Portal medis terbesar tentang kerusakan pada tubuh manusia

  • Encok

Traksi rangka selama fraktur tungkai bawah membantu mengembalikan posisi fragmen yang tepat untuk fusi atau fiksasi yang sukses dengan bantuan intervensi bedah. Saat ini, ini dianggap sebagai cara yang berkualitas untuk mengobati kerusakan tulang, tetapi metode ini memiliki kekurangan dan kelebihannya.

Ketika metode ini diterapkan

Perluasan tungkai untuk fraktur tungkai digunakan jika fitur cedera berikut ada:

  • jika fragmen telah terbentuk selama fraktur;
  • jika kerusakan tulang telah terjadi dalam banyak nomor;
  • ketika fragmen dari tulang yang terluka atau beberapa fragmen telah dipindahkan selama cedera;
  • dalam kasus ketika sejumlah waktu telah berlalu setelah cedera dan perawatan medis tidak diberikan pada waktu yang tepat;
  • sebagai persiapan untuk operasi untuk memperbaiki fragmen tulang;
  • digunakan untuk pulih setelah operasi jika cedera ditutup atau ada fragmentasi tulang.

Prosedur

Traksi rangka adalah prosedur serius dan membutuhkan kepatuhan dengan aturan tertentu yang menjamin keselamatan pasien dan pencapaian efek yang diharapkan darinya..

Tabel nomor 1. Ketentuan untuk menerapkan traksi dan prosedur:

Kondisi yang diperlukanBagaimana kinerja mereka?
Lingkungan aseptikPermukaan tempat operasi dilakukan dilapisi dengan jaringan steril.
AnestesiSetelah titik masuk dari jarum diuraikan, anestesi dilakukan menggunakan novocaine. Pada tahap pertama, kulit kehilangan kepekaannya, lalu jaringan lunak, terakhir, injeksi di bawah periosteum.
FiksasiSelama operasi, anggota tubuh harus sepenuhnya dimobilisasi..
Jarum rajutDokter ahli bedah melakukan pemasangan jarum rajut, itu harus melewati tulang.

Tempat-tempat di mana jarum rajut mencapai permukaan kulit diisolasi dengan perban atau plester, ini mencegah infeksi memasuki luka.

Sebuah brace dipasang di ujung jarum rajut dan ketegangan diterapkan..Pengaturan kargoBeban dihitung dari berat total tubuh dan tergantung pada bagian kaki mana yang patah.

Jadi dengan patah tulang paha itu adalah kebiasaan untuk menggunakan beban 6 sampai 12 kg.

Jika kaki bagian bawah patah - dari 3 hingga 5 kg.Peningkatan kargo secara bertahapSaat memasang, seluruh beban tidak pernah dipasang pertama kali - ini dapat memicu pengurangan jaringan otot.

Pada instalasi pertama, 30% atau 50% dari jumlah yang dibutuhkan ditangguhkan.

Kemudian, setiap 2 jam, ditambahkan 1 kg, sampai indikator yang diperlukan tercapai..

Ketika ekstrak dibuat dalam kasus fraktur tungkai bawah, jarum dimasukkan melalui bagian bawah dari bagian supradermal tungkai bawah. Jika cedera pergelangan kaki terjadi, maka titik masuk dari berbicara adalah kalkaneus.

Penting: pemasangan ruji-ruji terjadi dengan tegak lurus terhadap sumbu tulang yang dilaluinya.

Ketika kargo dihitung, maka tidak hanya formula perhitungan klasik diperhitungkan, tetapi juga faktor-faktor berikut:

  • berapa banyak puing dipindahkan relatif satu sama lain;
  • di tempat spesifik mana fraktur tulang terjadi?
  • tingkat kerusakan jaringan lunak - otot dan kulit;
  • berapa lama fraktur terjadi;
  • berapa usia pasien;
  • berapa banyak pasien telah mengembangkan otot rangka;
  • adalah fraktur yang rumit.

Penting: peningkatan beban secara bertahap adalah dasar dari ketegangan otot yang kompeten dan pemasangan fragmen di tempat yang tepat.

Evaluasi efektivitas ketegangan

Metode utama yang membantu dokter menentukan seberapa sukses prosedur ini adalah melakukan rontgen.

Berikut adalah instruksi untuk perawatan lebih lanjut setelah mengatur traksi:

  1. Pada hari ketiga atau keempat dari saat mengatur traksi, x-ray diambil.
  2. Jika puing-puing tidak berubah posisinya ke arah lokasi normal, maka koreksi pengaturan kargo dilakukan - adalah kuantitasnya menurun. Jika perlu, traksi tambahan.
  3. Dua hari setelah menyesuaikan beban atau ketegangan, radiografi diulang.
  4. Asalkan puing-puing telah berubah posisinya, kemudian secara bertahap mulai mengurangi beban, untuk mulai menghapus 1 atau 2 kg.
  5. Setelah dua minggu, berat barang dari 50% hingga 70% dari berat yang dibutuhkan. Tembakan kontrol diambil untuk menilai lokasi puing-puing..
  6. Traksi kerangka selama fraktur tulang kaki bagian bawah dihilangkan sesuai dengan hasil rontgen, sebagai aturan ini terjadi dalam interval 20 hingga 50 hari.
  7. Jarum rajut sangat rapi. Pada akhir prosedur, luka dirawat dan pembalut steril diterapkan.
  8. Setelah melepas traksi, kesimpulan dibuat tentang kondisi ekstremitas yang terkena dan gipsum atau tegangan rekat diterapkan.

Penting: berapa banyak berbaring di kap ketika patah kaki ditentukan oleh dokter, mengevaluasi tingkat reposisi fragmen, periode yang diterima secara umum dari pasien tinggal di rumah sakit dengan cedera yang sama adalah 1,5-2 bulan.

Foto dan video dalam artikel ini akan menunjukkan bagaimana fraktur tungkai bawah pada tudung terlihat..

Seiring perkembangan kedokteran, metode ini juga ditingkatkan. Traksi klasik dapat digambarkan sebagai prosedur yang agak kasar yang membawa rasa sakit kepada pasien.

Bahkan dengan gerakan minimal pasien di tempat tidur, desain mengubah ketegangan dan pasien mulai merasakan bukan sensasi yang paling menyenangkan. Tugas meningkatkan metode adalah untuk meminimalkan rasa sakit dari prosedur untuk pasien dan untuk memfasilitasi proses penyembuhan..

Sisi positif dan negatif dari metode ini

Penggunaan traksi kerangka memiliki pro dan kontra, seperti kebanyakan metode instrumental dalam pengobatan pelanggaran integritas struktur tulang..

Tabel nomor 2. Evaluasi Metode Traksi:

Kelebihan metode iniKontra dari metode ini
Pasien berada di rumah sakit, yang berarti bahwa petugas medis terus merawatnya.Dengan intervensi ini, selalu ada risiko infeksi dan proses bernanah dalam luka.
Di kap mesin, tulang pasien tidak bisa digeser ke arah yang salah..Pasien dipaksa untuk tinggal dalam waktu yang sangat lama dalam posisi terlentang.
Metode ini dianggap invasif minimal, karena pengenalan berbicara meninggalkan dua luka kecil pada permukaan kulit.Upaya minimal untuk bergerak menyebabkan penderitaan atau ketidaknyamanan di tempat bicara dipasang.
Saat ini merupakan metode universal untuk mengobati kerusakan tulang..Metode ini dilarang untuk digunakan pada orang tua dan anak-anak di bawah usia 5 tahun.
Ini tidak digunakan jika ada proses inflamasi kulit di tempat-tempat di mana tusukan harus ditempatkan untuk jari-jari yang dimasukkan.

Penting: agar metode perawatan ini memiliki efek yang diperlukan, jarum rajut harus selesai pada waktunya, untuk ini seseorang harus mencari bantuan segera setelah cedera terjadi, keterlambatan dalam situasi ini sangat tinggi.

Perawatan fraktur traksi skeletal

Teknik traksi tulang selama patah tulang banyak digunakan dalam traumatologi. Tujuan utama dari perawatan tersebut adalah untuk menghilangkan sindrom nyeri dengan mengendurkan otot-otot dengan meluruskan perlahan dan memegang fragmen tulang pada posisi yang diperlukan sampai perkembangan sumsum tulang..

Traksi rangka menghilangkan risiko perpindahan sekunder tulang yang patah. Setelah metode ini, periode rehabilitasi setelah fraktur berkurang secara signifikan.

Varietas prosedur

Traksi dilakukan dengan lem atau metode kerangka, tergantung pada indikasi.

Peregangan perekat

Metode ini digunakan hanya ketika sedikit perpindahan fragmen tulang diamati. Teknik overlay terdiri dari menempelkan plester perekat selebar 10 cm pada area jaringan lunak dari luar dan kemudian dari dalam fraktur. Penting untuk memastikan bahwa tidak ada kerutan, puff di tempat tonjolan tulang. Papan-papan kecil dari kayu lapis dipasang di ujung tempelan perekat, lingkaran bundar dibalut di atasnya.

Beban yang terpasang dengan teknik ini tidak boleh lebih berat dari dua kilogram.

Traksi kerangka

Traksi kerangka memberi beban pada otot-otot tulang fraktur yang berdekatan agar dapat merilekskannya. Ini juga menghilangkan kemungkinan perpindahan puing dan memastikan imobilitasnya. Metode ini praktis tidak memiliki kontraindikasi, dapat digunakan oleh semua orang kecuali untuk anak di bawah lima tahun.

Ahli traumatologi lebih sering menggunakan jarum Kirschner yang terbuat dari stainless steel berkualitas tinggi untuk keperluan ini. Braket, yang memberikan aksi kenyal dan memberikan peregangan jarum rajut yang andal, disajikan dalam bentuk pelat baja.

Tergantung pada di mana daerah yang terkena berada, ahli bedah menempatkan jarum melalui beberapa titik. Misalnya, jika fraktur menutupi bahu, proses ulnaris terlibat, jika tungkai bawah terkena, maka melalui situs supra-pergelangan kaki. Dokter, menggunakan metode pemeriksaan dan menggunakan x-ray, menentukan titik mana yang harus digunakan untuk mengobati patah kaki atau lengan, tergantung pada lokasinya.

Jarum, setelah ditarik, dipasang pada braket dan beban penyesuaian dipasang. Massa gravitasi dipilih dengan mempertimbangkan area yang terkena dan berat korban.

Indikasi untuk pengangkatan

Traksi rangka diindikasikan untuk pasien dengan:

  • fraktur pinggul;
  • lesi lateral leher femoralis;
  • Lesi berbentuk T dan U pada tibia;
  • fraktur diaphyseal dari tulang kaki, pergelangan kaki;
  • dislokasi vertebra serviks;
  • kerusakan pada humerus;
  • pengurangan dislokasi lama sendi panggul.

Juga, traksi kerangka sering digunakan dalam persiapan untuk operasi atau setelah operasi untuk pasien dengan:

  • fraktur leher femur medial;
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • fraktur non-rakitan dengan perpindahan;
  • cacat tulang;
  • deformasi osteotomi femoral segmental;

Prosedur traksi rangka harus dilakukan hanya dengan sterilitas lengkap, dengan mempertimbangkan semua aturan asepsis dan antiseptik. Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal, pasien awalnya diberikan di tempat meletakkan jarum rajut.

Ada kalanya dokter memilih bukan traksi rangka untuk pengobatan patah tulang, tetapi penggunaan gips untuk lesi tulang tanpa perpindahan. Orang lanjut usia yang mengalami patah tulang pada umumnya lebih disukai untuk segera diobati dengan osteosintesis.

Proses perawatan

Setelah meletakkan jarum rajut dan memasang beban pertama, x-ray kontrol ditentukan, yang menentukan massa bobot penyesuaian. Mengubah beban sesuai berat yang diinginkan, x-ray harus diulang setelah dua hari. Untuk seluruh periode perawatan, anggota tubuh yang patah harus diam.

Perawatan dibagi menjadi tiga tahap:

  1. Reposisi. Ini mencakup tiga hari pertama perawatan. Selama periode ini, reponisi fragmen, yang diatur oleh radiografi, diamati..
  2. Tahap retensi berlangsung sekitar 2-3 minggu. Selama waktu ini, puing-puing berada dalam posisi reposisi.
  3. Reparasi - tahap terakhir dari perawatan, di mana ada tanda-tanda perkembangan sumsum tulang dan pembentukan konsolidasi yang diperlukan. Periode tersebut meliputi 4-5 minggu.

Seberapa banyak pasien berada dalam posisi ini tergantung pada lokasi tulang yang terkena. Rata-rata, dibutuhkan sekitar 1-1,5 bulan.

Selama periode waktu ini, perlu untuk menghilangkan mobilitas patologis yang ada di lokasi fraktur - ini adalah kriteria utama untuk perawatan yang begitu lama. Hasil ini harus dikonfirmasi oleh studi x-ray, dengan indikator yang menguntungkan, dokter memindahkan pasien ke metode perawatan fiksasi.

Rehabilitasi penuh setelah metode perawatan kerangka termasuk pijat terapi, mandi, aplikasi reguler perban elastis, latihan terapi, fisioterapi.

instruksi khusus

Metode kerangka memiliki banyak keuntungan, tetapi jangan lupa tentang kelemahannya. Tinggal lama korban dalam keadaan stasioner menyebabkan kerusakan saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, atrofi jaringan, dan pembentukan luka tekanan..

Penting untuk diketahui bahwa seorang pasien yang sedang dalam traksi kerangka membutuhkan pemeriksaan harian tidak hanya oleh dokter dan staf medis, tetapi juga memerlukan perhatian khusus dari kerabat.

Komplikasi yang dapat menyebabkan traksi tulang termasuk infeksi purulen pada jaringan lunak. Patologi semacam itu dapat terjadi jika ada pelanggaran aturan asepsis selama perawatan fraktur. Infeksi purulen dapat menyebabkan osteomielitis, dan kemudian sepsis. Komplikasi serius seperti itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Karena itu, penting untuk melakukan perawatan harian yang tepat bagi pasien..

“Berjuang untuknya selama dua minggu”: seorang ahli traumatologi berusia 26 tahun meninggal di Khakassia, yang darinya pasien menyembunyikan diagnosis COVID-19.

Fraktur pergelangan kaki adalah cedera kaki yang sangat umum. Ini dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai usia, tetapi lebih umum pada orang tua. Metode perawatan selalu ditentukan oleh dokter, tetapi terlepas dari metode yang dipilih, aplikasi gips yang berkepanjangan diperlukan. Setelah pengangkatannya, rehabilitasi dan latihan yang tepat sangat penting, yang akan membantu menghilangkan bengkak dari kaki, mengembalikan otot dan tendonnya, memperkuat ligamen.

Pilihan ini terdiri dari latihan yang efektif, tetapi cukup sederhana untuk dilakukan di rumah. Mereka juga akan berguna untuk keseleo dan subluksasi pergelangan kaki..

Pakaian harus longgar, sepatu sebaiknya dilepas. Semua latihan (terutama hari-hari pertama) harus dilakukan dengan lancar dan bertahap. Ingat prinsip penting: “Bertahan sakit yang lemah, jangan biarkan sakit parah”.

Lakukan latihan "Regangkan Handuk" sampai kaki Anda terbiasa dengan beban.

Resistensi pergelangan kaki

Duduk di lantai menghadap ke pintu. Menggunakan lingkaran, kencangkan salah satu ujung expander ke ujung kaki yang dikembangkan, ujung yang lain ke pintu. Minggir dari pintu sampai Anda merasa cukup tegang. Jaga agar kaki tetap lurus, tarik ujung kaki ke arah Anda, rentangkan expander. Perlahan kembali ke posisi awal. 2 set sebanyak 15 kali.

Apa itu prosedur traksi kerangka?

Untuk memastikan traksi tulang patah yang penuh dan berkualitas tinggi, dokter melakukan jarum Kirchner yang terbuat dari logam melalui bagian tertentu, yang lokasi persisnya terkait erat dengan variasi dan lokasi fraktur. Sebelum melakukan prosedur tersebut, anestesi lokal pada daerah yang diinginkan pada anggota gerak yang cedera adalah wajib.

Teknik ini terus berubah, memperkenalkan teknologi terbaru dan metode traksi. Metode klasik dari prosedur ini biasanya cukup kasar dan menyakitkan. Bahkan gerakan yang paling kecil dari pasien yang berbaring di tempat tidur menyebabkan perubahan kekuatan kap mesin dan tentunya akan menyebabkan ketidaknyamanan.

Setelah manipulasi seperti itu, pasien mengalami rasa sakit dan ketegangan pada jaringan lunak di area cedera. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan, mekanisme pegas kecil terletak di antara elemen-elemen sistem pembuangan.

Perlu untuk aplikasi

Alasan mengapa pasien membutuhkan metode perawatan seperti traksi tulang:

  • Dengan fraktur pinggul tipe sekrup atau patah kaki;
  • Fraktur dengan fragmen;
  • Beberapa patah tulang pada ekstremitas bawah;
  • Fraktur bagian diafisis dari tulang bahu atau paha;
  • Pemindahan tulang yang rusak secara tidak sengaja;
  • Meminta bantuan dari pasien ke petugas kesehatan sebelum waktunya;
  • Ini digunakan sebelum operasi untuk penempatan dan fiksasi tulang yang tepat;
  • Ini digunakan selama pemulihan setelah operasi dan dalam fraktur tertutup dengan tulang yang hancur.

Poin Rajut

Dalam praktik medis, ada situs dan poin spesifik untuk pengenalan jarum rajut pengunci khusus:

  1. Dalam kasus pelanggaran integritas tulang di wilayah skapula atau bahu, jarum dimasukkan melalui proses ulnaris;
  2. Dengan cedera di panggul dan tibia - melalui daerah supracondylar atau tuberositas pada tibia;
  3. Dalam kasus pelanggaran integritas tulang kaki - melalui bagian bawah kaki supradermal;
  4. Dalam kasus fraktur pergelangan kaki, traksi rangka untuk kalkaneus kaki dilakukan dengan memasukkan jari-jari ke dalamnya. Setelah dokter memasukkan jarum khusus ke area kaki, itu diperbaiki dengan braket dalam desain khusus. Kemudian, dengan bantuan sistem bobot tertentu, bobot awal ditetapkan, perlu untuk fiksasi tulang yang tepat..

Penentuan berat barang

Cara menentukan berat awal beban untuk restorasi tulang menggunakan traksi rangka selama fraktur?

  • Dalam kasus pelanggaran integritas humerus, berat muatan sekitar 2-4 kg;
  • Dengan patah tulang pinggul, bebannya harus sekitar 15% dari total berat badan pasien;
  • Ketika traksi kerangka tulang kaki, beban yang beratnya mencapai 10% dari berat pasien digunakan;
  • Dalam kasus fraktur tulang panggul, berat muatan harus 2-3 kg lebih banyak daripada pelanggaran integritas paha..

Setelah beberapa hari setelah patah tulang, pasien masih harus di rumah sakit. Pada saat ini, ia ditugaskan untuk menjalani pemeriksaan khusus - radiografi, atas dasar di mana dokter menentukan berat beban yang diperlukan untuk penggunaan traksi kerangka. Jika perpanjangan kerangka fraktur ditentukan oleh dokter, maka lengan atau kaki yang patah harus dalam posisi tertentu untuk periode waktu tertentu.

Jika pasien memiliki trauma pada skapula, maka Anda perlu mengambil anggota tubuh bagian atas dari sisi fraktur pada sendi bahu ke sudut kanan, dan kemudian menekuk pada sudut yang sama pada siku. Dengan jenis cedera pada lengan korban, Anda harus tetap berada tepat di tengah antara instrumen pronasi dan supinasi. Dalam hal ini, penting untuk menggunakan fiksasi tangan yang dapat diandalkan dengan traksi lem dengan berat yang diperlukan (hingga 1 kg) relatif terhadap garis lengan bawah..

Jika dokter pasien mendiagnosis cedera dengan fraktur tulang pundak, maka postur ekstremitas korban harus persis sama, tetapi pada persendian bahu harus melipat di sudut kanan..

Jika pasien patah kakinya karena beberapa jenis cedera, maka itu harus diperbaiki pada ban Beler khusus, karena perangkat ini digunakan untuk memaksimalkan relaksasi otot-otot kaki dan berkontribusi pada fusi cepat fragmen tulang..

Ketentuan daya tarik

Cara menentukan lamanya tinggal pasien di tempat tidur dengan traksi rangka?

Durasi tinggal pasien di sungkup secara langsung berkaitan dengan jenis dan kompleksitas cedera, serta adanya komplikasi. Jika seorang pasien mengalami patah tulang pada tungkai atas atau tungkai bawah, maka rata-rata masa tinggalnya di rumah sakit adalah sekitar 1,5-2 bulan. Dalam kasus cedera pada tulang panggul dan tulang pinggul, korban harus tinggal di tempat tidur selama beberapa bulan. Untuk menentukan dengan tepat berapa banyak pasien harus berbaring di kap mesin, Anda harus menunggu untuk imobilitas total dan fiksasi tulang yang patah. Ini harus dikonfirmasi tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh studi radiologi. Kemudian pasien dipindahkan ke metode perawatan fiksasi.

Keuntungan, kerugian, dan kontraindikasi

Namun, traksi kerangka, seperti prosedur lainnya, memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri..

Manfaat traksi kerangkaMomen negatif traksi tulang
Pasien berada di bawah pengawasan medis yang konstan.Selama prosedur ini, risiko infeksi bernanah meningkat
Ketidakmungkinan penggantian bagian tulang yang patah pada pasienPasien harus tetap dalam posisi tengkurap untuk waktu yang agak lama sehingga fragmen tulang sejajar
Ini adalah perawatan minimal invasif
Mengurangi masa pemulihan pasienTeknik perawatan fraktur yang disajikan merupakan kontraindikasi untuk pasien dari beberapa kategori usia - anak-anak dan orang tua
Metode rehabilitasi kualitatif dan fungsional

Ada sejumlah kontraindikasi untuk penggunaan metode perawatan ini:

  • Anak kecil di bawah 5 tahun;
  • Adanya proses inflamasi di lokasi fraktur.

Seluruh rangkaian alat untuk traksi rangka harus sepenuhnya disterilkan, dan pemasangan elemen traksi harus dilakukan dengan memperhatikan standar sanitasi yang diperlukan. Selama perawatan, dokter harus hati-hati memeriksa daerah di mana logam berbicara keluar dan terus-menerus mengobatinya dengan agen antiseptik khusus.

Adapun algoritma tindakan saat melepas jarum rajut, pada saat ini jarum rajut sangat hati-hati disingkat dengan alat khusus yang lebih dekat ke kulit. Setelah ini, bagian-bagian ini diproses dengan baik dan jarum dilepas, dan luka yang tersisa akibat manipulasi ini diproses dengan baik dengan cara khusus dan pembalut steril..

Pergelangan kaki di dalam

Duduk di lantai, kaki yang dirancang diperpanjang dan lebih dekat ke pintu, kaki yang sehat ditekuk di lutut. Bungkus ujung jari kaki yang sakit dengan salah satu ujung karet gelang atau expander, kencangkan ujung lainnya ke pintu atau benda apa pun yang tidak bergerak setinggi pergelangan kaki Anda. Masukkan kaus kaki ke dalam dengan lembut dengan meregangkan elastis. Kembali ke posisi awal. 2 set 15 repetisi.

Terapi

Perawatan konservatif dilakukan di rumah jika:

  • tidak ada perpindahan tulang;
  • kerusakan pada aparatus ligamen minor;
  • sekering tulang dengan cara yang benar.

Dalam hal ini, terapkan:

  • fiksasi plester anggota tubuh yang rusak;
  • minum obat antiinflamasi dan penghilang rasa sakit;
  • setelah pengangkatan gipsum, rontgen berulang dan fisioterapi dilakukan.

Waktu rata-rata untuk mengaplikasikan plat gipsum adalah 1-2 bulan.

Ada beberapa kasus ketika intervensi dan perawatan bedah diperlukan di rumah sakit. Ini adalah bentuk kerusakan yang cukup parah, ini termasuk:

  • fraktur terbuka;
  • rumit oleh banyak fragmen tulang;
  • salah fusi tulang dan sendi. Ini terjadi ketika pembalut tidak diterapkan dengan benar atau jika perawatan medis tidak diminta tepat waktu;
  • dua pergelangan kaki (saat kedua kaki terluka);
  • ligamen yang benar-benar pecah.

Setelah melepas perban fiksasi, pasien menjalani masa rehabilitasi. Pada saat ini, pijat dan fisioterapi diindikasikan. Pemulihan penuh terjadi setelah rata-rata 3-6 bulan. Beberapa faktor mempengaruhi kecepatan pemulihan:

  • jenis dan tingkat cedera;
  • usia pasien (semakin muda tubuh, semakin cepat proses regenerasi jaringan);
  • penyakit struktur tulang yang mempengaruhi penyembuhan;
  • tanggung jawab pasien, kepatuhan dengan rekomendasi medis dan rejimen;
  • tingkat mineral dalam tubuh (kalsium, fosfor).

Kami akan mempertimbangkan tergantung pada ketentuan yang ditetapkan untuk pembebasan dari pekerjaan, kami akan mencirikan semua jenis patah tulang pergelangan kaki.

Pergelangan kaki

Duduk di lantai, kaki yang dirancang diperpanjang dan jauh dari pintu, kaki yang sehat ditekuk di lutut. Bungkus ujung jari kaki yang sakit dengan salah satu ujung karet gelang atau expander, kencangkan ujung lainnya ke pintu atau benda apa pun yang tidak bergerak setinggi pergelangan kaki Anda. Keluarkan ujung kaki dengan lembut sambil meregangkan elastis. Kembali ke posisi awal. 2 set 15 repetisi.
Ketika Anda bisa berdiri di atas kaki yang rusak tanpa rasa sakit, lanjutkan dengan latihan berikut.

Berapa lama orang sakit pergi dengan fraktur pergelangan kaki dengan dan tanpa perpindahan

Statistik mengatakan bahwa seperlima dari patah tulang terjadi pada tulang pergelangan kaki. Periode fusi dan rehabilitasi tergantung pada jenis cedera. Bagaimanapun, setidaknya satu bulan. Kadang-kadang pasien dirawat di rumah sakit dengan fraktur pergelangan kaki, kadang-kadang mereka dirawat di rumah, tetapi pasien yang selalu bekerja dalam kasus ini dikenakan cuti sakit.
Istilah cuti sakit dalam kasus patah pergelangan kaki dengan atau tanpa perpindahan setelah melepas gips diperpanjang untuk beberapa waktu sampai mobilitas dipulihkan. Secara resmi, cuti sakit dapat bertahan hingga 10 bulan, jika ada alasan untuk ini.

Penguatan Achilles

Berdiri di belakang kursi (diperlukan untuk penyangga), kaki selebar bahu. Naiki jari kaki Anda dan tahan posisi ini selama 5 detik. Kemudian dengan lembut turunkan ke bawah. Latihan akan lebih efektif jika Anda tidak memegang bagian belakang kursi selama eksekusi. Segera setelah latihan tidak lagi sulit bagi Anda, cobalah untuk melakukannya secara eksklusif dengan kaki Anda yang sudah berkembang. 2 set sebanyak 15 kali.

Bagaimana saya bisa selamat dari periode SULIT ini dalam hidup saya. SEMUA yang ingin Anda ketahui tentang TURN Fraktur)

Hingga Mei 2020, saya tidak tahu apa-apa tentang patah tulang. Aku bahkan belum pernah memar. Dan kemudian, secara tak terduga, saya mengalami patah tulang dua kaki bagian bawah dengan offset. Dan di mana Anda akan berpikir? Mengendarai skuter)

Saya segera menyadari bahwa ini adalah masalah serius. Saya takut untuk menggerakkan kaki saya. Saat bepergian ke rumah sakit, setiap benjolan di tubuh saya merespons dengan rasa sakit

Saya ingat betapa takut dan menyakitkannya saya. Menakutkan dan menyakitkan untuk meluruskan kaki Anda, menakutkan untuk melihatnya. Rasanya sakit melakukan rontgen.

Saat bepergian ke rumah sakit saya membaca tentang operasi, tentang tudung dan mata saya pada saat mereka tiba enam kali sembilan))

Dokter melihat foto itu dan mengatakan semua yang saya cari di Google tepat waktu: kap mesin dan operasi.

Tudung kompor

Saya terengah-engah.. Saya memberi tahu dokter: "Saya takut", dan dia menjawab: "Saya juga takut" Ya, dia setidaknya berbagi perasaan saya)

Dan di sinilah aku, di tangannya ada bor dengan jarum panjang. Mereka menyuntik saya dengan anestesi dan memerintahkan saya untuk berbalik dan tidak melihat. Saya berbalik. Bersiap-siap untuk rasa sakit, tetapi. 5 detik dan jarum dimasukkan! Dan itu semua? Ya semua. Terima kasih Tuhan, tidak sakit. Kami pergi ke bangsal. Ayo, kataku? Kami berguling!

Kamar, sebelum operasi

Segera setelah saya tiba di hidung saya terserang bau urin yang menyengat. baik Ini rumah sakit, aku berkata pada diriku sendiri semua peraturan. Dan pikiran yang tak berujung melintas di benak saya: bagaimana saya akan berada di sini? Bagaimana cara tidurnya? Cara pergi ke toilet?

Saya menggenggam tangan saya pada anak muda saya, tidak ingin dia pergi dan meninggalkan saya di sini, sendirian.. Tapi apa yang harus dilakukan.

Setelah kepergiannya, saya menangis lama sekali. Saya memikirkan semua yang telah terjadi dalam waktu yang lama dan masih tertidur..

Dan kemudian saya pergi ke irama rumah sakit, bertemu dengan nenek yang berbaring dengan saya, mulai menonton film)) Dan entah bagaimana saya terbiasa dengan hal itu)

Hari-hari menunggu sebelum operasi dimulai. Dokter mengatakan kata baru untuk saya: "Osteosintesis intramedulla." Dan mereka tidak mengatakan apa-apa tanpa operasi. Diagnosis saya adalah sebagai berikut: fraktur tertutup tibialis dan fibula dengan perpindahan fragmen.

Operasi

Saya menunggunya 10 hari. Dan saya hanya ingin dilakukan sesegera mungkin, tetapi apa yang Anda lakukan, ini rumah sakit, Anda harus menunggu giliran.

Sehari sebelum operasi - enema. Di malam hari - pil penenang.

Anestesi dilakukan spinal.

Sebelum operasi, saya tidak takut, saya takut selama.

Dinding ruang operasi yang dingin dan putih. Satu tangan berada di bawah pipet, yang lain digunakan untuk mengukur denyut nadi.

Mereka membuat suntikan. Perasaan itu tidak menyenangkan, tetapi dapat ditahan. Mulailah menghangatkan di kaki. Hal terakhir yang saya lihat - kaki saya menggantung di depan mata saya seperti sosis) Dia diolesi dengan sesuatu yang merah. Dan saya tidak merasakan apa-apa!

Kemudian mereka memasang partisi. Dan itu saja. Hanya rasa dingin dan ketakutan yang tersisa. Saya mencoba mengendalikan diri, tetapi saya tidak bisa. Satu setengah jam kerja keras. Suara bor, palu, dan instrumen lainnya. Apa yang mereka lakukan di sana dengan kaki saya dan kapan semuanya akan berakhir?

Saya gemetar sampai akhir. Sampai operasi selesai. Dan mereka tidak membawa saya ke lingkungan saya.

Di mana ibuku tercinta menungguku)

Kemudian itu semua jauh lebih biasa: aneh, obat penghilang rasa sakit dan perasaan bahwa semuanya ada di depan. Saya harus bangun)

Rotasi platform

  • Putar platform balancing searah jarum jam sehingga ujungnya terus-menerus menyentuh lantai, lalu berlawanan arah jarum jam. Ulangi 30 kali setiap jalan.
  • Putar platform balancing searah jarum jam sehingga ujungnya tidak menyentuh lantai, lalu berlawanan arah jarum jam. Ulangi 30 kali setiap jalan.

Berapa lama memakai plester

Banyak orang tertarik dengan pertanyaan ini. Plester, terutama pada tungkai, menyebabkan ketidaknyamanan saat memindahkan pasien di ruang. Waktu mengenakan plester sangat tergantung pada kompleksitas cedera, jenis komplikasi yang telah berkembang. Istilah yang dijelaskan dalam literatur medis sangat sewenang-wenang, dokter menentukan waktu secara individual.

Rata-rata, istilah tersebut dibedakan:

  • Jika pergelangan kaki rusak, plester dikenakan selama 4 sampai 7 minggu. Jika fraktur terbebani oleh perpindahan, periode pemakaian plester akan meningkat menjadi 4 bulan.
  • Fraktur tulang kaki membutuhkan fiksasi untuk jangka waktu 100 hari, dengan perpindahan - hingga empat bulan. Selain itu, pasien dengan fraktur yang sama harus berbaring di kap selama sebulan, setelah itu gipsum sudah diterapkan.
  • Fraktur ringan pada kaki membutuhkan fiksasi hingga dua bulan.
  • Phalanx sembuh lebih cepat - dalam maksimal 20 hari, tanpa komplikasi.
  • Fraktur tibia membutuhkan aplikasi gypsum ke lutut, lepaskan perban setelah 30 hari.

Tulang kaki sekering pada waktu yang berbeda, jaringan yang rusak akan mengalami pemulihan yang lama. Dimulainya kembali kerja tendon normal sebagian besar tergantung pada spesifik fraktur. Yang penting adalah usia, kecepatan, dan karakteristik orang tersebut dari proses yang terjadi dalam tubuhnya. Tentu saja, tulang seorang pria muda akan tumbuh bersama lebih cepat, dan jaringannya akan pulih, daripada pada orang tua. Tubuh yang kuat akan mengatasi konsekuensi dari cedera lebih cepat daripada yang lemah.

Leher atau ludah?

Ujung atas tulang paha panjang memiliki struktur yang kompleks. Pembulatan di ujungnya adalah kepala tulang, bagian yang lebih sempit yang menghubungkan kepala dengan tubuh tulang adalah leher, dan di kedua sisi leher ada tonjolan tulang - tusuk sate (bagian luar sangat terlihat), otot-otot melekat padanya. Leher adalah bagian tulang paha yang paling rapuh.

"Patah tulang leher adalah salah satu patah tulang pinggul yang lebih tua pada orang tua, tetapi bukan yang paling umum," kata Dmitry Khryapin, ahli traumatologi ortopedi di departemen trauma Rumah Sakit Klinik Kota yang dinamai V..

- Fraktur paling umum pada orang tua adalah patah tulang pinggul: ada 250 pasien seperti itu di departemen kami selama setahun terakhir. Dengan patah tulang pinggul pada tahun 2016, 185 orang dirawat di departemen.

Kebanyakan orang menyebut semua fraktur ini fraktur leher femoral, meskipun perbedaan di antara mereka sangat besar: fraktur ekstravertikular sembuh lebih baik - tulang selalu sembuh - dengan dan tanpa operasi, tetapi leher tidak selalu.

Fitur perawatan

Jika kerusakan terjadi di area ligamen dan sendi, dislokasi dan strain terbentuk, mereka memerlukan imobilisasi dan pembongkaran sementara. Untuk tujuan ini, pita elastis khusus - kinesiotape - semakin banyak digunakan.

Mereka memungkinkan Anda untuk mempertahankan mobilitas anggota tubuh, sementara karena stiker khusus mereka menghilangkan rasa sakit dan bengkak, membongkar anggota badan. Alat-alat ini sangat dihargai oleh para atlet yang mengalami dislokasi dan keseleo yang sering mengalami cedera yang secara permanen gagal.

Mengurangi risiko jatuh baru: rumah yang aman, tongkat, rute yang biasa

Dalam proses rehabilitasi, penting untuk melindungi lansia dari kejatuhan baru. Diyakini bahwa orang yang menderita patah tulang sudah memiliki risiko jatuh berulang. Para ahli merekomendasikan untuk menggunakan tongkat sihir dan jangan malu, mengingat mode untuk aksesori ini di abad ke-19..

"Yang paling penting adalah menciptakan kondisi yang aman di rumah di mana orang tua yang menderita cedera dan operasi hidup dan menghilangkan momen-momen berisiko," kata Andrey Ilnitsky. “Ini adalah, misalnya, karpet dengan sudut bengkok, penerangan yang buruk di koridor atau dapur, furnitur pada kastor tanpa kunci yang dapat digunakan kapan saja, ambang batas antara kamar dan sebagainya, dan membuat perangkat tambahan - pegangan tangan di kamar mandi dan toilet”.

Menurut statistik, wanita yang berada pada usia menopause paling sering terkena itu. Tetapi kategori orang lain memiliki sesuatu yang perlu dikhawatirkan. Penyebab utama cedera adalah usia tua. Semakin tua seseorang, semakin tinggi risiko penyakit yang sangat hebat - osteoporosis.

Dokter menyebut istilah ini pelanggaran struktur jaringan tulang karena penurunan kepadatannya. Tulang yang menipis akibat osteoporosis pecah bahkan dengan paparan atau syok yang relatif sedikit.

Apa penyebab kondisi ini dan siapa yang berisiko? Penyakit serius seperti diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, dan infeksi jaringan tulang memicu perkembangannya. Visi yang buruk, multiple sclerosis, dan pikun meningkatkan kemungkinan segera jatuh.

Anda tidak dapat beroperasi, merawat

Para ahli geriatrik bersikeras bahwa orang tua dengan patah tulang pinggul harus dioperasi. "Di dunia yang beradab, hampir 100 persen orang tua yang mengalami patah tulang pinggul dioperasi," kata Andrei Ilnitsky, kepala departemen terapi, geriatri dan obat anti-penuaan di Institute for Advanced Studies Federal Medical and Biological Agency.

- Risiko, tentu saja, ada, seperti operasi lainnya. Tetapi risiko tidak menjalani operasi dan komplikasi yang terkait dengan membatasi mobilitas jauh lebih tinggi. ".

Menurut Dmitry Khryapin, sekitar 2/3 dari yang terluka berhasil dioperasi.

Veresaeva, seperti dicatat Dmitry Khryapin, artroplasti pinggul merupakan kontraindikasi pada pasien yang menjalani gaya hidup tidak aktif dan menderita pikun. “Kami melakukan osteosintesis untuk fraktur transversal untuk hampir semua orang,” kata ahli traumatologi..

"Ada kontraindikasi untuk serangan jantung akut atau stroke yang terjadi bersamaan dengan patah tulang.".

Perawatan tanpa operasi adalah merawat pasien - pencegahan luka tekan, pneumonia, dll., Serta pengaktifannya - pertama di tempat tidur, dan setelah beberapa waktu - dengan bantuan pejalan kaki.

Kesulitan utama dalam pengobatan patah tulang seperti itu - fusi tulang membutuhkan waktu yang sangat lama (enam hingga delapan bulan), istirahat di tempat tidur yang sangat lama menyebabkan luka baring, penyakit varises dan komplikasi lainnya, itulah sebabnya dokter berusaha untuk mengurangi sebanyak mungkin.

Pada periode pasca operasi dan jika pembedahan tidak memungkinkan, perawatan yang paling efektif dapat diberikan oleh spesialis rumah kos untuk lansia dan perawat dengan pendidikan medis.

Gejala yang bisa dikenali

Fraktur panggul dianggap sebagai masalah yang sangat serius dan kompleks. Ini berbahaya dan membutuhkan rawat inap segera. Korban tidak dapat melakukannya tanpa bantuan medis. Mari berkenalan dengan gejala utama cedera:

  • rasa sakit yang kuat;
  • edema yang nyata;
  • pendarahan di lokasi fraktur;
  • syok traumatis;
  • kemungkinan kehilangan darah;
  • peningkatan berkeringat;
  • menurunkan tekanan darah;
  • kemungkinan pingsan;
  • takikardia;
  • ada risiko kerusakan organ internal;
  • mobilitas terbatas pada ekstremitas bawah;
  • sebuah krisis mungkin muncul. Ini menunjukkan adanya fragmen tulang..

Pertolongan pertama dalam kasus-kasus tersebut adalah pengiriman mendesak pasien ke fasilitas medis. Diinginkan untuk membawanya dalam posisi terlentang, menempatkan bantal kecil di bawah lutut. Jika mungkin, berikan obat penghilang rasa sakit sebelum transportasi.

Pergelangan kaki Kami kembali beroperasi

Foto oleh Anna Ovcharova
Pada musim gugur, dua peserta dalam proyek kami "Rocks of Dreams"

pada saat yang sama menderita cedera pergelangan kaki. Bagi Stanislav Kokorin, ini merupakan akhir prematur musim ini, dan pemimpin redaksi Risk.ru, Elena Dmitrenko, masih belum bisa kembali ke pelatihan. Jadi kami memutuskan bahwa pergelangan kaki - jika bukan kepala, maka kepala hampir semua - dan meminta ahli kami, spesialis dalam rekreasi dan rehabilitasi motor Dmitry Glushchenko untuk memberi tahu kami bagaimana cara mengembalikannya ke operasi!
Dan ini adalah tendangan kaki dari anggota tim kami yang lalu. Anna Ovcharova, juga, sekarang sedang dalam pemulihan dari cedera pergelangan kaki yang serius selama balapan. Semacam serangan langsung.

Sertifikat cacat dan asuransi

Patah tulang melibatkan perawatan yang lama. Sertifikat kecacatan yang sesuai dikeluarkan oleh dokter yang hadir, sertifikat diberikan di tempat kerja. Buletin dikeluarkan oleh dokter di klinik umum dan swasta.

Penerbitan sertifikat yang mengonfirmasikan adanya cedera meninggalkan peluang untuk menerima asuransi, yang dibayarkan pada saat terjadinya peristiwa yang dipertanggungkan (jika ada kontrak yang sesuai). Asuransi diterbitkan atas penyediaan dokumen:

  • Aplikasi untuk asuransi;
  • Surat keterangan dari lembaga medis yang mengonfirmasi terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan;
  • Paspor;
  • Kontrak asuransi.

Perusahaan asuransi berhak untuk meminta dokumen lain. Ketika dokumen dipelajari dan fakta dianalisis, perusahaan asuransi menentukan ukuran dan waktu pembayaran asuransi.

Tibia kaki saya patah. Tetapi mereka tidak memberi saya gipsum. Ahli traumatologi mengatakan saya tidak perlu gipsum.

Pertanyaan: setelah berapa bulan Anda bisa berjalan dengan kaki sendiri?

Fraktur tulang belakang adalah cedera yang tidak hanya menyebabkan kecacatan, tetapi juga kematian. Ini dijelaskan oleh perjalanan dari sumsum tulang belakang, ketika rusak, pekerjaan semua sistem organ terganggu. Rehabilitasi setelah patah tulang belakang tidak kalah pentingnya dengan terapi itu sendiri.

Spesialis akan membantu Anda bangkit

Di rumah sakit, dokter akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan tes yang diperlukan. Ini akan membantu untuk membuat diagnosis awal. Untuk mengkonfirmasinya, paling sering diresepkan:

  • Sinar-X
  • Ultrasonografi
  • diagnosis laparoskopi;
  • angiografi;
  • MRI atau computed tomography;
  • pemeriksaan urethrography dan dubur.

Hanya setelah semua ini, seorang spesialis dapat meresepkan pengobatan. Pertama-tama, mereka memberikan suntikan obat penghilang rasa sakit. Menurut indikasi, terapi anti-shock juga dilakukan. Banyak yang percaya bahwa hanya minum obat dan fisioterapi sudah cukup. Tetapi ada kalanya operasi sangat diperlukan..

Jika pasien kehilangan darah karena cedera, transfusi darah dilakukan. Di hadapan fragmen tulang panggul, operasi mendesak dilakukan untuk memperbaikinya. Dalam kasus fraktur marginal dan terisolasi, pasien harus memperbaiki pada perisai atau di tempat tidur gantung. Cidera jaringan lunak diobati dengan antiseptik. Mengantisipasi kemungkinan komplikasi masuk ke luka terbuka infeksi, kursus antibiotik juga ditentukan..

Peringatan Gypsum

Memakai gypsum membutuhkan waktu yang cukup lama, seseorang harus beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Fiksasi lengkap pada kaki menyebabkan imobilisasi anggota tubuh, menunjukkan terjadinya kesulitan, terutama ketika bergerak. Ingat, imobilitas adalah keharusan, yang tanpanya mustahil mencapai pemulihan normal. Kita harus hidup, mengingat beberapa batasan.

Pertama - Anda tidak bisa membuat gipsum basah. Kesulitan dalam mencuci sudah diramalkan. Baru-baru ini, penutup tahan air khusus sudah mulai dirilis, memungkinkan Anda untuk mencuci dengan tenang di kamar mandi atau mandi.

Belajar menggunakan tongkat atau tongkat sangat sulit. Awalnya, sangat sulit untuk berjalan di atas perangkat, namun, jika Anda tidak malas dan berolahraga, tubuh akan terbiasa dengan situasi yang tidak biasa. Anda harus berjalan sebanyak mungkin untuk menghilangkan kemungkinan stagnasi pada otot.

Varietas patologi

Dalam keparahan, tergantung pada:

  • tempat
  • lokasi fragmen tulang dan jumlahnya;
  • tingkat kerusakan pada jaringan lunak dan pembuluh darah.
  1. Tunggal (di salah satu situs) atau beberapa (di beberapa tempat sekaligus).
  2. Garis fraktur dapat melewati:
      di sudut kanan;
  3. secara diagonal;
  4. dalam spiral;
  5. mungkin memiliki garis patahan yang rata atau bergerigi.
  6. Ditutup - jika kulit tungkai bawah tetap utuh. Di tempat terbuka - kulit rusak.
  7. Dengan keterlibatan sendi lutut atau pergelangan kaki atau mempengaruhi mereka - intraarticular. Terbatas hanya pada tulang kaki bagian bawah - ekstraartikular:
      fraktur bagian proksimal: mempengaruhi kondilus, tuberositas tibia atau kepala fibula;
  8. fraktur diafisis;
  9. fraktur distal atau pergelangan kaki.
  10. Yang paling sulit adalah fraktur terbuka dengan pemindahan, dengan banyak fragmen, satu di mana persendian, serabut saraf, dan pembuluh darah terluka..

Indikasi dan fitur peregangan kaki selama fraktur

Patah tulang pinggul adalah cedera serius yang bahkan dapat menyebabkan kematian. Itu terjadi karena fakta bahwa tulang kehilangan kekuatan mereka (terutama di usia tua). Itu bisa memancing jatuh atau pukulan. Ciri khas dari patologi adalah bahwa dalam pengobatan penyakit, jari-jari untuk imobilisasi, kuku tiga lobed, perangkat fiksasi eksternal digunakan.

Apa itu prosedur?

Traksi rangka selama fraktur panggul (traksi) adalah manipulasi yang melibatkan pengembalian bertahap fragmen tulang ke posisi fisiologis normal mereka dengan menggunakan jarum rajut dan beban khusus..

Mereka digunakan sampai regenerasi jaringan yang rusak terjadi (sumsum tulang tidak terbentuk). Pada waktunya, dibutuhkan beberapa minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Untuk melakukan ini, pertimbangkan:

  • keadaan kesehatan dan kategori usia pasien,
  • sifat cedera (ada atau tidak adanya perpindahan di lokasi fraktur, terbuka atau tertutup, jumlah fragmen, adanya kontaminasi),
  • lokalisasi,
  • komplikasi,
  • tingkat cedera jaringan lunak,
  • penempatan fragmen yang benar, statis, kurangnya struktur jaringan lunak di antara mereka,
  • distribusi muatan yang seragam (tertutup).

Indikasi utama

Tetapkan traksi kerangka dengan:

  • beberapa fraktur pada tungkai bawah dan paha (heliks atau kominut),
  • kerusakan pada bagian diaphyseal dari humerus atau tulang paha, serta trokanterika, jika leher terluka atau ada fraktur di kondilus,
  • adanya perpindahan, nanah, luka bakar,
  • fraktur panggul (dengan atau tanpa perpindahan),
  • fraktur lengan dan kaki yang terfragmentasi (juga dengan unilateral),

Metode ini juga digunakan pada periode pra operasi (untuk koreksi fragmen sebelum fiksasi) dan pada tahap pasca operasi (untuk mengkonsolidasikan hasil intervensi bedah, untuk mencegah perbedaan yang berulang).

Teknik

Prosedur traksi mirip dengan operasi. Habiskan di ruang operasi, dalam kondisi steril. Membius anggota tubuh menggunakan larutan novocaine satu persen, 10-15 ml di setiap sisi (pertama kulit dan jaringan lunak, kemudian periosteum).

Kaki diperbaiki dan jari-jari dimasukkan ke tempat-tempat yang ditunjuk oleh ahli bedah (manipulasi dilakukan dengan bor), yang dilakukan melalui tulang.

Area keluar diisolasi dengan tisu steril atau perban. Pada akhir prosedur, staples diperbaiki, bobot terpasang dan anggota gerak ditarik.

Poin Rajut

Jika tulang kaki patah, jarum dipegang melalui area yang ditandai oleh ahli traumatologi:

  • epicondyles atau tuberosity pada tibia (jika panggul atau tulang paha rusak),
  • daerah supradermal, bagian tengahnya (traksi tulang selama fraktur tungkai bawah, yang melanggar integritas anatomi pada tulang tungkai bawah),
  • bagian calcaneal (traksi rangka di atas calcaneus - kasus ketika tulang di sendi pergelangan kaki patah).

Penentuan berat barang

Massa beban untuk peregangan traksi ditentukan oleh dokter berdasarkan radiograf (paling lambat hari kedua sejak dimulainya perawatan).

Ini dihitung berdasarkan berat pasien:

  • 15% untuk fraktur femur,
  • 10% ketika tulang kering rusak,

Jika panggul rusak, maka massa muatan harus lebih besar (2 atau 3 kilogram). Suspensi simultan dari semua tingkat keparahan tidak dapat diterima (ini mungkin memerlukan kontraksi otot persisten). Pertama, sepertiga atau setengahnya digunakan, maka beratnya bertambah (sebanyak 1 kg setiap jam).

Tingkat keparahan kargo yang diterapkan tergantung pada:

  • tingkat perpindahan fragmen (panjang),
  • periode pembatasan cedera (fraktur kronis),
  • kesehatan umum pasien, usianya, perkembangan otot.

Posisi anggota tubuh yang terluka

Untuk mencapai relaksasi otot yang paling mungkin dan memperbaiki kaki pada posisi optimal untuk pemulihan yang cepat, belera Belera (perangkat ekstensi ganda) diletakkan di atasnya. Ini adalah bingkai, dikencangkan dengan perban yang pas untuk semua tikungan kaki, dan memiliki empat blok untuk meregangkan bagian-bagian berbeda anggota badan (alat Brown yang dimodifikasi).

Ketentuan perawatan

Dalam kasus patah tulang pinggul, periode perpanjangan berlangsung satu setengah atau dua bulan (tergantung pada tingkat keparahan kerusakan dan adanya penyakit bersamaan). Pada saat ini, pasien diberikan istirahat ketat..

Gejala klinis utama yang mengkonfirmasi fusi fraktur adalah hilangnya mobilitas fragmen..

Untuk memverifikasi efektivitas prosedur dan akhir periode perpanjangan, Anda perlu melakukan pemeriksaan x-ray berulang. Hanya setelah mengkonfirmasikan dinamika positif, metode perawatan fiksasi dapat diterapkan pada pasien (penggunaan gipsum untuk memberikan keadaan istirahat pada anggota tubuh yang terluka).

Saat melakukan prosedur traksi, ingat aturan wajib:

  • ujung kaki tempat tidur naik tergantung pada keparahan beban (semakin besar itu, semakin besar sudut ketinggian. Jika pasien bergerak ke ujung kaki, maka tempat tidur tidak cukup terangkat, jika ke kepala - sebaliknya, terlalu banyak),
  • dengan posisi yang benar, bokong korban tidak menyentuh ranjang,
  • vektor tegangan diarahkan ke fragmen tulang pusat.

Keuntungan, kerugian, dan kontraindikasi

Kerangka kerangka untuk patah tulang pinggul memiliki kelebihan dan kekurangan.

Keuntungan dari metode ini untuk mengobati patah tulang:

  • kemungkinan kontrol visual terus menerus,
  • kurangnya perpindahan sekunder,
  • mengurangi waktu pemulihan setelah cedera.
  • ada risiko infeksi bernanah, luka baring,
  • istirahat paksa,
  • patologi jantung dan pembuluh darah berkembang,
  • masalah dengan fungsi pencernaan dan usus.

Penggunaan traksi tidak dapat diterima untuk:

  • anak-anak (hingga usia lima tahun)
  • orang tua,
  • pasien yang mengalami ulserasi, eksoriasi, borok.

Traksi tulang selama patah tulang pinggul & # 8212, prosedur panjang yang membutuhkan banyak kekuatan dan kesabaran baik dari pasien sendiri (dia harus menghabiskan posisi yang tidak nyaman selama satu atau dua bulan), dan dari keluarga dan teman-temannya (pasien membutuhkan perawatan konstan). Tetapi metode ini sangat efektif, karena memberikan istirahat total pada anggota tubuh yang rusak, meminimalkan risiko mengembangkan konsekuensi yang tidak diinginkan (pemindahan berulang, dll.), Ada kemungkinan pemantauan terus-menerus terhadap kondisi pasien dan memberinya perawatan medis yang tepat waktu (jika perlu).