Dislokasi bawaan dari kedua paha kode ICB 10

  • Encok

Dislokasi bawaan dari kedua paha kode ICB 10

Dislokasi pinggul bawaan

RCHR (Pusat Pengembangan Kesehatan Republik Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan)
Versi: Arsip - Protokol Klinis dari Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan - 2010 (Pesanan No. 239)

informasi Umum

Deskripsi Singkat

Protokol “Dislokasi Pinggul Bawaan”

Kode ICD 10:

Q 65.0 Dislokasi kongenital pinggul, unilateral

Q 65.1 Dislokasi pinggul bawaan, bilateral

Q 65.2 Dislokasi kongenital pinggul, tidak spesifik

Q 65.3 Subluksasi pinggul kongenital, unilateral

Q 65.4 Subluksasi pinggul kongenital, bilateral

Q 65.5 Subluksasi pinggul bawaan, tidak spesifik

- Panduan medis profesional. Standar perawatan

- Komunikasi dengan pasien: pertanyaan, ulasan, janji temu

Unduh aplikasi untuk ANDROID

- Panduan medis profesional

- Komunikasi dengan pasien: pertanyaan, ulasan, janji temu

Unduh aplikasi untuk ANDROID

Klasifikasi

Diagnostik

Kriteria diagnostik

Keluhan dan anamnesis: dalam kasus keterlambatan diagnosis, pada anak usia 12-15 bulan ketika berjalan sendiri, gaya berjalan terganggu dalam bentuk ketimpangan (dengan dislokasi unilateral) atau sebagai gaya berjalan bebek (dengan dislokasi bilateral). Dalam kasus diagnosis dini, pada usia 3-4 bulan, asimetri lipatan kulit di pinggul, pemendekan anggota badan, keterbatasan penculikan pada sendi panggul terdeteksi.

Pemeriksaan fisik: gangguan gaya berjalan (ketimpangan atau gaya berjalan bebek), ketidakstabilan pada sendi panggul, perpindahan trokanter yang lebih besar secara lateral dan ke atas, keterbatasan penculikan pada sendi panggul, pemendekan anggota tubuh dengan lesi unilateral.

Studi laboratorium: tidak ada perubahan dalam analisis klinis, biokimia tanpa adanya patologi yang terjadi.

Studi instrumental: pada radiografi sendi panggul dengan subluksasi, perpindahan kepala femoral diamati secara lateral, bagian dari kepala tetap terbuka oleh atap, garis Shanton rusak, kepala berubah bentuk.

Dalam kasus dislokasi, kepala femoralis dipindahkan ke sayap iliac, terletak di rongga yang baru terbentuk terletak secara proksimal dari rongga awal. Kepala memiliki bentuk cacat, ukurannya dikurangi. Tepi luar asetabulum miring, rongga dangkal.

Indikasi untuk konsultasi spesialis: Dokter THT, dokter gigi - untuk rehabilitasi infeksi nasofaring, rongga mulut; dalam kasus pelanggaran EKG - konsultasi ahli jantung; di hadapan IDA - dokter anak; dengan virus hepatitis, zoonosis dan / uterus dan infeksi lainnya - spesialis penyakit menular; dengan patologi neurologis - ahli saraf; dengan patologi endokrin - ahli endokrin.

Pemeriksaan minimum ketika dikirim ke rumah sakit:

3. Tes HIV, hepatitis dalam kasus operasi sebelumnya.

Langkah-langkah diagnostik utama:

1. Tes darah umum (6 parameter), hematokrit, trombosit, koagulasi.

2. Penentuan sisa nitrogen, urea, protein total, bilirubin, kalsium, kalium, natrium, glukosa, ALT, AST.

3. Penentuan golongan darah dan faktor Rh.

5. X-ray dari sendi panggul dalam proyeksi langsung.

6. Ultrasonografi rongga perut.

9. ELISA untuk penanda hepatitis B, C, D, HIV sebagaimana ditunjukkan.

Tindakan diagnostik tambahan:

1. Urinalisis menurut Addis-Kakovsky sesuai indikasi.

2. Urinalisis menurut Zimnitsky sesuai indikasi.

3. Kultur urin dengan pemilihan koloni sesuai indikasi.

4. Rontgen toraks sesuai indikasi.

Perbedaan diagnosa

Dislokasi pinggul bawaan

Dislokasi pinggul patologis

Kelainan bentuk varus bawaan leher femoralis

Dari saat Anda mulai berjalan dengan riwayat osteomielitis pinggul

Kepala femoralis terletak di luar acetabulum, sedikit cacat

Kepala atau tunggul leher femoralis terletak di luar acetabulum, mengalami deformasi

Kepala femoralis tidak berubah, itu terletak di rongga;

Pengobatan

Taktik perawatan

Tujuan pengobatan: menciptakan kemampuan dukungan kepala femoralis dalam asetabulum.

Perawatan non-obat: diet dengan tidak adanya patologi yang bersamaan - sesuai dengan usia dan kebutuhan tubuh. Rejimen untuk 1,5-2 bulan ke depan adalah istirahat di tempat tidur, diikuti dengan berjalan dengan kruk. Selama seluruh periode perawatan, anak itu ortopedi.

Perawatan obat:

1. Terapi antibakteri pada periode pasca operasi sejak hari pertama - sefalosporin dari 2-3 generasi dan lincomycin dalam dosis yang berkaitan dengan usia, selama 7-10 hari.

2. Obat antijamur - mikosis sekali atau nistatin dalam dosis yang berkaitan dengan usia, 7-10 hari.

3. Terapi anestesi pada periode pasca operasi sejak hari pertama (tramadol, ketonal, trigan, promedol) sesuai indikasi dalam dosis usia, dalam waktu 3-5 hari.

4. Dalam kasus anemia pasca operasi - persiapan zat besi (actiferrin, ranferon, ferrum lek) untuk menormalkan jumlah darah.

5. Untuk mencegah hipokalsemia, preparat kalsium (kalsium glukonat, kalsium-Dz Nycomed, kalsida, osteogenon) secara oral dari 7-10 hari setelah operasi dalam dosis yang berhubungan dengan usia.

6. Transfusi komponen darah (FFP, hermass single-group) intraoperatif dan pada periode pasca operasi sesuai indikasi.

Tindakan pencegahan:

- pencegahan infeksi bakteri dan virus;

- pencegahan kontraktur dan kekakuan sendi;

Bimbingan lebih lanjut: tujuannya adalah untuk mengembalikan rentang fungsional gerakan di sendi panggul yang dioperasikan. 14-16 hari setelah operasi pengurangan terbuka dislokasi pinggul atau 1-1,5 bulan setelah operasi ekstraartikular, perawatan rehabilitasi untuk sendi pinggul dan lutut (terapi fisik, fisioterapi, pijat, terapi panas, BMS). Durasi periode rehabilitasi adalah 2,5-3,5 bulan.

Obat-obatan dasar:

1. Antibiotik - sefalosporin 2-3 generasi, lincomycin

2. Obat antijamur - mikosis, nistatin

3. Analgesik - tramadol, ketonal, promedol, trigan

4. Obat untuk anestesi - calypsol, diazepam, pelemas otot, narcotan, fentanyl, oksigen

5. Tablet kalsium

Obat-obatan tambahan:

1. Sediaan besi, oral

Indikator efektivitas pengobatan:

1. Lokasi kepala femoral di acetabulum dan dukungan paha.

2. Pemulihan rentang gerak fungsional di sendi panggul.

Rawat inap

Indikasi untuk rawat inap: direncanakan, disfungsi tungkai bawah dalam bentuk ketimpangan, nyeri pada sendi pinggul saat berjalan, pemendekan tungkai, ketidakstabilan sendi panggul, pengobatan konservatif yang tidak efektif.

Dislokasi kongenital pinggul yang tidak spesifik

Kandungan

Definisi dan latar belakang

Sendi pinggul bahkan bayi yang sehat pada saat kelahiran belum sepenuhnya disesuaikan dengan posisi kaki yang diluruskan untuk menopangnya dalam posisi tegak. Sebelum bangkit, anak harus melalui tahap perkembangan tertentu: duduk, merangkak, dan hanya pada akhir paruh kedua tahun ia mengambil posisi tegak tanpa risiko melanggar rasio yang benar dari kepala femoralis dengan acetabulum tulang panggul..

Dengan displasia pinggul awal, kepala femoralis biasanya terletak di acetabulum, yang kurang berkembang (lebih kecil dari biasanya). Peralatan kapsul-ligamen, yang telah meningkatkan ekstensibilitas, tidak dapat menahan kepala femoral dalam rongga yang dangkal, dan oleh karena itu, dengan gerakan tertentu pada tungkai bawah, ia dapat terlepas dari rongga dan kemudian mengendap - kondisi ini disebut pra-dislokasi dalam sendi. Dengan perkembangan lebih lanjut dari displasia, kepala femoralis mulai secara bertahap bergeser dari rongga, bergerak keluar darinya, dan tidak sepenuhnya tenggelam ke dalamnya - suatu bentuk subluksasi. Kemudian, di bawah pengaruh traksi otot, kepala juga bergerak ke atas, benar-benar kehilangan kontak dengan rongga - maka dislokasi pada sendi panggul sudah terbentuk. Dalam kebanyakan kasus, perjalanan displasia pinggul adalah persis seperti ini: pra-dislokasi - subluksasi - dislokasi.

Dislokasi pinggul kongenital adalah salah satu penyakit paling umum dari sistem muskuloskeletal pada anak-anak. Kejadiannya merupakan konsekuensi dari pembentukan sendi panggul yang tidak tepat. Dislokasi pinggul bawaan jauh lebih sering terjadi pada anak perempuan daripada pada anak laki-laki. Ada bukti bahwa di antara anak-anak yang lahir dari bokong, kejadian dislokasi kongenital pinggul secara signifikan lebih tinggi daripada di antara anak-anak yang dilahirkan ke kepala..

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit pada saat kelahiran bayi, ada:

- displasia (keterbelakangan sederhana) dari sendi - ketika rasio dalam sendi kepala femoral dan asetabulum normal, meskipun depresi dan keterbelakangan;

- subluksasi (kepala femoralis sebagian meninggalkan fossa artikular);

- dislokasi (kepala femoralis sepenuhnya meninggalkan rongga artikular).

Etiologi dan patogenesis [sunting]

Gangguan sendi pinggul yang mengarah ke perkembangan dislokasi dapat terjadi dalam rahim sebagai akibat dari pengaruh banyak faktor yang tidak menguntungkan: penyakit keturunan (dislokasi bawaan tulang paha pada ibu, penyakit lain pada sistem muskuloskeletal), ditularkan oleh ibu selama kehamilan, penyakit seperti akut (flu, rubella) dan eksaserbasi kronis, malnutrisi ibu selama kehamilan (kekurangan vitamin A, C, D, kelompok B), penggunaan obat-obatan, termasuk antibiotik, terutama dalam 3 bulan pertama perkembangan janin, ketika organ-organnya terbentuk.

Manifestasi klinis [sunting]

Tanda-tanda klinis gangguan perkembangan sendi panggul dapat dideteksi dengan pemeriksaan yang cermat pada hari-hari pertama kehidupan bayi baru lahir. Mereka dapat ditemukan selama lampin. Paling sering, pembatasan perkembangbiakan satu atau kedua kaki, ditekuk pada sudut kanan di sendi pinggul dan lutut, jumlah lipatan kulit yang tidak sama pada pinggul dan tingkat lokasi yang berbeda terungkap. Dengan dislokasi satu sisi, lipatan inguinal dan gluteal juga dapat bervariasi dalam kedalaman dan panjangnya, dan lipatan di fossa poplitea mungkin tidak bersamaan. Di sisi dislokasi, lipatan lebih tinggi, ada lebih banyak, lebih dalam dan lebih lama. Terkadang gejala yang disebut rotasi eksternal dicatat. Pada seorang anak berbaring telentang, satu atau kedua kaki mengambil posisi ketika patella tidak di atas, seperti yang diharapkan, tetapi di samping. Posisi kaki yang abnormal, ketika mereka berputar ke luar, kadang-kadang ditemukan saat berenang.

Adanya dislokasi kongenital paha dapat diindikasikan dengan suara berderak atau bunyi klik dalam lampin di area satu atau kedua sendi pinggul, yang timbul karena tergelincirnya kepala femoralis dari rongga sendi saat membawa dan meluruskan kaki..

Jika dislokasi kongenital pinggul tidak terdeteksi pada bulan-bulan pertama kehidupan dan pengobatan tidak dimulai, pemendekan ekstremitas mulai terlihat sejak usia 5-6 bulan.

Kemungkinan patologi ini harus diingat ketika ibu memperhatikan bahwa anak tersebut tidak kehilangan satu kakinya, tidak duduk dan tidak berdiri, terlebih lagi tidak pergi ke batas usia. Dokter bedah ortopedi harus memeriksa semua bayi baru lahir di ruang bersalin, namun, segera setelah lahir, dislokasi bawaan pinggul tidak selalu dapat dideteksi. Oleh karena itu disarankan agar anak pastikan untuk menunjukkan ortopedi pada usia 1-3 bulan, dan kemudian pada 12 bulan.

Dislokasi pinggul bawaan yang tidak ditentukan: Diagnosis [sunting]

Standar untuk diagnosis displasia pinggul adalah USG, yang harus dilakukan untuk semua anak berusia 1 bulan, terlepas dari ada atau tidak adanya gejala klinis displasia. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan semua struktur sendi panggul, untuk menilai tingkat perkembangan tulang dan atap tulang rawan dari asetabulum, serta untuk menentukan tingkat pemusatan kepala femoral di dalamnya..

Diagnosis banding [sunting]

Dislokasi pinggul bawaan yang tidak ditentukan: Perawatan [sunting]

Untuk pengobatan dislokasi kongenital paha, deteksi dini dan segera mulai langkah-langkah terapeutik sangat penting. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin sederhana, fisiologis, lebih pendek dalam hal dan lebih efektif dalam hal hasil. Setiap bulan yang terlewat memperpanjang waktu perawatan, memperumit metode dan mengurangi efektivitas.

Inti dari pengobatan dislokasi kongenital paha adalah menekuk kaki di persendian pinggul dan sepenuhnya membiakkannya (posisi katak). Dalam posisi ini, kepala femoralis menentang acetabulum. Untuk menjaga kaki dalam posisi ini, gunakan celana panjang ortopedi yang lebar, berbagai pembalut. Dalam posisi ini, anak menghabiskan beberapa bulan (dari 3 hingga 8). Selama waktu ini, sendi panggul membangun kembali, terbentuk secara normal, dan anak memperoleh kemampuan untuk mengontrol kaki dengan bebas dan benar.

Dengan keterlambatan deteksi penyakit, ban logam, perangkat digunakan untuk memposisikan kembali kepala femoral yang terkilir, dan selanjutnya metode perawatan bedah..

Kehadiran paksa anak yang berkepanjangan di ban menciptakan banyak ketidaknyamanan saat melakukan perawatan higienis untuknya. Perhatian khusus harus diberikan pada kebersihan ban dan kontaminasi dengan tinja dan urin. Cucilah bayi dengan hati-hati agar perbannya tidak basah. Bayi di ban diberikan pijatan pada kaki dan bagian atas tubuh. Itu bisa dan harus diletakkan di perut sejak bulan ke-2 kehidupan. Untuk membuat posisi tubuh yang benar, disarankan untuk meletakkan rol lembut kecil di bawah dada, dan setelah melepaskan ban, tanam anak sehingga kakinya bercerai..

Prosedur fisioterapi adalah bagian integral dari perawatan kompleks anak-anak dengan metode perawatan konservatif.

Sebelum menerapkan plester perban, elektroforesis dilakukan dengan larutan prokain 1-2% pada sendi panggul atau pada adduktor pinggul selama 10-12 prosedur.

Selama periode imobilisasi gipsum dan setelah pengangkatan gipsum, prosedur ditentukan yang meningkatkan sirkulasi darah, metabolisme mineral - elektroforesis dengan 3-5% larutan kalsium klorida pada sendi panggul dan 2% euphyllin, asam nikotinat 1% pada zona segmental - tulang belakang lumbosacral.

Untuk menstimulasi otot gluteal yang melemah, perbaiki trofi sendi, arus modulasi sinusoidal dari alat Amplipulse ditentukan. Kursus 10-15 prosedur. Terapi latihan, pijatan, aduktor pinggul yang merilekskan, memperkuat otot gluteal, digunakan 10-15 sesi per kursus. Kursus pijat, fisioterapi dilakukan 3-4 kali setahun, setelah 2,5-3 bulan.

ICD Code 10 Hip Displasia pada Anak

Hip dysplasia pada bayi baru lahir: apa itu, gejala dan pengobatan

Saat ini, pada bayi hingga satu tahun, penyakit seperti displasia cukup umum. Ini adalah fenomena yang agak berbahaya, karena sulit untuk mendiagnosis displasia, dan konsekuensi penyakit ini dapat secara signifikan memperburuk kualitas hidup bayi dan bahkan menyebabkan kecacatan..

Apa itu displasia?

Hip dysplasia (DTBS) adalah patologi sistem muskuloskeletal, pelanggaran artikulasi kepala femoral dan asetabulum..

Menurut statistik, setiap anak ketiga memiliki displasia, lebih sering penyakit ini terjadi pada anak perempuan. Ini memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus utama sejak lahir, karena kurang berkembangnya sendi, ligamen otot. Karena bayi pada saat kelahiran tidak memiliki ligamen untuk mempertahankan persendian pinggul, bayi tersebut mengalami pertumbuhan berlebihan pada tahun pertama kehidupannya. Jika selama kehamilan dan persalinan tidak ada komplikasi, maka displasia pada anak tidak terdeteksi.

Hip dysplasia kode ICD-10

Menurut klasifikasi internasional penyakit ICD-10, displasia dianggap sebagai kelainan bawaan, ditandai dengan persendian yang tidak benar, termasuk dalam kelas penyakit persendian M24.8.

Displasia pinggul pada bayi baru lahir

Pada bayi baru lahir, DTBS adalah pelanggaran bawaan atau didapat dari lokasi kepala femoral. Kondisi ini ditandai dengan dislokasi pinggul..

Penting untuk mengobati penyakit segera, sampai saat remah-remah berdiri di kaki mereka, untuk mencegah konsekuensi yang tidak dapat diubah. Lagi pula, ketika berjalan, beban pada persendian meningkat, kepala tulang dapat sepenuhnya keluar dari rongga atau bergeser ke samping. Hasilnya akan menjadi kelengkungan tulang belakang, anggota badan dengan panjang yang berbeda, "kiprah bebek".

Penyebab

Faktor-faktor timbulnya penyakit pada bayi dapat menjadi kecenderungan genetik, kehamilan yang sulit, paparan racun, perubahan hormon. Penyebab displasia berikut dibedakan:

  • Penyakit endokrin pada ibu.
  • Toksikosis berat.
  • Kelahiran yang sulit.
  • Cidera perut.
  • Mengonsumsi hormon selama kehamilan.
  • Nada uterus meningkat.
  • Kekurangan kalsium dan zat besi pada awal kehamilan.
  • Penyakit menular.
  • Lahir prematur.
  • Kelalaian medis saat melahirkan.
  • Buah besar.
  • Kehamilan 35 tahun ke atas.
  • Lampin ketat.
  • Peningkatan Progesteron Selama Kehamilan.
  • Presentasi panggul.
  • Penyakit ginjal neonatal.
  • Penyakit kronis pada kehamilan.
  • Merokok, alkohol selama kehamilan.

Gejala

Gejala manifestasi DTBS dibagi menjadi primer dan sekunder. Manifestasi mereka sudah terlihat sejak lahir. Orangtua yang penuh perhatian dapat mengidentifikasi adanya gejala. Jika ada tanda-tanda displasia, perlu untuk menunjukkan anak seorang ahli ortopedi untuk diagnosis.

Manifestasi utama penyakit ini meliputi:

  1. Asimetri lipatan kulit. Tidak sulit menentukan gejala ini. Untuk bayi ini, Anda perlu menelanjangi dan meletakkannya di permukaan yang keras, di punggung Anda. Luruskan kaki, lipatan inguinal dan femoralis harus terletak secara simetris pada kedua kaki.
  2. Panjang tungkai berbeda. Untuk mengidentifikasi gejala ini, anak diletakkan, seperti dalam kasus sebelumnya. Luruskan kaki bayi, panjangnya harus sama. Tekuk lutut Anda, lutut Anda harus sejajar.
  3. Klik karakteristik. Luruskan kaki bayi yang baru lahir dan rentangkan dengan lembut. Pada anak-anak dengan penyakit ini, selama penculikan dan pengurangan tungkai, terdengar bunyi klik, yang kemudian muncul dari gerakan aktif kepala femoralis di sepanjang persendian..

Selain tanda-tanda utama, ada gejala sekunder patologi, seperti:

  • Gangguan refleks mengisap.
  • Perkembangan Torticollis.
  • Atrofi otot minor.
  • Pulsasi femoralis rendah.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis secara komprehensif:

  • Inspeksi visual Periksa seorang ortopedi anak dengan palpasi. Pada bayi, DTBS memiliki tanda-tanda dislokasi, subluksasi, sehingga penyimpangan dari norma memerlukan pemeriksaan instrumental yang menyeluruh..
  • Ultrasonografi Itu bisa dilakukan berulang kali, sejak lahir. Tidak ada beban radiasi pada sambungan dengan prosedur ini. Dokter, berdasarkan gambar, menentukan kondisi tulang rawan, sendi tulang, mengungkapkan penyimpangan. Namun, satu pemeriksaan USG tidak selalu cukup, dalam beberapa kasus perlu dilakukan rontgen.
  • Sinar-X Prosedur ini tidak kalah dengan efektivitas USG, tetapi memiliki batasan usia. Pemeriksaan x-ray dapat diterima dari tujuh bulan. Tetapi bahkan pada usia ini, kesulitan mungkin timbul dalam melaksanakan prosedur, karena bermasalah untuk membuat anak tetap diam, mengamati norma-norma simetri, sementara pemeriksaan sedang dilakukan..

Pengobatan

Perawatan displasia pada bayi baru lahir adalah proses yang melelahkan, namun, Anda dapat menyingkirkan patologi. Beberapa metode pengobatan dibedakan: konservatif, fisioterapi, terapi olahraga, intervensi bedah. Pilihan metode tergantung pada keparahan patologi, esensi dari masing-masing adalah untuk menormalkan bentuk anatomi sendi panggul. Perawatan hanya diresepkan oleh ahli ortopedi berdasarkan pemeriksaan dan hasil USG.

Metode konservatif

Terapi konservatif digunakan pada tahap awal penyakit, untuk anak-anak sejak lahir. Perawatan ini termasuk bedong lebar, memakai perangkat ortopedi.

Lampin lebar digunakan untuk mengobati patologi, sebagai tindakan pencegahan. Untuk ini, bayi diletakkan di atas punggungnya, kaki diangkat terpisah. Gulungan beberapa popok digulung ditempatkan di antara kaki, diperbaiki dengan popok lain di sabuk bayi yang baru lahir. Celana Becker juga termasuk dalam lampin lebar, lebih nyaman digunakan..

Paling sering, bayi diberi resep desain ortopedi seperti:

  • Sheena Volkova.
  • Ban Vilensky.
  • Ban Freyk.
  • Tubinger Cut.
  • Stirrups Pavlik.

Fisioterapi

Fisioterapi hanya digunakan sebagai pengobatan tambahan, ini membantu mempercepat proses penyembuhan dalam kombinasi dengan metode perawatan utama.

Tergantung pada tingkat keparahan patologi, prosedur berikut digunakan:

  • Elektroforesis - Memperkuat Tulang.
  • Aplikasi Ozokerite - mengembalikan jaringan yang rusak.
  • Mandi dengan garam laut - menormalkan sirkulasi darah.
  • UFO - mempromosikan regenerasi jaringan.

Fisioterapi

Terapi olahraga harus dilakukan setiap hari. Orang tua dapat melakukannya di rumah, ahli ortopedi mengajarkan mereka serangkaian latihan. Gerakannya harus lancar. Tujuan senam adalah mengembalikan sendi ke posisi anatomi yang benar.

Latihan yang paling umum digunakan adalah:

  1. Kaki bayi secara bergantian menekuk, meluruskan hingga posisi semaksimal mungkin.
  2. Kaki ditekuk di lutut, memutar dengan lembut dalam lingkaran.
  3. Kami menekuk kedua kaki, dan saat meluruskan kami memindahkannya ke samping.
  4. Latihan "Sepeda".

Latihan-latihan ini juga digunakan untuk pencegahan..

Intervensi bedah

Ketika metode di atas tidak membantu atau penyakitnya didiagnosis terlambat, mereka menggunakan intervensi bedah. Namun, bahkan operasi tidak dapat menjamin pemulihan penuh..

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah DTBS pada anak, aturan berikut harus diperhatikan:

  1. Ikuti rekomendasi dokter kandungan selama kehamilan.
  2. Temui dokter Anda secara teratur.
  3. Gunakan lampin lebar.
  4. Popok lebih sering untuk bayi baru lahir.
  5. Pegang bayi yang baru lahir di lengannya dengan benar, di paha, dengan kedua kakinya terbuka lebar.
  6. Senam harian dengan anak Anda.

Ingat, displasia dapat diobati, tergantung diagnosis tepat waktu dan kepatuhan ketat terhadap semua rekomendasi dokter.

Dislokasi pinggul, keseleo otot, ligamen, dan displasia TBS

Penyakit bawaan menyebabkan masalah dalam pengembangan sistem kerangka pada bayi di masa depan. Jika Anda tidak mendiagnosis patologi tepat waktu, ada risiko bahwa anak tidak akan dapat bergerak sepenuhnya. Salah satu penyakit tersebut adalah hip dysplasia (TPA).

Kode ICD-10

TPA adalah proses patologis yang terjadi selama perkembangan janin dan terdiri dari perkembangan sendi panggul yang tidak tepat.

Kode untuk displasia pinggul menurut ICD-10 (klasifikasi penyakit internasional) - Q65.0 - Q65.9 dan M 24.8 (penyakit sendi).

Klasifikasi TPA

Jenis utama patologi pinggul:

  1. Asetabular adalah proses degeneratif dalam asetabulum dan sepanjang tepinya. Saat bergerak di bawah beban, sambungan meluas melampaui kapsul sambungan.
  2. Epifisis - kalsifikasi selektif, yang mengarah ke kekakuan dan patologi di leher femoralis.
  3. Rotasi - perkembangan yang tidak memadai terkait lokasi permukaan artikular. Kondisi ini dianggap sebagai faktor risiko yang menyebabkan displasia pinggul..

TPA juga diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahan penyakit:

  • 1 derajat - pendahuluan. Kepala femoral sedikit diimbangi relatif terhadap bentuk anatomi biasa.
  • Tahap 2 - subluksasi. Posisi kapsul sendi luar dan atas. Sirkulasi darah sulit.
  • 3 derajat - dislokasi. Perubahan lengkap dalam konfigurasi anatomi. Tulang rawan ditarik ke dalam. Kondisi paling serius.

Penyebab

Displasia pada ekstremitas bawah - cacat pada perkembangan sendi panggul, yang terdeteksi saat lahir.

  1. presentasi gluteal (panggul),
  2. berat janin tinggi,
  3. gender - paling sering TPA diamati pada anak perempuan,
  4. toksikosis hamil,
  5. suksesi.

Gejala

Penyakit ini sulit dideteksi pada tahap pertama, karena berkembang hampir tanpa gejala.

Apa yang harus Anda perhatikan:

  • susunan lipatan yang berbeda pada bagian bokong,
  • ketidakmampuan untuk bagian kaki ditekuk di lutut, atau gerakan ini sulit.

Pada tahap ke-3 ada:

  1. Klik. Suara itu bisa terdengar saat mengangkat kaki anak ke samping. Kepala femoral memasuki sendi panggul dengan suara yang khas.
  2. Tinggi lipatan kulit berbeda.
  3. Kekakuan artikulasi.
  4. Pemendekan satu anggota tubuh.

Untuk menentukan penyakitnya, Anda perlu meluruskan kaki anak, lalu membawanya satu di atas yang lain. Persimpangan tanpa patologi terjadi di paha tengah atau bawah. Dengan TPA - di bagian atas.

Dengan dislokasi bawaan, anggota tubuh yang terkena ternyata dalam konfigurasi yang salah ketika bayi yang baru lahir ada di punggungnya.

  1. gait change - overload,
  2. bentuk pantat lebih kecil, dengan tekanan pada tumit - mobilitas patologis.

Diagnostik

Kecurigaan penyakit dapat dipastikan di rumah sakit bersalin setelah memeriksa anak, menilai keadaan sendi pinggulnya dan mengumpulkan sejarah ibu.

Selain itu, bayi diberikan x-ray, MRI, ultrasound, yang menentukan perpindahan kepala dan kondisi rongga artikular dan struktur tulang rawan..

Pengobatan

Terapi patologi dilakukan oleh ahli ortopedi. Perawatan harus dimulai sesegera mungkin. Jika masalah diidentifikasi pada bayi baru lahir dan bayi sebelum enam bulan, disarankan untuk menggunakan struktur lunak yang tidak mengganggu aktivitas motorik..

Salah satu metode terapi yang efektif adalah sanggurdi Pavlik - produk jaringan lunak dalam bentuk perban dada yang menjaga kaki tetap di samping dan memperbaiki sendi pinggul di posisi yang tepat. Pergerakan kaki tidak terhalang saat menggunakan desain.

Anda juga dapat menggunakan bantal ortopedi Freyk, yang terdiri dari roller yang menahan kedua kaki.

Desain di atas cocok untuk anak-anak yang belum mulai berjalan. Kemudian perlu menggunakan ban keras dan plester setelah dislokasi diposisikan dengan pemantauan konstan oleh gambar radiologis. Kasing kompleks melibatkan traksi rangka.

Selain itu, terapi terapi ditentukan (penculikan dan pengurangan kaki, menjaga sendi pada posisi yang benar), pijatan pada bokong dan daerah pinggul.

Prinsip-prinsip fisioterapi:

  • lakukan semua latihan dalam suasana hati yang baik pada bayi satu jam setelah makan dalam keadaan santai,
  • gerakan halus tanpa tikungan tajam dan sejenisnya,
  • setelah prosedur - lampin lebar,
  • memanipulasi pada permukaan yang keras.
  1. lentur dan ekstensi kaki,
  2. menekan lutut yang tertekuk ke perut,
  3. gerakan memutar di sendi pinggul,
  4. imitasi bersepeda tanpa gerakan mendadak,
  5. pelajaran berenang - senam aqua di bawah pengawasan seorang spesialis.

Selain itu, fisioterapi diresepkan: elektroforesis, magnet, aplikasi parafin.

Kurangnya efek terapi konservatif merupakan indikasi untuk intervensi bedah. Operasi dasar:

  1. Myotomy - diseksi jaringan otot yang memicu kekakuan.
  2. Pengurangan dislokasi terbuka.
  3. Osteotomi - membentuk tulang.
  4. Bedah Pinggul - Menghalangi Pemindahan Sendi.
  5. Endoprosthetics - penggantian kapsul TBS.
  6. Prosedur paliatif - digunakan ketika tidak mungkin untuk mengubah konfigurasi artikular, memfasilitasi kondisi pasien.

Pendapat Dr Komarovsky tentang pengobatan displasia

Dokter anak mendukung metode klasik:

  • lampin gratis,
  • diagnosis pada tanda pertama dan onset dini efek terapi,
  • mempertahankan mobilitas di sendi pinggul dan di sendi lutut, kursus pijat, terapi olahraga,
  • memperbaiki kaki,
  • terapi tidak terganggu sendiri, tetapi disesuaikan oleh dokter yang hadir.

Komarovsky juga merekomendasikan bahwa setelah mendeteksi tanda-tanda pertama TPA atau kecurigaan patologi mencari bantuan spesialis dan tidak menggunakan obat tradisional atau pengurangan dislokasi secara independen sebagai metode pengobatan..

Komplikasi dan konsekuensi

Jika pengobatan tepat waktu, maka prognosis penyakitnya adalah positif. Dalam kasus peluncuran, efek buruk dapat terjadi:

  1. Neoarthrosis - perubahan struktur sendi dengan perataan kepala femoral dan pembentukan sendi baru.
  2. Coxarthrosis adalah proses degeneratif yang berkembang antara usia 25 dan 50 dan disertai dengan sensasi sakit pada sendi panggul, mobilitas terbatas, atrofi otot dan masalah dengan persarafan dan gangguan peredaran darah pada masalah tungkai.

Komplikasi berikut juga dapat terjadi:

  • perubahan postur (skoliosis),
  • kaki rata,
  • dislokasi pinggul kebiasaan karena keseleo,
  • nekrosis aseptik dengan kerusakan vaskular.

Pencegahan

Anda dapat mencegah penyakit jika Anda mematuhi aturan:

  1. Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat dan semua rekomendasi dari dokter yang mengamati.
  2. Pemeriksaan rutin.
  3. Penolakan lampin yang padat, memberikan kebebasan lebih besar untuk pergerakan lengan dan kaki bayi.
  4. Kinerja harian unsur-unsur senam medis.
  5. Pijat.
  6. Pemeriksaan klinis sesuai dengan usia anak.
  7. Batasan beban sambungan.
  8. Berjalan di udara terbuka.
  9. Perawatan penyakit yang tepat waktu dan menghubungi spesialis jika tanda-tanda penyakit terdeteksi.

TPA adalah masalah yang tidak boleh diabaikan, karena itu tergantung pada tindakan yang benar dari orang tua apakah bayi mereka akan dapat sepenuhnya bergerak dan menjadi sehat.

Kode dislokasi pinggul untuk mcb 10

Cari di teks ICD-10

Cari berdasarkan kode ICD-10

Pencarian Alfabet

Kelas ICD-10

  • I Beberapa penyakit menular dan parasit
    (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk memperhitungkan morbiditas, penyebab banding publik ke institusi medis semua departemen, dan penyebab kematian..

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia pada 05.27.97. 170

Publikasi revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2008 2017, 2018, 2022.

Predisposisi hip dislokasi

Predisposisi subluksasi pinggul

Perpindahan pinggul ke depan

Displasia asetabular kongenital

  • posisi valgus [coxa valga]
  • posisi varus [coxa vara]

Indeks abjad ICD-10

Penyebab eksternal cedera - istilah dalam bagian ini bukan diagnosis medis, tetapi deskripsi keadaan di mana peristiwa itu terjadi (Kelas XX. Penyebab eksternal morbiditas dan mortalitas. Kode pos V01-Y98).

Obat-obatan dan bahan kimia - tabel obat-obatan dan bahan kimia yang menyebabkan keracunan atau reaksi merugikan lainnya.

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk memperhitungkan morbiditas, penyebab banding publik ke institusi medis semua departemen, dan penyebab kematian..

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997 No. 170

Publikasi revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Singkatan dan konvensi dalam Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10

NOS - tanpa indikasi lain.

NKDR - tidak diklasifikasikan dalam pos lainnya.

† adalah kode penyakit yang mendasarinya. Kode utama dalam sistem pengkodean ganda, berisi informasi tentang penyakit umum utama.

* - kode opsional. Kode tambahan dalam sistem pengkodean ganda berisi informasi tentang manifestasi penyakit umum yang mendasarinya di organ atau area tubuh yang terpisah..

S70 Cedera superfisial pada pinggul dan pinggul

  • S70.0 Memar pinggul
  • S70.1 Memar pinggul
  • S70.7 Beberapa cedera superfisial pada pinggul dan pinggul
  • S70.8 Cidera superfisial lainnya dari pinggul dan pinggul
  • S70.9 Cedera superfisial pinggul dan paha, tidak spesifik

S71 Buka luka pada pinggul dan pinggul

  • S71.0 Luka terbuka di daerah pinggul
  • S71.1 Buka luka paha
  • S71.7 Beberapa luka terbuka pada pinggul dan pinggul
  • S71.8 Luka terbuka bagian lain dan tidak ditentukan dari korset panggul

S72 Fraktur tulang paha

  • S72.00 Fraktur leher femoral tertutup
  • S72.01 Fraktur leher femur
  • S72.10 Fraktur berlebihan, tertutup
  • S72.11 Fraktur terbuka berlebihan
  • S72.20 Fraktur subtrokanterik, tertutup
  • S72.21 Fraktur subtrokanterik, terbuka
  • S72.30 Fraktur tubuh [diafisis] tulang paha tertutup
  • S72.31 Fraktur tubuh [diafisis] tulang paha terbuka
  • S72.40 Fraktur ujung bawah tulang paha tertutup
  • S72.41 Fraktur ujung bawah tulang paha terbuka
  • S72.70 Beberapa fraktur femur tertutup
  • S72.71 Beberapa fraktur femur terbuka
  • S72.80 Fraktur bagian lain tulang paha tertutup
  • S72.81 Fraktur bagian lain tulang paha terbuka
  • S72.90 Fraktur femur tidak spesifik ditutup
  • S72.91 Fraktur terbuka femur tidak ditentukan

S73 Dislokasi, keseleo dan ketegangan aparatus ligamentum kapsul dari sendi pinggul dan korset panggul

  • S73.0 Dislokasi pinggul
  • S73.1 Peregangan dan penegangan berlebih kapsul-ligamen dari sendi panggul

S74 Saraf cedera di tingkat pinggul

  • S74.0 Cedera pada saraf skiatik di pinggul dan pinggul
  • S74.1 Kecacatan saraf femoralis pada tingkat sendi panggul dan paha
  • S74.2 Kecacatan saraf sensorik kulit di pinggul dan pinggul
  • S74.7 Kecelakaan beberapa saraf di tingkat sendi pinggul dan paha
  • S74.8 Kecacatan saraf lain di tingkat pinggul dan paha
  • S74.9 Kecelakaan saraf yang tidak ditentukan pada pinggul dan pinggul

S75 Cedera pembuluh darah di tingkat persendian dan paha

  • S75.0 Cedera arteri femoralis
  • S75.1 Kecaman vena femoralis
  • S75.2 Kecacatan dari vena saphenous yang hebat pada tingkat sendi pinggul dan paha
  • S75.7Menghilangkan beberapa pembuluh darah pada level sendi pinggul dan paha
  • S75.8 Kecelakaan pembuluh darah lain di pinggul dan pinggul
  • S75.9 Kecelakaan pembuluh darah yang tidak spesifik pada tingkat pinggul dan pinggul

S76 Cedera pada otot dan tendon pinggul dan pinggul

  • S76.0 Cedera pada otot dan tendon sendi panggul
  • S76.1. Cegah otot paha depan dan tendon
  • S76.2 Kecacatan otot adduktor paha dan tendonnya
  • S76.3 Kecelakaan otot dan tendon kelompok otot posterior pada tingkat pinggul
  • S76.4 Kecelakaan otot dan tendon lain dan tidak spesifik pada tingkat pinggul
  • S76.7 Kecelakaan beberapa otot dan tendon pada level sendi pinggul dan pinggul

S77 Menghancurkan pinggul dan paha

  • S77.0 Menghancurkan pinggul
  • S77.1 Pukulan naksir
  • S77.2 Menghancurkan pinggul dan paha

S78 amputasi traumatis pada pinggul dan pinggul

  • S78.0 amputasi traumatis di tingkat pinggul
  • S78.1 amputasi traumatis pada tingkat antara sendi pinggul dan lutut
  • S78.9 amputasi traumatis pada daerah pinggul dan pinggul, tidak spesifik

S79 Cidera pinggul dan pinggul lainnya dan tidak spesifik

  • S79.7 Beberapa cedera pinggul dan pinggul
  • S79.8 Cedera spesifik lainnya pada pinggul dan pinggul
  • S79.9 Kecacuran daerah pinggul dan pinggul, tidak spesifik

Dislokasi pinggul mcb

Etiologi

Selama bertahun-tahun berusaha menyembuhkan GABUNG?

Kepala Institute for Joint Treatment: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sendi dengan mengambil obat untuk 147 rubel setiap hari.

Penyebab penyakit ini bisa berupa cacat pada peletakan primer sistem muskuloskeletal, retardasi pertumbuhan intrauterin karena perubahan keseimbangan vitamin, terutama vitamin B2, gangguan hormonal, toksikosis dan nefropati wanita hamil, disertai dengan pelanggaran metabolisme air-garam dan protein, serta displasia herediter pada sendi panggul, dll..

Untuk perawatan sendi, pembaca kami telah berhasil menggunakan Sustalaif. Melihat popularitas produk ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Klasifikasi

Menurut waktu cedera, dislokasi pinggul segar, kebiasaan dan kronis dibedakan. Arah perpindahan cedera diklasifikasikan:

  • dislokasi pinggul pusat - jenis kerusakan paling kompleks dan berbahaya. Ini melibatkan menghancurkan acetabulum, sementara kepala tulang paha memasuki panggul. Pemindahan ini disebabkan oleh kerusakan mekanis. Cedera sering disertai dengan komplikasi, sedangkan acetabulum tidak jatuh pada tempatnya karena deformasi berikutnya;
  • kembali - terjadi karena lengkungan tajam pada kaki yang berkurang. Mempengaruhi anggota tubuh kiri dan kanan. Dalam kasus yang jarang terjadi, cedera bilateral terjadi. Jika perpindahan terjadi kembali dan naik, maka bicarakan cedera iliaka, jika kembali dan turun - lalu tentang siatik;
  • subluksasi pinggul depan - terjadi saat jatuh. Perpindahan total lebih jarang terjadi..

Dislokasi pinggul kongenital dimasukkan ke dalam kelompok yang terpisah. Ini lebih sering terjadi pada anak perempuan, sementara kasus dislokasi bilateral menyebabkan 1/3 dari total cedera. Perlu dicatat bahwa dislokasi marginal pinggul tidak khas bawaan, tetapi berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan karena ketidakstabilan sendi panggul dan beban yang tidak proporsional di atasnya..

Jika dislokasi paha pada anak-anak tidak mengalami pemulihan penuh, maka mereka berbicara tentang cedera yang konstan. Dislokasi kebiasaan juga terjadi pada orang dewasa, terutama orang tua.

Kode cedera ICD 10

Menurut ICD, 10 deformasi dan dislokasi bawaan menunjukkan Q65. Klasifikasi penyakit internasional membedakan cedera bilateral - Q65.1, dan unilateral - Q65.0. Dalam kasus cedera yang tidak ditentukan, kode ICD 10 ditetapkan - Q65.2. Pada orang dewasa, dislokasi pinggul menurut ICD 10 ditunjukkan oleh kode - S73.0.

Kode ICD-10

TPA adalah proses patologis yang terjadi selama perkembangan janin dan terdiri dari perkembangan sendi panggul yang tidak tepat.

Kode untuk displasia pinggul menurut ICD-10 (klasifikasi penyakit internasional) - Q65.0 - Q65.9 dan M 24.8 (penyakit sendi).

Dislokasi kongenital: presentasi klinis, klasifikasi, penyebab, tanda, diagnosis, dan pengobatan

Apa itu displasia?

Hip dysplasia (DTBS) adalah patologi sistem muskuloskeletal, pelanggaran artikulasi kepala femoral dan asetabulum..

Menurut statistik, setiap anak ketiga memiliki displasia, lebih sering penyakit ini terjadi pada anak perempuan. Ini memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus utama sejak lahir, karena kurang berkembangnya sendi, ligamen otot. Karena bayi pada saat kelahiran tidak memiliki ligamen untuk mempertahankan persendian pinggul, bayi tersebut mengalami pertumbuhan berlebihan pada tahun pertama kehidupannya. Jika selama kehamilan dan persalinan tidak ada komplikasi, maka displasia pada anak tidak terdeteksi.

Gambaran klinis

Dislokasi pinggul kongenital terjadi pada anak karena perkembangan sendi panggul yang tidak tepat. Ini adalah malformasi yang cukup umum. Selain itu, didiagnosis pada anak perempuan lebih sering daripada pada anak laki-laki. Kerusakan sendi bilateral 2 kali lebih jarang daripada unilateral.

Etiologi penyakit ini parah, karena perkembangannya secara bertahap tanpa pengobatan menyebabkan coxarthrosis dan kecacatan lebih lanjut pada seseorang. Semakin cepat terapi dimulai, semakin sukses hasilnya.

Pada kecurigaan sedikit pun patologi, seorang ahli ortopedi harus ditunjukkan kepada anak. Dalam klasifikasi internasional (ICD-10), kode Q65.0 ditugaskan untuk dislokasi unilateral bawaan, dan Q65.1 ke bilateral. Dislokasi kongenital, tidak spesifik dari sendi panggul memiliki kode Q65.2.

Gambaran klinis patologi cukup spesifik. Lipatan tambahan muncul di pantat bayi, kaki yang ditekuk di lutut tidak ditekuk, anggota badan yang sakit dapat dipersingkat sehubungan dengan yang sehat. Penyebab munculnya dislokasi kongenital belum dapat dipastikan.

Displasia pinggul pada bayi baru lahir

Pada bayi baru lahir, DTBS adalah pelanggaran bawaan atau didapat dari lokasi kepala femoral. Kondisi ini ditandai dengan dislokasi pinggul..

Penting untuk mengobati penyakit segera, sampai saat remah-remah berdiri di kaki mereka, untuk mencegah konsekuensi yang tidak dapat diubah. Lagi pula, ketika berjalan, beban pada persendian meningkat, kepala tulang dapat sepenuhnya keluar dari rongga atau bergeser ke samping. Hasilnya akan menjadi kelengkungan tulang belakang, anggota badan dengan panjang yang berbeda, "kiprah bebek".

Perbedaan diagnosa

TandaDislokasi pinggul bawaanDislokasi pinggul patologisKelainan bentuk varus bawaan leher femoralis
Kerusakan gaya berjalanSejak mulai berjalanDari saat Anda mulai berjalan dengan riwayat osteomielitis pinggulBerusia 2-4 tahun
Tanda-tanda X-rayKepala femoralis terletak di luar acetabulum, sedikit cacatKepala atau tunggul leher femoralis terletak di luar acetabulum, mengalami deformasiKepala femoralis tidak berubah, itu terletak di rongga;

Dapatkan perawatan di Korea, Israel, Jerman, AS

Dapatkan konsultasi tentang pariwisata medis ×

Perawatan di luar negeri

Aplikasi Wisata Medis

Memilih area yang menarik dan penyakit meditsinyAkusherstvo ginekologiyaAllergologiyaAllergologiya detskayaAngiohirurgiyaVrozhdennye zabolevaniyaGastroenterologiyaGastroenterologiya detskayaGematologiyaGematologiya detskayaDermatovenerologiyaDermatokosmetologiyaDermatologiya detskayaImmunologiyaInfektsionnye di deteyInfektsionnye dan parasit bolezniKardiologiyaKardiologiya detskayaKardiohirurgiyaKardiohirurgiya detskayaKombustiologiyaKombustiologiya detskayaMammologiyaMeditsinskaya reabilitatsiyaNarkologiyaNevrologiyaNevrologiya detskayaNeyrohirurgiyaNeonatologiyaNeotlozhnaya meditsinaNefrologiyaNefrologiya detskayaOnkogematologiyaOnkogematologiya detskayaOnkologiyaOnkologiya detskayaOrfannye zabolevaniyaOtorinolaringologiyaOtorinolaringologiya detskayaOftalmologiyaOftalmologiya detskayaPalliativnaya pomoschPediatriyaProktologiyaProfessionalnaya patologiyaPsihiatriyaPulmonologiyaPulmonologiya detskayaRadiologiyaRevmatologiyaRevmatologiya detskayaStomatologiyaStomatologiya detskayaSurdologiyaToksikologiyaTorakalnaya hirurgiyaTravmatologiya dan ortopediyaTravmato Logika dan Ortopedi Anak Pediatrik

Apa yang lebih nyaman untuk menghubungi Anda?

Masukkan nomor telepon atau alamat email Anda Kirim permintaan untuk wisata medis Wisata medis

Dapatkan perawatan di Korea, Turki, Israel, Jerman dan negara-negara lain

Penyebab

Faktor-faktor timbulnya penyakit pada bayi dapat menjadi kecenderungan genetik, kehamilan yang sulit, paparan racun, perubahan hormon. Penyebab displasia berikut dibedakan:

  • Penyakit endokrin pada ibu.
  • Toksikosis berat.
  • Kelahiran yang sulit.
  • Cidera perut.
  • Mengonsumsi hormon selama kehamilan.
  • Nada uterus meningkat.
  • Kekurangan kalsium dan zat besi pada awal kehamilan.
  • Penyakit menular.
  • Lahir prematur.
  • Kelalaian medis saat melahirkan.
  • Buah besar.
  • Kehamilan 35 tahun ke atas.
  • Lampin ketat.
  • Peningkatan Progesteron Selama Kehamilan.
  • Presentasi panggul.
  • Penyakit ginjal neonatal.
  • Penyakit kronis pada kehamilan.
  • Merokok, alkohol selama kehamilan.

Komplikasi dan konsekuensi

Jika pengobatan tepat waktu, maka prognosis penyakitnya adalah positif. Dalam kasus peluncuran, efek buruk dapat terjadi:

  1. Neoarthrosis - perubahan struktur sendi dengan perataan kepala femoral dan pembentukan sendi baru.
  2. Coxarthrosis adalah proses degeneratif yang berkembang antara usia 25 dan 50 dan disertai dengan sensasi sakit pada sendi panggul, mobilitas terbatas, atrofi otot dan masalah dengan persarafan dan gangguan peredaran darah pada masalah tungkai.

Komplikasi berikut juga dapat terjadi:

  • perubahan postur (skoliosis);
  • kaki rata;
  • dislokasi pinggul kebiasaan karena keseleo;
  • nekrosis aseptik dengan kerusakan vaskular.

Gejala

Gejala manifestasi DTBS dibagi menjadi primer dan sekunder. Manifestasi mereka sudah terlihat sejak lahir. Orangtua yang penuh perhatian dapat mengidentifikasi adanya gejala. Jika ada tanda-tanda displasia, perlu untuk menunjukkan anak seorang ahli ortopedi untuk diagnosis.

Manifestasi utama penyakit ini meliputi:

  1. Asimetri lipatan kulit. Tidak sulit menentukan gejala ini. Untuk bayi ini, Anda perlu menelanjangi dan meletakkannya di permukaan yang keras, di punggung Anda. Luruskan kaki, lipatan inguinal dan femoralis harus terletak secara simetris pada kedua kaki.
  2. Panjang tungkai berbeda. Untuk mengidentifikasi gejala ini, anak diletakkan, seperti dalam kasus sebelumnya. Luruskan kaki bayi, panjangnya harus sama. Tekuk lutut Anda, lutut Anda harus sejajar.
  3. Klik karakteristik. Luruskan kaki bayi yang baru lahir dan rentangkan dengan lembut. Pada anak-anak dengan penyakit ini, selama penculikan dan pengurangan tungkai, terdengar bunyi klik, yang kemudian muncul dari gerakan aktif kepala femoralis di sepanjang persendian..

Selain tanda-tanda utama, ada gejala sekunder patologi, seperti:

  • Gangguan refleks mengisap.
  • Perkembangan Torticollis.
  • Atrofi otot minor.
  • Pulsasi femoralis rendah.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis secara komprehensif:

  • Inspeksi visual Periksa seorang ortopedi anak dengan palpasi. Pada bayi, DTBS memiliki tanda-tanda dislokasi, subluksasi, sehingga penyimpangan dari norma memerlukan pemeriksaan instrumental yang menyeluruh..
  • Ultrasonografi Itu bisa dilakukan berulang kali, sejak lahir. Tidak ada beban radiasi pada sambungan dengan prosedur ini. Dokter, berdasarkan gambar, menentukan kondisi tulang rawan, sendi tulang, mengungkapkan penyimpangan. Namun, satu pemeriksaan USG tidak selalu cukup, dalam beberapa kasus perlu dilakukan rontgen.
  • Sinar-X Prosedur ini tidak kalah dengan efektivitas USG, tetapi memiliki batasan usia. Pemeriksaan x-ray dapat diterima dari tujuh bulan. Tetapi bahkan pada usia ini, kesulitan mungkin timbul dalam melaksanakan prosedur, karena bermasalah untuk membuat anak tetap diam, mengamati norma-norma simetri, sementara pemeriksaan sedang dilakukan..

Pengobatan

Perawatan displasia pada bayi baru lahir adalah proses yang melelahkan, namun, Anda dapat menyingkirkan patologi. Beberapa metode pengobatan dibedakan: konservatif, fisioterapi, terapi olahraga, intervensi bedah. Pilihan metode tergantung pada keparahan patologi, esensi dari masing-masing adalah untuk menormalkan bentuk anatomi sendi panggul. Perawatan hanya diresepkan oleh ahli ortopedi berdasarkan pemeriksaan dan hasil USG.

Metode konservatif

Terapi konservatif digunakan pada tahap awal penyakit, untuk anak-anak sejak lahir. Perawatan ini termasuk bedong lebar, memakai perangkat ortopedi.

Lampin lebar digunakan untuk mengobati patologi, sebagai tindakan pencegahan. Untuk ini, bayi diletakkan di atas punggungnya, kaki diangkat terpisah. Gulungan beberapa popok digulung ditempatkan di antara kaki, diperbaiki dengan popok lain di sabuk bayi yang baru lahir. Celana Becker juga termasuk dalam lampin lebar, lebih nyaman digunakan..

Paling sering, bayi diberi resep desain ortopedi seperti:

  • Sheena Volkova.
  • Ban Vilensky.
  • Ban Freyk.
  • Tubinger Cut.
  • Stirrups Pavlik.


Stirrups Pavlik
Peralatan ortopedi digunakan pada tahap kedua penyakit, pilihan yang satu tergantung pada stadium penyakit dan ditentukan oleh ahli ortopedi. Inti dari perawatan ini adalah untuk memperbaiki kaki bayi yang baru lahir dalam keadaan encer sampai sembuh.

Fisioterapi

Fisioterapi hanya digunakan sebagai pengobatan tambahan, ini membantu mempercepat proses penyembuhan dalam kombinasi dengan metode perawatan utama.

Tergantung pada tingkat keparahan patologi, prosedur berikut digunakan:

  • Elektroforesis - Memperkuat Tulang.
  • Aplikasi Ozokerite - mengembalikan jaringan yang rusak.
  • Mandi dengan garam laut - menormalkan sirkulasi darah.
  • UFO - mempromosikan regenerasi jaringan.

Fisioterapi

Terapi olahraga harus dilakukan setiap hari. Orang tua dapat melakukannya di rumah, ahli ortopedi mengajarkan mereka serangkaian latihan. Gerakannya harus lancar. Tujuan senam adalah mengembalikan sendi ke posisi anatomi yang benar.

Latihan yang paling umum digunakan adalah:

  1. Kaki bayi secara bergantian menekuk, meluruskan hingga posisi semaksimal mungkin.
  2. Kaki ditekuk di lutut, memutar dengan lembut dalam lingkaran.
  3. Kami menekuk kedua kaki, dan saat meluruskan kami memindahkannya ke samping.
  4. Latihan "Sepeda".

Latihan-latihan ini juga digunakan untuk pencegahan..

Intervensi bedah

Ketika metode di atas tidak membantu atau penyakitnya didiagnosis terlambat, mereka menggunakan intervensi bedah. Namun, bahkan operasi tidak dapat menjamin pemulihan penuh..

Apa itu patologi berbahaya?

Pengobatan buta huruf atau ketidakhadirannya dapat menyebabkan konsekuensi serius. Komplikasi yang paling umum adalah coxarthrosis. Ini adalah penyakit yang agak berbahaya, yang hasilnya adalah kecacatan..

Coxarthrosis disertai dengan rasa sakit yang parah, gangguan postur dan gaya berjalan, masalah dengan aktivitas motorik sendi. Kualitas hidup pasien semakin memburuk sehingga ia tidak dapat melayani dirinya sendiri secara mandiri dalam kehidupan sehari-hari dan membutuhkan perawatan.