Cacat flat-hallux valgus pada anak-anak: pengobatan, penyebab, gejala

  • Cedera

Tanda-tanda hallux valgus pertama pada anak-anak tampak lebih dekat ke tahun ketika anak mulai mengambil langkah pertama. Saat berjalan, ia tidak bertumpu pada seluruh kaki, tetapi hanya pada bagian dalamnya. Pengobatan dimulai segera setelah diagnosis patologi. Dengan kelainan valgus ringan atau sedang, cukup menggunakan metode konservatif - koreksi ortopedi, fisioterapi dan prosedur pijat.

Fitur hallux valgus pada anak-anak

Penting untuk diketahui! Dokter syok: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Deformitas hallux valgus pada kaki adalah patologi yang disertai dengan perataan kaki dan "bergulir" di bagian dalam. Jika anak itu meremas dan meluruskan lututnya dengan erat, maka jarak antara pergelangan kakinya akan sekitar 5 cm. Patologi ditunjukkan oleh penyimpangan jari dan tumit ke luar, "pengisian" lengkungan ke dalam. Dalam ortopedi, kelengkungan anggota badan ini disebut berbentuk X. Dalam beberapa kasus, anak-anak didiagnosis dengan deformitas valgus datar, yang ditandai dengan penurunan ketinggian lengkungan..

Derajat patologi

Tingkat hallux valgus sangat penting dalam menentukan taktik pengobatan. Ini sudah dipasang pada pemeriksaan pertama anak oleh ahli ortopedi anak berdasarkan defleksi tumit ke luar, perataan lengkungan kaki, penonjolan bagian dalam pergelangan kaki dengan perataan simultan bagian luar..

Tingkat kelainan bentuk valgus pada kakiTanda-tanda khas patologi
MudahUntuk deformasi ringan, kaki anterior ditandai dengan penculikan 8-10 derajat, dan kaki posterior, hingga 10 derajat. Tumit dimiringkan pada sudut hingga 15 derajat, dan ketinggian lengkungan memanjang 15-20 mm. Ketinggian lengkungan tidak melebihi 140 derajat
Rata-rataSaat memeriksa seorang anak, abstraksi lengkung anterior terungkap oleh 15 derajat atau kurang. Bagian belakang dalam posisi valgus, tinggi lengkungan tidak melebihi 10 mm, tumit dimiringkan pada sudut hingga 10 derajat. Sudut lengkungan - sekitar 150 derajat
BeratPatologi keparahan ini dimanifestasikan oleh penculikan bagian depan dan belakang 20 derajat atau lebih. Sudut tumit berada di kisaran 0-5 derajat, indikator yang sama dan ketinggian lengkungan. Sudut lengkungan 160-180 derajat

Penyebab Masalah Kesehatan

Kelainan hallux valgus bawaan dan didapat. Yang terakhir berkembang dengan latar belakang patologi yang ada, menjadi penyebab cedera. Otot-otot yang lemah yang tidak mampu menahan tumit dan jari-jari pada posisi yang benar secara anatomis dapat memicu deformasi..

Bawaan

Dalam hal ini, perubahan patologis dalam bentuk dan lokasi struktur tulang kaki terjadi pada periode prenatal, saat sistem muskuloskeletal janin terbentuk. Tergantung pada tingkat keparahannya, penyakit bawaan dapat didiagnosis segera setelah kelahiran anak atau dalam bulan-bulan pertama kehidupan selama pemeriksaan rutin oleh ahli ortopedi anak. Perubahan patologis bawaan yang paling parah - "goncangan kaki" dan "ram vertikal".

Diakuisisi

Patogenesis patologi yang didapat didasarkan pada penyimpangan pada tahap tertentu dalam pengembangan sistem muskuloskeletal, ketidaksempurnaan ligamen, tendon. Paling sering, anak-anak yang lemah dengan otot yang berkurang rentan terhadap pelanggaran tersebut. Kondisi patologis berikut dapat menjadi prasyarat untuk pembentukan kaki yang tidak tepat:

  • prematuritas anak;
  • malnutrisi intrauterin;
  • kelemahan bawaan dari struktur jaringan ikat;
  • lama tinggal di plester;
  • penyakit pernapasan yang sering terjadi - SARS, bronkitis, pneumonia;
  • rakhitis - gangguan pembentukan tulang dan kurangnya mineralisasi tulang;
  • displasia dan dislokasi kongenital pinggul;
  • beban kaki yang berlebihan karena kelebihan berat badan.

Seringkali, penyebab hallux valgus menjadi penyakit neuromuskuler, yang ditandai dengan gangguan hubungan dinamo-statis pada tungkai. Ini adalah miodistrofi, poliomielitis, polineuropati, cerebral palsy.

Gejala khas penyakit

Ketika patologi berkembang, bentuk-X kelengkungan kaki menjadi lebih jelas, dan gaya berjalan menjadi semakin canggung. Saat berjalan, anak merasa tidak aman, tidak selalu sepenuhnya merobek kakinya dari permukaan. Dia mencoba menghindari permainan aktif dengan teman sebaya, karena dia cepat lelah, mengalami rasa sakit di kakinya, tulang punggung bagian bawah. Di malam hari, kaki membengkak, kram menyakitkan terjadi di otot betis. Salah satu gejala patologi yang paling khas adalah menginjak sepatu di bagian dalam sol sepatu.

Bagaimana diagnosisnya

Dokter anak dapat mencurigai hallux valgus selama pemeriksaan rutin anak. Dalam hal ini, ia menulis rujukan ke ahli ortopedi pediatrik untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh, deteksi patologi, dan penentuan tingkat keparahannya. Formasi kaki yang terlalu buruk ditunjukkan oleh lengkungan yang terlalu halus, perpindahan permukaan bagian dalam ke dalam, dan jari-jari dan tumit ke arah luar. Salah satu tugas utama diagnosis adalah menemukan penyebab patologi. Untuk tujuan ini, serta untuk mengecualikan penyakit pada sistem saraf pusat, sistem saraf tepi, seorang ahli saraf pediatrik terhubung ke pemeriksaan anak.

Plantografi komputer

Ini adalah nama penelitian instrumental, yang hasilnya memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi dengan jejak solnya. Dokter meletakkan anak di atas kaca tebal alat pemindaian yang dipasang di lantai. Parameter morfologis kaki dihitung dari gambar yang diperoleh..

X-ray kaki

Prosedur diagnostik paling informatif ketika penyakit derajat 3 terdeteksi. Gambar-gambar divisualisasikan dengan baik mengurangi lengkungan kaki, pelanggaran lokasi semua departemen relatif satu sama lain. Dengan bantuan radiografi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi struktur tulang yang cacat pada sendi tarsus.

Submetri Komputer

Komputer podometri - menguji pada platform komputer khusus (podometer) untuk menilai fungsi otot-otot kaki dan kaki. Studi ini membantu untuk menetapkan sifat distribusi beban pada semua bagian kaki. Pegangannya memungkinkan Anda untuk mendeteksi deformitas valgus sebelum munculnya tanda-tanda eksternalnya.

Ultrasonik pada sendi

Ultrasonografi paling sering digunakan dalam diagnosis penyakit derajat 1. Selama pemeriksaan, anak itu berbaring telentang, dan sebuah rol kecil dan padat diletakkan di bawah lutut. Gel lembam diterapkan pada kulit untuk memfasilitasi geser sensor. Struktur jaringan lunak, tulang rawan, tulang, otot, ligamen, dan tendon divisualisasikan pada layar monitor perangkat.

Cara mengatasi penyakitnya

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari..

Perawatan hallux valgus ditujukan untuk mengembalikan bentuk anatomi kaki dan fungsinya yang tepat, serta memperkuat otot dan aparatus ligamen-tendon.

Dressing plester untuk kelainan bawaan

Dengan hallux valgus yang parah, imobilisasi tungkai dengan gips diperlukan. Seorang ahli ortopedi pediatrik memodelkannya dengan mempertimbangkan tipe kelengkungan kaki dan parameter morfologisnya. Pada tahap awal perawatan, tungkai diimobilisasi dengan gips bundar. Ini andal memperbaiki sendi pergelangan kaki, kaki, tetapi bagian atas jari tetap tidak diperban. Setelah sekitar satu minggu, ahli ortopedi menghilangkan perban dan melakukan koreksi manual terhadap deformitas. Untuk memperbaiki hasilnya, perangkat pemasangan kembali diterapkan.

Mandi kaki dan renang terapi

Terutama berguna untuk pembentukan yang benar dari gerakan merangkak kaki, gaya dada, di bagian belakang. Anak-anak kecil terlibat dengan bantuan orang tua di bawah bimbingan seorang dokter terapi fisik. Terapi melompat dan berjalan efektif di sepanjang dasar kolam, merangsang penguatan otot, ligamen, meningkatkan sensitivitas seluruh sol.

Di rumah, mandi dengan infus atau rebusan jarum konifer, elecampane, thyme, lemon atau peppermint digunakan sebagai prosedur air. Untuk persiapan mereka, 3 sendok makan bahan tanaman dituangkan dengan satu liter air mendidih, dibiarkan selama satu jam. Saring dan campur dengan air rendaman kaki.

Pijat

Prosedur penyembuhan dilakukan hanya oleh tukang pijat dengan latar belakang medis, yang sangat mengenal struktur anatomi kaki, setelah sebelumnya mempelajari hasil diagnostik. Saat merawat kaki anak, ia menggunakan gerakan pijat utama - membelai, menggosok, menguleni, palpasi dangkal, getaran. Bahkan setelah beberapa sesi, otot-otot yang tegang menjadi rileks, rentang gerakan di sendi pergelangan kaki meningkat.

Fisioterapi

Dalam pengobatan penyakit pada anak-anak, magnetoterapi, aplikasi dengan parafin, dan ozokeritotherapy digunakan. Elektroforesis diterapkan - paparan pulsa lemah dari arus listrik untuk distribusi obat yang optimal dalam patologi jaringan yang berubah. Untuk prosedur ini, larutan garam kalsium, vitamin kelompok B digunakan, jika perlu, analgesik dan anestesi.

Fisioterapi

Ini adalah salah satu yang paling efektif, selain koreksi ortopedi, metode merawat hallux valgus. Latihan harian membantu mengembangkan stereotip motorik yang benar, memperbaiki postur dan gaya berjalan anak, dan memperkuat otot.

Latihan apa yang paling sering diresepkan oleh dokter terapi olahraga:

  • fleksi, ekstensi jari-jari kaki pada posisi terlentang dan duduk;
  • rotasi melingkar kaki;
  • bergulir di lantai benda silindris apa pun;
  • mengumpulkan dan memegang dengan jari-jari kaki Anda bola-bola kecil;
  • bergulir dari tumit ke ujung kaki.

Bertelanjang kaki berguna berjalan di atas karpet ortopedi. Ini terdiri dari beberapa kompartemen, yang masing-masing meniru permukaan alami, misalnya, kerikil sungai atau pasir.

Sepatu ortopedi

Dengan valgus hallux moderat, gunakan sepatu ortopedi. Ini dibuat secara individual sesuai pesanan setelah melakukan pengukuran dari kaki anak. Sepatu seperti itu cukup mahal, tetapi efek penyembuhan dari memakainya tinggi. Dengan patologi ringan, cukup menggunakan sepatu biasa dengan sol pelindung penyerap goncangan berkualitas tinggi. Jika perlu, sol ortopedi yang pas dimasukkan ke dalamnya..

Intervensi bedah

Pengobatan patologi bedah jarang terjadi. Indikasi untuk intervensi bedah adalah tidak efektifnya terapi konservatif, nyeri obat yang tidak dapat dihilangkan, dan derajat deformasi yang parah. Ketika memilih metode melakukan operasi, fitur hallux valgus dan tingkat keparahannya diperhitungkan. Lebih sering, ahli bedah menggunakan transplantasi tendon otot peroneal panjang pada bagian dalam kaki, sambil memperpanjang tendon Achilles. Operasi dapat dilakukan oleh arthrodesis (imobilisasi dalam posisi yang menguntungkan secara fungsional) dari sendi ram-navicular, dengan menerapkan alat fiksasi eksternal.

Apa yang bisa menjadi konsekuensi jika tidak diobati

Dengan tidak adanya intervensi medis, kelainan bentuk valgus dapat menyebabkan kaki datar, memperpendek kaki. Skoliosis, deformasi osteoarthrosis, osteochondrosis, deformasi tulang panggul, sendi lutut dan pergelangan kaki menjadi konsekuensi serius dari penyakit yang tidak diobati..

Ramalan spesialis

Seringnya penggunaan metode konservatif dijelaskan oleh sistem muskuloskeletal anak yang masih belum terbentuk. Struktur tulang dan tulang rawannya berada pada tahap pembentukan, oleh karena itu, tulang-tulang tersebut cocok untuk koreksi ortopedi. Dimungkinkan untuk sepenuhnya mengembalikan bentuk kaki dan fungsinya. Dalam kasus deformasi parah, hanya perawatan bedah yang akan membantu mengatasi patologi.

Pencegahan patologi

Hallux valgus sering berkembang karena pementasan dini anak, pemilihan sepatu yang tidak tepat, misalnya, kaki yang tidak bisa diperbaiki atau tidak melunakkan beban kejut saat berjalan, kelebihan berat badan pada anak. Untuk tujuan pencegahan, perlu untuk mengecualikan semua faktor yang memicu ini, serta secara teratur mengunjungi ortopedi anak, dan melakukan latihan terapi dan pendidikan jasmani dengan anak..

LiveInternetLiveInternet

-Pencarian Harian

-Berlangganan Email

-Statistik

Flat Hallux valgus deformitas pada perawatan remaja, Flat Hallux valgus deformity pada perawatan remaja

Jumat, 13 Mei 2016 2:09 halaman + di lembar kutipan

Perawatan kaki rata pada anak-anak

Kaki datar (memanjang dan melintang) pada anak-anak mengganggu orang tua modern hampir dari langkah pertama yang diambil oleh bayi. Sebagai aturan, pengobatan ditentukan jika kaki rata bertahan hingga 5 tahun atau lebih.

Fitur usia atau patologi?

Sekitar 3-13% anak-anak mengalami kaki rata pada usia muda. Padahal, kondisi ini fisiologis hingga 8-9 tahun. Jika lengkungan menghilang dalam posisi berdiri dan muncul ketika mengangkat jari kaki atau duduk, maka kita berbicara tentang kaki datar yang fleksibel. Dr. Komarovsky, dalam nasihatnya kepada para ibu muda, mengatakan bahwa pada anak-anak 1 tahun, dengan keinginan besar, spesialis apa pun akan menemukan perataan kaki, karena ini sesuai dengan pematangan normal anggota gerak..

Perhatian harus diberikan kepada anak-anak yang memiliki kecenderungan turun-temurun untuk penyakit kaki, serta ketika skoliosis, kaki pengkor, dan gangguan gaya berjalan terjadi. Dislokasi bawaan pinggul. displasia otot dapat memicu kelelahan otot dan kelengkungan kaki. Anak-anak yang didiagnosis diamati sebagai tambahan.

Cidera kaki, rakhitis. kelemahan otot bawaan membentuk prasyarat untuk kaki datar. Dokter bedah mengungkapkan penyakit sebelum tahun, tetapi setelah 2 tahun, penguatan tulang dan ligamen berlanjut, dan itu harus dipantau..

Pertanyaan apakah penyakit diobati pada anak-anak diputuskan tergantung pada diagnosis yang ditetapkan oleh ahli ortopedi. Jenis kelainan bentuk kaki berikut dibedakan:


  1. Kelasi tanpa rasa sakit yang fleksibel tidak membutuhkan tindakan segera. Sisipan ortopedi dapat, sebaliknya, memperburuk situasi. Kaki datar fleksibel dianggap patologis untuk rasa sakit di kaki, dan pembentukan jagung dan keausan sepatu yang tidak merata adalah indikasi untuk perawatan.
  2. Memperbaiki kaki yang rata - dasar untuk pembelian sepatu ortopedi untuk mencegah rasa sakit. Disarankan untuk mencegah kelebihan berat badan dan menjalani gaya hidup sehat..

Khawatir tentang cara menyembuhkan anak, Anda perlu merasa tidak nyaman atau tanda-tanda yang diucapkan:

Anak tersebut mungkin menolak untuk berjalan dan berlari, tidak berpartisipasi dalam permainan yang membutuhkan banyak beban pada kakinya. Untuk keluhan rasa sakit, Anda harus menghubungi ahli ortopedi.

Bagaimana dokter anak didiagnosis?

Dengan melihat kaki dengan mata telanjang, ahli ortopedi yang berpengalaman mampu mendeteksi kaki rata. Dia memantau pergerakan kaki sambil berjalan, duduk, berdiri atau melakukan latihan, dan juga mempelajari sepatu anak dan pakaian khusus..

Dalam kasus yang parah, Anda perlu melakukan rontgen untuk menentukan tingkat deformasi. Dokter mengarahkan ahli bedah untuk memeriksa lutut dan pinggul anak untuk mengecualikan pengaruh cacat anggota tubuh lainnya pada bentuk kaki..

Kapan pengobatan diperlukan?

Sebagian besar, anak-anak mengatasi masalah tersebut, dan dokter akan menyarankan Anda untuk datang untuk pemeriksaan lanjutan. Sol, sisipan, dan sepatu ortopedi digunakan untuk mengurangi rasa sakit. yang diresepkan oleh spesialis.

Operasi jarang dilakukan sampai kerangka sepenuhnya terbentuk. Pada usia ini, plastik tendon tidak membawa hasil. Artritis subtalar untuk pembentukan lengkung dilakukan hanya dengan sifat nyeri yang semakin intensif, karena artritis degeneratif dapat menjadi efek samping di masa depan..

Pencegahan adalah pengobatan terbaik

Kekhawatiran tentang bagaimana merawat kaki rata pada anak-anak dihilangkan oleh respons dokter untuk memperkuat otot-otot kaki. Dengan deformasi yang jelas, kompleks terapi latihan harus dikembangkan oleh instruktur dan dijalankan di bawah bimbingannya.

Namun, beberapa tips sederhana dapat direkomendasikan untuk setiap orang dewasa untuk melindungi anak:


  1. Untuk melakukan pijatan kaki dari kaki datar sejak bayi.
  2. Membiarkan anak berjalan di atas kerikil, pasir, rumput, atau membeli tikar khusus yang menyediakan pijatan dan membantu kaki berkembang dengan baik.
  3. Beli sepatu kulit dengan tumit kecil dan punggung yang keras.
  4. Letakkan pojok olahraga untuk permainan outdoor di rumah.
  5. Beli sepeda bayi, pesan berenang.

Anak-anak dengan kaki datar yang didiagnosis dilarang bermain skating, menghadiri balet, dan angkat berat.

Aktif pada usia dini sehingga kecemasan tentang cara menyembuhkan suatu penyakit pada remaja tidak terlambat.

Senam rumah dari kaki rata adalah cara utama untuk menguatkan kaki:


  1. Jari kaki berkembang biak, berdiri atau berbaring. Tahan titik perkembangbiakan maksimum selama 10 detik, ulangi latihan 10 kali.
  2. Tunjuk hal-hal di ruangan dengan jari-jari kaki Anda. Pilih objek, arahkan jari-jari kaki yang panjang ke arahnya, tekuk lutut dan tahan selama 5 detik. Gambar huruf-huruf alfabet dengan masing-masing kaki.
  3. Berjalan kaki selama 5 menit setiap hari, cobalah untuk tidak menyentuh lantai dengan tumit. Dapat menggunakan treadmill.
  4. Berjalan di luar kaki. Untuk berdiri tanpa alas kaki di lantai atau karpet, letakkan kaki selebar bahu, tekuk sedikit lutut. Gulung berat badan ke tepi luar kaki dan perlahan-lahan naik ke jari-jari kaki, rasakan ketegangan seluruh lengkung memanjang. Tahan selama 5 detik dan ulangi 5 kali sehari.
  5. Berjalan di atas pasir tanpa alas kaki. Ini memungkinkan kaki beradaptasi dengan beban dan memperkuat..

Dapatkah cacat diperbaiki pada masa remaja?

Semakin banyak, pertanyaan muncul tentang bagaimana memperlakukan kaki rata pada remaja ketika proses dimulai dan kelainan mengalir muncul: pergelangan kaki, lutut, dan sendi pinggul. Seorang anak dibawa ke ahli bedah tentang kelengkungan tulang belakang atau panggul, dan mereka belajar tentang deformasi kaki..

Semakin cepat Anda melakukan pencegahan, semakin terlihat efeknya. Hingga 12-13 tahun, kelainan bentuk kaki bisa diperbaiki. Kelasi berbahaya karena penyusutan lengkung plantar yang buruk menyebabkan keausan tulang belakang yang cepat, osteochondrosis, dan ini mempengaruhi kerja organ dalam..

Selanjutnya, perawatan kaki rata pada remaja terdiri dari penggunaan dukungan lengkung dan intervensi bedah untuk rasa sakit yang signifikan.

Tugas orang tua adalah menangkap penyakit pada tahap ketika koreksi masih dapat diterima. Oleh karena itu, kunjungan ke ahli ortopedi tidak boleh "untuk pertunjukan", dan aktivitas fisik harus diizinkan dalam kehidupan seorang anak dari taman kanak-kanak.

Hallux valgus

Di antara penyakit ortopedi pada anak-anak, hallux valgus adalah patologi yang paling umum..

Ini adalah kelengkungan anggota tubuh bagian bawah ke bagian dalam. Ini berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal dan internal. Bentuk kaki berubah: sumbu bergeser, tumit berbelok ke luar, permukaan bagian dalam kaki - ke sisi medial (ke dalam), jari-jari berubah bentuk. Dengan lutut terjepit erat, jarak antara pergelangan kaki adalah 4-5 cm.

Dengan deteksi terlambat atau pemberian perawatan medis yang diperlukan secara tidak tepat waktu, pada kasus lanjut penyakit pada masa remaja, masalah dengan tulang belakang muncul. Perawatan kemudian dimulai, semakin kecil kemungkinan untuk pulih sepenuhnya..

Apa itu?

Valgus deformitas dipahami sebagai deformasi kaki pada anak-anak, di mana, dengan kompresi ketat dan meluruskan lutut, jarak antara tepi bagian dalam pergelangan kaki lebih dari 4-5 cm.

Dalam hal ini, jari kaki dan tumit menyimpang ke luar, dan lengkungan kaki bagian dalam “jatuh” ke dalam. Lengkungan kaki ini disebut berbentuk X, berbeda dengan deformasi varus (berbentuk O) kaki. Jika valgus deformitas disertai dengan penurunan ketinggian lengkungan kaki, mereka berbicara tentang deformasi valgus datar dari kaki..

Ini adalah bentuk patologi yang paling sering ditemukan di pediatri traumatologi dan ortopedi.

Penyebab

Patologi dapat diperoleh atau bersifat bawaan. Dalam beberapa kasus, pembentukan hallux valgus pada anak-anak dipromosikan oleh orang tua itu sendiri, mencoba untuk meletakkannya di atas kakinya secepat mungkin untuk mengajarkannya berjalan. Selain itu, sistem muskuloskeletal bayi yang lemah belum siap untuk beban seperti itu, akibatnya proses deformasi berkembang. Anak harus mengambil langkah pertama pada usia ketika tubuhnya kuat dan siap untuk ini (sekitar 10-12 bulan).

Diakuisisi

Cacat kaki dapat terjadi karena kekurangan, kurang berkembangnya tendon dan ligamen kaki, di samping itu, penurunan tonus otot anak kadang-kadang menyebabkan deformitas hallux valgus. Kaki bayi dapat berkembang secara tidak benar dengan faktor-faktor seperti:

  • prematuritas;
  • bayi baru lahir yang kelebihan berat badan;
  • malnutrisi janin;
  • skoliosis;
  • polio;
  • rakhitis;
  • terbiasa berjalan bayi pada usia terlalu muda;
  • Cerebral palsy;
  • melemahnya jaringan ikat bawaan (terbentuk dalam rahim);
  • miodistrofi;
  • displasia;
  • tinggal lama di gips setelah cedera;
  • diabetes;
  • hipotiroidisme;
  • polineuropati;
  • penyakit menular, virus yang ditransfer;
  • sepatu yang dipilih secara tidak benar (tanpa fiksasi tumit yang memadai, terlalu lembut);
  • dislokasi pinggul bawaan.

Bawaan

Lokasi genetik atau kelainan apa pun selama kehamilan dapat memicu munculnya patologi..

Kelainan valgus kongenital kaki pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, didiagnosis oleh dokter pada usia dini anak (pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi). Varietas patologi bawaan yang paling berbahaya dianggap sebagai kaki goyang dan ram vertikal.

Diagnosis jenis ini membutuhkan pembedahan.

Klasifikasi

Tergantung pada penyebab kelainan kaki hallux valgus dan patologi terkait, beberapa bentuk dibedakan:

  1. Bentuk statis. Deformasi kaki disertai dengan pelanggaran postur.
  2. Sebagai pengganti. Posisi kaki terdistorsi karena bentuk yang tidak teratur pada tungkai bawah dan pemendekan tendon bawaan.
  3. Kejang. Deformasi kaki terjadi karena kejang yang terjadi pada otot-otot kaki akibat disfungsi korteks serebral..
  4. Orang lumpuh. Patologi adalah konsekuensi dari polio atau ensefalitis..
  5. Deformasi Rickety pada kaki terjadi dengan rakhitis.
  6. Traumatis. Hallux valgus terjadi setelah cedera sendi dan tulang panggul dan kaki, serta peregangan tendon.
  7. Kelengkungan struktural (bawaan).

Contoh dari tipe patologi yang terakhir adalah "kaki goyang" (yang disebut "ram vertikal" - dislokasi bawaan dari sendi ram yang terletak antara kaki dan kaki bagian bawah). Di hadapan cacat seperti itu, lengkungan kaki menebal dan sepenuhnya diturunkan, dan tumit menjulur ke belakang dengan kuat..

Tahap perkembangan

Pelanggaran dalam pengembangan anggota badan karena tidak adanya pengobatan secara bertahap berkembang. Tahap-tahap penyakit berikut ini dibedakan:

  1. Bentuk cahaya. Penyimpangan tidak lebih dari 10-15 derajat dari normal. Tahap valgus ini mudah diperbaiki dengan bantuan sol dan sepatu ortopedi khusus.
  2. Pada tahap kedua, penyimpangan dalam posisi kaki adalah 15-20 derajat, dan terapi harus mencakup serangkaian tindakan konservatif dan terapeutik..
  3. Pada tahap ketiga, penyimpangan sendi ke dalam oleh 20-25 derajat terlihat. Terapi dalam kasus ini kompleks dan abadi..
  4. Hallux valgus yang parah ditandai dengan deviasi melebihi 30 derajat. Perawatan termasuk metode konservatif, terapi tidak selalu efektif, oleh karena itu, anak menjalani operasi.

Gejala

Kelainan hallux valgus pada kaki bagian bawah (lihat foto) didiagnosis pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan. Selama periode ini, mereka mulai aktif berdiri dan mencoba berjalan. Orang tua perlu memantau bagaimana bayi menjadi kaki, dengan penyumbatan lengkung yang mencurigakan, serta lebih menekankan pada bagian dalam, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Dalam hal ini, bantuan ahli ortopedi anak akan diperlukan. Dia akan menentukan kemungkinan penyebab kelengkungan ini, menetapkan tahap dan menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk perawatan dan koreksi kelainan bentuk..

Gejala utama hallux valgus pada anak yang harus diperhatikan orang tua adalah:

  • mengubah gaya berjalan - canggung berjalan, anak lebih menekankan pada bagian dalam kaki. Di sisi yang sama, sol sepatu lebih aus;
  • menyeret sambil berjalan;
  • cepat lelah;
  • Nyeri pada kaki setelah berjalan - anak-anak yang lebih besar mungkin mengeluh nyeri pada otot betis setelah berjalan atau permainan aktif. Anak-anak kecil akan melakukannya
  • lebih banyak berada dalam posisi duduk atau bergerak dengan empat kaki;
  • kram otot di tungkai bawah dan paha;
  • moodiness - dapat terjadi karena rasa sakit atau kelelahan setelah berjalan.

Diagnostik

Jika anak memiliki tanda-tanda pembentukan abnormal pada kaki, maka, kemungkinan besar, dokter anak yang memantau perkembangan bayi akan memperhatikan mereka. Selama pemeriksaan luar, dokter memperhatikan posisi jari dan tumit, tingkat perataan kaki. Untuk memperjelas diagnosis, metode berikut digunakan:

  1. Sinar-X berhenti. X-ray dihapus dalam 3 proyeksi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi susunan kaki yang asimetris.
  2. Plantografi - mendapatkan jejak kaki. Untuk anak kecil, prosedur yang biasa dilakukan (kaki diolesi dengan tinta khusus dan letakkan anak di selembar kertas). Hasil yang lebih akurat diperoleh dengan komputer plantografi (pemindaian kaki saat istirahat dan di bawah beban).
  3. Submetri - mengukur interval waktu antara fase gerakan kaki saat berjalan (bertumpu pada tumit, seluruh telapak kaki, di ujung jari kaki). Dengan kelainan bentuk kaki pada anak-anak, ada perubahan karakteristik dalam ritme berjalan. Pengukuran waktu dilakukan dengan menggunakan stopwatch atau instrumen khusus. Menggunakan teknologi komputer memungkinkan Anda untuk mendiagnosis suatu patologi di awal perkembangannya.
  4. Ultrasonografi Metode ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi tingkat kelengkungan, ukuran kaki, untuk mendeteksi efek cedera.

Pemeriksaan dan perawatan oleh ahli ortopedi. Konsultasi ahli bedah dan neurologis mungkin diperlukan..

Efek

Jika patologi tidak dikenali dalam waktu dan pengobatannya tidak dimulai, komplikasi berikut mungkin muncul pada anak:

  • cepat lelah dan sakit kronis di kaki;
  • osteoartritis sendi pergelangan kaki, lutut dan pinggul karena distribusi beban yang tidak tepat ketika berjalan;
  • penyakit tulang belakang - osteochondrosis, scoliosis, dll.
  • sakit punggung kronis;
  • kaki rata;
  • berbagai gangguan postur.

Derajat patologi yang parah adalah salah satu penyebab kecacatan yang sudah ada sejak kecil. Jika deformasi tidak terlalu jelas, dan langkah-langkah terapi tepat waktu dan memadai, maka tampaknya mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi normal anggota gerak..

Perawatan untuk hallux valgus pada anak-anak

Cara mengobati penyakit ini sepenuhnya tergantung pada penyebab dan derajatnya. Jika deformasi yang diperoleh dari 1-3 derajat keparahan dapat diperbaiki dengan metode perawatan konservatif yang kompleks, maka menyingkirkan derajat kelengkungan ke-4 atau dari valgus bawaan kaki hanya dimungkinkan dengan bantuan pembedahan..

Komponen utama program perawatan untuk kelainan kaki hallux valgus:

  • fisioterapi;
  • pijat kaki dan penggunaan tikar pijat khusus;
  • mengenakan sepatu dan sol ortopedi;
  • prosedur fisioterapi;
  • imobilisasi kaki pada posisi yang benar menggunakan gips;
  • intervensi bedah.

Tujuan merawat anak-anak dengan hallux valgus adalah mengembalikan bentuk dan fungsi kaki yang normal, memperkuat alat ligamen dan ototnya. Ini dapat dengan cepat dicapai dengan menggunakan pendekatan perawatan terintegrasi..

Dalam kasus patologi bawaan, pasien kecil dapat diresepkan imobilisasi berkepanjangan pada posisi yang benar menggunakan gips atau koreksi kelainan menggunakan operasi..

Dalam kasus lain, perawatan dimulai dengan pemilihan individu sepatu atau sol ortopedi, serangkaian latihan terapi, pijat, fisioterapi.

Latihan kelompok di bawah pengawasan seorang instruktur dengan terapi latihan, serta latihan di rumah dan berjalan di atas tikar pijat memiliki efek yang sangat baik..

Fisioterapi

Dalam pengobatan hallux valgus pada anak-anak, fisioterapi dilakukan. Dokter meresepkan mereka untuk mengaktifkan proses metabolisme dalam jaringan dan memperkuat obat. Hari ini yang paling efektif adalah:

  1. Terapi parafin. Kompres lilin hangat diterapkan ke kaki dan pergelangan kaki, jaringan hangat, meningkatkan sirkulasi darah. Prosedur ini dapat dilakukan di klinik atau di rumah..
  2. "Magnet". Sebagai aturan, itu dilakukan dengan menggunakan obat-obatan tertentu, yang, di bawah pengaruh medan magnet, lebih aktif dan menembus ke dalam jaringan dan memiliki efek yang lebih nyata. Jadi, ligamen, otot, dan persendian dirawat. Waktu paparan rata-rata - hingga 20 menit.
  3. Elektroforesis Ini juga diresepkan bersama dengan obat-obatan. Dengan bantuan arus frekuensi dan kekuatan tertentu, zat obat aktif menembus langsung ke daerah yang terkena. Obat dalam bentuk larutan dioleskan ke serbet, yang dioleskan ke kaki, dan elektroda terhubung. Waktu pemaparan - hingga 10 menit.

Olahraga senam

Pada tahap awal, kelainan bentuk hallux valgus anak diobati dengan latihan khusus. Penggunaannya yang teratur membantu memperbaiki hampir semua gangguan pada persendian. Untuk ini, unsur-unsur senam terapeutik harus dilakukan setiap hari. Tujuan kursus terapi olahraga secara individual, tergantung pada karakteristik deformasi. Elemen-elemen permainan dihidupkan sehingga anak dapat melakukan elemen-elemen yang diperlukan beberapa kali.

  • berjalan kaki dan tumit (pertama dengan mengangkat, kemudian menekan jari kaki) selama 5 menit;
  • untuk meremas dan melepaskan jari kaki, duduk di lantai dengan kaki terentang;
  • angkat benda kecil dari lantai;
  • berjalan tanpa alas kaki di permukaan yang tidak rata (ini bisa dilakukan di rumah dengan kerikil, permadani pijat), di tepi luar kaki;
  • gulung rol atau bola kayu kecil dengan kaki Anda;
  • putar kaki Anda dari kiri ke kanan dan sebaliknya;
  • berjongkok tanpa mengambil kaki Anda dari lantai.

Latihan-latihan ini juga efektif untuk hallux valgus. Kelas diadakan 2-3 kali siang hari. Anda dapat melakukan dua latihan berbeda di pagi, siang dan sore hari. Teknik yang tidak akurat, gerakan yang dipilih secara tidak tepat dapat menyebabkan peningkatan deformasi, beberapa penyakit baru atau komplikasi.

Sepatu ortopedi

Penyembuhan kaki valgus membantu mengenakan sepatu khusus dengan penyangga punggung kaki, insole ortopedi, punggung kaku dan fiksasi pergelangan kaki yang andal. Itu dipilih sesuai dengan resep dokter dan parameter deformasi individu. Kaki, tetap pada posisi yang benar, secara bertahap terbiasa, otot dan ligamen "mengingat" posisi, dan kelengkungan secara bertahap diratakan.

Pada saat yang sama, dokter juga menentukan waktu kaus kaki - kehadiran kaki yang konstan dalam satu kondisi dapat menyebabkan gangguan aliran darah..

Persyaratan untuk sepatu ortopedi

  • tumit yang lebih panjang di bagian dalam kaki daripada di luar;
  • punggung keras dan bagian lateral yang memperbaiki pergelangan kaki dan talus dengan baik;
  • pengencang yang dapat disesuaikan (sebaiknya dengan Velcro);
  • pembuatan kulit asli yang bernafas dan beradaptasi dengan fitur anatomi;
  • sol dalam yang halus dengan penebalan di area lengkung;
  • lembut, nyaman merayap.

Operasi

Metode yang paling umum untuk mengoreksi hallux valgus adalah:

  1. Operasi Grice - dalam hal ini, meratakan kaki, memperkuat ketinggian normal lengkungan, dan juga menstabilkan gerakan kaki pada sendi subtalar. Ini dicapai dengan ligamentocapsulotomy di sepanjang tepi luar kaki, cocok dengan tulang calcaneus, talus dan tarsal dalam posisi anatomi. Untuk memperbaiki hasilnya, autograft tulang dimasukkan ke dalam tulang-tulang ini, yang sementara diperbaiki dengan jarum rajut..
  2. Metode Dobbs - berdasarkan koreksi manual berulang pada posisi tulang sendi. Setelah setiap prosedur, kaki diperbaiki pada posisi yang benar dengan gips. Plester diterapkan di atas lutut dan ke jari-jari. Kaki ditekuk di sendi lutut hingga 90 derajat, posisi sendi pergelangan kaki secara maksimal disesuaikan. Prosedur ini diulang hingga 6-7 kali, durasi penerapan gipsum antara prosedur manual adalah 7-8 hari.

Pencegahan

Agar valgus kaki pada anak tidak berkembang, pada usia dini, banyak perhatian harus diberikan pada pencegahan. Adalah baik jika orang tua mengetahui tindakan pencegahan dasar dan melaksanakan profilaksis valgus di muka. Dokter memberikan tips berikut untuk menghindari penampilan cacat pada bayi:

  • Jangan memuat kaki bayi hingga tujuh hingga delapan bulan. Berjalan lebih awal bukanlah masalah kebanggaan di hadapan orang tua atau kerabat lain, itu adalah faktor risiko untuk penampilan kaki hallux, oleh karena itu, untuk pencegahan, Anda tidak boleh merangsang anak untuk berjalan lebih awal, dan ketika bayi mencoba untuk bangun dan bergerak secara mandiri, itu harus didukung dan tidak boleh menginjak kaki dengan salah. ;
  • ketika tanda-tanda pertama terdeteksi, serangkaian latihan melawan hallux valgus adalah penting - dilakukan atas rekomendasi dokter di rumah;
  • sejak masa kanak-kanak, pencegahan rakhitis penting - ibu muda diberitahu tentang hal ini di rumah sakit, dan pada bulan-bulan pertama dokter anak juga berfokus pada meresepkan vitamin pada bayi;
  • sepatu pertama bayi harus dengan punggung tinggi. Diinginkan bahwa ia bertindak tiga hingga empat sentimeter ke atas - ini akan memberikan penekanan optimal untuk tumit dan membentuk posisi yang benar;
  • pemeriksaan pencegahan oleh ahli ortopedi wajib dilakukan pada satu, tiga dan enam bulan, dan jika perlu, konsultasi lebih sering dimungkinkan. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis valgus kongenital pada tahap awal dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk perawatan.

Jika Anda mencurigai hallux valgus pada anak, Anda tidak perlu putus asa. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis dini secara konservatif menghilangkan cacat. Perawatan masalah yang tepat waktu adalah kunci kesehatan seluruh sistem muskuloskeletal di masa depan.

Ramalan cuaca

Deformitas hallux valgus pada anak-anak dapat mencapai tingkat yang parah, tidak hanya cacat kosmetik yang nyata, tetapi juga menyebabkan gangguan fungsional pada tungkai, hingga cacat pada usia kerja muda. Dalam kasus deformasi tingkat rendah dan perawatan tepat waktu, pemulihan lengkap fungsi kaki dimungkinkan.

Hallux valgus pada seorang anak

Kandungan:

Hallux valgus deformity (flat valgus foot) adalah jenis kaki datar. Tanda-tanda utamanya adalah lengkungan sumbu kaki dan penurunan lengkungannya. Dalam praktiknya, terlihat seperti ini: tumit dan jari kaki terlihat ke luar, dan bagian tengahnya seolah-olah berserakan ke dalam. Deformasi semacam itu bisa bersifat bawaan (diagnosis dibuat saat lahir atau 1 bulan oleh dokter anak atau ahli ortopedi selama pemeriksaan rutin) atau didapat (lebih umum). Yang terakhir muncul setelah anak mulai berjalan.

Valgus deformitas cukup umum dan merupakan patologi paling umum dari perkembangan kaki. Untungnya, dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, dapat dengan mudah diperbaiki..

Tanda-tanda deformitas hallux valgus pada anak

Tanda-tanda pertama dari deformitas valgus yang didapat dari kaki diamati ketika bayi mulai berjalan:

  • anak itu menumpukkan kaki ke dalam;
  • kaki belakang atau atas terlihat seperti huruf "X";
  • anak-anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit pada kaki dan tulang belakang;
  • anak kurang aktif, sendi pergelangan kaki bisa membengkak di malam hari, mungkin ada kram di otot-otot kaki;
  • pakai sepatu tidak rata: lebih banyak di bagian dalam.

Jika Anda melihat sesuatu yang serupa pada anak Anda, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis - ahli ortopedi anak.

Alasan untuk pengembangan

berbahaya Alasan utama untuk perkembangan sebagian besar gangguan ortopedi setelah satu tahun pada anak adalah kelemahan sistem otot. Alasan yang sama adalah yang utama dengan pengembangan hallux valgus.

Tentu saja, bayi tidak bisa langsung dilahirkan dengan otot yang kuat. Jaringan otot secara bertahap menjadi lebih kuat, tetapi ini membutuhkan aktivitas fisik yang tepat, usia yang sesuai.

Kadang-kadang orang tua, memaksa perkembangan fisik anak (mereka menempatkannya di depan kaki mereka, menggunakan alat bantu jalan dan jumper, mempercepat keterampilan berjalan, dll.), Mengambil sepatu berkualitas buruk, mereka sendiri berkontribusi pada pembentukan pemasangan valgus kaki..

Dalam beberapa kasus, penyebab deformasi seperti itu adalah masalah neurologis. Dalam hal ini, konsultasi dengan ahli saraf dan perawatan bersama dengannya diperlukan..

Pencegahan

Elemen untuk mencegah perkembangan jenis kaki datar ini pada anak-anak adalah:

  • Menghindari beban ekstremitas bawah pada anak-anak yang lebih muda dari 7-8 bulan. Jangan memaksakan keterampilan berjalan. Otot, tulang, dan ligamen bayi harus diperkuat sebelum mengambil langkah pertama. Meletakkan bayi Anda di atas kakinya terlebih dahulu, Anda membebani persendian.
  • Setiap hari Anda perlu melakukan pijatan, senam, berenang memberi efek yang baik.
  • Untuk mencegah rakhitis (500 IU vitamin D setiap hari, berjalan di udara segar, diet seimbang).
  • Pilih sepatu yang tepat untuk anak. Kriteria utama: sepatu harus terbuat dari bahan alami, ukuran dan kepenuhan, memiliki punggung dan samping yang tinggi dan keras, memiliki dukungan punggung kaki.
  • Sangat berguna bagi anak-anak untuk berjalan di permukaan yang tidak rata (pasir, kerikil, rumput). Ini memberi beban pada jaringan otot kaki dan berkontribusi pada pembentukan yang tepat..

Pengobatan hallux valgus pada anak-anak

Perawatan kelengkungan hallux valgus pada anak-anak harus komprehensif. Seorang ahli ortopedi anak terlibat dalam masalah ini, jika perlu, spesialis terkait (dokter anak, ahli saraf, dokter latihan fisioterapi dan lainnya) terhubung.

Tergantung pada tingkat keparahannya, dokter meresepkan serangkaian tindakan. Area perawatan utama adalah:

  • pemilihan dan pemakaian sepatu medis dan preventif, sol khusus;
  • melakukan pijat terapi kaki dan ekstremitas bawah;
  • fisioterapi.

Dalam kasus valgus hallux kongenital pada anak, pengobatan dimulai jauh lebih awal. Ahli ortopedi meresepkan penggunaan perangkat pemasangan khusus (ban, gaya). Dalam kasus yang paling parah (tidak lebih dari 7%) perawatan bedah diperlukan.

Efek

Pada pandangan pertama, setiap patologi perkembangan kaki mungkin tampak seperti cacat kosmetik, tetapi masalahnya bersembunyi jauh lebih dalam. Kaki mengalami beban besar dari seluruh tubuh sehubungan dengan pria yang lurus. Ini harus memastikan gerakan nyaman sepanjang hidup, termasuk berlari, melompat, membawa gravitasi, dan sebagainya..

Penting Kehadiran kaki valgus di masa depan dapat memengaruhi pembentukan seluruh sistem muskuloskeletal.

Terjadi redistribusi muatan yang salah, dan akibatnya ada:

  • pelanggaran postur;
  • perpindahan poros tubuh dan semua organ internal;
  • beban tambahan pada tulang belakang dan sendi.

Seiring waktu, osteochondrosis, osteoarthrosis, nyeri persisten di persendian, punggung bagian bawah dapat muncul.

Baca untuk semua orang. Rekomendasi Dokter Ortopedi!

Gadis-gadis menemukan di salah satu forum posting seorang gadis tentang memilih sepatu anak-anak. Tapi bukan pos itu sendiri yang menarik, tetapi komentar dari prosthetist ortopedi di atasnya. Saya tahu bahwa banyak dari kita khawatir tentang kaki anak-anak kita. Sangat merekomendasikan membaca.

Komentar oleh prosthetist ortopedi di akhir.

Ahli bedah dan dokter anak ortopedi merekomendasikan bahwa orang tua dari balita yang mulai berjalan membeli sepatu ortopedi di "langkah pertama." Sepatu anak-anak ortopedi berkontribusi pada pembentukan yang tepat dari kaki anak-anak, gaya berjalan yang tepat dan postur tubuh.
Para ahli menjelaskan bahwa sepatu anak-anak yang dipilih dengan benar sangat berkontribusi terhadap pencegahan kaki rata dan mencegah penyakit kaki lainnya.

Kaki datar - perubahan bentuk kaki, ditandai dengan kelalaian lengkung memanjang atau melintang (ini adalah dua bentuk kaki datar, mereka dapat digabungkan). Semua bayi hingga usia 2-3 tahun memiliki lengkung memanjang rata dan ini benar-benar normal, karena kaki bayi baru mulai terbentuk dan mengambil garis "kontur" normal dan sekitar 3 tahun. Pada orang dewasa, lengkungan kaki biasanya cekung dan elastis, pada anak kecil, bantalan lemak di tempat lengkungan memberikan garis kaki rata..

Kaki terbentuk dan terlihat klasik pada 5-6-7-8 tahun, kadang-kadang kemudian. Hingga 5-7 tahun, sementara tulang kaki anak terbentuk, diagnosis kaki datar tidak dibuat.
Bayi itu dapat didiagnosis dengan kaki valgus datar (salah satu diagnosis paling umum pada anak di bawah 5 tahun) dan kaki varus. Kita dapat mengatakan bahwa diagnosa ini menunjukkan kecenderungan untuk kaki rata.
Pemasangan valgus datar (berbentuk x) pada kaki - tumit dimiringkan ke luar, kaki dimiringkan ke dalam. Dengan deformasi seperti itu, tepi bagian dalam sepatu terhapus Instalasi varus dari kaki (berbentuk o), ketika kaki, sebaliknya, berserakan ke luar (mirip dengan kaki pengkor). Tepi luar sepatu terhapus dengan deformasi ini. Penyakit serupa lebih sering terjadi pada anak-anak yang lemah secara fisik, sering sakit, jadi pertama-tama, orang tua harus melakukan promosi kesehatan umum dan pengerasan.
Jika anak aktif secara fisik, tidak mengeluh sakit kaki, sepatu bayi tidak mudah hilang dari dalam atau luar, maka jangan terlalu khawatir dan terlebih dahulu tentang kaki yang rata. Di banyak negara lain, diagnosis semacam itu umumnya tidak dianggap serius..

Selain sepatu dan sol ortopedi (preventif dan terapeutik) khusus, pencegahan yang baik untuk kaki datar adalah:
- berjalan tanpa alas kaki di atas karpet dengan tumpukan keras, di musim panas di atas pasir, kerikil kecil, rumput dan permukaan tidak rata dan tidak rata lainnya;
- jalur pijat (permadani);
- mengendarai sepeda (jika mungkin tanpa alas kaki atau memakai kaus kaki);
- menaiki tangga Swedia;
- pijat dan latihan khusus.

Tidak masalah sepatu mana yang Anda pilih untuk anak Anda, ortopedi atau anatomi, untuk perkembangan kaki anak yang benar. PENTING bahwa sepatu itu cukup ringan, nyaman, dan terawat dengan baik..

Untuk kesehatan kaki anak-anak, yang utama adalah memilih sepatu yang tepat.
1. Sepatu baru harus lebih panjang 0,5-1 cm dari kaki (musim dingin dengan jari kaki hangat).
2. Sepatu harus pas dengan kaki, dengan mempertimbangkan fitur anatomi, ini memungkinkan Anda untuk mencapai pengencang dan tali Velcro. Ya, dan anak-anak belajar untuk dengan cepat melepaskannya sendiri, dan kemudian mengencangkannya. Velcro lebih nyaman daripada gesper dan ritsleting klasik untuk anak.
3. Kehadiran hard back yang dibentuk, itu harus menjadi bagian tunggal tanpa jahitan dan lipatan. Untuk yang terkecil, punggung harus cukup tinggi - ini memastikan fiksasi kaki yang baik.
Di hadapan punggung dan pengencang seperti itu, hidung (jari kaki) pada sandal anak-anak bisa terbuka. Tetapi disarankan untuk membeli sepatu "untuk langkah pertama" dengan hidung tertutup (bentuk bulat!), Karena anak-anak sering berpegangan, tersandung, menjatuhkan benda di kaki mereka.
4. Sepatu harus pas dengan kaki, tetapi jangan terlalu sempit, ini dapat menyebabkan deformasi kaki, jari kaki harus bergerak bebas.
5. Sol sepatu harus non-slip, dengan lift tumit kecil (untuk bayi, ketinggian tumit dianjurkan 5-7 mm, untuk anak-anak di atas dua tahun usia 1-1,5 cm), kenaikan harus mengambil setidaknya 1/3 sepanjang panjang sol. Pada sepatu seperti itu, bayi tidak akan lecet, jatuh, seperti mengangkat tumit berkontribusi pada distribusi berat yang merata ke seluruh kaki..
6. Satu-satunya bahan harus cukup padat, tetapi fleksibel di tempat-tempat di mana kaki tertekuk. Artinya, sol harus kaku di belakang dan lentur di haluan, TAPI tidak membungkuk setengah! Di sol sepatu anak-anak tidak harus relief yang dalam (gambar).
7. Kulit asli - bahan yang ideal untuk sepatu anak-anak. Sebagai alternatif, sepatu dengan bagian dalam tekstil dan kulit bagian dalam. Kulit imitasi, karet - permeabilitas udara yang sangat buruk.
8. Pengamatan yang aneh - sepatu yang terbuat dari kulit merah dan suede, bahkan produsen terkenal sering menjadi kotor saat basah. Karena itu, untuk anak-anak yang dapat "kehilangan" celana dalam, saya tidak merekomendasikan sepatu merah terang. Pewarna bisa menodai kaus kaki, celana ketat, dan pakaian jika bayi berjongkok.
Jika Anda memilih sepatu dan sepatu merah, gosok kulit Anda secara menyeluruh dengan kain lembab (saputangan), jika ada bekas, maka sepatu itu akan ternoda..

Kebanyakan orang tua (dan saya pernah menjadi milik mereka) percaya bahwa hal utama dalam sepatu anak-anak ortopedi adalah dukungan lengkung (kadang-kadang secara tidak tepat disebut sebagai penghasut). Pertama, gundukan ini pada sol (insole) dengan benar disebut sub-saluran air. Kedua, sub-air padat nyata hanya dapat berada di sepatu ortopedi korektif (dipilih sesuai dengan resep dokter bedah ortopedi). By the way, jika sepatu memiliki sub-air padat dan tidak ada di tempat (misalnya, sepatu itu besar) - ini sangat buruk dan serius dapat mempengaruhi pembentukan kaki. Ketiga, sub-air (cushion-punggung kaki) dalam sepatu ortopedi bersyarat mudah dilewatkan dengan menekan dan dalam kebanyakan kasus tidak sama sekali besar, oleh karena itu memiliki efek pencegahan cahaya.
Selain itu, ada pendapat bahwa penopang lengkung yang besar (bawah air yang tinggi dan keras) dapat mengganggu pembentukan normal kaki. Pada anak-anak, alih-alih penyangga lengkung, fungsi peredam kejut dilakukan oleh bantalan lemak yang terletak di lokasi lengkung (lengkung) kaki. Bawah air harus lunak dan fleksibel sehingga berkontraksi dan meluruskan di bawah tekanan kaki. Kaki harus bekerja sendiri dan harus memiliki insentif untuk pembentukan yang tepat.

Jika Anda tidak memperhitungkan air, sebagian besar sepatu ortopedi sebenarnya bisa disebut anatomi. Oleh karena itu, memilih sepatu anak-anak, kita harus secara kolektif melihat poin-poin di atas: tikungan kanan sol sepatu, cetakan belakang yang keras, fiksasi yang baik. Sol dalam dapat dilepas, memiliki struktur pernafasan multilayer, tetapi dalam setiap kasus itu (permukaan bagian dalam sepatu) harus praktis datar, tidak menghitung di bawah air, kadang-kadang ada kenaikan di sepanjang batas luar insole. Sol dalam mungkin memiliki tikungan, tetapi tidak boleh terlalu bengkok.

Seleverstova Elena Aleksandrovna, anggota Persekutuan All-Rusia prosthetists ortopedi (13/12/2010)
Anna yang terkasih! Saya ingin, sebagai seorang prosthetist ortopedi, untuk secara konsisten mengomentari materi Anda mengenai pemilihan sepatu anak yang benar oleh orang tua.
1. Ahli bedah dan ahli ortopedi harus merekomendasikan sepatu ortopedi untuk anak-anak hanya jika terjadi masalah ortopedi. Dalam kasus lain, anak-anak membutuhkan sepatu biasa, tetapi dengan elemen struktural yang melindungi kaki anak-anak dari perkembangan patologi.
2. Mengenai uraian Anda tentang sepatu untuk kaki sehat, pada dasarnya saya tidak memiliki pertanyaan. Saya akan menyentuh pada 2 poin: a) punggung adalah bagian keras yang dimasukkan antara bagian atas dan lapisan di bagian belakang (tumit) sepatu. Pada sepatu anak-anak biasa, baret bisa setinggi apa pun, tetapi ketinggiannya tidak boleh melebihi tumit, bahkan pada sepatu anak-anak untuk anak-anak terkecil. Punggung harus menutupi tumit dengan baik, tetapi tidak harus tinggi agar tidak membuat tendon Achilles bekerja dengan ketegangan berlebihan ketika menekuk kaki di sendi pergelangan kaki. Punggung yang kaku diperlukan secara eksklusif pada sepatu ortopedi anak-anak jika anak memiliki otot dan ligamen yang sangat lamban atau meningkat pada sendi pergelangan kaki; jika anak tidak berjalan dari tumit ke jari kaki, tetapi pada jari kaki atau dari ujung jari ke tumit, seperti pada cerebral palsy, yaitu, jika perlu untuk menormalkan stereotip gaya berjalan. Tetapi pada permukaan sisi dalam sepatu, bagian belakang sepatu biasa untuk bayi harus diperpanjang hingga awal jari ke-1. Dikombinasikan dengan pekerjaan pengencang yang benar, sepatu dengan punggung memanjang yang keras akan melindungi kaki anak-anak dari perkembangan kaki rata..
3. Komentar berikut mungkin yang paling penting. Ini merujuk pada dukungan lengkung pada sepatu anak-anak, yang sangat disukai oleh orang tua dan beberapa ortopedi. Ngomong-ngomong, dalam terminologi formal tidak ada konsep sepatu "ortopedi kondisional". Sepatu dapat berupa ortopedi atau biasa, mis. bukan ortopedi. Sepatu biasa dalam desainnya bisa lebih benar (pilih opsi Anda: rasional, preventif, anatomi) atau kurang benar, yang tergantung pada tingkat profesionalisme dan tingkat hati nurani produsen sepatu. Sepatu ortopedi dibagi menjadi sepatu yang tidak rumit dan kompleks. Sebelum perkembangan kapitalisme di Rusia, sepatu ortopedi dibuat sesuai pesanan pasien. Dan itu benar. Terlepas dari tingkat keparahan masalah ortopedi, fitur manifestasi dari masalah ini beragam dan berbeda pada setiap pasien. Karena tidak mungkin mengobati semua penyakit dengan satu kastor, mustahil bagi semua anak untuk merekomendasikan sepatu ortopedi yang sama. Anda mencatat dengan benar bahwa anak yang sehat, pada prinsipnya, tidak memerlukan dukungan lengkungan untuk lengkungan memanjang internal pada sepatu. Dan jika mereka, maka mereka harus sangat rendah dan elastis-lunak. Dari dukungan lengkung seperti itu tidak akan ada salahnya, tetapi juga manfaat tertentu. Tetapi kemudian Anda berbicara tentang dukungan lengkung yang tinggi dan kaku, yang tersedia di sebagian besar model sepatu ortopedi yang tidak rumit. Anda khawatir bahwa dukungan lengkungan ini tidak selalu berada di tempat yang tepat. Saya ingin bertanya kepada Anda: "Dan bagaimana menurut Anda ini" sub-air di tempat yang tepat? ". Saya menawarkan Anda dan orang tua Anda jawaban untuk pertanyaan ini. Anda benar, Anna, mengatakan bahwa masalah ortopedi yang paling umum pada anak-anak adalah kaki datar-valgus. Anda mengamati pada anak suatu penyimpangan tumit ke luar dan penyumbatan kaki ke dalam. Saya akan memberi tahu Anda sebuah rahasia: dalam keadaan mendukung (ketika berdiri dan berjalan), kaki jatuh ke dalam di daerah sendi tulang kalkaneus, talus dan skafoid, yaitu secara anatomis di belakang. sepertiga kaki. Ini berarti bahwa koreksi yang berhasil dari masalah dan efek rehabilitasi hanya dapat dicapai jika Anda mengangkat dan menyangga kaki di posisi ketiga posterior - dukungan lengkungan punggung. departemen kaki. Dan di bawah lengkungan longitudinal bagian dalam, terutama yang lebih dekat dengan jari, seharusnya tidak ada dukungan yang tinggi dan kaku. Kaki manusia secara alami mampu mengatasi beban yang mendukung goncangan karena adanya fungsi pegas. Fungsi pegas ini harus disediakan oleh sistem tulang, otot, ligamen dan tendon, dari mana lengkung memanjang-melintang terbentuk, bekerja secara elastis di bawah berat tubuh. Dengan kasar menopang lengkung memanjang internal, menghambat pekerjaannya, orang dapat berhasil mencapai efek sebaliknya - pengembangan kaki datar. Ngomong-ngomong, anak-anak, pada umumnya, terutama bayi, pada awalnya tidak didiagnosis dengan kaki datar oleh dokter. Aparat bergerak kaki anak jarang menunjukkan tanda-tanda kaki datar yang khas, ketika kaki jatuh dari bawah berat tubuh. Pada sebagian besar kasus pada anak-anak, manifestasi kondisi patologis kaki yang lebih dinamis diamati ketika berjalan. Diamati: penyumbatan kaki ke dalam atau ke luar, penculikan dan penambahan bagian depan relatif ke belakang, menaikkan tepi kaki, dll. Semua tanda-tanda ini diamati pada anak-anak dalam berbagai versi dan jumlah. Perilaku dan posisi kaki kanan juga mungkin berbeda dengan perilaku dan posisi kaki kiri. Jika Anda ragu tentang kesejahteraan ortopedi anak Anda, pastikan untuk menghubungi ortopedi, cari spesialis yang kompeten. Dalam pengalaman saya, efek terbesar dapat dicapai dengan menerapkan sol ortopedi individu yang dibuat sesuai dengan masalah spesifik pasien dalam sepatu yang benar (ortopedi biasa atau tidak rumit).
Anna, merek sepatu yang Anda sebutkan tidak memuaskan, meskipun saya ulangi: "Anda harus memilih bukan merek, tetapi model sepatu tertentu." Ngomong-ngomong, di foto Anda kaki anak-anak dengan sandal tidak tepat. Diketahui bahwa anak-anak muda berjalan dengan sangat menekankan pada jari pertama (lihatlah tempat di mana sol dalam sepatu anak-anak sebagian besar terhapus dan kotor). Struktur divisi anterior pada bayi tidak sempurna dan bekerja dalam gerakan aktif berlebihan. Akan jauh lebih tepat untuk mengenakan sandal bayi, di mana, selain mengikat melalui sendi pergelangan kaki, akan ada pengikat dalam satu, dan lebih disukai dua, tali di bagian belakang kaki. Dengan memperbaiki bagian depan kaki, Anda dapat secara signifikan membantu anak dalam pengembangan proses berjalan dan berkontribusi pada perkembangan anak yang tepat..
Anna! Ini menyimpulkan ulasan dari artikel Anda. Saya harap itu tidak akan sia-sia bagi Anda dan orang tua Anda. Siap menjawab pertanyaan lain tentang topik tersebut.