Gonarthrosis tingkat pertama

  • Cedera

Perubahan patologis pada jaringan tulang rawan sendi lutut ditandai oleh pembentukan erosi, penipisan dan deformasi. Gonarthrosis tingkat 1 dianggap sebagai penyakit yang dapat disembuhkan. Deviasi disertai dengan pembengkakan dan nyeri periodik. Perawatan komprehensif dapat sepenuhnya menghilangkan masalah. Dalam patologi derajat ke-4, terapi hanya melibatkan intervensi bedah.

Apa alasan perkembangan penyakit ini??

Tanda gonarthrosis pada tahap pertama dianggap semacam retakan artikulasi yang diamati selama pergerakan. Fenomena ini disebabkan oleh gesekan bagian-bagian tulang rawan yang cacat.

Penyebab utama perkembangan patologi:

  • Perubahan terkait usia. Dengan latar belakang penuaan alami tubuh, tulang rawan menjadi lebih padat, suplai darah ke persendian memburuk..
  • Kegemukan. Karena meningkatnya beban pada lutut, lapisan tulang rawan cepat aus.
  • Cedera, penyakit menular. Proses peradangan apa pun yang bersifat negatif mempengaruhi kondisi tulang rawan. Gonarthrosis pasca-trauma dianggap sebagai penyakit sekunder.
  • Banyak sekali. Pekerja fisik yang keras dan atlet profesional sering menderita gonarthrosis..
  • Kegagalan dalam proses metabolisme. Setiap patologi metabolisme mengganggu nutrisi normal tulang rawan.
Kembali ke daftar isi

Tanda pertama

Gejala gonarthrosis tingkat 1–2 lemah. Pada tahap awal pengembangan, gambaran klinis tidak ada, dan diagnosis hanya dapat dilakukan berdasarkan pemeriksaan sinar-X. Manifestasi karakteristik gonarthrosis adalah:

  • Kegentingan. Suara tertentu muncul saat berjalan atau berlari. Terkadang gejalanya terlihat oleh orang lain. Ini dapat dilengkapi dengan klik dan artikulasi geser. Sayangnya, pasien tidak melihat fenomena ini sebagai ancaman dan tidak terburu-buru ke rumah sakit, yang berkontribusi pada memperburuk penyakit..
  • Rasa sakit. Sensasi yang tidak menyenangkan di lutut lemah, sering terjadi setelah aktivitas fisik. Tidak perlu minum obat penghilang rasa sakit, walaupun gonarthrosis derajat 1 lebih sulit ditoleransi daripada kerusakan pada satu sendi..
  • Kerusakan mobilitas. Proses deformasi pada tahap awal perkembangan menimbulkan perasaan kaku pada sendi. Kekakuan tidak mempengaruhi aktivitas manusia, tetapi sulit untuk mengatasi langkah-langkahnya.
  • Perubahan struktur lutut. Tuberkel kecil terlihat hanya dengan studi rinci dari sendi yang sakit.
  • Busung. Bengkak pada sendi lutut tidak signifikan, kadang-kadang sulit untuk diperhatikan.
Kembali ke daftar isi

Klasifikasi

Karena perkembangan penyakit, jenis-jenis gonarthrosis dibedakan:

  • Utama. Ini terjadi tanpa faktor-faktor yang terlihat yang dapat memicu patologi. Bentuk penyakit ini biasanya didiagnosis pada wanita yang lebih tua dan orang yang kelebihan berat badan..
  • Sekunder. Ini berkembang dengan latar belakang penyakit menular atau trauma. Dengan tidak adanya terapi yang tepat, risiko patologi meningkat.

Tergantung pada lokalisasi proses degeneratif, ada:

  • gonarthrosis sisi kanan;
  • sisi kiri;
  • bilateral.

Dua bentuk pertama mempengaruhi satu atau sendi lainnya secara terpisah. Sering gonarthrosis sisi kanan atau sisi kiri tingkat 1 berkembang pada atlet dan orang-orang, yang, karena karakteristik profesi, tunduk pada aktivitas fisik yang konstan. Melakukan gerakan yang sama, seringnya cedera menyebabkan keausan pada jaringan tulang rawan. Gonarthrosis bilateral ditandai dengan kerusakan pada kedua sendi dan sering terjadi karena perubahan terkait usia. Ini adalah bentuk penyakit yang paling parah, mengancam kecacatan..

Diagnostik

Jika ada keretakan dan nyeri pada lutut, maka perlu menjalani pemeriksaan. Pada tahap akhir perkembangan, tidak mungkin menyembuhkan gonarthrosis dengan obat-obatan.

Penting untuk menentukan penyebab sebenarnya dari gejala, untuk membedakan sinovitis dan penyakit sendi yang serupa. Setelah pemeriksaan umum dan pengumpulan anamnesis, diagnostik tambahan ditentukan, dalam kerangka yang:

  • Ilmu ukur sudut. Menentukan mobilitas lutut pada sudut yang berbeda.
  • Analisis klinis dan biokimia darah. Mendeteksi gambaran darah, adanya peradangan di dalam tubuh.
  • Roentgenografi. Mendeteksi penurunan ukuran ruang sendi dan adanya pertumbuhan kecil.
  • Ultrasonografi Menunjukkan artikulasi jaringan lunak.
  • MRI Mendeteksi penyimpangan kecil sekalipun.
Kembali ke daftar isi

Terapi untuk gonarthrosis tingkat 1

Pengobatan gonarthrosis tingkat 1 membutuhkan pendekatan terpadu. Dalam kebanyakan kasus, itu cukup untuk memberikan lutut pasien dengan istirahat, meninjau diet, dan melakukan satu set latihan terapi latihan. Metode fisioterapi dan pemanasan sederhana di rumah telah membuktikan diri dengan baik. Kadang-kadang terapi dilengkapi dengan obat-obatan untuk menghilangkan peradangan dan mengembalikan tulang rawan.

Perawatan obat-obatan

Untuk memerangi gonarthrosis, obat-obatan dari 2 kelompok digunakan:

  • Chondroprotectors. Biarkan untuk mengembalikan kekuatan dan elastisitas tulang rawan. Terapi melibatkan beberapa kursus. Tablet yang diresepkan untuk pemberian oral atau salep untuk penggunaan eksternal. Suntikan intra-artikular tidak digunakan untuk mengobati penyakit stadium 1.
  • NSAID. Ditugaskan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan selama periode eksaserbasi, misalnya, setelah aktivitas fisik atau selama reaksi lutut yang sakit terhadap perubahan cuaca.
Kembali ke daftar isi

Latihan fisik

Dengan bantuan terapi olahraga, gonarthrosis dalam bentuk apa pun dapat diobati. Pada tahap pertama pengembangan, peningkatan meningkat dengan cepat. Perasaan kaku hilang di lutut, bunyi klik dan rasa sakit hilang. Latihan utama adalah fleksi / ekstensi sendi saat duduk atau berbaring. Penggunaan agen pembobot merupakan kontraindikasi. Kelas harus dilanjutkan bahkan setelah menghilangkan krisis dan rasa sakit.

Fisioterapi

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, metode fisioterapi berikut digunakan:

Aturan gizi

Gonarthrosis sendi lutut derajat 1 membutuhkan koreksi berat badan. Ini adalah prioritas untuk ulasan diet. Jika Anda tidak menyingkirkan kelebihan berat badan, perawatan tidak akan efektif. Untuk memperkuat tulang rawan, disarankan untuk menggunakan kaldu kaya pada tulang, daging kental, jeli, hidangan yang mengandung gelatin. Penting untuk berhenti minum alkohol dan merokok.

Kepatuhan dengan semua resep dokter memungkinkan Anda untuk memulihkan kesehatan sendi lutut dan menghilangkan gonarthrosis.

Bagaimana cara memperingatkan?

Untuk mencegah perkembangan proses degeneratif yang mempengaruhi tulang rawan sendi lutut, beban berlebihan pada kaki harus dihindari. Setiap penyakit menular harus segera diobati untuk menghindari komplikasi. Penting untuk meninggalkan sepatu hak tinggi yang tidak nyaman, lebih memilih produk ortopedi. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendistribusikan beban pada kaki dengan benar. Jika cedera dari kerumitan terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, menolak pengobatan sendiri. Diet harus kaya akan vitamin dan mineral untuk memberikan nutrisi yang diperlukan tulang rawan..

Gonarthrosis tingkat 1: metode memerangi penyakit

Osteoartritis lutut adalah masalah umum. Sekitar 25% dari semua lesi dari struktur yang sesuai adalah penyakit tulang rawan degeneratif. Deteksi dini gonarthrosis tingkat 1 mengurangi risiko kecacatan pasien dengan peningkatan kualitas hidup.

Penyebab

Gonarthrosis sendi lutut derajat 1 adalah penyakit tidak menular, yang didasarkan pada proses patologis, disertai dengan distrofi tulang rawan dalam struktur ini..

Lutut adalah titik lemah bagi orang yang rentan terhadap aktivitas fisik yang berlebihan. Karena pengaruh faktor-faktor tertentu, tulang rawan di dalam sendi menjadi lebih tipis dan retak. Pada tahap akhir penyakit, tulang di bawahnya benar-benar terbuka, yang secara signifikan memperburuk kondisi anggota tubuh dan merupakan penyebab kecacatan pasien..

Kemungkinan penyebab gonarthrosis lutut stadium 1:

  • Kegemukan.
  • Beban berlebih pada sendi lutut (pemain sepak bola, pemain tenis, pembangun).
  • Gangguan metabolisme (diabetes, asam urat).
  • Cidera traumatis (patah tulang, dislokasi, ligamen sobek).
  • Penyakit sendi radang (reaktif, rheumatoid arthritis dan sejenisnya).
  • Malformasi kongenital lutut.
  • Predisposisi herediter.

Terhadap latar belakang faktor-faktor ini, proses penghancuran bertahap tulang rawan sendi lutut dimulai. Gonarthrosis tingkat 1 - tahap pertama dari proses yang dijelaskan, yang seringkali tetap tidak diperhatikan oleh pasien.

Gejala

Gambaran klinis penyakit ini disebabkan oleh proses destruktif pada jaringan tulang rawan. Pada derajat 1 gonarthrosis, tanda-tanda patologi diekspresikan dengan lemah. Pasien secara tradisional menghubungkan sedikit penurunan kondisinya dengan kelelahan umum, terlalu banyak pekerjaan.

Namun, karena mengabaikan manifestasi penyakit tersebut, risiko percepatan perkembangan patologi dengan kebutuhan untuk perawatan yang lebih agresif di masa depan meningkat.

Gejala arthrosis pada sendi lutut derajat 1:

  • Ketidaknyamanan atau nyeri sedang setelah latihan.
  • Kekakuan di pagi hari. Pasien mengatakan mereka perlu "menyimpang" untuk meningkat.
  • Penurunan kekuatan otot di kaki dari patologi.
  • Crepitus. Dalam 20-25% kasus saat berjalan, pasien mendengar suara garing saat menekuk sendi.


Gonarthrosis sisi kanan tingkat 1 lebih sering terjadi. Alasannya adalah lebih banyak orang menggunakan lengan atau kaki kanan sebagai yang utama. Prevalensi gonarthrosis sisi kiri dan bilateral tingkat 1 lebih rendah (terutama di kalangan atlet).

Tahap awal artrosis sendi lutut tidak disertai dengan gejala khas yang terjadi dengan kerusakan lutut tradisional (edema, kemerahan, nyeri parah). Karena itu, pasien sering mengabaikan gejala-gejala ini, yang mengarah pada perkembangan penyakit..

Dokter mana yang merawat gonarthrosis tingkat 1?

Arthrosis sendi lutut tingkat pertama adalah patologi yang tidak disertai dengan kemunduran kondisi pasien yang kritis. Oleh karena itu, pengobatan penyakit dapat dilakukan dalam pengaturan rawat jalan. Dokter keluarga atau terapis komunitas menyediakan perawatan pasien yang lengkap.

Jika perlu, seorang rheumatologist, orthopedist, atau traumatologist harus diundang untuk meningkatkan diagnosis atau memilih terapi yang lebih spesifik..

Diagnostik

Diagnosis artrosis tepat waktu dari derajat 1 dari sendi lutut memberikan pilihan awal pengobatan yang memadai dengan meminimalkan risiko komplikasi penyakit. Karena keparahan gejala yang rendah, pasien sering mengabaikan patologi pada tahap awal.

Metode dan prosedur berikut digunakan untuk memverifikasi penyakit yang sesuai:

  • Pemeriksaan sendi kiri dan kanan untuk mengidentifikasi krepitus (berderak) atau perubahan yang terlihat. Pemeriksaan hanya satu lutut sering disertai dengan kesalahan diagnostik karena kurangnya perbandingan struktur yang sehat dan terpengaruh.
  • Analisis dan pengambilan riwayat keluhan.
  • Rontgen lutut yang terkena. Gambar mungkin menunjukkan sedikit penyempitan ruang sendi.
  • Analisis umum dan biokimia darah. Gejala inflamasi laboratorium minor dapat diamati..

Dalam kasus yang jarang, untuk memperjelas diagnosis, dokter meresepkan magnetic resonance imaging (MRI) untuk menilai tingkat kerusakan tulang rawan hialin. Namun, pada tahap pertama proses patologis, teknik ini praktis tidak diterapkan karena tingginya biaya dan kandungan informasi yang meragukan.

Pengobatan

Pengobatan gonarthrosis derajat 1 bertujuan meminimalkan proses dengan menghambat perkembangan penyakit. Tujuan utama pasien dan dokter adalah menghentikan patologi pada tahap awal untuk mencegah kecacatan.

Koreksi berat badan

Kelebihan berat badan adalah salah satu faktor utama yang meningkatkan risiko degenerasi lutut karena beban aksial konstan pada struktur yang sesuai. Untuk memperbaiki berat badan, disarankan untuk mengikuti diet dan secara teratur berolahraga aktivitas fisik sedang.

Namun, penting untuk dipahami bahwa mengganti menu harian hanya boleh dilakukan setelah berkonsultasi dengan ahli gizi. Seleksi sendiri dari diet penuh dengan kegagalan untuk mencapai hasil yang diharapkan atau bahkan menipisnya tubuh.

Obat

Perawatan obat gonarthrosis derajat 1 melibatkan penggunaan dana dari kelompok-kelompok berikut:

  • Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Kelompok obat tertentu membantu mengurangi rasa sakit, mencegah perkembangan peradangan. Ibuprofen tetap populer dalam praktik.
  • Chondroprotectors (DONA, Alflutop, Rumalon). Sekelompok obat yang digunakan untuk mengembalikan struktur tulang rawan. Penggunaan obat-obatan pada tahap awal penyakit membantu mencegah perkembangan penyakit.
  • Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah (Tivortin, Ascorutin). Obat-obatan merangsang metabolisme di daerah yang terkena, yang memungkinkan untuk mempercepat regenerasi jaringan.

Penunjukan agen hormon dan biologis untuk pengobatan gonarthrosis sendi lutut tingkat pertama tidak dapat dibenarkan karena lemahnya tingkat keparahan proses patologis. Risiko mengembangkan reaksi yang merugikan lebih tinggi dari hasil terapi yang diharapkan..

Gonarthrosis harus diobati tidak hanya dengan tablet. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, pasien memberikan pemulihan yang komprehensif. Latihan fisioterapi (LFK) - metode yang digunakan untuk meningkatkan kondisi lutut. Inti dari perawatan ini adalah melakukan latihan khusus untuk memastikan beban yang cukup pada sendi.

Pengecualian pelatihan sepenuhnya dikontraindikasikan. Alasannya adalah kemungkinan kekurangan gizi otot dan ligamen. Latihan harus dipilih berdasarkan karakteristik tubuh masing-masing, sehingga melakukan senam tanpa berkonsultasi dengan dokter dapat membahayakan kesehatan.

Pijat

Pijat dalam pengobatan gonarthrosis tingkat pertama digunakan untuk menghangatkan daerah yang terkena. Karena penggilingan paralel dan aplikasi minyak atau gel, dimungkinkan untuk mempercepat sirkulasi darah pada sendi, yang mengarah ke normalisasi metabolisme.

Obat tradisional

Obat tradisional bukanlah asisten terbaik dalam pengobatan gonarthrosis. Alasannya adalah rendahnya efektivitas obat-obatan non-tradisional dalam pengobatan penyakit distrofi. Penggunaan metode ini hanya dibenarkan sebagai opsi tambahan untuk pemulihan.

Resep yang mungkin:

  • Rebusan daun artichoke Yerusalem.
  • Tingtur cabai merah (lokal).
  • Cuka sari apel, madu dan kompres burdock.

Sebelum menggunakan salah satu resep ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pencegahan

Pencegahan gonarthrosis derajat 1 melibatkan meminimalkan pengaruh faktor-faktor pemicu. Pasien disarankan untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan. Pastikan untuk mengikuti diet sehat. Temui dokter Anda secara teratur jika perlu..

Gonarthrosis tingkat 1 adalah awal dari penyakit serius. Dengan akses tepat waktu ke dokter, Anda dapat meminimalkan risiko kecacatan pasien. Hal utama adalah jangan mengabaikan gejala pertama patologi.

Gonarthrosis sendi lutut: derajat, jenis, metode perawatan

Apa itu gonarthrosis?

Gonarthrosis adalah penyakit degeneratif-distrofi sendi lutut. Nama kedua penyakit ini adalah osteoarthrosis lutut. Penyakit ini bersifat non-inflamasi dan sering menyebabkan kecacatan.

Menurut statistik, ia ditugaskan sebagai salah satu tempat terkemuka di antara semua jenis arthrosis. Dalam angka, ini lebih dari 20%. Dari semua penyakit yang mempengaruhi lutut, kejadian gonarthrosis adalah 53%.

Dokter telah mengetahui gonarthrosis selama lebih dari 100 tahun, dalam kehidupan sehari-hari disebut "pengendapan garam". Dan memang, dengan arthrosis, terjadi kalsifikasi (kalsifikasi). Namun, kalsifikasi semacam itu terbatas dan tidak memiliki signifikansi klinis independen. Proses patologis terjadi dengan latar belakang gangguan sirkulasi pada pembuluh tulang kecil, setelah itu perubahan destruktif dalam tulang rawan sendi mulai.

Pada tahap awal gonarthrosis, jaringan tulang rawan dihancurkan pada tingkat molekuler, diikuti oleh degenerasi tulang rawan hialin: di tempat-tempat itu menjadi keruh, menipis, delaminasi dan retak pada arah yang berbeda. Patogenesis berakhir dengan hilangnya tulang rawan dan pajanan tulang di bawahnya. Pada gilirannya, tulang bereaksi terhadap kematian tulang rawan dengan pemadatan, yaitu pertumbuhan tulang yang berlebihan pada bagian perifer, akibat paku yang terbentuk, kaki berubah bentuk dan bengkok. Untuk alasan ini, penyakit ini juga disebut "deformasi arthrosis sendi lutut".

Patogenesis gonarthrosis dapat secara singkat dijelaskan sebagai berikut:

Proses metabolisme dalam tulang rawan dilakukan karena tekanan osmotik. Saat diperas, pelumas dilepaskan, dan ketika dibongkar, ia diserap. Dengan cara ini, tulang rawan secara konstan diberi makan selama gerakan. Dengan pemulihan yang tidak lengkap, didikte oleh stres mekanik yang meningkat, proses metabolisme dilanggar. Di tempat dengan tekanan terbesar, tulang rawan mulai menipis;

Ada pelanggaran struktur serat kolagen, yang menyebabkan hilangnya sifat bantalan, kondromalasia (pelunakan tulang rawan patela) dan pelanggaran fungsi metabolisme kondrosit. Tulang rawan kehilangan stabilitas dan elastisitas;

Ada pelanggaran kongruensi dalam sendi. Proses ini diperburuk oleh peningkatan sintesis zat tulang dalam bentuk osteofit (pertumbuhan tulang). Membran sinovial teriritasi dan peradangan dimulai di dalamnya. Ini mengarah pada keterbatasan mobilitas sendi;

Arthrosis paling umum pada bagian internal sendi lutut antara permukaan tulang paha dan patela. Penyakit ini lebih rentan terhadap orang-orang usia tua dan tua, serta atlet profesional.

Penyebab Gonarthrosis

Penyebab utama arthrosis lutut meliputi:

Pelanggaran proses metabolisme;

Perubahan patologis dalam sirkulasi darah dan peningkatan kerapuhan kapiler;

Kelebihan berat badan, yang mengarah pada peningkatan beban aksial pada sambungan;

Cidera pada sendi lutut (ligamen sobek, menisci, patah tulang, retak);

Penyakit radang masa lalu (rematik, radang sendi);

Beban berlebih pada sendi, yang memengaruhi atlet. Paling sering, pemain tenis, pemain sepak bola, atlet, pesenam menderita gonarthrosis;

Gangguan hormon dan endokrin;

Luka lama yang tidak dirawat dengan benar atau yang perawatannya belum selesai;

Malformasi kongenital pada jaringan sendi;

Gejala Gonarthrosis

Bahaya gonarthrosis, seperti kebanyakan arthrosis, terletak pada konsekuensi serius dari diagnosis yang tidak tepat waktu. Pada tahap 1, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, kecuali untuk nyeri tarikan kecil, yang oleh pasien dikaitkan dengan kelelahan..

Gejala umum gonarthrosis adalah perasaan kaku pada persendian, "mengencang" di bawah lutut dan sakit di lutut setelah berjalan-jalan. Banyak pasien dengan gonarthrosis (arthritis dari sendi lutut) mengeluh kesulitan berjalan terutama di pagi hari, setelah tidur, atau setelah lama duduk. Seseorang perlu "menyimpang" agar menjadi lebih mudah. Dengan perkembangan gonarthrosis, rasa sakit di lutut, terutama di bagian dalam, menjadi lebih persisten dan permanen. Seringkali, pasien dengan gonarthrosis merasakan krisis ketika menggerakkan sendi lutut. Selanjutnya, pembatasan pada fleksi dan ekstensi tungkai berkembang. Dengan perkembangan penyakit, ketimpangan terjadi. Dalam kasus yang lebih maju, seseorang tidak bisa bergerak tanpa bantuan orang luar atau tanpa kruk. Seringkali dalam posisi terlentang rasa sakitnya berkurang, tetapi pada malam hari seseorang menderita sakit.

Saat memeriksa lutut pada tahap awal gonarthrosis, perubahan eksternal biasanya tidak terdeteksi. Dengan perjalanan penyakit, deformasi sendi lutut sangat terlihat: kontur tulang yang membentuk sendi kasar, kontraktur (lentur tidak lengkap atau ekstensi), kelengkungan kaki bagian bawah terdeteksi. Meletakkan telapak tangan di permukaan depan lutut, dengan gerakan fleksi atau ekstensor, Anda dapat merasakan guncangan pada sendi lutut dengan intensitas dan durasi yang bervariasi. Sensasi serupa dapat diperoleh jika patela bergerak ke arah luar dalam arah melintang (gejala patello-kondisional positif).

Ketika merasakan lutut pasien dengan gonarthrosis, area yang menyakitkan ditemukan, biasanya di bagian dalam sendi, di tingkat kondilus paha, tibia, dan ruang sendi. Eksudasi sering terakumulasi di rongga sendi lutut, mis., Sinovitis bergabung. Kondisi ini ditentukan oleh kelancaran kontur sendi lutut karena pembengkakan jaringan di atas patela dan ke samping, serta perasaan berfluktuasi ketika merasakan tonjolan dengan kedua tangan..

Dalam proses perkembangan gonarthrosis, gejalanya tampak lebih cerah, menjadi lebih jelas. Tepat waktu, diagnosis yang tepat memainkan peran penting dalam perjuangan lebih lanjut melawan penyakit ini..

Tingkat perkembangan gonarthrosis

1 derajat gonarthrosis

Dengan 1 derajat gonarthrosis, kelelahan pada ekstremitas dan sedikit ketidaknyamanan terjadi. Selama gerakan, krepitus moderat dapat ditelusuri. Kadang-kadang ada pembatasan gerakan yang hampir tidak terlihat pada sendi.

Tulang lutut pada tahap ini tidak mengalami perubahan signifikan. Pada x-ray, Anda dapat melihat sedikit penyempitan ruang sendi.

2 derajat gonarthrosis

Tingkat kedua ditandai dengan terjadinya rasa sakit, terutama setelah Anda berdiri atau berjalan untuk waktu yang lama. Krisis karakteristik menjadi lebih jelas. Ada masalah dengan ekstensi dan lentur penuh anggota badan. Ada yang disebut nyeri awal.

Atrofi quadriceps femoris dapat diamati. Sudut fleksi penuh dan ekstensi anggota badan di sendi lutut sangat terbatas. Pada x-ray, penyempitan yang signifikan dari ruang sendi dan pertumbuhan osteofit terlihat jelas. Tepi tulang diratakan..

3 derajat gonarthrosis

Pada 3 tahap, sifat dari rasa sakit berubah - itu mengintensifkan dan dapat memanifestasikan dirinya saat istirahat. Di daerah sendi, pembengkakan dan peningkatan suhu lokal sering terjadi. Karena kemungkinan adanya "mouse sendi" di sendi (fragmen osteofit yang dapat memisahkan diri), gejala penyumbatan sendi dapat terjadi. Mereka dimanifestasikan oleh rasa sakit akut, disertai dengan perasaan macet..

Dalam hal ini, pasien mungkin benar-benar kehilangan kemungkinan gerakan independen. Ada deformasi sendi lutut dengan perubahan sumbu tungkai, yang terlihat jelas pada sinar-x. Ketidakstabilan sendi dapat terjadi..

Jenis-jenis Gonarthrosis

Gonarthrosis dibagi menjadi beberapa tipe menurut etiologi:

Gonarthrosis primer terjadi dengan latar belakang kesehatan komparatif. Pada dasarnya, orang tua sakit, lebih sering wanita daripada pria. Yang berisiko adalah orang-orang yang kelebihan berat badan, yaitu, obesitas, merekalah yang paling sering menderita artrosis sendi lutut;

Gonarthrosis sekunder terjadi setelah cedera lutut atau merupakan komplikasi dari penyakit menular. Dengan perawatan tepat waktu dari cedera atau radang sendi lutut, perkembangan arthrosis dapat dihindari..

Secara lokalisasi, gonarthrosis dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Gonarthrosis sisi kanan - mempengaruhi sendi lutut kanan. Jenis artrosis ini lebih khas pada atlet dan orang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan beban statis dan dinamis yang berlebihan pada kaki kanan;

Gonarthrosis sisi kiri - memengaruhi sendi lutut kiri. Penyakit ini merupakan ciri khas dari atlet dan orang yang kelebihan berat badan setengah baya;

Gonarthrosis bilateral - menghancurkan sendi kedua kaki. Jenis penyakit ini adalah yang paling parah, karena secara signifikan meningkatkan risiko kecacatan. Orang yang lebih tua paling rentan terhadapnya, karena sifat gonarthrosis bilateral dalam banyak kasus idiopatik (terkait usia).

Berdasarkan sifat awal dan perjalanan penyakit, semua jenis arthrosis ini hampir tidak berbeda satu sama lain. Gonarthrosis bilateral dalam bentuk terabaikan dapat terjadi lebih jelas, karena kedua sendi yang sakit secara bersamaan mengalami beban aksial.

Diagnosis gonarthrosis

Ada banyak metode diagnostik, tetapi efektivitasnya hanya dapat menjadi yang terbesar dengan pendekatan terpadu..

Pemeriksaan Ortopedi

Pemeriksaan ortopedi adalah tindakan diagnostik pertama dan sangat penting. Ini termasuk:

Pengukuran tulang linier

Goniometry (penentuan mobilitas pada persendian yang terkena pada berbagai sudut).

Penelitian klinis

Tes gonartrosis meliputi:

Studi tentang formula darah dan laju sedimentasi eritrosit (ESR);

Penentuan tingkat fibrinogen, urea, dan parameter biokimia lainnya dari darah dan urin.

Studi sinar-X

Metode utama untuk mendiagnosis gonarthrosis adalah studi tentang sendi yang sakit menggunakan rontgen. Pada tahap awal perkembangan penyakit, pemeriksaan X-ray mungkin tidak menunjukkan apa-apa, dan jika itu terjadi, maka hanya perubahan kecil. Pada tahap selanjutnya, penyempitan ruang sendi, sklerosis tulang rawan, kerusakan tulang, dan deposisi garam terdeteksi.

Prosedur ultrasonografi

Pemeriksaan ultrasonografi pada sendi lutut yang terkena artrosis memberikan hasil terbaik, tetapi tidak dapat sepenuhnya menggantikan radiografi. Karena itu, semua orang yang menderita penyakit sendi degeneratif harus menjalani rontgen.

MRI - pencitraan resonansi magnetik

Ini adalah metode diagnostik paling canggih, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa lapisan demi lapis semua bagian sendi dan menentukan perubahan tulang rawan paling awal. Kerugian dari metode ini adalah biaya yang agak tinggi untuk memeriksa setiap segmen. Dan nilai tambah pasti dalam akurasi tinggi: sering kali ternyata gonarthrosis jauh dari satu-satunya penyakit pada sistem muskuloskeletal pada pasien tertentu..

Cara mengobati gonarthrosis?

Teknik untuk mengobati gonarthrosis sedikit berbeda dari metode untuk mengobati arthrosis sendi lainnya.

Langkah 1 - hapus peradangan

Untuk ini, digunakan secara tradisional:

NSAID adalah obat antiinflamasi non-steroid yang diresepkan secara intramuskular atau intravena. Obat suntik memberikan efek analgesik yang lebih lama dan lebih kuat. Ini termasuk obat-obatan seperti diklofenak, olfen, diclac, ibuprofen, indometasin, ketoprofen;

Pemberian obat ini dalam waktu lama dapat memiliki efek negatif pada lambung, hati, ginjal dan seluruh saluran pencernaan, terutama di hadapan penyakit kronis..

NSAID TsOG-2 adalah yang paling efektif dan hemat dibandingkan NSAID TsOG-1. Mereka dapat digunakan untuk waktu yang lama, selama beberapa bulan. Ini adalah meloxicam, celecoxib, dan nimesulide;

Obat-obatan hormonal. Kelompok obat-obatan ini digunakan untuk injeksi intraarticular dengan adanya sinovitis sendi lutut (radang membran sinovial). Tujuan terapi adalah menghilangkan peradangan dan rasa sakit sesegera mungkin. Kelemahannya adalah efek merusak pada tulang rawan, sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping. Hormon sintetis yang paling umum digunakan untuk gonarthrosis adalah: hidrokortison, kenalog, diprospan;

Persiapan antenzim. Mereka menetralkan sintesis enzim tertentu dan mencegah degenerasi sendi lebih lanjut. Obat yang paling terkenal dari grup ini adalah: Contrical, Ovomin, Gordox. Dengan gonarthrosis, mereka diberikan secara intraarticular..

Langkah 2. Kami memiliki efek anabolik dan anti-katabolik.

Untuk melakukan ini, obat digunakan yang menggantikan zat yang diperlukan untuk sintesis tulang rawan, memiliki efek perlindungan yang sangat spesifik pada jaringan tulang rawan. Mereka juga disebut chondroprotectors. Sediaan seperti itu mengandung zat-zat yang menyusun matriks tulang rawan. Obat-obatan ini alami, diserap dengan baik oleh tubuh dan secara aktif merangsang sintesis kolagen..

Obat-obatan yang digunakan untuk artrosis sendi lutut dibenarkan diklasifikasikan sebagai struktur, DONA, alflutop, rumalon, mukosa. Semuanya adalah obat-obatan yang bekerja lambat yang perlu diminum dalam jangka waktu lama. Beberapa dari mereka tersedia sebagai solusi injeksi. Bentuk aplikasi ini adalah yang paling efektif..

Langkah 3. Lumuri, panaskan, giling

Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan berbagai jenis gel, salep, dan krim. Sebagian besar, mereka menghangat dan anti-inflamasi. Tujuan penggunaannya adalah untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal dan meredakan peradangan. Obat yang paling terkenal dari grup ini: apizartron, finalgon, dolobene, feloran, fastum gel, nicoflex.

Langkah 4. Meningkatkan sirkulasi darah

Obat vasodilator digunakan untuk mengurangi tonus otot intravaskular. Obat-obatan tersebut dapat meningkatkan aliran darah internal dan meningkatkan jaringan trofik yang terletak di sekitar sendi. Untuk gonarthrosis, Cavinton, Trental dan Actovegin direkomendasikan. Upsavit atau ascorutin digunakan untuk memperkuat dinding pembuluh darah..

Langkah 5. Hapus kelebihan tonus

Antispasmodik seperti midocalm, sirdalud, tizalud dan drotaverin (no-spa) dapat menghilangkan ketegangan otot yang berlebihan di segmen yang rusak. Seringkali itu terjadi sebagai reaksi kompensasi tubuh.

Langkah 6. Memperkenalkan prostesis cairan sinovial

Metode yang paling canggih untuk mengobati gonarthrosis dalam beberapa tahun terakhir adalah dimasukkannya obat-obatan berbasis asam hialuronat dalam protokol pengobatan. Ini adalah komponen alami tulang rawan artikular dan cairan sinovial. Oleh karena itu, masuknya ke dalam sendi lutut tidak menyebabkan peradangan, penolakan atau reaksi negatif lainnya..

Pada saat yang sama, penggunaan obat-obatan seperti otrovisk, synocorm atau hyalual, dapat melunakkan gerakan dan mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh gesekan permukaan artikular. Dengan gonarthrosis, obat yang paling direkomendasikan dalam kelompok ini adalah fermatron.

Urutan perawatan ditentukan oleh dokter sesuai dengan protokol saat ini. Pada saat yang sama, terapi anti-inflamasi, serangkaian chondroprotectors dan fisioterapi dapat diresepkan pada saat yang sama. Sediaan asam hialuronat diizinkan untuk memasuki sendi hanya ketika peradangan benar-benar dihapus. Kalau tidak, alih-alih efek terapeutik, sebaliknya, perjalanan penyakit bisa diperburuk..

Metode asli dan inovatif untuk mengobati gonarthrosis

Metode penulis untuk mengobati arthrosis lutut termasuk:

Mereka memiliki prinsip paparan yang berbeda, tetapi tanpa kecuali, setiap orang telah membuktikan diri sebagai cara yang efektif untuk mempertahankan sendi lutut yang terkena gonarthrosis. Sayangnya, kami tidak berbicara tentang pemulihan penuh.

Terapi oksigen adalah metode mengisi rongga sendi dengan oksigen medis. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan pembengkakan dan mengurangi rasa sakit. Ini dapat digunakan sebagai alternatif terapi hormon..

Perawatan sel induk. Inti dari metode ini adalah transplantasi sel induk pasien ke dalam sendi. Metode ini dikembangkan di Jerman dan memungkinkan Anda untuk menunda perawatan konservatif selama bertahun-tahun. Hanya digunakan di pusat medis besar di Jerman.

Metode terapi laser intraarticular. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan laser helium-neon intensitas rendah, yang menembus sendi dengan cara Waveguide dimasukkan ke dalam jarum. Memungkinkan Anda mengurangi rasa sakit dan meningkatkan amplitudo gerakan pada sendi. Metode ini dikembangkan di Rusia, diselidiki secara klinis, tetapi karena biaya tinggi itu tidak banyak digunakan.

Orthokine adalah pengobatan biologis untuk gonarthrosis, yang telah dipraktikkan di Eropa sejak 2003. Orthokine adalah serum autologus yang diperoleh dengan memilih protein spesifik dari darah pasien sendiri. Protein ini memiliki efek anti-inflamasi. Setelah pengambilan sampel darah dan produksi serum, obat diberikan kepada seseorang secara intraartikular di bawah kendali USG atau computed tomography.

Memperlambat proses penghancuran jaringan tulang rawan;

Mengurangi rasa sakit;

Tingkatkan Mobilitas Lutut.

Untuk perawatan, 1-2 suntikan sudah cukup. Sekitar 70% pasien berhenti mengalami rasa sakit setelah injeksi pertama.

Perawatan bedah

Pada berbagai tahap gonarthrosis, terapi konservatif mungkin tidak memberikan dinamika positif. Dalam kasus seperti itu, mereka mulai mempertimbangkan perlunya intervensi bedah.

Ada beberapa jenis operasi untuk gonarthrosis:

Arthrodesis. Dengan menggunakan teknik ini, jaringan tulang rawan cacat dihilangkan bersama dengan sendi. Metode ini tidak memungkinkan untuk mempertahankan mobilitas fisiologis anggota gerak. Mereka jarang melakukannya;

Debridemen artroskopik. Teknik ini terdiri dari membebaskan sendi dari jaringan tulang rawan yang cacat menggunakan arthroscope. Ini digunakan pada tahap awal penyakit. Arthroscopy menghilangkan rasa sakit. Operasi ini sederhana. Efek dari prosedur ini bersifat sementara, 2-3 tahun;

Osteotomi periartikular. Ini adalah jenis intervensi bedah yang secara teknis kompleks dan langka. Ini terdiri dari pra-pengarsipan dan pemasangan pada sudut tulang sendi yang berbeda. Ini dilakukan untuk mendistribusikan kembali muatan. Rehabilitasi cukup lama, efeknya dari 3 hingga 5 tahun. Ini jarang digunakan pada tahap awal dan menengah gonarthrosis..

Endoprosthetics

Saat ini, endoprosthetics adalah jenis intervensi bedah yang paling umum dan efektif untuk gonarthrosis. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan mobilitas anggota gerak, yang memberikan pasien kesempatan untuk menjalani hidup yang penuh. Endoprosthetics adalah operasi yang kompleks. Itu hanya berlangsung sekitar satu jam, tetapi setelah itu perlu menjalani kursus rehabilitasi dan pengembangan bersama. Ini adalah salah satu fitur utama penggantian lutut. Efeknya bertahan hingga 20 tahun, tergantung pada modifikasi bahan. Setelah ini, sambungan harus diganti lagi, karena prostesis dilonggarkan di bawah beban aksial dan mekanis.

Kita tidak boleh melupakan kemungkinan komplikasi, seperti:

Nekrosis ujung kulit;

Paresis dari saraf peroneum;

Trombosis vena femoralis saphenous;

Masalah seperti itu sangat langka dan merupakan sekitar 1% dari total jumlah operasi. Oleh karena itu, harus diingat bahwa efek artroplasti kadang-kadang satu-satunya cara untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dengan arthrosis lutut..

Pendidikan jasmani untuk gonarthrosis - terapi dan tidak hanya

Tujuan latihan untuk gonarthrosis adalah beberapa faktor:

Pelestarian dan peningkatan mobilitas sendi;

Pembentukan mekanisme kompensasi karena penguatan peralatan muskulo-ligamen;

Peningkatan sirkulasi darah dan perbaikan trofisme jaringan yang berdekatan dan sendi itu sendiri;

Pelestarian tonus otot fisiologis.

Latihan dan metode pelaksanaannya dipilih tergantung pada gerakan aktif yang dipertahankan.

Jenis-jenis kegiatan berikut ini dilarang untuk gonarthrosis.:

Gerakan kekerasan disertai dengan rasa sakit;

Kaki ayun yang tajam dan beramplitudo tinggi;

Latihan dengan beban aksial penuh pada sendi yang terkena.

Satu set latihan untuk gonarthrosis

Sambil berdiri, cobalah untuk rileks sepenuhnya, turunkan tangan Anda ke bawah. Lakukan gerakan gemetar dengan seluruh tubuh Anda. Jaga lutut Anda terguncang dengan amplitudo kecil.

Pegang penyangga, tekuk kaki di lutut, arahkan tumit ke arah bokong, lalu, luruskan kaki ke depan, letakkan di tumit di depan Anda. Lakukan 15-20 kali. Kemudian lakukan dengan kaki lainnya.

Berdiri, letakkan telapak tangan di atas lutut. Lakukan gerakan memutar kecil dengan lutut dalam satu arah dan lainnya. Sesuaikan amplitudo sensasi. Lakukan setidaknya 20 kali.

Latihan dilakukan di atas selimut terlipat. Permukaannya seharusnya tidak terlalu keras. Berlutut dan kocok seperti dalam latihan 1.

Dari posisi tersebut, seperti pada latihan sebelumnya, berjalan berlutut, mengambil beberapa langkah ke arah yang berbeda.

Berdiri berlutut (tangan dan lutut harus menyentuh lantai). Turunkan dada Anda ke lantai, lengan terulur ke depan, lalu gerakkan pinggul dan bokong ke tumit, lakukan lindung nilai pada tumit, tanpa melepaskan dada dari lantai. Naiki lagi dan ulangi latihan beberapa kali..

Berbaringlah di sisi kiri, angkat kaki kanan, tekuk lutut, luruskan dan rentangkan tumit ke dinding sebanyak mungkin. Lakukan 12 kali dan ganti kaki.

Duduk, kaki ditekuk diatur di depan Anda. Regangkan lutut kaki kanan ke kiri, lalu luruskan, tekuk lutut, tekuk dan kembali ke posisi awal. Setelah 12 repetisi, ganti kaki.

Dari posisi awal yang sama, luruskan kaki Anda secara bergantian tanpa mengangkat tumit Anda dari lantai, lalu tekuk lagi pada saat yang sama, juga tanpa mengangkatnya dari lantai. Ulangi 12-14 kali.

Berbaring telentang, tarik kaki bengkok ke dada, pegang jari kaki dengan tangan Anda dan dengan gerakan translasi yang halus cobalah untuk meluruskan kaki sebanyak mungkin. Lakukan latihan tanpa menyentak.

Sambil berbaring telentang, ikat karet shock absorber ke pergelangan kaki, dan kencangkan ujung lainnya ke baterai. Tekuk dan luruskan kaki Anda dengan lembut, tarik lutut ke dada.

Ayo merangkak. Ikat salah satu ujung karet shock absorber ke pergelangan kaki, dan pasang yang lainnya ke baterai. Perlahan (lancar) tekuk dan luruskan kaki setidaknya 10-15 kali. Shock absorber tidak boleh terlalu kaku.

Fisioterapi untuk gonarthrosis

Semua jenis fisioterapi dapat diresepkan dalam fase remisi atau sedikit eksaserbasi penyakit, tetapi tidak pada fase paling akut dengan peradangan..

Yang paling efektif adalah:

Elektroforesis dengan obat-obatan seperti bischofite atau caripain. Penetrasi obat yang lebih dalam pada kasus-kasus seperti itu diberikan dengan bantuan dimexide;

Radon dan pemandian hidrogen sulfida;

Untuk mempertahankan dan memperpanjang fase remisi, perlu menjalani kursus fisioterapi 2-4 kali setahun, tergantung pada derajat penyakit.

Elektroforesis dengan karipain memungkinkan Anda untuk menghilangkan nada berlebih, mempromosikan resorpsi kontraktur dan adhesi. Setidaknya 20 prosedur harus dilakukan, karena obat ini bersifat kumulatif. Kerjanya hanya ketika konsentrasi maksimum terakumulasi dalam tubuh. Kursus 10 prosedur tidak akan membenarkan uang yang dihabiskan.

Kursus terapi lumpur untuk gonarthrosis harus diambil 2 kali setahun, 10-15 prosedur. Anda dapat membawanya di rumah, menggunakan kotoran yang dibeli di apotek. Sebelum digunakan, harus dipanaskan hingga 38-40 ° C.

Pijat dan terapi manual untuk gonarthrosis

Jenis-jenis efek pada sendi lutut ditujukan untuk peregangan, pemanasan dan meningkatkan sirkulasi darah di sendi. Pijat dilakukan di lutut, sepanjang aliran limfatik dari perifer ke pusat, tetapi tanpa mempengaruhi fossa poplitea. Terapi manual dilakukan setelah dipijat oleh spesialis yang berpengalaman. Tugas utamanya adalah perluasan dan stabilisasi sambungan.

Anda dapat secara mandiri melakukan latihan berikut: berdiri dengan sisi sehat Anda untuk mendukung, ambil kaki Anda dengan sendi sakit ke depan, lalu kembali, lalu dengan gerakan tajam "lemparkan" ke samping.

Pencegahan deformasi gonarthrosis

Gonarthrosis termasuk dalam kelompok penyakit yang lebih baik dan lebih mudah dicegah daripada mahal dan lama untuk diobati..

Sebagai tindakan pencegahan, berikut ini dapat direkomendasikan:

Saat melakukan tarian dan olahraga, cobalah untuk menghindari cedera serius (robeknya ligamen, patah tulang, memar parah pada patela);

Pertahankan aktivitas fisik secara teratur, karena gerakan adalah dasar mekanis untuk nutrisi tulang rawan;

Lakukan diet dengan mempertimbangkan kebutuhan tulang dan tulang rawan dalam nutrisi;

Perhatikan berat badan Anda;

Jika terjadi cedera atau ketidaknyamanan di area sendi lutut, segera cari bantuan medis yang berkualifikasi;

Sejak usia 35, ikuti kursus pencegahan dengan chondroprotectors;

Minumlah banyak air setiap hari.

Tips Berguna

Mulai pengobatan untuk gonarthrosis dengan diagnosis yang akurat. Lebih baik untuk mendapatkan saran dari beberapa ahli terkemuka..

Jangan mengobati sendiri. Semua obat, dosis dan lamanya penggunaan harus ditentukan dan dipantau oleh dokter.

Mulailah setiap hari dengan senam..

Jika Anda ingin berolahraga, konsultasikan dengan dokter Anda tentang jenis olahraga yang disarankan untuk Anda. Bahkan beberapa asana yoga bisa berakibat fatal pada gonarthrosis..

Menghilangkan makanan asin, pedas, berlemak dari diet Anda. Lebih suka makanan rumahan yang sehat. Produk asam laktat harus memiliki kandungan lemak sedang, jika tidak kalsium akan diserap dengan buruk. Masukkan jeli rendah lemak (dimasak dengan daging kalkun), agar-agar alami dalam makanan. Jangan lupa tentang kebutuhan makan ikan laut dan makanan laut.

Jika pereda tidak terjadi dengan penggunaan mingguan obat antiinflamasi, konsultasikan dengan dokter Anda untuk meninjau protokol perawatan..

Jika remisi telah terjadi, dan penyakit tidak mengganggu Anda, jangan melebihi beban yang diizinkan. Kurangnya rasa sakit tidak berarti Anda benar-benar sembuh.

Cobalah untuk tidak mendinginkan sendi Anda. Meskipun gonarthrosis bukan penyakit radang, sendi dapat merespons hipotermia dengan kekambuhan baru..

Hal utama yang harus diingat! Bahkan dokter terbaik tidak akan dapat membantu Anda jika Anda tidak ingin berusaha dan membantu diri Anda sendiri. Jika perlu operasi, jangan menolak atau menunda tanggal. Namun, sangat penting bahwa pada saat operasi Anda dalam kondisi fisik yang baik, maka rehabilitasi pasca operasi akan lebih mudah. Dan itu terserah Anda.

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | K. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Negeri Kedokteran dan Kedokteran Gigi Moskow (1996). Pada tahun 2003, ia menerima diploma dari Pusat Pelatihan dan Ilmiah Medis untuk Manajemen Presiden Federasi Rusia.

Gonarthrosis pada sendi lutut derajat 1: penyebab perkembangan, gejala, pengobatan

Gonarthrosis pada sendi lutut derajat 1 adalah penyakit kronis di mana terdapat lesi tulang rawan hialin pada tulang paha dan tibia. Ini adalah penyakit yang cukup umum yang menyerang orang paruh baya dan lanjut usia..

Pada wanita, penyakit ini terjadi lebih sering daripada pria. Dengan olahraga profesional atau menari, patologi juga dapat muncul pada usia muda, dengan kemungkinan tinggi perkembangan yang cukup cepat.

Mekanisme pengembangan

Sendi lutut dibentuk oleh permukaan artikular tibia dan femur. Di permukaan depan adalah patela. Saat bergerak dengan kakinya, ia meluncur di sepanjang ceruk yang terletak di antara kondilus tulang paha.

Bagian belakang patela, serta permukaan artikular tulang, ditutupi dengan tulang rawan hialin yang padat dan elastis (tebal 5-6 mm). Ini bertindak sebagai peredam kejut dan mengurangi gesekan.

Gonarthrosis tingkat 1 ditandai dengan gangguan sirkulasi pada pembuluh kecil yang memberi makan tulang rawan. Secara bertahap, permukaannya berhenti menjadi halus, menjadi kering dan menjadi ditutupi oleh microcracks.

Selama meluncur, permukaan kasar ini melekat, dan trauma yang konstan menyebabkan tulang rawan menjadi lebih tipis. Bergantung pada lokasi lesi, osteoartritis sendi lutut bisa kanan, kiri, atau bilateral.

Penyebab

Penyebab perkembangan gonarthrosis derajat 1 bisa banyak. Jika mereka tidak dapat diidentifikasi, bentuk penyakit idiopatik (primer) didiagnosis..

Penyebab bentuk patologi sekunder dapat:

Penyakit autoimun: rheumatoid atau arthritis psoriatik, kondrosalisinosis

Dalam hal ini, sistem kekebalan tubuh memulai serangan pada jaringannya sendiri, yang selanjutnya menghancurkannya

Cedera: dislokasi, subluksasi, fraktur

Dalam hal ini, peradangan terjadi, cairan sinovial mengubah komposisinya, dan jaringan tulang rawan yang baru tumbuh dengan cepat, yang mengarah pada deformasi sendi dan pertumbuhan osteofit.

Tingkat glukosa yang tinggi mempengaruhi keadaan pembuluh darah, akibatnya ada pelanggaran sirkulasi darah, dan nutrisi tulang rawan artikular memburuk, menyebabkan perubahan degeneratif

Peningkatan berat badan menyebabkan beban tambahan pada jaringan tulang rawan, sebagai akibatnya mereka dikompresi dan dihapus. Karena sendi lutut adalah yang paling kompleks dan masif, kehancuran dimulai di daerah ini.

Jumlah hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan) yang berlebihan menyebabkan pertumbuhan tulang rawan. Akibatnya, bentuk sendi berubah, yang secara negatif mempengaruhi keadaan jaringan mereka

Penyakit menular: osteomielitis

Jika proses inflamasi berkembang di dekat sendi lutut, maka pintu masuk terbuka ke dalam rongga, memicu radang sendi purulen, yang kemudian menjadi kronis

Displasia lutut

Ini adalah cacat bawaan di mana bentuk permukaan artikular berubah dan pemendekan tulang paha atau tibia dicatat. Sebagai akibatnya, struktur restriktif (kondilus, alur) dihaluskan, dan sambungan menjadi tidak stabil

Alasan untuk pengembangan gonarthrosis dalam kasus ini adalah mobilitas yang tinggi dari alat ligamen-artikular dan peningkatan dalam rentang gerak. Meningkatnya fleksibilitas sering menyebabkan cedera, menyebabkan tulang rawan runtuh dengan cepat

Hallux valgus atau kelainan bentuk varus

Dengan patologi ini, kaki pasien dapat memiliki bentuk O atau X, sehingga ada beban tambahan pada sendi dan tulang rawan terhapus.

Pemendekan kaki bawaan

Dalam hal ini, beban tambahan ditempatkan pada satu anggota badan, akibatnya tulang rawan pada kaki yang sehat secara bertahap dihancurkan.

Efek dingin menyebabkan fakta bahwa sel-sel germinal terpengaruh, yang secara negatif mempengaruhi kondisi tulang rawan. Meskipun sendi dipulihkan secara eksternal, proses metabolisme terganggu, dan jaringan hancur secara permanen.

Gejala

Pada tahap awal penyakit, gonarthrosis praktis tidak terwujud. Penyakit ini berkembang secara bertahap. Awalnya, pasien mengalami keretakan pada persendian. Ini terjadi dengan posisi kaki tertentu dan untuk waktu yang lama tanpa disadari. Kehadiran gejala ini menunjukkan degenerasi tulang rawan..

Kemudian rasa sakit mulai muncul. Rasa sakit terjadi ketika mengangkat dari posisi duduk. Beberapa langkah pertama disertai dengan sensasi tidak menyenangkan, yang kemudian menghilang. Juga, rasa sakit dicatat setelah beban yang lama dan menghilang setelah istirahat. Dalam beberapa kasus, itu muncul ketika seseorang naik atau turun tangga..

Tanda lain gonarthrosis derajat 1 mungkin adalah kekakuan sendi setelah tidur, yang hilang dalam beberapa menit. Alasan untuk ini adalah film tipis yang membungkus serabut saraf yang terpapar selama tidak bertindak bersama.

Secara eksternal, sendi lutut terlihat seperti biasa, tetapi pada beberapa pasien, dengan derajat artrosis pertama, sinovitis terjadi. Ini adalah peradangan pada membran sinovial, di mana cairan menumpuk di rongga sendi. Dalam hal ini, ukuran lutut bertambah dan perasaan meledak muncul. Kadang-kadang pada pasien dengan sinovitis, suhu area di sekitar sendi yang terkena naik dan nyeri muncul di area yang terkena..

Diagnostik

Dokter dapat membuat diagnosis gonarthrosis derajat 1 atas dasar keluhan pasien dan pemeriksaan x-ray. Ini adalah metode klasik untuk mendeteksi penyakit. Dalam gambar, penyempitan celah sendi terdeteksi.

Harus diingat bahwa pada tahap awal penyakit, perubahan bisa tidak terlihat. Dalam hal ini, Anda dapat mengidentifikasi masalah menggunakan computed tomography, yang membantu untuk melihat secara rinci perubahan pada sendi.

Fisioterapi

Terapi gonarthrosis 1 sdm. Anda harus segera mulai setelah deteksi penyakit. Peran penting dalam perawatan senam. Metode ini memungkinkan Anda untuk memperkuat otot-otot di sekitar sendi yang terkena dan meregangkan ligamen untuk meningkatkan mobilitas lutut dan mencegah perkembangan kontraktur..

Anda harus menyelesaikan latihan dalam waktu setengah jam. Anda juga dapat melakukan pelatihan 2-3 kali seminggu, tetapi kemudian durasi pelajaran harus 1-1,5 jam.

Pada tahap awal, perlu dilakukan latihan untuk menghangatkan otot:

  • posisi awal: berdiri, kaki selebar bahu, lengan di sepanjang tubuh atau di sabuk. Hal ini diperlukan untuk perlahan-lahan naik ke jari kaki dan tetap di posisi ini selama 3 detik. Pada tahap selanjutnya, Anda perlu memindahkan berat badan ke tumit, mengangkat kaus kaki, sambil melewati posisi awal. Gerakan harus lambat, halus, tanpa menyentak. Ulangi 10-15 kali;
  • posisi awal: berdiri. Berlari di tempat. Seseorang perlu meniru gerakan lari selama 3 menit;
  • posisi awal: berbaring telentang (di permukaan yang keras). Kaki diangkat dan ditekuk di lutut. Penting untuk melakukan gerakan yang mensimulasikan bersepeda. Selama 30 detik, putar ke depan, lalu kembali ke waktu yang sama. Latihannya lambat, tersentak-sentak.

Langkah selanjutnya menunjukkan latihan kekuatan:

  • posisi awal: kaki selebar bahu, lengan direntangkan ke depan. Squat harus dilakukan tanpa mengangkat kaki dari lantai (tumit tidak boleh diangkat). Latihan ini diulangi 8-10 kali;
  • posisi awal: berbaring tengkurap, lengan di atas kepala. Satu kaki terangkat ke atas sekitar 10-15 cm, lalu dikembalikan lagi. Kemudian ulangi latihan untuk anggota tubuh lainnya. Dalam hal ini, kaki harus lurus, mereka tidak dapat ditekuk di lutut. Ulangi latihan 10 kali.

Kesimpulannya, latihan untuk peregangan dilakukan:

  • posisi awal: kaki selebar bahu, lengan di sepanjang tubuh. Anda perlu perlahan-lahan mencondongkan tubuh ke depan dan melingkarkan lengan Anda di kaki bagian bawah. Dalam hal ini, Anda tidak dapat menekuk kaki di lutut. Dalam posisi ini, 2 menit tersisa;
  • posisi awal: duduk di lantai dengan kaki lurus dan punggung lurus. Anda perlu mencoba meraih kaki kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya. Dalam hal ini, lutut jangan ditekuk. Latihan ini diulangi 7-10 kali.

Anda tidak dapat melakukan latihan jika ada kecurigaan sinovitis, serta dengan bentuk akut penyakit dan sindrom nyeri yang diucapkan. Sebelum mulai berolahraga, konsultasikan dengan dokter Anda..

Perawatan obat-obatan

Perawatan obat harus dimulai sedini mungkin. Dalam terapi kompleks penyakit ini, obat-obatan dari kelompok obat anti-inflamasi non-steroid dan chondroprotectors digunakan.

Chondroprotectors

Untuk pengobatan gonarthrosis derajat 1, chondroprotectors digunakan.

Komposisi obat dalam kelompok ini mencakup komponen-komponen berikut:

  • glucosamine sulfate (Arthron Flex, Elbona, Don). Ini adalah komponen penting tulang rawan, yang menormalkan proses metabolisme dan meningkatkan permeabilitas kapsul sendi. Dengan penggunaan jangka panjang, obat ini memiliki efek antiinflamasi. Juga, persiapan glukosamin memiliki efek analgesik ringan dan berkontribusi terhadap retensi air dalam tulang rawan;
  • kondroitin sulfat (Mucosate, Structum). Zat ini merupakan komponen tulang rawan. Chondroitin meningkatkan pembentukan asam hialuronat, yang menghambat aktivitas enzim yang bertanggung jawab untuk penghancuran jaringan tulang rawan, dan juga merangsang proses metabolisme. Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki efek antiinflamasi dan analgesik;
  • poliester mucopolysaccharide dari asam sulfat (Arteparon). Obat menghambat aktivitas hyaluronidase, akibatnya proses metabolisme dalam jaringan tulang rawan ditingkatkan dan regenerasinya dipercepat. Juga, obat merangsang produksi cairan intraarticular;
  • kombinasi kondroitin dengan glukosamin (Teraflex, Arthron Complex). Obat-obatan memiliki efek kondroprotektif yang nyata, mereka mempercepat proses regenerasi dan memperlambat kerusakan tulang rawan.

Harus diingat bahwa untuk mendapatkan efek chondroprotectors, Anda perlu mengambil untuk jangka waktu yang lama (dari 6 minggu hingga 6 bulan).

Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dari jaringan tulang rawan dan menunda timbulnya komplikasi, perjalanan pengobatan harus diulang.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Di hadapan proses inflamasi akut dan nyeri, dokter dapat meresepkan obat dari kelompok obat antiinflamasi non-steroid. Obat-obatan dari kelompok ini memblokir produksi siklooksigenase, yang terlibat dalam pembentukan zat yang memicu proses inflamasi.

Untuk pengobatan penyakit, digunakan obat-obatan, yang meliputi:

  • diclofenac (Dicloberl, Rapten, Diclac);
  • meloxicam (Revmoxicam, Movalis);
  • ibuprofen (Nurofen, Ibuprom);
  • nimesulide (Nimesil, Nimid).

Obat-obatan dalam kelompok ini dapat memiliki efek negatif pada saluran pencernaan, sehingga periode asupannya harus dibatasi (tidak lebih dari 5 hari). Minum obat setelah makan. Dengan proses inflamasi yang jelas, obat-obatan digunakan dalam bentuk suntikan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu:

  • secara teratur berolahraga, berenang dan berjalan-jalan;
  • menghindari aktivitas fisik yang kuat;
  • pantau berat badan dan makan dengan benar;
  • singkirkan kebiasaan buruk;
  • hindari cedera pada sendi lutut;
  • pengobatan tepat waktu penyakit menular yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit autoimun;
  • hindari angkat berat;
  • gunakan bantalan lutut untuk olahraga.

Terlepas dari kenyataan bahwa manifestasi penyakit mungkin tidak signifikan, dan secara berkala sama sekali tidak ada, penyakit ini dapat mengarah pada pengembangan konsekuensi serius. Hampir tidak mungkin untuk disembuhkan, dan jika tidak ada terapi yang memadai, kerusakan lebih lanjut dari jaringan tulang rawan akan terjadi..

Dengan bantuan perawatan medis dan latihan terapi, Anda dapat menghentikan sementara proses dan mencegah perkembangan komplikasi. Karena itu, jika Anda mendeteksi gejala penyakit, Anda harus menghubungi ahli rheumatologist atau ahli bedah trauma ortopedi.

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.