Perban bahu

  • Cedera


Cedera pada sendi bahu, seperti keseleo, dislokasi, subluksasi, robekan ligamen dan jaringan lunak lainnya, membutuhkan perawatan selanjutnya dengan perban. Juga, perban pada sendi bahu ditentukan dalam kasus operasi arthroscopic dengan jahitan meniskus, bibir artikular, membran sinovial, dll..

Perban bahu

Perban pada sendi bahu adalah fiksatif yang membantu mempertahankan posisi alami anatomis bahu, dan juga mencegah kelebihan beban pada sendi, menghalangi aktivitas..

Dressing memiliki efek kompresi yang nyata, membantu mengembalikan aliran getah bening, darah, menghilangkan klem otot dan saraf, sehingga meningkatkan nutrisi tulang rawan dan jaringan ligamen di bahu. Perban pemasangan pada sendi bahu akan secara signifikan mempercepat pemulihan bahu, memberikannya kemampuan untuk melakukan gerakan dasar di tiga pesawat.

Jenis Dressing Bahu

Sampai saat ini, ada beberapa jenis pembalut yang menyediakan fiksasi bahu. Mereka disebut sebagai fixator modern dengan jenis balutan sling, balutan ortopedi atau kaliper, serta balutan yang telah teruji oleh waktu, misalnya runcing atau saputangan. Saus ini bisa diaplikasikan di rumah. Perban di bahu bersama video dari Internet akan berfungsi sebagai panduan dan instruksi.

Beberapa dari mereka melakukan fungsi fiksasi darurat, ketika korban tidak memiliki apa-apa selain tisu. Yang lain terbuat dari bahan berteknologi tinggi yang memiliki efek kompresi dan ortopedi.

Perban bahu

Perban bahu

Jenis pembalut ini digunakan sebagai fiksasi darurat segera setelah cedera (memar, syok, atau dislokasi) pada sendi bahu. Untuk membuat balutan seperti itu, Anda perlu meregangkan selendang di sepertiga atas bahu. Kemudian, sambungan bahu dibungkus dengan dua tepinya, menangkap dengan simpul di bagian atas bahu. Ujung ketiga syal dibawa ke leher dan sedikit dikencangkan. Jika syal kedua tidak tersedia, perlu untuk memperbaiki bagian tengah kain dengan ikat pinggang atau tali. Jika korban memiliki syal kedua, maka alih-alih menggunakan tali dengan tepat, ikatkan ujung-ujungnya di depan sternum. Dengan demikian, membalut perban ke sendi bahu dengan dua jilbab akan membentuk sabuk bahu, yang akan diadakan di bawah kedua ujung syal pertama di bawah yang kedua, sementara mengelilingi daerah bahu.

Terapi darurat semacam itu akan menghindari cedera bahu berikutnya, misalnya, pecahnya ligamen atau tendon, itu juga akan mencegah pecahnya pembuluh sendi bahu, hematoma, pembengkakan yang berlebihan, dan yang paling penting - tidak akan memungkinkan elemen artikular.

Perban lonjakan pada sendi bahu

Perban lonjakan pada sendi bahu

Jenis pembalut ini diterapkan jika patologi bahu dan ketiak telah diketahui. Apa yang diperlukan untuk menerapkan pembalut ini? Sebuah baskom “berbentuk ginjal”, pinset dan serbet steril; perban selebar 12 sampai 16 cm, pin dan gunting juga diperlukan.

Teknik menerapkan perban spica:

  • Di sisi yang sakit, dua bungkus dibuat di bahu;
  • Kemudian kain steril diaplikasikan;
  • Babak ketiga (revolusi) dilakukan secara miring dari ketiak ke permukaan bahu dan ke belakang;
  • Revolusi keempat adalah kelanjutan dari yang ketiga, dilakukan pertama di sepanjang punggung, dan kemudian melalui ketiak ke bagian belakang yang sehat, mengarah ke permukaan tulang dada, kemudian diarahkan ke sendi bahu tangan yang terluka;
  • Revolusi kelima melingkar secara melingkar di semua sisi bahu, pergi ke permukaan bagian dalam, dan kemudian ke depan;
  • Dengan demikian, putaran bergantian, seluruh sendi bahu benar-benar tertutup.

Perban seperti lonjakan untuk dislokasi sendi bahu sangat efektif, karena memberikan efek kompresi dan fiksasi yang kuat, yang sangat penting untuk dislokasi.

Perban ortopedi pada sendi bahu

Perban ortopedi pada sendi bahu

Dressing ortopedi adalah alat memperbaiki khusus. Yang memiliki beberapa lapisan materi dan elemen: bahan kedap udara, pakaian rajut, sabuk yang dapat dilepas dan lengan.

Indikasi utama untuk tujuan berpakaian jenis ini adalah:

  • Gunakan setelah memakai pembalut plester;
  • Mengenakan dengan arthritis, bahu-bahu periarthritis, arthrosis;
  • Saat mendiagnosis kelumpuhan dan paresis;
  • Dengan dislokasi, keseleo, ligamen yang sobek, jaringan tendon dan otot. Dengan cedera pada sendi akromial, dengan cedera pada siku dan sendi bahu.

Pembalut ortopedi akan memastikan fiksasi sendi bahu dengan derajat rata-rata, akan memiliki efek tekan, relaks, dan bongkar pada sendi bahu, membantu menghindari hematoma dan meningkatkan trauma pada sendi bahu.

Penyangga bahu untuk dislokasi bahu

Yg digambarkan

Perban penunjang adalah alat yang membantu mempertahankan posisi sendi bahu yang benar secara anatomis setelah diperbaiki..

Mengenakan pembalut harus dimulai segera setelah penghentian imobilisasi dan penghapusan plester.

Cara pemasangan seperti itu melakukan beberapa fungsi secara bersamaan:

  • mengurangi beban pada koneksi yang terluka;
  • mengganggu aktivitas yang tidak diinginkan;
  • mendukung posisi alami bahu;
  • memiliki efek kompresi;
  • membantu memulihkan aliran getah bening;
  • berkontribusi terhadap nutrisi yang lebih baik dari jaringan bahu.

Dressing untuk dislokasi bahu adalah ukuran yang diperlukan yang mempercepat proses mengembalikan fungsionalitas setelah cedera.

Mengenakan alat pengunci tidak mengganggu terapi latihan dan latihan terapi yang ditunjukkan selama periode rehabilitasi. Pasien dapat sepenuhnya melakukan gerakan di tiga pesawat, mengembangkan sendi.

Jenis dressing

Untuk mempertahankan persendian brakialis setelah dislokasi dan reduksi, berbagai jenis perban digunakan:

  1. Pengikut modern (dressing sling).
  2. Kaliper (ortopedi).
  3. Seperti lonjakan.
  4. Sapu tangan.

Dua jenis pertama adalah sarana perbaikan yang lebih maju, yang tidak hanya menyediakan dukungan, tetapi juga memiliki sifat ortopedi dan kompresi. Berkat penggunaan perban ortopedi dan selempang, adalah mungkin untuk menghindari cedera pada sendi yang sakit dan penampilan hematoma. Perangkat semacam itu memungkinkan Anda untuk merilekskan bahu dan menurunkannya.

Secara terpisah, ada baiknya menyoroti perban runcing, ditandai dengan fiksasi dan tindakan kompresi yang sangat andal..

Yang terakhir, saputangan, adalah klem paling sederhana dan Anda dapat menerapkannya sendiri di rumah. Pembalut ini banyak digunakan dalam pertolongan pertama segera setelah cedera, untuk mencegah komplikasi - pecahnya tendon dan ligamen, kerusakan pembuluh darah, pembengkakan parah dan perpindahan lebih jauh dari permukaan artikular.

Pembalut untuk dislokasi sendi bahu diindikasikan untuk digunakan baik setelah reposisi dengan perpindahan sederhana, dan setelah intervensi bedah untuk cedera parah.

Struktur bahu manusia

Sendi bahu adalah sendi yang sangat mobile, karena itu paling sering terkena memar dan cedera. Anda bisa mendapatkan cedera bahu tidak hanya sebagai akibat dari kerusakan langsung, tetapi juga dengan mengangkat beban secara sistematis. Dengan distribusi beban yang tidak merata, seluruh peralatan sendi muskulo-ligamen berisiko.

Jika kerusakan diterima, perban berbentuk telinga pada sendi bahu, yang memperbaikinya pada posisi alami, dapat membantu. Penggunaan alat khusus semacam itu dianggap sebagai salah satu metode efektif untuk merawat kondisi pasca-trauma dan pasca operasi. Pertimbangkan berbagai jenis pembalut pada sendi bahu, tujuan dan indikasinya untuk aplikasi.

Indikasi untuk penggunaan memperbaiki perban

Dressing adalah alat yang memiliki efek kompresi khas, yang membantu memulihkan darah atau aliran limfatik sesegera mungkin, menghilangkan klem, sehingga meningkatkan nutrisi ligamen dan tulang rawan di bahu. Pembalut atau pembalut pada sendi bahu diresepkan untuk mempercepat proses penyembuhan, memungkinkan bahu untuk melakukan gerakan di tiga pesawat.

Pembalut perban pada area bahu tidak diresepkan oleh dokter dalam semua kasus. Indikasi utama untuk penggunaannya adalah sebagai berikut.

  1. Periode pasca operasi, rehabilitasi setelah pengangkatan plester.
  2. Adanya peradangan.
  3. Terkilir, dislokasi, ligamen sobek, gangguan struktur sendi.

Cara memperbaiki bahu dengan band spike

Tugas utama pembalut adalah imobilisasi. Fiksasi menghilangkan risiko perburukan trauma, sebagian membatasi sendi bahu dan mengurangi aktivitas motorik punggung. Karena ini, ligamen dan tendon yang membentuk sendi bahu sembuh lebih cepat, dan pemulihan fungsi motor dipercepat..

Pembalut dan perban membantu mengurangi pembengkakan saat cedera atau setelah operasi, menghilangkan risiko hematoma akibat pecahnya pembuluh darah. Mereka dapat digunakan dengan menerapkan kompres ke sendi bahu, menghangatkan, membongkar dan memperbaiki area yang rusak. Seringkali orthosis tersebut digunakan oleh atlet..

Jenis perban dan fitur penggunaannya

Ada banyak jenis dressing untuk memperbaiki area yang rusak. Tergantung pada tujuan penggunaan, balutan lembut dan keras pada sendi bahu dibagi menjadi beberapa jenis:

  • protektif;
  • obat;
  • melumpuhkan;
  • menindas;
  • perbaikan.

Beberapa jenis perban, seperti perban kerchief, dirancang untuk fiksasi darurat, jika tidak ada apa-apa selain kain biasa. Lainnya memiliki efek ortopedi dan kompresi, memberikan fiksasi sedang. Pertimbangkan jenis-jenis utama pembalut untuk sendi bahu untuk memahami seberapa efektif dan bermanfaatnya..

  1. Pembalut ortopedi adalah orthosis yang terbuat dari beberapa lapis rajutan bernafas. Perban itu memiliki sabuk dan lengan yang bisa dilepas. Perban ortopedi memberikan tingkat fiksasi rata-rata pada daerah yang rusak, memberikan efek kompresi, mengendurkan dan menurunkan muatan sendi.
  2. Pembalut Deso terbuat dari kain rajutan kedap udara tiga lapis, di mana selongsong dengan 2 tali disediakan untuk lengan bawah, dan sabuk penyetel pengatur disediakan untuk tungkai atas. Ini bersifat universal, sehingga dapat digunakan untuk bahu mana pun.
  3. Perban lonjakan diresepkan di hadapan patologi sendi bahu, memberikan tingkat fiksasi yang kuat. Obat seperti itu sangat berguna untuk dislokasi..
  4. Pembalut saputangan merupakan alat fiksasi darurat, yang digunakan segera setelah menerima cedera. Perban menghilangkan risiko kerusakan bahu berikutnya, mencegah pecahnya pembuluh darah, memar, pembengkakan. Pada saat yang sama, perban saputangan tidak memungkinkan bagian dari sendi untuk bergerak.

Apapun perban perban yang dibutuhkan, rekomendasi dokter yang meresepkannya harus diikuti. Jika tidak, perangkat tidak hanya akan membawa manfaat, tetapi juga memperburuk situasi.

2 bagian: Mempersiapkan untuk ganti bahu dislokasi

Dislokasi bahu adalah cedera yang agak menyakitkan, di mana kepala bulat dari sendi bahu meninggalkan tas sendi yang terletak di korset bahu. Dalam hal terjadi pergeseran sendi bahu, itu harus diperbaiki dengan menerapkan perban yang kuat dari pita perekat atau pita medis, yang akan mengurangi rasa sakit, memberikan dukungan dan mempercepat penyembuhan ligamen dan tendon yang diregangkan. Selain ligasi sendi bahu yang terkilir, ini juga dapat digunakan untuk mencegah cedera seperti itu - itulah sebabnya atlet sering membalut bahu mereka.

Bagian 1 Mempersiapkan Perban Bahu yang Terkilir

  1. Jika Anda curiga bahu Anda terkilir, berkonsultasilah dengan dokter Anda..

Sebagai aturan, dislokasi bahu terjadi ketika bermain olahraga atau sebagai akibat jatuh pada lengan yang terentang. Gejala-gejala berikut menunjukkan dislokasi sendi bahu: nyeri akut pada bahu, ketidakmampuan untuk menggerakkan bahu, pembengkakan langsung dan / atau memar, perpindahan bahu yang nyata (misalnya, mungkin turun lebih rendah dibandingkan dengan bahu yang sehat).

Jika Anda menduga bahwa Anda memiliki bahu yang terkilir akibat cedera, segera dapatkan bantuan dari profesional yang berkualifikasi (dokter umum, ahli tulang, dokter olahraga).

  • Untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan memastikan tidak ada tulang yang patah, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke X-ray..
  • Untuk mengurangi rasa sakit akut yang disebabkan oleh dislokasi, dokter akan merekomendasikan Anda untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit dan, jika perlu, menulis resep.
  • Ingatlah bahwa dislokasi bahu tidak sama dengan dislokasi klavikula. Yang terakhir, juga disebut dislokasi sendi acromioclavicular, adalah kerusakan pada ligamen sendi yang menghubungkan klavikula ke depan korset bahu, di mana sendi bahu diartikulasikan tetap di tempatnya.
  • Ubah posisi sendi bahu yang terkilir.

    Sebelum membalut perban pada bahu, sambungan harus disesuaikan dengan mengembalikan kepala bulat ke kantong sambungan koral bahu yang sesuai. Prosedur ini, yang disebut reposisi sendi tertutup, melibatkan peregangan (stretching) yang hati-hati dan memutar lengan untuk meletakkan kepala sendi pada tempatnya..

    Namun, untuk mengurangi rasa sakit akut, Anda mungkin memerlukan suntikan lokal atau tablet ampuh anestesi.

    • Jangan pernah meminta Anda untuk meluruskan pundak seseorang yang tidak memiliki pengalaman yang diperlukan (kerabat, teman atau pendatang pertama) - ini dapat menyebabkan kerusakan yang lebih besar.
    • Dengan bahu tegak, Anda akan langsung merasakan kelegaan yang signifikan.
    • Untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan, segera setelah reposisi sendi, oleskan kompres es selama 20 menit. Sebelum mengoleskan es ke kulit Anda, pastikan untuk membungkusnya dengan bungkus plastik atau kain tipis.
    • Jangan pernah membalut sendi yang tidak ada di tempatnya.
  • Persiapkan bahu Anda untuk berpakaian dengan mencuci dan mencukurnya.

    Setelah Anda mengatur sendi bahu dan rasa sakit berkurang, siapkan bahu Anda untuk berpakaian. Agar plester perekat atau pita medis pas di pundak, cuci dan cukur.

    Cuci bahu Anda dengan lembut dengan sabun dan air, oleskan krim cukur ke kulit Anda dan cukur rambut Anda dengan pisau cukur aman.

    • Setelah mencukur kulit Anda, biarkan mengering dan tunggu setidaknya beberapa jam sampai iritasi setelah bercukur berlalu. Kemudian, sebelum mengoleskan plester atau plester medis, oleskan aerosol lengket ke kulit Anda agar balutan tetap rapat.
    • Rambut tidak hanya melemahkan adhesi antara pembalut dan kulit, tetapi juga menyebabkan rasa sakit selama pencabutan berikutnya.
    • Jika kulit Anda ditutupi rambut yang cukup tebal, jangan hanya mencukur pundak itu sendiri, tetapi juga dengan pundak, puting dan bagian bawah leher..
  • Persediaan semua yang Anda butuhkan.

    Kumpulkan (atau beli di apotek setempat) semua yang Anda butuhkan untuk membalut bahu Anda dengan benar. Selain semprotan lengket, Anda akan memerlukan bantalan ortopedi atau busa untuk menutupi puting yang sensitif, pita medis yang tahan lama (yang terbaik adalah mengambil pita selebar 38 mm) dan perban elastis (perban lebar 75 mm baik).

    Ingatlah bahwa ketika mengenakan perban di bahu Anda, Anda kemungkinan akan membutuhkan bantuan orang lain, bahkan jika Anda memiliki pengalaman yang diperlukan..

    • Di kantor ahli bedah ortopedi, fisioterapis, pelatih olahraga atau dokter, Anda pasti akan menemukan semua yang Anda butuhkan untuk berpakaian bahu. Namun, dokter keluarga, perawat, terapis, atau chiropractor mungkin tidak memiliki apa pun, jadi bawalah semua bahan yang diperlukan bersama Anda.
    • Anda akan dapat memperbaiki sendi bahu di ruang gawat darurat, namun, tugas karyawan dari titik-titik ini tidak termasuk aplikasi perban. Sebagai gantinya, mereka dapat mengikat Anda dengan band sederhana untuk mendukung lengan Anda yang terluka..
    • Dengan membalut bahu yang terkilir, Anda akan mempercepat penyembuhannya atau bahkan dapat mencegah dislokasi, namun, perban tidak dianggap perlu secara medis, oleh karena itu, mengenakan perban pada bahu yang rusak bukanlah tindakan wajib dengan perawatan medis..
  • Bagian 2 Menerapkan Pembalut ke Bahu

    1. Kenakan pad ortopedi kulit atau busa.

    Setelah Anda mencuci, mencukur bahu Anda dan menerapkan semprotan lengket di atasnya, menutupi area sensitif (puting, jerawat, bisul yang belum sepenuhnya menyembuhkan luka dan sejenisnya) dengan bantalan tipis atau busa. Dengan demikian, Anda akan menghilangkan rasa sakit dan iritasi kulit dengan penghapusan perban berikutnya.

    • Untuk menghemat bahan dan waktu, potong gasket menjadi potongan-potongan kecil dan tempelkan pada puting dan area sensitif kulit lainnya. Bahan pad akan mematuhi semprotan lengket yang diterapkan sebelumnya setidaknya untuk waktu yang singkat..
    • Perlu diingat bahwa meskipun bungkus untuk lengan biasanya dipakai di atas pakaian dalam dan baju, perban ditempatkan di bawah pakaian, di bahu telanjang.
  • Terapkan strip dukungan.

    Mulailah berpakaian dengan memberikan tali penyangga ke otot-otot bahu dan bisep yang terletak di depan lengan bawah. Tarik selotip dari pangkal puting ke atas hingga ke bahu dan di sekitarnya, kira-kira ke tengah bilah bahu. Untuk kekuatan, tambahkan satu atau dua lapisan lagi di atas pita pertama. Setelah ini, ikat bagian tengah biseps dengan dua atau tiga pita.

    • Setelah menyelesaikan langkah sebelumnya, regangkan pita penahan dari puting ke punggung atas, dan lilitkan satu lagi di sekitar bisep.
    • Jangan meletakkan strip kedua terlalu kencang agar tidak menghambat sirkulasi darah di tangan. Jika Anda mengencangkan plester secara berlebihan, Anda akan merasa kesemutan dan mati rasa di tangan Anda.
  • Letakkan "X" di bahu Anda.

    Kunci bahu dengan menempatkan dua atau empat strip yang menghubungkan balutan pendukung pada diagonal yang bersilangan. Sebagai hasilnya, Anda akan mendapatkan band dalam bentuk huruf "X", atau sebuah salib, titik pusat (tempat di mana band berpotongan) akan terletak pada otot lateral lengan bawah, yang disebut otot deltoid..

    Setidaknya dua strip harus diaplikasikan, tetapi balutan akan lebih andal jika Anda membuat empat strip.

    • Saat mendandani pundak Anda, tarik selotip, tetapi jangan terlalu banyak sehingga balutan nyaman. Jika perban menyakiti Anda, lepaskan dan pasang kembali..
    • Meskipun untuk banyak cedera pita yang bernapas digunakan untuk berpakaian, bahan yang lebih tebal dan kuat diperlukan untuk memperbaiki bahu yang terkilir..
  • Hubungkan tulang rusuk ke biseps dengan mengikat pita pembuka botol.

    Regangkan selotip dari tepi luar puting ke sisi atas bahu dan turunkan di sepanjang lengan bawah biceps. Pada dasarnya, dengan cara ini Anda menghubungkan kembali kedua strip dukungan, tetapi kali ini dari depan, bukan dari samping, seperti terakhir kali. Perban akan mengambil bentuk pembuka botol (spiral) ketika Anda menurunkan pita di sepanjang lengan Anda dan membungkusnya di sekitar lengan Anda dua atau tiga kali.

    • Saat mengenakan perban di sekitar lengan, lebih baik menggunakan dua atau tiga strip terpisah sehingga "pembuka botol" tidak terlalu kencang dan tidak mengganggu sirkulasi darah..
    • Setelah menyelesaikan langkah ini, kencangkan perban sekali lagi dengan menempatkan setrip tambahan pada tali penahan asli (lihat di atas). Secara umum, semakin banyak plester yang Anda kenakan, semakin kuat balutannya..
    • Ingat bahwa metode ini juga digunakan untuk mencegah cedera atau cedera pada bahu, terutama dalam olahraga kontak seperti hoki atau rugby..
  • Kencangkan pita dengan membalut perban elastis..

    Setelah membalut bahu dengan pita medis, tariklah dengan perban elastis. Tarik perban dari dada ke sisi atas bahu yang terluka, lalu turunkan di bawah bisep. Setelah itu, setelah melewati perban di sepanjang punggung atas, regangkan di bawah ketiak lengan utuh dan kembali di sepanjang sisi depan dada ke bahu yang terluka, letakkan perban di bawahnya. Jika perban cukup untuk Anda, lakukan satu putaran lagi untuk keandalan, lalu pasang ujung perban bebas ke lapisan bawah dengan klip logam atau peniti..

    • Tujuan utama dari perban elastis adalah untuk menutupi pita medis dan tidak membiarkannya tertinggal di belakang kulit. Selain itu, perban memberikan dukungan tambahan untuk bahu yang terluka..
    • Saat mengobati dengan kedinginan, Anda selalu dapat melepas perban elastis, meletakkan es di atas area yang rusak di atas plester, dan menerapkan kembali balutan di atas.
    • Jadi, Anda harus membuat dua strip penopang dan menghubungkannya ke samping dengan selotip, menempatkannya dalam bentuk huruf "X", kemudian meletakkan selotip itu dalam bentuk "pembuka botol", dan akhirnya menutupinya dengan perban elastis, menariknya ke belakang dan dada..
  • Nasihat

    • Meskipun cedera dan cedera berbeda pada orang yang berbeda, biasanya diperlukan satu hingga tiga bulan untuk merawat bahu yang terkilir..
    • Jika Anda segera menyesuaikan bahu dan membalut, ini akan membantu mempercepat penyembuhan..
    • Untuk mengurangi efek gravitasi, meregangkan sendi bahu yang rusak, Anda dapat mengenakan tangan dalam balutan setelah Anda meluruskan bahu dan membalutnya..
    • Kira-kira seminggu sekali, Anda bisa menghapus balutan lama, menggantikannya dengan yang baru.
    • Anda mungkin memerlukan fisioterapi untuk memperbaiki bahu yang rusak sepenuhnya. 2-3 minggu setelah menggunakan perban, dokter dapat merujuk Anda ke ahli fisioterapi yang akan mengajarkan Anda latihan untuk membantu memperkuat bahu Anda dan merekomendasikan satu set tanda peregangan.

    Informasi Artikel

    Halaman ini telah dilihat sebanyak 21.924 kali.

    Apakah artikel ini berguna??

    Fiksator untuk sendi bahu, atau penyangga bahu, digunakan untuk berbagai cedera dan cedera sendi, dislokasi, terkilir pada aparatus ligamen-berotot, peradangan tendon.

    Penjepit sendi bahu banyak digunakan tidak hanya untuk cedera bahu, tetapi juga untuk penyakit seperti periartritis, radang sendi, radang selaput lendir, deformasi arthrosis bahu dan penyakit lainnya..

    Alat ini andal mendukung dan memperbaiki persendian dan lengan, secara efektif meredakan ketegangan otot dan menghilangkan rasa sakit.

    Perban Immobilisasi (Deso Dressing)

    Tingkat fiksasi yang paling dapat diandalkan dimiliki oleh penyangga bahu yang tidak bergerak, yang secara efektif membantu patah tulang, untuk menstabilkan anggota tubuh yang rusak dengan tubuh, setelah intervensi bedah dan dislokasi. Jenis fiksasi ini mendorong pemulihan yang cepat dan kembali ke gaya hidup yang akrab..

    Karena kenyataan bahwa perlu untuk menggunakan alat seperti itu terus menerus untuk waktu yang agak lama, hypoallergenicity dan kenyamanan bahan yang digunakan sangat penting..

    Perban immobilisasi hanya dibuat dari bahan alami, yang wajib diuji untuk hipoalergenisitas..

    Perban kerchief

    Saputangan brace biasanya digunakan untuk cedera sendi kecil, keseleo, dislokasi dan memar pada bahu, tangan, siku, ketika diperlukan untuk menjaga mobilitas sendi artikular yang rusak, sekaligus mengurangi beban..

    Posisi bahu yang paling nyaman dipilih berkat tali penyesuaian.

    Orthosis

    Orthosis bahu dan pergelangan tangan adalah fiksatif yang dimaksudkan untuk digunakan pada sendi pada periode pasca operasi, dengan dislokasi pergelangan tangan dan bahu, serta pada penyakit seperti patah tulang leher bahu dengan kompleksitas yang bervariasi..

    Cukup sering, orthosis bahu seperti itu direkomendasikan untuk atlet tenis profesional untuk digunakan secara langsung selama pelatihan untuk menghindari cedera dan terkilirnya aparatus otot dan penyakit lain dari pemain tenis..

    Masalah sendi - jalan langsung menuju disabilitas!
    Berhentilah menderita sakit sendi ini! Catat resep yang telah terbukti dari dokter berpengalaman...

    Dalam binaraga, serta dalam pelatihan kebugaran, potongan siku dan kawat gigi lutut digunakan secara aktif. Fixer sendi digunakan oleh atlet untuk mencegah berbagai cedera, karena menggunakannya secara signifikan dapat mengurangi beban pada alat ligamen.

    Atlet seperti tidak ada orang lain yang tahu bahwa lebih mudah untuk mencegah cedera daripada menghabiskan waktu dan uang untuk perawatannya.

    Anda dapat membeli retainer (perban) di sendi bahu, misalnya, di toko Ortogid

    Juga, perangkat ini banyak digunakan dalam traumatologi. Mereka mampu sepenuhnya menggantikan fiksasi gipsum, karena lebih higienis dibandingkan dengan dressing gipsum, karena terbuat dari bahan yang bisa dicuci dan tidak bersahaja dalam perawatannya..

    Supporting brace direkomendasikan untuk fiksasi sendi bahu yang andal, yang membantu meredakan ketegangan otot dan mencegah rasa sakit.

    Kawat gigi untuk bahu juga digunakan selama rehabilitasi setelah fraktur korset bahu dan operasi sebelumnya pada ekstremitas atas, dengan cedera pada aparatus klavikula-ligamen pada sendi klavikula, serta sendi bahu dan siku.

    Delbe berdering

    Cincin Delbe - kawat gigi bahu memberikan fiksasi andal selama perawatan konservatif, dalam kasus cedera sendi sternoklavikula dan fraktur tulang selangka.

    Bahan untuk pembuatan

    Klem terbuat dari berbagai bahan. Mereka dapat disajikan dari benang katun atau wol, dan produk ini sangat menyenangkan untuk dipakai. Namun, tidak mungkin untuk menggunakan produk tersebut untuk waktu yang lama, karena mereka perlu dicuci tepat waktu.

    Cari tahu tentang obat yang tidak tersedia di apotek, tetapi berkat itu banyak orang Rusia telah pulih dari rasa sakit pada persendian dan tulang belakang!

    Dokter yang terkenal memberi tahu

    Klem yang terbuat dari neoprene - bahan sintetis - tidak memungkinkan kelembaban dan udara masuk. Selama penggunaan perangkat ini, dimungkinkan untuk membongkar produk yang terbuat dari kain alami di bawahnya, karena tubuh di bawah neoprene memudar dan berkeringat..

    Namun, neoprene mampu memberikan efek termal dan efek micromassage, karena kompresi sedang dilakukan, proses metabolisme di jaringan periarticular, otot dan kulit distimulasi, sirkulasi darah meningkat secara signifikan.

    Bahan yang paling tahan lama, nyaman dan modern adalah poliester dan elastin, tetapi mereka secara signifikan meningkatkan biaya produk ini.

    Perawatan dislokasi bahu setelah reduksi

    Perawatan dislokasi bahu adalah suatu komplek yang melibatkan ahli traumatologi, ortopedi, terapis, dan ahli rehabilitasi. Para ahli percaya bahwa waktu optimal untuk memulai perawatan yang sukses adalah periode dua jam pertama setelah cedera.

    Kurangnya perawatan yang tepat atau tindakan independen untuk menghilangkan cedera akan menyebabkan kerusakan pada pleksus brakialis dan kehilangan fungsi tungkai. Dislokasi pundak bisa menjadi kebiasaan, yaitu, kambuh, memperburuk kualitas hidup, menghilangkan seseorang dari pekerjaan.

    Perawatan sendi bahu

    Pengobatan dislokasi bahu dimulai segera setelah diagnosis kondisi patologis. Cara mendiagnosis patologi dapat ditemukan lebih detail di sini. Terapi untuk cedera traumatis terdiri dari empat tahap:

    1. Eliminasi dislokasi bahu. Perawatan langsung cedera dilakukan oleh ahli traumatologi. Ini terdiri dari pengurangan kepala artikular dan penempatannya di rongga. Manipulasi dilakukan dalam 30 menit. Baca lebih lanjut tentang pengurangan dalam artikel ini. Jika dislokasi sudah usang atau kebiasaan - artroskopi dan operasi dilakukan.
    2. Imobilisasi struktur yang rusak. Setelah pengurangan dislokasi bahu, imobilisasi struktur yang terkena, yaitu sendi bahu, dilakukan. Imobilisasi dilakukan dengan metode konservatif (perban, perban, plester). Ini adalah periode perawatan terpanjang..
    3. Terapi konservatif. Pengobatan melibatkan menghilangkan gejala nyeri, pembengkakan otot. Terapi konservatif meliputi penggunaan kondroprotektor, vitamin untuk memperkuat ligamen. Jika dislokasi bahu kebiasaan (kronis) didiagnosis, maka patologi permukaan artikular (osteoarthrosis) mungkin menjadi penyebabnya. Dalam hal ini, glukokortikoid diresepkan secara konservatif (prednison, deksametason).
    4. Fisioterapi, terapi olahraga. Perawatan ini digunakan untuk mengembalikan kecacatan dengan cepat. Pelajari cara mengembangkan sendi dalam artikel ini..

    Pengobatan dislokasi traumatis berakhir dengan pemulihan penuh pada 95% kasus. Lebih sulit dan lebih lama untuk pulih setelah dislokasi kronis, kapasitas kerja kembali pada 70% kasus. Tujuan utama pengobatan adalah pencegahan arthrosis, yang dapat ditemukan secara lebih rinci dalam artikel ini..

    Pertolongan pertama

    Pertolongan pertama diberikan segera setelah cedera. Perlu untuk melumpuhkan (melumpuhkan) bahu di mana dislokasi terjadi. Untuk memudahkan fiksasi, lengan ditekuk pada sendi siku dan ditekan ke perut.

    Imobilisasi untuk dislokasi sendi bahu dilakukan menggunakan perban-syal. Itu bisa dibuat dari bahan improvisasi, pakaian pasien. Baca lebih lanjut tentang cara mengikat perban saputangan saat pundak dislokasi, kain apa yang akan dikenakan, baca di sini. Kemudian es diterapkan ke situs cedera. Ini akan membantu menghentikan bengkak, mengurangi aliran darah karena vasospasme lokal, dan juga mengurangi rasa sakit.

    Dengan tidak adanya kontraindikasi, pasien dapat mengambil obat NSAID: Nimesil, Diklofenak dalam dosis tunggal. Anda dapat menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan kejang otot dengan Baralgin, Spazmalgon (kombinasi papaverine atau drotaverine dengan analgesik).

    Selama dua jam pertama setelah cedera, pasien harus dibawa ke dokter. Imobilisasi transportasi dalam hal dislokasi sendi bahu tidak berbeda dari imobilisasi ekstremitas yang biasa.

    Arah

    Sebelum mengatur dislokasi, perlu dibius. Ini bisa bersifat lokal atau umum (anestesi). Pasien lanjut usia dengan penyakit kardiovaskular secara bersamaan menjalani anestesi lokal. Hingga 2 mililiter larutan Novocaine 1% dapat disuntikkan ke dalam rongga sendi. Sebelumnya, area kulit harus dipotong dengan Omnopon atau Promedol. Selain itu, relaksan otot short-acting digunakan (Midokalm, Ditilin).

    Prosedur penentuan posisi tergantung pada arah kepala yang dipindahkan. Metode yang paling umum digunakan adalah:

    1. Metode Kocher. Dokter menutupi siku pasien dengan satu tangan dan menyangga pergelangan tangan dengan tangan lainnya. Pertama-tama, anggota tubuh memanjang di sepanjang sumbu, bahu dibawa ke tubuh. Kemudian pundaknya keluar dengan gerakan lengan yang sama. Sendi siku digerakkan ke depan dan ke dalam, dan juga membuat rotasi internal bahu di belakang lengan. Teknik ini traumatis dan hanya cocok untuk pasien muda. Pada orang tua (setelah 50 tahun), metode Kocher dapat menyebabkan fraktur tulang pundak dan cedera pada pleksus brakialis..
    2. Cara Hipokrates. Traksi dilakukan dengan rotasi untuk tangan pasien, bersamaan dengan kontraksi oleh kaki ahli traumatologi. Kaki ditempatkan di ketiak, tekanan kelima diterapkan ke kepala ke arah luar dan ke depan.
    3. Metode Mukhin. Bahu dengan dislokasi ditutup dengan handuk, ujungnya disilangkan di dada pasien. Ini diperlukan untuk melawan. Dan ekstensi bahu sendiri dilakukan oleh ahli traumatologi dengan gerakan rotasi.
    4. Jalan Cumi-cumi. Pasien berada di bawah anestesi di atas meja. Asisten ahli traumatologi menarik lengan yang sakit ke atas, menyandarkan kakinya di korset bahu. Seorang ahli traumatologi menyesuaikan kepala sendi dengan jari-jarinya. Metode ini tidak sesuai dengan generasi yang lebih tua.
    5. Way Janelidze. Teknik paling fisiologis yang cocok untuk pasien usia lanjut. Digunakan dengan tambahan penggunaan pelemas otot. Sebuah tangan dengan bahu terkilir dengan bebas menggantung dari tepi meja tempat pasien berbaring. Dalam posisi ini, Anda harus berada dalam 15 hingga 20 menit. Kemudian ahli bedah menelusuri ke bawah untuk anggota badan, dengan rotasi ke luar dan ke depan. Teknik ini juga digunakan untuk dislokasi bahu bagian bawah..

    Jika dislokasi terjadi tanpa perpindahan kepala yang signifikan, maka Anda dapat meluruskannya ke dalam rongga artikular tanpa ekstensi anggota gerak tambahan. Mengklik akan menunjukkan penyelarasan kepala.

    Terapi setelah mengatur lengan

    Pengobatan dislokasi bahu setelah reduksi terdiri dari penggunaan NSAID (Diclofenac, Nimesil, Celecoxib). Terapi konservatif diresepkan pada saat cedera, dan rasa sakit setelah dislokasi menghilang setelah 2 hari. Selain itu, situs dislokasi bahu dapat dilumasi dengan mentol (Bengay) dan NSAID (Diclac gel, Voltaren emulgel).

    Jika dislokasi bahu adalah kebiasaan atau patologis, Anda dapat menggunakan obat untuk mengobati penyakit yang mendasarinya (Prednisolon, Dexamethasone). Mereka digunakan dalam kursus singkat, hingga 5 hari dalam kasus terapi nadi dengan eksaserbasi. Jika dislokasi disertai dengan kerusakan pada pleksus brakialis, adalah mungkin untuk meresepkan analgesik narkotik untuk menghilangkan rasa sakit (Promedol, Omnopon). Untuk informasi lebih lanjut tentang tanda-tanda kerusakan pada pleksus brakialis, lihat artikel ini..

    Fiksasi bahu dengan perban atau orthosis

    Fiksasi bahu adalah tahap perawatan yang penting, yang memperbaiki hasil pengurangan dan tidak memungkinkan kemungkinan pengembangan kambuh pasca-trauma.

    Penguat bahu digunakan hingga 4 - 5 minggu setelah dislokasi bahu akut.

    Ada beberapa cara untuk memperbaiki area yang terkena:

    1. Jilbab. Dengan dislokasi bahu, perban kerchief digunakan. Ini adalah fixer termudah dan juga yang termurah. Perban dapat dibuat dari bahan improvisasi. Dalam hal ini, tangan tidak terpasang dengan benar. Perban ini memiliki peran pendukung. Ini digunakan pada tahap imobilisasi anggota tubuh sebelum reposisi, serta dalam proses rehabilitasi pada 6-7 minggu setelah reposisi sendi dan awal terapi latihan. Perban menyangga lengan yang ditekuk pada siku dan diikat dengan simpul di leher dari sisi yang sehat. Ini mencegah peregangan kapsul sendi. Perban bahu juga digunakan untuk keseleo.
    2. Orthosis. Ini adalah alat ortopedi khusus untuk membongkar sendi dan menghilangkan stres dari mereka. Di antara orthosis adalah ban, perban, tutor. Apakah orthosis membantu dislokasi sendi bahu? Orthosis efektif dalam pengobatan kompleks dislokasi sendi. Perban untuk dislokasi sendi bahu adalah fixator paling lembut, mereka pas di sendi bahu, sedikit menangkap otot-otot punggung dan bahu (bisep, trisep). Mereka bisa dipakai tanpa lepas landas, ada model yang tidak terlihat di bawah pakaian. Perban untuk dislokasi bahu diresepkan untuk pasien usia muda dengan trauma primer. Perban dapat diresepkan 3 bulan setelah operasi. Ban dan belat memiliki struktur yang kaku. Ban meninggalkan bahu sepenuhnya tanpa bergerak, dan belat memungkinkan gerakan dengan amplitudo rendah.
    3. Gips gips. Dengan dislokasi bahu, perawatan ini jarang digunakan. Bahkan setelah operasi pada sendi, pasien dapat memakai belat atau belat padat dengan struktur logam. Gypsum diterapkan dalam kasus fraktur sendi humerus dan dislokasi bahu (setelah perawatan bedah). Gips harus dipakai selama 4 minggu.

    Pembedahan, sebagai teknik untuk pengobatan dislokasi bahu, digunakan hanya dalam kasus kerusakan usang atau cedera kebiasaan.

    Manipulasi ini disebut operasi Bankart. Tugas utama adalah pemulihan bibir artikular, menghilangkan ketidakstabilan sendi bahu. Jika pasien dihubungi 2 hingga 3 minggu setelah dislokasi bahu, maka prosedur reduksi awal dilakukan dengan anestesi umum. Ketidakefisienannya merupakan indikasi untuk operasi. Bankart juga dimanipulasi jika dislokasi bahu terjadi lebih dari dua kali sebulan, dan pasien khawatir dengan kekambuhan cedera yang konstan..

    Inti dari manipulasi adalah artroskopi dan pembentukan bibir sendi baru. Arthroscopy dilakukan dengan metode terbuka atau tertutup. Metode tertutup melibatkan tusukan kecil di situs sendi, pengenalan arthroscope dan instrumen bedah lainnya ke dalam rongga sendi. Bibir persendian yang baru terbentuk dari kapsul persendian, yang melekat pada tulang. Sebagai klem untuk bibir baru, benang dan struktur logam, bahan khusus yang dapat diserap digunakan. Jika operasi adalah metode terbuka, maka esensi tindakan tetap sama. Hanya sayatan di area sendi yang besar.

    Waktu pemulihan setelah perawatan untuk dislokasi sendi dengan metode bedah adalah 6 bulan dari tanggal intervensi.

    Dalam tiga minggu pertama, sebuah commissure dibentuk dengan margin keselamatan minimum, dan secara bertahap tumbuh. Pemadatan struktur dimulai setelah 2 bulan. Setelah 5-6 bulan, proses pembentukan dan pematangan bibir artikular harus dianggap selesai. Anda dapat memulai pemulihan, yang dirinci di sini.

    Masa rehabilitasi

    Masa rehabilitasi setelah dislokasi bahu dimulai pada saat perawatan konservatif atau segera setelah operasi. Aktivitas fisik atau kerja keras yang tinggi diperbolehkan satu tahun setelah operasi, enam bulan setelah perawatan konservatif.

    Rehabilitasi secara kondisional dibagi menjadi empat bagian:

    • periode pertama - 3 hingga 4 minggu setelah perawatan (aktivasi rezim motorik selama immobilisasi);
    • periode kedua - bulan kedua setelah perawatan (pemulihan bertahap fungsi motorik dan otot di sekitarnya);
    • periode ketiga - 3 hingga 4 bulan setelah perawatan (pemulihan kecacatan aktif).

    Serangkaian latihan dilakukan di setiap periode rehabilitasi. Segera setelah sambungan diperbaiki dan struktur diterapkan untuk melumpuhkan bahu setelah dislokasi, pengembangan rencana kegiatan fisik dimulai. Gerakan minimal dilakukan yang tidak mempengaruhi sendi itu sendiri, tetapi hanya otot-otot di dekatnya. Hal ini diperlukan untuk melakukan gerakan jari setiap hari, untuk meregangkan otot-otot bahu dan lengan bawah tanpa gerakan tambahan di sendi yang terkena. Secara bertahap, beban di bahu meningkat. Baca lebih lanjut tentang latihan apa yang dapat dilakukan setelah dislokasi bahu, baca di artikel ini..

    Fisioterapi

    Metode fisioterapi digunakan setelah operasi atau selama imobilisasi ekstremitas setelah reduksi. Pembalut, serta semua jenis perban bukan halangan untuk prosedur fisioterapi. Dressing untuk penggunaan fisioterapi untuk dislokasi bahu juga tidak diperlukan. Metode fisioterapi mempengaruhi sendi secara lokal, dan juga memperkuat kekebalan umum. Fisioterapi harus mengambil kursus, durasi minimum adalah 10 prosedur.

    Dalam pengobatan dislokasi bahu, metode paparan berikut digunakan:

    • stimulasi listrik;
    • fonoforesis;
    • UHF;
    • akupunktur;
    • magnetoterapi;
    • terapi laser;
    • prosedur ultrasonografi.

    Tugas utama adalah untuk memperkuat aparatus ligamen dan korset otot di daerah yang terkena.

    Pijat-diri kurang efektif daripada sesi penuh di ruang pijat. Tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk menghangatkan otot secara pasif, meningkatkan aliran darah di area yang rusak.

    Kursus minimum prosedur pijat terdiri dari 7 hingga 10 sesi. Prosedur dimulai dengan membelai area yang terkena. Kemudian gerakan menggosok, menggergaji, menggosok spiral dengan jari dilakukan. Tindakan aktif di bahu bergantian dengan membelai.

    Video pijat

    Dari video Anda akan belajar teknik melakukan pijatan bahu setelah dislokasi.

    Berapa lama pengobatan, masa pemulihan pada lansia

    Waktu perawatan tergantung pada kekuatan alat ligamen tubuh. Pada orang sehat, pengobatan dislokasi sendi akan memakan waktu tidak lebih dari 2 bulan. Satu bulan diberikan untuk imobilisasi setelah sendi bahu diperbaiki, dan bulan kedua adalah proses rehabilitasi aktif dengan terapi olahraga.

    Jika dislokasi adalah kebiasaan atau operasi Bankart dilakukan, maka periode pemulihan akan ditunda hingga enam bulan. Jumlah waktu yang sama akan diperlukan untuk pemulihan setelah dislokasi sendi bahu yang traumatis pada orang tua. Perbedaan waktu tergantung pada reaktivitas tubuh, serta kemampuannya untuk meregenerasi jaringan ikat (khususnya kolagen dan serat elastis, tulang rawan).

    1. Perawatan paling efektif adalah selama dua jam pertama setelah cedera..
    2. Arahan hanya dilakukan oleh dokter, di bawah anestesi lokal atau umum dengan pelemas otot.
    3. Untuk menghindari kekambuhan, perlu untuk melumpuhkan sendi..
    4. Operasi invasif minimal yang dirancang untuk mengobati dislokasi bahu yang kebiasaan - operasi Bankart.
    5. Kecacatan dipulihkan pada 95% kasus setelah menghentikan cedera akut, pada 70% - setelah pengobatan dislokasi kebiasaan.

    Menurut statistik, traumatologi paling sering diobati dengan dislokasi sendi bahu. Penyakit ini dapat dipicu oleh berbagai keadaan. Seseorang mungkin jatuh tidak berhasil atau hanya memutar lengannya secara tidak benar. Memang, beban yang kuat ditempatkan pada sendi bahu, tetapi pada saat yang sama jaringannya sangat kecil.

    Orang-orang dari segala usia rentan terhadap penyakit ini, namun, terutama pasien usia pensiun mencari bantuan medis, karena otot-otot jaringan melemah dengan bertambahnya usia. Sebagai aturan, dislokasi diobati dengan obat-obatan. Rehabilitasi setelah dislokasi bahu di rumah juga diperlukan, yang akan mempercepat proses kembali ke ritme kehidupan yang biasa.

    Jika cedera bahu terjadi, segera dapatkan bantuan medis. Penundaan dapat menyebabkan hilangnya aktivitas fisik sendi. Perawatan secara langsung tergantung pada jenis cedera, dengan bentuk ringan, dokter dapat meresepkan dislokasi, dan dengan tahap kompleks, operasi bedah. Tetapi, terlepas dari jenis perawatan yang berbeda, semua pasien harus menjalani rehabilitasi. Biasanya, terdiri dari tiga tahap utama:

    • pengurangan sendi yang rusak;
    • fiksasi anggota tubuh dalam keadaan diam;
    • rehabilitasi.

    Cedera ini serius, tetapi dengan perawatan yang tepat dan kepatuhan dengan semua persyaratan dokter, adalah mungkin untuk dengan cepat mengembalikan mobilitas sendi. Setiap tahap proses pemulihan berlangsung dalam waktu yang berbeda. Durasi rehabilitasi dan perawatan tergantung pada tingkat cedera..

    Sayangnya, ada beberapa kasus ketika seseorang kambuh setelah periode waktu yang singkat setelah proses pemulihan. Ini dimungkinkan karena fakta bahwa otot-otot jaringan sangat lemah. Kemudian dokter dapat mengirim pasien untuk operasi, yang memungkinkan Anda untuk memperkuat jaringan otot dan mengembalikan organ. Paling sering, ahli bedah menggunakan metode ortoskopi, yang tidak menyebabkan kerusakan parah pada pasien, tetapi cukup efektif.

    Jenis cidera

    Ketika terluka, kepala sendi bahu dapat digeser ke arah yang benar-benar sewenang-wenang dari rongga organ. Tergantung pada perpindahannya, jenis penyakit utama dibedakan:

    • dalam kebanyakan kasus, pasien diobati dengan dislokasi anterior. Cidera semacam itu dapat diperoleh dengan jatuh pada tungkai lurus, yang dalam hal ini sedikit dikesampingkan;
    • juga pasien bisa mendapatkan dislokasi yang lebih rendah. Paling sering, cedera seperti itu adalah hasil dari cedera selama kelas di bar horisontal olahraga. Trauma ini dapat terjadi pada anak kecil ketika orang tua salah mengangkat tangan di lengan selama permainan;
    • dalam kasus yang sangat jarang terjadi, dislokasi posterior terjadi. Cedera ini terjadi ketika anggota badan dipukul secara langsung..

    Simtomatologi

    Sebelum memulai perawatan, perlu dipahami apakah pasien benar-benar mengalami dislokasi, oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, dokter harus:

    • interogasi pasien - dalam keadaan apa cedera itu diterima, rasa sakit apa yang dirasakannya;
    • meresepkan x-ray atau pemindaian MRI untuk memverifikasi kebenaran diagnosis. Dan juga perlu untuk memahami apa bentuk dislokasi;
    • meresepkan perawatan yang komprehensif.

    Dislokasi sendi bahu disertai dengan sejumlah gejala khas yang memungkinkannya untuk dibedakan dari cedera lain:

    • pada sendi bahu, pembengkakan karakteristik terbentuk, yang disertai dengan rasa sakit yang parah;
    • aktivitas fisik anggota badan sangat berkurang;
    • organ kehilangan kehalusan, tonjolan kecil muncul;
    • jaringan di daerah ini kehilangan sensitivitasnya.

    Pada gejala pertama, Anda harus menghubungi lembaga medis. Jangan mengobati sendiri - ini dapat menyebabkan fakta bahwa tubuh akan sepenuhnya berhenti melakukan fungsi motorik.

    Langkah-langkah rehabilitasi

    Tujuan utama rehabilitasi adalah pemulihan total mobilitas sendi. Sebagai aturan, dalam setiap kasus, semuanya cukup individual. Namun, ada beberapa tahapan utama dari proses pemulihan, yang umum terjadi pada semua bentuk cedera pada sendi bahu:

    • fiksasi sendi bahu diperlukan agar jaringan dapat mengembalikan fungsinya yang biasa. Pada waktunya dibutuhkan tidak lebih dari 21 hari. Namun, dalam bentuk yang parah, pasien dapat dilemparkan dengan gipsum - maka proses pemulihan memakan waktu lebih lama dan memakan waktu sekitar 3 bulan;
    • untuk mengembalikan kapasitas jaringan yang rusak, perlu untuk menghadiri prosedur fisioterapi, serta melakukan latihan terapi yang kompleks;
    • hanya enam bulan kemudian datanglah pemulihan total.

    Penting untuk dicatat bahwa bagi orang di atas 50 tahun, fiksasi anggota tubuh dilakukan untuk waktu yang singkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan bertambahnya usia, tubuh dan jaringan cenderung kehilangan mobilitas mereka sebelumnya, oleh karena itu, dengan paparan organ yang lama dalam satu posisi, atrofi otot jaringan dapat terjadi. Karena itu, di usia tua, Anda harus mempertimbangkan kesehatan Anda dengan cermat, dan juga berusaha untuk tidak melukai sendi bahu Anda.

    Dalam 17 persen kasus, ini persis hasilnya. Biasanya dislokasi bahu yang normal terdeteksi pada orang yang usia kerja. Pria 20 hingga 40 tahun menderita 4 kali lebih sering daripada wanita.

    Kurangnya imobilisasi adalah penyebab utama dislokasi bahu yang biasa. Juga, aktivitas fisik prematur tidak boleh diizinkan. Jaringan sendi dalam hal ini tidak punya waktu untuk beradaptasi dengan perubahan dalam mode aktivitas. Akibatnya, tulang di beberapa tempat tidak tumbuh bersama, ketidakseimbangan otot dicatat.

    Setelah perban dilepas, dokter meresepkan pemeriksaan komprehensif. Hal ini diperlukan untuk mengetahui pada tahap apa penyembuhan cedera itu. Paling sering, pasien perlu melakukan x-ray atau MRI. Namun, jika setelah didiagnosis ternyata fiksasi anggota badan tidak membantu pasien, maka pembedahan diperlukan.

    Kompleks senam kesehatan

    Mungkin elemen terpenting dari proses pemulihan adalah aktivitas fisik. Serangkaian kelas ditujukan untuk pemulihan organ yang terluka dengan cepat dan efektif setelah operasi. Memperbaiki senam akan membantu membentuk jaringan otot, meningkatkan sirkulasi darah, dan menstabilkan kondisi sendi bahu.

    Keesokan harinya setelah pengurangan sendi bahu, pasien perlu memulai prosedur kesehatan. Karena sendi yang mengalami dislokasi tidak dapat bergerak sepenuhnya, maka darah perlu masuk ke dalamnya. Oleh karena itu, dianjurkan untuk melakukan kelas terapi pasif:

    • dengan sikat anggota badan yang rusak, Anda perlu membuat gerakan memutar ke arah yang berbeda;
    • melakukan kompresi dengan ekstremitas yang sama, namun, pada tahap pertama, Anda tidak dapat menggunakan objek pembobotan - ini dapat menyebabkan cedera;
    • cobalah untuk meregangkan otot, sementara sendi itu sendiri harus tetap tidak bergerak.

    Setelah 20 hari, Anda bisa melakukan latihan yang sedikit rumit. Jaringan dan ligamen secara bertahap akan tumbuh lebih kuat pada saat ini. Dalam hal ini, pelajaran sudah diadakan tanpa perban diperbaiki..

    Semua gerakan dilakukan dengan tangan yang rusak:

    • pelajaran harus dimulai dengan pemanasan, untuk mengencangkan otot-otot dan mempersiapkan beban yang lebih sulit;
    • pada latihan pertama, perlu memiringkan sendi bahu ke depan, ini mengarah pada fleksi ligamen;
    • pada latihan kedua, Anda harus mengambil kembali sendi, ini perlu untuk memperpanjang ligamen.

    Saat melakukan kompleks, perlu untuk mematuhi kecepatan moderat. Jangan terburu-buru, karena Anda dapat secara tidak sengaja membahayakan tubuh. Pelajaran seharusnya tidak lebih dari setengah jam, tetapi seluruh rangkaian latihan harus dilakukan sekitar 5 kali sehari. Dengan implementasi yang sistematis, efek kelas akan datang lebih awal, dan sambungan yang rusak akan segera mengembalikan kinerja.

    Setelah 30 hari, pasien, biasanya, akan melepas perban jika tidak ada komplikasi, dan proses pemulihan terjadi sesuai dengan perawatan. Saat melakukan latihan senam kompleks, menyakitkan untuk berhati-hati dan tidak membuat gerakan tiba-tiba agar tidak membahayakan lengan. Paling sering, dokter meresepkan latihan berikut:

    • perlu untuk melakukan tindakan aktif oleh sendi bahu kembali dan kemudian maju;
    • untuk meningkatkan aliran darah, Anda perlu bekerja dengan jari-jari Anda, sehingga sangat penting untuk melakukan latihan pada fleksi dan ekstensi tungkai bawah;
    • itu juga perlu untuk memasukkan latihan dalam mengangkat dan menurunkan lengan dalam pelajaran - ini akan memungkinkan perkembangan sendi bahu;
    • pasien harus melakukan latihan rotasi anggota badan;
    • dianjurkan untuk melakukan penyebaran lengan ke samping, serta di belakang.

    Secara bertahap, aktivitas fisik dapat ditingkatkan, namun, olahraga tidak boleh menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan rasa sakit. Jika ini terjadi, maka Anda harus mengecualikan latihan ini hingga proses pemulihan selesai. Semua kelas harus dilakukan setiap hari, maka hasilnya akan terlihat. Dan seseorang akan dapat dengan cepat mengembalikan fungsi motorik yang hilang. Namun, harus diingat bahwa tidak mungkin untuk meregangkan sendi bahu dengan kuat, semua latihan harus dilakukan dalam jumlah sedang.

    Fisioterapi

    Para ahli sangat merekomendasikan menjalani fisioterapi dengan dislokasi. Karena memungkinkan Anda mengembalikan fungsi motorik, sekaligus memperkuat jaringan otot, yang menderita cedera. Prosedur ini sama sekali tidak berbahaya, dan tidak dapat membahayakan pasien. Fisioterapi adalah prosedur efektif yang memiliki efek sebagai berikut:

    • ditujukan untuk menghilangkan bengkak di lokasi kerusakan;
    • secara signifikan mengurangi rasa sakit;
    • mampu melarutkan gumpalan darah yang terbentuk di jaringan;
    • meningkatkan sirkulasi darah;
    • organ dan jaringan menerima oksigen secara penuh;
    • proses penyembuhan berlangsung jauh lebih cepat.

    Perawatan parafin juga memiliki efek positif. Sebagai aturan, fisioterapi diresepkan beberapa hari setelah cedera.

    Penggunaan obat-obatan

    Pada hari-hari pertama setelah cedera diterima, seseorang merasakan sakit parah di lokasi dislokasi. Untuk menghilangkan ketidaknyamanan ini, para ahli merekomendasikan obat penghilang rasa sakit..

    Mereka membantu meringankan kejang otot yang disebabkan oleh dislokasi. Juga, obat-obatan akan membantu menghilangkan bengkak. Namun, sebelum menggunakan obat tertentu, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

    Kemungkinan komplikasi

    Dislokasi sendi bahu memiliki sejumlah konsekuensi bagi pasien:

    • setelah pengaturan, seseorang bisa merasakan sakit untuk waktu yang lama;
    • perkembangan osteoartritis - penyakit ini adalah peradangan yang dipicu oleh kerusakan tulang rawan;
    • periarthritis bahu-bahu;
    • trauma pada ujung saraf, yang kemudian menyebabkan mati rasa otot.

    Latihan fisik memperkuat struktur otot, meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan tonus, yang dapat membantu mencegah dislokasi bahu. Namun, pasien harus melakukan latihan terapi harian dan melakukan semua gerakan dengan benar. Dalam hal ini, jika Anda mencurahkan sedikit waktu untuk berolahraga dan tidak melakukannya secara sistematis, maka tidak akan ada peningkatan. Saat melakukan serangkaian latihan, ada baiknya mempertimbangkan fakta bahwa beban tidak boleh kuat, karena Anda dapat memicu dislokasi lain. Karena itu, ketika berlatih, langkah moderat harus digunakan..

    Jika dislokasi diulangi cukup sering, maka intervensi bedah diperlukan. Ahli bedah paling sering menggunakan metode Bankart. Teknik ini tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan kerusakan pada kulit. Operasi dilakukan secara endoskopi. Namun, setelah itu, pasien akan menjalani rehabilitasi yang lama.

    Kesimpulan

    Dislokasi sendi bahu adalah penyakit serius. Karena itu, Anda tidak dapat meninggalkan penyakit tanpa perhatian yang tepat. Para ahli tidak merekomendasikan pengobatan sendiri, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif..

    Diperlukan, pada gejala pertama penyakit, untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat, karena hanya dokter yang dapat menentukan tingkat cedera, membuat diagnosis komprehensif. Menurut hasil pemeriksaan, ia akan meresepkan perawatan medis yang benar, dan setelah itu ia akan memberikan rekomendasi tentang langkah-langkah rehabilitasi. Jika pasien benar-benar mematuhi semua resep, maka risiko dislokasi akan berkurang.

    Cidera dan cedera sendi adalah masalah yang tidak hanya dihadapi atlet, tetapi juga banyak orang yang tidak ada hubungannya dengan olahraga. Sudah cukup untuk tersandung atau melakukan gerakan canggung, dan jaringan ikat sistem muskuloskeletal mungkin menderita. Salah satu cedera umum dan kompleks ini adalah dislokasi bahu. Perawatan setelah pengurangan cukup lama dan terdiri dari beberapa tahap.

    Perawatan dislokasi bahu

    Trauma ini sangat menyakitkan, oleh karena itu, bantuan medis kepada korban diberikan di bawah anestesi lokal, dan dalam kasus-kasus sulit, di bawah anestesi umum. Seorang ahli bedah ortopedi yang memenuhi syarat menyesuaikan sendi dan menerapkan balutan immobilisasi untuk periode yang tidak hanya tergantung pada kompleksitas cedera, tetapi juga pada usia pasien. Jadi, direkomendasikan bahwa pasien muda memakai produk immobilisasi lebih lama daripada orang tua. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada pasien yang berusia lanjut, imobilisasi sendi yang berkepanjangan dapat menyebabkan atrofi jaringan otot, dan, akibatnya, hilangnya sebagian atau keseluruhan fungsi bahu..

    Ini sedikit berbeda ketika pasien didiagnosis dengan fraktur jaringan tulang dan dislokasi bahu, perawatan setelah reduksi. Gypsum dalam kasus tersebut adalah satu-satunya pilihan untuk memperbaiki bahu yang rusak. Namun, setelah jaringan tulang tumbuh bersama dan gips dibuang, rehabilitasi sendi yang cedera harus dilanjutkan..

    Tahap pertama pengobatan dislokasi

    Dari penjelasan di atas, jelas bahwa istirahat dan imobilisasi bahu yang cedera penting pada tahap pertama perawatan cedera tersebut. Ini akan mengembalikan tulang rawan sendi. Namun, kepatuhan dengan rejimen lainnya pada tahap pengobatan ini tidak sesederhana seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Lagi pula, untuk jangka waktu tertentu, pasien mengalami rasa sakit yang hebat. Karena itu, dokter meresepkan obat, jika orang tersebut mengalami dislokasi bahu, pengobatan setelah pengurangan. Pada saat yang sama, obat-obatan dipilih tergantung pada kompleksitas cedera dan karakteristik individu pasien, seperti usia, adanya reaksi alergi, dan lain-lain. Selain itu, untuk meringankan pembengkakan dan mengurangi rasa sakit, es harus diberikan beberapa kali sehari ke bahu yang terluka..

    Durasi imobilisasi adalah sekitar 4-5 minggu. Selama periode ini, pasien harus melakukan gerakan dengan sikat dan pergelangan tangan. Senam semacam itu akan membantu menjaga aliran darah normal di lengan dan mencegah atrofi jaringan otot..

    Obat apa yang bisa diresepkan untuk dislokasi bahu?

    Mengingat bahwa dislokasi bahu disertai dengan rasa sakit yang parah, kelompok obat pertama yang akan diperlukan dalam pengobatan cedera, tentu saja, obat penghilang rasa sakit. Paling sering, dengan cedera seperti itu, dokter meresepkan obat-obatan seperti Ketanov, Ibufen, Diclofenac, dan lainnya. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan ini dianjurkan untuk dikonsumsi dalam bentuk tablet, tetapi dalam kasus yang sangat parah, dokter spesialis dapat meresepkan anestesi dan suntikan..

    Bahkan dengan menggunakan obat anti-inflamasi, banyak pasien mengeluh sakit yang terus-menerus pada hari-hari pertama perawatan, yang menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan insomnia. Karena itu, dokter meresepkan obat-obatan seperti Lorazepam atau Midazolam untuk cedera. Obat-obatan ini tidak hanya memiliki efek sedatif, tetapi juga memiliki efek relaksan otot yang sangat baik..

    Fisioterapi untuk dislokasi bahu

    Berbagai prosedur fisioterapi diresepkan untuk pasien untuk mengaktifkan proses biokimia, dan karenanya, mempercepat proses pemulihan selama cedera sendi. Metode perawatan dan rehabilitasi ini telah terbukti dengan sangat baik selama bertahun-tahun latihan. Selain itu, sangat aman, karena tidak melibatkan penggunaan obat-obatan, oleh karena itu, dapat digunakan untuk merawat bahkan bayi.

    Jadi, jika pasien mengalami dislokasi bahu, perawatan setelah reposisi (pembalut bukanlah halangan) dapat mencakup metode fisioterapi seperti stimulasi listrik, fonoforesis, UHF, magnetoterapi, ultrasonik dan terapi laser. Durasi terapi ditentukan secara eksklusif oleh dokter.

    Tahap kedua pengobatan dislokasi bahu

    Setelah dokter melepas balutan atau plester yang tidak bergerak, tahap kedua rehabilitasi akan dimulai, yang berlangsung selama 2-3 minggu. Selama periode ini, perlu untuk memulai latihan fisik ringan yang akan mengembalikan fungsi bahu. Akan lebih baik jika aktivitas fisik hari pasien akan diatur oleh seorang profesional. Karena itu, jika seorang dokter menawarkan untuk menjalani kursus terapi olahraga di lembaga medis, jangan menolak. Jika tidak ada kesempatan untuk melakukan senam di bawah pengawasan seorang profesional, maka Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan menentukan gerakan apa yang perlu dilakukan pada tahap rehabilitasi ini dan bagaimana melakukannya dengan benar agar tidak mendapatkan dislokasi bahu lagi.

    Perawatan setelah pengurangan latihan melibatkan sangat halus dan jangka pendek, sehingga tidak membebani sendi yang rusak. Selain itu, untuk dua minggu berikutnya setelah fase imobilisasi, disarankan untuk mengenakan perban lembut yang menopang lengan..

    Terapi latihan dalam pengobatan dislokasi tahap kedua

    Setelah bahu dan lengan tidak bergerak untuk waktu yang lama, wajar jika pasien mengalami ketidaknyamanan. Banyak yang mengeluh bahwa ototnya terlalu atrofi dan bahkan gerakan yang paling sederhana pun tidak segera berhasil. Tapi jangan marah, Anda harus bersabar dan mulai bekerja.

    Jadi, bagi orang-orang yang mengalami dislokasi bahu, perawatan setelah reposisi pada tahap kedua harus dimulai dengan latihan sederhana. Dalam hal ini, rentang gerakan harus kecil. Adapun posisi awal saat melakukan latihan, itu harus mencakup dukungan untuk bahu. Perlu juga dicatat bahwa selama senam gerakan gabungan harus dihindari agar tidak melukai sendi yang rusak lagi.

    Setelah melakukan senam, sedikit pembengkakan mungkin muncul, yang harus dihilangkan dengan kompres es.

    Perawatan tahap ketiga

    Periode ini sangat penting bagi pasien yang mengalami dislokasi bahu beberapa bulan yang lalu. Perawatan setelah reduksi pada tahap ini harus ditujukan untuk memperkuat jaringan otot lengan bawah dan bahu. Namun, jangan buru-buru mengembalikan seluruh rentang gerak, karena sambungan belum sepenuhnya pulih. Anda sudah bisa menolak balutan yang menopang lengan, tetapi untuk memperbaiki bahu yang rusak, ada baiknya menggunakan balutan elastis. Ini akan melindungi kapsul sendi dari terkilir..

    Selama periode ini, latihan aktif yang bertujuan mengembalikan fungsi otot abduksi dan fleksor bahu, serta rotator, direkomendasikan. Anda juga bisa memasukkan gerakan dengan hambatan dan berat di kompleks senam. Tetapi penting untuk tidak berlebihan dan tidak membuat janji dengan ahli bedah ortopedi dengan diagnosis "dislokasi bahu".

    Perawatan setelah reposisi salep melibatkan menggunakannya pada tahap ini hanya untuk menghangatkan otot dan meringankan pembengkakan. Pasien tidak memerlukan obat lain selama periode ini, yang berlangsung dari 2 hingga 3 bulan.

    Perawatan tahap keempat

    Tujuan periode ini adalah untuk secara bertahap kembali ke beban yang dilakukan sebelum terjadi dislokasi bahu. Perawatan setelah reduksi (3 tahap pertama) harus sudah memberikan hasil, dan Anda hanya harus mengembalikan amplitudo penuh aktivitas motorik. Untuk melakukan ini, selama latihan senam, perlu untuk secara bertahap meningkatkan bobot dan dumbbell, tetapi jangan lupa untuk mengontrol teknik kinerja.

    Durasi dari tahap perawatan ini adalah dari 5 hingga 12 bulan.

    Sendi bahu dibentuk oleh permukaan artikular dua tulang - skapula dan bahu. Yang pertama adalah platform halus cekung datar, dan yang kedua berbentuk bola. Kepala bulat ini bersentuhan dengan permukaan artikular skapula (seolah-olah masuk) hanya seperempat, dan kestabilannya dalam posisi ini dijamin oleh apa yang disebut manset rotasi bahu - kapsul sendi dan aparatus ligamen muskulo..

    Karena strukturnya, sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling mobile dari kerangka kita, semua jenis gerakan dimungkinkan di dalamnya: fleksi dan ekstensi, abduksi dan adduksi, serta rotasi (rotasi). Namun, untuk alasan yang sama, ia juga yang paling rentan - lebih dari setengah dislokasi dalam praktik ahli traumatologi adalah dislokasi sendi bahu..

    Anda akan belajar tentang apa patologi ini, jenisnya, penyebab dan mekanisme terjadinya, serta gejala, prinsip diagnosis dan taktik pengobatan (termasuk periode rehabilitasi setelah pengurangan) dari dislokasi sendi bahu dari artikel kami.

    Jadi, dislokasi sendi bahu, atau hanya dislokasi bahu - ini adalah disintegrasi terus-menerus dari permukaan artikular rongga artikular dari skapula dan kepala bola humerus, yang dihasilkan dari cedera atau proses patologis lainnya..

    Klasifikasi

    Tergantung pada faktor penyebabnya, jenis dislokasi ini dibedakan:

    1. Bawaan.
    2. Diperoleh:
      • traumatis (atau primer);
      • non-traumatis (sewenang-wenang, patologis, dan kebiasaan).

    Kami akan mempertimbangkan masing-masing alasan ini secara lebih rinci di bagian yang sesuai dari artikel tersebut..

    Jika dislokasi traumatis terjadi dalam isolasi, tidak disertai dengan cedera lain, itu disebut tidak rumit. Dalam kasus ketika bersamaan dengan dislokasi bahu, pelanggaran integritas kulit, pecahnya tendon, fraktur klavikula, skapula, humerus, kerusakan pada bundel neurovaskular ditentukan, dislokasi yang rumit didiagnosis.

    Bergantung pada sisi mana kepala humerus digeser, dislokasi bahu dibagi menjadi:

    Sebagian besar kasus cedera ini - hingga 75% - terjadi di dislokasi frontal, sekitar 24% lebih rendah atau dislokasi aksila, sedangkan varian lain dari penyakit ini hanya ditemukan pada 1% pasien..

    Peran penting dalam menentukan taktik perawatan dan prognosis dimainkan oleh klasifikasi tergantung pada waktu dari saat cedera. Menurutnya, ada 3 jenis dislokasi:

    • segar (hingga tiga hari);
    • basi (dari tiga hari hingga tiga minggu);
    • kronis (dislokasi terjadi lebih dari 21 hari yang lalu).

    Penyebab dislokasi bahu

    Dislokasi traumatis muncul, sebagai akibatnya, sebagai akibat dari seseorang yang jatuh pada lengan lurus yang diperpanjang atau diperpanjang ke depan, serta karena pukulan ke daerah bahu di depan atau di belakang. Cedera adalah penyebab paling umum dari patologi ini..

    Jika setelah dislokasi traumatis karena alasan tertentu (sering kali ini disebabkan oleh periode imobilisasi anggota tubuh yang terkena yang tidak mencukupi setelah dislokasi diposisikan kembali), manset rotasi tidak sepenuhnya dipulihkan, dislokasi yang biasa berkembang. Kepala humerus melompat keluar dari rongga artikular skapula selama olahraga (misalnya, ketika menyajikan bola di bola voli atau saat berenang) dan bahkan ketika seseorang melakukan tindakan sederhana dalam kehidupan sehari-hari (berpakaian / membuka baju, menyisir, menggantung pakaian setelah mencuci dan lain-lain). Pada beberapa pasien, ini terjadi hingga 2-3 kali sehari, dan dengan setiap dislokasi berikutnya, ambang batas yang diperlukan untuk terjadinya cedera berkurang, dan menjadi lebih mudah untuk menyesuaikannya. "Berpengalaman" dalam hal ini, pasien tidak lagi mencari perhatian medis, tetapi melakukannya sendiri.

    Dengan perkembangan neoplasma di daerah sendi bahu atau jaringan di sekitarnya, osteomielitis, proses tuberkulosis, osteodistrofi atau osteochondropati, dislokasi patologis dimungkinkan.

    Mekanisme pengembangan dislokasi

    Cidera tidak langsung - jatuh ke lengan lurus, panjang, panjang atau ke depan - menyebabkan perpindahan kepala humerus ke arah yang berlawanan dengan jatuh, pecahnya kapsul sendi di tempat yang sama dan, kemungkinan, kerusakan pada otot, ligamen atau patah tulang yang membentuk sendi..

    Dengan tekanan pada area sendi tumor jinak atau ganas, kepala juga keluar dari rongga artikular - dislokasi patologis terjadi.

    Dislokasi bahu: gejala

    Keluhan utama pasien dengan patologi ini adalah nyeri konstan hebat yang timbul setelah jatuh pada lengan terentang atau mengenai bahu. Mereka juga mencatat pembatasan tajam gerakan di sendi bahu - itu benar-benar berhenti untuk memenuhi fungsinya, dan upaya gerakan pasif menyakitkan tajam.

    Tanda penting lainnya adalah perubahan bentuk sendi bahu. Pada orang yang sehat, ia memiliki bentuk bulat, tanpa tonjolan yang signifikan. Dengan dislokasi, sambungan mengalami deformasi eksternal - tonjolan bola yang terlihat jelas, kepala humerus, ditentukan dari depan, belakang atau bawah. Dalam ukuran anteroposterior, sendi diratakan.

    Dengan dislokasi yang lebih rendah, kepala humerus merusak bundel neurovaskular, yang melewati daerah aksila. Pada saat yang sama, pasien mengeluh mati rasa pada area-area tertentu dari tangan (yang dipersarafi oleh saraf yang rusak) dan penurunan sensitivitas di dalamnya..

    Diagnostik

    Dokter akan mencurigai adanya dislokasi pada tahap pengumpulan keluhan, riwayat medis dari kehidupan dan penyakit pasien. Kemudian dia akan mengevaluasi status tujuan: dia akan memeriksa dan meraba (meraba) sendi yang terkena. Spesialis akan memperhatikan deformasi yang terlihat dengan mata telanjang, adanya di daerah itu cacat kulit atau perdarahan (dapat terjadi ketika pembuluh darah pecah pada saat cedera).

    Dengan dislokasi kebiasaan, atrofi otot deltoid dan otot-otot daerah skapular dengan konfigurasi normal sendi bahu dan pembatasan gerakan (terutama penculikan dan rotasi) di dalamnya akan menarik perhatian.

    Palpasi (saat meraba) kepala humerus ditemukan di tempat atipikal - di luar, di dalam atau di bawah rongga artikular. Pasien tidak dapat membuat gerakan aktif pada sendi yang terkena, dan ketika mencoba untuk memindahkan pasif, apa yang disebut sebagai gejala resistensi pegas ditentukan. Palpasi dan gerakan di sendi bahu terasa sangat sakit. Pada siku dan sendi di bawahnya, rentang gerakan dipertahankan, palpasi tidak disertai dengan rasa sakit.

    Jika selama dislokasi satu atau beberapa saraf dari bundel neurovaskular yang melewati daerah aksila rusak (ini biasanya terjadi dengan dislokasi yang lebih rendah), selama pemeriksaan, dokter menentukan penurunan sensitivitas pada area tangan yang dipersarafi oleh saraf-saraf ini..

    Metode utama diagnosis instrumental dislokasi bahu adalah radiografi daerah yang terkena. Ini memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang akurat - jenis dislokasi dan ada / tidaknya jenis cedera lain di area ini.

    Dalam kasus yang meragukan, untuk mengklarifikasi diagnosis, pasien diberikan resep komputer atau pencitraan resonansi magnetik pada sendi bahu, serta elektromiografi, yang akan membantu mendeteksi penurunan rangsangan otot yang mengalami atrofi yang terjadi dengan dislokasi kebiasaan..

    Taktik perawatan

    Segera setelah cedera terjadi, Anda harus memanggil ambulans atau taksi untuk membawa pasien dengan bahu yang terkilir ke rumah sakit. Sambil menunggu mesin, ia harus diberi pertolongan pertama, yang meliputi:

    • dingin ke daerah yang terkena (untuk menghentikan pendarahan, mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit);
    • analgesia (obat antiinflamasi nonsteroid - parasetamol, ibuprofen, dexalgin dan lain-lain, dan jika kebutuhan obat ditentukan oleh dokter ambulans, maka analgesik narkotika (promedol, omnopon)).

    Setelah masuk, dokter pertama-tama melakukan tindakan diagnostik yang diperlukan. Ketika diagnosis yang akurat dibuat, kebutuhan untuk memperbaiki dislokasi muncul ke permukaan. Dislokasi traumatis primer, terutama yang lama, paling sulit diperbaiki, sedangkan dislokasi kebiasaan dengan setiap waktu berikutnya lebih mudah untuk diperbaiki..

    Pengurangan dislokasi tidak dapat dilakukan "hidup" - dalam semua kasusnya, anestesi lokal atau umum diperlukan. Pasien muda dengan dislokasi traumatis tanpa komplikasi biasanya diberikan anestesi lokal. Untuk melakukan ini, analgesik narkotika disuntikkan ke dalam sendi yang terkena, dan kemudian diberikan injeksi novocaine atau lidocaine. Setelah sensitivitas jaringan berkurang dan otot-otot rileks, dokter melakukan pengurangan dislokasi tertutup. Ada banyak metode yang dilindungi hak cipta, yang paling umum di antaranya adalah metode Kudryavtsev, Meshkov, Hippocrates, Janelidze, Chaklin, Richet, Simon. Yang paling tidak traumatis dan paling fisiologis adalah metode Janelidze dan Meshkov. Salah satu metode akan paling efektif dengan anestesi penuh dan manipulasi yang dilakukan dengan hati-hati.

    Dalam beberapa kasus, pasien ditunjukkan pengurangan dislokasi dengan anestesi umum - anestesi.

    Jika reduksi tertutup tidak memungkinkan, masalah intervensi terbuka diselesaikan - artrotomi sendi bahu. Selama operasi, dokter menghilangkan jaringan yang terjebak antara permukaan artikular dan mengembalikan kongruensi (korespondensi satu sama lain)..

    Setelah kepala humerus dipasang pada posisi anatomisnya, rasa sakit berkurang dalam beberapa jam dan menghilang sepenuhnya dalam 1-2 hari..

    Segera setelah reduksi, dokter mengulangi x-ray (untuk menentukan apakah kepala berada di tempat yang tepat) dan melumpuhkan anggota gerak dengan gips. Masa imobilisasi bervariasi dari 1 hingga 3-4 minggu, dan dalam beberapa kasus lebih banyak. Itu tergantung pada usia pasien. Pasien muda mengenakan perban lebih lama, meskipun merasa sehat penuh. Ini diperlukan agar kapsul sendi, ligamen, dan otot yang mengelilinginya sepenuhnya mengembalikan strukturnya - ini akan mengurangi risiko dislokasi berulang (kebiasaan). Pada pasien usia lanjut, imobilisasi yang berkepanjangan akan menyebabkan atrofi otot di sekitar sendi, yang akan mengganggu fungsi bahu. Untuk menghindari ini, mereka tidak memiliki plester, tetapi balutan Deso, dan periode imobilisasi dikurangi menjadi 1,5-2 minggu.

    Fisioterapi

    Metode fisioterapi untuk dislokasi sendi bahu digunakan baik pada tahap imobilisasi dan setelah pengangkatan dressing yang melumpuhkan. Dalam kasus pertama, tujuan fisioterapi adalah untuk mengurangi edema, resorpsi pada area kerusakan pada efusi traumatis dan infiltrat, serta anestesi. Pada tahap selanjutnya, pengobatan dengan faktor fisik digunakan untuk menormalkan aliran darah dan mengaktifkan proses perbaikan dan regenerasi pada jaringan yang rusak, serta merangsang kerja otot periartikular dan mengembalikan jangkauan gerak penuh pada sendi..

    Untuk mengurangi intensitas sindrom nyeri, pasien diresepkan:

    Sebagai metode anti-inflamasi yang digunakan:

    Untuk meningkatkan aliran getah bening dari lesi dan dengan demikian mengurangi pembengkakan jaringan, gunakan:

    Memperluas pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah di area kerusakan akan membantu:

    • obat elektroforesis obat vasodilator (pentoxifylline, asam nikotinat);
    • galvanoterapi;
    • magnetoterapi frekuensi rendah;
    • radiasi infra merah;
    • aplikasi parafin dan ozokerite;
    • terapi laser merah;
    • ultratonoterapi.

    Proses pemulihan - perbaikan dan regenerasi - meningkatkan prosedur fisioterapi berikut pada jaringan yang terkena:

    • terapi laser inframerah;
    • magnetoterapi frekuensi tinggi.

    Untuk menormalkan fungsi otot periarticular, terapkan:

    Fisioterapi dikontraindikasikan dengan adanya perdarahan masif pada sendi (hemarthrosis) sebelum cairan dikeluarkan dari sana..

    Fisioterapi

    Latihan latihan ditunjukkan kepada pasien pada semua tahap rehabilitasi setelah dislokasi bahu. Tujuan dari senam adalah untuk mengembalikan jangkauan gerak penuh pada sendi yang terkena dan kekuatan otot-otot yang mengelilinginya. Satu set latihan untuk pasien dipilih oleh dokter terapi olahraga tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Pertama, sesi harus dilakukan di bawah pengawasan seorang ahli metodologi, dan kemudian, ketika pasien mengingat teknik dan prosedur untuk melakukan latihan, ia dapat melakukannya sendiri di rumah.

    Sebagai aturan, dalam 7-14 hari pertama imobilisasi, pasien dianjurkan untuk meremas / melepaskan jari secara bergantian dan menjadi kepalan tangan, serta fleksi / ekstensi pergelangan tangan..

    Setelah 2 minggu, asalkan tidak ada rasa sakit, pasien diperbolehkan untuk melakukan gerakan bahu dengan hati-hati.

    Pada 4-5 minggu, gerakan-gerakan pada persendian diizinkan dengan peningkatan volume secara bertahap - penculikan, aduksi, fleksi, ekstensi, rotasi sampai persendian sepenuhnya memulihkan fungsinya. Setelah itu, pada 6-7 minggu, Anda dapat mengangkat benda terlebih dahulu dengan bobot kecil, secara bertahap meningkatkannya.

    Tidak mungkin untuk memaksa peristiwa, ini dapat menyebabkan melemahnya manset rotasi bahu dan dislokasi berulang. Jika rasa sakit terjadi pada setiap tahap rehabilitasi, Anda harus menghentikan sementara latihan dan setelah beberapa waktu memulai lagi.

    Kesimpulan

    Dislokasi bahu adalah salah satu cedera paling umum dalam praktik ahli traumatologi. Penyebab utamanya adalah jatuh pada lengan lurus, diletakkan ke samping, diangkat atau diperpanjang ke depan. Gejala dislokasi - rasa sakit yang parah, kurangnya gerakan pada sendi yang terkena dan deformasi, terlihat oleh mata telanjang. Untuk memverifikasi diagnosis, sebagai aturan, radiografi dilakukan, dalam kasus-kasus sulit mereka menggunakan metode pencitraan lain - dihitung dan pencitraan resonansi magnetik.

    Peran utama dalam pengobatan kondisi ini dimainkan oleh pengurangan sendi yang rusak, pemulihan kongruensi permukaan artikularnya. Pasien juga diberi resep obat penghilang rasa sakit dan persendiannya tidak bergerak..

    Rehabilitasi sangat penting, kompleks langkah-langkah yang mereka mulai lakukan segera setelah menerapkan balutan immobilisasi dan berlanjut sampai fungsi sendi sepenuhnya pulih. Ini termasuk teknik fisioterapi yang membantu membius, mengurangi edema, mengaktifkan aliran darah dan proses pemulihan di zona kerusakan, dan melakukan latihan fisioterapi, yang membantu memulihkan rentang gerak di persendian. Lakukan prosedur ini harus di bawah pengawasan dokter, sepenuhnya mematuhi rekomendasinya. Dalam hal ini, pengobatannya akan seefektif mungkin, dan penyakitnya akan hilang dalam waktu sesingkat mungkin..

    Spesialis Klinik Dokter Moskow berbicara tentang dislokasi bahu: