Konsekuensi dari fraktur kompresi tulang belakang

  • Arthrosis

Tulang belakang adalah pendukung utama seluruh tubuh manusia. Ini terdiri dari tulang belakang, karena kekuatan tulang belakangnya cukup tinggi.

Vertebra dapat menahan beban besar jika tidak rentan terhadap penyakit. Cakram intervertebralis mengatur dan memberikan mobilitas tulang belakang, bantalan dan distribusi muatan.

Tetapi jika beban pada tulang belakang kuat, fraktur terjadi. Fraktur kompresi yang paling umum dianggap dada dan lumbar. Dan, seperti penyakit lainnya, fraktur kompresi dapat memiliki berbagai konsekuensi.

Fraktur kompresi tulang belakang - ringkasan

Cedera tulang belakang yang serius, meskipun tidak terlalu umum, dianggap sebagai fraktur kompresi. Kompresi vertebral terjadi selama cedera tulang belakang.

Kecelakaan mobil, menyelam di reservoir di bawah ketinggian manusia, jatuh dari ketinggian, osteoporosis dan penyebab lainnya dapat menyebabkan patah tulang belakang di leher rahim, lumbar, toraks atau tulang sakral..

Fraktur kompresi adalah:

    Sederhana, tanpa komplikasi - cedera tulang belakang ditandai dengan tidak adanya gejala neurologis.

Pasien hanya merasakan sakit dan ketidaknyamanan. Sindrom nyeri terjadi karena iritasi ujung saraf di daerah fraktur kompresi tulang belakang;

  • Komplikasi - fraktur kompresi, seperti penyakit lain, dapat menyebabkan konsekuensi negatif.
  • Efek fraktur kompresi

    Komplikasi fraktur kompresi yang rumit.

      Dalam kasus fraktur parah, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, yang menyertai munculnya luka tekanan karena lama tinggal dalam posisi terlentang. Dalam kasus seperti itu, perawatan khusus diperlukan: di bawah ekstremitas atas dan bawah, di bawah bokong dan tulang belikat, bantal khusus diletakkan.

    Karena tempat-tempat ini cukup ketat ke tempat tidur, sehingga posisinya harus diubah secara berkala. Akan efektif untuk memijat daerah yang terkena, dan disarankan untuk mengarahkan korban ke tempat tidur jika memungkinkan.

    Karena berbohong lama, proses negatif yang panjang terjadi di paru-paru dan usus.

    Akibatnya, pasien memiliki gangguan pencernaan, kecenderungan pembentukan gas dan sembelit. Paru-paru mentolerir tinggal lebih lama dalam posisi horizontal jauh lebih buruk. Dahak bisa menumpuk di paru-paru, yang penuh dengan munculnya pneumonia atau perkembangan bronkitis, sifat kronis.

    Jika ketinggian vertebra berkurang lebih dari 30%, ini menyebabkan ketidakstabilan di seluruh sistem kolom tulang belakang. Komplikasi ini disebut instabilitas segmental..

    Sebagai akibat dari ketidakstabilan jenis ini, ada perkembangan radikulitis sebelumnya, osteochondrosis dan penyakit lain dari tulang belakang yang bersifat degeneratif. Konsekuensi dapat muncul dari waktu ke waktu dan tidak menunjukkan manifestasi klinis..

    Salah satu konsekuensi paling parah adalah meremas atau menghancurkan akar sumsum tulang belakang. Pada saat cedera, ruptur struktur saraf muncul.

    Tetapi pemerasan terjadi pada saat kerusakan, dan pada periode berikutnya. Jika kompresi telah muncul pada periode yang jauh, maka gangguan neurologis seperti itu disebabkan oleh pemerasan pembuluh darah dan pelanggaran lebih lanjut terhadap nutrisi sumsum tulang belakang..

    Di antara konsekuensi yang sering terjadi, ada perkembangan gejala neurologis, seperti perasaan dingin, mati rasa, rasa sakit, yang terjadi setelah aktivitas fisik dimuat untuk waktu yang lama..

    Konsekuensi seperti itu terjadi sebagai akibat kompresi oleh fragmen tulang atau vertebra dari ujung saraf. Munculnya gejala neurologis tidak mungkin segera, kemungkinan bahwa mereka akan muncul lama setelah cedera.

  • Karena kompresi akar saraf selama fraktur kompresi tulang belakang yang parah, kelumpuhan anggota badan dapat terjadi, khususnya ireversibel.
  • Suatu kondisi yang disebut stenosis tulang belakang terjadi dengan fraktur kompresi tulang belakang sebagai akibat dari meremas fragmen tulang ke dalam tubuh vertebral, yang secara bertahap mempersempit kanal tulang belakang, sementara meremas pembuluh darah yang memberi makan struktur saraf.

    Secara umum, suplai darah ke tulang belakang terganggu. Gejala seperti nyeri, kekuatan otot menurun di lengan dan kaki, mati rasa di bagian tubuh mana pun, dan gangguan tidak menyenangkan lainnya cenderung meningkat secara bertahap..

    Salah satu konsekuensi paling tidak menyenangkan dari fraktur kompresi tulang belakang adalah deformasi kyphotic..

    Komplikasi ini kemungkinan besar terjadi pada wanita berusia lanjut yang menderita osteoporosis dan telah mengalami fraktur kompresi. Jika Anda menyebut konsekuensi ini dengan kata-kata sederhana - maka itu tidak lain adalah punuk di bagian belakang.

    Masalah utama dalam merawat pasien dengan hanya fraktur kompresi tulang belakang di wilayah thoraks adalah keterlambatan diagnosis sifat metastasis fraktur atau kompresi sumsum tulang belakang..

    Pasien dengan fraktur kompresi di daerah toraks membutuhkan kontrol nyeri tercepat dan peningkatan dini untuk menghindari konsekuensi seperti tromboflebitis dan pneumonia..

  • Pada anak-anak dengan fraktur yang rumit, sebagai akibat dari kompresi sumsum tulang belakang, timbulnya tetra-, paraplegia (paresis), serta pelanggaran fungsi organ panggul - buang air kecil dan buang air besar. Gejala yang menyertai komplikasi tersebut adalah sebagai berikut:
    1. Iritasi: paresthesia, nyeri tulang, merinding, mati rasa, sensasi dingin atau terbakar;
    2. Kehilangan: hipotensi, areflexia, dan hipotrofi otot.

    Anak-anak juga dapat mengalami luka tekan, sebagai akibat dari fraktur tulang belakang, hernia intervertebralis, osteochondrosis pasca-trauma, ketidakstabilan segmental..

    Sebagai akibat dari fraktur pada tulang belakang toraks, pembentukan kyphosis thoracic atau kyphoscoliosis kemungkinan besar, yang akibatnya menyebabkan deformasi seluruh dada, disfungsi jantung dan paru-paru.

    Konsekuensi dari fraktur kompresi bisa sangat serius, oleh karena itu perlu segera menghubungi spesialis. Hanya dokter yang dapat menentukan tingkat kerusakan pada vertebra dan meresepkan perawatan komprehensif untuk korban.

    Perawatan terjadi dalam dua cara: konservatif dalam kasus tingkat kerusakan ringan dan operatif pada fraktur yang lebih kompleks dengan konsekuensi. Di akhir perawatan, rehabilitasi seorang pasien yang menderita fraktur kompresi tulang belakang adalah wajib.

    Kompleks rehabilitasi dapat meliputi: berenang di kolam renang, latihan fisioterapi, pijat, relaksasi di resor dan kurangnya aktivitas fisik sampai periode rehabilitasi selesai sepenuhnya..

    Lihat ketidakakuratan, informasi tidak lengkap atau salah? Ketahui cara membuat artikel lebih baik?

    Apakah Anda ingin menyarankan foto terkait untuk publikasi?

    Tolong bantu kami membuat situs lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama kami akan membuat publikasi lebih baik!

    Kolom vertebral terbentuk karena interkoneksi tulang individu - vertebra. Seperti tulang lainnya, vertebra rentan terhadap cedera yang menyebabkan fraktur..

    Fraktur tulang belakang adalah cedera umum di antara orang tua. Baru-baru ini, bagaimanapun, kejadian patologi di antara populasi muda telah meningkat..

    Klasifikasi

    Semua patah tulang belakang dapat dibagi menjadi beberapa jenis. Klasifikasi oleh mekanisme cedera membagi patologi menjadi beberapa tipe berikut:

    1. Fraktur kompresi tulang belakang - dengan cedera ini, tubuh vertebra dikompresi dari atas dan bawah, dikompres oleh beratnya sendiri. Patologi ini adalah jenis cedera yang paling umum..
    2. Fraktur dekompresi tulang belakang - dalam bentuk cedera yang jarang ini, vertebra diregangkan, tidak dikompresi. Pada dasarnya, mekanisme seperti itu terjadi dalam kecelakaan lalu lintas..
    3. Jenis cedera yang mudah meledak dan fragmentasi - mekanisme ini ditandai dengan pembentukan beberapa fragmen vertebra. Fraktur eksplosif terjadi tidak hanya ketika gelombang ledakan bekerja pada tubuh vertebral. Tulang sering pecah menjadi fragmen dan ketika menekan kekuatan tinggi.

    Jenis cedera yang paling umum adalah fraktur kompresi tulang belakang. Anda harus memahaminya secara lebih rinci. Dokter membagi jenis cedera berdasarkan keparahan:

    • Fraktur derajat 1 - kompresi tubuh terjadi kurang dari 1/3 tingginya.
    • Fraktur 2 derajat - vertebra dikompresi setengahnya.
    • Fraktur 3 derajat - kompresi lebih dari 50% dari ketinggian tubuh vertebral.

    Yang paling sulit diobati adalah fraktur grade 3. Dengan patologi ini, bagian-bagian tulang pasti terlepas dari tulang belakang. Mereka melanggar anatomi formasi saraf dan merusak sumsum tulang belakang.

    Penyebab

    Mengapa fraktur kompresi tulang belakang terjadi? Peristiwa berikut dapat menjadi penyebab langsung cedera:

    • Olahraga berlebihan.
    • Musim gugur yang tinggi.
    • Kecelakaan lalu lintas.
    • Luka ledakan.
    • Cidera rumah tangga.

    Faktor-faktor seperti yang menjadi predisposisi terjadinya patologi:

    1. Osteoporosis. Karena patologi ini, fraktur kompresi lebih sering terjadi pada orang tua. Dengan bertambahnya usia, kepadatan mineral tulang menurun. Vertebra pada orang tua dapat terluka bahkan ketika jatuh dari ketinggian tubuh mereka sendiri.
    2. Gangguan metabolisme dan hipovitaminosis.
    3. Penyakit usus, pankreas, hati dan malabsorpsi terkait (penyerapan makanan yang tidak mencukupi di saluran pencernaan).
    4. Spodilolistesis.
    5. Kelemahan dari kerangka belakang berotot dan ligamen.
    6. Osteomielitis vertebral.
    7. Penyakit jaringan ikat sistemik.
    8. Tumor Tulang Belakang.
    9. Abses bernanah.
    10. Istirahat panjang di tempat tidur diikuti dengan aktivitas fisik.

    Tentu saja, fraktur kompresi tulang belakang dalam banyak kasus terjadi pada orang tua. Faktor utama adalah osteoporosis, tetapi patologi organ dan sistem lainnya juga menumpuk seiring bertambahnya usia..

    Trauma yang dijelaskan pada orang muda harus menjadi alasan untuk mencari penyakit yang menyertai, kecuali kerusakan terjadi selama beban yang berlebihan (jatuh atau kecelakaan).

    Gejala

    Terlepas dari bagian mana dari cedera yang terjadi, ada beberapa gejala umum yang menunjukkan kerusakan tulang belakang. Ini termasuk gejala-gejala berikut:

    1. Nyeri intensitas tinggi di punggung, menjalar ke lengan atau kaki. Terjadi segera setelah cedera..
    2. Dengan osteoporosis, rasa sakit dapat meningkat secara bertahap, karena tubuh tulang menekan.
    3. Ketidakmampuan untuk memindahkan kembali yang sesuai.

    Sulit untuk membedakan gejala karakteristik lain yang melekat pada bagian belakang mana pun. Adalah bermanfaat untuk mengingat gambaran klinis dari fraktur setiap lantai tulang belakang (serviks, toraks, lumbar) secara terpisah..

    Fraktur kompresi tulang belakang leher

    Gejala cedera pada lantai serviks bagian belakang memiliki gambaran yang cukup khas. Tanda-tanda kerusakan pada tulang belakang leher termasuk manifestasi seperti:

    • Nyeri pada tulang belakang leher.
    • Kelemahan, pusing.
    • Hilang kesadaran.
    • Sakit punggung karena nyeri hebat di lengan.
    • Mati rasa, kehilangan sensasi di satu tangan atau lebih.
    • Perubahan tekanan darah.

    Cedera pada tulang belakang leher sangat berbahaya bagi prognosis hidup dan persalinan. Jika tanda-tanda tersebut ditemukan pada seseorang, Anda harus segera memanggil ambulans.

    Cidera serviks adalah penyebab umum kecacatan manusia.

    Fraktur kompresi tulang belakang dada

    Patah tulang belakang dada memiliki beberapa manifestasi klinis khusus. Setelah menerima cedera, pasien akan merasakan sakit di bagian punggung yang sesuai.

    Terkadang sakit pinggang ditularkan di sepanjang tulang rusuk ke dada.

    Fraktur kompresi tulang belakang lumbar

    Fraktur tulang belakang lumbar pada sebagian besar kasus terjadi di wilayah L1 (vertebra lumbar pertama). L1 - tingkat tulang belakang, terletak pada transisi toraks ke lumbar. Fitur biomekanik dan pembengkokan tulang belakang menyebabkan fraktur vertebra L1 frekuensi tinggi.

    Jika seseorang memiliki fraktur L1 atau vertebra lumbar lain, gejala berikut terjadi:

    • Nyeri punggung bawah yang intens.
    • Ketidakmampuan untuk meluruskan punggung Anda.
    • Sakit punggung di bagian bokong dan kaki.
    • Mati rasa pada area tertentu pada kulit kaki.
    • Kencing tak disengaja dan buang air besar.

    Diagnostik

    Saat membuat diagnosis patah tulang belakang, dokter akan melakukan beberapa penelitian. Jenis prosedur diagnostik:

    • X-ray area yang terkena dampak dalam beberapa proyeksi.
    • CT scan.
    • Pencitraan resonansi magnetik.

    Untuk membuat diagnosis lengkap, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf atau ahli bedah saraf.

    Komplikasi

    Jangan meremehkan keparahan penyakit seperti fraktur kompresi tulang belakang, konsekuensi dari cedera ini dapat secara serius mengubah kehidupan korban. Komplikasi cedera meliputi:

    • Ketidakstabilan vertebral.
    • Kelainan bentuk tulang belakang
    • Dorsalgia kronis.
    • Paresis dan kelumpuhan.
    • Hilangnya sensitivitas kulit.
    • Inkontinensia urin dan tinja.
    • Stenosis tulang belakang.
    • Mielopati.

    Fenomena seperti itu dapat dicegah jika perawatan kerusakan dimulai tepat waktu..

    Pengobatan

    Bagaimana cara mengobati kerusakan yang diterima? Pertama-tama, Anda harus menghubungi spesialis. Dia akan memilih metode terapi:

    • Perawatan konservatif.
    • Perawatan bedah.

    Setelah salah satu metode yang tercantum, pemulihan penuh diperlukan - kursus terapi rehabilitasi.

    Dikontraindikasikan untuk mengobati cedera yang dijelaskan di rumah tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Ini dapat menyebabkan komplikasi serius..

    Perawatan konservatif

    Setelah pasien masuk rumah sakit, dokter akan memulai perawatan dengan anestesi. Untuk ini, berbagai obat analgesik digunakan. Analgesik diambil selama seluruh periode periode konservatif. Terapi konservatif secara langsung terdiri dari reklamasi vertebra secara simultan atau bertahap. Dengan menggunakan alat khusus, dokter mengembalikan tubuh tulang ke tempat posisi anatomisnya.

    Efeknya diperbaiki dengan imobilisasi - perban korset atau plester diterapkan ke daerah yang terkena dampak hingga 3 bulan.

    Perawatan tersebut digunakan untuk cedera tingkat pertama, yang jarang terjadi.

    Operasi

    Pada tingkat kerusakan kedua dan terutama ketiga, intervensi bedah diperlukan. Indikasi untuk perawatan bedah adalah kerusakan pada struktur saraf, ketidakstabilan tulang belakang, dan sindrom nyeri tanpa henti..

    Operasi dapat dilakukan melalui akses depan atau belakang, tergantung pada tingkat keterlibatan entitas tertentu. Dokter mendekompresi saraf, menghilangkan fragmen tulang belakang, menstabilkan tulang yang terkena atau prostesis di area segmen motorik.

    Setelah operasi, setiap pasien menjalani kursus rehabilitasi yang bertujuan memulihkan fungsi yang hilang.

    Rehabilitasi

    Rehabilitasi setelah fraktur kompresi tulang belakang diperlukan untuk semua pasien. Ini mencakup beberapa metode terapi:

    • Imobilisasi terapeutik.
    • Latihan fisik.
    • Pijat dan fisioterapi.

    Imobilisasi

    Setelah vertebra yang terkena mengambil posisi anatominya, perlu untuk memperbaikinya di tempat ini. Ini memungkinkan Anda untuk melakukan imobilisasi terapeutik. Metode ini melibatkan penggunaan berbagai perban dan korset yang dapat dikenakan di bagian belakang manapun.

    Korset dengan fraktur kompresi tulang belakang menciptakan imobilitas, mempercepat penyembuhan, dan mencegah terulangnya cedera. Perban hanya diresepkan oleh spesialis, karena dokter menentukan tingkat kompresi yang diperlukan.

    Salon ortopedi menawarkan berbagai perangkat yang akan memungkinkan Anda untuk mencapai efek pemulihan cepat..

    Terapi olahraga untuk patah tulang belakang adalah salah satu metode utama pemulihan. Senam dilakukan setelah seizin spesialis. Latihan melibatkan peningkatan beban secara bertahap, melatih otot punggung.

    Kelas diadakan dalam beberapa tahap, di mana latihan secara bertahap menjadi lebih rumit. Pada awal periode rehabilitasi, disarankan untuk melakukan senam di bawah pengawasan seorang spesialis.

    Latihan setelah cedera punggung ditujukan untuk mencapai efek berikut:

    • Tingkatkan suplai darah ke area yang terkena.
    • Meringankan pembengkakan dan peradangan.
    • Memperkuat kerangka otot bagian belakang.
    • Kembalikan nada keseluruhan tubuh.
    • Persiapkan tulang belakang untuk stres sehari-hari.

    Dengan fraktur, latihan berikut mungkin dilakukan:

    • Latihan pernapasan.
    • Latihan untuk ekstremitas atas dan bawah.
    • Latihan di perut untuk memperkuat kerangka otot punggung.
    • Miring dan berputar.
    • Kegiatan fitball.
    • Latihan Dumbbell.
    • Beban aksial.

    Latihan terdaftar dalam urutan peningkatan beban. Pilih waktu untuk transisi ke tahap berikutnya jika spesialis dalam terapi olahraga.

    Pijat dan fisioterapi

    Rehabilitasi setelah fraktur tulang belakang mungkin termasuk program pijat dan terapi manual. Pijat bermanfaat untuk dilakukan setelah latihan fisioterapi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengendurkan otot, meredakan pembengkakan dan peradangan, mempercepat perbaikan jaringan..

    Pijatan memiliki efek yang mengganggu, menguatkan struktur saraf tulang belakang.

    Prosedur fisioterapi yang kompleks memiliki efek yang mirip dengan pijatan. Dokter memilih opsi fisioterapi tergantung pada kontraindikasi dan kemampuan pasien.

    Pengobatan dan konsekuensi pada orang dewasa dengan fraktur kompresi tulang belakang dada

    Karena mobilitas minimal, tulang belakang toraks tidak mengalami patah tulang terlalu sering. Tetapi untuk jenis cedera ini ada lebih dari selusin alasan, dan konsekuensinya bisa sangat serius. Diperlukan kewaspadaan khusus untuk semua yang berusia di atas 50 tahun. Nyeri punggung yang menjengkelkan yang menjengkelkan sering merupakan tanda fraktur kompresi tulang belakang di dada..

    Vertebra yang paling rentan

    Massa dan ukuran vertebra regio toraks meningkat secara progresif dari 1 menjadi 12. Dan semakin dekat vertebra ke punggung bawah, semakin besar. Tetapi terlepas dari kenyataan bahwa th11 dan th12 dari seluruh departemen adalah yang terbesar, mereka juga yang paling rentan, karena mereka berfungsi sebagai pendukung untuk seluruh dada. Selain itu, di segmen inilah gerakan mekanis paling kompleks terjadi. Akibatnya, fraktur kompresi paling sering terjadi di perbatasan transisi toraks ke lumbar: dalam interval antara th11 dan L2 (vertebra lumbar kedua dari atas). Kesepuluh dan kesebelas adalah frekuensi kerusakan kedua, dan fraktur kompresi 3, 5, 6, 7, 8, dan 9 terjadi sangat jarang.

    Mekanisme kompresi

    Di bawah pengaruh faktor traumatis, tubuh vertebral kehilangan integritasnya. Akibatnya, vertebra yang rusak berbentuk baji, cacat, kelompok segmen atas mulai mengompresnya dengan massanya, dan segmen yang terpengaruh itu sendiri menekan yang lebih rendah. Terjadi kompresi, karena cakram intervertebralis menyempit, ujung saraf diperas, dan seluruh tulang belakang tidak berfungsi. Dalam hal ini, kanal tulang belakang sering menderita. Dalam hal ini, bentuk fraktur yang tidak stabil di mana fragmen dipindahkan sangat berbahaya..

    Penyebab fraktur kompresi tulang belakang dada

    Fraktur kompresi vertebra toraks 7, 8 dan 12 tidak selalu melibatkan semua jenis cedera sebagai akar penyebabnya. Patologi internal semacam itu mampu memicu pelanggaran integritas tubuh atau proses di segmen tulang belakang sampai tingkat tertentu:

    • kelemahan jaringan struktural cakram intervertebralis;
    • perpindahan diskus intervertebralis;
    • sifilis kronis;
    • TBC tulang atau bentuk paru;
    • lesi tulang belakang dengan metastasis tumor ganas;
    • kerusakan tulang purulen dengan osteomielitis;
    • kerapuhan tulang patologis pada osteoporosis;
    • keterbelakangan bawaan dari struktur tulang belakang;
    • perubahan degeneratif terkait usia pada jaringan tulang;
    • patologi metabolisme;
    • hemangioma th12.

    Faktor traumatis menyiratkan situasi berikut:

    • kena air selama proses menyelam;
    • jatuh atau mendarat di kakinya dari ketinggian;
    • Angkat Berat;
    • cedera olahraga dan kerja;
    • kecelakaan dan kecelakaan lalu lintas jalan;
    • jatuh di punggung atau bokong;
    • menusuk dari belakang saat berkelahi.

    Jenis fraktur kompresi

    Fraktur kompresi th6, th7, dan th12 dibagi menjadi beberapa kategori tergantung pada komplikasi sekunder, tingkat kompresi, dan sifat fraktur..

    Dengan rasio kompresi

    Mudah - ketinggian vertebra berkurang sepertiga, integritas ruas utuh, organ-organ internal tidak terpengaruh.

    Sedang - ketinggian vertebra kurang dari setengah, integritas rusak, kanal tulang belakang dan organ dalam utuh.

    Parah-ketinggian diubah lebih dari 50%, tubuh vertebral berubah bentuk secara signifikan, sumsum tulang belakang rusak dan organ-organ terpengaruh, tulang belakang tidak stabil.

    Kritis - segmen rusak parah, tulang belakang tidak stabil, organ dalam dan saluran tulang belakang rusak signifikan.

    Komplikasi sekunder

    Fraktur kompresi normal pada tulang belakang toraks - struktur dalam tulang belakang tidak rusak.

    Rumit - sebagai akibat dari fraktur kompresi tubuh th12 di sumsum tulang belakang dan struktur dan jaringan di sekitarnya, perkembangan progresif dari proses patologis dicatat.

    Berdasarkan sifat fraktur

    Compression-tear-off - bagian atas anterior vertebra terlepas dari tubuh. Ligamentum longitudinal sering rusak karena perpindahan bagian yang sobek ke depan atau ke bawah. Dalam beberapa kasus, beberapa komponen keluar dari vertebra sekaligus.

    Fraktur berbentuk baji adalah bentuk fraktur yang stabil. Karena penghancuran periosteum dan substansi bunga karang, tulang belakang berbentuk baji. Bagian sempit diarahkan ke organ dalam..

    Pecahan peluru - cedera tidak stabil dengan pelat ujung atas yang rusak, struktur tubuh internal, dan diskus intervertebralis. Vertebra dihancurkan menjadi beberapa komponen, yang jauh dari satu sama lain di bawah tekanan cakram intervertebralis. Cidera tulang belakang karena trauma pada dinding belakang segmen kanal tulang belakang tidak dikecualikan.

    Gejala

    Fraktur kompresi tidak selalu ditandai dengan rasa sakit yang hebat. Kadang-kadang seorang pasien hanya mengeluh kesulitan tertentu dengan perubahan posisi tubuh. Ini adalah tingkat termudah di mana rasa sakit meningkat dengan sedikit tekanan pada mahkota korban dan dalam posisi berdiri. Palpasi di daerah yang rusak juga menyakitkan..

    Dalam semua kasus lain, tingkat keparahan kondisi tergantung pada tingkat kompresi. Masing-masing tanda fraktur kompresi tulang belakang toraks dapat diisolasi atau dikombinasikan dengan beberapa:

    • deformasi yang nyata di lokasi fraktur;
    • rasa sakit yang hebat di area kerusakan saat istirahat dan dengan gerakan sekecil apa pun;
    • sifat seperti gelombang rasa sakit dengan periode lega;
    • radiasi antara tulang belikat, di jantung atau perut;
    • hilangnya kesadaran pada latar belakang syok nyeri;
    • kelemahan umum dan pusing;
    • dengan ujung saraf yang hancur - kelemahan otot pada tungkai hingga lumpuh;
    • pembentukan hematoma dan edema subkutan di lokasi fraktur;
    • berderak atau retak di tulang belakang;
    • henti napas parsial atau sementara dalam hal fraktur th10;
    • nyeri otot di punggung;
    • disfungsi organ pelvis dan ekstremitas bawah dengan fraktur kominutif dan penghancuran vertebra menjadi beberapa fragmen.

    Jika penyebab kompresi tidak traumatis, nyeri biasanya ringan dan tidak selalu terlokalisasi dengan jelas. Gejala-gejala patah tulang seperti itu umumnya terjadi pada kompresi pada latar belakang displasia, penghancuran tulang belakang oleh metastasis atau sebagai akibat dari osteoporosis..

    Pertolongan pertama

    Tindakan ceroboh dalam kaitannya dengan korban selama fraktur kompresi dapat mengakibatkan konsekuensi serius dan bahkan tidak dapat diubah. Agar tidak memperparah fraktur kompresi tulang belakang toraks, pertolongan pertama harus sangat kompeten.

    Aturan transportasi dan pertolongan pertama

    • Sebelum memindahkan korban dengan cara apa pun, mereka dibaringkan di permukaan yang rata dan kokoh..
    • Untuk mencegah kemungkinan kerusakan pada saluran tulang belakang, setiap kelenturan tulang belakang tidak dapat diterima.
    • Dilarang keras memperbaiki sendiri bagian yang rusak.
    • Jangan biarkan korban duduk atau berdiri.

    Diagnostik

    Algoritma yang tepat untuk perawatan selanjutnya dapat dikembangkan sesuai dengan hasil pemeriksaan yang paling informatif. Perlu untuk mengetahui vertebra mana yang dihancurkan, sampai sejauh mana, berapa total vertebra yang rusak dan apakah kanal tulang belakang atau saraf yang terpengaruh..

    Tingkat kompresi, serta ada atau tidak adanya kerusakan jaminan, akan ditunjukkan oleh x-ray dalam dua proyeksi: langsung dan ke samping. Untuk penilaian yang dapat diandalkan dari kondisi sumsum tulang belakang, ligamen dan tulang rawan intervertebralis, pasien membutuhkan hasil MRI atau computed tomography. Anda juga dapat mengecualikan atau mendeteksi neoplasma menggunakan teknik ini..

    Jika osteoporosis dicurigai sebagai faktor penyebab, penggunaan osteodensitometri penting untuk menyelidiki kepadatan mineral tulang dan massa tulang..

    Pengobatan

    Bagaimana cara mengobati fraktur kompresi? Rejimen pengobatan fraktur ditentukan oleh tingkat keparahan kompresi. Untuk perawatan ringan, kombinasi analgesik dengan mobilitas tulang belakang terbatas mungkin cukup. Tetapi koreksi untuk fraktur fragmentasi yang signifikan dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang hanya dimungkinkan dengan cara bedah.

    Konservatif

    Fraktur kompresi tulang belakang toraks melibatkan obat antiinflamasi analgesik dalam bentuk suntikan, eksternal atau oral. Dari kelompok ini, Ketoprofen, Movalis, Nimesulide dan Diclofenac banyak digunakan. Nyeri hebat pada orang dewasa dihentikan dengan blokade novocaine atau lidocaine, serta beberapa analgesik narkotika ketika pasien menggabungkan ambang nyeri rendah dengan nyeri tinggi.

    Sediaan kalsium, kondroprotektor, dan kompleks vitamin diindikasikan untuk regenerasi dan pemadatan jaringan tulang. Dalam beberapa kasus, terapi hormon juga sesuai..

    Pengobatan fraktur kompresi tulang belakang dada dilakukan bersama dengan imobilitas maksimum segmen yang rusak. Untuk tujuan ini, korset ortopedi khusus digunakan, yang meminimalkan tekanan pada ujung saraf dan lapisan kanal tulang belakang. Tulang belakang terpasang dengan kencang, mencegah kemungkinan perpindahan. Fiksator semacam itu bisa berupa sabuk korset, kursi kain atau korektor postur yang kaku.

    Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya berapa banyak berjalan di korset untuk fraktur 12 tulang belakang, tetapi dalam beberapa kasus periode ini adalah 3 atau bahkan 4 bulan. Untuk periode ini, pasien dilarang keras melakukan aktivitas fisik, aktivitas kebiasaan, dan mengangkat benda berat.

    Dengan kompresi yang lebih kompleks, sebelum difiksasi dengan korset, pengurangan atau perluasan tulang belakang secara simultan mungkin diperlukan. Tudung adalah dengan mengorbankan beratnya sendiri. Pasien berbaring dengan kepala di bagian atas tempat tidur, dipasang tali pengikat ke belakang. Durasi posisi seperti itu kadang-kadang memakan waktu hingga 1,5 bulan, setelah itu korban memakai korset-reclator. Bentuk perawatan ini hanya dapat diterima untuk fraktur tubuh vertebra yang tidak rumit atau bagian marginalnya..

    Terapi simtomatik tambahan untuk komplikasi bersamaan dari berbagai tingkat keparahan mungkin termasuk antibiotik, antikoagulan, nootropik, obat vasodilator dan hormon steroid..

    Bedah

    Pengangkatan deformitas secara terbuka dengan metode bedah relevan untuk meningkatkan gejala kompresi medula spinalis. Intervensi juga diperlukan jika fraktur kompresi tulang belakang dada belum sembuh dengan metode konservatif. Kompresi yang parah membutuhkan pemulihan volume normal segmen tersebut. Untuk ini, beberapa metode digunakan, yang mana yang paling optimal dipilih untuk setiap pasien.

    Balon Kyphoplasty

    Untuk menstabilkan dan memperkuat vertebra yang hancur, sebuah implan balon khusus dimasukkan ke dalam tubuhnya, yang secara bertahap diisi dengan udara. Dengan demikian, ketinggian tulang belakang sebelumnya dipulihkan dan diperbaiki dengan semen tulang dimasukkan ke dalam rongga balon.

    Vertebroplasti

    Semen tulang dimasukkan ke dalam tubuh vertebra yang rusak secara transpedikular dengan jarum logam. Vertebra diisi dengan solusi, menstabilkan dan kembali ke volume sebelumnya. Dengan osteomielitis, teknik ini tidak digunakan dan dikontraindikasikan secara ketat.

    Penanaman

    Operasi terbuka yang digunakan untuk penghancuran kominutif yang signifikan. Fragmen yang rusak dihilangkan, tubuh vertebral digantikan oleh implan mesh dan diperbaiki pada proses dengan titanium screed.

    Rehabilitasi

    Pada akhir perawatan utama untuk fraktur kompresi tulang belakang toraks, periode rehabilitasi yang agak lama dimulai. Tugas utama pada tahap ini adalah mengembalikan metabolisme tulang penuh dan kehilangan otot korset toraks. Ini menjelaskan perlunya kursus fisioterapi dan latihan terapi khusus.

    Fisioterapi

    Serangkaian latihan pemulihan dipilih dan disetujui oleh dokter yang hadir. Untuk menghilangkan kesalahan teknis yang parah, proses ini diawasi oleh instruktur terapi fisik atau ahli rehabilitasi. Semua gerakan di kompleks harus mematuhi amplitudo lembut dan menjaga kelancaran maksimum..

    Terapi latihan tahap pertama dapat dimulai tidak lebih awal dari 10 hari setelah cedera. Posisi awal - berbaring telentang, durasi sesi tidak boleh lebih dari 10 menit. Latihannya adalah sebagai berikut:

    • pernapasan diafragma;
    • kompresi dan unclenching jari-jari anggota badan;
    • fleksi dan ekstensi lengan pada siku;
    • ketegangan dan relaksasi otot-otot tulang belakang;
    • geser kaki di permukaan, bergantian menekuk kaki di lutut;
    • ketegangan ujung kaki ke arah "pada dirinya sendiri";
    • rotasi melingkar dengan tangan dan kaki.

    Senam tahap kedua diizinkan mulai satu bulan setelah cedera. Sebagian besar latihan ditujukan untuk memperkuat otot bahu, menormalkan sirkulasi darah di daerah yang rusak dan menciptakan korset otot yang kuat. Durasi setiap pelajaran adalah 20 menit. Daftar contoh latihan:

    • penculikan alternatif ke sisi kaki;
    • dalam kombinasi dengan gerakan lengan, kepala belok kiri dan kanan;
    • mengangkat kepala dengan bahu;
    • imitasi bersepeda dengan kaki;
    • menekuk dada, bertumpu pada siku;
    • lentur dan ekstensi lengan dengan pengenceran ke sisi;
    • tekuk lutut dengan meluruskan.

    Transisi ke tahap 3 dapat dimulai 1,5 bulan setelah fraktur. Latihan dirancang untuk meningkatkan mobilitas tulang belakang dan meningkatkan koordinasi. Aktivitas fisik dan durasi kelas meningkat. Beberapa latihan termasuk beban dan berbagai kelompok otot. Serangkaian latihan dilakukan dari posisi awal sambil berdiri dengan posisi merangkak atau berlutut..

    Pada 4 tahap terakhir, komplek ini termasuk miring ke belakang dalam posisi berdiri, setengah jongkok dengan kaki lurus, berguling dari tumit ke ujung kaki, memegang penyangga dengan tangan. Durasi pelajaran - 30 menit.

    Fisioterapi

    UHF - Karena prosedur dalam pelokalan vertebra yang hancur, rasa sakit dihentikan, sirkulasi penuh dan metabolisme dalam struktur tulang pulih.

    Elektroforesis - digunakan dengan latar belakang pengobatan utama, dan selama periode rehabilitasi. Dirancang untuk mempercepat metabolisme tulang, saturasi area yang terkena dampak dengan makro dan mikro. Sebagai basa digunakan: aminofilin, garam kalsium, novocaine dan asam nikotinat.

    Dalam beberapa kasus, indikasi individu juga ditentukan induktometri atau cryotherapy. Tetapi untuk efek yang diperlukan pada vertebra elektroforesis dan UHF, paling sering itu cukup.

    Komplikasi dan konsekuensi

    Konsekuensi dari fraktur kompresi, terlepas dari tingkatannya, satu atau lain cara, tetapi nyata. Dalam hal ini, interval waktu antara cedera itu sendiri dan tanda-tanda komplikasi pertama dapat berkisar dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Ketepatan waktu dan kualitas pengobatan fraktur tulang belakang toraks sangat penting..

    Sebagai hasil dari tirah baring yang ketat dan berkepanjangan, luka baring dapat terbentuk, serta kemacetan di paru-paru dan sembelit yang melemahkan.

    Berlawanan dengan latar belakang ketidakstabilan pasca-trauma vertebra yang patah, hernia intervertebralis sering terbentuk, osteochondrosis berkembang, dan jaringan tulang dan diskus intervertebralis mengalami degenerasi. Dalam kasus yang sangat sulit, ada risiko kelumpuhan.

    Penyempitan kanal tulang belakang penuh dengan kehilangan sensasi pada anggota badan, mati rasa, nyeri kronis dan kelemahan pada otot..

    Deformasi tulang belakang oleh tipe kyphotic (punuk) terjadi sebagai akibat dari divergensi dari proses spinosus dan penghancuran progresif dari vertebra. Situasi ini tidak dapat dihindari dengan tidak adanya diagnosis fraktur dan perawatan yang diperlukan untuk fraktur kompresi dari 12 vertebra.

    Jika sumsum tulang belakang dan akar saraf dipengaruhi oleh fragmen, kelumpuhan total atau parsial pada anggota tubuh tidak dikecualikan.

    Prakiraan dan Pencegahan

    Prognosis penyembuhan vertebra toraks paling baik dengan sedikit kompresi. Dalam semua kasus lain, fraktur kompresi tulang belakang toraks tidak selalu menyiratkan pemulihan lengkap. Komplikasi berkisar dari minor hingga signifikan dan mematikan. Karena itu, pemeriksaan x-ray secara teratur diperlukan untuk beberapa tahun setelah fraktur kompresi vertebra toraks.

    Semua pencegahan utama fraktur vertebra toraks terdiri dari menghindari cedera, membandingkan kemampuan sendiri dengan beban yang direncanakan dan mencari bantuan tepat waktu. Secara teratur, masukkan makanan yang kaya kalsium, seng, dan vitamin D ke dalam diet Anda yang biasa. Selalu tangani penyakit kronis pada sistem kerangka pada tahap awal, sampai struktur tulang mulai pecah secara spontan..

    Apa itu fraktur kompresi tulang belakang?

    Sejumlah besar tugas ditumpangkan pada kolom tulang belakang. Vertebra individu bertanggung jawab untuk bantalan, mobilitas tubuh dan perlindungan sumsum tulang belakang. Punggungan intinya adalah jaringan tulang sepon yang membentuk struktur terpisah - ruas tulang belakang yang rentan terhadap kerusakan. Salah satu jenis cedera yang paling parah dianggap sebagai fraktur kompresi tulang belakang. Apa patologi ini, bagaimana manifestasinya dan dapat diobati? Kami akan menjawab semua ini dan banyak pertanyaan lainnya di artikel kami..

    Apa itu?

    Fraktur kompresi disebut fraktur dalam bentuk retakan kecil yang disebabkan oleh kompresi vertebra. Kerusakan semacam ini dapat terjadi dengan latar belakang cedera atau penyakit yang ada dalam tubuh. Jika patologi memiliki penyebab traumatis terjadinya, pasien mengalami rasa sakit yang hebat.

    Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, paling sering wanita mengalami fraktur kompresi tulang belakang selama wanita pascamenopause. Ini karena osteoporosis - penyakit di mana, karena pencucian kalsium, jaringan tulang menjadi rapuh. Itu sebabnya cedera jenis ini disebut juga osteopathic..

    Konsekuensi negatif dari fraktur kompresi tulang belakang adalah karena fakta bahwa patologi tidak selalu dikenali dengan jelas. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit dianggap oleh pasien sebagai manifestasi dari peregangan atau kerusakan pada jaringan lunak..

    Fraktur kompresi penuh dengan kecacatan. Seringkali disertai dengan kerusakan saluran tulang belakang dan cedera sumsum tulang belakang..

    Fraktur kompresi dibedakan berdasarkan tingkat keparahannya:

    • 1 derajat. Penurunan ketinggian vertebra tidak melebihi 30-35%. Vertebra stabil.
    • 2 derajat. Vertebra berkurang menjadi 50% dan dapat berubah.
    • 3 derajat. Vertebra menjadi separuh. Kemungkinan cedera sumsum tulang belakang.

    Penyebab

    Pada orang dewasa

    Cedera kompresi pada tulang belakang dapat terjadi karena berbagai alasan. Ini termasuk:

    • mendarat dengan kaki lurus atau tulang ekor setelah melompat atau jatuh dari ketinggian;
    • menekuk tajam kepala ke depan di bawah pengaruh faktor eksternal;
    • cedera industri;
    • mengangkat benda berat dengan sentakan tajam;
    • squat binaraga;
    • bailout dari pesawat terbang atau tes kursi ejeksi;
    • bencana alam, cedera terkait pekerjaan, kecelakaan.

    Kompresi patologis mungkin disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

    • osteoporosis;
    • neoplasma ganas;
    • metastasis tulang pada kanker paru-paru, payudara, atau prostat;
    • TBC;
    • sipilis;
    • osteomielitis;
    • Penyakit Paget.

    Kami akan secara terpisah membahas penyebab fraktur kompresi di berbagai bagian tulang belakang. Kerusakan pada zona dada dapat terjadi sebagai akibat dari kecelakaan lalu lintas, pemakaian benda berat, pukulan yang kuat ke punggungan, dan jatuh dari ketinggian. Jika kita berbicara tentang patah tulang lumbar, mereka dapat memprovokasi cedera yang diterima selama olahraga, jatuh dari ketinggian dengan pendaratan di tulang ekor, gaya punggung ketika menyelam dengan kepala menunduk, cedera akibat peluru, dll..

    Pada anak-anak

    Fraktur kompresi pada anak-anak dapat terjadi bahkan dengan kejutan kecil atau jatuh. Terutama berbahaya adalah kerusakan yang timbul dari kekurangan kalsium..

    Sejumlah alasan dapat memicu kompresi vertebra pada anak-anak:

    • jatuh dari atap, ayunan, pohon;
    • menyelam dengan pukulan ke kepala;
    • benda berat jatuh ke kepala atau lengan Anda;
    • jungkir balik selama gulat.

    Osteoporosis remaja juga dapat menyebabkan fraktur kompresi. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari kekurangan asupan vitamin dan mineral dalam tubuh bersamaan dengan makanan..

    Untuk bayi baru lahir, kompresi vertebra dapat terjadi akibat trauma kelahiran. Alasan utama untuk ini adalah ukuran besar janin, persalinan cepat, panggul sempit, posisi anak yang salah relatif terhadap rahim.

    Klasifikasi

    Fraktur kompresi tulang belakang dibagi menjadi beberapa kategori tergantung pada karakteristik kerusakan, tingkat kompresi, intensitas gejala, serta komplikasi yang ada. Untuk mulai dengan, mari kita bicara tentang klasifikasi kompresi ridge sesuai dengan modifikasi vertebra:

    • Berbentuk baji. Vertebra dikompresi hanya di satu sisi, membentuk bentuk baji. Bagian yang lebih sempit diputar ke arah organ dalam.
    • Kompresi robek. Salah satu bagian tulang belakang terlepas dari tubuh utama. Karena cedera, vertebra memiliki tepi yang tidak rata..
    • Pecahan peluru meriam. Vertebra terbelah menjadi beberapa bagian. Ada kelainan pada karya sumsum tulang belakang dan berbagai macam kelainan pada sistem saraf.

    Bergantung pada lokasi kerusakan, fraktur kompresi dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

    Yang paling umum adalah kerusakan pada vertebra bagian bawah dari daerah toraks. Fraktur lumbar berada di posisi kedua dalam peringkat kami. Dan jika kita berbicara tentang kompresi zona serviks, maka ini adalah kejadian yang agak jarang. Merusak wilayah sakral sangat sulit. Departemen ini terdiri dari lima vertebra yang menyatu. Untuk kompresi yang menyebabkan fraktur, kekuatan yang besar harus diterapkan..

    Konsolidasi disebut fraktur leburan dengan pembentukan jagung. Dengan jenis cedera ini, pecah atau rusaknya jaringan tulang terbentuk. Fraktur tertutup dan terbuka. Varian kerusakan pertama hanya dapat ditentukan setelah radiografi. Dengan fraktur terbuka, tidak hanya tulang yang rusak, tetapi juga otot dan integrasi kulit.

    Secara terpisah, perlu dicatat fraktur dekompresi tulang belakang. Patologi ditandai oleh kerusakan pada struktur punggungan dan elemen individualnya (serat otot, diskus intervertebralis, proses, dan elemen penghubung lainnya, termasuk sumsum tulang belakang).

    Gejala karakteristik

    Tulang belakang yang patah dapat diidentifikasi dengan rasa sakit yang parah, pembengkakan dan hematoma. Dengan fraktur patologis, pembengkakan mungkin sama sekali tidak ada, dan sindrom nyeri diekspresikan dengan lemah. Kompresi tulang belakang disertai dengan tanda-tanda lain:

    • kelemahan otot;
    • kelemahan, kelelahan;
    • mati rasa;
    • mual dan muntah;
    • serangan asma;
    • sakit kepala;
    • kesulitan memutar batang;
    • lengkungan punggung yang tidak alami;
    • ketidaknyamanan di perut dan samping;
    • rasa sakit saat memeriksa lokasi kerusakan;
    • mobilitas terbatas.

    Ketika penyembuhan berlanjut, gejala nyeri pada banyak pasien mereda. Fusi tulang terjadi selama beberapa bulan. Dalam beberapa kasus, rasa sakit menjadi kronis dan terus-menerus mengkhawatirkan korban.

    Tanda-tanda fraktur kompresi mungkin berbeda tergantung pada lokasi proses patologis. Dalam kasus kerusakan pada vertebra serviks, ketidaknyamanan diberikan kepada lengan dan kaki, pusing, gangguan pernapasan dan tinnitus muncul. Otot-otot serviks tegang. Saat Anda mencoba memiringkan kepala ke depan, rasa sakitnya meningkat. Dalam kasus kerusakan pada sumsum tulang belakang di daerah ini, kelumpuhan seluruh tubuh mungkin terjadi.

    Fraktur toraks dimanifestasikan oleh hipotensi, atau melemahnya otot-otot punggung, kelumpuhan sementara ekstremitas bawah, serta gangguan buang air kecil dan buang air besar. Napas pendek atau terhentinya napas pendek mungkin terasa pada saat cedera..

    Jika punggung bagian bawah rusak, rasa sakit pergi ke batang dan selangkangan. Pasien terganggu oleh pingsan berkala, serangan asma, ketimpangan. Rasa sakit bisa seperti korset dan memberikannya ke perut. Saat mengetuk tumit atau mencoba untuk condong ke depan, ketidaknyamanan ini semakin meningkat. Sulit bagi korban untuk berdiri dalam waktu yang lama.

    Jika sakrum rusak, ketidaknyamanan terjadi di punggung bagian bawah atau panggul. Saat berjalan, rasa sakit menjalar ke tungkai bawah.

    Efek

    Komplikasi fraktur kompresi bisa jauh lebih serius daripada yang terlihat pada pandangan pertama. Kami memilih konsekuensi yang paling mungkin:

    • osteochondrosis;
    • radiculitis;
    • kelumpuhan anggota badan;
    • sakit kronis
    • kyphosis;
    • sumsum tulang;
    • kelengkungan lateral tulang belakang;
    • pendarahan;
    • nanah, infeksi;
    • kista atau fistula.

    Meskipun perawatannya tepat dan tepat waktu, patah tulang belakang tidak selalu tidak diketahui. Cukup sering ada gangguan neurologis. Mereka diamati terutama dengan perpindahan vertebra di belakang. Dalam hal ini, terjepit ujung saraf, sumsum tulang belakang dan pembuluh darah terjadi..

    Gangguan neurologis dapat terjadi segera setelah cedera atau beberapa waktu kemudian. Mereka muncul dalam bentuk rasa sakit dan kehilangan sensasi di lengan dan kaki.

    Dalam kasus yang parah, ketidakstabilan segmental dapat berkembang. Dalam hal ini, tulang belakang baik "putus", atau memperoleh mobilitas terlalu tinggi. Ketidakstabilan segmen memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di punggung bawah dengan radiasi ke ekstremitas bawah. Selama aktivitas fisik, sensasi yang tidak menyenangkan semakin intensif, tetapi sebaliknya, mereda.

    Dalam kasus fraktur tulang belakang leher, nyeri meliputi daerah serviks dan bahu. Kerusakan di daerah ini memicu munculnya sakit kepala. Dengan fusi vertebra yang tidak tepat, pembentukan kelengkungan kyphotic dimungkinkan. Dengan beberapa patah tulang dan perpindahan vertebra yang signifikan, terutama dengan osteoporosis, pembentukan punuk.

    Kyphosis disertai dengan rasa sakit yang melelahkan. Dada berkurang volumenya. Ini mengarah pada perubahan lokasi organ-organ internal dan, sebagai akibatnya, munculnya sesak napas, peningkatan kelelahan, gangguan pencernaan.

    Diagnostik

    Diagnosis fraktur kompresi tulang belakang dimulai dengan pemeriksaan visual pasien, palpasi daerah yang rusak dan pengumpulan data anamnestik. Studi-studi berikut akan membantu mengkonfirmasi kecurigaan seorang spesialis:

    • Roentgenografi. Memberikan informasi tentang struktur tulang belakang. Sinar-X pada proyeksi langsung dan lateral memungkinkan Anda menentukan jumlah vertebra dan ketinggian yang rusak.
    • MRI Memberikan informasi tentang kondisi sumsum tulang belakang, ligamen, dan bantalan tulang rawan. Pencitraan resonansi magnetik juga diresepkan untuk dugaan onkologi..
    • CT Memungkinkan Anda mendapatkan gambar terperinci dari jaringan yang rusak.
    • Myelography Memberikan informasi tentang saluran serebrospinal sumsum tulang belakang.
    • Metode radionuklida digunakan dalam kasus fraktur patologis yang disebabkan oleh gangguan internal dalam tubuh. Indikator radioaktif memberikan informasi tentang aktivitas fungsional organ dan mengidentifikasi fokus tumor.
    • Densitometri. Memberikan informasi tentang kepadatan tulang dan digunakan untuk mendeteksi osteoporosis.
    • EKG. Membantu mengevaluasi kerja hati. Ini diresepkan untuk fraktur kompresi dada.
    • Tes neurologis. Memberikan informasi tentang fungsi saraf dan sumsum tulang belakang.

    Bagaimana cara mengobati?

    Pengobatan fraktur kompresi tulang belakang dapat dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Itu semua tergantung pada kompleksitas situasi dan kondisi korban. Tujuan utama terapi adalah mengembalikan fungsi tulang belakang.

    Pertolongan pertama

    Jika ada kecurigaan bahwa pasien menerima cedera kompresi, ia harus diletakkan di atas permukaan keras yang rata dan kru ambulans harus dipanggil. Jika kerusakan memengaruhi daerah dada atau pinggang, Anda perlu meletakkan roller lembut, yang dibuat secara terpisah dari pakaian. Dalam kasus kerusakan pada tulang ekor, transportasi ke institusi medis dilakukan dengan berbaring tengkurap. Korban tidak boleh diberi makan, disiram, diberi alkohol untuk mengurangi rasa sakit. Dilarang mengerem, memutar, menanam.

    Terapi konservatif

    Perawatan non-bedah dari fraktur kompresi di rumah termasuk tindakan yang ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan membatasi mobilitas untuk sementara waktu. Untuk tujuan ini, anastesi dan analgesik diresepkan. Dalam kasus yang parah, blokade novocaine dilakukan. Obat antiinflamasi nonsteroid akan membantu menghilangkan reaksi inflamasi. Dalam hal penetrasi patogen, antibiotik diresepkan. Imunostimulan akan membantu memperkuat kekebalan tubuh. Multivitamin akan membantu menjenuhkan tubuh dengan unsur-unsur bermanfaat. Proses pembentukan tulang akan mempercepat persiapan kalsium.

    Untuk pemakaian luar, digunakan obat dalam bentuk cair, salep atau gel. Pada tahap kedua dari program perawatan, obat-obatan sering dikombinasikan dengan fisioterapi, misalnya elektroforesis dan ultraphonoforesis. Tautan terakhir adalah terapi injeksi lokal. Ini mengaktifkan regenerasi dan nutrisi jaringan lunak, dan juga mengembalikan fungsi yang hilang dari segmen tulang belakang yang rusak..

    Korban harus duduk dan berdiri serendah mungkin. Dalam kasus apa pun Anda harus mengangkat beban dan mengambil tindakan apa pun yang meningkatkan beban pada tulang belakang. Untuk melumpuhkan sepenuhnya, tempat tidur dan peralatan ortopedi khusus digunakan. Perawatan pijat akan membantu mengurangi rasa sakit dan mengendurkan otot. Traksi traksi tulang belakang akan membantu mengembalikan tinggi dan elastisitas diskus intervertebralis yang rusak.

    Intervensi bedah

    Pembedahan untuk fraktur ditujukan untuk menghilangkan kompresi struktur saraf, serta memperbaiki segmen tulang belakang yang rusak dalam posisi yang menguntungkan secara fisiologis. Itu dilakukan menggunakan akses depan atau belakang. Pilihan pertama intervensi bedah digunakan dalam kasus kompresi sumsum tulang belakang dengan jaringan tulang yang hancur.

    Vertebra terpapar melalui sayatan permukaan anterolateral perut atau dada. Kemudian elemen tulang yang menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang dikeluarkan dan implan ditempatkan..

    Dengan tidak adanya kompresi sumsum tulang belakang, pengobatan dilakukan dengan menggunakan akses posterior. Melalui sayatan di bagian belakang, dengan bantuan sistem stabilisasi khusus, bagian yang rusak diperbaiki dengan benar di dalam..

    Efek dari fraktur kompresi dihilangkan dengan menggunakan teknik invasif minimal: vertebroplasti dan kyphoplasty. Melakukannya selama 8 minggu pertama setelah kerusakan mencegah komplikasi dan konsekuensi serius, dan juga menghindari operasi terbuka yang kompleks, terkait dengan risiko tinggi cedera tulang belakang..

    Pertama, mari kita bicara tentang vertebroplasti. Prosedur ini dilakukan dalam kasus fraktur tanpa komplikasi menggunakan anestesi lokal. Dokter membuat tusukan kecil pada kulit, setelah itu konduktor logam tipis dengan semen medis yang mengeras dengan cepat dimasukkan ke dalam tubuh tulang..

    Vertebroplasti dilakukan di bawah kendali radiografi. Durasi prosedur tidak melebihi satu jam, setelah itu pasien ditunjukkan istirahat total.

    Perlu juga disebutkan kyphoplasty. Selama prosedur, menggunakan kapsul udara khusus, seorang spesialis mengangkat tulang belakang yang patah ke ketinggian yang diperlukan dan memperbaikinya dengan semen medis. Perbedaan dari vertebroplasti adalah mereka pertama kali memperluas rongga dengan balon tiup.

    Rehabilitasi

    Rehabilitasi setelah patah tulang belakang mungkin merupakan bagian terpenting dari perawatan komprehensif yang membantu memulihkan semua fungsi tubuh setelah kerusakan. Masa pemulihan cukup lama, tetapi ini adalah tindakan yang dibenarkan, yang merupakan dasar untuk dimulainya kembali vitalitas seseorang dan kembalinya penuh ke masyarakat.

    Metode utama rehabilitasi setelah fraktur kompresi meliputi:

    • Terapi olahraga. Serangkaian latihan digunakan sepanjang seluruh proses rehabilitasi. Mereka membantu memelihara, melindungi, dan mengembalikan fungsi-fungsi muskuloskeletal utama. Semua gerakan harus dilakukan dengan lancar, dengan kecepatan lambat. Jaga punggung Anda dalam posisi lurus. Penting untuk menghindari gerakan tiba-tiba..
    • Pijat. Membantu menormalkan proses metabolisme dan memperbaiki kondisi darah.
    • Prosedur fisioterapi: UHF, terapi parafin, elektroforesis, radiasi ultraviolet, ozokerite, dll..
    • Korset. Alat ortopedi melindungi tulang belakang dari tekanan yang tidak diinginkan. Pertama, korset gipsum kaku digunakan, yang kemudian diganti dengan yang lebih fungsional dan elastis logam-plastik..
    • Teknik alternatif. Ini termasuk air mineral, lumpur penyembuhan, berenang, yoga atau Pilates.

    Mengapa Anda tidak bisa duduk dan berjalan dalam waktu yang lama? Ini akan mengganggu pemulihan tulang belakang. Pembatasan seperti itu perlu dipantau selama seluruh periode rehabilitasi - 2-3 bulan.

    Untuk efektivitas yang lebih besar, periode rehabilitasi harus disertai dengan cara hidup yang benar. Secara khusus, ini berlaku untuk tidur malam dan siang hari penuh. Pasien diresepkan kasur ortopedi dengan bantal padat di bawah punggung dan leher. Olahraga profesional dilarang setidaknya selama dua tahun.

    Selama rehabilitasi, tubuh yang lemah membutuhkan vitamin dan mineral. Untuk tujuan ini, pasien diberi resep multivitamin kompleks, serta makanan diet. Dasar dari diet adalah makanan protein. Minuman beralkohol yang sangat dilarang, makanan berlemak, kopi, soda, cokelat.

    Rehabilitasi dimungkinkan di pusat-pusat medis khusus dan resor, di mana ada semua yang diperlukan untuk proses regenerasi tubuh yang lengkap. Adaptasi fisik dan sosial dipulihkan sesuai dengan program individu. Pada dasarnya, pasien diajarkan kembali untuk melakukan kegiatan yang akrab..

    Meringkas

    Fraktur kompresi tulang belakang dapat dikaitkan dengan cedera paling serius, karena dapat membuat seseorang lumpuh. Ini mengarah pada modifikasi tubuh vertebral karena kompresi mereka satu sama lain. Fraktur dapat diperoleh karena pukulan yang kuat, menyelam ke dalam air atau jatuh ke kaki Anda dari ketinggian yang hebat dan bahkan beban yang intens ketika bermain olahraga. Fraktur kompresi juga dapat terbentuk tanpa dampak fisik yang kuat. Penyakit seperti osteoporosis, di mana kalsium tersapu, dapat memicu kompresi vertebra. Perawatan efektif fraktur kompresi tulang belakang adalah prosedur yang kompleks dan dilakukan dalam beberapa tahap. Terapi ditandai dengan rehabilitasi yang lama, waktu yang secara langsung tergantung pada keparahan cedera. Untuk meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh, perlu untuk memulai pengobatan sesegera mungkin. Biasanya, trauma kompresi ditangani secara konservatif, tetapi jika tidak efektif, intervensi bedah diindikasikan..