Tonjolan intervertebral L4-L5. Apa lagi yang bukan hernia, tapi bukan canda?

  • Arthrosis

Tulang belakang adalah cakram + vertebra. Vertebra adalah tulang, dan cakram adalah komponen fibro-kartilaginosa. Yang pertama lebih sulit daripada yang kedua. Yang kedua lebih sering rusak dan hancur daripada yang pertama. Disk adalah peredam kejut yang sangat dingin yang berada di antara vertebra, mendistribusikan berat erektus secara merata.

Diskrusi disk. Apa artinya? Kenapa dia ada di sana? WHO? Kami akan menjelaskan secara singkat kepada Anda:

Kandungan

Ini adalah tonjolan dari disk intervertebralis. Paling sering - konsekuensi dari osteochondrosis. Menyebabkan kompresi berkala sumsum tulang belakang atau akarnya.

Jadi proses ini terlihat seperti:

Apa yang berbeda dari hernia?

Dengan hernia, isi disk keluar dengan pecahnya cincin fibrosa.

Selama tonjolan, isinya tidak melampaui cincin berserat.

Disk, seperti tulang belakang itu sendiri, banyak. Kami akan mempertimbangkan kasus ini ketika jatuh pada disk yang berada di antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5.

Mengapa departemen ini??

Jika kita beralih ke anatomi, maka tulang belakang terdiri dari 32-33 vertebra:

7 serviks (C), 12 toraks (Th), 5 lumbar (L), 5 sakral, dan 3-4 coccygeal.

Lumbar vertebra paling masif.

Dan yang paling menyedihkan, karena beban terbesar pada orang bipedal jatuh tepat di departemen ini dan merupakan pusat gravitasi.

Bukan masalah pribadi, manusia, hanya evolusi.

Mengapa tepatnya antara 4 dan 5?

Sekali lagi, tidak ada yang istimewa, hanya statistik.

Di bagian bawah tonjolan lumbar paling sering terdeteksi. Dan ini terjadi karena pada disk L4-L5 (antara 4 dan 5 vertebra lumbar) - beban terbesar. Selain itu, vertebra ini tidak begitu tertutup oleh korset berotot..

Varietas tonjolan di l4-l5

Ya, pembaca yang budiman. Mereka berbeda.

Mereka dibagi oleh arah di mana tonjolan disk terjadi:

Bundar

Spesies paling umum berkembang di lumbar. Itu terjadi pada 25% dari orang-orang yang memiliki masalah ini. Dan tempat favoritnya adalah L4-L5 dan L5-S1.

Tonjolan, dalam arahnya, seragam di semua arah dalam posisi horizontal. Seperti kue, jika Anda suka.

Ukuran tonjolan kadang-kadang mencapai 12 mm dan berkembang lebih mungkin pada mereka yang, lebih dari 30 tahun karena perubahan degeneratif pada tulang belakang, membaca osteochondrosis..

Dorsal, atau posterior

Artinya, arah bergerak dari perut ke belakang. Pengaturan tonjolan ini mempengaruhi struktur tulang belakang dan dianggap sebagai opsi paling berbahaya untuk tonjolan. Muncul sindrom nyeri, sensitivitas dan bahkan fungsi organ panggul (kandung kemih, rektum, organ reproduksi) terganggu.

Lateral atau lateral

Disk menggembung ke kiri atau kanan. Dalam hal ini, tekanan selektif dari akar tulang belakang terjadi, secara berkala menyebabkan gejala radikulitis.

Ini adalah salah satu spesies paling langka - ditemukan pada 10% dari total jumlah pasien dengan tonjolan.

Posterolateral, atau paramedicular

Tonjolan kembali dan ke samping (kanan atau kiri) ke tulang belakang. Artinya, ia bekerja pada akar dan struktur sumsum tulang belakang pada saat yang sama..

Membaur

Hal ini ditandai dengan penonjolan disk yang tidak rata ke segala arah. Seperti halnya tonjolan dorsal, menuju kanal tulang belakang + ke arah anterior.

Dalam hal ini, sering ada pelanggaran pasokan darah ke sistem muskuloskeletal.

Gejala tonjolan

Berita buruknya: tonjolan sering tidak membuat diri mereka terasa, meskipun dapat diduga pada MRI:

Pada saat tonjolan disk menyentuh kanal tulang belakang atau akarnya, gejala-gejala tertentu disebabkan, tergantung pada arah tonjolan.

Jahitan, secara bertahap menghilangkan rasa sakit di punggung bagian bawah, muncul ketika ikatan saraf kanal tulang belakang terlibat. Seringkali rasa sakit disebabkan oleh:

  • gerakan tiba-tiba
  • beban berat
  • batuk, tertawa, dll..

Ketika disk menyentuh akar, itu menyebabkan gejala radiculitis: rasa sakit yang tajam di punggung bawah, meluas ke bokong, paha, tungkai bawah, kaki. Setelah penghentian dampak disk pada root, rasa sakit "memudar" untuk waktu yang lama.

Juga, secara berkala, sensitivitas mungkin sebagian hilang, dan mati rasa dapat muncul di punggung bawah atau tempat iradiasi (mundur): otot betis, jari kaki, tumit.

Dan jika prosesnya memakan waktu lama pada seseorang, kegagalan fungsi kandung kemih dan usus mungkin muncul.

Jika gejala seperti itu diabaikan untuk waktu yang lama, maka dengan probabilitas tinggi pada seseorang, mereka dapat berkembang menjadi disk hernia. Dan ini terkadang membutuhkan intervensi bedah.

Perawatan tonjolan cakram intervertebral l4-l5

Apa yang harus dilakukan untuk mereka yang didiagnosis dengan ini?

Di muka, Anda dapat meyakinkan mereka yang memilikinya: intervensi bedah hampir tidak pernah diperlukan dengan tonjolan. Karena ini belum hernia, artinya, belum ada pecahnya cincin berserat, dan karenanya tidak ada apa-apa untuk dioperasikan pada.

Tetapi kami tidak menganjurkan menunda pengobatan patologi ini, karena tonjolan sering dipersulit oleh hernia.

Namun, dalam situasi seperti itu, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan tonjolan dan mencegah perkembangan hernia tulang belakang.

Karena gejala utama penonjolan adalah nyeri periodik, obat anestesi tidak diragukan lagi digunakan secara luas.

  • Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang menggabungkan efek analgesik dan antiinflamasi, juga menghilangkan edema (diklofenak, nimesulide, ketorol, pentalgin, dll.) Untuk kenyamanan, mereka sering digunakan dalam bentuk salep dan gel dari mekanisme aksi lokal.
  • Antispasmodik. Menghilangkan kejang dan kekakuan otot-otot punggung bawah (tanpa spa, drotaverin, dll.)
  • Blokade paravertebral. Suntikan langsung antara tulang belakang obat yang langsung menghilangkan rasa sakit dan tidak membutuhkan pemulihan yang lama. Mereka cukup populer untuk sakit punggung yang parah, tetapi mereka membutuhkan bantuan tenaga medis untuk menggunakannya..

Tapi metode ini menghilangkan rasa sakit, dan cenderung kembali, jika Anda tidak bertindak atas penyebabnya - tonjolan disk.

Karena perawatan seperti itu, banyak menggunakan metode menurunkan traksi tulang belakang, dalam kombinasi dengan fisioterapi dan fisioterapi.

Metode-metode ini digunakan dengan sukses, tetapi tetap merupakan bisnis yang mahal secara finansial.

Kami menawarkan alternatif untuk semua hal di atas, dalam bentuk simulator dengan rol kayu - Drevmass.

Apa gunanya simulator ini??

Tentu saja, karena praktis dan nyaman. Pada simulator Anda dapat melakukannya sendiri, misalnya di rumah. Ini meregangkan tulang belakang secara merata dan tanpa cedera, yang diperlukan untuk penonjolan. Secara sistematis memperkuat korset punggung berotot dan meningkatkan sirkulasi darah di zona paravertebral.

Antara lain, metode seperti itu terbukti menjadi nilai tambah yang besar dalam pencegahan penyakit punggung.

Massager Drevmass - chiropractor pribadi dan keanggotaan gym yang tidak terbatas.

Perhatian Anda pada serangkaian latihan utama pada roller roller Drevmass.

Penyebab tonjolan

Seperti yang dinyatakan di awal artikel ini, tulang belakang lumbar adalah yang paling sibuk dari semua, terutama bagian bawahnya. Ini adalah referensi ke fakta bahwa menyebabkan proses degeneratif pada cakram intervertebralis di daerah lumbar tidak begitu sulit..

Faktor penentu untuk pengembangan tonjolan di lumbar:

  • Penyakit dan perubahan terkait usia pada tulang belakang (osteochondrosis, scoliosis, hyperlordosis / hyperkyphosis, dll.)
  • Cedera tulang belakang
  • Gaya hidup (postur yang buruk; pasif, gaya hidup tidak bergerak; kebiasaan buruk
  • Gangguan metabolisme, sirkulasi dan persarafan
  • Kegemukan dan stres berlebihan pada tulang belakang

Perhatian Anda adalah video yang menjelaskan penyebab dan mekanisme perkembangan penonjolan dan hernia.

(P.S. khusus tentang tonjolan dijelaskan selama 4 menit pertama)

Pencegahan tonjolan: cara melindungi diri sendiri?

Diperlukan pencegahan penyakit pada orang yang cenderung mengalami penonjolan! Mengakui fakta bahwa sudah ada tonjolan di lumbar seringkali tidak mungkin. Gejala yang jelas jarang terjadi pada tonjolan..

Karena itu, peran mencegah berkembangnya proses berbahaya yang dapat berkembang menjadi hernia sangat besar.

Komponen utama pencegahan:

  • Latihan untuk punggung (menggunakan pemijat / pelatih)
  • Mempertahankan postur yang tepat
  • Berat badan dan koreksi berat
  • Tidak termasuk posisi duduk lama / tidak bergerak
  • Kenyamanan

Hubungi kami

Jika Anda ingin berkonsultasi tentang pencegahan dan pengobatan independen penyakit tulang belakang dengan bantuan simulator Drevmass profesional, kami akan dengan senang hati menjawab Anda dengan menghubungi hotline gratis 8 800-700-37-79 atau email [email protected]

Anda juga bisa memesan panggilan kembali atau tinggalkan ulasan / saran Anda.

Kami berharap materi ini bermanfaat bagi Anda, dan semoga Anda sehat dan panjang umur.!

Apa itu tonjolan c3-c4?!

Ini adalah penyakit tulang belakang yang serius akibat osteochondrosis yang rumit. Tonjolan adalah hernia intervertebralis, sementara kecil.

Penunjukan "c3-c4" menunjukkan bahwa tonjolan muncul di daerah serviks, kira-kira di tengah leher.

Diagnosis patologi seperti itu selama MRI tulang belakang leher.

Pasien sering khawatir tentang sakit leher, yang dapat diberikan ke tangan atau bermanifestasi sebagai sakit kepala..

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, penonjolan ini paling sering terjadi sebagai akibat dari trauma di masa kanak-kanak atau beberapa tahun sebelum rasa sakit.

Tonjolan tulang belakang leher dengan pendekatan yang tepat hampir sepenuhnya dapat diobati. Klinik Dr. Ignatiev menggunakan metode penulis untuk mengobati osteochondrosis yang rumit.

Tonjolan serviks

Apa itu tonjolan serviks?

Diagnosis penonjolan serviks berarti Anda setengah jalan menuju hernia. Dan memang benar. Oleh karena itu, agar hernia tidak datang sebagai kejutan dan pertanyaan tidak muncul - dari mana asalnya - ada baiknya menangani masalah dengan serius dan menganggap tonjolan sebagai hernia yang matang. Satu-satunya perbedaan di antara mereka adalah tonjolan adalah deformasi shell disk, dan hernia sudah pecah dari shell dan tonjolan dari bagian inti.

Tulang belakang leher terdiri dari tujuh vertebra dan enam cakram intervertebralis. Vertebra dan disk berasal dari kepala. Tidak ada disk antara kepala dan vertebra serviks pertama, dan juga antara vertebra serviks pertama dan kedua, dan mereka mulai hanya antara vertebra kedua dan ketiga. Vertebra serviks ditunjuk oleh huruf Latin "C", dari kata Latin "Serviks" - leher dan digit nomor seri dari 1 hingga 7 - C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Disk ditunjuk secara berbeda. Tanda hubung, seolah-olah, menunjukkan di antara vertebra mana disk berada: C2 - C3, C3 - C4, C4 - C5, C5 - C6, C6 - C7, C7 - Th1. "Th" berarti "Thorax" - dada.

Penonjolan terjadi pada segmen dengan mobilitas terbesar. Di mana mobilitas lebih tinggi, keausan lebih tinggi. Oleh karena itu, disk C5 - C6, C4 - C5 dan C3 - C4 paling sering terpengaruh.

Bergantung pada disk mana yang terpengaruh, ke arah mana tonjolan menonjol - ke belakang atau ke samping dan pada apa pengaruhnya: pada arteri vertebralis, sumsum tulang belakang atau saraf, gejala tonjolan tulang belakang leher akan tergantung.

Zona persarafan dari segmen serviks

Gejala penonjolan serviks

Dengan perkembangan penyakit, gejala tonjolan tulang belakang leher tidak segera muncul, atau ada dalam bentuk yang lemah, sehingga banyak pasien tidak mementingkan hal ini, menyebabkan ketidaknyamanan pada leher karena kelelahan. Namun, proses intensif membuat gejala lebih jelas..

Sakit di leher. Pada awalnya, ketidaknyamanan dirasakan, yang secara bertahap berubah menjadi rasa sakit. Rasa sakit menjadi lebih kuat dan lebih sering terjadi. Giliran leher juga menjadi menyakitkan. Nyeri terkadang menangkap bagian oksipital, dan kadang-kadang seluruh kepala. Dalam beberapa kasus, pusing muncul..

Nyeri di tangan. Ketidaknyamanan dan rasa sakit menyebar dari leher ke bahu, lalu turun ke lengan. Kesemutan dan mati rasa pada tangan muncul, kadang-kadang ada sedikit kejang otot-otot lengan bawah.

Nyeri di bagian tubuh lain. Nyeri yang menjalar ke dada, punggung atas, tulang belikat, atau ketiak juga dapat mengindikasikan gangguan pada cakram intervertebralis. Sensasi tinnitus dan munculnya "lalat" atau bintik-bintik di depan mata juga menunjukkan adanya penyakit..

Penyebab penonjolan serviks

Tonjolan terjadi dengan latar belakang proses distrofik di cakram, khususnya, osteochondrosis, yang menyebabkan penipisan jaringan cakram tulang rawan. Disk secara bertahap kehilangan elastisitasnya, dan retakan mulai muncul di cangkangnya, yang, seiring waktu, akan menyebabkan pecah dan hernia.

Selain distrofi, ada juga displasia, paling sering bersifat bawaan, lebih jarang terjadi selama pertumbuhan. Displasia adalah cacat pada jaringan diskus intervertebralis, titik lemahnya.

Skoliosis dan kelengkungan tulang belakang lainnya menyebabkan kelebihan tulang belakang secara lokal dan membentuk tempat tonjolan di masa depan..

Banyak. Olah raga yang berlebihan dan beban kerja reguler memiliki dampak yang kuat pada disk..

Mobilitas rendah. Seperti aktivitas berlebihan, ketidakaktifan juga mengarah pada patologi diskus intervertebralis. Ini adalah dua kutub patologi..

Posisi tidak nyaman. Jika di tempat kerja Anda duduk di kursi yang tidak nyaman atau selama tidur kasur Anda tidak memungkinkan punggung Anda untuk rileks, tonjolan tulang belakang leher dijamin.

Statistik mengatakan bahwa rasa sakit akibat tonjolan sering terjadi di usia paruh baya. Pada usia muda atau lebih tua, bahkan di hadapan tonjolan pada MRI, ada baiknya menganalisis kemungkinan penyebab nyeri lainnya, misalnya, sindrom myofascial. Manifestasinya sering dikacaukan dengan manifestasi tonjolan.

Perawatan protrusi serviks

Hal pertama yang harus dilakukan ketika rasa sakit terjadi adalah meminimalkan beban pada leher, bahu dan lengan, dan, tentu saja, konsultasikan dengan dokter. Pertanyaan - yang?

Pengobatan utama untuk penonjolan serviks adalah terapi manual. Ini seperti antibiotik untuk pneumonia - Anda dapat melakukannya tanpa itu. Obat lain juga baik. Tetapi metode seperti pijat, pengobatan, fisioterapi dan terapi olahraga adalah pengobatan tambahan. Ingat! Dengan tonjolan tulang belakang leher, yang utama adalah terapi manual. Karena itu, Anda perlu menghubungi chiropractor.

Di klinik "Spina Zdorova" kami menggunakan semua metode pengobatan untuk penonjolan tulang belakang leher yang tersedia untuk terapi manual ringan:

Bagaimana penonjolan cakram serviks muncul dan diobati

Ketika tonjolan disk tulang belakang leher, kegagalan daya sel muncul. Penyakit ini sering terjadi pada orang modern sebagai akibat dari gaya hidup, pekerjaan menetap dan kurangnya aktivitas. Otot-otot serviks melemah, berat badan menurun, mengarah pada pengembangan tonjolan. Dengan ketegangan leher konstan, tulang rawan melemah, tidak menerima nutrisi, mulai mengering, dan disk itu sendiri menonjol keluar dari tulang belakang.

Apa itu?

Setiap orang di tengah tulang belakang memiliki inti dengan zat seperti jeli. Di sekitarnya ada cincin berserat padat yang memungkinkan Anda menekan efek beban pada vertebra. Karena berbagai alasan, inti dan cincin tidak dapat menerima jumlah nutrisi yang tepat, oleh karena itu, pelanggaran tersebut muncul:

  • Isi kernel dikompresi.
  • Cincin kehilangan elastisitasnya.
  • Kernel melampaui batas.
  • Disk menonjol di luar punggungan.

Tonjolan cakram intervertebral c3-c4-c5-c6-c7 terletak pada struktur kolom itu sendiri. Punggung manusia adalah bagian yang paling fleksibel, dan daerah serviks tipis, di mana 7 vertebra berada. Vertebra atas dinamai c1, ia memiliki struktur yang tidak biasa, karena tidak ada tubuh, struktur hanya mencakup 2 proses, tanpa tulang rawan. Semua vertebra lain, kecuali yang kedua, misalnya, c3-c4-c5, dipisahkan oleh tulang rawan. Oleh karena itu, tonjolan dimulai dengan disk c3-c4.

Jika orang terus-menerus dalam posisi yang tidak nyaman, maka risiko penonjolan serviks meningkat. Awalnya, penyakit ini berpindah pada vertebra c6-c7, setelah itu berpindah ke bagian lain. Perkembangan patologi berjalan dari bawah ke atas.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya sembuh?

Mustahil untuk sepenuhnya menyembuhkan tonjolan tulang belakang leher, tetapi realistis untuk menghentikan gangguan degeneratif. Tugas utama adalah menghentikan perkembangan, menyingkirkan komplikasi dalam bentuk hernia. Dengan munculnya rasa sakit dan perawatan yang tepat waktu, pasien menghindari gejala yang tidak menyenangkan dan kekakuan tulang belakang leher.

Bagaimana tampilannya?

Pada orang sehat, cakram serviks memainkan peran mata air selama gerakan apa pun. Untuk beberapa alasan, mereka kehilangan elastisitas, motilitas dan tidak dapat merespon gerakan punggung dan leher, yang mengindikasikan perkembangan tonjolan.

Elemen yang berguna memasuki sendi, jaringan, dan bagian lain langsung dari darah. Jika gangguan dalam sirkulasi darah dimulai, maka nutrisi di tulang belakang leher dan cakram juga terganggu. Nukleus pertama di leher mengalami dehidrasi, kemudian mengering, setelah itu gangguan degeneratif berlanjut ke cincin.

Gejala pertama karakteristik penonjolan tulang belakang leher terjadi dengan penurunan elastisitas dan pengeringan cincin. Vertebra tidak dapat menahan beban, tetapi rasa sakit belum muncul. Gejala utama pada awal perkembangan patologi adalah kelelahan. Ketika kekakuan muncul di cincin dan inti, itu memberikan tekanan yang kuat setelah itu dan disk meluas ke luar tulang belakang, yang membentuk tonjolan daerah serviks. Nyeri bisa dengan mencubit saraf di tulang belakang leher..

Penyebab

Munculnya tonjolan serviks dimungkinkan karena berbagai alasan. Mereka dapat dibagi menjadi patologis dan eksternal. Tonjolan dari daerah serviks muncul karena penyakit seperti:

Selain alasan yang dijelaskan, yang lain terisolasi yang dapat mempercepat perubahan struktur vertebra. Mereka eksternal:

  • Hipotermia.
  • Kurang aktivitas, pekerjaan menetap.
  • Kebiasaan buruk.
  • Beban leher meningkat.
  • Gangguan terkait usia.
  • Korset otot yang lemah.
  • Kepala cepat, tajam, berputar.

Hanya dokter yang dapat menentukan penyebab pasti penonjolan. Untuk ini, pemeriksaan awal dan pengumpulan keluhan pasien dilakukan. Setelah itu, spesialis menggunakan metode diagnostik laboratorium dan instrumental. Penting bagi pasien untuk menggambarkan gejalanya dengan benar, yang akan lebih akurat menegakkan diagnosis dugaan.

Gejala

Sulit untuk menentukan perkembangan penonjolan wilayah serviks, karena tidak ada tanda-tanda patologi yang jelas pada awal perkembangan. Ketika gejalanya menjadi jelas, maka di vertebra sudah ada gangguan dan kegagalan degeneratif yang dapat dipulihkan dengan terapi jangka panjang. Tanda-tanda utama penonjolan bagian serviks adalah sebagai berikut:

  • Nyeri leher berbagai bentuk. Sebagai aturan, tanda memberi ke bahu, bisa melewati seluruh lengan.
  • Mati rasa jari, tangan.
  • Sensasi kesemutan.
  • Penurunan tekanan.
  • Sakit kepala sementara, pusing, bahkan pingsan.
  • Tinnitus.

Pelanggaran latar belakang mental dan emosional. Dalam hal ini, saraf yang berbeda terpengaruh, menjadi lebih sulit untuk mendiagnosis tonjolan.

[stextbox Bahaya terbesar bukan hanya pada gejala laten selama perkembangan. Tonjolan berbahaya karena gangguan minimal secara signifikan mengganggu pasokan darah, jaringan, dan sel tidak dapat makan secara normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengalami kelumpuhan, stroke. [/ Stextbox]

Cara mengobati di rumah?

Dimungkinkan untuk mengobati penonjolan cakram tulang belakang leher hanya dengan pilihan terapi yang komprehensif. Jika tidak, efek positif tidak dapat diharapkan. Saat ini, ada banyak cara untuk menghilangkan gejala tonjolan tulang belakang leher, serta mengatasi penyebab yang mendasarinya. Paling sering, obat digunakan dalam pengobatan, tetapi mereka dapat digunakan murni seperti yang diarahkan oleh dokter.

Metode yang tidak kalah efektif adalah terapi di rumah. Mereka sederhana dan digunakan untuk ini:

  • Nutrisi yang tepat.
  • Obat tradisional.
  • Latihan dan senam untuk tulang belakang leher.
[stextbox jika Anda menggunakan metode terapi rumah, Anda harus mendiskusikannya dengan dokter Anda agar tidak membahayakan kesehatan Anda atau memperburuk penyakit ini. [/ stextbox]

Nutrisi

Kompleks perawatan harus mencakup nutrisi yang tepat, yang akan memperkaya tubuh dengan zat-zat yang berguna, karena ini, Anda dapat dengan cepat mengatasi penyakit ini. Pastikan untuk menghapus produk berbahaya dari menu:

Penting untuk mengikuti aturan ini:

  • Jangan makan di malam hari, antara makan terakhir dan tidur harus lewat sekitar 2-3 jam.
  • Makanlah dengan porsi kecil 5-6 kali sehari.
  • Amati regimen minum, dengan tonjolan tulang belakang leher, minum dari 1,5 liter air murni.
  • Kecualikan makan berlebihan.

Untuk tulang belakang, tulang rawan, hidangan yang mengandung jaringan tulang rawan sangat berguna. Ini termasuk aspic dan aspic. Juga perlu memperkaya makanan dengan vitamin dan kalsium. Anda bisa mendapatkannya dari buah beri dan buah-buahan, sayuran, produk susu, lebih disukai buatan sendiri. Dadih Toko dan susu tidak memiliki sifat yang ada di produk rumah.

Latihan leher

Tugas utama senam adalah memperkuat otot-otot tulang belakang leher dan punggung. Selain itu, pengisian mengurangi stres, menghilangkan tekanan pada ujung saraf. Setiap latihan harus diresepkan oleh dokter, dan pada awal perawatan lebih baik untuk melakukannya di bawah bimbingan seorang spesialis. Kompleks produktif mencakup kelas-kelas seperti:

  • Ayo merangkak dan angkat tangan kanan Anda bersama-sama. Setelah 5 kali pengulangan, ganti sisi.
  • Bersantai, luruskan punggung dan berjalan selama 5-10 menit.
  • Berbaring telentang, tekuk kaki, dan letakkan tangan Anda di lantai. Dari posisi awal, angkat ke atas, sandarkan pada kaki dan tulang belikat, di pemberhentian atas selama 2-5 detik.

Selama senam, semua gerakan dilakukan dengan lancar dan perlahan. Ini berguna bagi leher untuk melakukan yoga, tetapi Anda dapat menggunakan latihan ini:

  • Duduk di meja dengan punggung rata, bahu terbuka.
  • Buang napas dan sedikit menundukkan kepala ke depan, menekan dahi Anda dengan tangan.
  • Lakukan pengulangan dengan memutar kepala Anda.

Latihan-latihan semacam itu melawan, karena itu otot-otot tulang belakang leher diperkuat. Beberapa dokter menyarankan menggunakan metode Bubnovsky. Jika selama pelatihan ada rasa sakit dan sensasi tidak menyenangkan lainnya, maka Anda perlu meninggalkan olahraga, dan jika gejalanya berlanjut, berkonsultasilah dengan dokter.

Obat tradisional

Metode alternatif dapat digunakan bukan untuk mengobati penyebab tonjolan, tetapi untuk menghilangkan gejala penyakit. Banyak resep yang mengandung bahan herbal dan penting untuk berkonsultasi sebelum menggunakannya sehingga tidak ada kontraindikasi:

  • Minyak birch untuk menggosok tulang belakang leher. Anda perlu mengisi tabung 3 liter dengan daun muda, tambahkan minyak jagung dan bersikeras 2 minggu. Produk jadi digosokkan ke leher tiga kali sehari. Setelah menggosok, perban harus diterapkan selama setengah jam.
  • Kompres dari keaktifan. Grind root, tambahkan 1 sdm. l krim dan madu. Setelah 4 jam, oleskan salep pada kain kasa, oleskan di leher, selama 20-30 menit.
  • Kalanchoe. Anda perlu melepas kulitnya dari lembaran, menempel pada area yang sakit dan menempel di atas tambalan. Metode ini disarankan untuk digunakan sebelum tidur dan membungkus leher dengan syal.
  • Minyak kamper. Alat ini digunakan sebagai kompres dan salep. Perlu untuk 1 sdm. l Vaseline tambahkan 4 tetes minyak dan oleskan di leher atau gunakan sebagai kompres semalam.
[catatan stextbox! Obat tradisional bukan obat mujarab, tetapi hanya tindakan tambahan yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit dan tanda-tanda patologi lainnya. Metode-metode ini tidak mempengaruhi penyebab tonjolan, jadi Anda tidak perlu mengabaikan metode perawatan lain. [/ Stextbox]

Apakah mungkin untuk melakukan pijatan?

Dengan tonjolan tulang belakang leher, pijatan tidak dapat dilakukan dengan eksaserbasi. Terapi semacam itu hanya dapat digunakan jika penyakit tidak memanifestasikan dirinya secara akut, gejala utama dihentikan dan periode pemulihan dimulai. Pijat harus dilakukan oleh master yang berpengalaman. Seluruh kompleks dilakukan dalam posisi terlentang di samping, serta duduk.

Selama pijatan hanya ringan, gerakan halus digunakan. Anda harus mulai memijat dari bagian belakang kepala, bergerak ke tulang belakang leher dan punggung. Teknik ini melibatkan implementasi beberapa tahap:

  • Otot-otot serviks memanas.
  • Membelai Jaringan.
  • Gerakan melingkar ringan.

Setiap tahap membutuhkan waktu 5 menit, dan setelah diet, proses metabolisme membaik, dan perkembangan tonjolan berhenti. Anda juga dapat melakukan pijatan independen, tetapi Anda harus menggunakan aplikator Kuznetsov. Perangkat ini tidak hanya mencakup pijatan pada daerah serviks, tetapi juga fisioterapi dan akupunktur. Perawatan ini tidak membahayakan tonjolan, lebih mudah digunakan.

Komplikasi

Dengan perawatan tepat waktu dengan skema dan pendekatan yang tepat, prognosisnya menguntungkan. Jika Anda tidak memberikan terapi yang benar atau tidak mematuhi anjuran dokter, maka pasien tidak akan dapat menghilangkan rasa sakit dan gejala lain penonjolan wilayah serviks. Selain itu, risiko komplikasi serius meningkat..

Di daerah serviks, cakram tulang belakang dekat dengan otak, sehingga komplikasi apa pun bisa sangat berbahaya. Hal terburuk adalah kegagalan daya di otak sebagai akibat gangguan aliran darah. Di antara komplikasi utama adalah:

  • Hernia disk serviks.
  • Kegagalan tekanan.
  • Aritmia.
  • Hilangnya sensasi di tangan.

Konsekuensinya dapat dihindari dengan perawatan yang tepat, penggunaan tindakan pencegahan berdasarkan gaya hidup sehat.

Tonjolan tulang belakang leher adalah penyakit berbahaya. Nyeri leher normal menunjukkan kelelahan, tetapi perkembangan patologi tidak dikesampingkan. Hanya diagnosis dan tindakan tegas yang akan membantu menyingkirkan tanda-tanda penyakit, serta mengembalikan keterampilan motorik vertebra di wilayah serviks.

Perawatan tonjolan tulang belakang

Bagaimana tonjolan tulang belakang terjadi?

Tulang belakang manusia terdiri dari 32-34 vertebra. Di antara mereka adalah cakram intervertebralis yang elastis. Mereka mengurangi beban pada tulang belakang, memberikan kekuatan dan fleksibilitas pada saat bersamaan. Diskus intervertebralis terdiri dari cincin berserat padat, di dalamnya terdapat inti pulpa semi-cair.

Osteochondrosis, kelainan metabolisme, dan peningkatan aktivitas fisik mempengaruhi kondisi diskus intervertebralis. Tinggi dan elastisitas cakram intervertebralis berkurang. Serat bagian dalam cincin fibrosa dihancurkan, inti pulpa kehilangan kelembaban dan mengering. Celah muncul di cincin berserat, di mana nukleus mulai bergeser. Akibatnya, cakram menjorok ke dalam kanal tulang belakang, terbentuk tonjolan cakram intervertebralis.

Tonjolan cakram dapat terjadi pada serviks atau tulang belakang, lebih jarang pada toraks.

Gejala penonjolan diskus intervertebralis

Gejala utama penonjolan disk tulang belakang adalah rasa sakit di daerah disk yang terkena. Tonjolan tonjolan menyebabkan kompresi akar saraf dan nyeri di sepanjang saraf yang terkompresi. Pembuluh, ligamen, dan otot di dekat disk yang sakit terasa sakit. Penonjolan diskus intervertebralis disertai dengan pusing, sakit kepala, lonjakan tekanan darah.

Gejala lain dari penonjolan cakram intervertebral bergantung pada bagian tulang belakang mana cakram yang terkena berada..

Tonjolan cakram di tulang belakang leher menyebabkan rasa sakit di leher dan belakang kepala, yang memberi ke lengan, bahu. Seseorang merasa kesemutan, mati rasa dan lemah di tangannya.

Dengan tonjolan di dada, ada rasa sakit di tengah atau di dalam punggung, kekakuan dan mati rasa di dada. Seseorang merasa kesemutan di dada, nyeri di ruang interkostal, perut, kelemahan otot perut.

Tonjolan diskus pada tulang belakang lumbar menyebabkan nyeri punggung bawah yang menjalar ke kaki. Orang itu merasa kaku di punggung bagian bawah, kelemahan di kaki, kesemutan di kaki, mati rasa jari kaki, masalah dengan buang air kecil.

Apa bahaya penonjolan diskus intervertebralis

Tonjolan dapat menyebabkan hernia intervertebralis. Dalam hal ini, cincin berserat yang rusak tidak tahan terhadap tekanan dan putus. Melalui retakannya, nukleus mengalir keluar, memasuki rongga kanal tulang belakang dan mencubit ujung saraf sumsum tulang belakang..

Karena hernia di daerah serviks, pasokan darah ke otak terganggu, pusing terjadi, ingatan memburuk. Penyakit ini dapat menyebabkan radiculitis serviks, dan dengan cubitan sumsum tulang belakang - lumpuh.

Hernia di dada memicu neuralgia interkostal.

Hernia daerah lumbar menyebabkan masalah dengan organ panggul kecil, dapat menyebabkan sakit punggung di punggung. Dalam kasus yang parah, sulit bagi seseorang untuk berjalan dan bahkan duduk karena sakit, kelumpuhan kaki mungkin terjadi.

Diskus intervertebralis: penyebab

Penonjolan diskus intervertebralis menyebabkan berbagai alasan:

  • Cidera tulang belakang, termasuk kelahiran.
  • Osteochondrosis - kerusakan tulang rawan tulang belakang.
  • Gangguan postur: skoliosis, kyphosis, lordosis. Jika dua vertebra yang berdekatan cenderung relatif satu sama lain, maka diskus intervertebralis di antara mereka mengalami tekanan asimetris. Akibatnya, bagian dari disk mulai membengkak.
  • Penyakit metabolik.
  • Kurang gerak dan berolahraga.
  • Lansia dengan osteoporosis.
  • Alkohol dan merokok menghancurkan tulang rawan dan menyebabkan tonjolan.

Seseorang berisiko melakukan penusukan cakram intervertebralis, jika ia bekerja sambil berdiri, membungkuk saat berjalan dan di depan komputer, memutar dan menekuk dengan tajam, sangat menggarami makanan. Perkembangan penyakit ini memprovokasi angkat berat, peningkatan latihan, sepatu hak tinggi.

Jenis tonjolan

Tonjolan cakram tulang belakang dibagi menjadi 4 jenis:

  1. Pusat. Tonjolan muncul di sebelah kanal tulang belakang. Tonjolan seperti itu terjadi tanpa gejala, jarang memerlukan perawatan.
  2. Sisi. Tonjolan terletak di sisi kanan atau kiri tulang belakang, sering menekan akar di sumsum tulang belakang. Jenis penonjolan ini terjadi pada 10% kasus.
  3. Posterolateral. Jenis penonjolan yang paling umum. Itu terletak di bagian belakang dan samping sehubungan dengan tulang belakang. Seringkali mencubit akar saraf dan struktur lain dari sumsum tulang belakang.
  4. Bagian belakang. Dalam jenis tonjolan ini, piringan menonjol ke belakang dari perut ke belakang. Menyebabkan rasa sakit, mengganggu organ panggul.

Ulasan Perawatan

Saya berterima kasih kepada Elena Elena Arkadyevna Lisina, saya menyelamatkannya. Saya berasal dari kota Luga. Hernia sangat besar, saya menekan sehingga saya mengerang kesakitan dan memiliki liburan jangka panjang di hidungku, saya meresepkan segalanya, menyarankan segalanya dan terbang untuk beristirahat dan semuanya masih baik-baik saja (ikuti semua rekomendasinya) Kesehatan untuknya dan keluarganya, tinggal lebih lama di tempat Anda.

Diagnosis penonjolan diskus intervertebralis

Untuk menghindari komplikasi penonjolan disk, berkonsultasilah dengan dokter untuk nyeri punggung. Dokter klinik kami di St. Petersburg akan secara akurat menentukan penyebab rasa sakit menggunakan pemeriksaan komprehensif. Pada resepsi, dia akan memeriksa Anda, bertanya tentang gejalanya dan membuat diagnosis yang benar. Dokter kami menggunakan metode diagnostik berikut:

Diskus penonjolan tulang belakang lumbar

Disk intervertebralis lumbal adalah formasi fibro-kartilaginosa, bentuknya dekat dengan oval. Ini dibentuk oleh inti pulpa elastis dan membran berserat yang kuat dan bertindak sebagai peredam kejut di antara tubuh vertebral.

Diskus intervertebralis dari tulang belakang lumbar adalah yang terbesar dan lebih sering daripada yang lain mengalami perubahan degeneratif-distrofik karena tingkat mobilitas tertinggi dan beban yang dihasilkan.

Apa itu tonjolan tulang belakang lumbar

Tulang belakang lumbar dibentuk oleh 5, kadang-kadang 6 vertebra. Disk intervertebralis terletak di antara mereka, yang dapat diidentifikasi tergantung pada tubuh vertebral mana mereka berada: L1 - L2, L2 - L3, L3 - L4, L4 - L5. Nutrisi mereka dilakukan melalui sistem sirkulasi vertebra dan difus melalui permukaan atas dan bawah disk (ujung piring).

Mereka bertelur secara alami di antara elemen tulang belakang dan memastikan pelestarian integritas, stabilitas, serta mobilitas dan fleksibilitas punggungan.

Tonjolan tulang belakang lumbar menyumbang sekitar 90% dari semua kasus pembentukannya. Paling sering terjadi pada disk L5 - S1 dan L4 - L5.

Perubahan yang berkaitan dengan usia, efek negatif dari faktor eksternal, gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan sejumlah alasan lain menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan nutrisi pada disk. Hasilnya adalah proses degeneratif dalam cakram, yaitu, osteochondrosis berkembang.

Jika tidak diobati, perubahan degeneratif berkembang, menyebar ke lempeng marginal dan menyebabkan sklerosisnya. Ini mencegah masuknya nutrisi ke dalam inti pulpa, yang memicu penurunan kadar air di dalamnya dan defisiensi nutrisi. Selanjutnya, ini mengarah pada pembentukan tonjolan. Dalam situasi seperti itu, disk sudah hancur begitu banyak sehingga bentuknya cacat, cincin berserat menjadi lebih tipis dan bentuk tonjolan sedikit.

Memang, kekurangan air dan nutrisi menyebabkan stratifikasi serat kolagen, dari mana cincin berserat terbentuk, serta semburan mikronya. Ini menciptakan prasyarat untuk memindahkan inti agar-agar ke daerah penipisan, yang memberikan tekanan yang meningkat pada cincin berserat yang sudah cacat. Berangsur-angsur, ia berhenti untuk mengatasi peningkatan beban, bahkan lebih banyak serat kolagen pecah, yang mengarah ke pembengkakan disk ke kanal tulang belakang..

Sementara integritas cincin fibrosa dipertahankan, mereka berbicara tentang adanya tonjolan. Tetapi dengan tidak adanya terapi, tekanan inti pulpa pada membran fibrosa tidak hilang, oleh karena itu, semakin banyak serat kolagen dihancurkan. Akibatnya, cincin fibrosa pecah, dan isi internal disk mendapat kesempatan untuk pergi keluar ke kanal tulang belakang. Ini membentuk hernia.

Dengan demikian, tonjolan adalah manifestasi dari osteochondrosis, dimanifestasikan oleh pembentukan sedikit tonjolan cakram intervertebral di luar batas fisiologis, tetapi tetap menjaga integritas cincin fibrosa..

Saat ini, osteochondrosis ditemukan pada orang-orang dari berbagai usia dan sangat jarang didiagnosis pada tahap awal. Biasanya, suatu penyakit terdeteksi ketika telah menyebabkan tonjolan, karena bahkan perubahan kecil dalam kondisi cakram intervertebralis lumbar menyebabkan rasa sakit dan gangguan lainnya..

Tahapan dan tipe

Tergantung pada tingkat keparahan situasinya, ada 3 tahap perkembangan penonjolan lumbar:

  1. Mudah - tonjolan hampir tidak terlihat, oleh karena itu, bahkan dengan menggunakan metode pemeriksaan presisi tinggi modern, tidak setiap spesialis akan dapat melihatnya. Dimensi tonjolan tidak melebihi 1 mm.
  2. Sedang - tonjolan meningkat dan sudah mencapai 1-3 mm.
  3. Parah - pembentukan tonjolan cakram intervertebralis tidak lagi diragukan. Ini jelas divisualisasikan di luar batas tubuh vertebral dan memiliki ukuran 3 hingga 6 mm. Tetapi cincin berserat masih mempertahankan integritas.

Tahap ketiga pengembangan tonjolan berbatasan dengan ekstrusi, yaitu pembentukan hernia. Oleh karena itu, setelah mendeteksi tonjolan seperti itu, cincin berserat yang menipis hingga batas mungkin tidak dapat menahan beban kapan saja dan meledak. Akibatnya, nukleus pulpa berangsur-angsur keluar, yaitu, hernia intervertebralis terbentuk.

Tetapi ukuran tonjolan bukan satu-satunya tanda patologi diklasifikasikan. Yang sangat penting untuk menentukan taktik perawatan adalah posisinya relatif terhadap poros tengah kanal tulang belakang. Oleh karena itu, tonjolan dibedakan:

  • punggung - tonjolan diarahkan ke belakang;
  • lateral - terbentuk di sisi kanan atau kiri tulang belakang;
  • foraminal - "rembesan" yang menggembung ke dalam celah foraminal tulang belakang, tempat saraf pleksus lewat;
  • median - tonjolan secara jelas terlokalisasi di tengah kanal tulang belakang, di mana pleksus saraf besar, yang disebut ekor kuda, terletak;
  • bundar - cincin berserat menipis di seluruh area permukaan dan lebih atau kurang merata menjorok ke kanal tulang belakang di atas seluruh lebarnya.

Penyebab

Alasan utama untuk pengembangan penonjolan cakram intervertebralis adalah osteochondrosis. Perkembangan penyakit berkontribusi pada:

  • gaya hidup yang tidak aktif, pekerjaan yang tidak banyak bergerak (karyawan kantor, pengemudi, dll.);
  • beban berlebihan pada tulang belakang karena pekerjaan fisik yang berat atau olahraga tertentu;
  • gangguan metabolisme;
  • kecenderungan genetik;
  • perkembangan yang buruk dari korset otot yang mendukung tulang belakang;
  • kelengkungan ridge (deformasi skoliotik, kyphosis, lordosis);
  • cedera punggung;
  • kelebihan berat;
  • nutrisi tidak seimbang;
  • perubahan usia.

Gejala

Manifestasi utama dari perubahan patologis pada diskus intervertebralis adalah nyeri. Nyeri, bahkan pada tahap awal, yang disebut tahap pra-hernia, bisa sangat parah dan memiliki sifat berlarut-larut. Seringkali mereka buruk dihentikan oleh penghilang rasa sakit. Selain itu, biomekanik tulang belakang lumbar sering memburuk secara signifikan.

Masalahnya adalah bahwa semua orang memiliki ukuran disk yang berbeda, dan akar tulang belakang melewati pada jarak yang berbeda dari mereka. Oleh karena itu, pada beberapa pasien, patologi tidak membuat dirinya terasa untuk waktu yang lama, sampai tonjolan mencapai ukuran yang sangat besar, sementara pada yang lain, gejala neurologis dan nyeri muncul segera dan akut..

Oleh karena itu, ukuran hernia atau tonjolan tidak memainkan peran penting dalam masalah perlunya operasi. Ahli bedah saraf terutama dipandu oleh kondisi pasien, dan oleh karena itu, dalam beberapa kasus, intervensi bedah diindikasikan untuk tonjolan dan adanya kanal tulang belakang yang sempit secara kongenital..

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit terjadi ketika tonjolan mencapai 3 tahap perkembangan, dan ukurannya melebihi 3 mm.

Terjadinya nyeri, terutama akut, adalah tanda yang jelas dari kompresi saraf tulang belakang. Seringkali rasa sakitnya terasa sakit dan tumpul, tetapi bisa terbakar atau tampak seperti salib. Mereka dapat menyerah pada satu atau kedua kaki, paling sering di paha dan kaki bagian bawah.

Rasa sakit di punggung bagian bawah terjadi ketika:

  • perubahan posisi tubuh;
  • aktivitas fisik;
  • lama tinggal dalam satu pose statis.

Juga, tonjolan tulang belakang lumbar dapat menyebabkan:

  • penurunan rentang gerakan yang memungkinkan di punggung bagian bawah (paling sering sulit bagi pasien untuk membungkuk, memutar tubuh karena timbul rasa sakit yang tajam atau mengintensifkan rasa sakit);
  • gangguan sensitivitas (parasthesia), yang dimanifestasikan oleh munculnya kesemutan, mati rasa atau merangkak pada kulit di daerah pinggang, perineum atau kaki;
  • penurunan tonus otot-otot kaki dan refleks spasme otot-otot punggung dalam proyeksi daerah tulang belakang yang terkena;
  • disfungsi pelvis terjadi dengan kanal tulang belakang kongenital yang sempit dan kompresi saraf cauda equina, karena mereka bertanggung jawab untuk mengontrol buang air kecil, pergerakan usus, dan fungsi organ genital;
  • kelelahan, penurunan kinerja.

Tingkat keparahan rasa sakit dan gejala neurologis ditentukan oleh lokasi tonjolan, ukurannya, tingkat peradangan dan besarnya kompresi saraf.

Gejala-gejala seperti itu sering menjadi alasan untuk pemeriksaan terperinci tentang perlunya intervensi bedah. Penundaan yang berkepanjangan dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah dan menyebabkan kelumpuhan..

Diagnostik

Pada kunjungan pertama ke dokter, seorang pasien diperiksa, di mana status neurologisnya dinilai. Seorang spesialis yang memenuhi syarat dapat segera mencurigai adanya tonjolan, meskipun tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat. Karena sejumlah besar penyakit tulang belakang disertai dengan perkembangan gejala neurologis, adalah mungkin untuk secara akurat menentukan penyebab kemunculannya hanya melalui diagnostik instrumental..

Karena itu, pasien dikirim ke:

Pengambilan riwayat yang menyeluruh adalah wajib dan tes neurologis dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi:

  • sifat, kekuatan dan waktu kejadian, serta frekuensi serangan rasa sakit;
  • kekuatan otot, kualitas koordinasi gerakan dan untuk menemukan hubungan antara episode peningkatan nyeri dan gerakan tertentu;
  • tingkat aktivitas fisik pasien sebelum timbulnya penyakit dan pada saat ini;
  • postur dan tentukan kemungkinan amplitudo gerakan dalam arah yang berbeda;
  • kualitas refleks dan sensitivitas sentuhan;
  • kondisi vertebra, ukuran ruang intervertebralis dan untuk mengidentifikasi perpindahannya atau pembentukan osteofit.

Informasi paling lengkap tentang kondisi cakram intervertebral disediakan oleh MRI. Dengan menggunakan metode penelitian ini, Anda dapat mendeteksi tonjolan terkecil, bahkan jika ukurannya belum mencapai 2 mm.

Kadang-kadang pasien tambahan x-ray dengan tes fungsional. Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan adanya ketidakstabilan di tulang belakang. Ini adalah parameter diagnostik yang penting dalam mendeteksi perpindahan vertebra, yang sering diamati pada orang-orang dari segala usia dan menciptakan prasyarat yang signifikan untuk terjadinya sindrom radikular kompresi dan sejumlah penyakit lain pada tulang belakang..

Pengobatan tonjolan tulang belakang lumbar

Awalnya, terapi konservatif diresepkan untuk penonjolan diskus intervertebralis lumbal. Dalam beberapa kasus, ini membantu untuk secara efektif memerangi eksaserbasi penyakit dan dirancang untuk:

  • menghilangkan rasa sakit dan peradangan, yang memiliki efek menguntungkan pada kondisi akar tulang belakang;
  • untuk meningkatkan kualitas sirkulasi darah, yang memiliki efek positif pada proses metabolisme dan cakram intervertebral trofik;
  • menghentikan perkembangan penghancuran cincin berserat dan mencegah transisi tonjolan ke hernia;
  • untuk menormalkan mobilitas segmen tulang belakang yang berubah secara patologis;
  • mencegah melemahnya otot-otot punggung dan kaki.

Namun, terapi konservatif tidak selalu sepenuhnya menghentikan proses degeneratif-distrofik. Oleh karena itu, sangat sering, terlepas dari segala upaya, penonjolan diskus intervertebralis lumbar dari waktu ke waktu masih dapat berubah menjadi hernia..

Terapi konservatif dapat menyebabkan pemulihan total dan normalisasi struktur dan bentuk lumbar intervertebral disc, terutama jika dimulai pada tahap pertama pembentukan tonjolan, ketika ukurannya tidak melebihi 2 mm..

Agar pengobatan konservatif menjadi efektif dan untuk menyelesaikan tugas-tugas sebanyak mungkin, itu harus komprehensif dan sepenuhnya mempertimbangkan semua fitur dari perjalanan penyakit, usia, jenis kelamin, sifat dari aktivitas persalinan pasien dan banyak faktor lainnya. Karena itu, hanya spesialis vertebrolog spesialis yang berkualifikasi tinggi yang dapat memilih taktik perawatan yang optimal.

Sebagai aturan, pasien dengan tonjolan tulang belakang lumbar yang didiagnosis ditentukan:

  • terapi obat;
  • fisioterapi;
  • Terapi latihan;
  • terapi manual;
  • diet dan perawatan lembut.

Metode fisioterapi, terapi olahraga dan terapi manual hanya dapat digunakan di luar periode akut penyakit.

Terapi obat

Efektivitas pengobatan tergantung pada pemilihan obat yang benar. Bergantung pada kondisi diskus intervertebralis, pasien akan diresepkan:

  • NSAID - menghilangkan rasa sakit dan peradangan, digunakan dalam bentuk sediaan oral, suntikan, salep, krim atau gel;
  • kortikosteroid - memiliki efek antiinflamasi yang jelas dan digunakan dalam proses inflamasi akut;
  • chondroprotectors - dirancang untuk meningkatkan kualitas regenerasi jaringan tulang rawan, meningkatkan proses metabolisme di dalamnya;
  • Vitamin B - menormalkan konduksi saraf;
  • persiapan kalsium - meningkatkan kepadatan tulang.

Untuk setiap pasien, daftar obat dipilih secara individual. Semua obat harus diminum, kadang-kadang sangat lama, menghindari gangguan yang tidak masuk akal.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi memberikan kontribusi untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dan menghambat perkembangan perubahan patologis pada jaringan diskus intervertebralis. Semua prosedur dan kombinasinya dipilih secara individual dan ditugaskan dalam kursus 10-15 sesi.

Efektivitas terbesar dalam penonjolan cakram intervertebralis tulang belakang lumbar adalah:

  • terapi traksi - melibatkan peregangan tulang belakang pada alat khusus, yang membantu meningkatkan ruang intervertebralis dan menghilangkan tekanan yang meningkat pada cakram;
  • elektroforesis - memberikan pengiriman obat yang efektif langsung ke lesi, yang memberikan efek analgesik dan anti-inflamasi yang jelas;
  • pengobatan gelombang kejut - digunakan di hadapan deformasi punggungan, membantu mengurangi tekanan pada serabut saraf dan meningkatkan tonus otot;
  • terapi laser - menstimulasi proses metabolisme, yang menyediakan saturasi jaringan disk yang lebih aktif dengan oksigen dan nutrisi, membantu memperkuat kekebalan dan mengurangi keparahan nyeri;
  • magnetoterapi - ditujukan untuk meningkatkan fungsi sistem peredaran darah, yang memastikan aktivasi nutrisi dari diskus intervertebralis dan memperkuat pertahanan tubuh sendiri;
  • beristirahat di resor balneologis - memiliki efek positif pada seluruh tubuh dan keadaan psiko-emosional, digunakan sebagai tindakan pencegahan.

Penggunaan metode fisik paling efektif dalam mempengaruhi tubuh dengan tonjolan ringan dan sedang tanpa adanya gejala neurologis yang jelas.

Latihan fisioterapi adalah salah satu komponen utama terapi konservatif. Untuk setiap pasien, program pelatihan spesialis disusun secara individual, dengan mempertimbangkan kondisinya, tingkat kebugaran fisik, dan adanya penyakit lain..

Terapi latihan melibatkan pelaksanaan setiap hari dari serangkaian latihan yang dirancang khusus yang membantu:

  • mengurangi beban pada area yang diubah secara patologis;
  • meningkatkan keuletan dan kekuatan otot;
  • memiliki efek tonik pada tubuh;
  • mengaktifkan sirkulasi darah di area masalah dan meningkatkan proses metabolisme;
  • menormalkan ukuran ruang intervertebralis dan menciptakan prasyarat untuk pelepasan akar saraf.

Efektivitas latihan fisioterapi terbukti secara klinis. Metode ini memungkinkan Anda untuk menjaga penonjolan daerah lumbar terkendali dan mencegah perkembangannya. Tetapi untuk ini, kompleks latihan dan beban harus dipilih secara ketat oleh seorang spesialis. Jika tidak, dengan pilihan latihan yang tidak sah, kelas tidak akan membawa hasil yang baik atau dapat menyebabkan penurunan kondisi pasien.

Semua latihan dilakukan perlahan, tanpa gerakan tiba-tiba. Beban meningkat secara bertahap dan hanya dengan izin dokter yang hadir.

Kelas pertama terapi olahraga harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Jika rasa sakit terjadi selama latihan apa pun, Anda harus segera menghentikan sesi dan berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab sindrom nyeri dan memperbaiki program terapi olahraga.

Terapi manual

Terapi manual dan terapi pijat ditujukan untuk memulihkan anatomi tulang belakang yang normal, meningkatkan aliran getah bening, sirkulasi darah, dan meningkatkan proses metabolisme. Menggunakan teknik terapi manual mengembalikan tonus otot, meningkatkan kualitas refleks dan menormalkan sensitivitas sentuhan dengan mengurangi tekanan patologis pada akar saraf. Tetapi dengan jenis tonjolan tertentu, pijatan sepenuhnya dikontraindikasikan.

Mode diet dan hemat

Ketika mendiagnosis tonjolan intervertebralis tulang belakang lumbar, banyak perhatian diberikan pada karakteristik aktivitas fisik pasien. Penting tidak hanya untuk menghindari beban berlebihan di punggung bawah, tetapi juga mobilitas rendah. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk meninggalkan persalinan fisik yang berat, terutama yang berhubungan dengan mengangkat beban, dan juga berjalan secara teratur, tidak melupakan terapi olahraga..

Efektivitas pengobatan konservatif juga sangat tergantung pada kualitas gizi. Lagi pula, dengan makananlah seseorang menerima sebagian besar zat yang diperlukan untuk proses transformasi biokimia yang tepat dalam tubuh.

Karena itu, ada baiknya memperkaya diet dengan produk-produk yang merupakan sumber kalsium:

  • ikan
  • produk susu;
  • Daging sapi muda;
  • daging unggas;
  • Sayuran
  • hijau (peterseli, dill, basil sangat berguna);
  • gila.

Hal ini juga layak dimasukkan dalam menu hidangan yang mengandung gelatin alami. Ini adalah kaldu daging, rumput laut, selai, dll. Penting untuk membatasi konsumsi alkohol, gorengan, makanan berminyak dan pedas..

Di hadapan kelebihan berat badan, dianjurkan untuk mengambil langkah-langkah untuk menguranginya, karena ini mengarah pada peningkatan beban pada tulang belakang dan secara negatif mempengaruhi kondisi organ lain..

Dianjurkan untuk makan fraksional 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Ini akan memungkinkan Anda untuk mencapai kombinasi produk yang optimal, mendapatkan semua zat yang diperlukan untuk berfungsinya tubuh dan tidak makan berlebihan, yang secara positif akan mempengaruhi berat badan dan kesejahteraan secara keseluruhan.

Operasi

Pembedahan diindikasikan pada sekitar 5-10% pasien dengan tonjolan lumbar. Disarankan untuk:

  • tidak adanya perubahan positif pada kondisi pasien setelah 3-6 minggu;
  • sering sakit parah;
  • gangguan fungsi saraf kuncir kuda;
  • refleks kronis dan sindrom radikular;
  • peningkatan kerusakan yang cepat.
  • Kanal tulang belakang kongenital yang sempit

Saat ini, preferensi diberikan pada metode invasif minimal dari operasi perkutan (nukleoplasti), yang memungkinkan mencapai hasil yang sangat baik dengan trauma minimal pada jaringan lunak. Prosedur ini bertujuan untuk mengurangi tekanan di dalam cakram intervertebralis yang berubah dari tulang belakang lumbar, yang menciptakan prasyarat untuk pemulihan bentuk dan batas normal. Ini dicapai dengan bekerja pada inti pulpa:

Semua metode bekerja dengan prinsip yang hampir sama. Inti dari hidroplasti tusukan adalah pengenalan jarum konduktor tipis yang diubah secara patologis dari pendekatan posterior ke dalam inti pulpa di bawah kendali tabung intensifier gambar. Sebelumnya, kulit diobati dengan larutan antiseptik..

Segera setelah jarum mencapai pusat nukleus, port yang berfungsi dimasukkan ke dalamnya melalui mana ia dimasukkan oleh nukleot. Menonton tindakannya melalui monitor, ahli bedah saraf menyalakan generator perangkat dan mulai melakukan gerakan bolak-balik di pesawat yang berbeda, tanpa melampaui inti pulp dari disk..

Hal ini mengarah pada pengangkatan jaringan inti di lorong nukleotome, yang mengurangi ukurannya, menghilangkan tekanan patologis pada cincin fibrosa dan meningkatkan retraksi penonjolan terbalik.

Operasi ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal dan tidak perlu dirawat di rumah sakit. Itu dilakukan dengan perut kosong dan rata-rata tidak lebih dari setengah jam. Setelah nukleoplasti, tusukan tidak lebih dari 2 - 5 mm tetap ada pada kulit, sehingga tidak perlu dijahit dan dikencangkan secara independen tanpa meninggalkan bekas yang terlihat pada kulit. Luka ditutup dengan pembalut steril.

Penggunaan nukleoplasti tidak dianjurkan untuk pasien yang lebih tua dari 50-55 tahun, karena cakram intervertebralis pada usia ini sudah mengalami dehidrasi dan kehilangan kemampuan untuk membalikkan retraksi.

Hidroplasti, yang, berbeda dengan plasma dingin, laser, atau nucleoplasty gelombang radio, didasarkan pada penghancuran bagian inti pulpa oleh tekanan salin fisiologis. Operasi juga dilakukan melalui tusukan jaringan lunak. Solusinya dimasukkan melalui jarum konduktor, yang juga memiliki cabang untuk aspirasi bahan bekas. Efek hidroplastik mirip dengan hasil nukleoplasti dan juga terdiri dari retraksi terbalik penonjolan.

Tetapi jika, selama MRI, pecahnya cincin fibrosa disk sudah terdeteksi, mis., Pembentukan hernia sejati, nukleoplasti kehilangan relevansinya. Dalam kasus seperti itu, Anda biasanya harus menggunakan microdiscectomy, operasi endoskopi dan lainnya.

Rehabilitasi setelah operasi

Metode operasi perkutan memungkinkan pasien untuk mengaktifkan dalam 2-3 jam setelah operasi. Pada saat yang sama, peningkatan yang nyata pada keadaan sebagian besar pasien diamati hampir segera setelah prosedur selesai, agak lebih jarang, secara bertahap membaik selama 1-2 minggu..

Jika pasien tidak merasa tidak nyaman, ia dapat segera meninggalkan klinik, yaitu beberapa jam setelah operasi. Dia menerima rekomendasi tertulis dengan cermat dari dokter, pada kualitas pelaksanaan yang tergantung pada durasi efek yang dicapai dan risiko komplikasi.

  • terapi antibiotik;
  • antikoagulan;
  • mode hemat (penting untuk menghindari kemiringan, tikungan tajam pada tubuh);
  • Terapi latihan;
  • mengenakan perban ortopedi;
  • penolakan pekerjaan fisik, angkat berat dan olahraga.

Rata-rata, rehabilitasi tidak lebih dari 2 bulan, dan periode cacat sementara seringkali tidak melebihi 3-5 hari.

Tetapi jika pasien mengabaikan rekomendasi medis, terutama mengenai aktivitas fisik, ia berisiko tinggi membentuk kembali tonjolan atau bahkan hernia..

Dengan demikian, prognosis untuk penonjolan lumbar intervertebral disc sangat tergantung pada seberapa dini pasien akan mencari bantuan medis dan fokusnya pada hasilnya. Tingkat perkembangan kedokteran dan bedah saraf saat ini khususnya memungkinkan Anda untuk secara efektif menangani tonjolan berbagai ukuran dan mencapai pemulihan total. Tetapi hasil pengobatan dan kemungkinan kekambuhan penyakit sangat tergantung pada pasien.