Cara memperbaiki perpindahan vertebra

  • Dislokasi

Perpindahan vertebral adalah perubahan patologis dalam struktur kolom tulang belakang. Dokter menggunakan istilah spondylolisthesis, yang berasal dari kata Yunani "spondilo" dan "listez," yang secara harfiah berarti "vertebra" dan "perpindahan." Dengan spondylolisthesis, terjadi perpindahan diskus intervertebralis, yang merupakan penghubung antara vertebra, terjadi..

Anatomi singkat

Tulang belakang terdiri dari 33-35 vertebra, yang saling berhubungan oleh sendi intervertebralis dan secara total membentuk kolom vertebra yang melakukan fungsi pendukung tubuh. Di kolom tulang belakang adalah sumsum tulang belakang, yang bertanggung jawab untuk transmisi impuls saraf dari otak dan sinyal dari reseptor ke sana..

Otot melekat pada hampir setiap vertebra - serviks, trunk, otot punggung bawah. Di antara mereka sendiri, tulang belakang juga terhubung oleh otot, yang memungkinkan seseorang untuk melenturkan dan memperpanjang tulang belakang. Pemindahan tulang belakang menyebabkan pelanggaran banyak fungsi.

Penyebab perpindahan vertebra

Penyebab-penyebab berikut dapat menyebabkan patologi diskus vertebra dan intervertebralis:

  • Aktivitas fisik yang kuat ditujukan pada tulang belakang, atau gerakan tiba-tiba, terutama dengan benda berat. Perpindahan disk terjadi karena kekuatan otot yang tidak mencukupi atau kelemahan sendi.
  • Kelemahan bawaan tulang belakang. Pemindahan tulang belakang tulang belakang menjadi berbahaya bagi anak-anak, karena hal itu menyebabkan kerusakan pada osteogenesis tulang belakang lebih lanjut. Seringkali di masa kanak-kanak ada perpindahan vertebra toraks.
  • Perubahan terkait usia. Vertebra, seperti tulang apa pun, terdiri dari 70% zat anorganik - fosfat dan kalsium. Dengan bertambahnya usia, perubahan degeneratif pada tulang terjadi - jumlah bahan organik berkurang, tulang menjadi rapuh. Dengan beban, vertebra dapat dengan mudah hancur, yang akan menyebabkan perpindahan.

Spondylolisthesis juga merupakan konsekuensi dari penyakit tertentu - osteochondrosis, peradangan, dan cedera. Kadang-kadang perpindahan disk tulang belakang terjadi selama tindakan yang tidak patut saat melahirkan.

Gejala

Gejala perpindahan vertebra bervariasi tergantung pada lesi departemen yang berbeda. Osteologi membedakan gejala-gejala berikut:

  • Mati rasa di punggung;
  • Nyeri hebat setelah aktivitas fisik pada tulang belakang;
  • Mati rasa anggota badan atau kelemahan pada anggota badan;
  • Peradangan saraf.

Area mati rasa tergantung pada tulang belakang. Ini terjadi karena terjepitnya tulang belakang atau cakram arteri, yang menghasilkan suplai darah ke daerah tersebut. Misalnya, ketika meremas di tulang belakang leher, tenggorokan, lidah atau leher akan mati rasa. Jika ada perpindahan vertebra dari daerah toraks, kebodohan ekstremitas atas akan diamati.

Mati rasa ujung jari dengan spondylosis dapat disalahartikan sebagai gejala serangan jantung - dengan itu, hanya lengan kanan yang akan mati rasa..

Dengan lesi lumbar, sciatica lumbosacral atau gerakan punggung bawah yang terbatas dapat terjadi. Juga, dengan spondylitis lumbar, pasien mungkin mulai lemas - ada pembatasan saraf lumbar yang bertanggung jawab untuk aktivitas motorik kaki..

Setelah aktivitas fisik, denyut nadi meningkat - detak jantung meningkat, pembuluh darah membesar. Dengan perpindahan vertebra, diskus intervertebralis menjadi meradang, yang membesar. Dengan peningkatan aliran darah, peradangan meningkat, histamin, hormon "peradangan", yang memperluas cakram tulang belakang, bahkan memasuki sel-sel tulang belakang. Saraf terjepit, rasa sakit muncul.

Peradangan terjadi karena pelepasan histamin, yang, ketika rusak, dilepaskan ke ruang antar sel. Pertama-tama, peradangan pada diskus intervertebralis terjadi, namun, hampir tidak memiliki persarafan sendiri, karena histamin bekerja pada saraf..

Saraf tumbuh dalam ukuran, tubuh saraf sendiri mulai memberi tekanan pada selubung mielin di sekitarnya, dan sensasi rasa sakit muncul. Penting untuk membedakannya dari osteochondrosis, karena perawatannya memiliki sifat yang berbeda.

Perpindahan Vertebral

Tingkat dihitung pada skala 100%, di mana posisi alami vertebra diambil sebagai nol, dan untuk 100% tulang belakang benar-benar melampaui posisi normalnya. Ada empat derajat dalam gradasi ini:

Tingkat pertama, dengan pergeseran dari 1% menjadi 25%. Perpindahan dianggap tidak signifikan, tergantung pada besarnya perpindahan, rasa sakit dapat dengan berbagai gerakan punggung atau saat duduk. Setelah aktivitas fisik yang kuat, rasa sakit menjadi permanen.

Tingkat kedua, bergeser dari 26% menjadi 50%, ada pelanggaran saraf. Rasa sakitnya konstan, terutama di pagi hari setelah bangun tidur. Mungkin peningkatan rasa sakit saat berjalan, gangguan gaya berjalan karena rasa sakit. Peradangan berkembang.

Tingkat ketiga, diimbangi dari 51% menjadi 75%. Tergantung pada bagian yang terkena, mobilitas berbagai bagian tubuh hilang. Misalnya, karena perpindahan di daerah toraks, aktivitas motorik otot-otot ekstremitas atas hilang. Tubuh menetap, atau perubahan terjadi pada kyphosis dan lordosis tulang belakang, yang terlihat secara eksternal.

Tingkat keempat, bias dari 76% menjadi 100%. Perubahan dalam gaya berjalan terjadi, kehilangan aktivitas motorik, dada dan perut ditarik ke depan, tubuh miring ke sisi yang berlawanan dengan perpindahan. Pada derajat keempat, pemindahan tulang belakang, gejala sakitnya tajam, kehilangan kesadaran, mati rasa parah di punggung mungkin terjadi.

Ada juga derajat kelima, ditandai dengan pemisahan vertebra dari tetangganya, kerusakan sendi dan kerusakan parah pada sumsum tulang belakang. Dengan derajat kelima spondylolisthesis di tulang belakang leher, seseorang akan mati karena pelanggaran yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Pengobatan spondylolisthesis

Dalam kedokteran, sudah biasa memisahkan metode pengobatan menjadi simptomatik dan kausal. Sayangnya, dalam kasus spondylolisthesis, hampir semua pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejala untuk menghentikan perkembangan penyakit..

Metode medis

Di antara obat-obatan, dokter meresepkan nama obat antispasmodik dan analgesik yang berbeda. Semua jenis terapi obat dalam kasus ini memiliki pengobatan yang relatif simptomatik, yang bertujuan untuk memperbaiki kondisi..

Obat antispasmodik ditujukan untuk menghilangkan kejang otot, yang tidak memungkinkan Anda untuk bergerak ke belakang, karena, karena refleks rasa sakit, otot-otot secara spasmodik terkompresi. Kram seperti itu merupakan respons normal terhadap rasa sakit, tetapi dalam kasus ini dapat mengakibatkan konsekuensi buruk - perpindahan akan meningkat di bawah kekuatan otot..

Obat analgesik dirancang untuk menghilangkan rasa sakit dari punggung dan membuat hidup lebih mudah bagi pasien, karena rasa sakit yang terus-menerus sangat mengurangi kenyamanan. Patologi menyebabkan sindrom nyeri yang meningkat dari waktu ke waktu, yang dapat menyebabkan perkembangan epilepsi. Sebuah pusat nyeri akan berkembang di otak, yang akan memberikan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Ledokain dan blokade prokain

Ledocaine dan Novocaine adalah obat yang memblokir saluran natrium dan menghentikan jalannya impuls melalui saraf. Digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dari saraf terjepit, yang mencegah perkembangan pusat rasa sakit di otak dan menghilangkan rasa sakit, untuk memfasilitasi kehidupan pasien.

Teknik ini tidak mahal, tetapi membutuhkan dokter untuk mengetahui apa yang harus dilakukan untuk formulasi yang benar. Karena injeksi dibuat di daerah yang dekat dengan sumsum tulang belakang, prosedur ini hanya dapat dilakukan di ruang ganti steril atau ruang operasi, yang membuatnya hanya diperbolehkan di rumah sakit..

Blokade dapat dilakukan tidak lebih dari sekali setiap 5-6 hari, namun, pada 2 atau 3 derajat adalah satu-satunya metode untuk pengobatan simtomatik.

Terapi manual

Orang-orang tidak percaya pada akupunktur, tetapi metodologi Timur kuno saat ini didukung secara ilmiah. Semua titik di mana jarum ditusuk adalah ganglia saraf, yang merupakan kumpulan dari tubuh saraf. Paparan mereka memungkinkan Anda untuk mengaktifkan aktivitas organ dan otot tertentu.

Secara alami, hanya dokter bersertifikat yang telah menyelesaikan kursus pelatihan akupunktur yang dapat menghitung otot mana yang perlu dikencangkan..

Korset dan kerah Shant

Terapi ditujukan untuk mempertahankan vertebra dalam bentuk yang benar. Kerah Shantsa adalah sejenis korset leher. Sebagai hasil dari korset, tekanan otot dan organ menurun pada vertebra, vertebra berhenti bergeser ke samping, sirkulasi darah pulih dan fungsi normal dari sumsum tulang belakang dan saraf pulih.

Anda tidak dapat selalu menggunakan korset - otot-otot rileks, dan fungsinya menurun, tetapi dalam kasus yang parah itu adalah cara yang mendesak untuk memulihkan fungsi. Gejala-gejalanya akan memberi tahu Anda bahwa Anda harus berhenti mengenakan korset untuk tulang belakang - akan ada relaksasi yang nyata dan "kekosongan" di belakang..

Aktivitas fisik

Tulang belakang cepat pulih berkat berjalan. Bobot yang menyebabkan kompresi moderat di tulang belakang, yang memperkuat otot-otot punggung. Mereka, pada gilirannya, secara mandiri meluruskan tulang belakang dan menghentikan pelanggaran pada cakram tulang belakang. Jangan mencoba untuk bekerja terlalu keras dan melakukan lebih dari yang Anda bisa, karena kelelahan fisik menyebabkan masalah.

Operasi

Ini digunakan sebagai upaya terakhir ketika terapi pemeliharaan tidak dapat mengembalikan fungsi tulang belakang. Dengan koreksi bedah, pelat logam dimasukkan yang mendukung disk dan mencegah berkembangnya patologi..

Sebelum mengobati perpindahan vertebra dengan metode bedah, pemeriksaan tambahan dan metode lain dicoba, karena, terlepas dari keamanan metode ini, intervensi bedah apa pun dapat menyebabkan konsekuensi yang luas bagi seseorang, abses, bernanah, dan bahkan kematian. Pembedahan dapat dikontraindikasikan dalam beberapa kasus..

Jika Anda mencurigai adanya bias, pastikan untuk menghubungi spesialis, karena pengobatan sendiri dalam kasus ini dapat mengakibatkan konsekuensi fatal..

Saya menyarankan Anda untuk membaca lebih banyak artikel tentang topik ini

Penulis: Petr Vladimirovich Nikolaev

Dokter adalah ahli terapi manual, ahli traumatologi ortopedi, ahli terapi ozon. Metode pajanan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, injeksi intraartikular, teknik manual lunak, pijatan jaringan dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pemberian obat intraartikular.

Apa itu cedera tulang belakang yang berbahaya?

Memar tulang ekor pada perawatan musim gugur

Pengobatan fraktur kompresi tulang belakang lumbar

Perpindahan vertebral

Apa itu perpindahan tulang belakang

Perpindahan vertebral adalah penyakit yang dapat mempengaruhi berbagai kategori umur, insidensi penyakit ini adalah 4-7% dalam kaitannya dengan seluruh populasi. Pada skala seperti itu, angka ini cukup besar. Patologi yang dimanifestasikan dalam perpindahan vertebra biasanya disebut istilah klinis "spondylolisthesis".

Di antara sejumlah klasifikasi yang digunakan saat ini, yang paling mendesak membagi penyakit menjadi beberapa derajat: derajat pertama - ini adalah luncuran tulang belakang seperempat dari yang mendasarinya; Derajat ke-2 diimbangi setengahnya; Derajat ke-3 - tiga perempat vertebra bergeser; Tingkat 4 - lebih dari tiga perempat.

Tergantung pada arah perpindahan vertebra atasnya, spondylolistesis anterior, posterior dan lateral dibedakan.

Di bagian mana pun dari tulang belakang, sebuah fenomena perpindahan tulang belakang, atau spondylolisthesis, dapat terjadi. Namun, ada statistik yang mengatakan bahwa perpindahan tulang belakang di perbatasan antara tulang belakang adalah yang paling umum, yaitu paling sering spondylolisthesis terjadi pada level L5 - Sl. Sekitar 10% dari pasien yang menderita nyeri pinggang mengalami perpindahan vertebra. Dalam beberapa kasus, vertebra L4 terlibat dalam penyakit ini. Sangat jarang ada perpindahan tulang belakang di bagian lain dari tulang belakang. Ini disebabkan, pertama-tama, oleh struktur anatomis vertebra ini, serta beban yang mereka miliki. Bagaimanapun, bagian utama dari beban didistribusikan di wilayah lumbar.

Dalam kasus perpindahan vertebra yang traumatis dalam proses patologis, bagian tulang belakang yang berbeda dapat terlibat.

Penyebab perpindahan vertebra

Peran kunci dalam terjadinya perpindahan vertebra lumbar (67%) milik spondylolysis bilateral. Spondylolysis, yang merupakan faktor utama dalam terjadinya pergeseran vertebra relatif satu sama lain, ditandai dengan cacat tulang belakang dalam bentuk pelanggaran integritas busur. Ini mengarah pada destabilisasi kolom tulang belakang, karena pembebanan statis memprovokasi meluncurnya tubuh vertebra relatif terhadap.

Penyebab utama motilitas vertebra:

  • Anomali kongenital dalam perkembangan permukaan artikular dari proses vertebra. Cacat perkembangan seperti itu sering disertai dengan stigma embriogenesis lainnya..
  • Sendi arcuate (facet) yang dimodifikasi secara degeneratif. Arthrosis berkontribusi terhadap kerusakan tulang rawan dan disfungsi sendi.
  • Osteochondrosis menyebabkan kerusakan progresif kronis kartilago diskus intervertebralis. Ini mengarah pada destabilisasi tulang belakang. Osteochondrosis menghilangkan sifat intervertebralis disk, sehingga berkontribusi pada perpindahan vertebra..
  • Cedera adalah mekanisme universal untuk terjadinya pemindahan tulang belakang untuk semua departemen. Cedera menyebabkan kerusakan pada tulang belakang, di mana di lokasi penerapan kekuatan ada pemisahan proses artikular, atau lengkungan tulang belakang, atau pecahnya cakram. Akibatnya, ada perpindahan ke arah yang berlawanan dengan gaya yang diberikan. Tetapi, karena kekhasan anatomi vertebra dan lengkungan tulang belakang, daerah toraks menderita perpindahan vertebra sebagai akibat dari penerapan kekuatan yang lebih signifikan daripada dalam kasus serviks dan lumbar..
  • Perubahan terkait usia yang dikaitkan dengan perubahan hormon. Perubahan terkait usia menyebabkan gangguan metabolisme kalsium di dalam tubuh. Ini mengarah pada osteoporosis (pencucian kalsium dari jaringan tulang). Osteoporosis menyebabkan penghancuran tulang belakang, yang merupakan beban maksimum, dan, paling sering, ini adalah tulang belakang lumbar.

Faktor predisposisi untuk perpindahan vertebra

Faktor-faktor berikut dapat berperan dalam terjadinya perpindahan vertebra:

  • riwayat osteochondrosis,
  • menopause, sebagai periode di mana osteoporosis berkembang,
  • cedera tulang belakang,
  • pekerjaan statis yang berat,
  • pengangkatan mendadak dari beban yang terlalu berat,
  • kehamilan,
  • riwayat cedera panggul,
  • kelainan bawaan dari sistem pendukung,
  • gangguan metabolisme,
  • peningkatan indeks massa tubuh.

Pencegahan perpindahan tulang belakang (spondylolisthesis)

Untuk pencegahan, Anda harus menggunakan resep berikut:

  • jangan secara mandiri mengangkat furnitur berat, bahan bangunan, lakukan dengan bantuan orang lain,
  • coba sebisa mungkin untuk mempertahankan indeks massa tubuh normal,
  • mematuhi peraturan keselamatan, mengemudi untuk menghindari cedera pribadi,
  • selama kehamilan, gunakan korset dan perban untuk pembongkaran maksimal daerah lumbar,
  • hindari sering mengenakan sepatu hak tinggi, dan bahkan lebih lagi selama kehamilan,
  • menggunakan profilaksis hormon osteoporosis pada wanita dengan menopause.

Gambaran klinis

Klinik perpindahan vertebra tergantung pada lokasi patologi, tingkat keterlibatan jaringan saraf dalam proses ini, dan tingkat penyakit. Nyeri adalah pendamping penting bagi pasien. Tetapi ternyata rasa sakit itu tidak terjadi. Suatu bentuk tanpa rasa sakit terjadi pada tahap awal perpindahan stabil. Ini menguat di berbagai jenis beban statis tanpa mengubah posisi dan istirahat.

Gejala radikular terjadi ketika tulang belakang yang dipindahkan menekan pada akar sumsum tulang belakang. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit di sepanjang saraf yang berasal dari akar ini, paresthesia, areflexia, pelanggaran otot trofik, yang menjadi tanggung jawab saraf ini..

Kompresi sumsum tulang belakang menyebabkan gejala yang lebih parah. Dengan kompresi akut traumatis sumsum tulang belakang pada tingkat vertebra serviks, dapat terjadi syok tulang belakang, gagal napas dan gagal jantung, yang bisa berakibat fatal tanpa bantuan yang tepat..

Di bawah area yang rusak dari sumsum tulang belakang, paresis yang lembek dan kelumpuhan berkembang. Sensitivitas mungkin tidak ada. Fungsi organ panggul terganggu. Ada gejala ketegangan. Refleks berkurang. Di tulang belakang lumbal melewati bagian ujung - "ponytail". Ketika rusak, klaudikasio intermiten terjadi, rasa sakit dan kelemahan pada kaki dengan berdiri lama dan berjalan.

Pada pemeriksaan, gejala "kendali" diamati, yang menunjukkan hipertonisitas otot-otot yang memperpanjang punggung. Menyentuh dan memukul zona perpindahan vertebral menyebabkan rasa sakit. Ada gaya berjalan khas pejalan kaki di atas tali. Lipatan kulit tertentu terbentuk di perut, yang menunjukkan lordosis yang jelas dan tingkat penyakit yang tinggi.

Diagnosis perpindahan vertebra

Sebelum beralih ke metode penelitian instrumen dan perangkat keras, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, di mana Anda dapat mengidentifikasi tingkat proses dan komplikasi.

MRI adalah metode diagnostik presisi tinggi modern yang digunakan secara bertahap lebih sering, daripada radiografi. Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk membedakan semua struktur lunak yang mengalami kompresi. Lakukan MRI jika tidak ada data objektif selama pemeriksaan x-ray. Pada gambar Anda dapat melihat perpindahan vertebra, penyempitan kanal tulang belakang, derajat spondylolisthesis, lordosis parah, adanya spondylolysis, osteochondrosis.

Diagnosis "perpindahan vertebra" tidak mungkin ditentukan sendiri. Pertama, perpindahan vertebral sering merupakan penyakit sekunder, akibat dari patologi lain. Kedua, untuk keadaan tertentu, prosesnya bisa tanpa gejala, dan tepat pada saat itu, langkah-langkah terapi dan pencegahan yang efektif dapat diambil. Bagaimanapun, terjadinya sakit punggung karena trauma, di atas usia 45 tahun, bagi mereka yang sudah memiliki diagnosis yang terkait dengan penyakit tulang belakang - suatu kesempatan akan beralih ke ahli saraf

Pengobatan perpindahan vertebra di klinik MART

Perawatan patologi yang dipermasalahkan di klinik MART mencakup serangkaian teknik konservatif. Untuk memulai pengobatan konservatif perpindahan vertebra, perlu untuk menentukan indikasi, kontraindikasi dan penyakit yang menyertai.

Indikasi untuk perawatan konservatif:

  • perpindahan vertebral pada anak-anak dan remaja dalam tingkat pertama,
  • sakit parah,
  • pasien lanjut usia,
  • seorang pasien dengan serangan berulang dari eksaserbasi patologi ini, yang sebelumnya membantu terapi konservatif.

Metode perawatan konservatif yang digunakan di klinik MART meliputi:

  • Rekomendasi untuk pasien pada rezim membatasi lama tinggal di kaki, tidak termasuk beban dan lift.
  • Menentukan kebutuhan untuk mengenakan perban dan korset yang mendukung. Anda dapat menggunakan korset dengan berbagai tingkat kekakuan..
  • Penggunaan obat-obatan diperlukan untuk menghentikan rasa sakit. Untuk ini, digunakan analgesik, obat antiinflamasi non-steroid, vitamin B, dan obat yang meningkatkan sirkulasi darah. Dalam kasus impuls rasa sakit yang parah, terapi obat diresepkan dalam bentuk blokade obat analgesik.
  • Latihan fisioterapi adalah salah satu arahan utama dalam pengobatan, karena bertanggung jawab untuk mengaktifkan kekuatan dan kemampuan pasien terhadap patologi. Semua latihan dirancang untuk mengurangi lordosis lumbal. Latihan dilakukan di punggung, di bukit Swedia atau di pesawat miring. Semakin kecil rasa sakit, semakin banyak latihan yang bisa dilakukan sambil berdiri. Selama latihan fisioterapi, otot-otot punggung dan perut diperkuat.
  • Pijat dirancang untuk merangsang aliran darah ke otot, yang memungkinkan Anda untuk meredakan kejang dan menormalkan nada mereka. Terapkan setidaknya 2 kursus pijat untuk 10-20 sesi.
  • Prosedur fisioterapi yang dilakukan di klinik MART selalu memiliki efek positif, tanpa adanya kontraindikasi. Biasanya mereka tidak diresepkan selama fase akut dengan rasa sakit yang parah. Metode utama fisioterapi untuk perpindahan vertebra adalah:
    • efek termal dari berbagai bidang,
    • dosis radiasi ultraviolet eritema,
    • arus diadynamic,
    • arus termodulasi sinusoidal,
    • UG ultrasonik,
    • Medan listrik UHF,
    • elektroforesis, laser phoresis, magnetoforesis obat penghilang rasa sakit,
    • magnetoterapi frekuensi rendah,
    • terapi vakum,
    • peloidoforesis (terapi lumpur).

Di klinik MART, dilengkapi kabinet latihan fisioterapi, di mana spesialis bersertifikat yang berpengalaman adalah dokter terapi olahraga. Sistem latihan individu dikembangkan untuk setiap pasien, menggunakan berbagai simulator, termasuk Band Thera. Dokter yang hadir memantau dan memberi dosis muatan tergantung pada kontraindikasi, mengamati dinamika kondisi pasien, dan menyesuaikan program pelatihan.

Kursus terapi olahraga, yang dilakukan di bawah pengawasan dokter yang hadir, sebagai suatu peraturan, membawa bantuan segera, meningkat setiap hari.

Kombinasi berbagai prosedur yang dilakukan di klinik MART harus membawa kelegaan, stabilitas, dan pemulihan kinerja fisik untuk pasien dengan penyakit perpindahan tulang belakang. Sekitar 90% dari pasien kami dengan diagnosis spondylolisthesis menyingkirkan rasa sakit untuk waktu yang lama, dengan kepatuhan lebih lanjut pada rekomendasi dokter dan perawatan konstan untuk kesehatan mereka sendiri, termasuk latihan rutin latihan fisik dan secara berkala menjalani perawatan fisioterapi suportif.

Mendaftar untuk MART Medical Center di St. Petersburg (lihat peta)
melalui telepon: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 atau tinggalkan permintaan di situs web.

Perpindahan vertebra lumbar

Kandungan:

Perpindahan vertebra tulang belakang lumbar adalah patologi kolom tulang belakang, di mana tubuh kolom superior meluncur dalam satu arah relatif terhadap yang lebih rendah. Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun, tidak ada batasan umur.

Baik pensiunan dan anak sekolah mungkin menghadapi masalah. Patologi dipengaruhi oleh atlet profesional dan orang yang tidak berolahraga. Pertimbangkan akar penyebab masalah yang umum, apakah perpindahan vertebral dirawat atau tidak, dan bagaimana merawat perpindahan vertebra lumbal.

Penyebab dan tipe utama

Paling sering, pergeseran disk dicatat setelah cedera, tetapi bentuk patologi bawaan dapat didiagnosis. Kedokteran modern memperkenalkan 6 jenis masalah:

  1. Displastik. Penyebab kerusakan adalah anomali kongenital sendi facet vertebra lumbar kelima. Gejala pertama dicatat pada masa kanak-kanak dan berkembang seiring waktu.
  2. Bersifat merosot Paling sering, patologi seperti osteochondrosis dan radang sendi menjadi penyebab perkembangan. Pemindahan disk lumbar dicatat. Dengan terapi buta huruf, gangguan terjadi di kaki, serta organ internal. Kemungkinan pembatasan kebebasan bergerak di usia tua.
  3. Pasca operasi. Penyebabnya adalah cedera yang diderita selama operasi tulang belakang.
  4. Dysthymic. Alasannya adalah cacat dalam pengembangan bagian inter-artikular vertebra. Hingga 5 tahun, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Puncak pembangunan jatuh pada 7-18 tahun. Merupakan bentuk yang paling umum.
  5. Patologi. Akibat dari pelanggaran metabolisme tulang.
  6. Traumatis. Ini berkembang sebagai hasil dari kelebihan beban yang konstan. Bahkan rujukan konstan ke chiropractor untuk pengobatan geser tulang belakang menyebabkan lengkungan tulang belakang sendi..

Apa pun alasannya, pastikan untuk menghubungi spesialis untuk menyelesaikan masalah.

Gejala dan tahapan penyakit

Ketika tulang belakang dipindahkan di daerah lumbar, saraf terjepit dicatat. Ini menjadi penyebab bengkak, sakit parah dan proses peradangan pulau. Bergantung pada derajat perpindahan vertebra regio lumbar, gejala perpindahan vertebra regio lumbar berikut ini mungkin muncul:

  • sakit punggung;
  • rasa sakit pada saraf siatik;
  • rasa sakit di tulang belakang bagian bawah;
  • gerakan terbatas;
  • inkontinensia;
  • kejang otot ekstremitas bawah.

Tahap perkembangan spondylolisthesis:

  1. Terjadinya nyeri periodik setelah gerakan aktif dan aktivitas fisik.
  2. Kekakuan.
  3. Munculnya pelanggaran dalam fungsi organ internal.

Pemindahan tulang belakang lumbar adalah masalah serius yang membutuhkan perawatan yang kompeten.

Pertolongan pertama

Sangat penting bagi orang yang terkena untuk memberikan pertolongan pertama dengan benar untuk pemindahan tulang belakang lumbar. Cara merawat dokter sudah akan katakan setelah memeriksa korban.

Pertolongan pertama adalah:

  • panggil kru ambulans segera setelah cedera;
  • baringkan pasien pada permukaan yang keras dan pastikan imobilitas total;
  • beri korban beberapa tablet obat analgesik;
  • amati kondisi seseorang sampai ambulan tiba.

Dengan pertolongan pertama untuk kerusakan tulang belakang, tindakan berikut ini dilarang:

  • angkat dan duduk seseorang;
  • ditempatkan di permukaan yang lunak;
  • menyesuaikan vertebra yang dipindahkan;
  • menarik anggota badan;
  • memberi obat tanpa pandang bulu;
  • membawa seseorang dalam posisi apa pun kecuali berbaring telentang atau perut.

Setibanya di lembaga medis, dokter menentukan apakah pasien akan dirawat di rumah sakit.

Diagnosis dan perawatan

Menentukan rasa sakit dari perpindahan tulang belakang bagian belakang hanya dapat dilakukan oleh seorang spesialis yang berpengalaman setelah melakukan pemeriksaan paralel terhadap pasien. Di klinik, peralatan baru digunakan untuk mendiagnosis patologi.

Selain tes laboratorium, juga ditunjukkan:

  1. Pemeriksaan rontgen. Ini adalah metode yang paling terjangkau yang dapat secara akurat menunjukkan kondisi tulang belakang. Pemeriksaan penting jika dicurigai cedera, bahkan jika pasien tidak sadar..
  2. Prosedur ultrasonografi. Juga memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi kerangka.
  3. MRI Ini adalah studi luas yang memberikan informasi tentang proses patologis yang dicatat dalam jaringan otot, ligamen, dan diskus intervertebralis. Diagnosis memungkinkan untuk mempelajari bahkan tentang perubahan sekecil apa pun di jaringan tulang belakang.
  4. CT Ini adalah pemeriksaan terperinci, yang memungkinkan Anda untuk menentukan dengan sangat akurat fokus patologi, kondisi tulang, tulang belakang selama pergeseran tulang belakang. Namun penelitian ini disertai dengan radiasi.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan perpindahan diskus vertebra lumbar dilakukan dengan cara non-bedah. Tetapi dalam beberapa kasus, intervensi sangat diperlukan. Setiap pasien menerima terapi individual, yang ditujukan untuk memerangi masalah dan meningkatkan seluruh tubuh.

Kursus terapi biasanya meliputi:

  • pijat;
  • hirudoterapi;
  • kinesiologi;
  • kinesioterapi isometrik;
  • pijat refleksi.

Selain sesi ini, pengobatan perpindahan vertebra ke 5 lumbar dilakukan dengan menggunakan terapi olahraga.

Operasi pemindahan vertebral

Dalam menentukan masalah, sangat sering keputusan dibuat tentang operasi tulang belakang dengan perpindahan tulang belakang. Indikasi untuk intervensi secara langsung tergantung pada keparahan nyeri punggung bawah akibat perpindahan vertebra. Artinya, jika rasa sakitnya sangat terasa, terapi konservatif (terapi olahraga, pijat, minum obat, memakai korset) tidak membantu, maka keputusan dibuat atas intervensi..

Bedah tulang belakang, ketika perpindahan vertebra kuat, dilakukan dengan anestesi umum. Setelah pemaparan vertebra yang rusak, fiksator transpedikuler di kedua sisi dipasang di dalamnya. Sangat sering, instalasi klem robot digunakan. Berkat ini, waktu intervensi berkurang secara signifikan dan keakuratan posisi sekrup ditingkatkan..

Tahap kedua adalah dekompresi. Di bawah konsep ini adalah pengangkatan lengkungan vertebra, memicu kompresi kantung dural. Neoplasma dan osteofit juga perlu diangkat. Bagian intervensi ini serumit mungkin, karena jaringan saraf sangat halus dan mudah rusak. Diperlukan manipulasi yang sangat rumit untuk melepaskan akar saraf yang dijepit oleh jaringan tulang..

Tahap terakhir adalah pengangkatan fragmen cincin berserat dan herniasi diskus. Pada akhir dekompresi, tulang belakang diperbaiki, drainase terbentuk, luka dijahit.

Senam untuk lumbar

Mempertimbangkan cara merawat perpindahan vertebra di rumah, perhatian khusus diberikan pada senam medis. Dokter telah mengembangkan beberapa kompleks yang akan membantu untuk sepenuhnya pulih..

Kompleks pertama

Latihan akan membantu melatih otot-otot tubuh, memperkuat tulang belakang, dan berkontribusi pada pengembangan kemampuan fungsionalnya. Program latihan untuk perpindahan tulang belakang lumbar meliputi:

  1. Posisi awal adalah berbaring telentang, letakkan tangan di sepanjang batang tubuh, tekuk kaki. Regangkan otot perut, tegang dan tidak tegang sehingga menjadi keras. Untuk mengontrolnya, letakkan tangan di perut Anda. Pelatihan diadakan 10-15 kali. Pada saat tugas, tulang belakang lumbar sedikit menekuk.
  2. Posisi awal adalah berbaring telentang, regangkan anggota tubuh bagian atas di sepanjang batang tubuh, regangkan kaki Anda. Angkat bagian atas batang tubuh, pegang anggota tubuh bagian bawah di lantai. Tetap di posisi ini selama 15 detik. Setelah perlahan kembali ke posisi awal. Beristirahat sejenak dan mulai latihan lagi, ulangi 10-15 kali. Pelatihan semacam itu membantu mengembangkan otot perut, menghilangkan nyeri punggung.
  3. Posisi awal adalah berbaring telentang, tekuk sedikit tungkai bawah. Rentangkan tangan kanan ke depan, letakkan sikat di lutut kaki kiri. Tekuk kaki kiri, sandarkan pada tangan, dan jangan biarkan mendekati kepala. Pelatihan dilakukan dalam 10 detik. Ulangi 5-10 kali. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya..

Setelah melakukan kompleks, rasa sakit dan ketidaknyamanan hilang.

Kompleks kedua

Kompleks ini membantu mengembangkan kelenturan tulang belakang, menghilangkan rasa sakit. Program ini meliputi:

  1. Posisi awal adalah berbaring di permukaan horizontal, tekuk sedikit tungkai bawah. Tempatkan kedua kaki di sebelah kanan batang tubuh bersamaan sambil menggerakkan kepala dan tubuh bagian atas ke kiri. Dalam hal ini, tulang belakang menekuk di daerah pinggang. Dalam posisi ini, tetap 6-7 detik dan lakukan latihan, dengan mengangkat kaki ke sisi yang berlawanan.
  2. Posisi awal adalah berlutut di depan penyangga, letakkan kepala dan tangan di atasnya. Cobalah untuk menekuk punggung Anda dengan sangat tinggi. Dalam posisi ini, tinggal beberapa detik, setelah itu kembali menekuk ke bawah. Pelatihan 5-10 kali, hindari rasa sakit di punggung.
  3. Posisi awal, seperti pada pelatihan sebelumnya. Tekuk bagian belakang terlebih dahulu ke kanan, lalu ke sisi lainnya. Tekuk sampai batas, tetapi jangan biarkan sakit parah. Ulangi pelatihan ini 5-10 kali.

Lakukan semua latihan setiap hari.

Terapi konservatif

Dengan pergeseran 5 ruas tulang belakang lumbar, perawatan konservatif dapat dilakukan. Itu tidak menyebabkan rasa sakit. Durasi berkisar antara 1-2 minggu. Perawatan konservatif perpindahan tulang belakang lumbar ditujukan untuk memerangi pembengkakan, proses inflamasi pulau, memperkuat korset otot, mengoreksi sirkulasi mikro darah, mengembalikan tulang belakang ke posisi yang diinginkan.

Hanya setelah pemeriksaan, dokter akan menyusun kursus perawatan individu untuk perpindahan vertebra dari daerah lumbar, dengan mempertimbangkan karakteristik fisiologis dan stadium penyakit. Dengan rasa sakit yang parah, obat analgesik diindikasikan dan blokade dibuat..

Begitu rasa sakit mereda, mereka melanjutkan ke pengobatan utama untuk perpindahan tulang belakang lumbar, yang terdiri dari kombinasi berbagai manipulasi:

  1. Terapi manual. Metode terapi yang paling efektif. Melalui manipulasi lembut, dokter memasukkan vertebra ke tempatnya.
  2. Terapi latihan dan kinesitherapy. Prosedur semacam itu akan membantu menghilangkan rasa sakit, menormalkan mobilitas sendi dan memperbaiki tekanan..
  3. Pijat dengan perpindahan tulang belakang lumbar menghilangkan rasa sakit dan ketegangan pada jaringan otot, mengurangi migrain, kelemahan, neuralgia, dan gejala lain dari pergeseran tulang belakang.
  4. Prosedur Hirudoterapi membantu mengatasi pembengkakan parah, proses peradangan pulau, memperkuat dinding pembuluh darah, mempercepat metabolisme, getah bening dan mikrosirkulasi darah.
  5. Fisioterapi membantu mempercepat perbaikan jaringan.

Setelah menyelesaikan perawatan pemindahan tulang belakang di lumbosacral, spesialis memberikan instruksi tentang bagaimana memperkuat tulang belakang lebih jauh dan mencegah penyakit tulang belakang..

Penggunaan obat tradisional

Dengan peradangan dan rasa sakit dengan perpindahan tulang belakang lumbar, obat tradisional dapat digunakan. Mereka digunakan sebagai metode tambahan dalam perawatan kompleks, tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya mengatasi masalah..

Obat terbaik untuk menggeser vertebra 4 dan 5 lumbar adalah:

  1. Sayang dan mumi. Ambil 1 gram mumi dan tambahkan air, lalu tambahkan madu. Campur massa dengan baik dan gosok salep homogen di area yang rusak. Ini juga berguna untuk memasukkan royal jelly ke dalam makanan. Ini adalah produk yang sangat bermanfaat yang umumnya memiliki efek baik pada tubuh..
  2. Bawang putih digosok. Untuk mengobati perpindahan vertebra kelima tulang belakang lumbar, ambil 300 g bawang putih, cincang, tuangkan 150 g vodka atau alkohol 40%. Tuang bubur yang dihasilkan ke dalam wadah dan masukkan ke tempat gelap selama 12 hari. Campuran yang dihasilkan diterapkan ke daerah yang terkena selama satu jam. Hamparkan kain yang sangat padat dan aman dengan film. Setelah satu jam, angkat bawang putih dan bersihkan dermis dengan handuk. Tidak perlu mencuci area yang rusak dengan air.
  3. Minyak dengan daun birch. Untuk menyiapkan produk, ambil bahan mentah kering. Campurkan 100 g daun birch dengan satu liter minyak zaitun. Campur massa dengan baik dan taruh di tempat gelap selama 3 minggu. Setelah waktu ini, saring minyak dan oleskan untuk digiling. Simpan produk dalam wadah tertutup rapat. Minyak ini sangat bagus untuk tujuan pencegahan..
  4. Lemak kuda. Ini adalah metode perawatan yang tidak konvensional. Anda perlu membakar lemak kuda di parutan halus, meletakkannya di punggung Anda ke area yang sakit, tutup dengan popok atau kain. Lemak akan membantu mengatasi bahkan rasa sakit yang paling parah. Kompres semacam itu harus dipakai setidaknya selama dua hari.
  5. Tanah liat. Clay mengatasi rasa sakit dan peradangan dengan pergeseran 5 ruas tulang belakang. Anda perlu membuat kue yang lembut, menghangatkannya sampai 37 derajat, membungkusnya dengan kain bersih atau kain kasa yang dilipat menjadi beberapa lapisan, dan menempelkannya ke area yang terkena. Lemparkan kue setelah digunakan..
  6. Mandi dengan rebusan luka. Biasanya menggunakan chamomile, serangkaian yarrow. Tumbuhan ditandai oleh efek antiflogistik dan menyejukkan. Satu sendok rumput kering tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 15 menit. Saring infus dan tuangkan ke dalam bak mandi. Sesi harus berlangsung setidaknya 15 menit.

Dengan pendekatan terapi yang tepat, dan yang paling penting, komprehensif, area yang terkena akan pulih cukup cepat. Perawatan mungkin dilakukan tanpa operasi.

Konsekuensi dan Komplikasi

Ketika menunda kunjungan ke spesialis, perpindahan diskus intervertebralis di lumbar dapat menyebabkan komplikasi serius:

  • sensitivitas yang lebih rendah dari ekstremitas bawah;
  • kelumpuhan pada ekstremitas bawah;
  • kurangnya kontrol atas buang air kecil dan buang air besar;
  • peningkatan kelengkungan tulang belakang;
  • terjadinya hernia;
  • fraktur proses.

Dalam hal transisi patologi menjadi bentuk kronis, obat apa pun menjadi tidak berguna.

Pencegahan Pemindahan

Agar tidak bertanya-tanya apa yang harus dilakukan dengan perpindahan vertebra lumbar, perlu untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Untuk mencegah terjadinya pergeseran tulang belakang, perlu:

  • berjalan sebanyak mungkin, berenang;
  • Pastikan untuk memperhatikan latihan pagi;
  • penting untuk melakukan lereng dengan benar, bukan untuk berbelok tajam;
  • jangan membeku;
  • untuk tidur gunakan kasur ortopedi dan bantal khusus;
  • dalam kasus kelengkungan yang parah, gunakan korset;
  • cobalah untuk tidak membungkuk;
  • berhenti dari kebiasaan buruk seperti alkohol dan merokok;
  • makan makanan yang kaya kalsium;
  • mencegah angin ribut di rumah;
  • menolak untuk makan makanan berlemak.

Dengan mematuhi aturan seperti itu, risiko kerusakan dapat dikurangi secara signifikan. Tetapi bahkan jika bias terjadi, Anda dapat mencoba untuk mencegah komplikasi.

Perpindahan vertebra (spondylolisthesis): gejala, pengobatan tanpa operasi

https://mz-clinic.ru/bolezni/spine/smeshchenie-pozvonkov.htmlKetika perpindahan vertebra terjadi

Berbagai patologi menyebabkan penyakit:

  • cedera tulang belakang: dislokasi, patah tulang;
  • osteochondrosis;
  • operasi tulang belakang;
  • perpindahan vertebra pada bayi terjadi karena gerakan mundur tajam kepala atau cedera lahir;
  • kelemahan bawaan dari struktur tulang;
  • perubahan terkait usia pada sendi intervertebralis;
  • spondylolysis - cacat pada vertebra, yang menyebabkan fraktur kaki vertebra;
  • perubahan terkait usia pada sendi intervertebralis;
  • perubahan suhu;
  • kontraksi tajam pada otot punggung, peregangan tulang belakang.

Vertebra dapat bergeser setelah kecelakaan mobil, jatuh telentang, kerja fisik yang berat, bekerja di posisi yang sama, atau mengangkat beban. Angkat besi, pesenam, pemain rugby, kerabat orang dengan penyakit tulang belakang tunduk pada spondylolisthesis..

Gejala perpindahan tulang belakang

Tanda-tanda spondylolisthesis tergantung pada tulang belakang di mana perpindahan terjadi..

Pemindahan tulang belakang di daerah serviks disertai dengan sakit kepala, pilek, gangguan tidur, sakit di leher, telinga. Seseorang merasa kelelahan kronis, ia memiliki gangguan memori.

Jika vertebra telah bergeser di daerah toraks, seseorang merasakan sakit di dada, lengan dan kaki, di sepanjang saraf interkostal. Penyakit ini memberi kelemahan dan rasa kantuk..

Perpindahan di daerah pinggang menyebabkan kelemahan, rasa sakit di punggung bagian bawah dan kaki, yang mencegah seseorang berjalan. Dalam kasus-kasus lanjut, gaya berjalan seseorang berubah, ketimpangan muncul. Dia tidak bisa berjalan, berdiri dan duduk lama. Nyeri punggung bawah menjadi kronis.

Apa yang harus dilakukan dengan perpindahan vertebra? Saat gejala pertama muncul, konsultasikan dengan spesialis.

Jenis spondylolisthesis

Ada dua jenis penyakit:

  • ventrolisthesis - perpindahan vertebra ke depan,
  • retrolistesis - perpindahan kembali.

Selain itu, spondylolisthesis tulang belakang leher, dada, dan tulang belakang dibedakan..

Apa itu spondylolisthesis berbahaya

Karena penyakit ini, terjadi perpindahan cakram tulang belakang. Disk intervertebralis dapat menekan saraf tulang belakang dan akar saraf memanjang darinya. Ini menyebabkan rasa sakit yang hebat..

Perpindahan tulang belakang di daerah serviks tanpa pengobatan dapat menyebabkan migrain, insomnia, amnesia, kelelahan kronis.

Spondylolisthesis toraks meningkatkan risiko gastritis, tukak lambung, pankreatitis akut.

Perpindahan tulang belakang lumbar disertai dengan distorsi tulang panggul dan menyebabkan kelengkungan tulang belakang, gangguan postur, perkembangan skoliosis. Seseorang mungkin mengalami sakit kronis, kelemahan, dan mati rasa di kaki.

Spondylolisthesis mengarah ke penyempitan kanal tulang belakang dan kompresi akar saraf. Jika saraf sangat terkompresi, pekerjaan kandung kemih dan usus terganggu. Pada kasus lanjut, kelumpuhan dapat terjadi..

Ulasan Perawatan

Saya berterima kasih kepada Elena Elena Arkadyevna Lisina, saya menyelamatkannya. Saya berasal dari kota Luga. Hernia sangat besar, saya menekan sehingga saya mengerang kesakitan dan memiliki liburan jangka panjang di hidungku, saya meresepkan segalanya, menyarankan segalanya dan terbang untuk beristirahat dan semuanya masih baik-baik saja (ikuti semua rekomendasinya) Kesehatan untuknya dan keluarganya, tinggal lebih lama di tempat Anda.

Metode untuk diagnosis spondylolisthesis

Spesialis "Bengkel Kesehatan" menentukan perpindahan vertebra menggunakan metode diagnostik berikut:

Pengobatan radikulitis lumbal

Penyakit ini merespon dengan baik terhadap pengobatan pada tahap awal. Para dokter di klinik kami mengobati linu panggul dengan metode konservatif. Perawatan konservatif mengurangi nyeri punggung bawah dan menyembuhkan tubuh.

Dokter meresepkan kursus perawatan individual kepada pasien, dengan mempertimbangkan stadium penyakit, usia, jenis kelamin, dan karakteristik tubuh. Pengobatan radiculitis lumbosakral akan memakan waktu 3 hingga 6 minggu. Pasien menjalani prosedur 2-3 kali seminggu. Nyeri punggung bawah akan melewati 1-2 kunjungan ke klinik. Kursus pengobatan terdiri dari prosedur berikut:

Pengobatan perpindahan tulang belakang di Bengkel Kesehatan di St. Petersburg mengurangi rasa sakit, bengkak, radang saraf dan kram otot-otot tulang belakang. Prosedur memperkuat korset otot, melepaskan akar saraf yang dijepit, memperbaiki vertebra yang dipindahkan dan mengembalikannya ke posisi yang benar. Pasien menormalkan sirkulasi darah dan metabolisme, menstabilkan tekanan darah, meningkatkan kesejahteraan.

Setelah menyelesaikan kursus perawatan, pasien akan menerima manual pelatihan dari dokter dengan latihan untuk pemenuhan diri di rumah. Dokter akan memberikan rekomendasi tentang apa lagi yang perlu dilakukan secara teratur untuk mencegah penyakit..

Rehabilitasi setelah operasi

Metode non-bedah dalam banyak kasus membantu menyembuhkan perpindahan vertebra. Pada kasus lanjut, pembedahan diperlukan - misalnya, dengan pemindahan parah dan kelainan bawaan tulang belakang. Beberapa hari setelah operasi tulang belakang, Anda perlu memulai kursus rehabilitasi.

Dalam "Lokakarya Kesehatan" tidak melakukan operasi untuk spondylolisthesis. Namun di klinik kami, Anda dapat mengikuti kursus rehabilitasi setelah operasi. Dokter dari "Lokakarya Kesehatan" akan membuat satu set prosedur untuk pasien yang akan mengembalikan kebebasan bergerak dan mengkonsolidasikan efek positif dari operasi.

Pencegahan Pemindahan Vertebral

Pakar Lokakarya Kesehatan merekomendasikan:

  • masuk untuk berenang, bersepeda, bermain ski, berjalan lebih banyak;
  • lakukan latihan pagi;
  • jangan angkat beban;
  • mendistribusikan berat di kedua tangan;
  • angkat benda dengan benar dari lantai: jongkok, jaga punggung tetap lurus, angkat berat karena otot-otot lengan dan kaki, dan bukan punggung;
  • jangan berbelok tajam dengan tubuh, gerakan kepala;
  • saat bekerja di meja atau komputer, jaga agar punggung Anda lurus, bersandar pada sandaran kursi atau kursi;
  • tidur di kasur ortopedi;
  • hindari konsep dan hipotermia;
  • Jangan menambah pound ekstra;
  • makan lebih banyak produk susu, ikan, ayam, kelinci, kalkun;
  • mengkonsumsi sayuran dan buah-buahan: kol, brokoli, zucchini, wortel, apel;
  • menolak lemak, makanan yang digoreng, makanan kaleng, makanan yang dihisap;
  • dilarang Merokok.

Penulis:

Khislavskaya Elena Vladimirovna,
ahli saraf,
Spesialis Utama, Bengkel Kesehatan
Tanggal penerbitan:
15/08/2018 g.
Tanggal Pembaruan:
10/07/2019 g.

Perpindahan vertebral

Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Perpindahan vertebral atau spondylolisthesis adalah penyakit tulang belakang, lebih sering didapat daripada bawaan dan ditandai dengan perpindahan vertebra sehubungan dengan yang mendasarinya..

Tergantung pada sejauh mana vertebra dipindahkan, lima derajat spondylolisthesis dibedakan:

  • 1 derajat - vertebra bergeser seperempat. Praktis tidak ada keluhan, terkadang nyeri ringan.
  • 2 derajat - vertebra setengah dipindahkan. Nyeri nyeri yang stabil muncul, kelemahan otot muncul.
  • Grade 3 - vertebra dipindahkan oleh tiga perempat. Khawatir tentang nyeri hebat di punggung, sistem yang berdekatan, kelemahan otot, gangguan fungsi organ dalam, perubahan postur dan gaya berjalan.
  • Grade 4 - vertebra sepenuhnya tergeser. Khawatir tentang rasa sakit yang hebat, kelemahan di tangan, gangguan postur dan posisi tubuh normal, perubahan fungsi organ dan sistem internal yang berdekatan.
  • 5 derajat - vertebra tergeser dan melorot. Ada sindrom kompresi sumsum tulang belakang, kemungkinan robekan. Nyeri radikular parah dan kelumpuhan parsial. Gerakan terbatas muncul.

Di daerah toraks, perubahan seperti itu sangat jarang terjadi. Paling sering, perpindahan terjadi di bagian tulang belakang yang paling mobile - serviks, lumbar. Perpindahan di lumbar didahului oleh fraktur traumatis dari proses artikular, yang secara bertahap mengarah pada pengembangan perpindahan, yang mengarah pada perkembangan ketimpangan, kelemahan otot pada kaki, dan kesulitan dalam pergerakan..

Untuk mencegah perpindahan vertebra atau mencegah transisinya ke tahap yang lebih lanjut. Jika Anda mengalami sakit punggung, setelah jatuh terlentang atau aktivitas fisik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Penyebab perpindahan vertebra

Alasan perpindahan vertebra bisa berbeda - ini adalah cedera, dan patologi bawaan, dan patologi vertebra terkait usia. Tetapi di samping itu, ada faktor-faktor yang menentukan perpindahan vertebra: perubahan herediter pada tubuh vertebral, cedera tulang belakang yang berulang, peregangan yang berlebihan.

Ada 5 jenis perpindahan tulang belakang:

  1. Patologi bawaan vertebra, karena vertebra tidak tetap di departemen dan terus berubah.
  2. Perpindahan isthmic dari vertebra adalah cacat pada permukaan antar-artikular dari vertebra. Sering ditemukan pada atlet karena cedera berulang atau overextension.
  3. Perpindahan degeneratif. Ini berkembang di usia tua, alasannya adalah perubahan artritis pada sendi vertebra.
  4. Perpindahan traumatis. Ini timbul sebagai akibat dari cedera langsung, paling sering itu adalah patah kaki, piring atau lengkungan vertebra, facet joint.
  5. Perpindahan patologis. Ini berkembang dengan lesi tumor jaringan tulang atau jaringan yang berdekatan dengan vertebra.

Terlepas dari penyebab perpindahan vertebra, tanda pertama yang mengkhawatirkan dalam kasus ini adalah nyeri punggung (pada tahap selanjutnya - gangguan organ internal). Jika rasa sakit terjadi, terutama selama gerakan, aktivitas, setelah jatuh, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Ini akan membantu untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan secara tepat waktu dan menghindari perubahan yang tidak dapat diubah pada kolom tulang belakang..

Gejala perpindahan tulang belakang

Gejala dengan perpindahan vertebra tidak segera muncul, jadi pada awalnya sulit untuk mendiagnosis perpindahannya sendiri, tanpa bantuan medis. Perlahan-lahan, rasa sakit di tulang belakang yang terkena mulai mengganggu, mobilitas berkurang, perasaan mati rasa muncul, setelah aktivitas fisik, rasa sakit meningkat. Kram otot, mati rasa pada lengan, kaki, ketimpangan.

Pada tingkat pertama perpindahan, rasa sakit tidak signifikan, tetapi meningkat dengan pergantian tubuh atau dengan kerja keras secara fisik. Dengan tingkat perpindahan kedua, rasa sakitnya konstan, menjadi tak tertahankan saat bergerak, beban. Dengan derajat ketiga, gangguan yang terlihat muncul - postur berubah, ketimpangan muncul, rentang gerakan berkurang. Dengan tingkat keempat hingga kelima, kiprah, perubahan postur tubuh. Selama pemeriksaan visual, kelengkungan dan "subsidensi" dari vertebra yang rusak terlihat, nyeri radikuler konstan dan nyeri otot mengkhawatirkan. Pekerjaan organ dan sistem internal terganggu.

Secara umum, prognosis untuk perpindahan tulang belakang baik. Pada tahap awal, perpindahan ditangani secara konservatif, tetapi kompleks latihan fisioterapi dan korset khusus diindikasikan, dan dalam kasus yang parah, operasi dilakukan. Dan semakin cepat pasien pergi ke dokter, semakin efektif hasil perawatannya.

Perpindahan vertebra serviks

Pemindahan vertebra serviks sering ditemukan pada anak-anak, terutama hingga satu tahun kehidupan. Di antara alasan yang dijelaskan adalah trauma kelahiran dan penanganan bayi baru lahir yang tidak tepat. Seringkali perpindahan vertebra pada anak-anak terjadi jika Anda mengambil anak dalam pelukannya tanpa memegang kepala. Pada orang dewasa, perpindahan vertebra serviks terjadi dengan osteochondrosis, displasia diskus intervertebralis, cedera tulang belakang leher dan operasi sebelumnya..

Gejalanya meliputi sakit kepala, pusing, nyeri leher meluas ke lengan dan bahu, dada, gangguan sensorik.

Perpindahan vertebra toraks

Perpindahan vertebra toraks kurang umum, tetapi berkembang setelah cedera, jatuh ke belakang atau mengangkat beban, juga jika operasi tulang belakang telah dilakukan atau ada tumor. Sebagai akibat dari perpindahan, kanal intervertebralis menyempit dan gejala berikut muncul:

Nyeri dada, kelemahan, kompresi medula spinalis dan nyeri radikuler, nyeri di ruang interkostal dan gangguan fungsi organ internal.

Nervousness muncul secara bertahap, memori memburuk, migrain, hipertensi berkembang, tekanan intraokular tinggi, gangguan pendengaran muncul.

Perpindahan vertebra lumbar

Pemindahan tulang belakang lumbar sering menyebabkan kecacatan dan berkembang pada usia berapa pun. Di antara penyebabnya adalah patologi bawaan dari tulang belakang lumbar, osteochondrosis, trauma, aktivitas fisik. Pada tahap pertama penyakit, nyeri jarang muncul setelah aktivitas fisik, dan pada tahap selanjutnya, perubahan postur, posisi paksa, penurunan panggul, nyeri parah dan kelemahan pada kaki, kadang-kadang ketidakmampuan untuk bergerak sepenuhnya merupakan karakteristik.

Perpindahan tulang ekor

Pemindahan tulang belakang tulang ekor terjadi sebagai akibat dari penyakit atau cedera (pukulan pada tulang ekor atau jatuh pada permukaan yang keras). Juga di antara alasan yang mungkin perlu dicatat patologi jaringan dekat tulang ekor, serta prolaps perineum (yang sangat umum pada wanita setelah melahirkan), operasi pada perineum, jaringan parut, tumor, sembelit.

Tanda pertama perpindahan tulang belakang tulang ekor adalah rasa sakit pada tulang ekor atau anus, yang konstan, paroksismal, diperburuk dalam posisi duduk, dengan gerakan usus. Rasa sakit bisa timbul di selangkangan, paha bagian dalam, dan bokong. Rasa sakit terjadi pada malam hari, disertai dengan kulit pucat dan berkeringat (reaksi sistem saraf otonom). Rasa sakit berlalu dengan sendirinya atau setelah minum obat bius (ketans, baralgin, dll.).

Ketika tekanan diterapkan pada tulang ekor, rasa sakit terlihat memberi di pangkal paha. Setelah cedera, rasa sakit bisa hilang dengan sendirinya, seperti hematoma dan bekas luka sembuh, tetapi paling sering nyeri tulang ekor adalah sifat yang berkepanjangan dengan penurunan dan pemburukan periodik.

Metode utama untuk mendiagnosis perpindahan tulang belakang tulang ekor adalah palpasi tulang ekor melalui dubur. Penelitian ini sering menentukan pemadatan di daerah yang terkena, ligamen sakrokoksieal yang tegang. Juga, untuk mengecualikan patologi lain, sinar-X dari bagian sacrococcygeal ditentukan, serta pemeriksaan USG dari rongga perut, dan, jika perlu, irrigoskopi dan sigmoidoskopi.

Pengobatan perpindahan bersifat konservatif, elektroforesis diresepkan untuk daerah yang terkena, terapi ultrasonografi dengan campuran analgesik atau salep hidrokortison, untuk nyeri hebat, blokade novocaine (lidocoin, diprospan, kenalong, dll). Pastikan untuk menunjukkan pijatan jaringan lunak di sekitar tulang ekor, serta kompleks latihan fisioterapi yang bertujuan memperkuat otot-otot perineum dan panggul. Jika tulang ekor terlepas atau rusak, operasi dilakukan.

Untuk menyembuhkan perpindahan tulang belakang tulang ekor dan mencegah perkembangan komplikasi dari organ, sistem dan jaringan lain, Anda perlu mengunjungi dokter segera setelah timbulnya rasa sakit, dan tidak menunda kunjungan sampai nanti..

Nyeri dengan perpindahan vertebra

Nyeri dengan perpindahan vertebra adalah tanda pertama bahwa ada akar saraf terjepit dan kompresi sumsum tulang belakang. Bergantung pada intensitas nyeri dan perubahan eksternal dalam postur dan hasil radiologis, serta gaya berjalan, Anda dapat mengatur tingkat perpindahan vertebra..

Pada derajat pertama perpindahan, rasa sakitnya sebentar-sebentar, itu mengintensifkan dalam posisi duduk atau ketika membungkuk. Pada derajat kedua, rasa sakit menjadi konstan, mengganggu gerakan aktif. Pada derajat ketiga atau keempat, perubahan yang lebih serius terjadi, rasa sakit tidak hanya permanen, tetapi juga perubahan dalam fungsi organ internal, gangguan sensitivitas lengan, kaki, kelemahan otot yang disebabkan oleh kompresi sumsum tulang belakang..

Untuk meringankan kondisi ini, Anda perlu mencoba menghabiskan waktu sesedikit mungkin dalam posisi horisontal, tidak mengangkat beban, mengenakan korset elastis untuk menopang tulang belakang, dengan rasa sakit yang hebat membuat blokade novocaine. Pada periode non-akut, terapi manual diindikasikan - ini adalah metode yang paling tidak menyakitkan untuk meredakan kejang otot dan menempatkan vertebra yang bergeser pada tempatnya. Sayangnya, dengan bentuk perpindahan yang lebih lanjut, pengobatan konservatif tidak efektif dan intervensi bedah diindikasikan, oleh karena itu, pada manifestasi pertama nyeri dengan perpindahan vertebra, Anda perlu menemui dokter untuk mencegah transformasi penyakit saat ini menjadi fase yang lebih parah, sulit disembuhkan..

Perpindahan kompresi vertebral

Perpindahan kompresi vertebral ditandai oleh nyeri punggung yang parah. Seringkali perpindahan kompresi terjadi pada orang tua dengan osteoporosis, wanita setelah 50 tahun berada pada risiko tertentu. Gejala yang mengindikasikan cedera:

  • Tajam sakit punggung yang parah.
  • Memperkuat rasa sakit saat berjalan, bergerak.
  • Nyeri pada posisi telentang, terutama pada malam hari.
  • Nyeri hebat saat membungkuk, memutar tubuh.
  • Kelainan bentuk tulang belakang bertahap, perubahan gaya berjalan.

Dapat menyebabkan perpindahan kompresi:

  • Pengangkatan beban secara tiba-tiba (ember air, sekantung kargo, koper).
  • Penyemprotan miring, tulang belakang rendah.
  • Juga, vertebra dapat bergeser jika Anda tergelincir atau tersandung pada anak tangga..

Dengan perpindahan kompresi vertebra, rasa sakit bisa menjadi tidak stabil, sifatnya dapat melemah karena kerusakan pada vertebra sembuh, dibutuhkan hingga 2-3 bulan. Jika rasa sakit terjadi selama persalinan fisik atau rasa sakit saat istirahat, Anda perlu mengunjungi spesialis sesegera mungkin. Ketika mengkonfirmasi diagnosis, untuk mengurangi rasa sakit, ekstensi tulang belakang kering diindikasikan. Diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan perpindahan kompresi vertebra akan membantu mencegah perpindahan berulang lebih lanjut.

Perpindahan Vertebral

Perpindahan vertebra vertebra terjadi setelah usia 35-40. Alasan perpindahan jenis ini terletak pada perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang. Pada dasarnya, gangguan berkembang berdasarkan atrosis, osteochondrosis, yang melanggar statis. Secara umum, perpindahan tangga tidak jauh berbeda dari jenis ketidakstabilan tulang belakang lainnya, namun, ketika memperbaiki banyak perpindahan, gambaran klinis yang aneh muncul. Setelah menerima data pemeriksaan, gambar MRI atau X-ray menunjukkan perpindahan proses spinosus vertebra relatif ke tubuh vertebra yang mendasarinya, dalam bentuk tangga.

Metode pemeriksaan isometrik tulang belakang dengan mengukur jarak antara proses spinosus saat istirahat selama pembengkokan, ekstensi tubuh sangat efektif. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat imobilitas tulang belakang dan memprediksi perkembangan patologi neurologis di daerah sumsum tulang belakang yang mengalami kompresi karena perpindahan.

Pemindahan tangga vertebra pada tahap awal cocok untuk pengobatan konservatif - obat penghilang rasa sakit, obat anti-inflamasi yang diresepkan, dan dalam latihan terapi fisik periode non-akut, pijatan ditunjukkan. Dalam kasus yang parah, operasi dilakukan. Secara umum, prognosisnya baik, dengan perawatan yang tepat waktu, seluruh gerakan dapat dipulihkan.

Perpindahan vertebra berbentuk baji

Perpindahan vertebra berbentuk baji pertama kali dideskripsikan oleh ahli bedah Jerman, seorang ilmuwan K├╝mel Werney. Patologi dicirikan sebagai perubahan berbentuk baji pada bentuk vertebra, memberikan rasa sakit lokal. Penyakit ini umum pada pria muda, paling sering tulang belakang daerah toraks atau lumbar terpengaruh. Penyebab perpindahan baji dianggap trauma dan perpindahan baji itu sendiri disamakan dengan fase fraktur kompresi vertebra karena trauma atau beban yang sangat kuat..

Perpindahan berbentuk baji terjadi dalam tiga tahap:

  1. Cedera mengakibatkan rasa sakit yang parah di segmen dada tulang belakang, yang memiliki intensitas berbeda. Perbedaan antara rasa sakit dan rasa sakit selama patah tulang dalam sifatnya yang tidak intens.
  2. Pada tahap kedua, setelah 3 bulan, rasa sakit mereda dan fase laten penyakit dimulai, yang berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun..
  3. Pada tahap ketiga, rasa sakit muncul setelah trauma berulang atau bahkan tanpa alasan, mobilitas daerah toraks terbatas, dan kyphosis toraks kecil terbentuk secara bertahap..

Diagnosis perpindahan berbentuk baji dapat dilakukan dengan menggunakan x-ray dari departemen yang rusak di lateral dan proyeksi belakang langsung. Pada tahap awal, yang terbaik adalah memperbaiki perubahan menggunakan tomografi. Hal ini memungkinkan untuk mendiagnosis retak vertebra, hernia, perubahan pada tubuh vertebra yang kenyal, perubahan osteoporosis.

Perawatan terdiri dari menyeimbangkan beban pada tulang belakang secara keseluruhan. Dengan rasa sakit, istirahat ketat diindikasikan, roller ditempatkan di bawah zona kyphosis dada patologis. Pada periode non-akut, mengenakan korset dan serangkaian latihan terapi, pijatan diindikasikan. Kontraindikasi yang meningkatkan amplitudo pergerakan tulang belakang dikontraindikasikan..

Secara umum, prognosis turun ke tingkat pengabaian penyakit dan ketepatan waktu perawatan medis. Konsekuensi dari penyakit ini termasuk perubahan kofoskolioticheskie di dada, osteochondrosis dini.

Perpindahan vertebra pada anak

Perpindahan vertebra pada anak dimanifestasikan dengan munculnya nyeri punggung, tergantung pada tulang belakang yang terkena. Ketika vertebra servikal dipindahkan, iritabilitas muncul, tidur terganggu, masalah dengan penglihatan, pendengaran, pencernaan muncul, dan tekanan intrakranial meningkat. Hal ini dapat mempengaruhi perkembangan keseluruhan anak, serta dalam kombinasi dengan beban di lembaga pendidikan, dapat menyebabkan gangguan saraf dan perkembangan penyakit somatik yang lebih parah..

Dengan perpindahan vertebra di daerah lumbar, pertama ada rasa sakit di kaki, dan kemudian ada rasa sakit yang menetap di daerah yang terkena. Salah satu tanda adalah berkurang atau tidak adanya refleks Achilles.

Dengan sindrom nyeri yang diucapkan, blokade novocaine dari nodus saraf dari segmen tulang belakang yang rusak, serta obat anti-inflamasi non-steroid (diklofenak, dimexide) ditunjukkan, dengan memakai korset elastis diindikasikan. Pada kenyataan mengurangi tingkat gejala dan menghilangkan periode akut, kompleks khusus latihan fisik, pijat, terapi manual ditentukan. Aspek penting dari perawatan konservatif tidak hanya untuk mengurangi rasa sakit, tetapi juga untuk memperkuat otot-otot punggung dan perut, yang akan bertindak sebagai korset alami yang mendukung posisi normal tulang belakang..

Perpindahan vertebra pada bayi baru lahir

Perpindahan vertebra pada bayi baru lahir adalah tanda pertama dari pelanggaran stabilitas tulang belakang. Ketidakstabilan bagian vertebral harus dibedakan dari perpindahan vertebra dalam hal rasa sakit. Pemindahan paling sering memanifestasikan dirinya sepenuhnya tanpa rasa sakit dan hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan medis khusus. Diagnosis akhir dikonfirmasi secara radiologis.

Pada bayi baru lahir, perpindahan vertebra serviks paling sering dicatat, pada level 2-3, ini paling sering dijelaskan oleh kekhasan anatomi (ketika melewati jalan lahir, kepala miring ke belakang, dan kepala serta leher berada di bawah tekanan besar). Yang kurang umum adalah perpindahan 5-lumbar dan 1-sakral.

Ketika vertebra dipindahkan, kanal intervertebralis menyempit dan ini menyebabkan kompresi dan iritasi sumsum tulang belakang, akar saraf. Ini adalah alasan untuk pengembangan berbagai gejala neurologis, tergantung pada lokasi cedera. Ketika vertebra servikal tergeser, anak berubah-ubah, menangis, kurang tidur, nafsu makan berkurang, asimetri kepala dan bahu, kelemahan dan sensitivitas lengan yang rendah dapat diamati.

Ketika mengkonfirmasikan diagnosis, pengobatan manual diresepkan - ini adalah cara paling tidak menyakitkan dan efektif untuk menghilangkan patologi. Prognosisnya lebih lanjut positif, dengan perawatan dan perawatan anak yang tepat, perkembangan disfungsi tulang belakang lebih lanjut dan komplikasi sistem saraf dapat dikesampingkan..

Konsekuensi dari perpindahan tulang belakang

Konsekuensi dari perpindahan vertebra tergantung pada bagian mana perpindahan terjadi, dan vertebra mana yang menjadi tidak stabil..

  1. Ketika dipindahkan di daerah serviks, sakit kepala parah muncul, tekanan meningkat, masalah tidur terjadi, kram otot leher, bahu, nyeri lengan, melemahnya refleks, masalah penglihatan, masalah pendengaran, kesulitan menelan, mengunyah.
  2. Dengan pergeseran di daerah toraks, berikut ini berkembang:
    • penyakit pernapasan - radang selaput dada, bronkitis, pneumonia, asma.
    • Penyakit sistem pencernaan - disfungsi hati, gastritis, kolelitiasis, kolitis, tukak lambung.
    • Nyeri otot di ruang interkostal, melemahnya refleks abdomen, kejang otot-otot dada.
    • Penyakit pada sistem genitourinari - infertilitas, nefritis, gangguan buang air kecil, kelemahan, terlalu banyak bekerja.
  3. Dengan pergeseran di daerah lumbar, rasa sakit di daerah selangkangan, gangguan fungsi seksual pada pria, gangguan pencernaan, hernia muncul, sensitivitas pada bagian luar paha, tungkai bawah terganggu, kelemahan otot muncul, perubahan gaya berjalan.
  4. Dengan perpindahan di bagian sakral, nyeri muncul, meluas ke paha, tungkai bawah, tumit, kesulitan berjalan, kelemahan otot otot femoral, gangguan buang air besar, wasir.

Diagnosis perpindahan vertebra

Diagnosis perpindahan vertebra dilakukan dengan tiga cara utama:

  1. Pemeriksaan rontgen tulang belakang dalam fase fleksi dan ekstensi (terutama efektif untuk diagnosis fungsi serviks dan lumbar). Ini memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan kondisi tulang belakang, posisinya relatif terhadap sumbu tulang belakang, dan juga menentukan tingkat mobilitas tulang belakang di departemen tertentu.
  2. Pemeriksaan MRI pada bagian tulang belakang yang rusak di wajah fleksi dan ekstensi. Salah satu metode diagnostik yang paling efektif dan andal dan memungkinkan tidak hanya untuk menilai struktur vertebra, tetapi juga untuk melacak perubahan dalam proses patofisiologis di sumsum tulang belakang. Selain itu, MRI memungkinkan untuk tidak melakukan metode laboratorium menyakitkan tambahan - tusukan tulang belakang, angiogram, dll. Selain itu, Anda dapat melihat vertebra atau sumsum tulang belakang di bagian tipis, yang memungkinkan Anda untuk melihat perubahan patologis terkecil di jaringan..
  3. Computed tomography dari tulang belakang. Ini sangat efektif dalam diagnosis hernia intervertebralis. Plus, semua tulang, otot, dan ligamen. Anda dapat dengan jelas menentukan ukuran hernia, interaksinya dengan jaringan di sekitarnya.

Secara umum, adalah mungkin untuk mendiagnosis perpindahan vertebra pada tahap apa pun, tetapi, sayangnya, pada tanda-tanda awal perpindahan, tidak semua pasien mencari bantuan..

Cara menentukan perpindahan vertebra?

Bagaimana menentukan perpindahan vertebra sendiri? Pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak orang yang mengkhawatirkan kesehatan mereka. Sayangnya, pada tahap pertama, sebelum timbulnya rasa sakit, hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis perpindahan tersebut. Karena periode setelah cedera pada munculnya tanda-tanda pertama dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Hal pertama yang harus diwaspadai adalah munculnya nyeri punggung saat aktivitas fisik dan saat istirahat. Nyeri, sebagai aturan, terlokalisasi di lokasi kerusakan - bisa berupa serviks, toraks, lumbar, sakral, dan lebih jarang coccygeal. Pada usia tua, nyeri terlokalisasi di daerah lumbar, leher, permukaan lateral pelvis. Pada masa remaja dan masa kanak-kanak, rasa sakit menjalar ke kaki, kelemahan otot muncul.

Cara termudah untuk mendiagnosis perpindahan vertebra adalah dengan melakukan rontgen tulang belakang, sesuai dengan lokasi nyeri. Untuk mengonfirmasi diagnosis, jelaskan perincian spesifik perubahan tulang, saraf, jaringan otot, CT dan MRI. Ini akan memungkinkan tidak hanya untuk mempertimbangkan kerusakan pada tubuh vertebral, tetapi juga untuk memeriksa struktur vertebra berlapis-lapis, mendiagnosis tingkat kerusakan pada sumsum tulang belakang, menilai kondisi sadapan saraf tulang belakang dan mengidentifikasi lesi..

Perawatan Pemindahan Vertebral

Perawatan untuk perpindahan tulang belakang ditentukan oleh dokter. Perawatan bedah penting dalam kasus-kasus yang parah, dengan perpindahan dan prolaps vertebra yang signifikan, fraktur lengkung vertebra. Dalam hal ini, operasi plastik vertebra yang rusak dilakukan dengan fiksasi lebih lanjut dengan pin baja bedah. Badan vertebra tetap relatif terhadap vertebra yang mendasarinya untuk memastikan stabilitasnya.

Perawatan konservatif tergantung pada tahap perpindahan vertebra, manifestasi nyeri, gangguan fungsi organ dan sistem internal. Dengan rasa sakit yang parah, obat-obatan nyeri (Denebol, Amelotex, arthrosan), obat anti-inflamasi non-steroid (diklofenak, ibuprofen, dimexide) diresepkan. Dengan rasa sakit yang parah, blokade novocaine dilakukan, relaksan otot diberikan untuk meredakan kejang otot di dekat vertebra yang dipindahkan. Ketika periode akut memudar dan sindrom nyeri tidak muncul, latihan fisioterapi yang bertujuan memperkuat otot-otot punggung dan perut diindikasikan. Karena kompleks otot ini, posisi normal tulang belakang dipertahankan. Mengenakan korset juga diperlihatkan, tetapi jika digunakan terlalu sering, ini dapat menyebabkan atrofi otot-otot punggung, perut, dada. Untuk mempertahankan tonus otot, tunjuk pijatan dan satu set latihan yang dirancang khusus.

Juga, traksi kering ditunjukkan selama perpindahan. Ini membantu menciptakan ruang yang lebih besar antara tulang belakang, yang meningkatkan nutrisi dan tidak mempercepat degenerasi jaringan. Terapi lumpur, akupunktur, hidroterapi juga diindikasikan..

Perpindahan vertebra tidak bisa diobati, tetapi hanya ketika tidak ada sakit punggung dan gangguan dari pekerjaan organ internal. Begitu rasa sakit yang tidak konsisten pada tulang belakang mulai muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Latihan pemindahan vertebral

Latihan dengan perpindahan tulang belakang ditujukan untuk menstabilkan semua bagian tulang belakang dengan mempertahankan nada korset otot. Seringkali, perpindahan vertebra dapat didiagnosis ketika menjalani pemeriksaan medis atau ketika sakit punggung terjadi. Terapi fisik dapat dikaitkan dengan metode konservatif untuk pengobatan perpindahan vertebra, tetapi mereka harus dimulai hanya dalam periode non-akut agar tidak memperburuk keadaan saat ini..

Melakukan latihan, Anda harus mengikuti aturan ini:

  1. Olahraga seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan.
  2. Latihan perlu dilakukan perlahan, tanpa membuat gerakan tiba-tiba.
  3. Semua elemen latihan harus dilakukan tanpa beban dan tenaga yang tidak perlu..

Juga perlu untuk mendekati pelaksanaan latihan dengan sangat hati-hati - pertama pemanasan dilakukan, kemudian tulang belakang diregangkan, diperkuat, dan langkah terakhir adalah memperkuat postur..

Latihan untuk meregangkan tulang belakang:

  • Dalam posisi duduk, tekuk satu lutut dan berbaring tengkurap, mencoba menyentuh dahinya dengan lantai. Jaga agar lengan Anda tetap di depan Anda. Ulangi latihan 5-7 kali, istirahat.

Latihan untuk memperkuat tulang belakang:

  1. Rotasi melingkar dengan bahu maju dan mundur, 5-7 kali.
  2. Lereng sisi. Saat memiringkan tangan, jangan sobek tubuh Anda. Lakukan 10 kali di setiap arah.
  3. Rotasi tubuh bagian atas, tangan di bahu. Untuk setiap sisi 10 kali.

Pijat dengan perpindahan tulang belakang

Pijat dengan perpindahan tulang belakang bertindak tidak hanya sebagai metode perawatan, tetapi juga sebagai cara untuk mencegah pemburukan penyakit. Semakin cepat Anda memulai pengobatan untuk spondylolisthesis, semakin tinggi kemungkinan penyakit tersebut dapat sepenuhnya dihilangkan. Pada tahap awal, perawatan yang paling efektif adalah konservatif, pijat hanyalah salah satu metode paling aman dan paling tidak menyakitkan untuk mengobati bias. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi dengan pengetahuan yang diperlukan untuk menyusun rejimen pengobatan yang efektif.

Anda hanya perlu memulai sesi pijat pada tahap penyakit non-akut. Anda harus mulai dengan gerakan pijatan yang agak lembut dan santai. Sejalan dengan kelas-kelas pijat, kursus latihan terapi yang dirancang khusus dan kursus akupunktur ditentukan. Dengan bantuan pijatan, Anda dapat mengencangkan otot, memperkuat alat ligamen, meredakan kejang otot, meningkatkan sirkulasi darah dan pengeluaran getah bening. Selain itu, pijatan membantu meringankan neuralgia, sakit kepala, dan masalah neurologis lainnya yang terkait dengan perpindahan vertebra, tergantung pada tempat perpindahan..

Kursus pijat secara teratur sebagai tindakan pencegahan diindikasikan untuk orang-orang yang sudah memiliki masalah dengan cedera tulang belakang, operasi sebelumnya, pemindahan. Ini akan membantu tidak hanya menjaga stabilitas tulang belakang, tetapi juga menjaga tonus otot.

Latihan untuk perpindahan vertebra

Latihan dengan perpindahan vertebra dapat dianggap sebagai salah satu aspek utama dari perawatan konservatif. Dalam hampir setengah dari kasus, dengan bantuan latihan fisik dan pijat, dimungkinkan untuk mengembalikan stabilitas tulang belakang. Dalam kasus yang lebih kompleks, dengan rasa sakit yang parah, obat yang tepat diresepkan. Pengecualiannya hanyalah tingkat bias yang paling parah, ketika masalahnya hanya bisa diselesaikan melalui pembedahan.

Tentu saja, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan bias dengan bantuan latihan fisik, tetapi sangat mungkin untuk mengendalikan perjalanan penyakit. Tugas utama adalah mengembalikan tonus otot, khususnya lapisan dalam otot tulang belakang, otot perut dan dada. Ini menciptakan dukungan alami untuk tulang belakang dan memungkinkan untuk menstabilkan vertebra departemen yang rusak.

Serangkaian latihan dikembangkan secara ketat secara individual oleh dokter, sesuai dengan tingkat perpindahan, keparahan sindrom nyeri, perubahan neurologis, usia pasien. Alasan bias juga penting - jika bias terjadi karena perubahan terkait usia pada tulang belakang atau karena trauma, kelainan bawaan, skema desain untuk serangkaian latihan fisik akan berbeda..

Operasi pemindahan vertebral

Pembedahan untuk perpindahan tulang belakang adalah metode perawatan ekstrem, itu hanya diresepkan dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang efektif dan dinamika positif. Dengan perpindahan vertebra, dua opsi untuk stabilisasi bedah.

  1. Ketika vertebra digeser kembali, operasi dilakukan melalui sayatan dari sisi tulang belakang.
  2. Ketika vertebra digeser ke depan, operasi dilakukan di luar peritoneum, dan melalui sayatan dinding depan batang.

Secara umum, esensi operasi adalah menstabilkan elemen yang dipindahkan. Untuk ini, reseksi vertebra di situs patologi dilakukan, dan autografts digunakan untuk fiksasi. Metode yang sebelumnya umum - metode fusi posterior tidak digunakan. Diakui sebagai tidak efektif, karena memberikan komplikasi dalam bentuk pseudoarthrosis. Transplantasi fiksasi diberikan dengan risiko paling rendah tanpa merusak jaringan di sekitarnya, dan perangkat pemasangan terus ditingkatkan..

Masa rehabilitasi berlangsung sekitar dua bulan, pasien tidak dapat dipindahkan, dan Anda hanya perlu berbaring di tempat tidur khusus. Pada awalnya, untuk memberikan imobilitas, korset plester diletakkan pada pasien, yang kemudian diubah menjadi kulit ban yang bisa dilepas..

Perawatan bedah bias dikaitkan dengan risiko komplikasi tertentu, tetapi tidak melebihi 1-1% dari semua kasus. Komplikasi paling umum pada tahap pertama periode pasca operasi:

  • kegagalan pernapasan;
  • sumbatan usus;
  • kesulitan buang air kecil
  • trombosis vena;
  • paresis;
  • perkembangan urolitiasis.

Tetapi pengembangan komplikasi hanya dapat dicegah dengan memberikan dukungan yang kompeten kepada pasien pada periode pasca operasi dan dengan mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan..

Pencegahan Pemindahan Vertebral

Pencegahan pemindahan tulang belakang sangat relevan bagi mereka yang berisiko (memiliki patologi tulang bawaan, cedera, operasi sebelumnya pada tulang belakang, dll.). Untuk menghindari bias, Anda harus mematuhi yang berikut:

Olahraga, perkuat kerangka otot (yoga, terapi olahraga, dll.)

Saat berlatih olahraga yang menambah beban pada tulang belakang, patuhi langkah-langkah khusus untuk mencegah perpindahan vertebra

Hindari cedera punggung, jangan mengangkat beban berat. Jika terjadi cedera atau keseleo, segera konsultasikan dengan spesialis.

Namun, bahkan mengikuti aturan-aturan ini, tidak mungkin untuk mengecualikan kemungkinan mengembangkan bias dengan perubahan terkait usia dalam sistem kerangka atau patologi bawaan. Dalam kasus seperti itu, Anda harus mematuhi langkah-langkah untuk pencegahan osteochondrosis - salah satu penyebab paling umum dari perpindahan vertebra yang berkaitan dengan usia. Untuk pencegahan, cukup melakukan beberapa latihan penguatan umum sederhana sekali sehari..

  1. Putar bahu ke depan dan ke belakang, 10 putaran ke depan dan ke belakang.
  2. Kepala berputar ke samping, 10 putaran di setiap arah.

Latihan harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter untuk memastikan diagnosis dan tidak adanya kontraindikasi, karena dengan bias yang sudah ada, kontraindikasi untuk melakukan latihan di atas..

Perkiraan Pemindahan Vertebral

Prognosis perpindahan vertebra dengan pengobatan yang tepat adalah positif. Pada tahap awal perpindahan, tulang belakang dapat distabilkan tanpa intervensi bedah, mendasarkan pengobatan pada terapi obat, pijat, akupunktur dan latihan fisioterapi. Implementasi rutin latihan ringan dan sederhana dalam waktu dekat akan memberikan hasil positif..

Perawatan bedah tidak dapat disebut sebagai alternatif, ini lebih merupakan ukuran ekstrem dalam bentuk perpindahan yang parah, ketika ada risiko pecahnya akar-akar cabang saraf atau kompresi kuat dari sumsum tulang belakang, atau dengan tidak efektifnya metode konservatif. Perawatan bedah menyiratkan beberapa risiko bagi kesehatan pasien, tetapi dengan manajemen periode pasca operasi yang tepat dan pencegahan komplikasi yang paling umum, risiko menjadi minimal. Operasi dilakukan dengan trauma minimal pada jaringan di sekitarnya. Berbagai protesa dan struktur modern untuk memperbaiki vertebra, secara maksimal mencerminkan mekanika alami gerakan di bagian tulang belakang tertentu..

Untungnya, pada kebanyakan orang, prognosis perpindahan vertebra didiagnosis pada tahap awal, yang tidak mempersulit proses perawatan dan tidak mengarah pada pengembangan komplikasi dari organ dan sistem. Pemulihan penuh terjadi cukup cepat, dan perpindahan vertebra dapat dihilangkan dan menstabilkan tulang belakang, tetapi Anda harus terus-menerus mengikuti instruksi dokter dan memperkuat otot-otot.