seseorang mencoba berjalan, tumit sangat sakit dan gerakan normal menjadi hampir mustahil..

Sakit menginjak tumit, rasa sakit bertambah saat berjalan

Akan aneh untuk mempertimbangkan gejala ini ketika mendiagnosis, karena dengan penyakit atau cedera apa pun tumit akan menginjak mereka lebih menyakitkan daripada tidak. Karena itu, Anda harus memperhatikan gejala tambahan: kesehatan umum, suhu, adanya rasa sakit di bagian lain tubuh. Poin yang lebih signifikan adalah rasa sakit yang terus-menerus pada tumit, yang tidak mereda bahkan saat istirahat, dan hanya meningkat selama berjalan. Ini terjadi dengan artritis reaktif, osteomielitis, tuberkulosis tulang, dan patologi peradangan parah lainnya. Tetapi penyakit seperti itu selalu ditandai dengan gejala yang jelas dan, selain kaki, hampir pasti mempengaruhi bagian kerangka lainnya. Di sisi lain, itu juga terjadi bahwa saat istirahat sensasi yang tidak menyenangkan di ekstremitas bawah benar-benar tidak ada, tetapi menyakitkan untuk menginjak tumit. Penjelasan untuk ini sangat tidak terduga..

Sumber nyeri tajam pada tumit saat berjalan mungkin bukan struktur kalkanealis, tetapi saraf skiatik. Ketika dicubit, ketika orang tersebut bertumpu pada kakinya, rasa sakit itu "melesat" dari atas ke bawah langsung di tumit, sehingga tampaknya alasannya ada di dalamnya..

Contoh lain dari iradiasi nyeri adalah sindrom terowongan tarsal, yang ditandai dengan kompresi saraf tibialis di kanal medial ankle. Manifestasi dimulai dengan mati rasa pada tumit, lengkungan kaki dan daerah pergelangan kaki bagian dalam, kemudian ada sensasi kesemutan, dan, akhirnya, rasa sakit yang membakar yang naik dan memberikan ke pantat.

Nyeri di belakang tumit

Penyebab rasa sakit yang paling umum di daerah ini adalah menggosok bagian belakang sepatu, atau, jauh lebih serius, memar, retakan dan fraktur kalkaneus akibat cedera. Hampir setiap orang setidaknya satu kali dalam hidup mereka dapat menendang dengan sangat buruk, misalnya, tidak menghitung jarak ke penghalang di belakang mereka saat berayun. Kadang-kadang bursitis calcaneal dan peregangan tendon Achilles didiagnosis. Di antara diagnosis yang relatif jarang terjadi, kelainan bentuk Haglund harus disebutkan - ini adalah exostosis kalkaneus (pertumbuhan tulang rawan), yang terlokalisasi tepat di daerah atas tumit posterior dan menyebabkan rasa sakit saat berjalan, dan juga secara signifikan mempersulit pemilihan sepatu..

Rasa sakit di sisi tumit

Penyebab rasa sakit di daerah permukaan bagian dalam tumit paling sering adalah keseleo ligamen medial pergelangan kaki, diperoleh dengan menyelipkan kaki ke luar. Situasi yang berlawanan, ketika tumit sakit dari sisi lateral luar, tidak kurang umum dan menunjukkan bahwa orang tersebut memasukkan kakinya ke dalam. Selain itu, kasus ini mungkin memar, retak, atau patah - dengan kata lain, masalahnya hampir selalu memiliki asal traumatis, dan tidak mungkin untuk tidak melihat kejadian seperti itu karena rasa sakit yang hebat dan pembengkakan yang terjadi..

Fraktur kalkaneal adalah salah satu yang paling sulit: sering disertai dengan perpindahan fragmen, pecahnya ligamen dan tendon, membutuhkan imobilisasi anggota tubuh dan penyembuhan selama 3-4 bulan, di mana pasien tidak boleh menginjak tumit yang sakit..

Penyakit yang menyebabkan sakit tumit

Sekarang mari kita melihat kemungkinan penyebab penyakit secara lebih rinci dan mencari tahu apa yang harus dilakukan jika tumit Anda sakit dan sakit untuk menginjak kaki Anda - bagaimana mengobatinya, bagaimana menghilangkan rasa sakit dan mencegah terulangnya masalah.

Di sini kita tidak akan menyentuh pada luka-luka di zona periheumatic, seperti memar, retak, patah tulang, dislokasi, dan keseleo, karena saat menerima luka seperti itu tidak dapat diabaikan, dan orang yang terluka pasti akan tahu jawaban dari pertanyaan mengapa tumitnya sakit dan sakit untuk melangkah berjalan kaki. Jika malapetaka seperti itu terjadi, oleskan dingin kering ke daerah memar, melumpuhkan kaki Anda dan berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Tumit artritis

Ini adalah lesi inflamasi kalkaneus, struktur dan jaringan di sekitarnya. Ini jarang terjadi dalam isolasi - sebagai aturan, sendi lain juga menderita..

Menurut etiologi artritis calcaneal dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

Reaktif - dimulai sebagai komplikasi beberapa minggu setelah infeksi, paling sering pernapasan, usus atau urogenital;

Rheumatoid - terjadi sebagai akibat dari serangan sel-sel kekebalan pada jaringan tubuh sendiri;

Pasca-trauma - ini menjadi respons terhadap memar, dislokasi, keseleo, celah atau fraktur kalkaneus;

Gout - karena tingginya kadar asam urat dalam darah dan pengendapan garamnya (urat) pada permukaan artikular.

Masing-masing bentuk artritis kalkanealal memanifestasikan dirinya dengan intensitas nyeri yang berbeda, di samping itu, pembengkakan dan kemerahan pada kulit sering terjadi. Program perawatan sepenuhnya tergantung pada sifat penyakit dan mungkin termasuk penunjukan obat anti-inflamasi non-steroid, antibiotik, hormon, imunomodulator, kondroprotektor, stimulan penyembuhan dan pemulihan sel, fisioterapi, dan dalam kasus yang parah, intervensi bedah.

Tumor arthritis

Penyakit ini adalah proses degeneratif-distrofik yang mengarah ke penipisan tulang rawan dan munculnya pertumbuhan tulang (osteofit) pada permukaan artikular. Osteoartritis tumit sering dikombinasikan dengan plantar fasciitis dan taji tumit.

Penyebab penyakit:

Mengenakan sepatu hak tinggi yang tidak nyaman;

Beban berat di kaki;

Kekurangan vitamin dan mineral;

Osteoartritis tumit mulai bermanifestasi sebagai peningkatan kelelahan kaki, kegelisahan saat berjalan, kemudian ketidaknyamanan berangsur-angsur meningkat, kaki menjadi cacat, tumit sangat sakit, kaki sakit menyakitkan dan pada tahap terakhir gerakan penyakit menjadi tidak mungkin bahkan dengan tongkat atau kruk. Adalah penting untuk tidak memulai arthrosis kalkaneus, sesegera mungkin untuk mulai mengambil chondroprotectors, melakukan pijatan, menjalani fisioterapi, dan melakukan terapi fisik. Pengobatan radikal untuk arthrosis tumit adalah artroplasti, yaitu operasi pengangkatan osteofit dan pertumbuhan tulang rawan..

Plantar fasciitis

Aponeurosis plantar, atau plantar fascia, adalah lipatan bujur yang terbuat dari jaringan ikat padat, yang melekat pada umbi kalkanealis di satu sisi dan pada kepala tulang metatarsal di sisi lain, membentuk dan mendukung lengkungan kaki. Dengan meningkatnya beban pada aponeurosis, microcracks terjadi di daerah tumit, di mana ketegangan adalah yang terkuat, yang mengarah ke peradangan, dan kemudian tumit sakit, sakit menginjak kaki, dan lebih sering kedua tungkai menderita. Wanita berusia di atas 40 tahun, yang terbiasa mengenakan stiletto, serta atlet profesional dan penderita asam urat, kaki rata, diabetes, dan kelebihan berat badan paling berisiko mengalami plantar fasciitis..

Gejala yang paling khas dari penyakit ini adalah nyeri tumit parah di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama tidur malam, aponeurosis retak sebagian sembuh, tetapi segera setelah seseorang berdiri dan mulai berjalan, cedera terjadi lagi, dan di tempat yang sama. Situasi ini diperburuk oleh seringnya komplikasi plantar fasciitis - taji tumit, yang akan kita bahas secara terpisah di bawah ini. Jika taji belum muncul, pengobatannya kebanyakan konservatif - obat anti-inflamasi, penghilang rasa sakit, rejimen hemat, pijat, mandi kaki dan fisioterapi.

Taji tumit

Istilah ini digunakan dalam kehidupan sehari-hari sebagai osteofit, yaitu pertumbuhan tulang yang terjadi pada bidang plantar fascia atau di atasnya pada tempat melekatnya umbi kalkaneal. Osteofit terbentuk dari garam kalsium sebagai akibat iritasi konstan periosteum dan peradangan aseptik di daerah ini, dengan kata lain, memacu kalkaneus merupakan konsekuensi langsung dari plantar fasciitis. Panjang pertumbuhan bervariasi dari 2 hingga 12 mm, dan tumit sakit dan sakit untuk menginjak kaki karena jaringan lunak terluka.

Intensitas sensasi yang menyakitkan tergantung, bukan pada panjang taji, tetapi pada lokasinya. Jika ada ujung saraf di dekatnya, rasa sakitnya akan sangat parah, seolah-olah kuku telah didorong ke tumit, terutama di pagi hari. Menjelang sore, penyakitnya juga dapat diperburuk, karena kelelahan kaki dan akumulasi mikro pada siang hari. Taji tumit yang signifikan dapat dideteksi dengan palpasi. Metode pengobatan yang paling efektif dan dapat diandalkan adalah terapi gelombang kejut, selama prosedur, osteofit dihancurkan oleh USG dan diekskresikan dengan aliran darah.

Tendonitis Achilles

Ini adalah peradangan aseptik yang mempengaruhi jaringan di sekitar tendon (peritendinitis), atau tendon Achilles itu sendiri (tendonitis), atau tempat perlekatannya dengan calcaneus (enthesopathy). Ketiga bentuk dapat terjadi baik dalam isolasi dan bersama-sama, serta masuk ke dalam achillodynia dan menyebabkan pembentukan taji tumit. Ada tendonitis karena kelebihan pergelangan kaki yang konstan, dan kadang-kadang setelah cedera tunggal pada tendon Achilles, misalnya, pada orang tua yang tiba-tiba memutuskan untuk melakukan pendidikan jasmani..

Biasanya, penyakit ini berkembang secara bertahap. Awalnya, pasien merasakan sakit pada tendon, menembak tumit dan mengganggu terutama di pagi hari. Setelah pemanasan atau berjalan kaki singkat, ketidaknyamanan dilepaskan. Setelah beberapa minggu, rasa sakit bertambah, tidak hilang sepanjang hari, sangat sulit untuk berjalan menaiki tangga atau menanjak. Otot betis tegang, pergelangan kaki berubah merah dan sedikit bengkak, bisa menjadi panas saat disentuh. Pengobatan konservatif tendonitis tendon Achilles - istirahat, perban ketat pada kaki, NSAID, fisioterapi dan pijat. Dalam kasus rasa sakit yang tak tertahankan, blokade injeksi dilakukan menggunakan hormon steroid.

Tumor bursitis

Dua kantong atau bursa sinovial terletak di calcaneus: satu, sangat kecil, terletak di atas, di belakang situs lampiran tendon Achilles, dan yang kedua, lebih besar, di bawah, di bawah kulit permukaan belakang tumit. Kantong sinovial adalah rongga terisolasi dengan cairan sendi yang mengurangi gesekan dan melindungi tulang dari cedera. Tekanan konstan pada kantong atau konsumsi patogen infeksius, misalnya, stafilokokus atau streptokokus, mengarah pada pengembangan bursitis. Dalam kasus pertama, penyakit ini disebut "achillobursitis" atau dengan kata lain "achillodynia", dan pada yang kedua - "calcaneus bursitis".

Penyakit ini bisa diakibatkan oleh pemakaian sepatu yang tidak nyaman dengan gesekan, punggung sempit, atau bisa juga komplikasi trauma atau infeksi sistemik (TBC, gonore). Bursitis tumit dan achillodynia adalah diagnosis yang dikenal oleh atlet dan penari profesional. Mengenali penyakitnya cukup sederhana: bursa yang meradang diisi dengan serosa, dan kadang-kadang eksudat yang bernanah, karena itu meningkatkan volume dan menonjol keluar, kulit di tempat ini merah dan panas, dengan tekanan ada rasa sakit yang parah, bahkan hanya menginjak tumit sakit, belum lagi mencoba untuk berjalan. Perawatan ini sebagian besar konservatif: dengan peradangan aseptik - NSAID dan kortikosteroid, dengan antibiotik infeksi, pada kasus yang parah - tusukan kantong sinovial untuk mengeluarkan nanah. Bagaimanapun, istirahat, sepatu ortopedi dan fisioterapi ditampilkan..

Calcaneus

Shipitsa, atau kutil plantar, adalah massa jinak yang disebabkan oleh papillomavirus manusia. Paling sering, cacat tersebut terjadi tepat pada tumit, lebih jarang di bagian atas kaki atau di jempol kaki. Biasanya kutil adalah satu, tetapi kadang-kadang ada dua atau tiga buah yang terletak di dekatnya. Warnanya kuning keabu-abuan dengan mekar keputihan di kepala, lidah hampir tidak menonjol di atas permukaan kulit, tetapi memiliki akar kuat yang masuk jauh ke dalam jaringan lunak. Kutil tua tampak hitam - ini adalah mulut pembuluh yang tersumbat yang melihat keluar. Struktur kutil plantar sangat padat, yang menjelaskan ketidaknyamanan saat berjalan.

Jika tumit Anda sakit, sakit untuk menginjak dan ada sensasi benda asing, hati-hati memeriksa kaki Anda - bahkan lidah kecil dapat menyebabkan penderitaan. Anda dapat membuangnya dengan cara yang konservatif, menggunakan persiapan topikal (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod patch), dan jika tindakan seperti itu tidak lagi membantu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah untuk mengangkat neoplasma..

Haglund Warp

Patologi dinyatakan sebagai sindrom Haglund dan terdiri dalam pembentukan pertumbuhan tulang-tulang rawan dalam bentuk tanduk badak di permukaan belakang atas kalkaneus, yaitu, pada titik perlekatan tendon Achilles. Tanduk ini sering ditumbuhi paku, dan juga melukai jaringan lunak. Penyebab perkembangan penyakit ini bisa kaki datar, kaki pengkor, hallux valgus, lengkungan kaki terlalu tinggi, mengenakan sepatu dengan punggung ketat, kelebihan berat badan, gangguan endokrin dan hanya faktor keturunan. Manifestasi eksternal dari penyakit ini sangat fasih: di bagian belakang tumit terbentuk tubercles, biasanya sulit disentuh dan memerah, kulit di atasnya terkadang terkelupas, jagung sering muncul di tempat-tempat ini..

Deformasi Haglund sangat sering dikombinasikan dengan achillobursitis, yang telah kita bicarakan di atas. Gejalanya cerah: tumit di punggung sakit, sakit menginjak kaki, sulit menaiki tangga, kerucut mengganggu pemakaian normal sepatu. Sebagai aturan, patologi mempengaruhi kedua tungkai bawah, tetapi dapat berkembang secara terpisah. Perawatan konservatif deformitas Haglund terdiri dari pengangkatan peradangan, pemilihan sol ortopedi, latihan fisioterapi dan fisioterapi. Jika upaya seperti itu tidak cukup untuk pemulihan total, Anda harus menjalani operasi: osteofit dieksisi dengan gergaji berosilasi.

Osteochondropati umbi kalkanealis

Berbagai sumber merujuk pada penyakit ini dengan nama yang berbeda: Shinz atau Haglund-Shinz (tidak harus bingung dengan kelainan bentuk Haglund sebelumnya, dokter yang sama memiliki andil dalam uraiannya), apofisitis atau epiphysitis kelenjar pineal, osteochondropati dari umbi kalkaneal, "penyakit utara". Selain itu, penyakit ini masih kanak-kanak dan terjadi terutama pada anak perempuan 10-14 tahun, lebih jarang - pada anak laki-laki 12-16 tahun, meskipun ada kasus ketika jenis ACP ini mempengaruhi anak-anak berusia delapan tahun..

Inti dari patogenesis adalah sebagai berikut:

Manusia calcaneus setelah lahir diwakili oleh tulang rawan. Agar anak dapat mulai berjalan, tumitnya harus mengeras. Proses ini dimulai dari apa yang disebut "titik osifikasi", di mana ada dua: satu diaktifkan pada 5-6 bulan kehidupan, dan yang kedua pada 7-8 tahun. Selama ini, lapisan jaringan tulang rawan tetap ada di antara mereka, yang menghilang hanya pada usia 16-18;

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang sama sekali tidak dapat ditentukan (faktor keturunan, kurangnya sinar matahari, vitamin dan mineral, perubahan hormon dalam tubuh, masalah peredaran darah, olahraga yang terlalu dini dan intens), suatu tempat nekrosis aseptik terjadi pada permukaan umbi kalkaneal;

Daerah ini runtuh ke dalam, fraktur indentasi terjadi, tulang dibagi menjadi beberapa fragmen, jaringan nekrotik secara bertahap larut, dan tulang baru yang sehat terbentuk di tempatnya..

Dengan demikian, hasil dari penyakit ini menguntungkan, tetapi pada fase akutnya, apophysitis atau epifisitis kalkanealal memberikan penderitaan serius pada anak: tumit sakit, sakit menginjaknya hanya beberapa menit setelah bangun, dan pada malam hari dan saat istirahat biasanya tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan.

Kelenjar pineal adalah bagian terminal bundar yang diperluas dari tulang, dan kelenjar hipofisis adalah proses yang muncul di dekat kelenjar pineal dari inti osifikasi independen dan berfungsi untuk melampirkan otot dan ligamen.

Selain itu, dengan penyakit Haglund-Sinz, tumit membengkak, dengan palpasi terasa sakit, kulit di sekitarnya hipersensitif, atrofi ringan otot-otot kaki kadang-kadang diamati, ekstensi dan fleksi kaki menyebabkan kesulitan, anak mulai berjalan "berjinjit". Perawatan konservatif - istirahat, jika perlu, imobilisasi kaki dengan kaki, memakai sepatu ortopedi atau sol khusus, fisioterapi, terapi vitamin, jika tumit sangat sakit - mengambil NSAID.

Sindrom terowongan tarsal

Nama alternatif untuk patologi ini: sindrom saluran tarsal (tarsal, medial ankle), neuropati tibialis. Terowongan tarsal membentang antara pergelangan kaki bagian dalam dan dudukan tendon fleksor. Saraf tibialis posterior berjalan dari atas ke bawah melalui terowongan ini, bercabang dan menginervasi seluruh kaki. Ketika kompresi (kompresi) saraf terjadi, seseorang merasakan gejala khas: mati rasa, terbakar atau kesemutan dengan "jarum" di area pergelangan kaki bagian dalam dan lengkungan kaki, kemudian ada tembakan atau "sengatan listrik" nyeri yang menangkap tumit, otot betis dan memancar ke bokong. Jari kaki melemah, kaki merespons dengan rasa sakit ketika membungkuk dan melenturkan.

Dengan sindrom terowongan tarsal, tumit sakit dan sakit untuk menginjaknya setelah lama tinggal di kaki, dan saat istirahat dan setelah istirahat malam, ketidaknyamanan, sebagai suatu peraturan, tidak mengganggu. Sindrom ini bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari patologi lain yang dapat menyebabkan kompresi saraf tibialis. Kita berbicara tentang varises, tendonitis, radang sendi, diabetes, kaki datar, hallux valgus deformitas kaki, trauma, atau neoplasma. Untuk salah satu alasan ini, saraf tibialis posterior dapat terjepit di kanal tarsal. Mengenakan sepatu ketat dengan sepatu hak tinggi dan aktivitas fisik terlalu tinggi pada kaki juga merupakan predisposisi bagi perkembangan neuropati ini. Taktik pengobatan sindrom terowongan tarsal tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan proses patologis. Sebagai aturan, terapi anti-inflamasi dan imobilisasi sementara dari kaki yang sakit dengan orthosis sudah cukup.

Hallux valgus

Deformasi seperti itu biasanya berkembang pada masa kanak-kanak dan ditandai oleh kelengkungan berbentuk X pada pergelangan kaki, perataan sol dan berjalan dengan dukungan di bagian dalam tumit. Jika Anda menyatukan kaki anak yang sakit, jarak antara tumit akan menjadi 4-5 cm, dan terkadang lebih. Penyebab patologi adalah pelanggaran perkembangan intrauterin janin, atau displasia kongenital jaringan ikat, gangguan metabolisme dan endokrin (rakhitis, disfungsi kelenjar tiroid atau hipotalamus). Mengenakan alas kaki yang tidak nyaman dan tidak sesuai, serta lengkungan tulang belakang dan beranda menyebabkan deformitas hallux valgus. Penyakit ini selalu dikombinasikan dengan kaki datar dan dapat terjadi pada orang dewasa, misalnya, setelah cedera, ensefalitis atau polio, karena kenaikan berat badan yang tajam atau diabetes mellitus.

Dengan kelainan bentuk valgus pada kaki pasien, nyeri kronis pada tumit dan lengkung kaki mengganggu, sensasi tidak menyenangkan secara signifikan diperkuat setelah berjalan jauh atau berdiri dengan kaki. Di masa kecil, Anda dapat mencoba bergaul dengan terapi konservatif: memakai sepatu ortopedi, pijat dan fisioterapi. Dalam kasus yang parah, ketika ini tidak membantu (misalnya, dengan pemendekan bawaan tendon Achilles atau posisi vertikal talus), intervensi bedah diindikasikan. Orang dewasa dengan kelainan bentuk valgus pada kaki dalam hal apapun harus bergantung hanya pada operasi.

Erythromelalgia

Patologi awalnya disebut hiperestesia pasca-trauma, kemudian penyakit Mitchell dan, akhirnya, erythromelalgia - istilah ini diperkenalkan oleh ahli bedah sendiri yang menggambarkan penyakit itu. Erythromelalgia termasuk dalam kelompok angiotrophoneurosis, yaitu gangguan persarafan vaskular. Ini terutama mempengaruhi kaki, tetapi dapat mempengaruhi tangan. Penyakit ini sangat jarang, paling umum di antara orang paruh baya (30-40 tahun), hampir tidak pernah terjadi pada anak-anak. Bentuk utama erythromelalgia dianggap sebagai penyakit independen dengan etiologi yang tidak jelas, dan yang sekunder mungkin merupakan hasil dari multiple sclerosis, neurosyphilis, polycythemia, hipotiroidisme, diabetes mellitus, asam urat, alkoholisme kronis.

Inti dari patogenesis adalah ekspansi lokal pembuluh perifer kecil dan menengah dan peningkatan aliran darah arteri karena gangguan regulasi saraf dinding pembuluh darah. Gejala-gejalanya sangat spesifik: pasien tersiksa oleh paroxysms - serangan rasa sakit yang membakar, disertai dengan kemerahan dan pembengkakan. Sebagai aturan, rasa sakit dimulai dengan jempol kaki atau tumit, kemudian dengan cepat menangkap kaki dan meluas ke sendi lutut. Erythromelalgia hampir selalu mempengaruhi kedua tungkai, tetapi serangan dimulai hanya dengan satu. Itu bisa berlangsung dari beberapa menit hingga 2-3 jam. Terlalu panas, kaki menggantung yang terlalu lama, mengenakan sepatu ketat dapat memicu timbulnya serangan tiba-tiba. Penyakit ini memiliki perjalanan yang persisten dan sulit untuk diobati. Vasokonstriktor, antihistamin dan penghilang rasa sakit yang digunakan, serta fisioterapi, terapi lumpur, akupunktur. Anda dapat meredakan serangan eritromelalgia dengan bantuan dingin dan mengangkat kaki dalam posisi tegak.

Neuroma Morton

Neuroma atau neurinoma Morton, juga merupakan neuralgia metatarsal Morton - ini adalah penebalan patologis saraf plantar, biasanya dalam interval antara jari kaki ketiga dan keempat dari satu kaki, tetapi ada pengecualian. Neuroma Morton bukanlah tumor dalam arti langsung dari kata itu, nama penyakit ini muncul secara historis. Lebih tepat menyebutnya sebagai metatarsalgia, yaitu sindrom kaki yang menyakitkan. Neurinoma besar teraba, kecil - hanya merespon dengan rasa sakit yang parah.

Alasan utama terjadinya neuroma Morton adalah pemakaian sepatu ketat yang menekan bagian atas kaki ke arah horizontal. Tentu saja, penyakit ini paling banyak terjadi pada wanita muda. Faktor risiko tambahan adalah obesitas, aktivitas fisik yang melemahkan, penyakit ortopedi yang bersamaan. Pada tahap pertama, Morton metatarsal neuralgia memanifestasikan dirinya sebagai mati rasa pada jari kaki, rasa sakit ketika bergerak dan tekanan pada kaki, dan sensasi benda asing di dalamnya. Kemudian gejalanya meningkat, seluruh kaki dan tumit sakit, tidak mungkin menginjak kaki. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, kita harus menjalani operasi - membedah ligamentum transversal, menekan neuroma, atau menghilangkannya sendiri.

Encok

Ini adalah patologi metabolik, yang merupakan hiperurisemia kronis (dalam kadar asam urat yang meningkat), itulah sebabnya garam, urat, membentuk kelenjar gout di persendian - tofus. Kaki adalah lokalisasi favorit tofus, jadi jika tumit Anda sakit, kaki Anda sakit, terutama di pagi hari, kita dapat mengasumsikan bahwa itu adalah gout. Untuk mendiagnosis penyakitnya, perlu dilakukan tes darah biokimia. Alasan untuk pengembangan patologi beragam: faktor keturunan, peningkatan asupan senyawa purin dengan makanan, gagal ginjal, peningkatan sintesis asam urat, dan sebagainya. Lebih sering daripada tidak, pria yang lebih tua menderita asam urat, terutama mereka yang menyalahgunakan alkohol..

Video: 10 tips ahli untuk melawan serangan gout:

Artritis gout dimanifestasikan oleh rasa sakit yang mengerikan di tumit dan kaki di pagi hari, segera setelah bangun, karena pada malam hari banyak garam asam urat menumpuk di dalam tubuh, dan sendi berhasil tumbuh dengan osteofit mikroskopis baru. Pengobatan ditujukan untuk mengurangi peradangan dan menormalkan proses metabolisme yang terganggu. Allopurinol, Colchicine, Febuxostat, Probenecid, serta obat-obatan dari kelompok NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac) digunakan. Serangan gout akut, sebagai suatu peraturan, dihilangkan di rumah sakit, sangat sulit untuk mengatasinya di rumah.

Osteoporosis kalkaneus

Ini juga merupakan penyakit metabolisme yang terjadi karena kekurangan kalsium. Di satu sisi, pada siapa pun, kekuatan tulang memburuk seiring bertambahnya usia, dan di sisi lain, masalahnya mungkin kekurangan vitamin D, yang tanpanya kalsium diserap oleh tubuh dengan buruk. Situasi memburuk secara signifikan selama menopause pada wanita, karena penurunan kadar estrogen dalam darah menyebabkan percepatan pencucian kalsium dari tulang, oleh karena itu, kerapuhan mereka dan risiko patah tulang. Karena itu, osteoporosis seringkali dan bukan tanpa alasan disebut penyakit wanita yang lebih tua.

Video: Dr. Evdokimenko “osteoporosis - pengobatan osteoporosis, gejalanya, dan diagnosisnya. Perlu apakah minum kalsium?"

Tulang tumit sama rentannya dengan osteoporosis seperti halnya bagian-bagian lain kerangka, sementara itu tumit memiliki beban yang luar biasa selama hidup, itulah sebabnya mereka bisa menjadi salah satu yang pertama mulai terluka dan roboh. Pada tahap awal osteoporosis, hampir tidak ada gejala yang menyakitkan, kadang-kadang ada keluhan bahwa kaki cepat lelah, sakit menginjak tumit di malam hari, dan di pagi hari terjadi kejang pada otot betis. Tahap-tahap akhir dari penyakit ini berbahaya dengan patah tulang, jadi jika Anda didiagnosis menderita osteoporosis, Anda perlu meninjau kembali diet Anda dan mulai mengonsumsi suplemen vitamin dan mineral yang diresepkan oleh dokter untuk memperlambat perkembangan penyakit..

Calcaneus tuberculosis

Bentuk penyakit ini sangat jarang, karena dalam 90% kasus, bakteri tuberkulosis dipilih oleh paru-paru manusia, dan di antara tulang-tulang itu terbentuk bagian besar kerangka yang memimpin: tulang belakang, panggul, dan lutut. Namun terkadang penyakitnya masih menyerang pergelangan kaki dan kalkaneus. Proses ini disertai dengan pembentukan fistula non-penyembuhan, dan seiring waktu, kaki mengalami ankilosis, yaitu, fusi permukaan artikular yang rusak dan hilangnya mobilitas total.

Video: Apa yang perlu Anda ketahui tentang TBC tulang sendi dan tulang belakang?

Diagnosis penyakit serius seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidaklah sulit. Perawatannya lama, dibutuhkan dari enam bulan hingga beberapa tahun, yang tergantung pada tingkat keparahan dan tahap patogenesis. Regimen terapi multistage yang melibatkan beberapa obat antibakteri kuat digunakan. Setelah pemulihan, kursus rehabilitasi dilakukan, perawatan spa, pijat, fisioterapi ditunjukkan.

Calcaneus osteomyelitis

Penyakit yang sangat berbahaya, yang merupakan proses nekrotik purulen di tulang dan jaringan lunak di sekitarnya, yang disebabkan oleh infeksi bakteri piogenik. Patogen semacam itu dapat memasuki daerah periheal melalui sirkulasi sistemik dari fokus lain, atau langsung melalui luka pada kaki. Peradangan dimulai dengan pembengkakan, kemerahan dan rasa sakit di tumit, sakit menginjak kaki, lalu terbentuk bisul di permukaan kulit tempat pengeluaran purulen dikeluarkan. Suhu tubuh naik, kesehatan umum memburuk dengan tajam.

Osteomielitis akut pada tumit dapat menyebabkan gangren dan amputasi anggota badan, belum lagi keracunan darah dan kemungkinan hasil fatal. Pada tanda-tanda pertama abses bernanah, sangat penting untuk menghubungi rumah sakit bedah. Suntikan antibiotik dilakukan, dan jika perlu, fokus peradangan dibuka dan dicuci. Komplikasi dapat terjadi pada anggota tubuh yang sakit setelah pemulihan: kontraktur otot yang menyebabkan nyeri kronis dan mencegah berjalan.

Angiopati Diabetik

Istilah ini mengacu pada perubahan patologis pada dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh kelebihan gula yang konstan dalam darah. Produk metabolisme glukosa, serta air, menumpuk di endothelium (cangkang dalam) pembuluh darah dan kapiler, yang mengarah ke edema, peningkatan permeabilitas, pecah, pembentukan aneurisma (ekstensi), bekuan darah dan area aterosklerosis. Selain itu, seseorang menderita tekanan darah tinggi..

Video: Apa itu angiopati diabetik dan mengapa berbahaya bagi penderita diabetes??

Sekitar 10% pasien dengan diabetes mellitus yang tergantung pada insulin setelah 45 tahun memiliki manifestasi angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, atau, secara sederhana, "kaki diabetik". Sindrom ini dimanifestasikan oleh rasa dingin dan pucat pada kaki, penipisan kulit dan rambut rontok pada mereka, pertumbuhan kuku yang lebih lambat, gangguan sensitivitas, dan pada tahap selanjutnya - munculnya borok yang tidak menyembuhkan dalam dan perkembangan gangren. Jika Anda memiliki diabetes, Anda perlu memantau kondisi kaki Anda dengan hati-hati dan berkonsultasi dengan dokter Anda tepat waktu untuk memperbaiki rejimen terapi..

Tumit pecah

Kami menyimpulkan pembicaraan kami hari ini tentang kemungkinan penyebab nyeri tumit dengan diskusi tentang masalah yang tersebar luas - retakan pada kulit. Mereka dapat muncul karena mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan berkualitas rendah di mana kaki tidak bernapas, serta karena infeksi jamur, dermatitis, diabetes mellitus yang disebutkan di atas atau kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh (terutama zat besi). Dengan anemia, retak tumit adalah kejadian yang sangat umum..

Anda tentu bisa menghilangkan retakan hanya dengan menghilangkan penyebab penampilan mereka. Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk analisis umum dan biokimia sehingga dokter dapat menentukan taktik terapeutik. Mereka mungkin termasuk koreksi diet, asupan vitamin dan mineral kompleks, obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, antijamur, antihistamin dan obat anti-inflamasi. Untuk penggunaan topikal, salep penyembuhan sangat cocok: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gel dan lainnya. Kami juga menyarankan untuk membayar resep rumah yang cukup efektif di sini.

Faktor negatif yang memicu nyeri tumit

Kami melanjutkan pembicaraan tentang faktor negatif paling umum yang tidak terkait dengan penyakit atau cedera dan sepenuhnya dihilangkan dengan upaya kami sendiri. Pertama-tama, tentang pemilihan sepatu yang benar dan pembentukan rezim aktivitas fisik yang memadai.

Dalam kategori ini, ada lima penyebab utama nyeri tumit:

Sepatu ketat, gosok, dan tidak nyaman yang membuat kaki cepat lelah;

Pound ekstra yang meningkatkan beban pada kaki;

Penurunan berat badan yang cepat, yang tubuh tidak punya waktu untuk beradaptasi;

Berjalan panjang dan / atau berdiri di atas kaki pada siang hari;

Olahraga yang melelahkan.

Mengenakan sepatu yang tidak nyaman

Dalam mengejar mode dan kecantikan, wanita sering mendorong kenyamanan ke latar belakang, melelahkan kaki mereka dengan sepatu hak tinggi dan stiletto. Sementara itu, para ahli menganggap tumit di atas 7 sentimeter berbahaya bagi kesehatan, dan platform tebal benar-benar berbahaya - sangat mudah untuk melipatkan kaki Anda padanya dan mendapatkan keseleo atau bahkan patah pada ligamen. Anehnya, sepatu pada sol yang benar-benar datar, tipis, misalnya, sepatu balet yang sekarang populer, juga tidak cocok untuk pakaian biasa, karena tidak memperhitungkan fitur anatomi lengkungan kaki..

Ini berlaku untuk orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin - jika Anda memiliki kaki rata, hallux valgus atau patologi struktural kaki lainnya, sepatu ortopedi atau sol yang sesuai harus digunakan.

Industri kesehatan modern menawarkan beragam aksesori sepatu yang memudahkan orang yang memiliki penyakit pada sistem muskuloskeletal untuk tetap berdiri. Tetapi bahkan untuk orang sehat yang tumitnya sakit dan sakit menginjak kaki mereka karena kelelahan, sol khusus atau sepatu yang dipilih secara individual dengan tanda medis "+" akan berguna, di mana Anda dapat dengan nyaman menghabiskan hari kerja Anda.

Sepatu yang benar-benar nyaman harus memenuhi semua persyaratan berikut:

Memiliki bantalan yang sesuai dan benar-benar pas di kaki Anda, tanpa membentuk rongga dan tanpa menjepit bagian yang menonjol, misalnya, bertingkat tinggi atau tulang pada jari;

Jangan meremas kaki, menghalangi aliran darah normal dan memicu pembengkakan, tetapi juga jangan nongkrong - ini akan menyebabkan menggosok kulit;

Dibuat dari bahan berkualitas tinggi dan dapat bernapas - setidaknya permukaan bagian dalam sepatu harus dipangkas dengan kulit asli, suede atau kain katun;

Jika ini adalah sepatu hak tinggi, keandalan dukungan lengkungan sangat penting.

Dalam kasus ketika tumit sakit dan sakit untuk menginjak kaki karena baru-baru ini membeli sepatu yang tidak nyaman, Anda harus menolak hal yang baru, dan jika sangat disayangkan berpisah dengan sepatu yang indah, setidaknya Anda perlu mendapatkan alat mengenakan dalam bentuk semprotan - Anda dapat menemukannya di salon sepatu mana pun.

Kegemukan

Hampir setiap orang sekarang mengeluh tentang pound ekstra, dan jika berat badan melebihi usia dan norma gender sebesar 20% atau lebih, masalah dengan kesehatan kaki tidak dapat dihindari. Pada orang-orang dengan obesitas parah, sendi pergelangan kaki menderita begitu banyak sehingga harus dioperasi atau sepenuhnya tidak dapat bergerak. Tetapi situasi ini, jelas, tidak termasuk dalam kategori penyebab fisiologis nyeri tumit - di sini kita berbicara tentang patologi.

Sedangkan untuk kelebihan berat kecil, juga perlu untuk menyingkirkannya sesegera mungkin, terutama jika Anda berusia di atas 45 tahun, karena masalahnya hanya akan bertambah buruk. Jika Anda sekarang, meskipun sepatu yang nyaman, pulang benar-benar kelelahan, tumit Anda sakit dan kaki Anda sakit, Anda harus berpikir tentang menurunkan berat badan, karena ketika Anda menyingkirkan pound ekstra, tidak hanya rasa sakit di kaki Anda, tetapi juga risiko tinggi untuk mengembangkan patologi endokrin, kardiovaskular, onkologis, dan penyakit serius lainnya yang memperpendek usia orang gemuk.

Penurunan berat badan yang tajam

Ketika membahas struktur tumit, kami telah menyebutkan keberadaan “bantal” lemak seluler yang terletak di bawah umbi kalkaneal dan bertindak sebagai sistem penyerap goncangan alami. Jadi, ketika seseorang terlalu cepat berpisah dengan kelebihan berat badan yang mengesankan, tumitnya juga menurunkan berat badan, kadang-kadang bahkan keriput, dan di bawah lapisan kulit yang tipis tulang mulai terasa..

Jika Anda menyadari bahwa itu menyakitkan bagi Anda untuk menginjak tumit Anda tepat setelah Anda kehilangan berat badan berlebih, jangan terburu-buru untuk marah - segera tubuh akan beradaptasi dengan keadaan barunya dan menumpuk jumlah lemak yang diperlukan di daerah tumit. Sementara itu, ambil sepatu yang nyaman, lakukan pijatan kaki dan lebih sering beristirahat santai.

Sepanjang hari di kakiku

Nyeri tumit kronis paling sering menyerang orang yang, karena aktivitasnya, dipaksa berdiri dan berjalan untuk waktu yang sangat lama selama hari kerja. Ada banyak profesi di "zona risiko" ini: asisten penjualan, bartender, pelayan, kondektur pada transportasi umum dan sebagainya. Tidak peduli seberapa jelas alasan mengapa tumit terluka dan sakit untuk menginjak kaki orang-orang seperti itu tampaknya merupakan situasi yang tidak biasa.

Sebagai hasil dari peregangan yang terus-menerus pada ekstremitas bawah, rasa sakit dapat muncul pertama hanya dalam satu tumit. Juga, ketimpangan ringan kadang-kadang berkembang, yang meningkat pada akhir hari kerja, dan hampir tidak ada di pagi hari. Jika Anda melihat gejala seperti itu pada diri Anda sendiri, jangan tergesa-gesa untuk menganggap diagnosis serius - mungkin dengan cara ini tubuh Anda mengirimkan sinyal "SOS". Dengarkan dia, karena Anda tidak akan mendapatkan semua uang, dan kesehatan sangat berharga.

Beban olah raga

Kami tidak akan berkutat pada olahraga profesional - jelas bahwa itu melelahkan tubuh manusia, sering menyebabkan cedera dan pengembangan rasa sakit kronis, terutama ketika datang ke atletik, senam ritmik, tenis atau permainan tim dinamis: sepak bola, hoki, bola voli, bola basket dan sebagainya. Atlet semacam itu tidak hanya memiliki tumit yang sakit, seluruh sistem muskuloskeletal menderita.

Jika Anda baru saja berteman dengan pendidikan jasmani hanya untuk kesenangan dan menjaga kesehatan, maka ini adalah hal yang baik. Dan rasa sakit pada tumit yang timbul mudah untuk diatasi: Anda perlu memilih sepatu atletik yang nyaman, melakukan pemanasan menyeluruh sebelum latihan, ketika Anda kembali ke rumah, pijat kaki Anda dan mandi santai. Resep tradisional yang paling efektif untuk menghilangkan rasa sakit pada tumit dan kelelahan kaki di rumah dapat ditemukan di akhir artikel ini..

Diagnosis nyeri tumit

Ketika Anda pergi ke dokter dengan nyeri tumit, Anda akan diwawancarai dan diperiksa, dan jika perlu dirujuk tambahan untuk tes dan prosedur diagnostik. Kami akan membahas secara lebih rinci tes mana yang harus Anda hadapi dan mengapa tes tersebut diperlukan..

Tes darah umum dilakukan jika ada penyakit yang dicurigai, ini adalah langkah pertama untuk membuat diagnosis. Peningkatan kadar leukosit menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh, kadar hemoglobin yang rendah menunjukkan anemia, kurangnya trombosit menunjukkan masalah dengan pembekuan, dan sebagainya;

Tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk mempelajari kondisi pasien secara lebih rinci, khususnya, untuk mencurigai diabetes dengan kadar gula yang tinggi, asam urat berlebih, artritis reumatoid dengan faktor yang sesuai atau infeksi yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik kelompok A, dengan adanya antistreptolysin;

Tes darah untuk penanda tumor diperlukan jika ada kecurigaan bahwa nyeri tumit disebabkan oleh metastasis kanker. Meskipun jarang, ini biasa terjadi dalam praktik medis;

Bacteed purulent exudate dari abses dengan osteomyelitis atau punctate dari kantong sinovial dengan bursitis diperlukan untuk mengidentifikasi jenis patogen dan meresepkan terapi antibakteri yang paling efektif..

Radiografi adalah metode yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis nyeri tumit yang tidak dapat dijelaskan. Dalam gambar, misalnya, taji, deformasi Haglund, celah atau fraktur kalkaneus akan terlihat jelas;

Ultrasound cocok untuk diagnosis artritis, tendonitis, radang kandung lendir, neuroma Morton atau sindrom terowongan tarsal, karena gelombang ultrasonik menunjukkan fokus peradangan, pembengkakan, dan kompresi saraf;

Tusukan kantung sinovial dilakukan dengan achillodynia dan calcaneus bursitis, dan jika diduga tuberkulosis dari kalkaneus, tusukannya diindikasikan;

Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography adalah prosedur diagnostik paling modern dan sangat akurat yang digunakan dalam kasus kontroversial dan ketika tidak mungkin untuk membuat diagnosis menggunakan metode di atas.

Perawatan Nyeri Tumit

Taktik terapi akan tergantung pada patologi yang menyebabkan rasa sakit. Di atas, di bagian "Penyebab Nyeri Tumit", kami memeriksa, antara lain, metode mengobati penyakit yang paling mungkin. Dan di sini kita akan membahas obat-obatan dan prosedur khusus yang dapat digunakan untuk meredakan nyeri tumit di rumah dan bahkan sepenuhnya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan jika disebabkan oleh faktor fisiologis, daripada penyakit..

Obat antiinflamasi nonsteroid:

Dalam kasus tidak efektifnya pemberian obat penghilang rasa sakit oral atau rektal, blokade novocaine dilakukan - suntikan ke dalam sendi yang sakit, dan jika itu adalah peradangan aseptik, seperti yang terjadi dengan arthrosis atau tendonitis, penyumbatan kortikosteroid diperbolehkan, tetapi tidak lebih dari sekali seminggu.

Salep anti-inflamasi analgesik: