Rematik - apa itu, penyebab, tanda, gejala, pengobatan dan diagnosis

  • Arthrosis

Rematik adalah penyakit radang jaringan ikat, terutama dalam sistem kardiovaskular dan muskuloskeletal. Bahaya utama rematik adalah bahwa dengan tidak adanya perawatan dan pengawasan yang tepat oleh spesialis, patologi serius dapat berkembang yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan mengganggu aktivitas kardiovaskular, yang dapat menyebabkan tidak hanya penurunan kualitas hidup secara umum, tetapi juga pada kecacatan dan cacat.

Rematik: ada apa?

Rematik adalah penyakit radang sistemik yang terlokalisasi terutama di lapisan jantung. Beresiko adalah orang-orang yang memiliki kecenderungan turun-temurun untuk penyakit ini dan usia 7 hingga 15 tahun. Rematik biasanya memengaruhi remaja dan orang muda, lebih jarang pasien lansia dan lemah.

Rematik (sinonim: demam rematik, penyakit Sokolsky-Buillot) terjadi secara kronis, dengan kecenderungan kambuh, eksaserbasi terjadi pada musim semi dan musim gugur. Kerusakan rematik pada jantung dan pembuluh darah menyumbang hingga 80% dari kelainan jantung yang didapat.

Sendi, membran serosa, kulit, sistem saraf pusat sering terlibat dalam proses rematik. Insiden rematik adalah dari 0,3% hingga 3%.

Yang sangat penting adalah kecenderungan turun temurun untuk penyakit ini. Dalam apa yang disebut keluarga rematik, kejadiannya tiga kali lebih tinggi daripada populasi umum. Penyakit ini diwarisi oleh jenis poligenik..

Klasifikasi

Rematik akut

Rematik pada fase akut paling sering dimanifestasikan pada orang muda di bawah 20 tahun. Agen penyebab adalah streptokokus. Komplikasi penyakit dengan infeksi sebelumnya pada saluran pernapasan bagian atas adalah manifestasi gejala yang tertunda (14-21 hari).

Manifestasi awal rematik memiliki banyak kesamaan dengan klinik pilek, namun, setelah waktu yang singkat, gejala karditis, ruam kulit dan poliartritis bergabung dengan gejala pilek..

Total durasi bentuk akut penyakit ini adalah 3 hingga 6 bulan. Bentuk rematik akut dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, carditis rematik berkembang menjadi cacat jantung.

Rematik kronis

Bentuk kronis rematik ditandai dengan kambuhnya penyakit yang sering, terutama dengan hipotermia tubuh. Jantung dan persendian paling sering terkena, dengan nyeri khas pada organ-organ ini. Perjalanan penyakit ini dapat berlangsung selama beberapa tahun..

Rematik dibagi menjadi beberapa bentuk sesuai dengan kriteria sistem atau organ yang terkena:

  • Rematik jantung. Kerusakan jantung selama serangan rematik pertama diamati pada 90-95% dari semua kasus. Dalam hal ini, ketiga dinding jantung dapat terpengaruh - endokardium, miokardium, dan perikardium. Pada 20-25% kasus, karditis rematik berakhir dengan cacat jantung yang terbentuk. Ciri utama kerusakan jantung pada rematik pada anak-anak dan orang dewasa adalah kelangkaan manifestasi yang ekstrem. Pasien mengeluh ketidaknyamanan di jantung, sesak napas dan batuk setelah aktivitas fisik, rasa sakit dan gangguan di jantung. Sebagai aturan, anak-anak diam tentang keluhan ini, tanpa memberi mereka arti penting yang serius. Oleh karena itu, kerusakan jantung paling sering terdeteksi bahkan selama pemeriksaan fisik dan instrumental.
  • Rematik sendi (rheumatoid arthritis). Paling sering, perubahan patologis mempengaruhi sendi siku, lutut dan pergelangan kaki. Pada orang dengan rheumatoid arthritis, suhu tubuh naik menjadi 39 derajat, kelemahan meningkat, episode mimisan dapat terjadi, dan keringat bertambah;
  • Bentuk paru. Ini memanifestasikan dirinya dalam kombinasi dengan kerusakan pada sendi dan jantung, namun, sangat jarang (sekitar 1-3% dari jumlah total kasus klinis). Ini berkembang dalam bentuk radang selaput dada atau bronkitis;
  • Bentuk kulit. Ini memanifestasikan dirinya sebagai ruam kulit, atau nodul rematik. Ini terjadi pada tidak lebih dari 5% kasus;
  • Rematik mata. Ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari manifestasi umum rematik organ lain. Ini ditandai dengan kerusakan pada retina (retinitis) atau bagian mata lainnya (iritis, iridocyclitis, dll.). Kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya dapat menjadi komplikasi..

Studi bakteriologis dan serologis telah menunjukkan bahwa rematik adalah reaksi alergi khusus terhadap infeksi dengan salah satu streptokokus beta hemolitik kelompok A.

Tanda pertama

Deteksi rematik pada tahap awal, terutama jika ada kecenderungan untuk penyakit ini, sangat penting untuk efektivitas pengobatan selanjutnya. Namun, sebagai suatu peraturan, diagnosis dibuat jika ada gejala yang dapat diandalkan yang mengindikasikan perkembangan rematik. Penting untuk memperhatikan pada waktunya tanda-tanda dan kombinasi mereka.

Tanda untuk memperhatikan:

  • Dalam kasus-kasus yang khas, tanda-tanda pertama rematik dalam bentuk demam, tanda-tanda keracunan (kelelahan, kelemahan, sakit kepala), nyeri sendi dan manifestasi lain dari penyakit terdeteksi 2-3 minggu setelah angina atau faringitis.
  • Salah satu tanda awal rematik adalah nyeri sendi, terdeteksi pada 60-100% pasien (artritis reumatoid).
  • Tanda-tanda kerusakan jantung ditentukan pada 70-85% kasus. Keluhan jantung (rasa sakit di jantung, jantung berdebar, sesak napas) dicatat dengan kelainan jantung parah.
  • Lebih sering, terutama pada awal penyakit, berbagai manifestasi asthenik diamati (lesu, malaise, kelelahan).

Penyebab

Serangan rematik biasanya didahului oleh infeksi streptokokus yang disebabkan oleh streptokokus kelompok β-hemolitik:

  • demam berdarah,
  • tonsilitis,
  • demam nifas,
  • otitis media akut,
  • faringitis,
  • api luka.

Pada 97% pasien yang memiliki infeksi streptokokus, terbentuk respons imun yang stabil. Individu yang tersisa tidak mengembangkan kekebalan yang stabil, dan dengan infeksi berulang dengan β-hemolytic streptococcus, reaksi inflamasi autoimun yang kompleks berkembang.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap timbulnya dan pengembangan rematik adalah:

  • kekebalan berkurang;
  • kelompok besar (sekolah asrama, sekolah, asrama);
  • muda;
  • kondisi sosial yang tidak memuaskan (makanan, perumahan);
  • hipotermia yang berkepanjangan;
  • riwayat keluarga yang tidak menguntungkan.

Gejala rematik pada orang dewasa

Rematik adalah penyakit polisimptomatik, yang, bersama dengan perubahan umum dalam kondisi, ditandai dengan tanda-tanda kerusakan pada jantung, persendian, sistem saraf dan pernapasan, serta struktur organik lainnya. Paling sering, penyakit itu sendiri terasa 1-3 minggu setelah penyakit menular yang disebabkan oleh β-hemolytic grup A streptococcus.

Pasien memiliki gejala berikut:

  • peningkatan suhu tubuh ke angka tinggi;
  • takikardia;
  • sakit kepala;
  • peningkatan berkeringat;
  • kelemahan;
  • pembengkakan dan nyeri pada persendian.

Mereka sangat mirip dengan flu biasa, tetapi disebabkan oleh streptokokus daripada infeksi virus. Perbedaan karakteristik adalah nyeri dan pembengkakan sendi artikular besar: siku, pergelangan kaki, lutut, bahu atau pergelangan tangan.

Gejala khas rematik adalah:

  • suhu tinggi, 38-40 derajat, fluktuasi yang siang hari adalah 1-2 C, keringat berlebihan, menggigil, biasanya, tidak;
  • dengan latar belakang ini, kelemahan otot, peningkatan kelelahan muncul: nyeri pada sendi;
  • pembengkakan jaringan lunak.

Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa minggu karena penyakit menular sebelumnya, misalnya, setelah tonsilitis dan faringitis.

Dengan perkembangan rematik, gejala spesifik lainnya mungkin muncul - tidak selalu, rata-rata, mereka tetap pada 10% kasus:

  1. kerapuhan pembuluh darah meningkat - memanifestasikan dirinya dalam mimisan teratur yang terjadi tiba-tiba;
  2. ruam annular muncul - mereka terlihat seperti bulat, dengan tepi yang tidak rata, ruam kecil warna pink;
  3. simpul rematik terbentuk - mereka terlokalisasi di tempat-tempat lokasi anatomi sendi yang terkena, terlihat seperti formasi padat subkutan dan sama sekali tidak menyakitkan;
  4. organ rongga perut terpengaruh - ditandai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, menunjukkan perlunya rawat inap segera pasien.
  5. Otot jantung (miokardium) dan lapisan dalam bilik jantung (endokardium) terpengaruh - akibatnya ada sesak napas, jantung berdebar, aritmia, nyeri di belakang tulang dada, gagal jantung berkembang..
  6. Peradangan rematik pada dinding jantung (penyakit jantung rematik) sering berulang, cacat jantung secara bertahap terbentuk.
  7. Dengan rematik sendi pada satu atau beberapa sendi sekaligus, nyeri mendadak muncul. Sendi menjadi merah, bengkak dan panas. Paling sering mempengaruhi lutut, pergelangan kaki, sendi siku, pergelangan tangan. Pinggul, sendi bahu, dan sendi kecil kaki dan tangan terkadang terpengaruh..
  8. Bersamaan dengan munculnya rasa sakit pada persendian, suhu tubuh mulai meningkat. Suhu tubuh dengan rematik sendi berkurang atau naik lagi. Gejala rematik biasanya hilang dalam dua minggu.

Komplikasi

Perkembangan komplikasi rematik telah ditentukan oleh tingkat keparahan, berlama-lama dan sifat berulang yang terus menerus dari kursus. Pada fase reumatik aktif, kegagalan sirkulasi dan fibrilasi atrium dapat terjadi..

Jika Anda tidak memperhatikan gejala rematik, dan tidak berkonsultasi dengan dokter pada saat itu, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • masuk ke bentuk kronis, pengobatan yang dapat memakan waktu hingga beberapa tahun;
  • mengembangkan cacat jantung;
  • menyebabkan gagal jantung;
  • sebagai akibat dari kerusakan jantung, menyebabkan gangguan pada sistem peredaran darah, yang pada gilirannya dapat memicu stroke, varises, penyakit pada ginjal, hati, organ pernapasan, organ penglihatan, dll..
  • dengan eksaserbasi semua gejala dan penyakit di atas, berakibat fatal.

Diagnostik

Metode penelitian instrumental meliputi:

  • EKG (gangguan irama jantung jarang terdeteksi pada kardiogram);
  • Ultrasonografi jantung;
  • Pemeriksaan X-ray (memungkinkan Anda menentukan peningkatan ukuran jantung, perubahan konfigurasinya, serta penurunan fungsi kontraktil miokard);

Diagnosis laboratorium untuk rematik:

  • Dalam tes darah umum, peningkatan ESR, pergeseran formula leukosit ke kiri, anemia dicatat.
  • Dalam analisis imunologis, titer ASH meningkat, jumlah imunoglobulin kelas A, G, M meningkat, protein C-reaktif, antibodi antikardial dan kompleks imun yang beredar terdeteksi.

Pengobatan rematik

Pengobatan penyakit yang dimaksud perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis dan paling sering pasien ditempatkan di lembaga medis. Ada sejumlah obat yang perlu diresepkan untuk pasien sebagai bagian dari perawatan sehubungan dengan rematik. Ini termasuk:

  • Obat antibakteri (penisilin dengan transisi ke bicillin5). Dalam kasus intoleransi penisilin, eritromisin dapat digunakan..
  • Kortikosteroid untuk efek antiinflamasi yang nyata: Prednisolon. Karena penggunaan kortikosteroid mempengaruhi metabolisme air garam, persiapan kalium juga ditentukan untuk pasien (Asparkam, Panangin).
  • obat antiinflamasi non-steroid: Indometasin, Ibuprofen, Xefocam, Revmoxicam, Dicloberl dan lain-lain;
  • obat hiposensitisasi;
  • imunosupresan: Azathioprine, Chlorobutin, Chloroquine, Hydroxychloroquine;
  • glukokortikosteroid: Triamcinolone, prednisolone.
  • Aspirin. Dengan rematik, obat ini membantu untuk dengan cepat meringankan rasa sakit pada sendi, meringankan pembengkakan sendi..

Pengobatan hormon jarang digunakan sekarang, dan obat-obatan semacam itu hanya diresepkan dalam beberapa kasus klinis..

Pengobatan rematik dilakukan sesuai dengan skema khusus. Ini terdiri dari tiga tahap:

  1. Tahap 1. Terapi dilakukan di rumah sakit, durasinya berbeda antara 4 hingga 6 minggu. Tahap pertama adalah pengobatan penyakit pada puncak aktivitas.
  2. Tahap 2. Tahap ini adalah rekonstruksi setelah terapi intensif. Ini melibatkan perawatan di sanatorium atau resor khusus.
  3. Tahap 3. Tahap ini bersifat preventif. Ini menyiratkan terapi pencegahan tahunan, akuntansi oleh rheumatologist dan pemantauan konstan oleh dokter.

Serangan rematik akut dirawat di rumah sakit. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur. Terapi obat tergantung pada manifestasi klinis dan bentuk patologi dan termasuk:

  • glukokortikoid,
  • obat anti-inflamasi,
  • antibiotik,
  • stimulan respon imun tubuh,
  • bentuk dosis obat penenang.

Di hadapan lesi jantung, glikosida jantung dan diuretik digunakan..

Prognosis rematik tergantung pada beratnya kerusakan jaringan jantung dan sendi (yaitu, keberadaan dan luasnya miokardiosklerosis, sifat lesi katup jantung). Jika eliminasi serangan rematik dimulai tepat waktu, maka penyakitnya dapat diobati dengan baik, dan nyawa pasien tidak dalam bahaya. Rematik berulang yang sering terjadi paling tidak menguntungkan..

Obat tradisional

Terapkan obat tradisional untuk rematik diperlukan hanya setelah persetujuan dari dokter yang hadir.

  1. Rebusan aconite. Masukkan 10 g akar aconite ke dalam panci dan tuangkan 500 g air ke dalamnya. Rebus produk selama 2 jam dengan api kecil. Selanjutnya, dinginkan, saring, dan gosokkan dengan bagian yang sakit 3 kali sehari.
  2. lemon Tingtur pada buah jeruk merangsang sirkulasi darah dan mengurangi manifestasi peradangan. 2 lemon besar dipotong bersama-sama dengan kulitnya, tuangkan 0,4 l vodka atau alkohol yang diencerkan dalam wadah kaca, bakiak, bersikeras selama tiga hari di tempat teduh. Gunakan cairan eksternal untuk menggosok diikuti dengan pemanasan dengan kain wol.
  3. Tuang 10 g ramuan St. John's wort dengan 1 cangkir air panas, rebus selama 30 menit dengan api kecil, dinginkan dan saring. Ambil dengan rematik 0,3 gelas 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Simpan tidak lebih dari 3 hari.
  4. Minumlah 2-3 gelas rebusan stigma jagung setiap hari. Dalam segelas air, ambil satu sendok teh bahan mentah dengan top, didihkan selama 10 menit. Minumlah selama 6-8 minggu. Rematik otot yang paling tua.
  5. Udara (root) untuk mandi. 2 sendok makan rimpang calamus cincang halus tuangkan 1 liter air mendidih, rebus selama 20 menit, bersikeras 30 menit dan saring. Mandi (35-36 ° C) di siang hari atau malam hari dengan rematik dan asam urat. Kursus pengobatan: 10-12 mandi.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah rematik meliputi:

  • deteksi tepat waktu infeksi streptokokus, rehabilitasi fokus infeksi;
  • meningkatkan kebersihan, kondisi sosial dan kehidupan kerja dan kehidupan;
  • pengerasan;
  • penggunaan pencegahan obat antimikroba dan anti-inflamasi di musim gugur dan musim semi.

Pencegahan rematik sekunder meliputi rencana tindakan berikut:

  1. Jika penyakit ini aktif, maka Anda harus selalu di bawah kendali seorang ahli jantung reumatik. Pertama, kunjungi dokter setiap bulan selama 3 bulan sejak timbulnya penyakit, dan setelah 1 kali dalam seperempat. Prasyarat adalah meminta saran dari ahli saraf, spesialis THT, ahli mata, dokter gigi, dokter kandungan.
  2. Survei plasma harus dilakukan 6 kali setahun, dan urinalisis harus dilakukan hingga 4 kali setahun.
  3. Pencegahan rematik didasarkan pada tindakan wajib tindakan diagnostik. Mereka harus dilakukan setiap tiga bulan..
  4. Tes darah untuk tes rematik dilakukan 4 kali setahun. Jika suatu proses pelemahan diamati dan transisinya ke fase tidak aktif, maka seorang ahli jantung reumatik harus dikunjungi 2-4 kali setahun..

Rematik: penyebab, pengobatan, diagnosis, pencegahan

Rematik terjadi dengan efek alergi streptokokus setelah infeksi. Gejala khasnya adalah lesi peradangan jantung, sendi, otak, kulit, dan paru-paru. Perawatan tepat waktu dengan sempurna mengatasi penyakit tanpa menyebabkan komplikasi serius.

Apa itu rematik??

Penyakit kronis telah dikenal umat manusia sejak lama. Hippocrates yang terkenal menggambarkan metode mengobati rematik. Para dokter ilmuwan telah lama berdebat tentang asal usul patologi, dan hanya pada abad kesembilan belas Sokolsky dan Buino menemukan etiologi penyakit..

Risiko terkena penyakit sistemik paling sering terpapar pada anak berusia tujuh hingga lima belas tahun. Sangat jarang rematik terjadi pada usia tua pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah..

Menurut statistik, anak perempuan mendapatkan demam rematik jauh lebih sering daripada remaja pria. Insiden puncak terjadi pada usia sekolah dasar dan hingga tiga belas tahun. Wabah rematik dimulai setelah epidemi radang amandel atau demam berdarah, faringitis kronis.

Tubuh anak-anak, yang secara teratur diserang agen infeksi, setelah pemulihan masuk ke tahap kerentanan alergi terhadap streptokokus. Ini terjadi ketika ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh dari organisme yang muncul.

Tercatat bahwa rematik lebih sering diderita oleh penduduk Eropa Timur, Asia dan Australia, di Amerika Utara dan Eropa Barat, kasus penyakit ini jauh lebih jarang. Setiap delapan dari sepuluh pasien mengalami defek jantung, fakta ini disebabkan oleh kerentanan otot jantung terhadap regangan streptokokus..

Alasan penampilan

Kondisi sebelumnya, setelah seseorang mengembangkan rematik, adalah lesi infeksi pada tubuh dengan streptococcus.

Penyakit-penyakit tersebut meliputi:

  • sering sakit tenggorokan;
  • demam berdarah;
  • radang amandel kronis;
  • faringitis.

Pengaruh mikroorganisme patogen sangat toksik bagi tubuh. Streptococcus menghasilkan protein asing, yang dalam strukturnya mirip dengan komponen protein yang ditemukan di membran otak, otot jantung, dan katup. Faktor ini menjelaskan efek patogen bakteri pada jantung, otak, dan kulit serta persendian..

Tidak setiap orang yang terinfeksi bisa terkena rematik, sebagian besar ada pemulihan lengkap dengan pembentukan kekebalan terhadap penyakit menular. Tiga dari seratus dipengaruhi oleh rematik.

Dalam hal ini, desensitisasi tubuh terhadap streptococcus terjadi dengan latar belakang faktor-faktor pemicu:

  • kondisi lingkungan yang merugikan;
  • penurunan pertahanan tubuh dengan kekebalan yang buruk;
  • gizi buruk, hipovitaminosis;
  • hidup di satu alun-alun dari sejumlah besar orang;
  • status sosial yang rendah.

Salah satu peran mendasar dimainkan oleh kecenderungan genetik. Dari generasi ke generasi, seseorang mewarisi antigen sel B D8 / 17, serta antigen yang kompatibel dalam histologi kelas kedua. Kehadiran protein spesifik dalam sel selama serangan oleh mikroorganisme memberikan dorongan untuk pengembangan rematik dengan pengaruh negatif tambahan dari faktor eksternal..

Klasifikasi Rematik

Rematik dibagi menjadi beberapa fase dan tahapan, tergantung pada gambaran klinis patologi..

Fase rematik:

  • tidak aktif - tidak ada gejala, ketika melakukan tes darah, tanda-tanda laboratorium adanya penyakit tidak diamati;
  • fase aktif, yang pada gilirannya dapat menjadi minimal aktif (penyakit berlanjut dalam bentuk ringan), aktivitas sedang (gambaran klinis dengan manifestasi sedang), derajat penyakit yang parah (gejalanya cerah, semua organ dan sistem yang dapat terlibat dalam patologi terpengaruh).

Menurut tingkat rematik, berikut ini dibedakan:

  1. Rematik akut ditandai oleh serangan mendadak dengan peningkatan suhu tubuh yang tajam, perkembangan gambaran patologi yang jelas yang melibatkan semua organ yang terkena. Perawatan tepat waktu memberikan hasil positif..
  2. Dalam program rematik subakut, manifestasi kurang jelas, dan tindakan terapi tidak memberikan hasil positif yang cepat. Penyakit ini berlangsung dari tiga bulan hingga enam.
  3. Rematik berkepanjangan berlangsung dari enam bulan, tetapi tidak lebih dari dua belas bulan. Dalam hal ini, patologi berkembang perlahan, tanda-tanda penyakitnya lemah.
  4. Kursus laten tidak memanifestasikan dirinya secara klinis, faktor reumatik tidak terdeteksi dalam darah, proses tersembunyi berbahaya, tidak terlihat oleh perkembangan komplikasi. Seringkali penyakit katup jantung dapat didiagnosis lebih awal daripada demam rematik..
  5. Bentuk berulang berlangsung lama dengan munculnya serangan akut dengan manifestasi yang kuat dari penyakit, ada eksaserbasi di luar musim (musim semi, musim gugur). Pada periode remisi, jeda gejala tidak terjadi. Penyakit ini terus berkembang dengan cepat, dengan cepat mempengaruhi organ-organ internal..

Rematik dapat memanifestasikan dirinya sebagai suatu kompleks sindrom yang ditandai dengan kerusakan pada jantung, kulit, membran otak, sendi dan paru-paru, dan keterlibatan dalam proses satu organ. Pada kasus yang parah, prosesnya dapat menyebar ke ginjal, pembuluh darah.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda mengembangkan rematik dapat dilihat seminggu kemudian, dalam beberapa kasus dua puluh satu hari setelah patologi infeksi. Seseorang memiliki pemahaman yang tajam tentang suhu ke nilai yang tinggi, yang didahului oleh menggigil parah.

Sendi menjadi sakit dan sedikit bengkak, disertai dengan semua rasa sakit yang tidak menyenangkan. Pasien merasa lemah, ia memiliki gejala takikardia, kerja kelenjar keringat meningkat.

Setelah beberapa saat, gejalanya bertambah:

  • semua persendian membengkak, menjadi panas dan merah selama visualisasi, nyeri hebat muncul pada palpasi dan tekanan lokal;
  • dari sisi jantung ada detak jantung yang cepat dan kegagalan irama jantung, rasa sakit di belakang sternum.

Perjalanan akut disertai dengan kerusakan jaringan ikat di berbagai organ. Lima sindrom rematik karakteristik menonjol.

Penyakit jantung rematik

Kerusakan otot-otot jantung diamati pada delapan dari sepuluh pasien rematik. Peradangan dimanifestasikan dengan menjahit nyeri di jantung, denyut nadi cepat, aritmia, sesak napas, jantung berdebar, batuk saat aktivitas fisik. Seseorang menjadi lesu, cepat lelah, dia tidak nafsu makan, apati muncul.

Suhu tubuh tidak naik di atas 38 derajat. Jantung tumbuh dalam ukuran, beradaptasi dengan stres dengan peradangan umum. Ada penurunan tekanan darah, berkeringat. Saat mendengarkan, suara patologis dan gangguan irama jantung kasar didiagnosis.

Dalam kasus yang parah, pelanggaran berat terhadap aktivitas jantung diamati:

  • sakit jantung lebih buruk;
  • sesak napas hadir dalam keadaan tenang;
  • denyut nadi menjadi sunyi;
  • ada tanda-tanda gangguan sirkulasi perifer;
  • asma jantung atau edema paru mungkin merupakan komplikasi.

Artritis reumatoid

Peradangan sendi muncul bersamaan dengan perubahan pada jantung. Kekalahan dimulai dengan persendian yang besar..

Semua tanda-tanda peradangan klasik muncul:

  • sakit parah ketika bergerak saat istirahat, di sendi kecil gejalanya mudah menguap: muncul di satu atau sendi lain;
  • sendi membengkak, seringkali simetris;
  • kulit di atas tempat yang sakit menjadi merah dan panas saat palpasi;
  • fungsi motorik terganggu.

Kondisi ini diperumit oleh kenyataan bahwa banyak sendi yang terluka, suhu tubuh naik hingga 39 derajat, fluktuasi nilai pada siang hari bisa mencapai satu derajat. Dalam kasus ini, pasien menjadi lemah, kerapuhan pembuluh darah dengan sering mimisan diamati.

Polyarthritis merespons pengobatan dengan baik. Setelah pemulihan, tidak ada tanda-tanda radang sendi, tas sendi tidak berubah bentuk, kontraktur tidak terbentuk.

Demam rematik

Pembuluh kecil yang terletak di sekitar koroid dipengaruhi oleh streptococcus. Dinding pembuluh darah menjadi meradang dan menyebabkan kerusakan otak selama hipoksia sel-sel otak. Kondisi ini memiliki sifat neurologis dan disebabkan oleh gangguan mental dan perilaku:

  • kontraksi tak disengaja dari otot-otot wajah kecil, yang disertai dengan meringis, peregangan sudut-sudut mulut;
  • perilaku pasien menjadi gelisah, agresif;
  • keterampilan motorik halus menderita, perubahan tulisan tangan, pasien tidak dapat secara mandiri memegang alat pemotong, mengencangkan tombol, melakukan gerakan dasar untuk perawatan pribadi;
  • sifat mementingkan diri muncul dalam karakter, kebingungan dan kepasifan dapat digantikan oleh histeria dan mobilitas;
  • dengan perkembangan proses, tonus otot terganggu, seseorang tidak dapat bergerak secara mandiri, memegang benda-benda, tindakan buang air kecil dan buang air besar terganggu.

Rematik kulit

Efek patologis pada kulit dimanifestasikan oleh manifestasi alergi dalam bentuk eritema dan formasi subkutan:

  • eritema cincin - ruam bulat dengan garis merah muda pucat yang tidak sakit atau gatal, jangan menonjol di atas kulit;
  • erythema nodosum - penampilan pada kaki segel dengan ukuran yang berbeda dari diameter satu hingga tiga sentimeter, yang terletak di ketebalan lapisan subkutan;
  • hematoma kecil muncul sebagai pelanggaran terhadap integritas kapiler yang melemah;
  • kelenjar rheumatoid terbentuk tidak hanya di bawah kulit, tetapi juga di rongga sendi, membran ikat yang menutupi serat otot;
  • semua gejala kulit muncul pada latar belakang kulit pucat dan meningkatnya kerja kelenjar keringat.

Pleuritis rematik

Kerusakan jaringan paru memperburuk rematik, menambah kekurangan oksigen akut.

Dengan radang selaput dada, gejala-gejala berikut muncul:

  • dengan setiap napas dalam keadaan tenang, rasa sakit yang parah dirasakan;
  • demam;
  • batuk kronis yang tidak dapat diobati;
  • pernapasan cepat;
  • ketika mendengarkan, suara inhalasi dan pernafasan tidak ada, suara gesekan pleura menang.

Dalam kasus yang parah, penampilan eksudat di membran pleura mungkin terjadi. Keterlibatan dalam proses rheumatoid ginjal, hati sangat jarang.

Tanda tambahan

Gejala rematik akut berkembang dengan kecepatan kilat. Seseorang mengalami kemunduran yang tajam dengan lesi yang khas pada jantung dan persendian. Manifestasi penyakit juga bisa menghilang tajam, serta muncul tanpa perawatan tambahan.

Terkadang mustahil untuk memprediksi istilah remisi. Beberapa menjalani kembali fase akut setelah beberapa bulan, sementara yang lain tidak terganggu oleh gejala selama bertahun-tahun..

Diagnosis mungkin rumit dengan perjalanan laten pada awal penyakit. Rematik hanya dapat dideteksi selama perkembangan komplikasi parah yang sulit diobati..

Kemungkinan komplikasi

Pengobatan rematik kronis yang berkepanjangan dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya. Salah satu yang paling sering adalah perkembangan fibrilasi atrium yang parah. Kondisi serius disertai dengan miokarditis dan banyak kelainan jantung yang dapat menyebabkan dekompensasi aktivitas jantung.

Pelanggaran sirkulasi darah mempengaruhi kerja semua organ dan jaringan. Dengan penurunan pleuritis, edema paru dapat berkembang sebagai komplikasi yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Salah satu kondisi yang paling sulit adalah pembentukan gumpalan darah dengan peradangan endokardium. Penyumbatan pembuluh darah besar mengancam perkembangan tromboemboli. Endokarditis dapat menyebabkan kerusakan nekrotik pada ginjal, limpa, pembuluh darah retina, gangguan fungsi otak pada kurangnya aliran darah akut.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis yang tepat tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Prosedur diagnostik meliputi metode pemeriksaan instrumental, pemeriksaan dan interogasi pasien oleh spesialis medis.

Pada resepsi, dokter mendengarkan keluhan pasien dan menilai kondisi umum secara visual. Setelah mendengarkan jantung dan paru-paru dengan stetofonendoskop, sebuah elektrokardiogram diresepkan untuk memantau pekerjaan sistem kardiovaskular. Pemeriksaan ultrasonografi akan menunjukkan kondisi katup jantung, kantong artikular, pembuluh darah. Mengambil cairan sendi untuk analisis bakteriologis untuk diagnosis diferensial dengan patologi artikular lainnya.

Hasil tes darah laboratorium akan membantu mengidentifikasi rematik di hadapan gangguan berikut:

  • peningkatan massa leukosit;
  • laju sedimentasi eritrosit melebihi nilai yang diizinkan beberapa kali;
  • antibodi yang terbentuk oleh interaksi dengan streptokokus terdeteksi;
  • penurunan jumlah sel darah merah;
  • deteksi protein C-reaktif.

Saat memeriksa sendi, pembengkakan jaringan lunak di area sendi yang terkena terlihat. Ketika mencoba membuat gerakan, pasien mengalami rasa sakit. Memperbaiki "gundukan" konsistensi padat terlihat di bawah kulit. Kehadiran beberapa gejala karakteristik, didukung oleh perubahan dalam darah, dengan latar belakang infeksi sebelumnya tidak diragukan lagi dalam diagnosis.

Pengobatan rematik

Tindakan terapeutik untuk rematik ditujukan untuk menghilangkan peradangan, pengobatan simtomatik, menghilangkan fokus infeksi streptokokus. Hasil yang efektif tanpa kondisi rumit dengan risiko hidup dapat dicapai dengan kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dan mengikuti rekomendasi. Hanya dokter yang dapat meresepkan obat, konsultasi diperlukan.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Kelompok farmakologis adalah prioritas pilihan untuk pengobatan rematik. Pengobatan dimulai dengan pengangkatan Aspirin, Novandol, Acesal. NSAID mengatasi peradangan, nyeri pada persendian dan kepala, sambil mengendalikan suhu tubuh, mencegah demam. Selain itu, obat-obatan mencegah adhesi sel darah merah dan pembekuan darah..

Penerimaan dimulai dengan jumlah kecil, secara bertahap meningkatkan dosis. Obat penghilang rasa sakit nonsteroid dengan cepat membantu mencapai pemulihan sendi dengan rematik, dan memiliki efek yang bermanfaat untuk menghilangkan patologi jantung. Jika NSAID tidak memberikan efek yang diinginkan empat hari setelah dimulainya pengobatan, obat ini dibatalkan dan hormon steroid diresepkan.

Kortikosteroid

Prednisone diresepkan untuk ketidakefektifan obat-obatan non-steroid, dan kadang-kadang pada saat yang sama untuk pencegahan komplikasi jantung berulang. Obat hormon ini sangat diperlukan dalam memerangi peradangan parah, itu diresepkan dengan dosis minimal dalam bentuk tablet. Jika efeknya tidak ada atau tidak cukup, dua hari kemudian prednisolon diberikan secara intravena.

Setelah hasil positif, dosis berkurang dan obat antiinflamasi non-steroid kembali menggantikan hormon, yang diminum selama empat belas hari lagi.

Untuk pengobatan radang sendi pada rheumatoid, tusukan terapi dari sendi diresepkan dengan memasukkan hormon steroid (Prednisolone, Hydrocortisone) ke dalam kantong sendi. Mengisi dengan obat-obatan membantu mengatasi kerusakan sendi dengan cepat.

Antibiotik

Obat antibakteri digunakan untuk menghilangkan agen penyebab langsung dari penyakit sistemik yang parah. Bicillin, Benzatin diresepkan secara intramuskular. Dalam dua minggu pertama, obat ini diberikan dalam dosis terapi untuk pengobatan fokus infeksi streptokokus..

Tidak dianjurkan untuk melakukan perawatan untuk periode yang lebih singkat, kecuali untuk membiasakan diri dengan tubuh dan menghentikan kerentanan terhadap terapi antibiotik. Periode yang lebih lama tidak akan membawa manfaat selain keracunan.

Untuk mencegah rematik kembali, suntikan antibiotik dilanjutkan selama lima tahun setelah gejala mereda: sekali setiap tiga minggu. Profilaksis antibiotik untuk komplikasi jantung tidak boleh dilakukan selama lebih dari sepuluh tahun, dan pasien dengan chorea akan dirawat seumur hidup.

Immunodepresan

Delagil, Plaquenil termasuk dalam kelompok obat yang menghambat proses sistem kekebalan tubuh. Mereka digunakan dalam rematik untuk menekan proses autoimun, di mana jaringan ikat hancur, termasuk tulang rawan sendi pada rheumatoid arthritis..

Obat penenang

Obat-obatan penenang untuk rematik membantu memulihkan sistem saraf, yang menderita sakit kepala dan sendi yang konstan. Tenoten, Novopassit, Afobazol membantu menyingkirkan insomnia dan menormalkan kondisi umum.

Tindakan tambahan

Penyakit ini tidak dapat "dibawa dengan kaki", oleh karena itu, tirah baring dalam kasus penyakit yang parah dapat diresepkan hingga satu bulan. Mode motorik untuk bentuk ringan terbatas, gerakan aktif dilarang selama lebih dari seminggu, disarankan untuk menghabiskan lebih banyak waktu istirahat.

Dalam memerangi patologi, penting untuk menyingkirkan fokus infeksi kronis yang terletak di rongga hidung dan mulut. Pengobatan karies gigi dengan dokter gigi, radang amandel kronis, faringitis, otitis media oleh otolaringologis akan menghilangkan alasan yang jelas untuk pengembangan demam rheumatoid..

Untuk perawatan oleh dokter gigi atau otolaryngologist, rheumatologist tidak merekomendasikan perawatan antibiotik jangka pendek, yang dapat menyebabkan kekebalan seseorang terhadap agen-agen antibakteri di masa depan..

Resep rakyat

  1. Untuk mengobati rematik, tabib menyarankan minum teh buckthorn laut. Tuang daun buckthorn laut dengan air dan rebus dengan api kecil selama sepuluh menit. Dinginkan kaldu untuk saring dan minum setiap hari. Sea buckthorn memperkuat pembuluh darah, meningkatkan imunitas, menormalkan metabolisme.
  2. Menggosok dengan alkohol semut akan membantu menyingkirkan kerucut reumatoid pada kaki. Setiap hari Anda perlu mengukus kaki dengan air panas dan mengoleskan alkohol semut di bagian yang sakit.
  3. Untuk menyiapkan gerinda terapeutik, Anda perlu mengambil dua telur, pisahkan protein dan kocok dengan kocokan. Pada protein tambahkan 50 gram bubuk telur dan seratus mililiter alkohol kapur barus. Campuran yang dihasilkan untuk menggosok sendi yang terkena sebelum tidur.
  4. Salep propolis akan membantu dalam memerangi peradangan dan rasa sakit. Petrolatum kosmetik dipanaskan hingga mencapai keadaan hangat dalam bak air, dan ditambahkan lima belas gram propolis yang dihancurkan. Setelah pencampuran menyeluruh, campuran siap digunakan..
  5. Giling akar aconite dan tuangkan sedikit air. Didihkan dan biarkan terbakar selama tiga puluh menit, kemudian dinginkan dan gosokkan ke sendi yang terkena.
  6. Daun kubis akan membantu menghilangkan rasa sakit dari sakit sendi. Daerah yang terkena diolesi dengan madu, dan daun kubis diterapkan di atas, yang difiksasi dengan cling film dan ditutup dengan syal hangat. Madu yang dikombinasikan dengan kol akan mengurangi rasa sakit dan mengobati peradangan..
  7. Satu gelas jus lobak hitam dicampur dengan setengah gelas madu, sedikit garam dan alkohol medis ditambahkan. Semua dicampur dan digunakan untuk menggosok sendi yang sakit.
  8. Kocok telur ayam dan campur dengan cuka sari apel, tambahkan mentega ke komposisi yang dihasilkan. Setelah pencampuran menyeluruh, komposisi penyembuhan ditinggalkan di tempat yang dingin dan digunakan untuk simpul rematik.
  9. Parut kentang mentah di parutan kasar. Untuk rasa sakit, bubur disebarkan pada jaringan alami dan dioleskan ke tempat yang sakit. Anda dapat membungkus selofan di bagian atas dan menutupinya dengan selimut hangat. Kompres dapat dibiarkan semalaman, setelah itu kulit dicuci dan dilumasi dengan pelembab.

Pencegahan rematik

Pengobatan rematik akan membutuhkan banyak waktu dan usaha, jauh lebih mudah untuk melakukan segala upaya sehingga patologi tidak mempengaruhi organ vital:

  • memberikan nutrisi yang tepat dengan vitamin dan mineral yang cukup untuk mendukung kekebalan;
  • ikuti terapi vitamin setiap enam bulan;
  • cobalah untuk menghindari kerumunan besar selama kemungkinan wabah pilek;
  • tepat waktu merawat gigi yang rusak dan tenggorokan merah;
  • orang yang rentan terhadap rematik, mengambil kursus pencegahan dengan antibiotik;
  • prosedur tempering berguna;
  • menyediakan kondisi kehidupan yang baik;
  • melewati serangkaian prosedur pencegahan rematik di sanatorium dan apotik khusus;
  • mematuhi rekomendasi medis dan tirah baring dalam perawatan patologi infeksi.

Pasien setelah dimulainya remisi harus diamati oleh ahli jantung dan reumatologis. Donasi darah dan urin secara teratur diperlukan untuk pemantauan medis untuk mencegah patologi kembali ke fase aktif. Langkah-langkah ini dapat melindungi anak atau orang dewasa dari rematik bahkan di hadapan kecenderungan genetik.

Rematik - apa itu??

Rematik adalah penyakit umum yang tidak menyisakan orang dewasa dan anak-anak. Penyakit ini mengambil berbagai bentuk, memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala, seringkali untuk waktu yang lama tanpa diketahui oleh pasien. Mendengar diagnosa medis yang mengecewakan, pasien bingung: “Rematik apa itu? Bagaimana cara penyembuhannya? Apakah saya harus pergi ke rumah sakit? Akankah penyakit menular dengan sendirinya? ” Untuk pulih, penting untuk memiliki informasi yang dapat diandalkan tentang fitur utama dari penyakit, pilihan perawatan, dan prospek untuk penyembuhan..

Penyebab Rematik

Etiologi rematik adalah masalah penting. Pengetahuan tentang penyebab manifestasi penyakit membantu menghindari infeksi, secara signifikan mengurangi risiko manifestasi gejala yang tidak menyenangkan. Rematik termasuk dalam kelompok penyakit yang berasal dari infeksi alergi. Untuk memahami penyebab penyakit, Anda perlu menjelaskan mekanisme manifestasi penyakit:

  • Langkah 1. Grup A streptococcus memasuki tubuh.
  • Langkah 2. Kehadiran streptokokus menyebabkan reaksi atipikal - alergi parah terwujud.
  • Langkah 3. Unsur mikro memulai proses patologis - terjadi peradangan pada area jaringan ikat.
  • Langkah 4. Peradangan menyebar, memengaruhi berbagai area, termasuk otot jantung, persendian, sistem saraf.

Tahap paling penting dalam menegakkan diagnosis medis adalah jalur penetrasi patogen ke dalam tubuh - streptococcus. Paling sering, bakteri streptokokus tetap berada di dalam tubuh setelah menderita infeksi streptokokus:

  • tonsilitis adalah peradangan menular yang kuat di amandel;
  • scarlet fever adalah penyakit anak-anak yang menyebabkan keracunan pada tubuh;
  • faringitis adalah peradangan parah di faring.

Anda dapat terinfeksi oleh metode udara ketika pembawa streptokokus bertemu dalam transportasi, di tempat kerja, di jalan. Cara infeksi lain adalah kontak rumah tangga dengan pasien (misalnya, minum teh dari satu cangkir).

Penting untuk diingat - penyakit streptokokus tidak selalu terjadi pada pasien dengan kekerasan, keras. Penting untuk memperhatikan kemerahan tenggorokan, radang laring, bahkan dengan rasa sakit ringan. Faringitis yang tidak diobati akan dengan mudah menyebabkan demam rematik!

Bahaya rematik adalah manifestasi yang sering dari perubahan ireversibel dalam tubuh: cacat jantung, radang selaput jantung, penyakit saraf.

Faktor risiko untuk serangan rematik

Setelah sakit tenggorokan atau radang tenggorokan, komplikasi mudah didapat oleh beberapa pasien, sementara yang lain tetap sehat. Tidak mungkin untuk memprediksi fakta komplikasi karena penetrasi streptococcus, Anda dapat membangun kecenderungan.

Faktor risiko meliputi:

  1. Masa kecil. Untuk pertama kalinya, suatu penyakit paling sering terjadi pada pasien kecil. Bayi di bawah usia satu tahun tidak rentan terhadap penyakit. Puncak penyakit ini dalam kisaran 7-15 tahun. Anda harus ingat - sekali muncul, penyakit ini akan dengan mudah menyala pada usia berapa pun.
  2. Pengobatan infeksi streptokokus yang buruk. Pelanggaran terhadap istirahat di tempat tidur oleh pasien, kegagalan untuk mematuhi rekomendasi dari tenaga medis dan penolakan untuk mengambil antibiotik meningkatkan kemungkinan demam rematik. Penting untuk mengobati radang amandel, faringitis tepat waktu, hingga hasil yang efektif.
  3. Menurunkan pertahanan tubuh. Analisis khusus dapat mengidentifikasi masalah dengan pertahanan tubuh - imunogram (metode tes darah baru untuk mendeteksi kekebalan). Olahraga, makanan sehat, istirahat tepat waktu, tidur yang baik membantu meningkatkan resistensi bakteri.
  4. Kondisi hidup dan bekerja yang tidak cocok untuk pasien. Risiko manifestasi penyakit berkontribusi pada berada dalam dingin, lembab konstan.
  5. Kasus demam rematik dalam riwayat terkait. Kehadiran kerabat dengan kekambuhan penyakit meningkatkan risiko penyakit. Predisposisi genetik - penanda untuk staf medis.

Seorang dokter yang luar biasa Botkin, menggambarkan peran genetika dalam penyakit rematik, mencatat kesamaan yang jelas dari gejala penyakit pada anggota keluarga yang sama..

Klasifikasi Rematik

Rematik adalah penyakit yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk. Tipe-tipe berikut dikelompokkan berdasarkan frekuensi manifestasi:

  1. Bentuk akut penyakit rematik adalah kejadian utama penyakit ini. Biasanya, proses inflamasi dimulai sekitar 14-20 hari setelah penetrasi infeksi streptokokus.
  2. Rematik kronis - kasus berulang. Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat, peradangan menjadi kronis. Jauh lebih sulit bagi staf medis untuk mengalahkan kasus yang berulang, risiko kerusakan jantung dengan setiap serangan meningkat, kondisi umum memburuk..

Proses peradangan berlangsung dalam gelombang: setelah serangan yang menyakitkan, periode kesejahteraan imajiner datang. Pasien merasa benar-benar sehat, tetapi penyakitnya hanya menunggu di sayap. Setelah periode waktu tertentu, kekambuhan akan terjadi.

Menurut lokalisasi peradangan utama, ada:

  • penyakit jantung rematik (suatu proses inflamasi di area otot-otot jantung);
  • rheumopleuritis (radang meliputi paru-paru, bronkus);
  • rheumatic chorea (pelanggaran aktivitas pembuluh darah yang meradang di otak);
  • eritema rematik (lokalisasi pada kulit);
  • rheumatoid arthritis (konsentrasi peradangan di wilayah artikular).

Serangan eksaserbasi tidak dapat diprediksi. Sulit untuk memprediksi waktu serangan berulang penyakit, keparahan serangan, fitur manifestasi dan lokalisasi peradangan pada pasien tertentu. Tugas staf medis adalah untuk mencurigai pelanggaran pada waktunya, menetapkan diagnosis yang akurat, memulai pengobatan sesegera mungkin, menghentikan peradangan, dan meminimalkan risiko..

Gejala khas rematik

Tahap awal perkembangan penyakit ini ditandai oleh beberapa gejala:

  • suhu tinggi (biasanya melebihi 39 derajat, mencapai 40 derajat);
  • peningkatan kelemahan, kelesuan, kelelahan parah, nafsu makan terganggu (ini terjadi bahwa pasien mengalami kesulitan mencuci muka dan makan makanan);
  • rasa sakit terasa di area sendi besar dan sedang. Sensasi pada pasien yang berbeda tidak identik: sakit, memutar, sensasi menjahit, nyeri tanpa henti. Gejala yang menyakitkan sangat kuat - pasien tidak tidur nyenyak di malam hari, berhenti bekerja, tidak bisa memasak, mencuci, membersihkan.

Awalnya, perkembangan penyakit biasanya tidak memengaruhi otot jantung. Peradangan berfokus langsung pada pergelangan tangan, siku, lutut. Dengan konsultasi segera dengan dokter, pengobatan ditentukan yang segera menghentikan proses patologis. Sayangnya, sebagian besar pasien mengabaikan rasa tidak enak yang tidak dapat dipahami, meningkatkan risiko terkena demam dan penyebaran peradangan.

Penyakit rematik sangat mudah dikacaukan dengan pilek. Gejala-gejala yang tidak biasa yang menyertainya harus waspada: sensasi aneh di jantung, gangguan gerak, nyeri sendi.

Penyakit ini, dibiarkan tanpa pengawasan oleh para profesional medis, terus memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala baru yang terkait dengan kerusakan pada daerah jantung. Lesi jantung pada pasien ditentukan oleh gejala-gejala berikut:

  1. Ritme rusak. Pasien mengeluhkan detak jantung yang kuat atau perlambatan proses yang kuat. Gangguan irama tidak terkait dengan kegembiraan, olahraga, aktivitas fisik. Kegagalan terjadi tanpa adanya alasan obyektif.
  2. Khawatir dengan sesak napas. Penting untuk dipahami - sesak napas terjadi pada orang sehat dalam kasus menaiki tangga, beban tajam, jogging untuk bus keluar. Wanita hamil sering menderita gagal napas. Opsi ini tidak dianggap sebagai masalah kesehatan. Dengan serangan rematik, gangguan pernapasan terjadi tanpa iritasi yang terlihat, "tiba-tiba".
  3. Berkeringat meningkat. Beberapa pasien mengeluh berkeringat sangat banyak, yang mengganggu pemakaian sweater ringan, kemeja. Kriteria diagnostik untuk dokter adalah tidak adanya perubahan radikal dalam gaya hidup, aktivitas fisik, perubahan berat badan, dan kebiasaan.
  4. Ada sensasi menyakitkan di daerah jantung. Di sini, pasien terburu-buru untuk menghubungi petugas kesehatan - mereka biasanya takut sakit jantung. Gejala-gejalanya sangat beragam: dari tremor nyeri hebat hingga sedikit perasaan berat di daerah dada. Di sini kita berbicara tentang terjadinya penyakit jantung rematik - proses kerusakan pada membran, jaringan ikat jantung.
  5. Gejala gangguan pada sistem saraf dicatat. Keluhan tentang distorsi tak sadar pada wajah, kelopak mata, sudut bibir didiagnosis. Mustahil untuk mengendalikan tics - pasien tanpa sadar menarik perhatian orang lain. Ada pelanggaran keterampilan motorik halus (tangan gemetar, ketidakmampuan untuk memegang pegangan, kesulitan menjahit tombol). Pelanggaran motilitas besar muncul (lengan, kaki, dan kepala berkedut). Masalah-masalah neurologis khususnya diucapkan dalam kasus perkembangan chorea saraf.
  6. Benjolan padat kecil muncul di bawah kulit pasien - nodul rematik seukuran kacang polong. Formasi melingkar terjadi di lokasi persendian yang terkena, biasanya tanpa menimbulkan kekhawatiran pasien.
  7. Gejala khas demam rematik adalah eritema pada pasien (cincin merah muda pada kulit yang memiliki bentuk eksternal yang jelas). Neoplasma tidak gatal dan tidak sakit. Ruam terletak di daerah serviks, di punggung, dada. Eritema tidak muncul pada wajah, telapak kaki dan telapak tangan.

Ruam kulit terjadi dengan berbagai penyakit, misalnya alergi, sepsis atau lichen. Karena itu, eritema adalah gejala tambahan penyakit rematik. Untuk satu ruam, dokter didiagnosis dan tidak meresepkan perawatan.

Tidak mungkin untuk menghilangkan peradangan pada Anda sendiri! Hanya dokter yang dapat mengkonfirmasi penyakit pada pasien, meresepkan obat yang tepat, menentukan skema rehabilitasi yang efektif.

Fitur diagnosis rematik

Diagnosis penyakit rheumatoid memerlukan penelitian yang komprehensif. Pertama, dokter memeriksa pasien untuk membangun gejala visual, berbicara dengan tujuan membangun gambaran yang jelas tentang gangguan, mengembangkan pengobatan.

Berbagai prosedur medis digunakan untuk mendapatkan diagnosis yang akurat:

  • tes darah umum (untuk mencurigai suatu proses inflamasi pada persendian akan memungkinkan kelebihan dari tingkat normal leukosit, tingkat hemoglobin yang rendah, peningkatan laju presipitasi eritrosit);
  • analisis urin umum (peningkatan kadar protein);
  • biokimia darah (meningkatkan konsentrasi protein C-reaktif);
  • analisis untuk kandungan ASL-O (tingkat antistreptolysin yang tinggi menunjukkan adanya streptokokus dalam darah);
  • Ultrasonografi jantung membantu memeriksa kondisi katup mitral, mengidentifikasi cacat jantung, menentukan proses inflamasi pada otot jantung;
  • elektrokardiogram mencerminkan kegagalan fungsi sistem jantung (penting untuk memperhatikan gangguan konduksi impuls, takikardia);
  • apusan dari faring pasien (keberadaan streptokokus diperiksa);
  • rontgen di area dada mengukur ukuran jantung (kecurigaan akan menyebabkan pembesaran jantung);
  • phonocardiogram memungkinkan Anda untuk mendengar suara-suara yang sering ditemukan pada penyakit.

Seorang dokter yang berkualifikasi tinggi mendiagnosis penyakit dengan totalitas hasil tes darah, pemeriksaan pasien, USG dan EKG.

Metode untuk pengobatan penyakit rematik

Dokter dapat menghibur pasien dengan kemungkinan penyembuhan untuk penyakit ini. Perkembangan rematik terjadi pada kejang, jadi penting untuk memulai pengobatan sesegera mungkin. Dalam proses perawatan gunakan:

  1. Istirahat di tempat tidur merupakan faktor penting dalam pemulihan pada fase akut. Disarankan untuk membatasi pergerakan hingga 7-21 hari. Pasien sering diberikan rujukan ke departemen khusus, menawarkan untuk disembuhkan di bawah pengawasan medis yang ketat. Pelanggaran rekomendasi medis menunda proses penyembuhan.
  2. Perawatan antibiotik. Obat bekas yang berbahaya bagi streptokokus. Dalam terapi, seri penisilin terutama digunakan. Misalnya, Augmentin cocok untuk mengobati serangan masa kanak-kanak, dokter mengobati orang dewasa dengan ampisilin.
  3. Penggunaan antihistamin. Pasien diobati dengan obat yang menghentikan reaksi atipikal (misalnya, Suprastin).
  4. Perawatan spa dianjurkan untuk pasien setelah perawatan untuk menjaga kesehatan.
  5. Terapi medis pencegahan kambuh adalah prasyarat untuk penyakit rematik. Pasien yang pulih perlu menjalani profilaksis bicillin sepanjang tahun, menjaga kekebalan, memantau kesehatan mereka, jika ada gejala aneh, segera menghubungi petugas kesehatan, diperiksa tepat waktu.

Pasien tidak harus mengandalkan penyembuhan herbal dan tapal. Lebih baik menggunakan obat tradisional sebagai pelengkap yang efektif untuk pengobatan utama. Pertama, Anda perlu mendapatkan izin dari staf medis.

Rematik adalah penyakit berbahaya yang mengancam sendi dan jantung. Perlu untuk mengobati peradangan dengan cepat dan efisien. Mencari bantuan dari fasilitas medis tepercaya saja.!