Hallux valgus pada anak-anak dan saran Komarovsky tentang pengobatan

  • Arthrosis

Definisi Hallux valgus adalah kaki yang memiliki lengkungan rendah, jari kaki dan tumit dibelokkan ke luar, dan sendi pergelangan kaki digerakkan ke dalam. Dalam hal ini, anggota badan menjadi berbentuk X.

Mengapa penyakit ini berkembang??

Valgus tibia pada anak-anak dapat bersifat bawaan atau didapat. Kondisi patologis bawaan karena kelainan dalam pengembangan sistem muskuloskeletal. Cacat yang didapat timbul karena pengaruh faktor-faktor berikut:

  • rakhitis;
  • trauma pada pinggul, lutut atau tungkai bawah;
  • diabetes;
  • pelanggaran kelenjar tiroid;
  • kurangnya fosfor dan kalsium dalam tubuh;
  • gaya hidup menetap;
  • berat badan berlebih;
  • osteomielitis;
  • displasia pinggul;
  • penyakit ginjal.

Kondisi patologis semacam itu memicu penurunan kekuatan tulang. Seringkali mereka menemani deviasi hallux valgus kongenital yang ada pada sendi pergelangan kaki pada seorang anak.

Penyebab

Valgus kaki pada anak-anak dapat didiagnosis bahkan sebelum upaya pertama bayi berjalan. Ini adalah bentuk bawaan dari penyakit. Dengan patologi ini, gangguan intrauterin pada bentuk dan lokasi tulang terbentuk. Cacat bawaan paling parah adalah patologi "ram vertikal" dan "goyang kaki". Cacat ini dalam struktur kaki ditemukan baik di rumah sakit bersalin atau di bulan pertama kehidupan.

Ada seluruh kelompok tempat yang mengarah ke patologi yang didapat:

  • Patologi dapat berkembang pada bayi prematur. Prematuritas didiagnosis ketika bayi lahir prematur, dengan berat badan di bawah 2500 gram dan panjang tubuh kurang dari 45 sentimeter.
  • Alasan berikutnya adalah hipotropi intrauterin, ketika bayi yang belum lahir memiliki massa kecil untuk usianya karena kekurangan gizi.
  • Displasia jaringan ikat dapat menyebabkan perkembangan patologi. Ini berkembang pada periode prenatal atau postnatal, ditandai dengan adanya cacat pada serat dan substansi utama jaringan.
  • Anak-anak yang pada usia dini sering menderita infeksi virus pernapasan akut, radang paru-paru, bronkitis berisiko terkena cacat ini..
  • Penyakit ini dapat terjadi dengan latar belakang beberapa penyakit neuromuskuler. Ini termasuk poliomielitis, cerebral palsy, myodystrophy, polyneuropathy.


Rakhis pada seorang anak

  • Alasan lainnya adalah rakhitis. Sebuah penyakit di mana mineralisasi tulang dan gangguan dalam pembentukannya tidak cukup diamati.


Obesitas menyakitkan kaki

  • Beresiko adalah anak-anak dengan obesitas, karena kelebihan berat badan menyebabkan peningkatan tekanan pada tulang dan sendi kaki.
  • Patologi dapat terjadi akibat cedera ligamen, otot, tulang kaki dan tungkai bawah dan lama tungkai di gips..
  • Displasia pinggul dan dislokasi pinggul bawaan dapat menyebabkan deformitas..
  • Kadang-kadang penyebab patologi adalah orang tua sendiri, yang mencoba membuat bayi berjalan lebih dulu.
  • Sepatu yang dipilih secara tidak tepat juga bisa menjadi faktor dalam pengembangan cacat..

Cara mengenali patologi?


Pada anak kecil, kaki berbentuk huruf X.
Terutama didiagnosis dengan kelainan hallux valgus pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan. Paling sering ini terjadi ketika seorang pasien kecil baru saja belajar berjalan. Beban berat pada ekstremitas bawah memprovokasi kondisi patologis dengan pertumbuhan yang cepat dan melemahnya jaringan otot dan ligamen. Sendi lutut terutama terpengaruh. Selama pemeriksaan, terlihat bahwa tungkai bawah sedikit melengkung kembali pada sendi lutut. Kaki dan pinggul terlihat seperti huruf X. Di antara pergelangan kaki, jaraknya meningkat dan lebih dari 5 sentimeter.

Akibatnya, kaki juga berubah. Seorang pasien kecil bersandar pada bagian dalam kaki, hallux valgus muncul. Anak itu mulai berjalan dengan tidak pasti, lemas atau acak. Setelah aktivitas fisik aktif, kaki mulai terasa sakit, rasa sakit muncul di dalamnya. Jika kelainan hallux valgus di sisi kiri dan kanan berbeda, selama perkembangan kondisi patologis, tulang belakang melengkung.

Gejala utama dan tahapan perkembangan penyakit


Dari gejala yang paling jelas yang harus diwaspadai orang tua, adalah kiprah bayi yang ragu-ragu dan canggung, berjalan terseok-seok saat berjalan. Anak cepat lelah setelah berjalan, karena, berjalan, dia tidak menginjak seluruh kakinya, tetapi hanya di bagian dalam. Seiring waktu, menjadi nyata bahwa kaki mengambil bentuk-X.

Hampir semua gejala ini muncul pada anak-anak yang baru mulai belajar cara berjalan. Setelah anak memperoleh keterampilan yang diperlukan untuk berjalan, tanda-tanda seperti itu biasanya hilang sendiri. Tetapi jika bayi telah berjalan sendiri untuk waktu yang lama, dan gejalanya terus muncul, maka orang tua harus memperhatikan hal ini. Dalam hal ini, jangan panik, tetapi temui dokter untuk mengetahui penyebab dari fenomena ini.

Bergantung pada seberapa parah patologinya dan derajat deformasi, dokter akan menentukan tingkat perkembangan penyakit:

  • dengan tingkat penyimpangan 10-15 kita berbicara tentang tingkat patologi, yang cocok untuk pengobatan;
  • jalannya perawatan akan sedikit lebih sulit jika penyimpangan dari norma adalah dalam 15-20 derajat;
  • pengobatan jangka panjang melibatkan patologi, di mana tingkat penyimpangan dari norma adalah 20-30;
  • jika sudut deviasi melebihi 30, perawatan jangka panjang menunggu anak. Dalam beberapa kasus, jika perbaikan yang diharapkan tidak terjadi setelah terapi, operasi dapat digunakan untuk memperbaiki cacat kaki..

Pada bayi dengan kaki valgus datar, kaki rata sering berkembang. Dalam beberapa kasus, patologi dapat berkembang di mana satu anggota tubuh menjadi lebih pendek dari yang lain.

Apakah ada komplikasi??

Deformitas Hallux valgus pada ekstremitas bawah pada anak-anak memicu cukup banyak konsekuensi. Seringkali didiagnosis dengan arthrosis, yang merupakan penyakit destruktif-distrofi sendi. Selain itu, sejumlah besar pasien yang menderita kelainan tibialis didiagnosis dengan osteochondrosis dan kelengkungan tulang belakang. Seringkali ada kaki rata, pemasangan hallux valgus, pelanggaran bentuk jaringan tulang paha. Selain itu, pemendekan ekstremitas bawah dapat diamati karena deformasi kaki bagian bawah..

Simtomatologi

Tentang penyakitnya bisa dinilai dengan tanda-tanda berikut:

  1. Anak itu berjalan dengan canggung, menghajar kaki.
  2. Anak-anak tidak dapat bermain permainan luar dengan dasar yang sama dengan yang lain karena mereka cepat lelah.
  3. Mereka mengeluh bahwa kaki dan punggung mereka sakit..
  4. Menjelang malam, kaki membengkak, kram otot betis tidak dikecualikan.
  5. Saat memeriksa sepatu anak, jelas bahwa sepatu itu aus di bagian dalam sol sepatu.

Jika gejala ini ditemukan, hubungi ahli ortopedi anak.

Anda tidak dapat memulai penyakit, karena dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi yang tidak diinginkan, yang tidak hanya mencegah anak berkembang secara normal dan menjadi anggota penuh masyarakat, tetapi juga dapat berubah menjadi cacat..

Pemendekan anggota tubuh dapat terjadi. Istilah ini mengacu pada penurunan panjang satu atau kedua kaki dengan pelanggaran proporsi tubuh. Skoliosis (kelengkungan tulang belakang yang terus-menerus pada bidang yang berbeda), serta kelainannya, osteochondrosis (kerusakan pada cakram intervertebralis dan tulang rawan), arthrosis (penghancuran bertahap tulang rawan di dalam sendi) dapat membentuk.

Deformasi sendi panggul, lutut dan pergelangan kaki tidak dikecualikan.

Langkah-langkah diagnostik


Untuk menentukan keberadaan kaki rata, anak perlu melakukan plantografi.
Hallux valgus mudah didiagnosis. Saat menghubungi dokter anak atau terapis, pasien dikirim ke ahli ortopedi. Pertama-tama, pemeriksaan visual dilakukan, setelah itu mereka menggunakan bantuan x-ray kaki. Habiskan dalam dua proyeksi. Untuk menentukan apakah kelasi dikaitkan dengan kondisi patologis, mereka menggunakan bantuan plantografi.

Untuk menentukan penyebab kelainan hallux valgus pada ekstremitas bawah, pasien dikirim untuk pemeriksaan ultrasonografi sendi. Selain itu, tes darah diperlukan, yang menunjukkan tingkat gula, kalsium. Perhatian khusus harus diberikan untuk menilai kondisi ginjal. Kadang-kadang dihitung dan pencitraan resonansi magnetik diperlukan.

Kaki bengkok palsu

Valgus dan varus adalah deformitas sejati pada tungkai bawah, tetapi ada juga kelengkungan yang salah, di mana tulangnya rata dan anggota tubuh tampak melengkung karena distribusi yang tidak tepat atau kurang berkembangnya jaringan lunak, yang mengarah pada tidak tertutupnya otot-otot betis.

Lengkungan palsu pada tungkai bawah dikoreksi dengan aktivitas fisik (saat melakukan latihan khusus, Anda dapat "memompa", yaitu meningkatkan volume otot betis), plastik kontur (pengisi Macroline) dan pemasangan implan silikon (cruroplastik). Biasanya, bentuk kaki bagian bawah diubah oleh pasien dengan otot kaki bagian bawah yang kurang berkembang, cacat dan asimetris, di antara mereka ada banyak atlet dan binaragawan, yaitu orang-orang yang penting memiliki tubuh proporsional..

Bagaimana perawatannya?

Terapi konservatif

Jika kelainan hallux valgus didiagnosis secara tepat waktu sampai perubahan degeneratif-destruktif pada persendian dimulai, kelengkungan ekstremitas bawah dapat diperbaiki. Perawatan terdiri dalam menggunakan terapi fisik, prosedur pijat. Selain itu, sepatu ortopedi, yang dipilih oleh dokter yang hadir, adalah elemen penting dari terapi. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengurangi beban pada kaki dan jaringan sendi. Selain itu, penting untuk memantau diet. Penekanan utama dalam menu adalah pada makanan, yang mengandung sejumlah besar fosfor, kalsium dan vitamin D. Makanan tersebut termasuk kacang-kacangan, produk susu, ikan dan telur..

Terapi latihan dan pijat dengan deformitas hallux valgus


Pasien dengan manfaat patologi seperti berenang.
Sedangkan untuk terapi fisik, dokter merekomendasikan bersepeda, berenang, berjalan menaiki tangga. Serangkaian latihan khusus telah dikembangkan untuk menghilangkan deformitas hallux valgus. Pasien kecil disarankan untuk duduk dalam bahasa Turki. Selama berpose ini, kaki saling bersentuhan dan lutut terbentang terpisah.

Penting dalam perawatan hallux valgus adalah pijat. Dengan itu, dimungkinkan untuk menghentikan divergensi pergelangan kaki karena peningkatan nada jaringan otot dan ligamen. Ini memungkinkan untuk menguatkan anggota tubuh bagian bawah. Kursus prosedur pijat terdiri dari 15 sesi, yang dikunjungi setiap 2 hari sekali. Kemudian mereka beristirahat selama sebulan, setelah itu mereka melakukan kursus lain. Tukang pijat memulai prosedur dengan memijat ringan dan menggiling ekstremitas bawah, secara bertahap meningkatkan intensitas gerakan. Penting agar pasien tidak merasakan sakit. Proses pijat terutama melibatkan menggosok dan membelai punggung bagian bawah dan pantat, setelah itu mereka pindah ke jaringan otot ekstremitas bawah, yang mempengaruhi kaki bagian bawah, paha, pergelangan kaki dan lutut..

Intervensi bedah

Osteotomi korektif digunakan untuk mengembalikan bentuk kaki normal..
Jika terapi konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, mereka terpaksa melakukan operasi, itu disebut osteotomi korektif. Selama prosedur, ahli bedah menghilangkan area tertentu dari tulang paha, setelah itu perlu untuk menggabungkan bagian-bagian yang tersisa menggunakan peralatan Ilizarov. Jika perlu, metode ini memungkinkan Anda untuk memperpanjang anggota tubuh bagian bawah. Kadang-kadang deformitas hallux valgus disertai dengan kerusakan parah pada sendi lutut. Dalam situasi seperti itu, mereka menggunakan bantuan chondroplasty rekonstruktif.

Kontraindikasi absolut untuk pembedahan adalah anak di bawah 18 tahun. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa sistem muskuloskeletal pada pasien kecil tidak sepenuhnya terbentuk.

Pengobatan hallux valgus pada anak-anak

Pengobatan hallux valgus pada anak-anak harus dimulai sedini mungkin. Ketika mendiagnosis kelainan bawaan pada hari-hari pertama setelah kelahiran, terapi dimulai sebulan kemudian. Pada tahap ini, kaki sedikit cacat dan berbagai metode terapi konservatif dapat digunakan untuk memperbaiki.

Harap dicatat Sebelum Anda mulai memperlakukan hallux valgus pada anak-anak, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Ahli bedah anak dan ahli ortopedi terlibat dalam kasus-kasus seperti itu. Jika diamati pada tahap pertama deformasi, maka bantuan seorang ahli ortopedi akan cukup. Ada kalanya metode konservatif dan korektif tidak membantu, kemudian mencari bantuan dari ahli bedah.

Perawatan konservatif

Tahap pertama hallux valgus dapat dikoreksi dengan metode berikut:

  • fiksasi kaki - gunakan gips atau tutor khusus. Durasi imobilisasi ditentukan oleh dokter, setelah pemeriksaan dan diagnosis;
  • pijat - teknik yang benar harus dipelajari dari seorang spesialis. Setelah mendapatkan keterampilan memijat, Anda bisa memproduksinya di rumah. Selama pijatan, sirkulasi darah distimulasi, tonus otot meningkat, tendon dan ligamen dilenturkan dan diperkuat;
  • latihan fisioterapi - dokter telah mengembangkan teknik khusus yang memungkinkan Anda untuk meluruskan kaki yang cacat, memperkuat otot dan ligamen, yang akan memungkinkan untuk memperbaiki hasilnya. Untuk melakukan ini, bayi bergantian berjalan di sisi dalam dan luar kaki, menggulung benda-benda silindris, berjalan di atas kerikil halus dan tepian, mengumpulkan mainan kecil. Latihan serupa mungkin cukup pada tahap awal penyakit;
  • sepatu dan sol ortopedi - digunakan untuk mengobati hallux valgus pada anak yang lebih besar yang secara aktif bergerak dengan kaki mereka. Sol dirancang khusus untuk mendukung lengkungan kaki dalam posisi anatomi dan mendistribusikan beban secara merata. Pada gilirannya, sepatu memperbaiki kaki di sendi pergelangan kaki, dan juga mendukung sendi kecil di posisi yang benar.

Dianjurkan untuk mengukus kaki anak dalam air hangat sebelum melakukan prosedur medis, serta dengan rasa sakit dan kelelahan yang parah.

Mandi dengan penambahan chamomile, yarrow, minyak jarum pinus akan menghilangkan rasa sakit di kaki, memperkuat sendi dan ligamen. Untuk efisiensi yang lebih besar, kerikil dapat dituangkan ke bagian bawah baskom, karpet bergelombang atau papan cuci dapat ditempatkan di mana bayi akan berjalan selama mengukus.

Operasi

Metode yang paling umum untuk mengoreksi hallux valgus adalah:

  • Operasi Grice - dalam hal ini, meratakan kaki, memperkuat ketinggian normal lengkungan, dan juga menstabilkan gerakan kaki pada sendi subtalar. Ini dicapai dengan ligamentocapsulotomy di sepanjang tepi luar kaki, cocok dengan tulang calcaneus, talus dan tarsal dalam posisi anatomi. Untuk memperbaiki hasilnya, autograft tulang dimasukkan ke dalam tulang-tulang ini, yang sementara diperbaiki dengan jarum rajut..
  • Metode Dobbs - berdasarkan koreksi manual berulang pada posisi tulang sendi. Setelah setiap prosedur, kaki diperbaiki pada posisi yang benar dengan gips. Plester diterapkan di atas lutut dan ke jari-jari. Kaki ditekuk di sendi lutut hingga 90 derajat, posisi sendi pergelangan kaki secara maksimal disesuaikan. Prosedur ini diulang hingga 6-7 kali, durasi penerapan gipsum antara prosedur manual adalah 7-8 hari.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah kelainan hallux valgus pada tungkai bawah, Anda perlu memantau anak sejak awal perjalanan hidupnya. Dokter merekomendasikan untuk memberikan anak-anak ke klub olahraga, lebih sering berjalan bersama mereka di udara segar, dan terlibat dalam aktivitas fisik. Selain itu, untuk tujuan profilaksis, penting bagi orang tua untuk kadang-kadang memesan pijat anak, yang akan memperkuat jaringan otot dan meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah. Penting untuk memantau nutrisi pasien muda, termasuk dalam menu sejumlah besar makanan yang mengandung vitamin dan mineral. Selain itu, dianjurkan untuk memberi anak-anak vitamin dan mineral kompleks, yang dijual dalam rantai farmasi. Lebih baik menggunakan bantuan mereka pada periode musim gugur-musim semi, ketika kekurangan vitamin diamati pada anak-anak.

Tindakan pencegahan


Orang tua harus terus-menerus memantau kondisi kaki anak mereka. Penting untuk secara teratur memeriksanya, memberi perhatian khusus pada kemerahan, jagung, dan cedera lainnya. Lonceng yang mengkhawatirkan adalah perubahan dalam gaya berjalan bayi. Untuk mengecualikan perkembangan valgus kaki dan penyakit lainnya, sepatu anak-anak harus nyaman, lembut dan berkualitas tinggi, dengan sol yang tipis. Dianjurkan untuk membeli sol ortopedi.

Selama tahun pertama kehidupan, sangat penting bagi anak untuk mengonsumsi vitamin D dalam jumlah yang diperlukan, yang merupakan profilaksis yang sangat baik untuk melawan rakhitis. Selain itu, berjemur, yang tidak boleh diabaikan di musim panas, sangat berguna untuk bayi. Peran penting dalam pencegahan hallux valgus pada anak-anak adalah bagian dari latihan fisik. Mereka membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, otot dan tulang..

Dianjurkan agar anak mengunjungi laut selama periode musim panas: selain udara laut, berjalan di atas pasir dan kerikil sangat berguna baginya. Selain itu, di sana ia akan menerima muatan semangat dan kesehatan untuk seluruh tahun depan. Ada baiknya ketika anak memiliki bola khusus dan permadani ortopedi, yang secara teratur digunakan untuk melakukan latihan sederhana untuk kaki..

Jika diagnosis telah dibuat, kunjungan rutin oleh dokter, prosedur pijat, latihan khusus dan memakai sepatu yang direkomendasikan, yang dijual di toko peralatan medis, adalah wajib.

Sepatu ortopedi

Hallux valgus merespon dengan baik terhadap perawatan postur. Untuk ini, gunakan sepatu korektif. Itu terbuat dari kulit asli dan memiliki dinding samping yang tinggi dan kaku..

Tumit khusus tidak memungkinkan kaki jatuh ke dalam. Sol dalam ortopedi mencegah perkembangan kaki yang rata. Sepatu harus dipakai terus menerus sampai pulih.

Harus tahu

Kaki seseorang terbentuk hingga 12 tahun, hingga usia ini segalanya dapat diperbaiki tanpa operasi, pijat, dan senam. Intervensi bedah biasanya tidak diperlukan, karena tulang belum berkembang dan belum mencapai bentuk akhir pementasan.

Semua bayi baru lahir memiliki kaki yang rata. Seiring waktu, ketika berjalan di permukaan yang tidak rata, otot-otot kaki membuat tikungan di kaki yang sehat, menjadi elastis, sehingga sampai anak mulai berjalan, ini tidak dianggap masalah dan tidak memerlukan perawatan..

Memijat anak berumur satu tahun dengan kelainan bentuk kaki valgus cukup sulit dilakukan, karena anak tidak mengerti apa yang terjadi, tidak berbaring dengan tenang dan dapat mengganggu prosesnya. Untuk mengobati cacat valgus datar hingga tiga tahun praktis tidak ada artinya. Anak harus memahami prosesnya dan sepenuhnya terlibat di dalamnya. Namun, orang tua harus bisa memijat kaki bayi mereka. Sangat mudah untuk mengenali zona hipertonisitas otot pada kaki, karena zona ini biasanya tegang, anak tidak meluruskan kaki, menekannya.

Hal utama dalam pijatan ini adalah jangan berlebihan, karena Anda dapat merusak tulang dan jaringan lunak bayi. Pijat harus dipelajari dari dokter ortopedi untuk mengecualikan tindakan yang tidak pantas dan tidak membahayakan anak.

Ibu harus dicegah dengan senam untuk anak-anak. Ini bisa dilakukan dengan bola permainan, memegangnya dalam kaki, berjalan di atas gundukan atau memanjat dinding dengan tonjolan. Kaki harus terus bekerja dengan tidak merata..

Pijat

Untuk mencapai hasil paling positif dengan kaki rata, anak perlu melakukan pijatan kaki setiap hari. Tujuan utamanya adalah untuk merilekskan dan meremas otot-otot punggung dan kaki. Tergantung pada jenis valgus kelasi, pijatan yang tepat dipilih. Teknik pijat umum:

  • Posisi awal (awal): anak berbaring tengkurap. Usap ringan bagian belakang bayi, secara bertahap tingkatkan gerakan dengan menggosok tubuh kecil (tetapi tidak menyakiti bayi). Dengan menekan ringan, gosok kulit ke arah dari sakrum ke lubang aksila. Jepit sedikit bagian belakang bayi, tanpa mengabaikan bagian intervertebral dan skapular. Setelah menghangatkan kulit (Anda akan memahami ini ketika warna merah muda muncul), ambil sedikit kulit dari bagian bawah punggung dan lambaikan. Jadi beberapa kali. Selesaikan memijat punggung Anda dengan sapuan ringan;
  • pijat kaki adalah langkah selanjutnya. Jangan mengubah posisi anak Anda. Stroke kaki dari pinggul ke kaki selama 30 detik, cubit, gosok, tepuk, uleni. Pijat juga harus dilengkapi dengan pukulan ringan;
  • pijat sendi pergelangan kaki dan tungkai bawah. Posisi awal adalah sama. Serangkaian tindakan umum tetap tidak berubah (kami menghaluskan, menggosok, memijat, melakukan tindakan bergetar, mengubah, menggosok, menghaluskan). Terutama benar-benar diperlukan untuk meregangkan otot-otot kaki. Setelah shin dipijat, pijat kaki diperlukan. Setiap kaki harus digosok secara bergantian. Tekan kaki dengan ujung jari, remas dengan hati-hati setiap sendi dan jari pada bayi. Pijat sendi pergelangan kaki dan tungkai bawah dilakukan dengan urutan sebagai berikut: pijat kaviar, meremas tendon Achilles dari sisi luar tungkai, setelah itu pergantian bagian dalam kaki datang, maka perlu untuk meregangkan sol, kembali ke sisi jangkar kaki dan lagi ke telapak kaki..

Varietas pembentukan kaki yang tidak tepat

Tergantung pada arah deformasi, 3 jenis valgus kelasi dibedakan: memanjang, melintang, dikombinasikan. Perataan longitudinal ditandai dengan penurunan lengkungan bagian dalam kaki, perpindahan tendon kalkanealis ke tepi luar, dan perubahan dalam gaya berjalan anak..

Pada palpasi kaki, rasa sakit terasa. Deformitas transversal memengaruhi kaki depan, yang, sebagai akibat dari ketidakcocokan tulang, tampak "rata".

Dalam kasus yang jarang terjadi, cacat pada lengkungan kaki berkembang dalam dua arah, yang mengarah ke gabungan kaki datar. Ciri deformasi ini adalah tidak adanya ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Fisioterapi

Senam paling baik dilakukan segera setelah pijat. Sementara otot-otot dihangatkan, persendian memiliki rentang gerak yang lebih besar. Latihan yang efektif:

  • rotasi bolak-balik sendi pergelangan kaki;
  • langkah kaki ke atas dan ke bawah;
  • memegang benda-benda kecil dengan kaki;
  • lentur dan ekstensi lutut;
  • dengan kaki-kaki terbuka lebar, bersandar pada seluruh kaki, berjongkok di pangkuannya;
  • berjalan dengan tumit, jari kaki dan tepi luar sol.

Setiap latihan harus diulang 5 atau 6 kali. Juga bermanfaat untuk mengajar anak Anda naik sepeda. Kunjungan ke kolam renang dan berjalan tanpa alas kaki di permukaan bergelombang juga menghilangkan deformasi.

Ketika cacat dapat terjadi?

Lengkungan kaki mulai terbentuk dari saat bayi mencoba mengambil langkah pertama. Untuk bayi, telapak kaki dianggap sebagai norma. Mengambil posisi vertikal secara independen, anak-anak mengembangkan sistem muskuloskeletal, "menyesuaikannya" dengan fungsi-fungsi baru. Tulang dan ligamen mulai mengalami stres, kaki diperkuat dan mengasumsikan bentuk anatomi yang benar. Ini biasanya terjadi hingga 1,5 tahun. Jika lengkungan tetap rata pada usia ini, tidak ada lengkungan yang terbentuk, dokter mendefinisikan ini sebagai valgus deformitas kaki..

Sebagai aturan, pelanggaran terdeteksi pada pemeriksaan medis, tetapi jika orang tua secara independen melihat gejala di atas, Anda harus segera menghubungi ahli ortopedi. Jika Anda memulai penyesuaian sedini mungkin, pemulihan lebih cepat dan tanpa konsekuensi serius. Dalam kebanyakan kasus, pergelangan kaki diratakan 5 tahun, tetapi jika masalahnya masih belum terselesaikan, perawatan yang lebih serius mungkin diperlukan. Efek hallux valgus termasuk gangguan sendi (lutut, pinggul), kelengkungan tulang belakang, kelainan bentuk tulang belakang, dan osteochondrosis.

Perawatan konservatif secara efektif membantu dalam sebagian besar situasi, kasus-kasus yang diabaikan hanya dapat diperbaiki melalui pembedahan.

Varus atau valgus kaki, apa dan apa yang harus dilakukan.

  • Buka halaman:

Varus atau valgus kaki, apa dan apa yang harus dilakukan.

Apa itu varus stop??

Apa itu varus stop? Kami didiagnosis dengan diagnosis ini (bersama dengan PEP, tonus, dan beberapa jenis kejang pinggul) pada 3 bulan, memberitahu kami untuk segera dirawat dan melakukan pijatan dengan terapis pijat, seorang teman dokter. Kami melakukan pijatan, namun, hanya satu saja, lalu pergi. Yah, itu tidak masalah. Dokter anak lokal kami mengatakan bahwa omong kosong, teman sekolah saya, dokter anak yang lulus dari madu tahun lalu, juga mengatakan bahwa dia tidak bisa melihat apa-apa. Tapi anak itu pergi, dan sedikit canggung. Apakah ini terhubung? Benar, ibu saya mengatakan bahwa saya dan saudara perempuan saya menggumpal lebih keras, dan semuanya hilang.

Secara umum, ambil tindakan, atau belum?

Ya, bermain cepat, bahagia, bahagia, berjalan dengan sempurna.

Re: Apa itu instalasi varus stop??

P: Namun, saya memperkenalkan diri pada situasi Anda. Ya, reasuradur! Tapi dia pasti akan melakukan pijatan - sehingga dia sendiri bisa tidur nyenyak.

Diagnosa

Saat membuat diagnosis, ahli ortopedi memperhitungkan faktor risiko dan kecenderungan genetik. Untuk menetapkan derajat hallux valgus tunjuk:

  • radiografi ekstremitas bawah (ikhtisar);
  • jika rakhitis dicurigai, gambar dada;
  • studi komputer tentang tulang kaki, tungkai bawah, paha, dan panggul;
  • plantografi (gambar solnya).

Selain itu, penentuan kalsium dalam tulang dapat ditentukan. Tes darah klinis dan biokimia juga diperlukan..

Manifestasi dan diagnosis kaki rata

Untuk mendiagnosis penyakit ini, metode khusus digunakan - plantografi. Ahli ortopedi menerapkan zat pewarna ke permukaan kaki, setelah itu bayi harus menginjak selembar kertas. Jejak kaki yang dihasilkan menilai kondisi kaki anak.


Kaki pengkor - salah satu manifestasi valgus kelasi

Perlu dicatat bahwa metode diagnostik seperti itu tidak memberikan kepercayaan mutlak pada diagnosis, itulah sebabnya mengapa mungkin meresepkan pengobatan yang salah. Biasanya ini berlaku untuk anak di bawah empat tahun: semakin muda anak, semakin besar jejak kakinya sama dengan bayi dengan kaki rata. Untuk menghindari diagnosis yang salah, perlu untuk mengevaluasi keberadaan tanda-tanda klinis lainnya, misalnya:

  • kaki pengkor - memutar kaki dengan jari kaki keluar saat berjalan. Gejala ini terjadi karena kelemahan otot-otot kaki, karena itu mereka tidak mendukung kaki pada posisi yang benar saat berjalan, dan kaki-kaki itu "terangkat";
  • seorang pasien dengan kaki rata biasanya mencoba untuk menginjak tepi bagian dalam kaki ketika berjalan. Manifestasi ini dapat dicatat oleh non-spesialis..

Hallux valgus pada anak-anak

Perubahan patologis ini ke arah sumbu kapak tungkai bawah merupakan predisposisi kaki datar. Secara bertahap, dengan kelas reguler dan prosedur medis, posisi tumit dapat disesuaikan, membentuk pengaturan kaki yang benar; jika kelainan valgus kaki pada anak-anak tidak diobati, ini dapat menyebabkan perubahan ireversibel dalam sistem muskuloskeletal. Terapi patologi membutuhkan banyak waktu dan usaha, tetapi dengan pekerjaan sehari-hari, bayi akan dihargai dengan gaya berjalan yang indah dan lengkungan kaki yang benar..

Apa valgus kaki pada anak-anak

Cacat kaki, yang ditandai dengan penurunan ketinggian lengkungan mereka dan kelengkungan berbentuk X dari sumbu tungkai, disebut "pemasangan hallux valgus kaki pada anak-anak." Dengan patologi ini, anak-anak melihat pergantian tumit dan jari-jari ke arah luar, penghilangan bagian tengah kaki, dan gaya berjalan yang canggung. Jika anak meluruskan dan meremas sendi lutut, jarak antara sisi dalam pergelangan kaki tidak lebih dari 4-5 cm, dan pada saat yang sama, lengkungan internal “jatuh” ke dalam..

Pada usia berapa itu bermanifestasi

Semua bayi baru lahir memiliki kaki yang rata - ini adalah norma, karena bayi masih belum bisa berjalan, dan ligamen, tulang, dan tendon hanya perlu belajar mengalami beban. Ketika anak mulai bangun, bersandar pada kakinya dan berjalan, kakinya terbentuk dan diperkuat. Ketika lengkungan tidak memiliki struktur yang terbentuk atau tidak terlihat sama sekali untuk waktu yang lama, dokter membuat diagnosa menengah “valgus deformity of the foot”. Perubahan nyata sekitar 1-1,5 tahun.

Ketika Anda perlu ke dokter

Pada tanda-tanda pertama, yang menunjukkan bahwa kelainan bentuk kaki valgus dimanifestasikan, sangat mendesak untuk menunjukkan anak kepada dokter, karena patologi cenderung berkembang. Jika penyakit ini tidak diobati, situasinya akan memburuk, menyebabkan perkembangan masalah yang lebih serius. Dokter akan mengevaluasi status kesehatan anak dan menentukan tindakan terapeutik mana yang optimal. Sebagai aturan, metode konservatif digunakan untuk menghilangkan masalah, dan jarang melakukan pembedahan, hanya dalam kasus lanjut.

Kelainan bentuk valgus datar pada anak - penyebab

Patologi dapat diperoleh atau bersifat bawaan. Dalam beberapa kasus, pembentukan hallux valgus pada anak-anak dipromosikan oleh orang tua itu sendiri, mencoba untuk meletakkannya di atas kakinya secepat mungkin untuk mengajarkannya berjalan. Selain itu, sistem muskuloskeletal bayi yang lemah belum siap untuk beban seperti itu, akibatnya proses deformasi berkembang. Anak harus mengambil langkah pertama pada usia ketika tubuhnya kuat dan siap untuk ini (sekitar 10-12 bulan).

Bawaan

Lokasi genetik atau pelanggaran apa pun selama kehamilan dapat memicu munculnya patologi. Kelainan valgus kongenital kaki pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, didiagnosis oleh dokter pada usia dini anak (pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi). Varietas patologi bawaan yang paling berbahaya dianggap sebagai kaki goyang dan ram vertikal. Diagnosis jenis ini membutuhkan pembedahan.

Diakuisisi

Cacat kaki dapat terjadi karena kekurangan, kurang berkembangnya tendon dan ligamen kaki, di samping itu, penurunan tonus otot anak kadang-kadang menyebabkan deformitas hallux valgus. Kaki bayi dapat berkembang secara tidak benar dengan faktor-faktor seperti:

  • prematuritas;
  • bayi baru lahir yang kelebihan berat badan;
  • malnutrisi janin;
  • skoliosis;
  • polio;
  • rakhitis;
  • terbiasa berjalan bayi pada usia terlalu muda;
  • Cerebral palsy;
  • melemahnya jaringan ikat bawaan (terbentuk dalam rahim);
  • miodistrofi;
  • displasia;
  • tinggal lama di gips setelah cedera;
  • diabetes;
  • hipotiroidisme;
  • polineuropati;
  • penyakit menular, virus yang ditransfer;
  • sepatu yang dipilih secara tidak benar (tanpa fiksasi tumit yang memadai, terlalu lembut);
  • dislokasi pinggul bawaan.

Gejala penyakitnya

Jika kelainan hallux valgus terjadi, orang tua memperhatikan gejala khas penyakit ini, biasanya hanya ketika bayi mulai mengambil langkah pertama. Selain itu, pada sebagian besar anak-anak, dengan perolehan keterampilan berjalan, gejala penyimpangan menghilang. Hal lain adalah jika bayi sudah berjalan sendiri untuk waktu yang lama, tetapi tanda-tanda penyakit tetap ada. Dalam hal ini, anak harus ditunjukkan kepada dokter. Gejala yang paling umum dari pembengkokan pergelangan kaki adalah:

  • bayi tidak menginjak seluruh permukaan kaki sambil berjalan, tetapi hanya pada lengkungan dalamnya;
  • kecanggungan dalam gaya berjalan terlihat;
  • anak lelah berjalan;
  • langkah-langkah remah-remah itu tidak pasti;
  • bentuk kaki berbentuk X;
  • mengocok saat berjalan.

Seperti apa bentuk kaki valgus pada anak

Jika kaki bayi tidak diatur dengan benar, penyimpangan tertentu dapat diperhatikan, misalnya, perubahan posisi jari dan tumit selama menekuk (mereka tampak melihat ke luar). Dalam hal ini, bagian tengah kaki melorot, akibatnya posisi kaki tidak alami. Pada anak-anak dengan valgus, lengkungan kaki karena deformasi sendi lutut dicatat: jika disatukan, tepi bagian dalam pergelangan kaki tetap pada jarak yang relatif besar satu sama lain (4-5 cm).

Hallux valgus muncul sebagai hasil dari proses deformasi dan berakhir dengan pembentukan kaki datar dan penyimpangan lain dari sistem muskuloskeletal. Masalahnya bisa diperhatikan jika Anda hati-hati melihat kaki remah-remah: dengan lutut disatukan, mereka melengkung dalam bentuk X. Dalam kebanyakan kasus, patologi ini bersifat bawaan, dan yang terkecil berlalu sendiri, karena menunjukkan perkembangan yang tidak memadai dari sistem muskuloskeletal..

Jika sampai 5 tahun masalahnya tetap ada, tidak ada alasan untuk berharap bahwa itu akan berlalu dengan sendirinya, karena kaki anak-anak sejajar dengan usia ini. Dengan valgus kemudian, anak membutuhkan perawatan khusus dan tepat waktu, jika tidak penyakit ini akan menyebabkan deformasi sendi lutut, dan setelah panggul, yang dapat menyebabkan lengkungan tulang belakang dan masalah punggung serius lainnya (osteochondrosis, deformasi vertebra, dll.).

Tahapan pengembangan patologi

Pelanggaran dalam pengembangan anggota badan karena tidak adanya pengobatan secara bertahap berkembang. Tahap-tahap penyakit berikut ini dibedakan:

  1. Bentuk cahaya. Penyimpangan tidak lebih dari 10-15 derajat dari normal. Tahap valgus ini mudah diperbaiki dengan bantuan sol dan sepatu ortopedi khusus.
  2. Pada tahap kedua, penyimpangan dalam posisi kaki adalah 15-20 derajat, dan terapi harus mencakup serangkaian tindakan konservatif dan terapeutik..
  3. Pada tahap ketiga, penyimpangan sendi ke dalam oleh 20-25 derajat terlihat. Terapi dalam kasus ini kompleks dan abadi..
  4. Hallux valgus yang parah ditandai dengan deviasi melebihi 30 derajat. Perawatan termasuk metode konservatif, terapi tidak selalu efektif, oleh karena itu, anak menjalani operasi.

Cara mendiagnosis hallux valgus pada anak

Valgus stop didiagnosis dengan pemeriksaan dokter anak yang cermat, namun, untuk memastikan diagnosis anak, Anda harus menunjukkan kepada spesialis ortopedi. Sebagai aturan, sejumlah studi tambahan ditentukan untuk tujuan ini:

  • Ultrasonik pada sendi;
  • X-ray dalam tiga proyeksi;
  • plantografi komputer;
  • submetri komputer.

Plantografi komputer

Dengan menggunakan studi diagnostik ini, parameter morfologis kaki dapat dihitung. Prosedur menentukan patologi berdasarkan jejak kaki. Anak itu ditempatkan pada kaca pemindai lantai dengan kaki telanjang, setelah itu pemindaian dilakukan. Akibatnya, pada layar komputer, ahli ortopedi melihat gambar yang dengannya ia dapat menilai kondisi kaki pasien kecil dan membuat diagnosis..

Submetri Komputer

Prosedur ini diperlukan untuk mengevaluasi seberapa merata beban didistribusikan di atas kaki. Podometri komputer memberikan peluang untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada kasus-kasus di mana bayi belum menunjukkan tanda-tanda klinis hallux valgus. Untuk tujuan klarifikasi, ahli ortopedi pediatrik dapat meresepkan USG sendi tambahan.

X-ray kaki

Metode diagnostik membantu menentukan lokasi kaki relatif satu sama lain. Pada radiografi, penurunan ketinggian lengkungan kaki, pelanggaran lokasi belakang, depan, bagian tengah kaki relatif satu sama lain terlihat. Selain itu, metode diagnostik ini membantu mengidentifikasi deformasi tulang individu pada persendian tarsus..

Ultrasonik pada sendi

Dalam kondisi tertentu, USG dari sendi diperlukan. Penelitian dilakukan dalam posisi terlentang pasien, sementara roller ditempatkan di bawah tungkai bawahnya. Pergelangan kaki dilumasi dengan gel khusus, yang memberikan kontak yang baik dari sensor dengan kulit. Perangkat memancarkan pulsa frekuensi tinggi, yang karenanya jaringan divisualisasikan pada layar ultrasonik. Metode diagnostik ini membantu mempelajari:

  • tulang kaki bagian bawah;
  • sendi pergelangan kaki;
  • Otot-otot Shin
  • ligamen.

Pengobatan hallux valgus pada anak-anak

Jika pengobatan patologi yang tepat waktu tidak dimulai, anak mengalami kelainan kaki dan gangguan lain pada sistem muskuloskeletal terjadi. Tujuan dari perawatan valgus kaki datar adalah untuk mengembalikan bentuk normalnya, fungsinya. Selain itu, dengan bantuan fisioterapi dan senam tertentu, ligamen dan jaringan otot diperkuat. Di hadapan bentuk penyakit yang didapat, dari awal terapi, anak-anak menerima kursus pijat, mandi kaki, terapi parafin, elektroforesis, stimulasi listrik, magnetoterapi, dll..

Dressing plester untuk kelainan bawaan

Untuk mengobati kaki pengkor pada anak-anak, imobilisasi tungkai dengan gips mungkin diperlukan. Pemodelan dan pemilihan bahan dilakukan oleh ahli ortopedi pediatrik, yang memperhitungkan jenis kelengkungan kaki dan tingkat penyimpangan dari norma. Pembalut plester panggung digunakan untuk kelainan bentuk parah atau, jika pembalut lunak tidak membawa efek yang diharapkan. Awalnya, gips melingkar diterapkan untuk memperbaiki pergelangan kaki dan kaki di posisi koreksi kelengkungan yang mudah..

Saat memasang gips, dokter sangat memperhatikan pembentukannya pada tonjolan, pendalaman kaki bagian bawah dan kaki. Dalam hal ini, ujung jari harus tetap bebas sehingga mereka dapat memantau keadaan sirkulasi darah. Setelah 5-7 hari, perban dilepaskan dan koreksi manual hallux valgus dilakukan. Setelah kait baru diterapkan untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai. Prosedur diulangi sampai valgus sepenuhnya dikoreksi..

Mandi kaki dan renang terapi

Untuk mengoreksi kaki dan pembentukan lengkungan bentuk yang benar, bayi dianjurkan untuk berenang. Jika tidak mungkin mengunjungi kolam renang, Anda dapat secara mandiri melakukan latihan tertentu di rumah di kamar mandi. Yang cocok adalah berjalan dan melompat di atas karpet, yang menstimulasi sensitivitas sol, membantu memperkuat sistem muskuloskeletal, mengurangi beban pada tungkai. Sekali seminggu, para ahli juga merekomendasikan untuk mandi garam pinus yang hangat.

Pijat dengan hallux valgus pada anak-anak

Metode perawatan ini memiliki efek penguatan umum, meningkatkan tonus otot, meningkatkan mobilitas sendi, dan meningkatkan perkembangan neurologis yang sehat. Pijat terapi dilakukan sebagai berikut:

  1. Mereka mulai dengan pijatan tubuh secara umum, bergantian membelai, gemetar, mencolok ringan, rotasi pada sendi. Bergantian, setiap anggota tubuh harus dipijat, sepanjang tulang rusuk untuk melakukan belaian ringan, perut dipijat searah jarum jam. Gerakan melingkar dari sendi lutut, pinggul, pergelangan kaki dilakukan secara berurutan. Setelah anak perlu dihidupkan perutnya dan, menurut prinsip di atas, lakukan pijatan kembali.
  2. Selanjutnya, pijat kaki. Tujuan utamanya adalah untuk mengaktifkan sirkulasi darah dan mengencangkan otot-otot kaki. Prosedur ini dianjurkan dua kali sehari (di pagi hari setelah bangun remah-remah dan di malam hari setelah mandi). Mulailah dengan sedikit membelai kaki, dengan memperhatikan ibu jari dan otot di sekitarnya. Dengan lembut mendorong dan menguleni setiap bagian kaki, pergi ke lengkungan yang rata, di mana mereka membuat mudah memukul dan membelai.

Fisioterapi

Metode terapi berikut digunakan sebagai tambahan. Mereka mengaktifkan proses metabolisme dalam jaringan dan meningkatkan asupan nutrisi di dalamnya. Pilihan prosedur fisioterapi dilakukan oleh dokter, sedangkan efisiensi maksimum berbeda:

  • Elektroforesis Selama prosedur, obat dikirim langsung ke area yang diinginkan tanpa menggunakan suntikan atau obat oral. Obat ini diterapkan pada tisu khusus atau perban yang dioleskan ke kaki. Setelah itu, spesialis menghubungkan elektroda yang mengalirkan arus dengan frekuensi, daya tertentu. Prosedur ini memakan waktu 3 hingga 10 menit (durasinya tergantung pada keparahan patologinya).
  • Magnetoterapi. Perawatan melibatkan pajanan pada sendi, ligamen, otot, dan jaringan tulang dari medan magnet. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan instalasi khusus yang dapat menggerakkan medan magnet. Magnetoterapi membantu meningkatkan sensitivitas terhadap obat-obatan. Durasi prosedur hingga 20 menit.
  • Terapi parafin. Kaki ditutupi dengan parafin, dan tidak hanya kaki, tetapi juga sebagian besar kaki bagian bawah diproses. Terapi parafin dilakukan di klinik, tetapi Anda dapat melakukan prosedur di rumah.

Latihan fisik

Untuk memperbaiki penyimpangan tumit, Dr. Komarovsky dan dokter anak berpengalaman lainnya disarankan untuk melakukan terapi olahraga. Latihan untuk memperbaiki hallux valgus sangat sederhana. Kondisi utama untuk mencapai hasil positif adalah untuk terlibat dengan anak secara teratur. Latihan khusus untuk menghilangkan patologi:

  • tekuk, luruskan jari kaki dalam posisi duduk (30 detik);
  • putar kaki searah jarum jam, setelah melawannya (30 detik);
  • berdiri berguling-guling dari kaus kaki ke tumit (1 menit);
  • naik ke kaus kaki, raih dengan tangan Anda setinggi mungkin (40 detik);
  • untuk menangkap benda-benda kecil dengan jari-jari kaki Anda (2 menit);
  • kaos kaki mengemudi, sepatu hak tinggi dan sebaliknya (2 menit);
  • skating sol bola kecil (1 menit).

Koreksi bedah

Pembedahan untuk kelainan hallux valgus sangat jarang (hanya pada 7% kasus). Intervensi bedah dapat diresepkan secara individual dengan manifestasi patologi yang kuat. Dalam hal ini, metode perawatan bedah yang paling umum adalah:

  • transplantasi tendon otot peroneal yang panjang ke bagian dalam kaki dengan pemanjangan tendon Achilles;
  • pengenaan perangkat fiksasi eksternal kaki;
  • arthrodesis skafoid.

Mengenakan sepatu ortopedi

Anak-anak dengan penyakit kaki harus mengenakan sepatu ortopedi medis, yang dipilih secara individual. Keunikannya terletak pada fiksasi kaki dengan bantuan sol khusus, penyangga lengkung, tumit stabil kecil dan punggung keras. Sepatu yang tepat tidak dipilih oleh orang tua, tetapi oleh ahli bedah ortopedi, yang berbicara tentang lamanya memakainya (dengan penggunaan sepatu ortopedi yang konstan, otot dapat mengalami atrofi). Dengan valgus deformitas kaki, sepatu harus memenuhi persyaratan berikut:

  • sol kanan, kehadiran tumit Thomas, yang bagian dalamnya sedikit lebih panjang dari luar;
  • tepi atas lunak;
  • pengencang nyaman yang memperbaiki kaki dengan baik, tetapi tidak melukai itu;
  • bagian belakang dan samping harus relatif kaku dan tinggi, untuk memastikan fiksasi sendi pergelangan kaki dan talacaneal;
  • permukaan datar insole;
  • kulit asli luar dan dalam.

Profilaksis dan prognosis Hallux valgus

Valgus tungkai dapat masuk ke tahap yang parah, dinyatakan tidak hanya sebagai cacat kosmetik, tetapi juga menyebabkan gangguan fungsional tungkai hingga kecacatan pada usia muda. Untuk menghindari hal ini, anak-anak hingga 7-8 bulan perlu mengecualikan beban pada tungkai bawah. Sebagai tambahan, langkah-langkah pencegahan berikut direkomendasikan:

  • kepatuhan dengan rezim rasional;
  • nutrisi yang baik;
  • olahraga senam;
  • pengerasan;
  • tidur nyenyak;
  • asupan vitamin D dan semua elemen yang diperlukan;
  • kunjungan reguler dan tepat waktu ke dokter anak;
  • pilihan sepatu yang tepat (bahkan bayi sehat pun memakai sepatu dengan sol ortopedi).

Cara membuat karpet ortopedi untuk bayi dengan tangan Anda sendiri

Agen profilaksis dan terapi yang bagus untuk valgus dan kaki datar adalah alas pijat. Kelas-kelas di dalamnya dirasakan oleh anak-anak sebagai permainan, sehingga anak-anak rela melakukan latihan yang diperlukan. Anda dapat membuat karpet ortopedi seperti ini:

  • kerikil kecil (kerikil) dicuci bersih dan dikeringkan;
  • potong karpet (lebih disukai dengan alas karet) dengan ukuran sedemikian rupa sehingga bayi bisa melakukan 3-4 langkah di setiap arah;
  • lem diperas ke bahan yang disiapkan (pilihan terbaik adalah kuku cair), batu diletakkan di atas, menekan mereka erat ke pangkalan;
  • Saat lem mengering, Anda bisa menggunakan permadani.

Cacat flat-hallux valgus pada anak-anak: pengobatan, penyebab, gejala

Tanda-tanda hallux valgus pertama pada anak-anak tampak lebih dekat ke tahun ketika anak mulai mengambil langkah pertama. Saat berjalan, ia tidak bertumpu pada seluruh kaki, tetapi hanya pada bagian dalamnya. Pengobatan dimulai segera setelah diagnosis patologi. Dengan kelainan valgus ringan atau sedang, cukup menggunakan metode konservatif - koreksi ortopedi, fisioterapi dan prosedur pijat.

Fitur hallux valgus pada anak-anak

Penting untuk diketahui! Dokter syok: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Deformitas hallux valgus pada kaki adalah patologi yang disertai dengan perataan kaki dan "bergulir" di bagian dalam. Jika anak itu meremas dan meluruskan lututnya dengan erat, maka jarak antara pergelangan kakinya akan sekitar 5 cm. Patologi ditunjukkan oleh penyimpangan jari dan tumit ke luar, "pengisian" lengkungan ke dalam. Dalam ortopedi, kelengkungan anggota badan ini disebut berbentuk X. Dalam beberapa kasus, anak-anak didiagnosis dengan deformitas valgus datar, yang ditandai dengan penurunan ketinggian lengkungan..

Derajat patologi

Tingkat hallux valgus sangat penting dalam menentukan taktik pengobatan. Ini sudah dipasang pada pemeriksaan pertama anak oleh ahli ortopedi anak berdasarkan defleksi tumit ke luar, perataan lengkungan kaki, penonjolan bagian dalam pergelangan kaki dengan perataan simultan bagian luar..

Tingkat kelainan bentuk valgus pada kakiTanda-tanda khas patologi
MudahUntuk deformasi ringan, kaki anterior ditandai dengan penculikan 8-10 derajat, dan kaki posterior, hingga 10 derajat. Tumit dimiringkan pada sudut hingga 15 derajat, dan ketinggian lengkungan memanjang 15-20 mm. Ketinggian lengkungan tidak melebihi 140 derajat
Rata-rataSaat memeriksa seorang anak, abstraksi lengkung anterior terungkap oleh 15 derajat atau kurang. Bagian belakang dalam posisi valgus, tinggi lengkungan tidak melebihi 10 mm, tumit dimiringkan pada sudut hingga 10 derajat. Sudut lengkungan - sekitar 150 derajat
BeratPatologi keparahan ini dimanifestasikan oleh penculikan bagian depan dan belakang 20 derajat atau lebih. Sudut tumit berada di kisaran 0-5 derajat, indikator yang sama dan ketinggian lengkungan. Sudut lengkungan 160-180 derajat

Penyebab Masalah Kesehatan

Kelainan hallux valgus bawaan dan didapat. Yang terakhir berkembang dengan latar belakang patologi yang ada, menjadi penyebab cedera. Otot-otot yang lemah yang tidak mampu menahan tumit dan jari-jari pada posisi yang benar secara anatomis dapat memicu deformasi..

Bawaan

Dalam hal ini, perubahan patologis dalam bentuk dan lokasi struktur tulang kaki terjadi pada periode prenatal, saat sistem muskuloskeletal janin terbentuk. Tergantung pada tingkat keparahannya, penyakit bawaan dapat didiagnosis segera setelah kelahiran anak atau dalam bulan-bulan pertama kehidupan selama pemeriksaan rutin oleh ahli ortopedi anak. Perubahan patologis bawaan yang paling parah - "goncangan kaki" dan "ram vertikal".

Diakuisisi

Patogenesis patologi yang didapat didasarkan pada penyimpangan pada tahap tertentu dalam pengembangan sistem muskuloskeletal, ketidaksempurnaan ligamen, tendon. Paling sering, anak-anak yang lemah dengan otot yang berkurang rentan terhadap pelanggaran tersebut. Kondisi patologis berikut dapat menjadi prasyarat untuk pembentukan kaki yang tidak tepat:

  • prematuritas anak;
  • malnutrisi intrauterin;
  • kelemahan bawaan dari struktur jaringan ikat;
  • lama tinggal di plester;
  • penyakit pernapasan yang sering terjadi - SARS, bronkitis, pneumonia;
  • rakhitis - gangguan pembentukan tulang dan kurangnya mineralisasi tulang;
  • displasia dan dislokasi kongenital pinggul;
  • beban kaki yang berlebihan karena kelebihan berat badan.

Seringkali, penyebab hallux valgus menjadi penyakit neuromuskuler, yang ditandai dengan gangguan hubungan dinamo-statis pada tungkai. Ini adalah miodistrofi, poliomielitis, polineuropati, cerebral palsy.

Gejala khas penyakit

Ketika patologi berkembang, bentuk-X kelengkungan kaki menjadi lebih jelas, dan gaya berjalan menjadi semakin canggung. Saat berjalan, anak merasa tidak aman, tidak selalu sepenuhnya merobek kakinya dari permukaan. Dia mencoba menghindari permainan aktif dengan teman sebaya, karena dia cepat lelah, mengalami rasa sakit di kakinya, tulang punggung bagian bawah. Di malam hari, kaki membengkak, kram menyakitkan terjadi di otot betis. Salah satu gejala patologi yang paling khas adalah menginjak sepatu di bagian dalam sol sepatu.

Bagaimana diagnosisnya

Dokter anak dapat mencurigai hallux valgus selama pemeriksaan rutin anak. Dalam hal ini, ia menulis rujukan ke ahli ortopedi pediatrik untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh, deteksi patologi, dan penentuan tingkat keparahannya. Formasi kaki yang terlalu buruk ditunjukkan oleh lengkungan yang terlalu halus, perpindahan permukaan bagian dalam ke dalam, dan jari-jari dan tumit ke arah luar. Salah satu tugas utama diagnosis adalah menemukan penyebab patologi. Untuk tujuan ini, serta untuk mengecualikan penyakit pada sistem saraf pusat, sistem saraf tepi, seorang ahli saraf pediatrik terhubung ke pemeriksaan anak.

Plantografi komputer

Ini adalah nama penelitian instrumental, yang hasilnya memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi dengan jejak solnya. Dokter meletakkan anak di atas kaca tebal alat pemindaian yang dipasang di lantai. Parameter morfologis kaki dihitung dari gambar yang diperoleh..

X-ray kaki

Prosedur diagnostik paling informatif ketika penyakit derajat 3 terdeteksi. Gambar-gambar divisualisasikan dengan baik mengurangi lengkungan kaki, pelanggaran lokasi semua departemen relatif satu sama lain. Dengan bantuan radiografi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi struktur tulang yang cacat pada sendi tarsus.

Submetri Komputer

Komputer podometri - menguji pada platform komputer khusus (podometer) untuk menilai fungsi otot-otot kaki dan kaki. Studi ini membantu untuk menetapkan sifat distribusi beban pada semua bagian kaki. Pegangannya memungkinkan Anda untuk mendeteksi deformitas valgus sebelum munculnya tanda-tanda eksternalnya.

Ultrasonik pada sendi

Ultrasonografi paling sering digunakan dalam diagnosis penyakit derajat 1. Selama pemeriksaan, anak itu berbaring telentang, dan sebuah rol kecil dan padat diletakkan di bawah lutut. Gel lembam diterapkan pada kulit untuk memfasilitasi geser sensor. Struktur jaringan lunak, tulang rawan, tulang, otot, ligamen, dan tendon divisualisasikan pada layar monitor perangkat.

Cara mengatasi penyakitnya

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari..

Perawatan hallux valgus ditujukan untuk mengembalikan bentuk anatomi kaki dan fungsinya yang tepat, serta memperkuat otot dan aparatus ligamen-tendon.

Dressing plester untuk kelainan bawaan

Dengan hallux valgus yang parah, imobilisasi tungkai dengan gips diperlukan. Seorang ahli ortopedi pediatrik memodelkannya dengan mempertimbangkan tipe kelengkungan kaki dan parameter morfologisnya. Pada tahap awal perawatan, tungkai diimobilisasi dengan gips bundar. Ini andal memperbaiki sendi pergelangan kaki, kaki, tetapi bagian atas jari tetap tidak diperban. Setelah sekitar satu minggu, ahli ortopedi menghilangkan perban dan melakukan koreksi manual terhadap deformitas. Untuk memperbaiki hasilnya, perangkat pemasangan kembali diterapkan.

Mandi kaki dan renang terapi

Terutama berguna untuk pembentukan yang benar dari gerakan merangkak kaki, gaya dada, di bagian belakang. Anak-anak kecil terlibat dengan bantuan orang tua di bawah bimbingan seorang dokter terapi fisik. Terapi melompat dan berjalan efektif di sepanjang dasar kolam, merangsang penguatan otot, ligamen, meningkatkan sensitivitas seluruh sol.

Di rumah, mandi dengan infus atau rebusan jarum konifer, elecampane, thyme, lemon atau peppermint digunakan sebagai prosedur air. Untuk persiapan mereka, 3 sendok makan bahan tanaman dituangkan dengan satu liter air mendidih, dibiarkan selama satu jam. Saring dan campur dengan air rendaman kaki.

Pijat

Prosedur penyembuhan dilakukan hanya oleh tukang pijat dengan latar belakang medis, yang sangat mengenal struktur anatomi kaki, setelah sebelumnya mempelajari hasil diagnostik. Saat merawat kaki anak, ia menggunakan gerakan pijat utama - membelai, menggosok, menguleni, palpasi dangkal, getaran. Bahkan setelah beberapa sesi, otot-otot yang tegang menjadi rileks, rentang gerakan di sendi pergelangan kaki meningkat.

Fisioterapi

Dalam pengobatan penyakit pada anak-anak, magnetoterapi, aplikasi dengan parafin, dan ozokeritotherapy digunakan. Elektroforesis diterapkan - paparan pulsa lemah dari arus listrik untuk distribusi obat yang optimal dalam patologi jaringan yang berubah. Untuk prosedur ini, larutan garam kalsium, vitamin kelompok B digunakan, jika perlu, analgesik dan anestesi.

Fisioterapi

Ini adalah salah satu yang paling efektif, selain koreksi ortopedi, metode merawat hallux valgus. Latihan harian membantu mengembangkan stereotip motorik yang benar, memperbaiki postur dan gaya berjalan anak, dan memperkuat otot.

Latihan apa yang paling sering diresepkan oleh dokter terapi olahraga:

  • fleksi, ekstensi jari-jari kaki pada posisi terlentang dan duduk;
  • rotasi melingkar kaki;
  • bergulir di lantai benda silindris apa pun;
  • mengumpulkan dan memegang dengan jari-jari kaki Anda bola-bola kecil;
  • bergulir dari tumit ke ujung kaki.

Bertelanjang kaki berguna berjalan di atas karpet ortopedi. Ini terdiri dari beberapa kompartemen, yang masing-masing meniru permukaan alami, misalnya, kerikil sungai atau pasir.

Sepatu ortopedi

Dengan valgus hallux moderat, gunakan sepatu ortopedi. Ini dibuat secara individual sesuai pesanan setelah melakukan pengukuran dari kaki anak. Sepatu seperti itu cukup mahal, tetapi efek penyembuhan dari memakainya tinggi. Dengan patologi ringan, cukup menggunakan sepatu biasa dengan sol pelindung penyerap goncangan berkualitas tinggi. Jika perlu, sol ortopedi yang pas dimasukkan ke dalamnya..

Intervensi bedah

Pengobatan patologi bedah jarang terjadi. Indikasi untuk intervensi bedah adalah tidak efektifnya terapi konservatif, nyeri obat yang tidak dapat dihilangkan, dan derajat deformasi yang parah. Ketika memilih metode melakukan operasi, fitur hallux valgus dan tingkat keparahannya diperhitungkan. Lebih sering, ahli bedah menggunakan transplantasi tendon otot peroneal panjang pada bagian dalam kaki, sambil memperpanjang tendon Achilles. Operasi dapat dilakukan oleh arthrodesis (imobilisasi dalam posisi yang menguntungkan secara fungsional) dari sendi ram-navicular, dengan menerapkan alat fiksasi eksternal.

Apa yang bisa menjadi konsekuensi jika tidak diobati

Dengan tidak adanya intervensi medis, kelainan bentuk valgus dapat menyebabkan kaki datar, memperpendek kaki. Skoliosis, deformasi osteoarthrosis, osteochondrosis, deformasi tulang panggul, sendi lutut dan pergelangan kaki menjadi konsekuensi serius dari penyakit yang tidak diobati..

Ramalan spesialis

Seringnya penggunaan metode konservatif dijelaskan oleh sistem muskuloskeletal anak yang masih belum terbentuk. Struktur tulang dan tulang rawannya berada pada tahap pembentukan, oleh karena itu, tulang-tulang tersebut cocok untuk koreksi ortopedi. Dimungkinkan untuk sepenuhnya mengembalikan bentuk kaki dan fungsinya. Dalam kasus deformasi parah, hanya perawatan bedah yang akan membantu mengatasi patologi.

Pencegahan patologi

Hallux valgus sering berkembang karena pementasan dini anak, pemilihan sepatu yang tidak tepat, misalnya, kaki yang tidak bisa diperbaiki atau tidak melunakkan beban kejut saat berjalan, kelebihan berat badan pada anak. Untuk tujuan pencegahan, perlu untuk mengecualikan semua faktor yang memicu ini, serta secara teratur mengunjungi ortopedi anak, dan melakukan latihan terapi dan pendidikan jasmani dengan anak..