Saraf siatik yang terjepit: gejala

  • Rehabilitasi

Gejala cubitan saraf sciatic mudah dikacaukan dengan penyakit lain. Rasa sakit, kesemutan, kelemahan - semua tanda ini hadir dengan banyak gangguan pada tulang belakang. Cara mengenali penyakit ini secara akurat?

Jepit saraf - apa itu?

Mencubit dapat terjadi pada saraf di tubuh kita. Ketika jaringan di sekitarnya yang berubah (peradangan, tumor, dll.) Menekan ujung saraf, mereka terus-menerus mengirimkan sensasi yang menyakitkan. Bahkan jika sarafnya sehat, pasien akan merasakan sakit yang hebat. Dan dengan tidak adanya pengobatan yang lama, saraf sering meradang, yang menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan terus-menerus.

Saraf sciatic adalah saraf terbesar di tubuh manusia yang terbentuk dari perpaduan beberapa akar L4-S3 di punggung bawah - tulang belakang lumbosacral, kemudian menuju bokong, di sepanjang bagian belakang paha dan ke kaki bagian bawah. Karena itu, kekalahan bahkan di satu area akan menyebabkan rasa sakit di seluruh anggota badan. Dan dengan penyakit yang berjalan, sensitivitas dan mobilitas mulai hilang, yang terutama tidak menyenangkan jika kedua kaki terpengaruh.

Kemungkinan penyebab kehancuran

Saraf dapat dipengaruhi pada tingkat mana pun dari lokasinya. Ini dapat terjadi karena berbagai alasan:

  • Hernia intervertebralis adalah penyebab paling umum. Bahkan sedikit deformasi cincin fibrosa dapat mencubit akar saraf yang membentuk saraf skiatik;
  • Osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang, pertumbuhan tulang marginal dari tubuh vertebral;
  • Pemindahan vertebra (listez) setelah cedera punggung dan sebagai akibat dari proses degeneratif;
  • Neoplasma tulang belakang, panggul, daerah gluteal;
  • Penyakit radang panggul
  • Trombosis pembuluh terdekat;
  • Peradangan dan edema otot: setelah hipotermia, trauma, aktivitas fisik yang berlebihan;
  • Sindrom piriformis;
  • Kehamilan di mana rahim dengan janin memberi terlalu banyak tekanan pada jaringan yang berdekatan.

Penyakit ini dapat berkembang lebih cepat karena obesitas dan kekurangan mineral dan dengan latar belakang gangguan endokrin seperti diabetes. Selain itu, saraf siatik dapat rusak setelah infeksi dan keracunan..

Gejala saraf siatik mencubit

Gejala utama kerusakan saraf skiatik adalah nyeri. Pada tahap ini, paling sulit untuk menentukan dengan benar penyebab penyakit, tetapi perlu untuk melakukan ini: jika Anda memulainya, maka perawatan dan rehabilitasi akan memakan waktu lebih lama.

Apa yang menunjukkan tahap awal mencubit?

  • Menggambar atau membakar rasa sakit, yang hanya menangkap bagian punggung bawah, bokong, punggung paha;
  • Merasa merinding;
  • Ketidaknyamanan meningkat selama perubahan posisi, tawa, batuk, gerakan tiba-tiba.
  • Ketidaknyamanan dan rasa sakit saat duduk dan condong ke depan.

Pada tahap awal penyakit, Anda tidak mungkin memperhatikan gejala-gejala ini. Mereka akan menjadi halus, rasa sakit akan berkurang secara berkala. Merinding dan mati rasa dapat disebabkan oleh posisi yang tidak nyaman.

Sifat gejala yang sangat berbeda memanifestasikan dirinya pada tahap selanjutnya. Pada titik inilah sebagian besar pasien merasakan ketidaknyamanan dengan imobilitas panjang dan nyeri tajam periodik pada kaki. Jika Anda tidak mulai memerangi penyakit saat ini, maka gejalanya akan tampak lebih serius:

  • Sensasi intens membakar kulit dan lapisan dalam otot-otot bagian belakang kaki,
  • Pembatasan tungkai dan mobilitas punggung bawah secara dramatis,
  • Kelemahan kaki yang terkena,
  • Dalam beberapa kasus, pasien mengalami kemerahan atau pucat pada area tungkai dengan peningkatan atau sebaliknya penurunan keringat di area ini..

Selain itu, jika terjepit menyebabkan penyakit lain, gejalanya juga akan terwujud sepenuhnya. Itulah sebabnya penyakit ini sering tidak diperhatikan: dengan latar belakang hernia atau patah tulang, mati rasa dan kemerahan pada kaki tampaknya hanya gejala lain, tidak serius dan tidak layak diperhatikan..

Apa yang bisa dilakukan saat serangan penyakit?

Jika rasa sakit akibat mencubit datang tiba-tiba, Anda dapat meredakan kondisi Anda dengan terapi di rumah:

  • Pilih posisi tubuh di mana sindrom nyeri akan diekspresikan paling sedikit, biasanya di punggung atau di sisi yang sehat dengan kaki lurus di mana rasa sakit dirasakan.
  • Batasi aktivitas motorik.
  • Anda dapat mengambil analgesik: dalam bentuk tablet atau salep untuk grinding (tanpa adanya kontraindikasi).

Dalam hal rasa sakit yang tak tertahankan, hubungi perawatan medis darurat.

Ingatlah bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan mencubit di rumah: bahkan jika gejalanya dihentikan, penyakitnya tidak akan hilang. Jadi setelah menghilangkan eksaserbasi, Anda harus mengunjungi ahli saraf.

Apa yang tidak bisa dilakukan dengan eksaserbasi mencubit?

Tidak dianjurkan untuk bergerak secara aktif: dengan rasa sakit yang parah, perlu untuk membatasi aktivitas motorik sebanyak mungkin. Jika ada kecurigaan radang, maka Anda tidak bisa menghangatkan atau menggosok bagian yang sakit. Cobalah tidur di kasur keras di samping Anda saat ini. Dan, tentu saja, Anda tidak boleh minum obat resep dan obat antiinflamasi tanpa rekomendasi dokter.

Diagnosis dan perawatan

Untuk membuat diagnosis, seorang ahli saraf membutuhkan, selain pemeriksaan visual, pemeriksaan yang lebih lengkap. Itu mungkin termasuk:

  • Sinar-X dari punggung bawah dan tulang panggul,
  • Ultrasonografi panggul,
  • Pencitraan resonansi magnetik atau terkomputasi dari area yang terpengaruh,
  • Tes darah umum dan biokimia.

Dengan bantuan mereka, dokter akan dapat menentukan penyebab mencubit, memeriksa area yang terkena dalam semua detail, dan mempelajari tentang adanya proses inflamasi. Jika perlu, ia dapat meresepkan USG pada daerah yang terkena dan ENMG - studi saraf menggunakan respons terhadap impuls listrik. Ini akan membantu untuk memahami dengan tepat di mana saraf dipengaruhi..

Obat antiinflamasi nonsteroid, pelemas otot, vitamin B kompleks digunakan untuk perawatan. Dengan rasa sakit yang tak tertahankan yang tidak bisa dihilangkan dengan perawatan yang rumit, Anda bisa memblokade. Fisioterapi dan terapi olahraga terbukti sangat baik..

Jika perlu, dokter dapat meresepkan vitamin kompleks tambahan, obat penghilang rasa sakit, antioksidan. Dan bersamaan dengan menghilangkan gejala mencubit, akan ada perang melawan penyakit yang disebabkannya. Sehingga Anda dapat mengalahkan penyakit lebih cepat dan mendapatkan kembali kesehatan yang baik tanpa ancaman kambuh.

Saraf siatik yang terjepit: penyebab, tanda, dan metode perawatan

Bagian dari pleksus sakral, saraf skiatik adalah yang terbesar di tubuh manusia. Itu terletak di sepanjang kaki, mulai dari tulang ekor dan berakhir dengan kaki. Dalam kasus rasa sakit pada tungkai bawah, seseorang dapat mencurigai sedikit saraf saraf siatik.

Apa yang dicubit saraf siatik?

Meremas saraf siatik tanpa melanggar selubung mielin adalah proses patologis yang disertai dengan sindrom nyeri yang disebut mencubit. Tempat lokalisasi adalah lumen pembukaan sciatic di piriformis atau cakram vertebra.

Nyeri pantat parah yang menjalar ke kaki adalah salah satu gejala umum linu panggul, yang dapat diperburuk oleh peradangan otot piriformis. Manifestasi penyakit dapat mirip dengan osteochondrosis dan patologi lainnya, hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membedakan cubitan saraf skiatik dan meresepkan perawatan yang tepat..

Penyebab utama patologi

  1. Hernia intervertebralis adalah salah satu penyebab utama perkembangan patologi. Perubahan degeneratif pada diskus intervertebralis, disertai dengan pecahnya cincin fibrosa dan perpindahan nukleus pulpa, dapat menyebabkan cubitan akar saraf..
  2. Efek traumatis pada tulang belakang dengan perpindahan vertebra.
  3. Osteochondrosis di punggung bawah dan sakrum.
  4. Neoplasma dari sifat yang berbeda di area saraf siatik.
  5. Latihan berlebihan yang berhubungan dengan angkat berat.
  6. Peradangan organ panggul.
  7. Abses terlokalisasi pada saraf siatik.
  8. Sklerosis ganda.
  9. Penyakit menular: TBC tulang, malaria, rubella dan lain-lain.
  10. Perubahan pembuluh darah dengan pembentukan gumpalan darah.
  11. Paparan udara dingin di daerah lumbar.
  12. Peradangan otot di area bokong.
  13. Kehamilan bisa menyebabkan penyakit. Sebagai hasil dari peningkatan janin, rahim memberikan tekanan pada organ dan jaringan di sekitarnya, menyebabkan kolom saraf terganggu..

Selain kondisi sebelumnya yang dapat memengaruhi saraf siatik, ada sejumlah faktor risiko:

  • kegemukan;
  • kekurangan mineral dalam tubuh;
  • keracunan dengan garam logam berat, turunan etanol;
  • herpes zoster di area saraf siatik.

Simtomatologi

Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit yang menarik di sepanjang serat saraf. Nyeri bisa tajam, sakit, menembaki, dengan intensitas beragam, menangkap permukaan posterior bokong, paha, dan turun ke sendi lutut dan pergelangan kaki..

Intensifikasi nyeri dapat menyebabkan perubahan posisi tubuh dalam posisi duduk, refleks batuk, selama tertawa. Sensasi yang tidak menyenangkan dari kesemutan, mati rasa dan terbakar pada kulit diamati pada saraf siatik. Menjadi sulit bagi pasien untuk berdiri dalam waktu yang lama, orang tersebut mulai pincang, jatuh pada kakinya yang sakit.

Selain rasa sakit yang khas, ada gejala tambahan:

  • penembakan yang tiba-tiba terasa nyeri di daerah lumbar, memanjang di sepanjang seluruh tungkai bawah ke tumit;
  • perasaan sakit jahitan ringan pada kulit kaki yang sakit, muncul di antara serangan rasa sakit;
  • permukaan belakang paha dan bokong "terbakar", menyerupai sensasi setelah paparan termal;
  • dengan area kerusakan yang luas, lapisan kulit bagian atas kehilangan kepekaannya dan menjadi mati rasa;
  • gerakan kaki dan tulang belakang lumbar terbatas;
  • kelemahan otot kaki yang terkena;
  • peningkatan gejala saat bergerak ke posisi duduk.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang benar memerlukan konsultasi dari spesialis yang berpengalaman. Pada pandangan pertama, kelihatannya karena karakteristik nyeri spesifik dari patologi neurologis, setiap pasien dapat didiagnosis dengan cubitan saraf skiatik.

Namun, dalam beberapa kasus, gambaran klinis penyakit ini mirip dengan perubahan destruktif pada tulang belakang yang membentuk hernia intervertebralis. Nyeri hernia memiliki durasi yang lebih lama, perjalanan akut dan risiko relaps nyeri neurologis yang lebih besar.

Pemeriksaan dokter terdiri dari beberapa tahap:

  • koleksi anamnesis meliputi studi tentang keluhan pasien tentang sifat objektif dari gejala dan intensitasnya;
  • inspeksi visual dan palpasi daerah yang terkena;
  • metode penelitian diagnostik yang ditentukan oleh dokter untuk mengumpulkan gambaran lengkap patologi.

Metode diagnostik yang akurat adalah sebagai berikut..

  1. Sinar-X pada punggung bagian bawah dan panggul.
  2. Pemeriksaan ultrasonografi pada daerah yang terkena.
  3. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi.
  4. Pemeriksaan otot dan serabut saraf tepi menggunakan respons terhadap impuls listrik.
  5. Jika diduga ada tumor ganas, pemindaian radioisotop pada tulang belakang dilakukan..
  6. Analisis umum dan biokimia darah.

Diagnosis akhir dapat dilakukan dengan melakukan gejala spesifik untuk mencubit saraf siatik:

  • Gejala Bonnet: peningkatan nyeri saat mengangkat anggota tubuh dan mengurangi rasa sakit ketika kaki ditekuk di lutut, semua tindakan dilakukan oleh dokter;
  • Gejala Laseg: pasien, berbaring telentang, mengangkat kaki lurus ke atas, mengalami rasa sakit, dan perlahan-lahan membungkukkan anggota badan di lutut, dan rasa sakitnya menjadi hampir tak terlihat;
  • sindrom silang adalah rasa sakit di kedua kaki saat mengangkat anggota tubuh yang terkena;
  • penurunan refleks plantar, lutut dan Achilles.

Syaraf sciatic mencubit perawatan

Bagaimana cara mengobati saraf siatik yang terjepit? Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, dokter meresepkan perawatan komprehensif yang efektif yang bertujuan menghilangkan proses patologis. Menghalangi rasa sakit adalah salah satu arahan utama dari prosedur terapi. Kunci kemenangan total atas penyakit ini adalah untuk menghilangkan penyebab terjepitnya saraf terbesar di tubuh bagian bawah.

Terapi terdiri dari komponen obat, fisioterapi, pengobatan alternatif, rejimen ortopedi menggunakan perban pemanasan dan korset dengan berbagai tingkat kekerasan.

Prosedur terapi di rumah

Banyak pasien, setelah mengalami rasa sakit yang tak tertahankan di punggung bawah, memulai perawatan sendiri di rumah. Dengan menggunakan resep dan saran dari tabib tradisional, pasien tidak selalu mencapai hasil yang diinginkan. Seringkali, jatuh ke tangan penipu tanpa pendidikan medis, Anda bisa mendapatkan banyak komplikasi yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah untuk kesehatan manusia..

Oleh karena itu, memutuskan efek terapeutik di rumah, perlu untuk mengamati kondisi penting: tindakan apa pun harus disepakati dengan dokter yang hadir agar tidak membahayakan tubuh..

Manipulasi terapi yang sering dilakukan oleh pasien di rumah adalah.

  1. Kaki yang sakit dapat digosok dengan larutan alkohol yang disiapkan sebelumnya. Tunas cemara atau pinus, jarum atau bunga coltsfoot harus diisi dengan alkohol dengan perbandingan 1: 1 berdasarkan volume, taruh di tempat gelap dan biarkan diseduh selama seminggu. Tingtur memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik moderat pada saraf siatik..
  2. Pijat menggunakan salep analgesik hangat memerlukan konsultasi wajib dengan dokter, terutama pada periode patologi akut. Guci pijat harus digunakan dengan sangat hati-hati agar tidak memperburuk situasi..
  3. Aplikasi lilin pada area yang terkena diterapkan untuk kulit pra-diminyaki. Lilin sangat menghangatkan kulit dan dapat menyebabkan peningkatan respons peradangan ketika saraf skiatik terjepit.
  4. Latihan senam dalam periode pemulihan patologi menguntungkan mempengaruhi sendi. Serangkaian latihan yang dipilih khusus yang dirancang secara individual untuk pasien tertentu akan efektif. Hanya seorang ahli fisioterapi yang dapat membuat daftar latihan.

Dapat disimpulkan bahwa perawatan di rumah tidak akan dapat menghasilkan hasil yang diinginkan, tindakan seperti itu tidak akan cukup untuk penyembuhan yang lengkap. Perbaikan sementara bisa menjadi penipuan yang berbahaya, diikuti dengan kambuh.

Taktik medis

Kompleks tindakan terapeutik termasuk prosedur medis dan efek fisioterapi pada saraf skiatik. Pengobatan simtomatik adalah untuk menghilangkan rasa sakit untuk meringankan penderitaan pasien. Untuk menghilangkan nyeri neurologis, blokade diresepkan dengan penggunaan obat antiinflamasi non-steroid, dengan nyeri ringan, pemberian analgesik oral cukup.

Jika pelanggaran disebabkan oleh lesi inflamasi otot, dokter meresepkan pelemas otot, merelaksasi serat otot, dan antispasmodik. Venotonik akan membantu meningkatkan sirkulasi darah pada jaringan yang terkena. Selain itu, asupan vitamin kompleks berkontribusi pada pemulihan cepat tubuh pasien. Salep yang bersifat pemanasan dan analgesik akan memiliki efek lokal, membantu mengatasi rasa sakit.

Prosedur fisioterapi termasuk dalam kompleks terapi:

  • magnetoterapi, asalkan tidak ada kontraindikasi, khususnya adanya neoplasma ganas;
  • elektroforesis;
  • aplikasi dengan parafin;
  • perawatan dengan lintah medis;
  • hidrogen sulfida dan rendaman lumpur;
  • paparan ultraviolet ke saraf siatik;
  • prosedur laser.

Regimen ortopedi dengan bantuan kasur keras, korset untuk tulang belakang lumbosacral, yang bertindak hemat, menghilangkan beban dari area yang terkena. Dengan rasa sakit yang parah, korset fiksasi kaku diresepkan, yang akan membantu secara efektif menghilangkan sindrom nyeri. Di masa depan, pasien dapat menggunakan korset untuk beban dinamis, yang memungkinkan untuk melindungi vertebra dari aktivitas fisik yang berat..

Prakiraan dan kemungkinan konsekuensi negatif

Kunjungan ke dokter pada tahap awal penyakit ini memprediksi penyembuhan lengkap tanpa konsekuensi negatif. Perawatan yang diresepkan oleh dokter akan sepenuhnya mengembalikan semua fungsi yang terkait dengan dampak saraf siatik.

Pengobatan sendiri, sifat berlarut-larut dari mencubit saraf siatik menyebabkan perubahan berikut:

  • sakit parah, sulit dihentikan;
  • kelumpuhan atau imobilisasi parsial;
  • insomnia;
  • pelanggaran fungsi organ internal;
  • penyimpangan menstruasi, dalam kasus yang lebih parah - infertilitas;
  • sembelit dan pengosongan kandung kemih tertunda;
  • eksaserbasi penyakit kronis.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang mempromosikan saraf siatik yang sehat meliputi:

  • pencegahan aktivitas fisik yang berat, khususnya angkat berat;
  • hipotermia;
  • memperingatkan penampilan pound ekstra;
  • diet seimbang;
  • hindari belokan tajam pada tubuh;
  • memimpin gaya hidup mobile.

Kesimpulan

Jika Anda mengalami rasa sakit di punggung bagian bawah, meluas ke kaki, perubahan gaya berjalan dan mobilitas sendi, Anda harus segera menghubungi dokter untuk membuat diagnosis yang akurat. Perawatan "buta" dengan metode seleksi hanya dapat memperburuk proses patologis dan menyebabkan kondisi rumit yang tidak dapat dipulihkan.

Saraf siatik yang terjepit

Mencubit saraf skiatik adalah kondisi patologis yang berkembang sebagai akibat kompresi saraf, sedangkan selubung mielin tidak rusak. Saraf sciatic adalah saraf terpanjang di tubuh manusia, dimulai di daerah sakral dan mencapai phalanx jari-jari tungkai bawah dan tumit. Mengandung serabut motorik dan sensorik, mempersarafi sendi lutut dan pinggul.

Paling sering, cubitan saraf skiatik terjadi pada piriformis (lumen lubang skiatika) atau diskus vertebra. Patologi disertai dengan rasa sakit di kaki. Dalam kebanyakan kasus, mencubit adalah satu sisi, apalagi kedua tungkai terlibat dalam proses patologis. Kondisi ini dapat menyebabkan peradangan (radiculitis), diperumit dengan rasa sakit yang parah. Pria yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat lebih cenderung mencubit saraf siatik..

Sinonim: sciatica, radiculopathy lumbosacral.

Penyebab saraf siatik mencubit

Mencubit saraf skiatik sering terjadi selama kinerja aktivitas yang membutuhkan gerakan tajam, sebagai hasil dari lama tinggal di posisi yang tidak nyaman, keterbatasan aktivitas motorik, beban berlebihan pada lumbar.

Seringkali, mencubit terbentuk dengan latar belakang patologi lain, yang meliputi:

Selain itu, kejang otot di sepanjang saraf skiatik mungkin menjadi penyebabnya..

Saraf siatik pada wanita sering dilanggar selama kehamilan karena tekanan rahim yang membesar pada organ tetangga dan peningkatan beban pada tulang belakang karena pergeseran pusat gravitasi tubuh, serta dalam kasus ketika wanita hamil mengambil posisi tubuh yang tidak nyaman. Periode lain dari peningkatan risiko gejala cubitan saraf sciatic pada wanita adalah menopause, karena perubahan kadar hormon.

Faktor risiko meliputi:

  • keracunan dengan alkohol, logam berat, zat toksik neurotropik;
  • merokok;
  • herpes zoster dalam proyeksi saraf siatik;
  • kegemukan;
  • kekurangan mineral dalam tubuh.

Formulir

Tergantung pada tingkat keparahannya, tiga bentuk cubitan saraf skiatik dibedakan:

Suatu bentuk mencubit saraf siatik yang parah dapat disertai dengan tanda-tanda kerusakan sumsum tulang belakang dan imobilisasi pasien..

Dalam kebanyakan kasus, jepitan satu sisi, apalagi kedua tungkai terlibat dalam proses patologis..

Tanda-tanda saraf siatik terjepit

Sindrom nyeri adalah manifestasi paling khas dari cubitan saraf skiatik. Nyeri dapat bersifat berbeda (akut, sakit, menembaki, berdenyut, menarik). Sebagai aturan, rasa sakit dicatat di daerah lumbar, bokong; di bagian belakang paha, rasa sakit turun ke kaki dan tumit bagian bawah, menjalar ke jari-jari anggota tubuh bagian bawah. Kadang-kadang ada mati rasa di sepanjang saraf, serta rasa terbakar dan / atau kesemutan pada kulit. Rasa sakit dapat meningkat dalam posisi duduk, ketika batuk, tertawa, ketegangan otot, dll. Selain rasa sakit, kesulitan timbul saat berjalan, berdiri lama, ketimpangan dapat terjadi (pada satu kaki dengan cubitan unilateral atau pada kedua kaki dengan bilateral).

Pada pria, tanda-tanda mencubit mungkin menyerupai manifestasi prostatitis. Gejala cubitan saraf skiatik pada wanita bervariasi tergantung pada penyebab dan luasnya lesi. Perlu dicatat bahwa wanita sering tidak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan di punggung bawah.

Gejala paling umum dari saraf siatik mencubit meliputi:

  • atrofi otot dan kelemahan otot;
  • gangguan sensitivitas (naik atau turun);
  • kulit kering;
  • penampilan refleks patologis;
  • sensasi merinding merinding;
  • kaki berkeringat meningkat;
  • pembatasan gerakan kaki.

Diagnostik

Diagnosis mencubit saraf sciatic biasanya tidak sulit karena gambaran klinis tertentu. Sebagai aturan, diagnosis dibuat selama pemeriksaan objektif pasien, mengumpulkan keluhan dan anamnesis. Namun, untuk menghindari kekambuhan, perlu untuk menentukan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya cubitan saraf skiatik..

Untuk menentukan penyebab perkembangan proses patologis, metode diagnostik instrumen dan laboratorium berikut digunakan:

  • Pemeriksaan rontgen punggung bawah dan panggul;
  • resonansi magnetik atau tomografi komputer daerah lumbar;
  • Ultrasonografi
  • electroneuromyography;
  • pemindaian radioisotop tulang belakang (jika ada kecurigaan adanya neoplasma);
  • analisis darah umum dan biokimia;
  • analisis urin umum; dan sebagainya.

Studi refleks dilakukan, adanya gejala Bonnet, gejala Laseg, penurunan plantar, refleks Achilles dan lutut ditentukan, dan sensitivitas dinilai pada sisi yang terkena..

Sindrom nyeri adalah manifestasi paling khas dari cubitan saraf skiatik. Rasa sakit adalah dari sifat yang berbeda (akut, sakit, menembak, berdenyut, menarik).

Diagnosis banding dengan disk hernia diperlukan. Hernia ditandai oleh perkembangan proses patologis yang lebih lama, serta kekambuhan manifestasi neuralgik..

Syaraf sciatic mencubit perawatan

Rejimen pengobatan tradisional untuk mencubit saraf siatik adalah kombinasi dari terapi obat dan metode fisioterapi. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah diperlukan..

Dalam kasus mencubit saraf siatik, rawat inap pasien tidak diperlukan. Tunduk pada resep dokter, perawatan dapat dilakukan di rumah. Pada nyeri akut yang mencegah pasien berjalan dan / atau tetap tegak untuk waktu yang lama, tirah baring diindikasikan untuk beberapa hari hingga satu minggu. Karena kebutuhan untuk posisi tubuh tetap selama sakit akut, disarankan untuk menggunakan kasur yang keras.

Dalam pengobatan mencubit saraf siatik, obat-obatan pilihan adalah obat anti-inflamasi non-steroid, yang diresepkan sebagai suntikan intramuskuler atau secara oral (kapsul atau tablet). Dengan rute oral pemberian obat antiinflamasi non-steroid, ada risiko mengembangkan gastritis dan / atau tukak lambung, oleh karena itu, pengangkatan inhibitor pompa proton diindikasikan..

Ketika saraf skiatik terjepit karena kejang otot, efek terapeutik dicapai dengan penggunaan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah (venotonik). Dengan kram otot yang parah, antispasmodik dan / atau pelemas otot diresepkan. Selain itu, pengangkatan vitamin kompleks, serta obat-obatan yang meningkatkan metabolisme.

Terapi umum dilengkapi dengan obat anti-inflamasi dan pemanasan lokal dalam bentuk salep atau gel.

Pria yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat lebih cenderung mencubit saraf siatik..

Metode fisioterapi juga diresepkan untuk melengkapi efek obat. Metode-metode ini meliputi:

  • elektrofonoforesis obat;
  • Terapi UHF;
  • magnetoterapi;
  • mandi parafin;
  • terapi laser;
  • terapi lumpur;
  • hidrogen sulfida, rendaman radon;
  • hirudoterapi;
  • iradiasi ultraviolet dari daerah yang terkena.

Akupunktur dan akupresur, serta terapi manual dapat digunakan (penunjukan harus didekati dengan hati-hati, dalam beberapa kasus tidak dianjurkan).

Pada periode rehabilitasi, terapi fisik, berenang, yoga, dan Pilates memberikan efek yang baik, namun penggunaan metode ini hanya mungkin dengan kondisi pasien yang memuaskan dan tidak adanya nyeri akut. Selama remisi, pasien ditunjukkan perawatan spa.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Saraf siatik yang terjepit dapat menjadi rumit dengan kondisi berikut:

  • sindrom nyeri hebat;
  • gangguan pada organ internal;
  • gangguan tidur;
  • penurunan libido;
  • ketidakteraturan menstruasi pada wanita;
  • infertilitas;
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • pelanggaran fungsi evakuasi usus dan kandung kemih;
  • penurunan tajam dalam aktivitas motorik, hingga imobilisasi.

Ramalan cuaca

Dengan terapi yang memadai dan tepat waktu untuk mencubit saraf siatik, perubahan yang disebabkan olehnya benar-benar reversibel, prognosisnya baik.

Pencegahan

Untuk mencegah cubitan saraf siatik, disarankan:

  • menyesuaikan berat badan saat kelebihan berat badan;
  • hindari mengenakan beban, angkat beban hanya dengan distribusi berat yang benar dan dengan punggung lurus;
  • kontrol postur;
  • secara berkala menggunakan pijat umum;
  • tidur di permukaan yang kaku.

Untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi, dianjurkan bagi pasien dengan cubitan saraf skiatik:

  • nutrisi seimbang seimbang;
  • hindari duduk lama, terutama di kursi empuk;
  • hindari tikungan tajam pada tubuh, bengkok;
  • hindari hipotermia, terutama daerah lumbar.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Pendidikan: 2004-2007 "Akademi Kedokteran Kiev Pertama" khusus "Diagnostik Laboratorium".

Informasi tersebut dikompilasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Temui dokter Anda pada tanda pertama penyakit. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan.!

Jika Anda jatuh dari keledai, Anda lebih mungkin menggulung leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini..

Para ilmuwan dari Universitas Oxford melakukan serangkaian penelitian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahwa vegetarisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan agar ikan dan daging tidak sepenuhnya dikecualikan dari makanan mereka..

Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Orang yang terbiasa sarapan secara teratur memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mengalami obesitas..

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari total berat tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Penyakit paling langka adalah penyakit Kuru. Hanya perwakilan suku Fore di Papua yang sakit dengannya. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia..

Dengan kunjungan rutin ke tempat penyamakan, peluang terkena kanker kulit meningkat 60%.

Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan menyimpulkan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis pembuluh darah. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua adalah jus semangka. Akibatnya, pembuluh-pembuluh dari kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.

Dokter gigi telah muncul relatif baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, adalah tugas seorang penata rambut biasa untuk mencabut gigi yang sakit.

Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan untuk mengkompensasi penyakit.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya pada perbesaran tinggi, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.

Di Inggris, ada hukum yang menyatakan bahwa dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi pada pasien jika ia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan intervensi bedah.

Dalam upaya untuk mengeluarkan pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Jadi, misalnya, seorang Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing, menderita prostatitis. Memang, teman kita yang paling setia.

Seiring bertambahnya usia, semua organ tubuh manusia mengalami involusi (perkembangan terbalik). Organ penglihatan tidak terkecuali. Mata menjadi tidak terbuka.

Saraf sciatic terjepit (sciatica)

Pada artikel ini kami akan berbagi prinsip-prinsip utama merawat peradangan, mencubit saraf siatik pada orang dewasa, dan juga berbicara tentang gejala pertama dan penyebab kondisi ini..

Apa yang dicubit saraf siatik?

Saraf sciatic terjepit, umumnya dikenal sebagai sciatica atau sciatica, adalah rasa sakit yang parah yang dirasakan pada salah satu dari dua saraf sciatic.

Mereka terletak di belakang setiap kaki, ini adalah saraf terbesar di tubuh (lihat diagram di bawah). Mereka menghubungkan tulang belakang di punggung bawah, di tingkat tulang belakang lumbosakral (tepat di atas tulang ekor).

Rasa sakit terutama mempengaruhi bokong dan paha, dan sering menyebar ke kaki. Paling sering, rasa sakit hanya mempengaruhi satu sisi tubuh..

Rasa sakit karena cubitan saraf siatik dapat terjadi secara tiba-tiba - misalnya, ketika Anda membungkuk, mengambil sesuatu yang berat.

Penyebab

Saraf siatik yang terjepit bukanlah penyakit. Ini adalah tanda radang saraf siatik. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh hernia diskus intervertebralis, yang menyebabkan peradangan pada akar saraf skiatik..

Gejalanya sedikit berbeda tergantung pada akar yang terpengaruh. (Akar adalah bagian dari saraf yang menghubungkan sumsum tulang belakang di dalam tulang belakang).

Juga, faktor-faktor berikut dapat menjadi penyebab peradangan saraf sciatic:

  • Kanal lumbalis sempit (stenosis spinal). Penyempitan kanal, tempat saraf masuk, dapat menyebabkan pelanggaran akar saraf di vertebra lumbar dan menyebabkan linu panggul. Ini terjadi terutama pada orang tua..
  • Sindrom piriformis. Penyebabnya adalah radang otot panggul, yang disebut pyriform (piriform) atau otot piramidal. Jika otot ini dikompresi dan meradang, ia memberi beban pada saraf siatik dan mengiritasinya. Atlet dan orang yang tidak berlatih dengan benar berisiko..
  • Sindrom facet. Sindrom ini terjadi pada sendi facet, sendi tipis yang terletak di bagian atas dan bawah masing-masing vertebra (jangan dikelirukan dengan diskus intervertebralis, struktur lain yang memungkinkan vertebra terhubung). Postur yang buruk atau gerakan yang tidak tepat dapat menyebabkan perpindahan sendi kecil, yang dapat menyebabkan linu panggul dan nyeri punggung..
  • Cedera. Jatuh, kecelakaan mobil, atau situasi lain apa pun yang menyebabkan pukulan ke belakang dapat merusak akar saraf.
  • Alasan lain. Arthrosis atau metastasis yang memberi tekanan pada saraf sciatic dapat menyebabkan sakit punggung dan, lebih jarang, sciatica. Kedua situasi ini terjadi terutama pada orang tua..

Pada kebanyakan orang dengan neuralgia siatik, gejala menghilang dalam waktu 4 minggu. Namun, mereka sering muncul kembali jika tindakan tidak diambil untuk mencegahnya. Linu panggul juga dapat dikaitkan dengan nyeri punggung bawah kronis..

Ini adalah daftar yang tidak lengkap dari semua alasan, tetapi ada teori lain yang cukup menarik dan memiliki hak untuk hidup. Esensinya adalah sebagai berikut:

Nada otot-otot piriform, gluteal, dan tulang belakang, mereka dapat menyebabkan nyeri pada tungkai dan punggung, tidak dikendalikan oleh orang itu sendiri. Kita bisa dengan mudah mengejarnya, tetapi tidak rileks, memberikan fungsi ini ke batang otak. Terlihat bahwa emosi positif merilekskan semua otot, sementara yang negatif mengendurkan otot.

Ingat kondisi Anda ketika anjing besar menggonggong di dekat Anda. Seluruh tubuh bersiaga. Dan meskipun Anda melihat bahwa anjing itu ada di belakang pagar, dan dia tidak dapat menghubungi Anda, Anda tidak dapat bersantai segera. Tubuh Anda terus dalam kondisi yang baik..

Kondisi ini dapat memicu pada orang yang memiliki radiculitis tulang belakang lumbosacral, saraf terjepit, termasuk siatik.

Terserah semua orang untuk setuju dengan teori ini atau tidak, tetapi ahli saraf mencatat bahwa seseorang yang mengendalikan emosinya, ceteris paribus, tidak menderita linu panggul..

Gejala saraf siatik mencubit

Saraf skiatik berangkat dari lumbar, kemudian meregangkan seluruh kaki hingga jari, bercabang dan mempersarafi semua kelompok otot ekstremitas bawah. Linu panggul, dan linu panggul, dengan serat saraf terjepit, menyebabkan rasa sakit yang sama yang akan mulai dari punggung bawah dan turun ke jari kaki.

Seringkali rasa sakit pada saraf sciatic diperburuk oleh batuk, bersin atau menekan.

Ketika penyakit baru mulai, rasa sakit bisa menjadi lemah, tetapi secara bertahap meningkat dan menjadi sangat tak tertahankan, ketika seseorang tidak bisa: tidur normal, berjalan dan bahkan duduk.

Paling sering, serangan rasa sakit dimulai setelah latihan fisik atau psikologis yang kuat, serta setelah hipotermia.

Nyeri biasanya datang di malam hari, tetapi tidak harus.

Gejala utamanya adalah:

  • sakit parah yang oleh pasien sendiri digambarkan sebagai tajam, terbakar, memotong. Sangat sering mereka muncul tiba-tiba dan juga menghilang;
  • pelanggaran sensitivitas kulit terhadap saraf yang lewat di bawahnya. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk merinding, paru-paru kesemutan, dan dalam bentuk mati rasa (gejala opsional);
  • manifestasi gangguan vegetatif mungkin terjadi - berkeringat pada kaki, munculnya edema, kulit kemerahan;
  • selama serangan berikutnya, pasien mencoba untuk memindahkan berat ke kaki yang sehat, menghilangkan stres. Ini dimanifestasikan dalam pelanggaran kiprah seseorang;
  • fungsi saraf siatik dan, sebagai akibatnya, otot-otot kaki terganggu. Ini dimanifestasikan dalam perubahan ukuran otot - gluteal, femoralis atau gastrocnemius, proses fleksi dan ekstensi jari-jari tungkai bawah terganggu..

Kapan harus ke dokter?

Ketika tanda-tanda linu panggul pertama kali muncul, lebih baik untuk berkonsultasi dengan ahli saraf (neuropathologist) untuk diagnosis yang akurat.

Jika gangguan saraf sciatic didiagnosis dan perawatan tidak membantu menghilangkan rasa sakit atau mengintensifkan, konsultasikan dengan dokter lagi.

Kebutuhan mendesak untuk menghubungi ahli saraf jika:

  • sakit punggung sangat parah sehingga tak tertahankan;
  • gejala linu panggul disertai oleh inkontinensia urin atau feses (atau, sebaliknya, keterlambatan), impotensi, kehilangan sensasi di perineum dan di dalam paha atau kesulitan berdiri, memanjat tangga;
  • Selain gejala linu panggul, penurunan berat badan yang cepat dan tidak dapat dijelaskan terjadi..

Diagnostik

Diagnosis dimulai dengan pertanyaan sederhana pada pasien:

  • kapan dan pada titik mana nyeri punggung terjadi (misalnya, ketika mengangkat benda berat);
  • tepat di tempat yang sakit;
  • Apakah rasa sakit meluas ke pinggul, pantat;
  • apakah ada inkontinensia kandung kemih atau usus;
  • memiliki masalah punggung, linu panggul, atau disk hernia di masa lalu.

Pada pemeriksaan fisik berikutnya, dokter, antara lain, memeriksa sensitivitas, keterampilan motorik dan refleks.

Untuk menentukan dengan benar cara mengobati cubitan saraf skiatik, dokter perlu mencari tahu penyebabnya. Untuk ini, penelitian lebih lanjut biasanya digunakan. Ini terutama diperlukan jika dicurigai hernia intervertebralis..

Metode diagnostik yang sesuai adalah, misalnya:

  • roentgenogram;
  • computed tomography dan magnetic resonance imaging (CT dan MRI);
  • pemeriksaan ultrasonografi;
  • tes darah;
  • analisis cairan serebrospinal;
  • pemeriksaan neurologis lebih lanjut.

Cara mengobati cubitan saraf siatik?

Setelah diagnosis, ahli saraf akan meresepkan Anda perawatan yang terdiri dari prosedur berikut:

  1. Fisioterapi. Ini membantu untuk mengurangi atau, secara umum, menghilangkan manifestasi dari rasa sakit, bagaimanapun, ia tidak mengobati penyebab yang mendasarinya, tetapi bertindak berdasarkan gejala-gejalanya. Dari prosedur fisioterapi yang ditentukan:
    1. Terapi laser;
    2. Elektroforesis;
    3. Terapi magnetik atau UHF.
  2. Pijat dan refleksiologi. Pada saat rasa sakit mereda, akupresur dan dapat memijat, akupunktur, pijat umum, mengendurkan otot punggung adalah efektif.
  3. Minum obat antiinflamasi dan analgesik. Tetapi semua obat dari kelompok ini juga memiliki efek samping - iritasi selaput lendir saluran pencernaan, pembekuan darah berkurang, dan fungsi ginjal terpengaruh secara negatif. Oleh karena itu, kursus hanya diambil untuk jangka waktu terbatas dan di bawah pengawasan dokter.
  4. Fisioterapi.
  5. Sanatorium atau terapi lumpur. Itu dilakukan hanya dalam periode remisi.

Apa yang membantu menghilangkan rasa sakit dengan linu panggul secara instan?

Untuk menghilangkan rasa sakit yang terkait dengan mencubit saraf siatik dengan cepat, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi non-steroid, misalnya:

Yang terbaik adalah berbicara dengan dokter Anda. Dia mungkin juga memberi Anda obat penghilang rasa sakit langsung ke otot punggung Anda, atau meresepkan obat penghilang rasa sakit yang lebih kuat..

Selain terapi analgesik, tergantung pada penyebabnya, pada fase akut, cubitan saraf skiatik dapat bermanfaat untuk tirah baring, istirahat dan kehangatan..

Dalam jangka pendek, dokter juga dapat memberikan obat antiinflamasi (kortikosteroid) dan / atau anestesi lokal di dekat akar saraf skiatik untuk mengurangi rasa sakit akut yang tak tertahankan..

Perawatan ini dapat menghilangkan rasa sakit yang terkait dengan linu panggul selama beberapa minggu. Namun, efek samping seperti pendarahan, infeksi, dan kerusakan saraf juga dapat terjadi..

Perawatan untuk linu panggul di rumah

Linu panggul dapat dirawat di rumah, setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Menggunakan obat tradisional, tidak akan ada konsekuensi negatif yang muncul setelah minum obat. Namun, sebelum mulai digunakan, ada baiknya mengkonfirmasikan diagnosis..

Dalam pengobatan tradisional, berbagai ramuan herbal untuk pemberian oral, kompres, gosok dan mandi digunakan. Obat alami bekerja tidak lebih buruk daripada farmasi, dan efek sampingnya jauh lebih sedikit.

Resep Linu Panggul

Berbagai infus tanaman obat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang parah selama pelanggaran saraf. Mereka hanya perlu digosokkan ke kulit, tetapi jangan berharap efek instan, zat yang terkandung dalam herbal harus menumpuk di tubuh Anda untuk mulai bertindak.

Saat menyiapkan tincture untuk penggilingan, ingatlah bahwa Anda harus bersikeras di tempat yang tidak dapat diakses oleh sinar matahari.

  1. Ambil 2 sdm. sendok makan lilac putih biasa dan tuangkan 300 ml vodka. Bersikeras seminggu dalam panas, tiriskan dan dapat digunakan untuk perawatan. Gosok tingtur yang didapat sebelum tidur, itu akan mengurangi rasa sakit.
  2. Infus daun salam. Tuang 20 daun salam berukuran sedang dengan segelas vodka dan biarkan selama 3 hari. Solusi yang dihasilkan akan secara signifikan mengurangi rasa sakit..
  3. Campurkan jus lobak hitam yang baru diperas dengan madu, amati proporsinya: 3 banding 1, sebelum tidur, pijat gerakan pijat ke tempat yang sakit sampai diserap..

Nampan untuk menjepit saraf siatik

Mandi air hangat dengan rebusan tanaman memiliki efek menguntungkan. Benar, tidak semua orang bisa berendam di air. Abaikan metode ini jika Anda memiliki:

  • patologi jantung;
  • pembuluh mekar.
  1. Metode 1. Masukkan 100 gram lobak segar melalui penggiling daging atau parut, masukkan pulp yang dihasilkan ke dalam kantung kanvas dan turunkan ke dalam air pada suhu kamar. Mandilah tidak lebih dari 10 menit.
  2. Metode 2. Ambil satu kilo rebung muda, tuangkan mereka dengan air mendidih dalam volume 3 liter dan taruh di atas kompor, didihkan selama 10-15 menit dan biarkan hingga dingin selama 3-4 jam. Tambahkan ke bak mandi dengan air hangat pada tingkat 1 liter kaldu selama 15 liter air di bak mandi. Ambil pengolahan air tidak lebih dari 15 menit.

Kompres

Kompres juga efektif selama perawatan cubitan saraf skiatik. Mereka tidak hanya mengurangi rasa sakit, tetapi juga meningkatkan mobilitas Anda. Untuk efek yang lebih besar, lebih baik tutup dengan kantong plastik dan syal wol.

  1. Lilin lebah sering digunakan dalam pengobatan tradisional, itu akan membantu di sini. Itu perlu dibanjiri air mandi, membuat kue kecil, lalu taruh di tempat yang sakit. Biarkan semalaman.
  2. Daun kubis. Kulit kepala beberapa daun besar kol putih dan meletakkannya di tempat yang sakit. Mereka perlu diubah setiap 2 jam.
  3. Sayang, obat universal, itu akan membantu pelanggaran. Panaskan satu sendok makan produk lebah di "water bath", lalu campur dengan 1 sdm. tepung. Dari massa yang dihasilkan, membuat kue, Anda harus menempelkannya ke tempat sakit. Rasa sakit akan hilang dalam setengah jam.

Obat penghilang rasa sakit rakyat untuk pemberian oral

Tidak hanya penggunaan eksternal membantu meringankan rasa sakit. Perawatan lebih cepat dan lebih efektif ketika dikombinasikan dengan menelan decoctions. Salah satu solusi terbaik adalah rebusan daun aspen.

Tuangkan 1 sdm. sendok dengan segelas air mendidih dan didihkan selama 10 menit, lalu dinginkan. Anda perlu mengambil rebusan di pagi hari, saat makan siang dan di malam hari dengan 50 gram.

Ini akan membantu dalam pengobatan penyakit saraf skiatik dan rebusan bunga calendula. Dalam 400 g air mendidih, tuangkan 2 sdm. sendok makan dan masak selama sekitar 6 menit, biarkan selama 2 jam untuk menyeduh dan minum 0,5 gelas sebelum makan.

Berangan kuda digunakan dalam pembuatan berbagai salep pemanasan, tetapi herbalis merekomendasikan tambahan mengambil ramuan di dalam.

Untuk menyiapkannya, 2 sendok teh bubuk dari biji kering, tuangkan setengah liter air mendidih, masukkan campuran ke dalam bak air selama 4 jam, saring dan minum 100 gram sebelum makan.

Kursus dan ramalan

Dengan mencubit saraf siatik, biasanya, prognosisnya baik: rasa sakit bisa hilang dalam beberapa hari, setelah maksimum 6 minggu. Bahkan jika cubitan saraf skiatik dikaitkan dengan hernia intervertebralis, rasa sakitnya dapat mereda bahkan tanpa pengobatan..

Secara umum, untuk skiatika yang akan datang, biasanya penting untuk memperkuat otot-otot punggung dan tidak melukai punggung (misalnya, jangan jatuh, jangan mengangkat beban). Direkomendasikan untuk melakukan fisioterapi sedang.

Prognosis untuk pembedahan

Prognosis setelah perawatan bedah tergantung pada tingkat kerusakan saraf skiatik dan faktor-faktor tertentu. Prognosis yang menguntungkan mungkin jika:

  • korban di bawah usia 35;
  • interval antara linu panggul dan operasi pendek;
  • herniated disc dengan gangguan neurologis yang jelas.

Pencegahan dan rekomendasi

Jika Anda ingin mencegah cubitan saraf siatik, disarankan untuk menjalani gaya hidup sehat. Karena itu, kami menyarankan Anda mengikuti tips di bawah ini:

  • menguatkan otot punggung Anda, ini tidak akan memungkinkan Anda melakukan senam;
  • jaga punggung Anda dalam posisi yang benar baik dalam duduk dan berdiri;
  • jangan menyalip, membawa gravitasi, tulang belakang akan berterima kasih untuk ini;
  • jangan mendinginkan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • jangan mengenakan sepatu hak tinggi;
  • dan tentu saja, sesedikit mungkin stres dan ketegangan.

Untuk mengendalikan rasa sakit dalam jangka panjang, penting untuk secara teratur menggerakkan dan memperkuat otot punggung Anda.

Siatik saraf siatik

Sciatica kadang-kadang juga disebut radiculitis lumbosacral - penyakit neurologis kronis di mana saraf sciatic melewati pantat dan kaki dikompresi. Ini disertai dengan rasa sakit yang parah dan sejumlah gangguan lainnya. Ini dapat terjadi pada usia berapa pun pada orang dari kedua jenis kelamin, sering ditemukan pada wanita hamil, tetapi paling sering didiagnosis pada orang berusia 40-60 tahun. Meskipun linu panggul tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan, sciatica dapat secara signifikan mengurangi kualitas hidup dan menghilangkan kapasitas kerja seseorang. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama terjadi, Anda harus menghubungi ahli saraf dan segera memulai perawatan. Dalam hal ini, akan semudah mungkin, efektif dan akan dengan cepat menghilangkan tanda-tanda penyakit dan penyebab terjadinya..

Apa itu linu panggul

Linu panggul adalah penyakit non-inflamasi yang terjadi karena kompresi saraf linu panggul di daerah mana pun. Konsep sciatica sciatica tidak digunakan baik dalam literatur atau dalam kehidupan sehari-hari, karena istilah sciatica digunakan semata-mata untuk menggambarkan kasus kompresi saraf sciatic dan tidak ada yang lain..

Saraf siatik itu sendiri dipasangkan dan merupakan salah satu saraf terbesar dari tubuh manusia. Dua cabangnya dimulai di pleksus saraf sakral, terletak di sekitar vertebra dan sakrum, dan secara simetris melewati bokong, turun di sepanjang bagian belakang paha dan mencapai kaki bagian bawah..

Pleksus saraf sakral dibentuk oleh saraf yang saling berjalin erat yang melewati kedua sisi tulang belakang dari sisi luarnya..

Di bagian atas tibia, saraf sciatic dibagi menjadi 2 cabang besar: fibula dan tibialis. Mereka melewati permukaan belakang kaki bagian bawah ke kanan dan kiri..

Dengan demikian, saraf siatik cukup panjang, sehingga linu panggul dapat memicu berbagai alasan yang berbeda. Dan tergantung di mana serat saraf dikompresi, ada 3 jenis linu panggul:

  • kompresi atas mengalami akar atau tulang belakang pada tingkat vertebra lumbar tulang belakang;
  • sedang (pleksitis) - saraf skiatik terjepit di pleksus saraf sakral;
  • pelanggaran yang lebih rendah dari serat saraf diamati pada setiap bagiannya sepanjang pantat mulai dari bokong hingga kaki.

Paling sering itu adalah linu panggul bawah, yang sering disebut neuritis. Tetapi karena istilah terakhir menggambarkan kerusakan saraf inflamasi, penggunaannya sebagai sinonim untuk linu panggul tidak sepenuhnya benar. Memang, dengan linu panggul, rasa sakit disebabkan semata-mata oleh kompresi saraf di daerah tertentu, sementara dengan neuritis, itu dapat terlibat dalam proses inflamasi atau dikendalikan oleh jaringan hiperemik..

Jangan biarkan perjalanan penyakit melayang. Non-gangguan dan mengabaikan gejala linu panggul penuh dengan terjadinya perubahan parah di ekstremitas bawah, yang pada akhirnya dapat menyebabkan hilangnya kapasitas kerja, kemampuan untuk mengurus diri sendiri dan cacat..

Penyebab

Kompresi saraf sciatic dapat diamati dalam banyak kasus yang berbeda. Hal ini dapat terjadi ketika melukai kaki, panggul dan punggung, selama kehamilan, tinggal lama dalam keadaan stasioner, pelanggaran saraf oleh tali fibrosa atau neoplasma, dll..

Paling sering, linu panggul menjadi komplikasi berbagai penyakit tulang belakang, termasuk:

  • osteochondrosis tulang belakang lumbar - degenerasi diskus intervertebralis besar dari tulang belakang lumbar adalah prasyarat utama untuk perkembangan penyakit tulang belakang lainnya dan kerusakan serat saraf dengan berbagai ukuran;
  • pembentukan hernia intervertebralis adalah komplikasi paling umum dari osteochondrosis, dimanifestasikan oleh penonjolan diskus, yang mengarah pada kompresi dan kerusakan pada akar tulang belakang;
  • spondylolisthesis - perpindahan vertebra relatif terhadap yang mendasari dengan jumlah yang berbeda, yang dapat memicu pelanggaran akar saraf;
  • facet syndrome - serabut saraf dilanggar di celah alami sempit tulang belakang sebagai akibat dari deformasi vertebra, pembentukan osteofit atau terjadinya gangguan lainnya.

Juga penyebab umum linu panggul adalah kejang yang terletak di pantat otot piriformis. Ketika saraf skiatik melewatinya, peningkatan nadanya menyebabkan peregangan dan iritasi serat saraf, yang segera merespons dengan rasa sakit yang hebat..

Prasyarat lain untuk pengembangan sciatica meliputi:

  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • tumor tulang belakang yang sifatnya berbeda dari hemangioma dengan neoplasma ganas;
  • radang sendi;
  • trombosis pembuluh darah;
  • hipotermia dan perkembangan proses inflamasi dalam struktur anatomi yang berdekatan dengan tulang belakang pada tingkat daerah lumbosakral;
  • penyakit ginekologis dan penyakit menular lainnya, termasuk influenza, tuberkulosis, demam tifoid, sepsis (racun yang disekresikan memengaruhi membran saraf skiatika);
  • kelainan tulang belakang (skoliosis, dll.).

Gejala

Biasanya, perkembangan linu panggul terjadi secara bertahap. Tanda-tanda pertama adalah ketidaknyamanan ringan dan sering dirasakan oleh orang-orang sebagai manifestasi kelelahan banal setelah melakukan pekerjaan fisik. Awalnya, mungkin ada sedikit rasa sakit di daerah lumbar, yang menyebabkan bokong. Ini menyebabkan sedikit ketidaknyamanan di kaki sepanjang bagian belakang paha.

Kepercayaan pasien bahwa gejala-gejala tersebut adalah hasil dari kerja yang berlebihan dan fakta bahwa mereka muncul terutama setelah aktivitas fisik dan berlalu tanpa jejak setelah istirahat singkat berakar pada pasien. Kondisi serupa dapat bertahan selama beberapa tahun dan sudah dianggap oleh pasien sebagai norma.

Tetapi cepat atau lambat, mengangkat benda yang terlalu berat, hipotermia, atau gerakan yang ceroboh memicu serangan. Seseorang dibatasi oleh rasa sakit. Ini mengganggu mobilitas normal dan sering disertai dengan gejala otonom dan neurologis..

Tanda spesifik sciatica adalah nyeri unilateral yang hanya menyerang salah satu bokong dan kaki. Sebagai hasil dari perkembangan perubahan patologis, itu lebih dan lebih berbeda dalam fungsi dan bahkan penampilan dari kaki yang sehat: itu dingin untuk disentuh, terasa kurang sehat, kulit pucat atau merah, kering, bersisik.

Sifat gangguan secara langsung tergantung pada mana dari serat saraf siatik yang menderita sebagai akibat dari pelanggaran: motorik atau sensorik. Dengan demikian, pasien dapat menderita:

  • menurunnya sensitivitas kulit pada tungkai bawah yang terkena, kadang-kadang, sebaliknya, ada peningkatan sensitivitas tepi luar kaki;
  • kelemahan otot pada tungkai dan kaki;
  • perubahan nutrisi jaringan, yang menyebabkan kulit pucat, penipisannya;
  • gangguan pada organ panggul, yang dapat disertai dengan hilangnya kontrol atas proses buang air kecil dan buang air besar;
  • gangguan usus, dll..

Untuk linu panggul, kursus paroksismal khas dengan eksaserbasi berkala.

Manifestasi penyakit dapat bervariasi dalam tingkat intensitas dan sifatnya. Dalam beberapa kasus, rasa sakit akut muncul ke permukaan, dalam kasus lain, pasien akan mengeluh lebih banyak tentang membatasi mobilitas atau gejala lainnya, menyebutkan rasa sakit hanya lewat. Dengan demikian, linu panggul dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkat nyeri, motorik, gangguan sensorik dan neurologis. Kami akan menganalisis secara lebih rinci setiap kelompok gejala secara terpisah..

Nyeri linu panggul

Sifat nyeri pada pelanggaran saraf skiatik mungkin berbeda. Selama serangan, mereka tajam, kuat, terbakar dan menembak. Pasien menggambarkan mereka sebagai pisau, sengatan listrik. Secara harfiah setiap gerakan atau perubahan posisi tubuh sangat menyakitkan, dan memiringkan atau duduk menyebabkan eksaserbasi tiba-tiba dari sindrom nyeri. Seringkali rasa sakit tidak mereda bahkan ketika berbaring.

Pada linu panggul kronis, rasa sakit mungkin tidak begitu parah. Seringkali mereka menarik, sakit, terus-menerus hadir atau muncul setelah aktivitas fisik. Seperti halnya serangan, mereka cenderung mengintensifkan saat membungkuk, mengangkat kaki atau duduk atau berdiri dalam waktu lama.

Dengan sciatica, episentrum nyeri terletak di tulang belakang lumbosacral atau langsung di daerah di mana saraf skiatik terjepit. Tetapi ciri khas penyakit ini adalah penyebaran rasa sakit di sepanjang saraf, yaitu di sepanjang bokong, bagian belakang paha, tungkai bawah, dan kadang-kadang bahkan sampai ke jari kaki. Untuk mengurangi rasa sakit, seseorang mengambil posisi tubuh yang dipaksakan. Dia membungkuk ke depan dan ke samping..

Saat Anda mencoba membalikkan kaki ke arah menekuk di pinggul dan lutut, rasa sakit yang tajam terjadi di pantat.

Gangguan motorik dan sensorik

Saraf sciatic dibentuk oleh serabut sensorik dan motorik. Ia bertanggung jawab untuk memastikan sensitivitas dan mobilitas otot-otot bagian belakang kaki. Oleh karena itu, dengan kompresi, terjadinya gangguan motorik dan sensorik mungkin terjadi. Mereka dapat memanifestasikan diri mereka ke berbagai tingkat, dikombinasikan dengan rasa sakit, atau diisolasi. Dalam kebanyakan kasus, satu atau lebih dari gejala berikut hadir. Kombinasi dapat berbeda, oleh karena itu, pada pasien yang berbeda dengan linu panggul, jarang gambaran klinis benar-benar bertepatan:

  • penurunan sensitivitas kulit di sepanjang permukaan lateral dan posterior tungkai bawah dan sepanjang kaki;
  • kehadiran kesemutan, mati rasa, sensasi semut berlari;
  • pelanggaran fleksi dan ekstensi otot-otot permukaan posterior paha dan tungkai bawah, yang secara negatif mempengaruhi kerja sendi lutut dan pergelangan kaki dan, oleh karena itu, gaya berjalan (tampaknya seseorang tidak menekuk kakinya sama sekali);
  • kesulitan dalam membuat tanjakan;
  • kelemahan pada kaki, yang secara harfiah bisa sepenuhnya tidak bergerak tergantung pada kaki;
  • pengurangan ukuran otot karena atrofi bertahap mereka;
  • kelumpuhan total otot-otot kaki dan punggung paha dan kaki bagian bawah (dengan linu panggul yang parah);
  • kekeringan, mengelupas, menipis, memucat atau, sebaliknya, kulit kemerahan pada ekstremitas bawah;
  • keringat berlebih;
  • penipisan dan kerapuhan kuku kaki.

Seiring waktu, menjadi semakin sulit bagi pasien untuk berjalan, karena kaki yang terkena kehilangan stabilitas dan tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi pendukung. Ada kelemahan progresif, ketimpangan.

Pelanggaran konduksi saraf dapat menyebabkan jaringan trofik tidak mencukupi, mengakibatkan osteoporosis. Dalam kasus seperti itu, fraktur sering terjadi, bahkan di bawah pengaruh faktor-faktor yang biasanya tidak dapat melanggar integritas tulang.

Osteoporosis adalah penyakit di mana jaringan tulang menjadi keropos, kehilangan kekuatan normal dan menjadi rapuh.

Gejala - Manifestasi neurologis

Karena saraf skiatik dilanggar di satu tempat atau yang lain, ini disertai dengan pelanggaran konduktivitas impuls saraf dan penurunan intensitas atau hilangnya refleks. Adanya gejala seperti itulah yang paling sering membantu ahli saraf untuk membuat diagnosis yang benar..

Dengan linu panggul, mereka praktis tidak muncul atau sama sekali tidak ada:

  • Refleks tendon Achilles - pukulan dengan palu atau ujung telapak tangan pada tendon Achilles ketika seseorang menempati posisi berbaring tengkurap biasanya memprovokasi kaki untuk kembali ke posisi seolah-olah orang itu berjinjit;
  • refleks lutut - pukulan dengan palu atau ujung telapak tangan ke titik di bawah lutut biasanya mengarah ke perpanjangan sendi lutut jika seseorang duduk di tepi tempat tidur dengan kaki tergantung bebas;
  • refleks plantar - memegang ujung susu atau benda tumpul lainnya pada kaki yang santai dari tumit ke jari memicu fleksi.

Juga tanda neurologis sciatica yang mencolok adalah terjadinya rasa sakit yang parah di punggung bawah, bokong dan paha ketika mencoba mengangkat kaki lurus sambil berbaring telentang. Saat menekuk kaki, intensitasnya berkurang.

Selain itu, pada beberapa titik, saraf sciatic berjalan sangat dekat dengan kulit: di lipatan podglia, permukaan posterior lutut, pusat kaki dan di daerah tendon Achilles. Poin seperti itu disebut poin Valle. Oleh karena itu, tekanan pada mereka memprovokasi serangan rasa sakit di hadapan linu panggul.

Diagnostik

Seorang ahli saraf terlibat dalam diagnosis dan perawatan linu panggul. Kepada spesialis ini Anda harus menghubungi jika ada gejala di atas. Sudah selama masuk pertama, berdasarkan keluhan dan pemeriksaan pasien, dokter mungkin mencurigai kompresi saraf skiatik. Tetapi untuk memilih perawatan yang paling efektif, Anda perlu mencari tahu mengapa ini terjadi. Untuk tujuan ini, suatu kompleks penelitian ditugaskan kepada pasien, berkat yang memungkinkan untuk menilai kondisi cakram intervertebralis, sendi, tulang, dll..

Oleh karena itu, dalam kerangka diagnosis linu panggul dan penyebab kemunculannya, berikut ini digunakan:

  • Sinar-X pada kaki yang terkena, sakrum dan punggung bagian bawah - hasil penelitian menunjukkan kondisi vertebra dan sebagian cakram intervertebralis;
  • MRI - memberikan informasi komprehensif tentang kondisi diskus intervertebralis, medula spinalis;
  • CT - metode informatif yang memungkinkan Anda mendeteksi patologi sakrum, vertebra lumbar;
  • electroneuromyography - menyediakan data tentang kualitas transmisi impuls saraf ke otot-otot ekstremitas bawah dan kontraktilitasnya.

Metode yang paling informatif dalam diagnosis penyakit pada jaringan tulang rawan, dari mana cakram intervertebralis terbentuk, serta patologi sumsum tulang belakang, adalah MRI. Ini adalah metode yang memungkinkan Anda untuk memeriksa disk secara menyeluruh, menilai ukurannya, posisinya, mendeteksi hernia sekecil apa pun dan gangguan lainnya..

Perawatan konservatif untuk linu panggul

Anda hanya bisa berharap untuk perbaikan kondisi yang stabil dan menghilangkan rasa sakit di bokong, permukaan belakang paha dan kaki bagian bawah asalkan faktor yang menyebabkan saraf skiatik tertahan. Jika tidak, semua upaya untuk memperbaiki kondisi pasien akan sia-sia, atau akan menghasilkan efek jangka pendek yang ringan. Tingkat perkembangan kedokteran saat ini memungkinkan secara konservatif atau pembedahan menghilangkan hampir semua gangguan yang memicu kompresi saraf skiatik. Tetapi semakin cepat mereka ditemukan dan pengobatan dimulai, semakin baik prognosisnya.

Oleh karena itu, pasien selalu diresepkan pengobatan kompleks, yang terdiri dari terapi simtomatik dan etiotropik, dipilih sesuai dengan penyebab yang ditemukan dari pengembangan sciatica. Dengan demikian, adalah mungkin untuk memperbaiki kondisi pasien dan menghilangkan risiko kekambuhan penyakit..

Dalam kebanyakan kasus, terapi konservatif awalnya diresepkan. Hanya dalam kasus-kasus terabaikan terutama ketika patologi tulang belakang parah terdeteksi, pasien segera disarankan untuk operasi. Sebagai bagian dari perawatan konservatif, pasien diberikan resep:

  • terapi obat;
  • fisioterapi;
  • Terapi latihan;
  • terapi manual.

Juga, dengan linu panggul, pemakaian sabuk pengaman memiliki efek positif pada kondisi pasien..

Tetapi terapi konservatif, sayangnya, tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan, dan dalam kasus-kasus tertentu tidak mungkin untuk menghilangkan penyebab linu panggul dengan cara non-bedah. Kemudian pasien direkomendasikan intervensi bedah yang tepat.

Terapi obat

Langsung untuk memperbaiki kondisi pasien dengan linu panggul ditentukan:

  • NSAID dan analgesik non-narkotika - digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, dan obat-obatan dari kelompok NSAID juga memberikan efek anti-inflamasi;
  • kortikosteroid - digunakan untuk menghilangkan proses inflamasi yang parah, untuk dengan cepat mengurangi pembengkakan jaringan lunak yang disebabkan oleh mereka;
  • relaksan otot - membantu menghilangkan kejang otot yang terjadi sebagai respons terhadap serangan rasa sakit dan membantu memutus lingkaran setan "nyeri - kejang - nyeri";
  • antioksidan, vitamin B - digunakan untuk meningkatkan trofisme jaringan dan menormalkan konduksi saraf di sepanjang saraf siatik, yang memungkinkan untuk meningkatkan sensitivitas, menghilangkan mati rasa;
  • angioprotektor dan stimulan mikrosirkulasi - berkontribusi pada peningkatan mikrosirkulasi, dan karenanya pencegahan atrofi otot dan pemulihan saraf skiatik;
  • persiapan metabolisme - digunakan untuk meningkatkan kualitas nutrisi serabut saraf dan pemulihannya;
  • agen topikal - salep dengan lebah, racun ular, pemanasan lainnya dan zat-zat yang mengiritasi, serta mengandung NSAID, membantu mengurangi rasa sakit dan merangsang sirkulasi lokal.

Jika nyeri akut tidak melewati latar belakang terapi konservatif atau serangan baru terjadi, pasien dapat menerima blokade novocaine atau lidocaine. Prosedur seperti itu hanya dilakukan di lembaga medis, karena mereka membutuhkan kepatuhan dengan kondisi sterilitas dan pengetahuan mendalam tentang keterampilan khusus. Ketika penyumbatan dilakukan, anestesi disuntikkan langsung ke bundel saraf. Ini mencegah jalannya impuls saraf yang menyakitkan dan dengan cepat mengarah ke perbaikan. Tetapi blokade tidak mempengaruhi penyebab rasa sakit, tetapi hanya menghilangkan sementara saja.

Dalam kasus yang parah, ketika rasa sakit tidak dihentikan dengan metode lain, analgesik opioid diresepkan untuk pasien. Mereka mengikuti kursus singkat di bawah pengawasan dokter, karena mereka dengan cepat menyebabkan kecanduan dan ketergantungan obat.

Terapi etiotropik dipilih secara ketat berdasarkan pada sifat patologi yang terdeteksi. Jadi, misalnya, ketika mendeteksi penyakit menular, pengobatan harus mencakup agen antibakteri dan antivirus, dll..

Fisioterapi

Dengan linu panggul, prosedur fisioterapi banyak digunakan. Mereka membantu mengaktifkan sirkulasi darah di daerah yang terkena, mengurangi keparahan nyeri, mengembalikan sensitivitas dan meredakan pembengkakan. Yang paling efektif adalah:

  • arus diadynamic;
  • darsonvalization;
  • terapi laser;
  • magnetoterapi;
  • Terapi UV
  • terapi USG.

Seringkali dengan linu panggul, elektroforesis diindikasikan. Inti dari metode ini adalah pengiriman obat langsung ke tempat yang tepat melalui arus listrik. Ini memberikan efek terapi yang nyata dan peningkatan cepat pada pasien. Dengan elektroforesis, anti-inflamasi, antispasmodik, dan pelemas otot dapat dimasukkan ke dalam area kompresi saraf skiatik..

Terapi fisik untuk linu panggul ditugaskan bukan peran terakhir. Serangkaian latihan yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda untuk meredakan kejang otot, mengaktifkan proses metabolisme dan dengan demikian mempercepat proses pemulihan serat saraf dan menghilangkan pembengkakan jaringan lunak..

Program terapi olahraga dipilih untuk setiap pasien secara individu, dengan mempertimbangkan sifat patologi tulang belakang yang ada. Karena itu, hanya spesialis yang dapat mengatasi tugas ini..

Dengan linu panggul, sebagian besar latihan direkomendasikan untuk dilakukan sambil berbaring di permukaan yang keras. Awalnya, dokter memilih latihan ringan dan membutuhkan sejumlah kecil pengulangan. Kelas-kelas pertama dilakukan di bawah kendalinya, sehingga pasien dapat sepenuhnya menguasai teknik yang benar dari latihan yang diusulkan dan terus terlibat sendiri..

Secara bertahap, kompleksitas latihan meningkat dan menambah beban untuk mencapai hasil yang optimal. Tetapi ini juga dapat dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat seorang spesialis..

Olahraga diperlukan setiap hari. Latihan dilakukan perlahan, tanpa gerakan tiba-tiba. Dan jika Anda mengalami rasa sakit, Anda harus segera menghentikan sesi dan berkonsultasi dengan dokter.

Terapi manual

Sesi terapi manual yang dilakukan dengan benar meningkatkan efektivitas perawatan dan berkontribusi pada perbaikan kondisi yang cepat. Penggunaan teknik khusus manipulasi, mobilisasi, relaksasi pasca-isometrik dan lainnya tidak hanya dapat meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena dan meredakan kram otot, tetapi juga menormalkan posisi vertebra, meningkatkan jarak antara mereka ke tingkat normal dan melepaskan serat saraf yang tertahan. Ini dengan cepat mengarah pada timbulnya kelegaan dan normalisasi pasien.

Tetapi melakukan sesi terapi manual hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang berkualifikasi, karena gerakan yang salah atau kurangnya pemahaman tentang karakteristik efek pada tulang belakang pada penyakit tertentu itu dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan dan memicu perkembangan komplikasi yang tidak diinginkan..

Linu panggul tidak biasa selama kehamilan. Tetapi karena kenyataan bahwa selama periode ini penggunaan sebagian besar obat tidak dapat diterima, terapi manual adalah salah satu cara utama untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kondisi wanita sebelum melahirkan..

Operasi

Operasi diindikasikan untuk ketidakefektifan terapi konservatif dan bertahannya nyeri hebat yang tidak dapat dihilangkan dengan metode konservatif selama lebih dari 6 minggu, dan juga jika:

  • hernia intervertebralis yang besar;
  • spondylolisthesis;
  • kelainan bentuk tulang belakang;
  • hemangioma, chondroma dan tumor tulang belakang lainnya;
  • gangguan parah pada organ panggul, menyebabkan inkontinensia urin atau tinja.

Dalam situasi seperti itu, terapi konservatif paling baik akan memperlambat perkembangan patologi ini, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkannya. Tetapi jika dengan keberadaan terisolasi, misalnya, dari hernia intervertebralis, ini cukup untuk memperbaiki kondisi pasien, maka dalam kasus di mana kehadiran patologi tulang belakang memprovokasi penambahan linu panggul, tindakan seperti itu tidak akan cukup..

Lagi pula, alasan pelanggaran saraf siatik berlanjut, ia terus menderita dan menyebabkan gambaran klinis yang sesuai. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mencapai perbaikan terus-menerus, mengembalikan kualitas hidup normal dan menghilangkan risiko kehilangan kinerja.

Tetapi bahkan jika ada bukti, operasi tidak selalu dapat dilakukan. Ini dikontraindikasikan dalam:

  • kehamilan
  • penyakit menular dan inflamasi;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • pernafasan yang parah atau gagal jantung.

Operasi tepat waktu memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan penyebab linu panggul.

Perawatan bedah linu panggul dengan hernia intervertebralis

Hernia intervertebralis adalah penyebab umum linu panggul. Selain itu, tingkat keparahan gejala pelanggaran saraf tidak selalu tergantung pada ukuran tonjolan. Kadang-kadang bahkan hernia kecil dapat memicu rasa sakit yang serius, pembatasan mobilitas dan gangguan neurologis.

Saat ini, masalah hernia intervertebralis dapat diselesaikan sepenuhnya hanya dengan pembedahan, tetapi jenis operasi secara langsung tergantung pada ukuran, lokasi dan fitur lain dari hernia. Dengan tonjolan kecil, mereka mencoba untuk memberikan preferensi pada metode operasi perkutan: nukleoplasti dan hidroplasti.

Dalam kedua kasus tersebut, esensi operasi adalah penghancuran bagian inti pulp dari disk, yang mengarah pada penurunan ukuran hernia atau bahkan retraksi terbalik karena penciptaan tekanan yang berkurang di dalam disk. Metode bedah perkutan melibatkan penggunaan kanula tipis, yang diameternya tidak melebihi beberapa milimeter.

Operasi jenis ini dapat dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Instrumen dimasukkan ke dalam disk di bawah kendali intensifier gambar, yang memungkinkan ahli bedah saraf untuk secara tepat mengontrol arah dan kedalaman jarum, dan juga secara praktis mengurangi kemungkinan cedera pada saraf atau pembuluh darah besar menjadi 0..

Melalui plasma dingin, gelombang radio, energi termal dari laser atau tekanan cairan (selama hidroplastik), bagian dari inti pulpa dihancurkan. Jumlah intervensi jelas dikendalikan oleh ahli bedah. Setelah mencapai efek yang diinginkan, kanula diangkat, dan luka pasca operasi yang tersisa bahkan tidak perlu dijahit. Itu ditutup dengan pembalut steril, dan setelah beberapa jam pasien dapat meninggalkan klinik dan kembali ke tugas sehari-hari.

Tetapi nukleoplasti dan hidroplasti hanya efektif dengan ukuran hernia hingga 0,7 cm. Dalam kasus lain, metode lain digunakan:

  • Microdisectomy - melibatkan pengangkatan hernia melalui sayatan sekitar 3 cm dalam proyeksi disk yang terkena. Untuk operasi, alat miniatur khusus digunakan. Microdisectomy memungkinkan Anda untuk menghilangkan hernia dari hampir semua ukuran dan lokasi, sedangkan sayatan ukuran kecil memberikan kemudahan rehabilitasi dan pemulihan yang cepat.
  • Pembedahan endoskopik adalah prosedur yang lembut untuk perawatan bedah hernia intervertebralis, yang melibatkan pengangkatannya dengan alat khusus yang dimasukkan ke dalam tubuh pasien melalui tusukan berdiameter hingga 1 cm. Juga dimungkinkan untuk menghilangkan hampir semua hernia menggunakan operasi endoskopi, tetapi dengan lokasi yang kompleks, teknik.

Pembedahan untuk linu panggul diprovokasi oleh spondylolisthesis

Perawatan bedah diindikasikan untuk spondylolisthesis, disertai dengan pergeseran vertebra lebih dari 50% relatif terhadap sumbu normal. Ini dapat dilakukan dengan dua cara, dan pilihan yang spesifik didasarkan pada hasil MRI. Tetapi dengan sciatica, stabilisasi vertebra yang dipindahkan dalam posisi normal hanya diperbolehkan setelah pengangkatan formasi anatomi, memicu kompresi saraf dan perkembangan gejala neurologis sciatica..

Dalam hampir semua kasus, stabilisasi vertebra yang dipindahkan dilakukan menggunakan pelat khusus, yang dipasang dengan sekrup ke vertebra yang sehat dan tergelincir. Ini menghilangkan kemungkinan perpindahannya yang berulang dari posisi yang benar secara anatomis. Namun sebelumnya perlu dilakukan:

  • Diskektomi - pengangkatan diskus intervertebralis diindikasikan jika hernia intervertebralis terbentuk pada latar belakang spondylolisthesis dan mempengaruhi akar spinal. Jika pengangkatan total disc diperlukan, ia diganti dengan endoprosthesis atau graft tulang pasien sendiri. Pilihan pertama lebih disukai, karena endoprostheses modern sama sekali tidak kalah fungsionalnya dengan cakram intervertebralis alami..
  • Foraminotomi - dilakukan ketika saraf terjepit di lubang foraminal tulang belakang sebagai akibat dari penurunan ukurannya karena pertumbuhan berlebih jaringan tulang atau alasan lain.
  • Laminektomi adalah operasi radikal yang hanya digunakan dalam kasus ekstrim, ketika spondylolisthesis telah menyebabkan stenosis kanal tulang belakang. Selama laminektomi, baik struktur anatomi individu dan seluruh vertebra dapat dihilangkan. Dalam kasus terakhir, vertebra yang dihapus diganti dengan implan yang sesuai..

Pembedahan untuk linu panggul yang dipicu skoliosis

Kelainan bentuk skoliotik pada tulang belakang sering memicu pelanggaran berbagai saraf dan perkembangan linu panggul pada khususnya. Karena itu, jika tidak mungkin untuk memperbaiki deformasi secara konservatif, mereka menggunakan intervensi bedah.

Ada beberapa jenis operasi yang dilakukan dalam skoliosis. Taktik spesifik untuk mengembalikan sumbu tulang belakang yang benar ditentukan secara individual, tetapi dalam semua kasus, struktur logam khusus digunakan yang memperbaiki tulang belakang pada posisi yang benar. Kadang-kadang mereka melibatkan memperbaiki posisi vertebra setelah operasi dengan pengencangan sekrup secara bertahap untuk membentuk sumbu tulang belakang yang lebih benar..

Tetapi jika sebelumnya semua operasi untuk memperbaiki skoliosis berarti sayatan panjang sepanjang hampir seluruh panjang tulang belakang, hari ini mungkin bahkan dengan cara invasif minimal. Sebagai hasil dari menghilangkan kelainan bentuk tulang belakang, saraf dilepaskan, yang membantu menghilangkan penyebab linu panggul dan peningkatan progresif dari kondisi pasien.

Pencegahan Linu Panggul

Bahkan, menghindari pengembangan sciatica jauh lebih mudah daripada kemudian menderita rasa sakit yang tak tertahankan dan dirawat. Untuk melakukan ini, serta untuk menghindari kekambuhan penyakit setelah penyembuhan yang berhasil, cukup untuk menjalani gaya hidup sehat dan mengikuti aturan sederhana:

  • mempertahankan tingkat aktivitas fisik pada tingkat yang optimal (berjalan setiap hari, latihan pagi dan mengunjungi kolam renang 2-3 kali seminggu sudah cukup untuk mempertahankan tonus otot normal dan memperbaiki kondisi seluruh tubuh);
  • Beristirahatlah setiap jam dengan pekerjaan tak bergerak dan gunakan korset ortopedi, jika perlu, duduk untuk waktu yang lama;
  • membeli kasur ortopedi yang tidak akan menekuk di bawah berat badan;
  • perhatikan teknik yang benar untuk mengangkat benda berat: dengan kaki ditekuk di lutut dan punggung lurus;
  • menyerahkan tenaga fisik yang kuat;
  • menormalkan pola makan dan menghindari makan berlebihan.

Dengan demikian, mengatasi linu panggul, meningkatkan kualitas hidup dan menghindari risiko kehilangan kemampuan perawatan diri dapat dilakukan pada hampir semua tahap perkembangan. Tetapi jauh lebih mudah untuk melakukan ini ketika gejala pertama kali muncul. Kalau tidak, probabilitas kebutuhan untuk operasi sangat tinggi..