Dislokasi rahang bawah, koreksi perpindahan, gejala dan pengobatan

  • Arthrosis

Seringkali ada berbagai jenis cedera - ini adalah subluksasi atau dislokasi, lebih jarang, tentu saja, fraktur rahang. Masalahnya adalah seseorang bisa mendapatkan luka seperti itu dengan sangat mudah, misalnya saat mengunyah makanan atau menguap. Ada alasan lain - ini adalah peningkatan jumlah pasien dengan radang sendi dan penyakit yang menyebabkan masalah dengan sendi itu sendiri. Dislokasi seperti itu sebaiknya diobati segera setelah pembentukannya, karena komplikasi dan pemasangan ban untuk waktu yang lama dapat dihindari.

Struktur rahang bawah, subluksasi dan dislokasi

Salah satu ciri utama evolusi kita adalah perkembangan sendi temporomandibular (diarthrosis). Karena langkah evolusi ini, rahang bawah telah menjadi mobile dan hingga hari ini adalah satu komponen tengkorak, yang mampu melakukan gerakan.

Berdasarkan dislokasi rahang atas ini, konsep ini tidak benar, karena tidak bergerak, dan hanya fraktur yang dapat terjadi dengannya.

Sendi temporal mandibula adalah ujung dari tulang mandibula itu sendiri. Terletak di pendalaman fossa tulang artikular-temporal. Oleh karena itu, tulang mandibula dan temporal terhubung dan bergerak.

Dengan menggunakan struktur tengkorak ini, kita tidak hanya dapat mengunyah, tetapi juga berkomunikasi, ketika rahang bawah diam-diam bergerak ke kiri, kanan, bawah dan atas..

Dislokasi rahang bawah terjadi ketika kepala sendi meluncur keluar dari fossa sendi karena berbagai alasan. Jika dislokasi terjadi terus-menerus, maka karena penyakit seseorang cukup sering bisa mendapatkan cedera seperti itu. Ini menunjukkan bahwa ia telah melemahkan ligamen atau fossa kecil sendi.

Subluksasi dari dislokasi rahang berbeda dalam hal bahwa kepala sebagian dipindahkan, sementara yang tersisa di fossa dari sendi tulang temporal. Pasien sendiri dapat mengembalikannya ke tempat.

Penyebab dislokasi rahang bawah

Agar rahang bawah bergeser, perlu dipengaruhi oleh kekuatan yang bisa melebihi kekuatan ligamen itu sendiri yang menahannya di kantong. Kekuatan persendian pada orang berbeda.

Ada orang-orang yang, dengan pukulan keras ke rahang bawah, tidak akan melakukan kerusakan dan hanya akan ada memar atau memar, tetapi ada orang-orang yang akan memiliki tamparan yang cukup kuat di wajah untuk terkilir. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ligamen mereka melemah dan tidak ada daya tarik yang cukup menarik bagi tulang itu sendiri.

Masalah ini disebabkan oleh rematik, radang sendi, asam urat, osteomielitis, atau penyakit yang menyebabkan kelainan bentuk artikular..

Penyakit konvulsif juga dapat menjadi penyebab subluksasi: sindrom kejang, ensefalitis, epilepsi.

Penyebab utama dislokasi:

  • cedera rahang;
  • pembukaan rongga mulut yang tak terkira selama menggigit makanan, menjerit, muntah, menguap;
  • kebiasaan memecahkan kacang dengan gigi atau membuka botol kaca;
  • fitur bawaan dari fossa artikular adalah bahwa ia dangkal, sehingga kepala mudah keluar darinya (menurut statistik, pada wanita fossa lebih kecil dari pada laki-laki, oleh karena itu, perubahan semacam itu cukup sering terjadi pada mereka).

Klasifikasi perpindahan dengan dislokasi rahang bawah

Dislokasi dan subluksasi rahang dapat dibagi menjadi varietas tergantung pada faktor-faktor yang menjadi ciri mereka.

Tergantung pada lokasi kepala sendi, dislokasi rahang bawah dapat:

  • depan - kepala sambungan terletak tepat sebelum istirahat itu sendiri;
  • belakang - kepala sambungan terletak tepat di belakang tas sendi;
  • lateral - kepala bergerak ke lateral dari fossa.

Dislokasi anterior jauh lebih umum daripada lateral dan posterior, dan ada lebih banyak cara untuk mengobatinya..

Dislokasi dan subluksasi juga:

  • unilateral - perpindahan artikular terjadi tepat di daerah sisi kiri atau kanan tulang temporal dan rahang itu sendiri;
  • bilateral - baik sendi kanan dan kiri tulang rahang telah bergeser.

Masing-masing varietas memiliki gejala rencana yang sama, tetapi dalam kasus pertama, pasien akan merasakannya di satu sisi rahang itu sendiri, dan dalam kasus kedua, dari dua segera. Dislokasi satu sisi lebih jarang terjadi dibandingkan bilateral.

Juga, pengobatan dislokasi dipengaruhi oleh faktor - apakah itu traumatis atau akrab. Jika pasien melepaskan rahangnya untuk pertama kali, atau ia mengalami beberapa cedera dalam hidupnya, maka dalam banyak kasus ini akan menjadi jenis perpindahan pertama..

Jika ia mengalami hal ini setiap saat, itu akan menjadi bentuk perpindahan rahang yang sudah dikenal atau kronis.

Dislokasi juga didistribusikan dengan mudah dan sulit. Dengan sedikit dislokasi, hanya terjadi perpindahan sendi itu sendiri, dan dengan dislokasi yang kompleks, di samping itu, pecahnya otot, ligamen dan jaringan ikat..

Manifestasi dislokasi dan subluksasi

Terlepas dari kenyataan bahwa setiap jenis pemindahan memiliki karakteristiknya sendiri, di antara mereka ada tanda-tanda yang cocok untuk semua jenis, yaitu: rasa sakit ketika mencoba untuk memindahkan rahang bawah, tidak mungkin untuk memindahkan rahang di keempat arah, peningkatan air liur. Ini disebabkan oleh fakta bahwa menelan air liur tepat waktu sangat menyakitkan dan sulit.

Selain manifestasi umum, dislokasi anterior bilateral memiliki yang berikut:

  • mulut selalu terbuka lebar, karena tidak mungkin untuk menutup rahang bawah dan atas;
  • area tengkorak di bawah telinga terasa sakit dan membengkak;
  • bicara cadel.

Dengan dislokasi unilateral anterior, gambaran yang sama diamati, hanya dari satu bagian tengkorak. Ada satu perbedaan - Anda bisa sedikit menutupi mulut. Tetapi perpindahan seperti itu sangat jarang terjadi..

Tanda-tanda dislokasi posterior bilateral:

  • rasa sakit dan pembengkakan di daerah tengkorak di bawah telinga, tetapi pembengkakan itu sendiri dapat terbentuk kemudian;
  • mulutnya tertutup dan tidak mungkin membukanya;
  • baris gigi bawah ke arah tenggorokan digeser mundur;
  • segera setelah pasien mengambil posisi tubuh secara horizontal, ia mulai mati lemas;
  • bicara cadel.

Gejala dislokasi lateral:

  • perpindahan rahang ke sisi kiri atau kanan, yang sangat terlihat selama pemeriksaan;
  • pembengkakan dan rasa sakit di daerah di mana sendi ditempatkan dengan tidak benar;
  • bicara cadel.

Subluksasi sangat mirip gejalanya dengan dislokasi. Perasaan menyakitkan juga terjadi, tetapi tidak begitu terasa, ini memungkinkan Anda untuk memindahkan rahang bawah, tetapi tidak banyak. Mengklik akan terlihat dan terdengar selama perpindahan di area perpindahan itu sendiri.

Untuk semua jenis subluksasi, rongga mulut selalu tertutup, kecuali untuk bilateral anterior. Segera setelah pasien tidak dapat menyelesaikan masalahnya sendiri, mungkin ada peningkatan air liur.

Cara untuk menurunkan rahang

Metode Hipokratis

Dislokasi rahang bawah jenis apa pun membutuhkan diagnosis yang hanya dapat diberikan oleh dokter dan x-ray dari daerah yang diduga cedera..

Perawatan dislokasi rahang bawah melibatkan mengarahkannya ke tempatnya. Untuk memperbaiki dislokasi rahang haruslah ahli ortodontis atau ahli traumatologi. Saat menyesuaikan bias, anestesi lokal yang kuat atau anestesi umum mungkin diperlukan, karena prosedur ini sangat menyakitkan.

Pertama, sebelum prosedur, dokter perlu membungkus ibu jari pada tangannya dengan kain, handuk atau lapisan kasa tebal. Pasien perlu duduk di kursi, dan dokter menghadapinya.

Dokter menempatkan jari-jari besar yang terbungkus pada permukaan geraham, jari-jari yang tersisa diperlukan agar dia dapat memegang rahang dengan kuat dari bawah. Pertama, dia dengan lembut menekan tulang rahang dengan semua ibu jari, dan sisanya, ke arah atas dagu, berkat ini, otot-otot mengunyah rileks..

Selanjutnya, dokter menggeser rahang, pertama ke belakang, dan kemudian segera ke atas. Kepala sambungan, sebagai hasil dari gerakan seperti itu, harus diam-diam menetap di alur artikular, sementara klik karakteristik akan terdengar dan rahang akan segera ditutup secara refleksif.

Dokter, yang paling penting, memiliki waktu untuk mengeluarkan jari-jari dari gigi dengan menggerakkannya ke permukaan bagian dalam pipi. Tetapi perawatan tidak berakhir di sana. Selama seminggu, perban seperti sling diterapkan pada dagu pasien. Selain itu, untuk sekitar bulan sabit, ia dilarang membuka mulut lebar-lebar dan makan makanan padat, sementara itu perlu untuk membatasi beban pada rahang itu sendiri dan menghindari berbagai cedera.

Metode Blechman-Gershuni

Perawatan dislokasi rahang bawah dengan metode ini dilakukan dengan dua cara: yang pertama di rongga mulut, yang kedua dari area eksternal. Pada awalnya, dokter meraba-raba mulut dengan jari proses koronal rahang, yang tergusur. Kemudian tekan mereka ke bawah dan kembali pada saat yang sama. Setelah ini, sambungan kembali ke posisi normal..

Cara eksternal menyebabkan kurang nyaman. Dokter menemukan proses koronal yang sama dari area luar dengan jari-jarinya, di dekat lengkungan tulang pipi dan tulang. Arah tindakan jari-jarinya pada proses adalah sama - turun dan kembali. Kepala sendi jatuh ke tempatnya. Keuntungan besar dari metode ini adalah sangat cepat dan sederhana..

Reposisi terjadi dalam beberapa detik. Bahkan seorang pejalan kaki tanpa pendidikan yang memadai dapat dengan mudah mempelajarinya. Ini berguna dalam kasus-kasus di mana ada seseorang dalam keluarga yang secara berkala memiliki jenis dislokasi yang serupa. Maka pertolongan pertama yang diperlukan bisa dilakukan di rumah..

Way Popescu

Pengobatan dengan metode ini sering digunakan dalam kasus dislokasi kronis maksila anterior, ketika metode lain tidak bekerja atau dikontraindikasikan secara umum. Dengan metode ini, perlu untuk memberikan anestesi, parsial atau lengkap, tergantung pada cedera itu sendiri.

Pasien ditempatkan di punggungnya secara horizontal. Di antara geraham rahang bawah dan atas, dokter memperbaiki rol dari perban dengan diameter setidaknya satu setengah sentimeter. Kemudian tekan dagu dengan kuat ke arah atas dan ke arah belakang. Sendi harus jatuh ke tempatnya.

Ada kalanya metode ini juga tidak bisa membantu. Dalam kasus seperti itu, intervensi bedah diindikasikan. Setelah itu, fisioterapi dan memakai perangkat yang dapat dilepas khusus akan ditunjuk oleh dokter.

Perawatan rahang bawah ortopedi

Jenis perawatan ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana kemungkinan perpindahan akan terjadi lagi. Misalnya, dalam kasus subluksasi atau dislokasi yang biasa. Konstruksi semacam itu dari jenis ortodontik disebut ban, keduanya dapat dilepas dan tidak dapat dilepas dan dipasang pada gigi.

Ban yang dapat dilepas menjadi lebih luas, mereka memiliki varietas seperti: peralatan Yadrova, Petrosov, Pomarantseva-Urbanskaya dan lain-lain. Fungsi utama perangkat adalah untuk mencegah mulut membuka sangat lebar.

Dalam banyak kasus, pengobatan dislokasi berhasil, hanya dalam kasus langka kesulitan kecil tetap dalam mobilitas sendi itu sendiri.

Menggerogoti rahang: bagaimana osteopath akan membantu

Aturan sederhana untuk gigitan yang sehat

Dokter gigi, terutama dokter gigi, tahu bahwa gigitan tidak dapat diperbaiki jika ada gangguan biomekanik pada tulang tengkorak dan ketegangan pada otot leher, sehingga mereka bekerja bersama-sama dengan osteopaths dan sering merujuk pasien mereka kepada mereka, misalnya, dengan keretakan pada rahang dan pembatasan pembukaan mulut. Dokter osteopatik Alexander Ivanov dalam artikel barunya akan berbicara tentang bahaya mengunyah dan bagaimana cara menghilangkannya.

Cukup sering, seseorang hidup dan tidak memperhatikan bahwa mulutnya tidak terbuka sampai akhir, apalagi, bukaan lebar membawa rasa sakit dan kegelisahan yang khas. Foto: pixabay.com

APAKAH MOUTH ANDA BUKA BAIK?

Pertanyaannya adalah non-eksklusif. Cukup sering, seseorang hidup dan tidak memperhatikan bahwa mulutnya tidak terbuka sampai akhir, apalagi, bukaan lebar membawa rasa sakit dan ciri khas kegentingan..

Ikuti tes sederhana. Buka mulut Anda selebar mungkin, dan sekarang coba letakkan ketiga jari Anda di mulut - jari ke-2, ke-3 dan ke-4 (coba, Anda tidak perlu memasukkannya). Terjadi? Jika demikian, maka rileks, tidak ada batasan membuka mulut Anda. Jika Anda mengalami kesulitan, kemungkinan besar ada masalah dengan sendi temporomandibular.

Sementara membatasi pembukaan mulut, retak ketika membuka, penyimpangan rahang bawah ke samping, serta rasa sakit, adalah bukti disfungsi somatik sendi temporomandibular (pelanggaran biomekanik pergerakan).

WHO GUILTY

Mengapa ini terjadi? Ada beberapa alasan. Yang pertama adalah cedera lahir pada tengkorak. Faktanya adalah bahwa sendi temporomandibular terbentuk ketika rahang bawah terhubung ke tulang temporal. Saat melahirkan, tengkorak bayi yang baru lahir mengalami kompresi, yang dapat menggantikan tulang temporal. Pelanggaran biomekanik tulang temporal dari waktu ke waktu akan menyebabkan arthrosis dan deformasi sendi temporomandibular. Alasan kedua adalah luka di wajah. Misalnya, pukulan ke tulang dan rahang zygomatik. Dan lebih sering tulang pipi kiri menderita, karena kait kanan di wajah lebih umum. Alasan ketiga adalah maloklusi. Keempat - konsekuensi dari manipulasi gigi, seperti perawatan gigi dengan mulut terbuka lebar atau pencabutan gigi.

Beberapa akan berkata, kata mereka, crunches dan crunches, itu tidak mengganggu saya dengan cara apa pun. Sangat baik. Tetapi ada masalah, dan cepat atau lambat akan muncul sendiri - paling sering setelah mengunjungi dokter gigi.

“Beberapa orang akan mengatakan, kata mereka, crunches dan crunches, itu tidak mengganggu saya dengan cara apa pun. Sangat baik. Tetapi ada masalah, dan cepat atau lambat ia akan muncul dengan sendirinya - paling sering setelah mengunjungi dokter gigi »Foto: pixabay.com

KASUS PRAKTEK

Seorang gadis datang ke resepsi dengan keluhan tentang pembatasan membuka mulut. Dia dikirim oleh seorang dokter gigi yang tidak dapat menyembuhkan giginya karena pembatasan membuka mulutnya. Sebenarnya, seorang gadis berusia 20 tahun dengan pembatasan ini akan hidup dan akan hidup, karena tidak ada rasa sakit. Itu sedikit berderak saat mengunyah - dan hanya itu. Tetapi ketika pengujian, hampir tidak ada dua jari ditempatkan di mulut. Sebagai hasil pemeriksaan, kami mengungkapkan perpindahan di sendi temporomandibular (subluksasi), serta kejang otot pengunyahan. Selain itu, tulang-tulang pangkal tengkorak, oksipital dan temporal, dipindahkan. Setelah sesi koreksi pertama, mulut mulai terbuka.

APA YANG HARUS DILAKUKAN

Apa yang harus dilakukan jika masalah telah diidentifikasi dengan sendi temporomandibular?

Ada beberapa opsi. Yang pertama adalah berkonsultasi dengan dokter gigi. Dia akan memeriksa alasannya, seperti maloklusi..

Pilihan selanjutnya adalah berkonsultasi dengan ahli bedah maksilofasial atau ahli ortopedi. Dengan pembatasan ketat, mereka akan membantu Anda jika ada subluksasi nyata atau bahkan dislokasi rahang bawah. Tetapi orang-orang ini bekerja lebih banyak dengan dislokasi traumatis: jika mereka memukul keras pada wajah dan rahangnya terdistorsi, maka bagi mereka. Atau, Tuhan melarang, kecelakaan apa pun. Namun, ketika membatasi pembukaan mulut dan keretakan pada persendian tanpa rasa sakit, dan juga tanpa dislokasi rahang bawah yang dikonfirmasi secara radiologis, mereka tidak akan berbicara dengan Anda, tetapi akan dikirim, paling tidak, ke dokter gigi atau ke tempat asalnya..

Pilihan ketiga adalah menghubungi spesialis biomekanik tubuh manusia. Di Rusia, spesialis seperti itu sekarang telah muncul - osteopaths disebut. Seorang ahli osteopati akan mendiagnosis, mengidentifikasi penyebab pelanggaran dan menghilangkannya. Terkadang dua atau tiga sesi koreksi sudah cukup untuk melupakan keretakan pada rahang.

ATURAN SEDERHANA UNTUK JAWA SEHAT

  1. Setelah mengunjungi dokter gigi, lakukan pijatan sendiri pada otot-otot pengunyahan. Untuk melakukan ini, pijat sudut rahang bawah dan pipi dengan jari-jari Anda.
  2. Cobalah mengunyah makanan secara simetris di kedua sisi rahang.
  3. Hindari makanan keras dan keras - ini melukai sendi rahang.
  4. Jika Anda memiliki masalah gigitan, konsultasikan dengan dokter gigi Anda untuk koreksi..
  5. Jika gigi dicabut atau sakit, jangan tunda kunjungan ke dokter gigi. Masalah gigi cepat atau lambat menyebabkan artrosis sendi rahang dan nyeri. Perhatian khusus pada gigi anak-anak! Pada usia muda, lebih mudah untuk memperbaiki masalah gigi..
  6. Jika ada pukulan ke wajah atau luka, pastikan untuk mengunjungi osteopath, karena tulang-tulang tengkorak wajah, seperti tulang zygomatik, yang lama kelamaan akan menyebabkan keretakan dan arthrosis pada sendi rahang, dapat dihalangi..

Ivanov Alexander Alexandrovich - kandidat ilmu kedokteran, osteopath, neurolog, naturopath, anggota Asosiasi Osteopathic Rusia, populariser dari gaya hidup sehat dan pendekatan sadar terhadap kesehatan.

Dislokasi rahang

Kandungan:

Kebiasaan membuka mulut terlalu lebar saat menguap sering menyebabkan dislokasi rahang. Ini bisa terjadi dengan tawa, bersin, batuk. Di bawah dislokasi memahami kondisi patologis ketika ada pergeseran kepala rahang bawah dari posisi normal. Ini menjadi akar penyebab masalah fungsi sendi temporomandibular. Pertimbangkan gejala dan pengobatan dislokasi rahang.

Penyebab dislokasi rahang

Dislokasi rahang bawah disertai dengan penipisan aparatus ligamen dan deformasi permukaan artikular. Disk artikular juga menderita, yang memodifikasi bentuk dan struktur anatomi. Penyebabnya mungkin karena trauma mekanis pada rahang atau mulut yang sangat terbuka selama mengunyah, menguap, muntah, menjerit..

  • cedera
  • prosedur gigi tidak terampil;
  • Arthrosis dan artritis TMJ.

Setengah betina paling sering dipengaruhi oleh penyakit ini karena kedalaman yang lebih rendah dari fossa artikular dan tingkat keparahan tuberkel tulang. Tandai dislokasi belakang dan depan. Cidera lengkap, tidak lengkap, unilateral, bilateral juga dipertimbangkan. Jika berulang, muncul berulang-ulang kepala tercatat, maka ini adalah dislokasi kebiasaan yang membutuhkan pemulihan segera. Dislokasi rahang pada anak-anak lebih sering terjadi karena trauma, stres yang tidak berhasil.

Paling sering, prinsip dislokasi rahang bawah saling berhubungan dengan gerakan cepat rahang atau paparan padanya dalam bentuk kasar. Dalam beberapa kasus, masalah terjadi ketika mencabut gigi, memperoleh tayangan dari gigi, selama pemeriksaan lambung, gastroskopi, bronkoskopi, intubasi trakea. Akar penyebab dislokasi sendi rahang juga bisa menjadi kecanduan seperti membuka gigi dengan sumbat, memecahkan kacang, membuka berbagai paket.

Cedera dalam bentuk akut dapat diamati karena gerakan pada sendi secara paksa: pukulan langsung ke tulang, jatuh menghadap ke bawah. Dislokasi patologis dan kebiasaan rahang diamati pada orang dengan patologi yang terjadi bersamaan:

  • reumatik;
  • epilepsi;
  • radang sendi kronis;
  • poliartritis rematik;
  • tumor;
  • osteomielitis rahang dan patologi lainnya.

Faktor-faktor yang rentan terhadap manifestasi masalah adalah menipisnya alat ligamen TMJ, hipermobilitas sendi, ompong, usia lanjut dan lain-lain.

Klasifikasi dislokasi

Penting untuk tidak membingungkan dislokasi rahang yang lengkap dan sebagian. Dalam kasus pertama, ada pelanggaran mutlak terhadap koneksi permukaan artikular. Dalam hal ini, kantung sendi berada di luar fossa mandibula tulang temporal. Dalam kasus kedua, kontak dari dua sendi sebagian tidak rusak.

Tergantung pada akar penyebab dan masalah usia tua membedakan antara cedera rahang bawah bawaan dan bawaan. Acquired bisa menjadi kebiasaan, patologis dan traumatis. Mengingat arah geser, cedera bisa di depan dan belakang. Menurut simetri kerusakan, dislokasi dibagi menjadi unilateral dan bilateral.

Dalam kasus ketika 5-10 hari telah berlalu setelah jatuh atau benturan, cederanya akut. Cedera kronis adalah jika lebih dari 1,5 minggu telah berlalu sejak cedera. Jika cedera tidak disertai dengan kerusakan pada epidermis, maka itu sederhana. Jika pecah kapiler, jaringan lunak, tendon terjadi, maka cedera menjadi rumit.

Gejala dislokasi rahang bawah

Jika seseorang mengalami dislokasi bilateral rahang bawah, maka gejalanya adalah sebagai berikut:

  • mulut seseorang terbuka sedikit, bibir dan gigi tidak bisa menutup;
  • kesulitan berbicara;
  • air liur yang parah;
  • rasa sakit yang berlebihan di daerah parotis;
  • pembentukan wajah karena pergeseran dagu.

Selama pemeriksaan pasien, ketegangan otot-otot pengunyahan, penjajaran pipi, pergeseran kepala proses condylar diamati. Upaya untuk memaksa mulut untuk menutup tidak berhasil. Mereka disertai dengan rasa sakit yang hebat dan gesekan yang tajam dari rahang bawah..

Dengan dislokasi unilateral rahang, gejalanya identik. Mulut tidak dapat sepenuhnya menutup, dagu tidak simetris, bagian bawah wajah terlihat sebaliknya. Dislokasi kebiasaan disertai dengan mengklik, retak.

Berbeda dengan dislokasi depan, ketika sendi rahang dipindahkan dari sisi bawah, pasien tidak dapat menutup mulutnya. Ini membuat sulit bernafas, menelan dan berbicara dibatalkan. Gejala utama dislokasi sendi rahang adalah nyeri hebat di daerah parotis. Mungkin pelepasan darah dari telinga. Dalam kasus cedera rumit, nyeri, pembengkakan jaringan periartikular, memar subkutan, fraktur rahang bawah dapat terjadi.

Diagnosis dislokasi

Paling sering, untuk mendiagnosis dislokasi rahang anterior, pengamatan visual dan pemeriksaan daerah yang terkena sudah cukup. Dokter akan menentukan diagnosis dengan gejala subluksasi rahang. Tetapi untuk membuat diagnosis yang berbeda dan kompeten dalam kasus dislokasi rahang bawah, perlu untuk melengkapi:

  • radiografi sendi temporomandibular;
  • CT TMJ.

Dalam gambar lateral, dalam kasus dislokasi anterior rahang bawah, rongga artikular kosong dan pergeseran kepala rahang dicatat. Dalam kasus dislokasi posterior pada x-ray, pergeseran kembali kepala artikular ditampilkan. Terletak di bawah dinding kanal pendengaran bertulang. Berkat hasil pemeriksaan selama diagnosis dislokasi rahang bawah, dimungkinkan untuk membedakan dislokasi rahang bawah dari retakan. Setelah diagnosis dislokasi rahang, perawatan hanya diresepkan oleh dokter.

Pertolongan pertama untuk dislokasi

Mempertimbangkan cara meluruskan rahang sendiri, perlu diingat aturan utama - dilarang keras mencoba memperbaiki persendian secara spontan. Ini hanya dapat menyebabkan komplikasi dan memburuknya kondisi korban. Penting untuk dapat memberikan pertolongan pertama kepada pasien sebelum kedatangan kru ambulans. Tindakan meliputi:

  1. Tutupi mulut Anda dengan perban atau sapu tangan sehingga debu dan benda asing lainnya tidak masuk ke rongga di saluran pernapasan bagian atas. Ini membuat sulit bernafas dan menyebabkan rasa sakit..
  2. Rahang harus didukung dengan perban dan kompres dingin.
  3. Jika pasien mengeluh sakit parah, maka berikan obat analgesik. Itu bisa Analgin, Ketanov.
  4. Kirim pasien segera ke dokter.

Dilarang keras menggunakan kompres hangat, agar tidak meningkatkan perdarahan dan memicu hematoma. Dengan segala jenis dislokasi wajah, sangat penting untuk memperbaiki rahang bawah, jadi cobalah untuk menggunakan perban yang akan memperbaiki persendian dalam satu posisi. Dalam posisi ini, pasien tidak perlu disiksa untuk berbicara, minum atau makan.

Pengobatan dislokasi rahang bawah

Perawatan korban dengan dislokasi akut terdiri dari reposisi dislokasi rahang bawah dan melumpuhkannya hingga dua minggu dengan menggunakan perban. Mempertimbangkan cara menyesuaikan rahang dengan dislokasi, Anda perlu tahu bahwa ada beberapa metode.

Metode utama pengurangan rahang adalah:

  1. Metode Hipokrates. Baik ahli traumatologi, dan ortodontis, ortopedi dapat meluruskan rahang menggunakan metode ini. Setelah menggunakan analgesik, spesialis membalut perban di tangan, menemukan geraham korban dengan sentuhan, meraih rahang bawah, menekan jaringan tulang, menarik dagu ke bawah. Akibatnya, ada relaksasi otot-otot pengunyahan, setelah itu spesialis menggerakkan rahang. Jika semuanya berjalan dengan baik, maka hasilnya adalah klik.
  2. Metode Blechman-Gershuni. Proses koroner diamati di mulut pasien. Selama cedera, mereka mengubah lokasi mereka. Spesialis menekan mereka, menarik ke bawah dan mengambil.
  3. Metode Popescu. Teknik ini tidak umum. Biasanya, metode ini efektif untuk dislokasi kronis. Sebelum memulai manipulasi, dokter melakukan anestesi, setelah itu orang tersebut mengambil posisi horizontal. Rol jaringan ditempatkan di mulut pasien. Setelah dokter menekan dagu, bergeser ke belakang dan ke atas. Akibatnya, sambungan kembali ke tempatnya.
  4. Metode operasional. Jika, sebagai akibat dari terapi konservatif, pengurangan dislokasi rahang bawah tidak memberikan efek yang diinginkan, maka mereka berhenti untuk operasi. Ini terjadi hanya setelah diperkenalkannya analgesik berkualitas tinggi. Pada lengkung zygomatik, sayatan dibuat hingga 2,5 cm dan kliping rahang dilakukan melalui itu. Sebuah kait dimasukkan ke dalam lubang, yang mengaitkan ujung takik dan menariknya ke bawah. Dokter menekan dagu dengan tangannya. Akibatnya, kepala mengambil posisi yang diinginkan.
  5. Prostetik. Jika rahang yang dislokasi tetap dalam bentuk kronis selama berhari-hari, maka dalam hal ini prostetik diindikasikan. Dalam hal ini, trauma dapat terjadi bahkan dengan menguap. Untuk manipulasi, perangkat ortodontik tetap atau sementara digunakan. Mereka ditempatkan di gigi. Perangkat semacam itu tidak memungkinkan rongga mulut terbuka terlalu lebar, yang mengurangi persendian.

Hanya dokter yang menentukan metode efektif teraman..

Cara memperbaiki dislokasi di rumah

Ketika bertanya-tanya bagaimana menyesuaikan rahang di rumah, perlu diingat bahwa sangat disarankan untuk tidak melakukan pengurangan spontan. Hanya dokter yang akan mendiagnosis dislokasi rahang bawah dan menentukan keparahannya. Hanya jika seseorang diberkahi dengan keterampilan pertolongan pertama dan tahu cara meredakannya, Anda dapat mencoba menyesuaikan sendi di rumah.

Jika ia tidak jatuh pada tempatnya pertama kali, maka penting untuk segera membawa pasien ke fasilitas medis. Di rumah, Anda dapat meringankan kondisi seseorang dengan memberikan pertolongan pertama.

Latihan Dislokasi Perawatan

Dengan bantuan latihan khusus, Anda dapat menormalkan mobilitas rahang, memperkuat jaringan otot dan mengatasi stres. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah dan aliran oksigen ke persendian. Dengan bantuan tugas Anda dapat menghilangkan gejala perpindahan rahang.

Penguatan rahang

Pertimbangkan latihan yang memperkuat rahang:

  1. Membuka rongga mulut, melakukan tugas untuk resistensi. Latihan seperti itu akan membantu mengatasi gejala yang tidak menyenangkan. Tempatkan dua jari di bawah dagu dan istirahat sedikit di atasnya, membuka mulut Anda. Siang hari, lakukan 6 set 6 pengulangan latihan. Tetapi jangan memulai prosedur jika mereka menyebabkan rasa sakit yang hebat. Jika rasa sakit terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
  2. Tutup mulut Anda, lakukan latihan melawan. Buka mulut Anda dan letakkan dua jari di dagu langsung di bawah bibir bawah. Saat menutup mulut, tekan ringan dengan jari-jari Anda. Latihan ini memperkuat jaringan otot. Siang hari, juga menghasilkan 6 set 6 pengulangan.
  3. Retraksi dagu. Untuk berdiri tegak, luruskan bahu dan tarik dagu ke dada, seolah-olah Anda harus membuatnya berlipat ganda. Tetap di posisi ini selama tiga detik. Latihan ini akan membantu memperkuat jaringan otot. Lakukan 10 kali sehari.

Jika rasa tidak nyaman muncul selama berolahraga, jangan memaksanya.

Relaksasi rahang

Selain pengerasan, penting untuk belajar dan mengendurkan rahang. Untuk latihan ini dirancang:

  1. Cobalah untuk memastikan bahwa gigi Anda tidak tertutup sepanjang waktu. Ini secara signifikan akan mengurangi beban pada rahang bawah. Sepanjang hari, jaga ujung lidah di antara gigi. Ini akan membantu mengontrol posisi rahang dan tidak menggertakkan gigi. Sebelum tidur, relakskan rahang Anda secara maksimal dan jangan menutupnya bersama. Mungkin seorang dokter gigi pribadi akan merekomendasikan seorang penjaga mulut pribadi.
  2. Buka dan tutup mulut Anda. Cobalah untuk menjaga lidah Anda tetap di langit, perlahan-lahan buka dan tutup mulut Anda. Prosedur semacam itu akan membantu meredakan ketegangan dan mengendurkan rahang. Mereka adalah bagian integral dari setiap kompleks latihan harian untuk memperkuat rahang. Turunkan rahang agar otot tidak tegang. Tidak perlu membuka mulut Anda. Siang hari, lakukan 6 set 6 pengulangan.
  3. Coba latihan "Ikan Mas". Aktivitas ini membantu mengatasi stres. Tempatkan dua jari di area persimpangan rahang. Letakkan jari tangan yang lain di bawah dagu. Untuk membuka mulut, sedikit menekan sendi. Lakukan jumlah latihan yang sama per hari. Saat mulut terbuka, tidak perlu menahan dagu. Prosedur ini hanya untuk mengendurkan rahang..
  4. Retraksi dagu. Anda dapat mencoba menarik dagu untuk mengendurkan rahang. Sendi bahu harus diambil kembali, dada harus ditarik ke depan, dan dagu harus ditarik ke dalam, membuatnya dua kali lipat. Di posisi ini, tahan selama 3 detik. Ulangi latihan 10 kali.
  5. Pelajaran dalam prosedur pernapasan. Situasi stres sangat sering memaksa seseorang untuk mengepalkan rahangnya. Untuk mengatasi stres, perlu dilakukan inhalasi tergesa-gesa melalui saluran hidung selama 5 detik. Setelah menghembuskan napas juga selama 5 detik. Berolahragalah sesering mungkin..

Latihan seperti itu akan membantu tidak hanya untuk mengatasi masalah pada rahang, tetapi juga membuat bicara lebih terpelajar.

Mobilitas meningkat

Ada sejumlah latihan yang akan membantu meningkatkan mobilitas dan melawan rasa sakit. Pertimbangkan yang utama:

  1. Di sela-sela gigi, letakkan benda tambahan untuk menyelesaikan pelajaran dengan menggerakkan rahang bawah ke depan dan ke belakang. Tempatkan bagian sehingga pada sudut yang tepat ke wajah. Tarik rahang bawah ke depan sehingga objek yang menonjol diarahkan ke langit-langit. Setelah menguasai kelas dengan satu subjek, Anda dapat mulai menggunakan objek yang lebih tebal. Cobalah untuk memilih barang-barang yang dirancang untuk ditempatkan di rongga mulut.
  2. Koreksi postur. Banyak orang meregangkan kepala sedikit ke depan sambil bergerak. Karena alasan ini, postur alami terganggu. Anda harus berdiri di dinding, menyatukan bilah dan secara bertahap memperpanjang bagian bawah. Rahang bawah harus menyentuh dada. Ini akan membantu membawa tulang belakang ke posisi alami..

Setiap latihan harus diberi perhatian khusus dan dilakukan dengan benar agar tidak memperparah masalah..

Subluksasi rahang, gejala dan perawatan yang ditentukan oleh dokter, adalah cedera berbahaya yang memerlukan perhatian khusus dan perhatian medis. Dengan terapi tepat waktu, sebagian besar komplikasi dapat dihindari. Tetapi jika Anda tidak mengambil tindakan apa pun, ini mengancam dengan dislokasi sekunder dan patologi lainnya.

Prakiraan dan Pencegahan

Prognosis terapi positif, tetapi hanya jika semua instruksi dari dokter yang hadir diamati. Tapi tidak ada yang aman dari dislokasi berulang. Untuk tujuan pencegahan, disarankan agar:

  • gunakan prostesis khusus yang membatasi pembukaan rongga mulut;
  • koreksi gigi, yang dapat memicu perpindahan rahang bawah;
  • terapi tepat waktu dan prosthetics dari gigi yang bertanggung jawab untuk posisi normal rahang;
  • myogymnastics untuk memperkuat otot-otot pengunyahan.

Untuk menghindari dislokasi dan cedera lainnya, penting untuk memantau amplitudo pembukaan mulut dan mencegahnya.

Krisis berbahaya. Mengapa rahang berbunyi klik?

Sementara itu, klik seperti itu bisa menjadi tanda awal penyakit sendi temporomandibular, yang, tanpa perawatan, cepat atau lambat tidak memungkinkan untuk membuka mulut. Bagaimana menghindari komplikasi serius dan apa yang harus dilakukan ketika krisis muncul.

Ahli kami: ahli bedah maksilofasial, departemen bedah maksilofasial dan rekonstruktif FSBI NCCO FMBA Rusia, Ph.D. David Nazaryan

dan ahli bedah maksilofasial, spesialis di departemen TMJ bedah maksilofasial dan rekonstruktif FSBI NCCO FMBA dari Rusia Georgy Zakharov.

Dimana suaranya?

Untuk memahami mengapa keretakan terjadi pada rahang, perlu untuk memahami anatomi sendi temporomandibular (TMJ).

TMJ adalah satu-satunya sambungan pasangan dalam tubuh yang terdiri dari dua kepala artikular dan fossa temporal tempat mereka berada. Antara kepala dan fossa adalah disk artikular, cairan sinovial, dikelilingi oleh ligamen dan otot. Ketika Anda berbicara atau mengunyah, rahang atas selalu tetap tidak bergerak, dan pembukaan mulut hanya memberikan rahang bawah karena gerakan sendi dan otot-otot yang mengelilingi rahang bawah. Jika semuanya normal, rahang bawah bergerak diam-diam, namun, jika persendian rusak, ligamen diregangkan, dan otot-ototnya spasmodik, ketika mulut dibuka, getaran udara terjadi pada persendian, yang memberikan bunyi klik dan sit-up yang khas. Jika penyakit dibiarkan kebetulan, maka segera rasa sakit dan kesulitan membuka mulut bergabung dengan krisis. Terkadang prosesnya sangat terabaikan sehingga pasien dapat membuka mulutnya hanya beberapa milimeter. Pada kasus yang paling parah, ada dislokasi sendi rahang bawah, yang dapat disertai dengan pemisahan disk artikular. Dan kemudian Anda tidak dapat melakukannya tanpa operasi di VCHNS.

Hindari Komplikasi

Tetapi, bahkan jika proses yang menyakitkan belum berjalan terlalu jauh dan gerakan-gerakan dalam persendian belum terbatas, dan hanya ada kegentingan dan sedikit rasa sakit, Anda seharusnya tidak meninggalkan perasaan ini tanpa pengawasan. Bagaimanapun, proses inflamasi pada sendi dapat memengaruhi telinga atau saraf trigeminal. Dan ini mengancam dengan gangguan pendengaran yang serius, sakit parah di wajah - rasa sakit dengan trigeminal neuralgia begitu kuat sehingga mereka sering disebut bunuh diri. Selain itu, kejang otot pengunyahan, yang terjadi ketika sendi terganggu, kadang-kadang meluas ke otot leher, yang dapat menyebabkan rasa sakit di daerah ini dan menyebabkan masalah dengan tulang belakang..

Perawatan kompleks

Agar pengobatan menjadi efektif, Anda harus pergi ke pusat medis, di mana seluruh tim dokter bekerja, yang terdiri dari dokter gigi ortopedi, ortodontis, dan ahli bedah maksilofasial, dan itu bukan prinsip untuk pergi ke pertemuan pertama dengan spesialis ini..

Sebelum memulai perawatan, Anda perlu menjalani sejumlah pemeriksaan.

Diagnostik meliputi evaluasi oklusi pada model gipsum rahang pada artikulator, computed tomography 3D dan MRI TMJ dalam mulut tertutup dan terbuka, dan foto medis.

Jika penyakit sudah berjalan, maka tugas pertama dokter adalah meredakan manifestasi akut. Dalam beberapa kasus, perawatan dimulai dengan penyumbatan, sehingga dokter gigi dapat melihat ke dalam mulut, yang tidak terbuka karena pelanggaran dalam TMJ. Dalam banyak kasus, penghilangan rasa sakit dan peradangan pada sendi memungkinkan pemakaian topi ortodontik khusus. Mereka dibuat secara individual untuk setiap pasien dan membongkar sendi yang rusak. Sebagai aturan, pelindung mulut harus dipakai selama beberapa jam sehari (mereka sering dipakai dalam semalam), dan sering kali ini cukup untuk meningkatkan kesejahteraan pasien..

Namun tetap saja, pengobatan tidak dapat efektif jika penyebab penyakit tidak dihilangkan. Diantara mereka:

Maloklusi. Harus dipahami bahwa gigi dan gigitan adalah pendukung TMJ: ketika gigitannya tidak merata, sifat kompensasi dari ligamen dan otot tidak cukup dari waktu ke waktu. Mereka tidak menahan beban, keseimbangan dalam peralatan mengunyah terganggu, yang menyebabkan rasa sakit. Karena otot sendi, gigi dan pengunyahan adalah mekanisme tunggal, dalam kebanyakan kasus, koreksi tepat waktu pada gigitan mengarah ke normalisasi aparatus pengunyahan dan patologi sendi sepenuhnya sembuh..

Kurang gigi. Kehilangan dukungan sendi mengalami peningkatan beban, di samping itu, dengan tidak adanya gigi, penutupan rahang rusak, gigitan dapat berubah dan asimetri wajah dapat terjadi. Karena itu, perlu segera mengisi cacat gigi yang hilang.

Kelainan bentuk kerangka bawaan, misalnya, gigitan progenik, ketika gigi bawah berada di atas atau, sebaliknya, gigitan yang sangat dalam, ketika gigi atas menjulur jauh ke depan dan celah yang dalam terbentuk antara mereka dan gigi bawah. Dalam kasus ini, operasi ortognatik biasanya diperlukan. Melalui upaya ahli bedah ortodonti dan maksilofasial, perawatan kompleks dilakukan dengan normalisasi oklusi dan asimetri wajah..

Penting!

Di Internet Anda dapat menemukan banyak senam yang seharusnya membantu menghilangkan klik dan rasa sakit di TMJ. Namun, Anda tidak boleh melakukan latihan tanpa terlebih dahulu menilai tahap penyakit oleh dokter, jika tidak risikonya bahkan lebih besar untuk merusak sendi. Selain itu, penyebab penyakit bisa berbeda, dan dalam beberapa kasus latihan diperlukan, dan dalam beberapa kasus akan menyebabkan ketidakseimbangan yang lebih besar pada sendi.

Disfungsi sendi temporomandibular

Disfungsi sendi temporomandibular (TMJ) dalam kedokteran disebut berbeda: sindrom myofacial, subluksasi kronis pada rahang bawah, radang sendi, artrosis sendi TMJ. Kadang-kadang disebut sindrom Kosten dengan nama seorang otolaringologi dari Amerika Serikat, yang merupakan orang pertama yang mempelajari disfungsi sendi temporomandibular pada awal abad ke-20 dan menemukan hubungan dengan sakit telinga. Ini adalah salah satu patologi yang kompleks dan menyakitkan yang tidak mudah didiagnosis dan diobati..

Tanda-tanda

Diagnosis lesi TMJ diperumit oleh fakta bahwa patologi ini memiliki banyak gejala. Tetapi beberapa dari mereka bisa disebut klasik - yang mempengaruhi sendi TMF itu sendiri, telinga, kepala, wajah dan gigi. Karena tidak ada ujung saraf di sendi, ketika fungsinya di daerah ini terganggu, seseorang tidak mengalami rasa sakit. Ini terjadi di telinga, di leher, kepala, atau di titik-titik pemicu, yang merupakan segel di otot (mengunyah, temporal, hyoid, temporal, serviks) - rasa sakit dirasakan ketika tekanan diberikan pada mereka. Dalam hal ini, ada suara di telinga, keretakan pada persendian saat membuka mulut.

Gejala yang paling umum adalah klik di sendi rahang bawah, dan tidak selalu disertai rasa sakit. Suara yang dibuat oleh rahang dapat didengar oleh orang lain. Jika rahang berbunyi klik, itu artinya cakram dipindahkan dan otot-otot penyokong rahang bawah saat mengunyah makanan tegang secara tidak wajar. Akibat dari ketegangan ini adalah rasa sakit pada otot, wajah, kepala dan leher.

Memblokir, atau mengunci TMJ adalah suatu kondisi di mana sendi bergerak tidak merata karena pelanggaran yang terjadi di dalamnya. Seseorang memperhatikan bahwa rahang bawah terbuka dengan tidak rata, seolah menangkap sesuatu. Dan untuk membuka mulut Anda lebar-lebar, Anda pertama-tama harus menggerakkan rahang bawah Anda ke satu arah atau yang lain, kadang-kadang Anda harus melakukannya sampai Anda mendengar bunyi klik pada titik "membuka" nya..

Karena kedekatan TMJ dengan daun telinga, kekalahannya sering menyebabkan rasa sakit di telinga, kemacetannya, hingga gangguan pendengaran. Tinnitus dapat menyebabkan gangguan pada sendi dan melawan rasa sakit dengan obat-obatan (aspirin, ibuprofen).

Sakit kepala adalah salah satu gejala patologi TMJ yang paling umum. Biasanya terkonsentrasi di pelipis, bagian belakang kepala dan bahkan bahu (tulang belikat). Mengepalkan rahang dan menggertakkan gigi (bruxism), yang juga bisa menjadi gejala patologi TMJ, menyebabkan nyeri otot, yang menyebabkan sakit kepala. Disk TMJ yang dipindahkan juga dapat menyebabkan nyeri sendi, yang sering menjalar ke pelipis, dahi atau leher. Selain itu, rasa sakit ini sangat parah sehingga dokter sering membingungkan mereka dengan migrain atau patologi otak..

Karena bruxism, yang bisa menjadi penyebab dan konsekuensi dari lesi TMJ, gigi bisa menjadi sangat sensitif. Pada saat yang sama, dokter gigi tidak dapat menemukan alasan sensitivitas ini dan dipaksa untuk merampas giginya, dan dalam beberapa kasus untuk menghapusnya, untuk meringankan rasa sakit pasiennya. Tapi dia, sebaliknya, menguatkan.

Nyeri punggung karena meningkatnya ketegangan otot (sindrom nyeri myofascial), pusing, disorientasi, kebingungan, depresi dan, pada latar belakangnya, gangguan tidur dapat dikaitkan dengan patologi TMJ. Mungkin juga perkembangan fotofobia (peningkatan sensitivitas terhadap cahaya), terjadinya rasa sakit pada mata, penglihatan kabur dan otot-otot mata berkedut..

Deskripsi

TMJ adalah sambungan yang terletak di depan telinga, terdiri dari tulang temporal dan rahang bawah. Otot-otot yang melakukan fungsi mengunyah, menelan, dan berbicara menghubungkan rahang bawah ke tengkorak. Alat inilah yang memungkinkan rahang kita bergerak ke kiri dan ke kanan, membuka dan menutup mulut kita, dan memperpanjang rahang bawah. Ia bekerja dengan benar ketika rahang bawah bergerak secara serempak di sambungan, baik di kanan maupun di kiri - ini adalah organ simetris, oleh karena itu, jika terjadi salah fungsi pada salah satu di antaranya, pekerjaan yang kedua juga gagal. Penyakit TMJ terjadi ketika rahang bawah bergerak selama pembukaan dan penutupan mulut dan gerakan rahang bawah lainnya..

Disfungsi terjadi pada semua kelompok umur, dan secara umum orang yang menderita patologi ini, menurut berbagai perkiraan, mencapai 70 persen. Di antara penyebabnya adalah maloklusi, ketegangan otot pengunyahan yang tajam saat mengunyah makanan yang keras dan kasar, perawatan gigi yang tidak tepat (penambalan gigi, prosthetics), bruxisme dan peningkatan abrasi gigi, beban olahraga yang mengarah pada pelatihan otot kelompok otot tertentu yang berlebihan.

Seringkali, penyebab perkembangan disfungsi sendi TMJ adalah stres, serta perawatan gigi yang tidak tepat, lebih tepatnya, kesalahan dokter gigi ortopedi, ortodontis, terapis, dan ahli bedah: bahkan perawatan karies sederhana dapat menyebabkan disfungsi sendi mandibula jika dokter gigi telah melebih-lebihkan pengisian, yang melanggar simetri. dan menyebabkan beban unilateral, dan kemudian perpindahan disk, dan dengan itu terasa sakit. Penyebab penyakit ini juga bisa berupa trauma sendi, abrasi gigi dengan bruxism, stres berlebihan saat berolahraga.

Pertolongan pertama

Jika Anda yakin bahwa rasa sakit yang Anda alami dikaitkan dengan disfungsi sendi mandibula, maka untuk meningkatkan fungsi mengunyah dan mengurangi rasa sakit, Anda dapat menggunakan panas lembab: Anda perlu menerapkan kompres ke tempat sakit - botol air panas dapat melakukan fungsinya, dibungkus dengan handuk hangat dan lembab untuk menghindari luka bakar.

Es akan membantu mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Tapi kompres es (atau botol plastik dengan es) tidak bisa diletakkan langsung di kulit, lebih baik membungkusnya dengan kain. Ingat bahwa Anda tidak dapat menggunakan es selama lebih dari 10-15 menit, jeda antara pemasangan kompres harus setidaknya satu jam.

Analgesik membantu mengurangi rasa sakit untuk sementara waktu.

Makanan lunak (bisa diparut) atau makanan campuran memberi rahang kesempatan untuk bersantai. Hindari makanan yang keras, renyah, dan kenyal. Jangan mencoba membuka mulut selebar mungkin dengan menggigit potongan besar.

Pelajari teknik relaksasi yang nyaman bagi Anda: relaksasi membantu Anda mengatasi rasa sakit yang menyertai disfungsi TMJ..

Diagnostik

Sulit tidak hanya untuk dokter gigi, tetapi juga dokter dari spesialisasi lain untuk mendiagnosis disfungsi TMJ, sehingga seringkali ternyata penyakit ini terdeteksi terlambat dan perawatannya lama dan sulit. Radiografi (termasuk orthopantomogram), elektromiografi, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), artroskopi digunakan untuk mendiagnosis sindrom TMJ. Untuk membuat diagnosis yang benar, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis dari berbagai arah dalam kedokteran gigi..

Pengobatan

Karena fakta bahwa disfungsi sendi sulit untuk didiagnosis, bahkan dokter gigi tidak terlalu akrab dengan patologi dan metode perawatan ini. Oleh karena itu, sebagian besar pasien tidak menerima perawatan tepat waktu yang berkualitas dan pergi ke osteopaths, chiropractors, otolaryngologist, terapis, neurologis, psikoterapis... Faktanya, dokter gigi harus mengobati penyakit TMJ, tergantung pada penyebab kondisi ini..

Untuk mencapai keberhasilan dalam terapi, serangkaian tindakan diperlukan: perawatan ortodontik untuk memperbaiki oklusi, operasi, perawatan, prosthetics, fisioterapi, akupunktur.

Menurut kesaksian, dokter dapat meresepkan memakai pelatih di malam hari - belat artikular, dengan mana sindrom nyeri myofascial dihilangkan. Ini dapat digunakan baik untuk diagnosis dan untuk mencegah abrasi gigi pada saat bruxism..

Hal ini diperlukan untuk mengobati disfungsi TMJ - ketika disk dipindahkan, permukaan artikular mengalami restrukturisasi (arthrosis), jaringan ikat kasar tumbuh di rongga sendi, yang mengarah pada imobilisasi sendi - ankylosis.

Pencegahan

Pencegahan adalah perawatan tepat waktu dan berkualitas tinggi dan prosthetics gigi, koreksi oklusi, akses tepat waktu ke dokter setelah cedera.

Klik rahang saat membuka mulut: etiologi dan perawatan

Rahang bawah adalah bagian tubuh yang bergerak karena struktur khusus persendian. Terkadang saat gerakan ada klik.

Berulangnya fenomena ini secara teratur menyebabkan kecemasan pada seseorang dan seringkali disertai dengan sensasi tidak nyaman..

Isi artikel:

Penyebab

Mengklik terjadi ketika mengunyah, berbicara, makan. Kejadian yang paling umum adalah mengklik selama pembukaan penuh mulut. Misalnya saat menguap. Fenomena serupa dapat memiliki berbagai alasan:

  • stres yang kuat atau konstan, yang mengarah ke ketegangan emosional yang berlebihan dan terjadinya kontraksi spasmodik yang memicu perpindahan kepala artikular;
  • bernyanyi, pembacaan ayat-ayat, pertunjukan. Paling sering, penyebab ini menyebabkan sedikit perpindahan sendi pada anak-anak;
  • alasan gigi. Pengisian yang tidak disesuaikan atau prostesis asimetris, yang mengarah pada peningkatan beban pada ligamen rahang, dapat memicu klik. Selain itu, alasan umum adalah prosedur gigi yang panjang, yang mengarah ke peregangan berlebihan pada meniskus;
  • trauma yang menyebabkan disfungsi mandibula. Sebagai aturan, dalam hal ini, suara karakteristik terdengar saat mengunyah. Alasan ini ditemukan pada lebih dari 50% pasien;

Foto: gigitan mesial

gigitan mesial. Dalam hal ini, semakin tinggi rahang bawah semakin tinggi, semakin kuat dan semakin sering klik.

Seringkali mereka disertai dengan sensasi menyakitkan;

  • latihan intens dengan beban berat. Pada saat latihan, otot dan ligamen rahang juga berada di bawah tekanan konstan, yang dapat menyebabkan hilangnya persendian;
  • bruxism (gerinda gigi teratur saat tidur);
  • bentuk karies lanjut dengan lesi primer setengah gigi. Beban dalam kasus ini lebih besar hanya pada satu sambungan. Ketegangannya yang berlebihan menyebabkan keseleo atau melonggarnya meniskus;
  • radang sendi. Salah satu penyakit paling berbahaya yang menyebabkan peradangan parah pada sendi rahang dan kerusakan sebagian atau seluruhnya. Mengklik disertai dengan sensasi menyakitkan, bahkan dengan sedikit pembukaan mulut;
  • fitur struktural bawaan dari sistem rahang dengan kecenderungan untuk keseleo yang berlebihan;
  • neurosis, menyebabkan kejang pada ligamen dan otot-otot wajah;
  • penyakit yang menyebabkan kerusakan pada saraf wajah: neuralgia, dll.
  • radang tulang belakang di daerah serviks dan kelenjar liur parotis
  • Dengan mengklik rahang secara teratur dan keterikatan rasa sakit (misalnya, memberi pada telinga), pembengkakan dan kemerahan, masalahnya tidak boleh diabaikan. Konsultasi segera dengan dokter akan membantu menghindari konsekuensi serius.

    Video "Tentang mengapa rahang mengklik":

    Diagnosis penyakit

    Dengan mengklik rahang secara konstan, penting untuk mengunjungi gnatologis sesegera mungkin, yang akan melakukan diagnosa terperinci dan mengeluarkan rujukan ke dokter lain untuk pemeriksaan lengkap.

    Jika tidak mungkin untuk menghubungi spesialis ini, maka Anda perlu pergi ke janji dengan dokter gigi. Diagnosis dapat mencakup prosedur berikut:

    • palpasi sendi temporomandibular;
    • Ultrasonografi area masalah;
    • pemeriksaan neurologis dari saraf trigeminal;
    • studi gigitan;
    • elektromiografi wajah;
    • tes darah untuk mendeteksi peradangan infeksi atau rematik;
    • Pemeriksaan rontgen
    • MR tomografi.

    Kami akan memberi tahu di sini tentang komposisi Listerine obat kumur.

    Jenis-jenis Mengklik

    Mengklik rahang mungkin berbeda dalam intensitas suara dan saat manifestasi. Berdasarkan sifat bunyi, manifestasi ini secara kondisional dibagi menjadi tiga jenis: bunyi klik lemah, intensitas sedang dan kuat, yang dapat didengar seseorang yang berdiri di sebelahnya.

    Klasifikasi mendasar adalah pemisahan pada saat bunyi karakteristik terjadi: selama pembukaan mulut dan dalam proses penutupannya.

    Dalam proses membuka mulut

    Klik yang terjadi selama pembukaan mulut secara konvensional dibagi menjadi dua jenis:

    1. Klik muncul dengan celah kecil di mulut. Sebagai aturan, mereka terjadi ketika meniskus menjadi lebih tipis dengan radang sendi, munculnya tumor pada sendi, melonggarnya ligamen, sendi kecil dari sendi dengan tulang rawan. Pada saat yang sama, klik memiliki karakter jamak yang berulang dan suara yang membosankan.
    2. Klik muncul ketika terbuka penuh. Paling sering, suara seperti itu terjadi dengan perubahan signifikan pada kepala artikular dan sering berfungsi sebagai tanda artritis progresif. Selama pemeriksaan, deformasi atau cacat kepala dan meniskus dapat dideteksi.

    Dalam proses menutup mulut

    Pada tahap penutupan mulut, dua momen penampilan klik dicatat:

    1. Di awal proses penutupan mulut. Mereka terjadi terutama karena keseleo atau melonggarnya tulang rawan dari tempat tidur artikular.
    2. Langsung di ujung tutup. Klik sering diamati dengan maloklusi, tambalan terlalu besar atau struktur ortodontik, prostesis yang tidak terpasang dengan baik.

    Apa yang harus dilakukan?

    Terjadinya klik saat menggerakkan rahang seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, jika ini tidak disertai dengan sensasi tidak nyaman. Dalam hal ini, Anda dapat mencoba mengatasi masalah di rumah..

    Jika gejala tambahan bergabung, maka konsultasikan dengan dokter.

    Apa bantuan dokter?

    Foto: pemeriksaan gnatologis komprehensif

    Saat menghubungi dokter, pemeriksaan menyeluruh akan dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Setelah ini, pengobatan ditentukan.

    Jika peradangan terdeteksi, terapi antibiotik diresepkan. Untuk mendapatkan efek positif cepat, fisioterapi, akupunktur dapat dipasang.

    Dalam beberapa kasus, belat ortopedi diresepkan untuk membatasi pergerakan rahang dan menghilangkan stres pada sendi. Mungkin perlu beberapa bulan perawatan untuk mendapatkan hasilnya..

    Pada 5% pasien, penghapusan masalah hanya mungkin dilakukan dengan bantuan intervensi bedah. Dengan perawatan seperti itu, teknik berikut digunakan:

      Minimal invasif. Di bawah anestesi lokal, cairan disuntikkan ke daerah atas dari sendi rahang yang bermasalah melalui dua jarum di bawah tekanan..

    Dengan demikian, pencucian sel yang dipengaruhi oleh peradangan dan menghaluskan permukaan tulang rawan dilakukan. Setelah prosedur ini, produksi normal cairan sendi dikembalikan dan secara bertahap kembali ke tempatnya. Arthroscopy Ini dilakukan jika teknik invasif tidak memberikan hasil positif. Ini terdiri dari penghapusan adhesi dan bekas luka yang ditargetkan. Untuk melakukan ini, pisau bedah miniatur, probe atau gunting dimasukkan melalui tusukan bedah.

    Menggunakan alat-alat ini, mereka menghaluskan permukaan dan mengembalikan mobilitas normal ke sambungan. Setelah prosedur, jaringan yang rusak dengan cepat dipulihkan. Operasi tipe terbuka. Dalam kasus trauma parah pada sendi mandibula, terjadinya proses degeneratif atau tumor di dalamnya, operasi terbuka ditentukan.

    Melalui sayatan bedah di depan atau di belakang daun telinga, penetrasi ke dalam sendi yang terkena dilakukan, di mana elemen yang meradang dari sendi diganti atau daerah yang cacat dihapus. Prosedur ini bertujuan merangsang proses regeneratif secara aktif..

  • Prostetik. Prosedur bedah untuk menghilangkan kepala sendi dengan penggantian lengkapnya. Dalam hal ini, tab elemen otot dan tulang rawan dibuat untuk memastikan pemisahan ujung tulang yang normal.
  • Teknik auricular retro. Dalam hal ini, implantasi sekrup pengunci digunakan untuk mengembalikan fungsionalitas rahang. Metode ini memungkinkan Anda untuk memuat sendi rahang segera setelah operasi.
  • Lihat daftar pasta gigi bebas fluoride dalam ulasan kami..

    Baca di sini tentang penyebab dan pengobatan kepahitan yang persisten di mulut..

    Apa yang bisa dilakukan di rumah?

    Foto: senam untuk rahang

    Dengan satu manifestasi klik saat menggerakkan rahang atau ketidakmampuan untuk menghubungi dokter tepat waktu, Anda dapat mencoba membantu diri sendiri di rumah.

    Salah satu cara yang paling efektif adalah senam khusus yang bertujuan menghilangkan ketegangan dari otot dan ligamen, serta merilekskan sendi rahang. Untuk melakukan ini, gunakan latihan berikut:

    • buka mulut Anda dengan lembut sehingga celah di antara gigi adalah 3 cm, kemudian tutup mulut Anda dengan lembut;
    • sedikit membuka mulut Anda, lakukan gerakan dengan rahang, pertama ke kanan, lalu ke kiri;
    • Menempatkan kuas di pangkal dagu, sedikit tekan di atasnya. Dalam hal ini, rahang bawah secara aktif menahan tekanan ini;
    • dorong rahang bawah ke depan sehingga pertumbuhan giginya sedikit melampaui mahkota rahang atas.

    Semua latihan harus diulang setidaknya 10 kali dalam 3 set per hari. Sebelum melakukan senam, hangatkan sendi dengan kompres hangat. Gerakan harus dilakukan dengan hati-hati.

    Anda dapat menambahkan metode perawatan rumah tambahan untuk senam:

    1. Untuk menghilangkan sindrom nyeri, dianjurkan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit. Obat-obatan yang menghilangkan rasa sakit pada persendian dengan cepat termasuk Baralgin, Spazmalgon, Analgin.
    2. Untuk menghentikan peradangan, bilas mulut Anda dengan infus herbal yang terbuat dari chamomile, jelatang, calendula, St. John's wort.
    3. Meringankan pembengkakan dan rasa sakit dengan kompres hangat. Untuk melakukan ini, gunakan sebotol air, telur hangat, bantal pemanas, sekantong garam panas.

    Untuk mendapatkan efeknya, Anda perlu menerapkan kompres setidaknya dua kali sehari. Tetapi perlu dipertimbangkan bahwa prosedur ini hanya dapat dilakukan tanpa adanya peradangan.

  • Jika peradangan telah berkembang, aplikasi dingin dianjurkan. Untuk ini, es, kompres dingin sangat cocok. Keterikatan dilakukan beberapa kali sehari. Setiap prosedur berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Istirahat di antara mereka harus melebihi 30 menit.
  • Kemungkinan komplikasi

    Penghentian tanpa henti dari mengklik sendi rahang tidak hanya menyebabkan munculnya rasa sakit dan bengkak, tetapi juga konsekuensi yang lebih serius, yang meliputi:

    • neuralgia wajah;
    • subluksasi atau dislokasi sendi yang terkena;
    • robekan cakram artikular;
    • kebisingan dan rasa sakit di telinga sisi yang meradang;
    • deformasi sendi;
    • arthrosis tipe pasca-trauma;
    • penghancuran sebagian atau seluruhnya dari sendi;
    • penipisan cepat enamel gigi.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan utama adalah perawatan penyakit gigi yang tepat waktu: penghapusan karies, pemasangan tambalan, koreksi gigitan abnormal.

    Jika memungkinkan, batasi asupan makanan padat Anda: kacang-kacangan, buah-buahan. Untuk mencegah kekambuhan, jangan buka mulut terlalu lebar saat batuk, tertawa, menguap.

    Mengklik rahang adalah fenomena yang sering tidak menimbulkan kecemasan pada orang. Sayangnya, perawatan sebelum waktunya mengarah pada proses yang sulit untuk disembuhkan dan tidak selalu dapat dibalikkan..

    Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.