NIMULID

  • Cedera

Nimulide digunakan untuk mengobati penyakit neurologis, untuk menghilangkan kejang dan peradangan..

Komposisi dan aksi

Bentuk sediaan obat mengandung 100 mg zat aktif - nimesulide. Sebagai komponen tambahan dalam tablet selama produksi, berikut ini digunakan:

  • povidone;
  • polisorbat;
  • gula susu;
  • pati jagung;
  • natrium croscarmellose;
  • silikon dioksida terhidrogenasi koloid;
  • natrium doc;
  • magnesium Stearate.


Obat ini tersedia dalam bentuk salep (gel) untuk pemakaian luar.

Dalam pembuatan bentuk tablet, rasa jeruk digunakan. Obat ini memiliki efek antiinflamasi dan analgesik.

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam beberapa bentuk:

  • tablet;
  • tablet hisap;
  • gel (diterapkan secara eksternal);
  • suspensi (digunakan dalam praktik pediatrik).

Tablet berwarna kuning muda, memiliki bentuk bikonveks, bulat. Sebuah tulisan dengan nama obat dalam bahasa Latin “NIMULID” terukir di satu sisi; logo terukir di sisi lain. Dalam satu lilitan 10 tablet. Bisa ada 3 atau 10 berbelit-belit dalam satu paket (masing-masing 30 dan 100 buah). Lozenges juga dikemas..

Gel Nimulide 1% dikemas dalam tabung aluminium khusus dengan volume 10, 20 dan 30 gram.

Suspensi Nimulide dikemas dalam 60 ml botol kaca gelap. Paket berisi gelas ukur khusus dan 1 botol.

Nimulide tersedia dalam beberapa versi. Paling sering, tablet bahasa digunakan untuk perawatan. Mereka memiliki bentuk bikonveks bulat dan warna kuning muda, yang dikemas dalam lepuh plastik masing-masing 10 buah. Tablet ini memiliki rasa manis dan aroma jeruk yang menyenangkan. Mereka cocok untuk orang yang tidak bisa mentolerir pil tradisional..

Harga paket 10 buah tidak melebihi 170 rubel. Untuk paket dengan 30 tablet Anda perlu membayar lebih sedikit - di wilayah 350 rubel.

Sifat farmakologis dari Nimulide

Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) dengan penghambatan selektif dari siklooksigenase-2 (COX-2).

Farmakodinamik

Obat ini merupakan turunan dari sulfonamida, yang memiliki efek analgesik dan antipiretik pada jaringan. Efek terapeutik dicapai karena penekanan selektif dari siklooksigenase-2. Dalam hal ini, senyawa kimia nimesulide memiliki sejumlah efek farmakologis lainnya:

  • penghambatan faktor nekrosis tumor;
  • menghalangi kompleks enzim untuk mengaktifkan fagosit;
  • penindasan histamin dan proteinase, yang memperluas fokus proses inflamasi.


Nimesulide memiliki efek menghambat faktor nekrosis tumor.

Sebagai akibat dari penghambatan aksi COX, pembentukan prostaglandin di area permulaan peradangan berkurang. Obat ini memiliki efek yang lebih rendah pada penekanan COX-1, sehingga mengurangi kemungkinan efek negatif yang terkait dengan menghambat sintesis prostaglandin dalam struktur sel yang sehat..

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara oral, tingkat penyerapan yang tinggi di usus kecil diamati. Ketika memasuki aliran darah, nimesulide mengikat protein plasma sebesar 95%. Senyawa kimia mencapai konsentrasi plasma maksimum dalam darah dalam satu jam.

Jika memasuki hati, obat diubah karena monooksigenase dengan pembentukan metabolit aktif - 4-hidroksi-nimesulide. Waktu paruh obat adalah sekitar 2-4 jam. Produk peluruhan diekskresikan oleh 65% menggunakan sistem kemih, 35% meninggalkan tubuh dengan empedu.

Farmakologi

Menurut instruksi dan ulasan, gel Nimulide adalah agen eksternal yang tembus cahaya, seragam dan kekuningan; obat ini milik anti-inflamasi non-steroid. Zat aktifnya memanifestasikan dirinya sebagai penghambat siklooksigenase tipe kedua. Kemampuan tambahan komponen untuk mempengaruhi proses tubuh dengan penggunaan lokal berkontribusi pada pengurangan atau penghilangan total rasa sakit di lokasi aplikasi.

Untuk masalah persendian, ulasan dari Nimulide merekomendasikan penggunaannya untuk meredakan pembengkakan di area peradangan, untuk meningkatkan rentang gerak dan menghilangkan rasa sakit selama mobilitas persendian atau ketika mereka sedang istirahat.

Apa yang membantu

Obat ini diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan proses inflamasi, dipicu oleh terjadinya penyakit berikut:

  • eksaserbasi gout, disertai dengan sindrom artikular;
  • osteoartrosis;
  • sindrom nyeri berbagai asal, termasuk nyeri setelah operasi;
  • nyeri otot yang berasal dari reumatik dan reumatoid;
  • osteochondrosis dengan sindrom radikular;
  • radang sendi melawan psoriasis;
  • tendonitis, tenovainitis (radang tendon), radang kandung lendir, radang pasca-trauma;
  • artritis reumatoid.

Obat ini digunakan dalam praktik medis untuk menghilangkan gambaran gejala (penghilang rasa sakit, mengurangi peradangan). Dalam hal ini, pengobatan tidak mempengaruhi perjalanan penyakit. Dalam kedokteran gigi, obat ini membantu mengatasi sakit gigi..

Dengan sistitis

Suatu bentuk peradangan akut dan kronis pada dinding kandung kemih disebabkan oleh infeksi bakteri. Obat tidak memiliki efek antimikroba, oleh karena itu, tidak dapat membantu menghilangkan penyebab penyakit atau mengurangi perkembangan patologi..

Proses infeksi dengan sistitis disertai dengan rasa sakit saat buang air kecil. Tablet nimulide yang diminum dalam 1 unit 2 kali sehari menghilangkan akumulasi eksudat di ruang antar sel dan memiliki efek analgesik. Penting untuk diingat bahwa obat tersebut adalah bahan pembantu. Untuk pemulihan penuh dengan latar belakang Nimulide, perlu minum obat lain untuk menghilangkan penyebab perkembangan sistitis.

Dengan uretritis

Peradangan di uretra ditandai dengan rasa sakit, terbakar, dan keluar selama buang air kecil. Apa pun jenis kelaminnya, mengonsumsi Nimesulide menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Obat ini bertindak sebagai sarana pencegahan untuk meringankan gambaran klinis. Diminum 2-3 kali sehari untuk 1 tablet..

Obat dapat menutupi gejala infeksi bakteri, oleh karena itu, ketika melewati pemeriksaan fisik, perlu untuk memberitahu dokter tentang mengambil Nimulide.

Dengan pielonefritis

Pielonefritis adalah peradangan ginjal yang berasal dari bakteri, ditandai dengan kerusakan pada pelvis ginjal (pielitis), kelopak dan parenkim. Dosis harian Nimulide ditentukan sendiri-sendiri oleh dokter yang hadir untuk mengurangi gejala penyakit. Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik aksi bakterisida..

Dengan nefropati

Dengan perkembangan proses patologis pada peralatan glomerulus, obat ini digunakan untuk menghilangkan sindrom nyeri. Minum obat adalah dalam bentuk tablet..

Rekomendasi untuk digunakan

Petunjuk penggunaan dan ulasan "Nimulide" dengan suara bulat menyarankan penggunaan obat untuk memar, air mata atau keseleo dan peradangan pasca-trauma lainnya pada jaringan lunak dan sendi.

Selain itu, gel diindikasikan untuk perawatan:

  • radang sendi psoriatik;
  • radang kandung lendir;
  • linu panggul;
  • artritis reumatoid;
  • osteoartritis;
  • osteochondrosis;
  • sindrom artikular selama eksaserbasi asam urat;
  • radang tendon, ligamen, nyeri otot dan sebagainya.

Penggunaan nimulide

Obat ini tidak dimaksudkan untuk injeksi intravena dan intramuskular. Ini diberikan secara oral (tablet, suspensi) atau secara eksternal (gel). Dosis dan lamanya pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir secara individual.

Bubuk

Bubuk digunakan untuk menyiapkan suspensi. Isi paket 100 mg harus dilarutkan dalam 100 ml air matang pada suhu kamar dan dikocok secara menyeluruh untuk mendapatkan campuran yang homogen. Penangguhan yang disiapkan segera diambil. Ini tidak dapat disimpan di lemari es. Dianjurkan minum obat setelah makan..

Itu diperbolehkan untuk digunakan oleh pasien di atas 12 tahun dalam dosis harian 100 mg (dosis tunggal).

Tablet

Tablet untuk pemberian oral digunakan selama 12 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg), 1 unit 2 kali sehari. Dianjurkan untuk menggunakan obat setelah makan. Asupan harian maksimum tidak boleh melebihi 5 mg / kg berat badan.

Tablet resorpsi (pemberian bahasa) digunakan dalam dosis 100 mg 2 kali sehari setelah makan. Unit obat harus diletakkan di lidah, di mana ia akan mulai larut. Tidak disarankan untuk menumpuk air liur.


Dianjurkan untuk menggunakan obat setelah makan..

Formulir tablet harus diambil sesingkat mungkin dalam dosis minimum. Jika anak berusia satu tahun, maka minum obat sangat dilarang.

Penangguhan

Orang dewasa diresepkan 100-200 mg untuk 2 dosis per hari. Di masa kanak-kanak, dosis ditentukan pada tingkat 1,5 mg per 1 kg berat badan 2-3 kali sehari. Dalam hal ini, dosis maksimum untuk anak tidak boleh melebihi 5 mg / kg berat badan per hari selama 2-3 dosis.

Salep ini ditujukan untuk penggunaan eksternal. Digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di daerah kerusakan sendi. Ini diterapkan 3-6 kali sehari dengan istirahat 2-4 jam, tergantung pada manifestasi rasa sakit. Tidak disarankan untuk mengoleskan salep pada luka terbuka atau menggunakan lebih dari 10 kali sehari.

Berapa lama nimulide bekerja

Tingkat pencapaian efek terapeutik tergantung pada bentuk sediaan obat.

Berapa valid

Saat menggunakan Nimulide, dimungkinkan untuk merasakan efeknya dalam waktu satu jam. Efek terapeutik berlangsung selama 3-5 jam, tergantung pada metode penggunaan obat.

Berapa hari minum

Obat ini diminum dalam waktu singkat, yang durasinya tidak boleh lebih dari 15 hari, untuk mengurangi risiko reaksi yang merugikan.


Obat ini diminum dalam waktu singkat, durasinya tidak boleh lebih dari 15 hari.

Kemungkinan reaksi

Menurut ulasan, Nimulide dapat ditoleransi dengan baik tanpa menyebabkan reaksi negatif dari tubuh. Tentu saja, ada situasi di mana gel dapat memicu reaksi negatif pada pasien. Di antara ini, yang paling umum adalah:

  • mengupas;
  • gatal-gatal;
  • gatal
  • transisi warna kulit.

Jika ada gejala yang muncul, berkonsultasilah dengan dokter spesialis dan kemungkinan ganti obat.

Tidak ada kasus overdosis gel, tetapi dengan penggunaan jangka panjang atau mengoleskan produk ke daerah yang luas, mulas, mual, muntah, diare, pusing dan sakit kepala, reaksi alergi dengan berbagai kompleksitas, memperlambat pembekuan darah dan gejala lainnya.

Kontraindikasi

Dalam kasus khusus, obat ini dilarang untuk digunakan:

  • peningkatan sensitivitas jaringan terhadap komponen struktural;
  • penyakit erosif ulseratif pada lambung dan duodenum;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • radang di rongga usus;
  • gagal ginjal berat;
  • hiperkalemia
  • gangguan perdarahan;
  • rehabilitasi setelah operasi bypass aorta.


Dalam kasus-kasus khusus, obat ini dilarang untuk digunakan pada penyakit erosif pada perut dan duodenum.

Perhatian dianjurkan untuk penyakit jantung koroner, kecelakaan serebrovaskular, gagal jantung, dan terapi antikoagulan..

Larangan untuk digunakan

Instruksi dan ulasan “Nimulide” dilarang untuk digunakan jika ada intoleransi individu terhadap komponen komposisi tersebut. Kontraindikasi meliputi usia prasekolah (hingga 7 tahun), laktasi dan kehamilan, adanya insufisiensi ginjal atau hati yang parah dalam tubuh, dermatosis, ulkus duodenum akut atau lambung, perdarahan pencernaan.

Dilarang menggunakan gel pada area kulit dengan manifestasi penyakit menular dan cedera dalam bentuk goresan atau luka terbuka lainnya. Anda tidak bisa mengoleskan gel ke selaput lendir.

Efek samping

Badan dan sistem tempat terjadinya pelanggaranManifestasi negatif
Saluran pencernaan (GIT)
  • mual;
  • tersedak;
  • diare, perut kembung, sembelit;
  • perdarahan di saluran pencernaan;
  • nyeri epigastrium;
  • melena;
  • lesi erosif ulseratif pada lambung dan duodenum;
  • stomatitis.
sistem syaraf pusat
  • pusing;
  • perasaan cemas, gelisah;
  • sifat lekas marah;
  • mimpi buruk;
  • sakit kepala dan kantuk;
  • Penyakit Reye.
Sistem pernapasan
  • dispnea;
  • bronkospasme;
  • eksaserbasi gejala asma bronkial.
Organ sensorik
  • pengurangan ketajaman visual.
Sistem kardiovaskular
  • peningkatan tekanan darah;
  • takikardia;
  • muka memerah;
  • pendarahan.
Penutup kulit
  • gatal, ruam, eritema;
  • peningkatan berkeringat;
  • infeksi kulit.
Saluran hati dan empedu
  • peningkatan aktivitas aminotransferase dalam hepatosit;
  • hepatitis;
  • peningkatan konsentrasi bilirubin plasma hingga perkembangan penyakit kuning;
  • kolestasis.
sistem saluran kencing
  • oliguria;
  • disuria;
  • hematuria;
  • nefritis interstitial.
Alergi
  • Penyakit Stevens-Johnson;
  • Penyakit Lyell;
  • angioedema;
  • syok anafilaksis.
Reaksi umum
  • kelemahan umum;
  • hipotermia.

Overdosis

Dengan penyalahgunaan obat-obatan, pengembangan gambaran klinis overdosis dimungkinkan:

  • apatis, depresi;
  • muntah, mual;
  • kantuk;
  • pusing;
  • peningkatan tekanan darah;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • disfungsi ginjal akut;
  • sesak napas.

Tidak ada obat penawar khusus, oleh karena itu, dalam kondisi stasioner, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan manifestasi gejala overdosis.

instruksi khusus

Dengan penurunan ketajaman visual, Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter spesialis mata.

Obat ini menyebabkan retensi cairan dalam jaringan, itulah sebabnya pasien dengan hipertensi arteri dan penyakit pada sistem peredaran darah disarankan untuk berhati-hati.


Dengan penyakit pada sistem peredaran darah, kehati-hatian disarankan dalam perawatan.

Bisakah saya minum selama kehamilan dan menyusui

Nimesulide mampu menembus penghalang plasenta. Senyawa aktif dapat mengganggu peletakan organ dan sistem utama, oleh karena itu, mengambil Nimulide selama perkembangan embrio dilarang.

Dianjurkan untuk membatalkan laktasi selama terapi obat..

Gunakan di masa kecil

Obat ini tidak dianjurkan pada anak di bawah 12 tahun. Jangan gunakan obat ini sebagai antipiretik pada anak di bawah satu tahun..

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Perhatian harus dilakukan jika terjadi fungsi ginjal abnormal..

Dengan gangguan fungsi hati

Obat ini dilarang pada gagal hati berat.

Kecocokan alkohol

Etil alkohol meningkatkan toksisitas obat ke sel-sel hati, sehingga selama periode terapi obat perlu untuk menahan diri dari minum alkohol.

Masing-masing dari kita tahu bahwa penetapan harga obat-obatan di negara kita tergantung pada berbagai faktor, terkadang tidak sesuai dengan penjelasan logis. Oleh karena itu, tanpa kebutuhan khusus, tidak layak membeli obat Nimulide di apotek pertama yang ditemukan. Harganya bervariasi dari 160 hingga 200 rubel per botol 60 mililiter. Biaya dapat diterima, tetapi mengapa membayar lebih jika Anda dapat membeli produk yang sama lebih murah? Banyak orang baru-baru ini membeli obat dari apotek daring. Katakanlah, ini sangat mudah - beberapa klik mouse, dan Anda selesai. Dengan cara yang sama, Anda dapat membeli Nimulide antipiretik. Harga obat dalam kasus ini akan meningkat, karena pelanggan harus membayar setidaknya 200 rubel untuk pengiriman. Metode pembelian mana yang lebih disukai - semua orang memutuskan sendiri.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan Nimulide dengan obat lain, reaksi berikut diamati:

  1. Nimesulide meningkatkan efek terapeutik dari agen pembekuan darah.
  2. Senyawa aktif Nimulide melemahkan efek terapi Furosemide dan obat antihipertensi. Dalam kombinasi dengan metotreksat, kemungkinan efek samping meningkat.
  3. Nimesulide meningkatkan efek nefrotoksik dari antibiotik siklosporin.
  4. Ketika mengambil glukokortikosteroid, serotonin reuptake blocker, kemungkinan mengembangkan perdarahan pada saluran pencernaan meningkat.

Dalam kombinasi dengan sulfonamid, Nimulide diberikan di bawah pengawasan medis..

Indikasi

Indikasi utama untuk digunakan adalah rasa sakit, panas (dari 38,5 ° C), terjadinya proses inflamasi yang disebabkan oleh:

  • Sakit gigi
  • patologi organ-organ THT (sinusitis, otitis media, rinitis, eustacheitis);
  • penyakit pada sistem pernapasan bagian atas (radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang tenggorokan);
  • cedera jaringan lunak, patah tulang sendi dan tulang.

Diperbolehkan menggunakan obat pada periode pasca operasi untuk mempercepat pemulihan. Indikasi untuk penggunaan harus ditentukan sendiri oleh dokter yang hadir. Memutuskan untuk menggunakan obat sendiri sangat dilarang.

Dokter pertama-tama menganalisis kondisi umum pasien kecil, adanya patologi kronis, kemungkinan pengobatan dengan obat-obatan lain. Kemudian menarik kesimpulan tentang kemungkinan penggunaan Nimulide, menentukan dosis, frekuensi pemberian, program pengobatan.

Analog

Analog struktural obat meliputi:

Ulasan dokter

Evgeny Komarovsky, dokter anak, Moskow

Saya telah menghadapi nimesulide selama 10 tahun. Untuk anak-anak, tujuan utama dari aplikasi ini adalah untuk memerangi suhu. Meskipun mengambil Nimulide membantu dalam situasi sulit, saya meminta orang tua untuk tidak memaksa anak untuk menerimanya. Ini dapat digunakan hanya ketika parasetamol yang aman tidak membantu. Dosis standar dalam instruksi ini memiliki efek antipiretik yang kuat, tetapi tidak menghilangkan virus. Reaksi yang merugikan bertambah buruk.

Valentin Klunev, terapis, St. Petersburg

Dalam praktik klinis, saya menggunakan tablet Nimulide dalam kasus-kasus ekstrem, ketika saya melihat peradangan parah dan mengetahui etiologinya. Obat ini dengan cepat memiliki efek analgesik dan antiinflamasi yang kuat, itulah sebabnya gambaran penyakit ini dioleskan. Saya sarankan menggunakan hanya sesuai indikasi.

Ulasan Pasien

Julia Kravenskaya, 37, Ufa
Anak saya diresepkan pada usia 2 tahun karena suhu tubuh yang tinggi bersama dengan antibiotik. Obat itu dengan cepat menghilangkan demam, jadi reaksi saya menyetujui. Obat melakukan fungsinya dalam waktu satu jam. Instruksi mengatakan bahwa tindakan berlangsung sekitar 10-12 jam, tetapi sebenarnya efeknya bertahan hingga 5 jam.

Anastasia Uspenskaya, 30 tahun, Kazan

Dokter meresepkan tablet Nimulide setelah laparoskopi. Dia mengatakan untuk mengambil 1 tablet jika akan ada rasa sakit yang hebat. Saya merasa baik-baik saja setelah 10 menit. Ketika suaminya sakit gigi, dia minum beberapa tablet Ketorol, tetapi dia tidak membantunya. Memberi tablet nimulide. Rasa sakitnya hilang. Bagi saya, obat ini tetap yang paling kuat dan efektif..

Instruksi Nimulid (Nimulid) untuk digunakan

Pemilik sertifikat pendaftaran:

Kontak untuk panggilan:

Bentuk dosis

reg. No: P N011525 / 02 dari 06/09/09 - Tidak terbatas
Nimulide

Bentuk rilis, kemasan dan komposisi obat Nimulide

Pil berwarna kuning muda, bulat, bikonveks, dengan tulisan di satu sisi "NIMULID" dan logo di sisi lain.

1 tab.
nimesulide100 mg

Eksipien: laktosa, croscarmellose sodium, silikon dioksida koloidal, pati jagung, povidone, sodium docusate, polisorbat, asam klorida *, air murni *, magnesium stearat (* - dihilangkan selama produksi).

10 buah. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (10) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Nimulide adalah NSAID di kelas sulfonalilide. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik.

Nimesulide mengacu pada NSAID, mekanisme aksi yang dikaitkan dengan penghambatan selektif dari siklooksigenase-2 (COX-2) dan efeknya pada sejumlah faktor lain: penekanan faktor aktivasi trombosit, faktor alfa tumor nekrosis, penekanan proteinase dan histamin. Secara selektif menekan COX-2, mengurangi biosintesis prostaglandin dalam fokus peradangan, memiliki efek penghambatan yang kurang jelas pada COX-1 (lebih kecil kemungkinannya untuk menyebabkan efek samping yang terkait dengan penghambatan sintesis prostaglandin dalam jaringan sehat).

Farmakokinetik

Penyerapan oleh konsumsi tinggi (asupan makanan mengurangi tingkat penyerapan tanpa mempengaruhi derajatnya). Mengikat protein plasma - 95%, dengan eritrosit - 2%, dengan lipoprotein - 1%, dengan alpha1-glikoprotein asam - 1%. Perubahan dosis tidak mempengaruhi tingkat pengikatan. C maks - 3.5-6.5 mg / l. V d - 0,19-0,35 l / kg. Menembus ke dalam jaringan organ genital wanita, di mana setelah dosis tunggal, konsentrasinya sekitar 40% dari konsentrasi dalam plasma. Ini menembus dengan baik ke lingkungan asam fokus peradangan (40%), cairan sinovial (43%). Mudah menembus hambatan histohematologis.

Ini dimetabolisme di hati oleh monooksigenase jaringan. Metabolit utama, 4-hydroxy-nimesulide (25%), memiliki aktivitas farmakologis yang serupa, tetapi karena penurunan ukuran molekul, ia dapat dengan cepat berdifusi di sepanjang saluran hidrofobik COX-2 ke situs pengikatan aktif dari kelompok metil. 4-hydroxy-nimesulide adalah senyawa yang larut dalam air, ekskresi yang tidak memerlukan glutathione dan reaksi konjugasi dari fase kedua metabolisme (sulfasi, glukuronidasi dan lain-lain).

T 1/2 nimesulide - sekitar 1.56-4.95 jam, 4-hydroxy-nimesulide - 2.89-4.78 jam. 4-hydroxy-nimesulide diekskresikan oleh ginjal (65%) dan dengan empedu (35%), mengalami resirkulasi enterohepatik.

Pada pasien dengan gagal ginjal (bersihan kreatinin 1,8-4,8 l / jam atau 30-80 ml / menit), serta pada anak-anak dan orang tua, profil farmakokinetik nimesulide tidak berubah secara signifikan..

Indikasi Nimulide

  • artritis reumatoid;
  • sindrom artikular dengan eksaserbasi asam urat;
  • radang sendi psoriatik;
  • ankylosing spondylitis, osteochondrosis dengan sindrom radicular;
  • osteoartrosis;
  • mialgia asal rematik dan non-rematik;
  • radang ligamen, tendon, radang kandung lendir, termasuk radang pasca-trauma dari jaringan lunak;
  • sindrom nyeri dari berbagai asal-usul (termasuk pada periode pasca operasi, dengan cedera, algodismenorea, sakit gigi, sakit kepala, artralgia, lumbar iskalgia);
  • terapi simtomatik untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
Buka daftar kode ICD-10
Kode ICD-10Indikasi
K08.8Perubahan khusus lainnya pada gigi dan peralatan pendukungnya
M05Artritis Rematoid Seropositif
M07Arthropati psoriatik dan enteropatik
M10Encok
M15Polyarthrosis
M25.5Nyeri sendi
M42Osteokondritis pada tulang belakang
M45Spondilitis ankilosa
M47Spondylosis
M54.1Radiculopathy
M54.3Linu panggul
M54.4Sakit pinggang dengan linu panggul
M65Sinovitis dan tenosinovitis
M70Penyakit jaringan lunak yang terkait dengan olahraga, kelebihan beban dan tekanan
M71Bursopathies lainnya
M79.1Mialgia
M79.2Neuralgia dan neuritis yang tidak spesifik
N94.4Dismenore primer
N94.5Dismenore sekunder
R51Sakit kepala
R52.0Rasa sakit yang tajam
R52.2Nyeri persisten lainnya (kronis)
T14.3Dislokasi, peregangan, dan penat berlebih dari alat kapsul-ligamen pada sendi dari area tubuh yang tidak ditentukan

Regimen dosis

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (berat badan lebih dari 40 kg) diresepkan 1 tablet di dalamnya. 2 kali / hari.

Tablet diminum setelah makan dengan air yang cukup. Dosis harian maksimum adalah 5 mg / kg.

Pasien dengan gagal ginjal kronis memerlukan pengurangan dosis harian hingga 100 mg.

Kursus pengobatan: seperti yang ditentukan oleh dokter.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: sering - diare, mual, muntah; jarang - sembelit, perut kembung, gastritis; sangat jarang - sakit perut, stomatitis, tinja berlama-lama, perdarahan gastrointestinal, maag dan / atau perforasi lambung atau duodenum.

Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - pusing; jarang - perasaan takut, gugup, mimpi buruk; sangat jarang - sakit kepala, kantuk, ensefalopati (sindrom Reye).

Dari sistem pernapasan: jarang - sesak napas; sangat jarang - bronkospasme; eksaserbasi asma bronkial mungkin terjadi.

Dari sistem kardiovaskular: jarang - hipertensi arteri; jarang - takikardia, perdarahan, hot flashes.

Perasaan organ: jarang - penglihatan kabur.

Dari kulit dan selaput lendir: jarang - gatal, ruam, peningkatan keringat; jarang - eritema, dermatitis.

Pada bagian hati dan sistem bilier: sering - peningkatan aktivitas transaminase hati; sangat jarang - hepatitis, hepatitis fulminan, penyakit kuning, kolestasis.

Dari sistem kemih: jarang - edema; jarang - disuria, hematuria, retensi urin, hiperkalemia; sangat jarang - gagal ginjal, oliguria, nefritis interstitial.

Dari sistem hemopoietik: jarang - anemia, eosinofilia; sangat jarang trombositopenia, pansitopenia, purpura, waktu perdarahan yang lama.

Reaksi alergi: jarang - reaksi hipersensitivitas; sangat jarang - reaksi anafilaktoid, urtikaria, angioedema, pembengkakan wajah, eritema multiforme eksudatif, termasuk Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Reaksi umum: jarang - kelemahan umum; sangat jarang - hipotermia.

Jika terjadi efek samping lain yang tidak disebutkan di atas atau penurunan kesehatan Anda, segera hubungi dokter Anda.

Kontraindikasi

  • perubahan erosif dan ulseratif pada selaput lendir lambung dan duodenum, termasuk penyakit radang usus pada fase akut;
  • perdarahan gastrointestinal aktif;
  • gangguan fungsi hati dan / atau ginjal parah, gagal ginjal berat (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit), penyakit ginjal progresif;
  • gagal jantung yang parah;
  • gangguan koagulasi parah;
  • hiperkalemia dikonfirmasi;
  • periode setelah operasi bypass aortocrronar;
  • riwayat medis dari serangan obstruksi bronkial, rinitis, urtikaria setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya (sindrom intoleransi asam asetilsalisilat total atau tidak lengkap - rinosinusitis, urtikaria, polip mukosa hidung, asma);
  • gagal hati berat atau penyakit hati aktif;
  • kehamilan;
  • periode laktasi;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;
  • hipersensitivitas terhadap nimesulide dan komponen obat.

Kewaspadaan: penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskular, gagal jantung kongestif, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, pembersihan kreatinin kurang dari 60 ml / menit, riwayat tukak gastrointestinal, riwayat infeksi Helicobacter pylori, usia tua, penggunaan NSAID yang berkepanjangan, sering mengonsumsi alkohol, penyakit somatik parah, terapi bersamaan dengan obat-obatan berikut:

  • antikoagulan (mis. warfarin);
  • agen antiplatelet (mis. asam asetilsalisilat, clopidogrel);
  • kortikosteroid oral (mis., prednison);
  • inhibitor reuptake serotonin selektif (mis. citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Kehamilan dan menyusui

Gunakan untuk fungsi hati yang terganggu

  • fungsi hati yang parah;
  • gagal hati berat atau penyakit hati aktif.

Gunakan untuk gangguan fungsi ginjal

  • gangguan fungsi hati dan / atau ginjal parah, gagal ginjal berat (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit), penyakit ginjal progresif.

Pasien dengan gagal ginjal kronis memerlukan pengurangan dosis harian hingga 100 mg.

Gunakan pada anak-anak

Gunakan pada pasien usia lanjut

instruksi khusus

Nimulide harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang memiliki kecenderungan perdarahan, pasien dengan penyakit pada saluran pencernaan bagian atas, atau pasien yang menerima antikoagulan..

Karena Nimulide sebagian diekskresikan oleh ginjal, dosisnya untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus dikurangi, tergantung pada pembersihan kreatinin.

Mempertimbangkan laporan gangguan penglihatan pada pasien yang menggunakan NSAID lain, pengobatan harus segera dihentikan jika ada gangguan penglihatan dan pasien harus diperiksa oleh dokter mata..

Obat ini dapat menyebabkan retensi cairan dalam jaringan, sehingga pasien dengan tekanan darah tinggi dan kelainan jantung harus digunakan dengan sangat hati-hati..

Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, dosis efektif minimum harus digunakan dengan kursus singkat minimum yang mungkin.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Pasien dengan efek samping: pusing, kantuk, penglihatan kabur, harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Overdosis

Gejala: apatis, kantuk, mual, muntah. Perdarahan gastrointestinal, hipertensi arteri, gagal ginjal akut, depresi pernapasan dapat terjadi.

Pengobatan: diperlukan pengobatan simtomatik pada pasien, tidak ada obat penawar khusus. Jika terjadi overdosis dalam 4 jam terakhir, perlu muntah, asupan arang aktif (60-100 g per orang dewasa), obat pencahar osmotik harus diambil. Diuresis paksa, hemodialisis tidak efektif karena pengikatan obat yang tinggi terhadap protein.

Interaksi obat

Efek obat yang mengurangi pembekuan darah ditingkatkan dengan penggunaan simultan dengan nimesulide.

Nimesulide dapat mengurangi efek furosemide. Mengurangi efek terapeutik dari obat antihipertensi. Nimesulide meningkatkan timbulnya efek samping saat mengambil metotreksat.

Kadar litium plasma meningkat saat mengonsumsi lithium dan nimesulide.

Nimesulide dapat meningkatkan efek nefrotoksik dari siklosporin pada ginjal. Gunakan dengan glukokortikosteroid, inhibitor serotonin reuptake meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

Kondisi penyimpanan obat Nimulide

Simpan obat pada suhu 15 ° -25 ° C, di tempat yang kering dan gelap. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Nimulide

Harga di apotek daring:

Nimulide adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dari golongan sulfonanilide; memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi.

Bentuk dan komposisi rilis

Nimulide tersedia dalam bentuk berikut:

  • Tablet: kuning muda, bulat, bikonveks (10 lembar lepuh, dalam bundel kardus 1, 2, 3 atau 10 lepuh);
  • Tablet absorpsi: kuning pucat, bulat, bikonveks (masing-masing 10 lembar dalam blister, dalam bundel kardus berisi 1 atau 2 blister);
  • Penangguhan untuk pemberian oral (60 ml dalam botol kaca gelap, dengan termasuk cangkir dosis);
  • Gel untuk penggunaan luar (dalam tabung 10, 20 dan 30 g).

Zat aktifnya adalah nimesulide (100 mg dalam 1 tablet, 50 mg dalam 5 ml suspensi, 10 mg dalam 1 g gel).

  • Tablet: natrium croscarmellose, pati jagung, laktosa, natrium mendokumentasikan, silikon dioksida koloid, polisorbat, povidone, magnesium stearat, asam klorida dan air murni;
  • Tablet penyerapan: pati natrium karboksimetil, natrium propil parahidroksibenzoat, manitol, natrium metil parahidroksibenzoat, natrium silangarmosa, magnesium stearat, kalium sorbat, aspartam, silikon koloid dioksida, rasa jeruk;
  • Penangguhan: 70% larutan sorbitol tidak mengkristal, sukrosa, xanthan gum, gliserin, natrium propil parahidroksibenzoat, natrium metil parahidroksibenzoat, silikon koloid dioksida, makrogol gliseril hidroksistearat, natrium sulfat, asam hidroklorat, natrium benzoat, natrium benzoat mangga), air murni;
  • Gel: 95% etil alkohol (murni), triasetin, karbomer, asam fosfat, hiprolosa, dimetilasetamida, rasa (MSC-03 dan 0106-G), air murni.

Indikasi untuk digunakan

Nimulide digunakan untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit pada saat digunakan dalam penyakit / kondisi berikut:

  • Artritis psoriatik;
  • Artritis reumatoid;
  • Osteoarthrosis;
  • Sindrom sendi dengan eksaserbasi asam urat;
  • Mialgia yang berasal dari non rematik dan rematik;
  • Osteochondrosis dengan sindrom radikular, ankylosing spondylitis;
  • Sindrom nyeri berbagai etiologi (termasuk dengan cedera, pada periode pasca operasi, sakit kepala dan sakit gigi, algodismenorea, lumbar iskialgia, artralgia);
  • Bursitis, radang ligamen dan tendon (termasuk radang pasca-trauma pada jaringan lunak).

Obat tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

  • Perdarahan aktif di saluran pencernaan;
  • Perubahan erosif dan ulseratif pada mukosa duodenum dan lambung, termasuk eksaserbasi penyakit radang usus;
  • Gangguan pendarahan hebat;
  • Gagal jantung parah;
  • Gagal ginjal berat, penyakit ginjal progresif dan disfungsi ginjal dan / atau hati yang parah;
  • Penyakit hati aktif atau gagal hati berat;
  • Periode pasca operasi setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • Sindrom intoleransi lengkap atau tidak lengkap dari asam asetilsalisilat - polip mukosa hidung, rinosinusitis, asma, urtikaria;
  • Hyperkalemia terkonfirmasi;
  • Selama kehamilan dan menyusui;
  • Usia anak-anak hingga 12 tahun (untuk tablet);
  • Hipersensitif terhadap nimesulide atau komponen lain dari obat.

Relatif (diperlukan untuk menggunakan obat dengan hati-hati, karena kemungkinan komplikasi meningkat):

  • Penyakit serebrovaskular, penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, penyakit arteri perifer;
  • Diabetes mellitus, dislipidemia / hiperlipidemia;
  • Riwayat infeksi Helicobacter pylori dan perkembangan tukak gastrointestinal;
  • Bersihan kreatinin kurang dari 60 ml / menit;
  • Penyakit somatik parah;
  • Usia tua, merokok, sering minum;
  • Terapi bersamaan dengan agen antiplatelet, antikoagulan, glukokortikosteroid oral atau inhibitor reuptake serotonin selektif.

Dosis dan Administrasi

Tablet

Tablet nimulide diminum setelah makan dengan jumlah cairan yang cukup. Dosis yang disarankan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg) adalah satu tablet 2 kali sehari. Dosis maksimum adalah 5 mg / kg per hari.

Pada pasien dengan gagal ginjal kronis, dosis harian dikurangi menjadi 100 mg.

Durasi kursus - seperti yang ditentukan oleh dokter.

Tablet hisap

Tablet diambil secara sublingual di akhir makan atau segera setelah makan. Dosis yang disarankan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg) - satu tablet 2 kali sehari.

Penangguhan

Suspensi diambil secara oral dalam dosis: 100-200 mg 2 kali sehari untuk orang dewasa; 1,5 mg / kg berat badan 2-3 kali sehari untuk anak-anak. Dosis harian maksimum untuk anak-anak adalah 5 mg / kg berat badan, dibagi menjadi 2-3 dosis.

Gel

Gel nimulide diaplikasikan secara eksternal dengan aplikasi (kolom gel sekitar 3 cm) pada area nyeri maksimal. Produk harus didistribusikan pada permukaan kulit dengan gerakan ringan di lapisan yang rata, jangan digosok. Banyaknya aplikasi - 3-4 kali sehari. Cuci tangan dengan sabun dan air setelah digunakan. Tanpa berkonsultasi dengan dokter, gel tidak direkomendasikan selama lebih dari 10 hari.

Nimulide harus digunakan dalam dosis efektif minimum dan sesingkat mungkin..

Efek samping

  • Sistem pencernaan: sering - mual, muntah, diare; jarang - gastritis, perut kembung, sembelit; sangat jarang - stomatitis, sakit perut, tinja yang tidak teratur, perforasi dan / atau ulkus duodenum atau lambung, perdarahan saluran cerna;
  • Sistem pernapasan: jarang - sesak napas; sangat jarang - bronkospasme; eksaserbasi asma bronkial juga dimungkinkan;
  • Sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan tekanan darah; jarang - perdarahan, takikardia, hot flashes;
  • Sistem saraf pusat: jarang - pusing; jarang - gugup, perasaan takut, mimpi buruk; sangat jarang - mengantuk, sakit kepala, sindrom Reye;
  • Sistem hati dan bilier: sering - peningkatan aktivitas transaminase hati; sangat jarang - penyakit kuning, hepatitis dan hepatitis fulminan, kolestasis;
  • Sistem kemih: jarang - edema; jarang - hematuria, hiperkalemia, disuria, retensi urin; sangat jarang - oliguria, gagal ginjal, nefritis interstitial;
  • Sistem hematopoietik: jarang - eosinofilia, anemia; sangat jarang - purpura, pansitopenia, trombositopenia, waktu perdarahan yang lama;
  • Kulit dan selaput lendir: jarang - ruam, gatal, peningkatan keringat; jarang - dermatitis, eritema;
  • Perasaan organ: jarang - penglihatan kabur;
  • Reaksi alergi: jarang - hipersensitivitas; sangat jarang - urtikaria, pembengkakan wajah, reaksi anafilaktoid, angioedema, sindrom Lyell, eritema multiforme eksudatif;
  • Reaksi umum: jarang - kelemahan; sangat jarang - hipotermia.

instruksi khusus

Untuk setiap gangguan penglihatan selama penggunaan Nimulide, pengobatan harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter spesialis mata.

Untuk anak di bawah usia 6 tahun, obat ini diresepkan dalam bentuk sediaan yang sesuai dan hanya di bawah pengawasan dokter anak..

Jika ada efek samping dari sistem saraf dan organ indera muncul, perawatan harus diambil ketika mengemudi dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya.

Interaksi obat

Nimesulide meningkatkan aksi antikoagulan, dapat mengurangi efek terapi dari furosemide dan obat antihipertensi, meningkatkan kadar lithium plasma.

Dengan penggunaan simultan dengan metotreksat, kemungkinan reaksi merugikan meningkat, dengan siklosporin, adalah mungkin untuk meningkatkan efek nefrotoksik yang terakhir pada ginjal..

Ketika diresepkan dengan serotonin reuptake inhibitor dan glukokortikosteroid, risiko mengembangkan perdarahan gastrointestinal meningkat.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak..

Tanggal kedaluwarsa - 3 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.